Биохимия крови креатинин повышен что это значит


пробирка с кровью

Повышенное значение креатинина называется гиперкреатинемией. Отклонение может свидетельствовать о почечных, эндокринных заболеваниях, миопатии. Показатель важен для оценки состояния мочевыводящей системы и мышц. Уровень креатинина в крови изучают в рамках биохимического анализа. Чтобы не пропустить развитие болезни и начать терапию вовремя, игнорировать «плохой» анализ нельзя.

Что такое креатинин

Вещество является конечным метаболитом белкового обмена. Оно образуется из креатинфосфата в результате реакций, направленных на обеспечение мышц энергией. Креатинин синтезируется постоянно, непрерывно поступает в кровь, однако утилизационные механизмы обеспечивают планомерное его выведение.

При нормальном состоянии здоровья концентрация метаболита постоянна и не может нанести вреда здоровью. Выводится креатинин преимущественно почками вместе с мочой. Изменения работы мочевыделительной системы первыми провоцируют чрезмерное скопление вещества в крови. В лабораторной диагностике показатель изучают как маркер нормальной работы выделительной системы.


Когда нужно знать концентрацию креатинина

По результатам биохимии крови опытный диагност может сразу и комплексно оценить состояние внутренних органов. На значение креатинина обращают особое внимание при:

  • подозрениях на структурные или функциональные нарушения в почках;
  • признаках дистрофии, мышечных заболеваний;
  • оценке степени повреждения мышц и органолептических систем (например, после интоксикации, для контроля системных патологий);
  • необходимости пересадки почки;
  • подозрениях на заболевания половой и выделительной системы.

Биохимический анализ могут назначать в диагностических целях, если у пациента есть определенные жалобы на здоровье. Тест поможет установить их причину и правильно подобрать лечение. Врачи рекомендуют хотя бы раз в год проходить скрининговую диагностику, чтобы на ранних этапах обнаружить различные патологии. По креатинину будет оценена функциональная активность почек.

Нормы по возрасту


Содержание креатинина в крови зависит от образа жизни человека, его возраста, активности метаболических процессов, физических нагрузок, а также от пищевых привычек. Для оценки состояния здоровья существуют общепринятые нормы (референтные значения). При физиологических и обратимых изменениях в организме показатель редко выходит за допустимые пределы, если и встречаются отклонения, то они несущественные. Значительные нарушения сопровождаются серьезными отклонениями концентрации креатинина от нормы.

Таблица — Физиологические показатели для пациентов различного возраста

Категория населения Референтное значение, мкмоль/л
Дети до 1 года 18‒35
1‒7 20‒45
7‒14 27‒60
15‒16 40‒96
Мужчины 60‒115
Женщины 53‒97

Почему отличаются женские и мужские показатели

Для представителей сильной половины человечества приняты нормы, несколько превышающие женские. Это объясняется большим процентным содержанием мышц в организме у мужчин, увеличенной активностью метаболизма и значительными физическими нагрузками. Поперечнополосатая мускулатура работает чаще и интенсивнее, а потому требует больше энергии и выделяет больше метаболитов. Кроме того, мужчины склонны употреблять больше белковой пищи, чем женщины, что также сказывается на результате лабораторного теста.

пробирки для анализа крови и мочи

Креатинин в моче

Вместе с содержанием метаболита в крови для оценки состояния почек принято измерять его концентрацию в моче. Причем важно знать не только фактическое содержание креатинина в определенном объеме урины, но массу вещества, которую почки выделяют за сутки. Для этого пациент должен собрать всю мочу за день (утреннюю порцию пропускают, собирают при всех последующих мочеиспусканиях, включая утром следующего дня) в большой стерильный контейнер (2 л). Полученный объем нужно записать. Мочу следует перемешать, отлить в небольшую емкость 40 мл и доставить в лабораторию. Нормальные показатели следующие:

  • для мужчин — 7100‒17700 мкмоль/л (1‒2 г);
  • для женщин — 5300‒15900 мкмоль/л (0,8‒1,8 г).

Что такое клиренс (проба Реберга)

Клиренсом эндогенного креатинина называют геморенальную пробу, при которой определяют очистительную способность почек. Рассчитывают скорость клубочковой фильтрации, поскольку именно при ней плазма очищается от метаболита. Недостаточное выделение вещества вместе с уриной при параллельном повышении концентрации в плазме свидетельствует о нарушениях фильтрационного процесса.

Для пациентов пожилого возраста учитывается, что клубочковая фильтрация после 40 лет с каждым годом угасает на 1% (что считается нормой и результатом старения организма). Показатель клиренса креатинина рассчитывают с учетом массы тела и роста человека, есть специальные онлайн-калькуляторы для определения значений.

Чтобы узнать клиренс, нужно прийти в лабораторию утром, поскольку тест проводится натощак. Пациент может помочиться после пробуждения, ведь первая утренняя порция мочи для анализа не нужна. Техника проведения теста:

  1. Человек выпивает стакан воды.
  2. Через час у него берут кровь (в специальный вакутейнер).
  3. Еще через час нужно опорожнить мочевой пузырь, записав объем выделившейся урины.

Далее узнают концентрацию креатинина в плазме и моче, рассчитывают клиренс по специальной формуле. Показатель важен для контроля развития почечных, эндокринных, аутоиммунных патологий, а также для оценки работы почек при лечении медикаментами с нефротоксическими свойствами.

Нормальные значения для мужчин 70-110 ммоль/в мин, для женщин — 45-95 ммоль/в мин. Для детей до года — 15–35 ммоль/в мин, а до 15 лет — 25–75 ммоль/в мин.

Что означает повышение креатинина

Скопление метаболита происходит при сбоях на одном из этапов его метаболизма. Вещество может в чрезмерно больших количествах выделяться мышцами, не достигать в полной мере места утилизации, скапливаться из-за неполноценной фильтрации плазмы в клубочках почек или обратного всасывания в канальцевых структурах. Гиперкреатинемия обязательно натолкнет врача на мысль о нефропатии (почечной недостаточности). Если дообследование подтвердит, что вещество нормально выводится и клиренс не нарушен, можно заподозрить другие нарушения.

Причины

Гиперкреатинемия бывает умеренной и выраженной. По степени отклонений можно сделать выводы о серьезности нарушений в организме пациента. Причин для изменений показателя много. Распознать природу патологии поможет комплексная оценка результатов биохимии и других исследований. Креатинин способен скапливаться в крови при:


  • Заболеваниях почек. Задержка метаболита развивается при амилоидной дистрофии, почечной недостаточности, диабетической нефропатии, тубулярном некрозе, гломерулонефрите, пиелонефрите, новообразованиях, мочекаменной болезни.
  • Заболеваниях других органов. Нарушения фильтрации крови почками наблюдаются при сердечной недостаточности, артериальной гипо- и гипертензии, циррозе и онкологии печени, кишечной непроходимости.
  • Эндокринных патологиях. Сбои метаболизма креатинина возникают при дисфункции надпочечников, гипертиреозе, сахарном диабете, гипофизарных патологиях (гигантизм, акромегалия).
  • Инфекционно-воспалительных заболеваниях. Отклонения могут быть вызваны тяжелыми инфекциями, например лептоспирозом. Уровень креатинина всегда изменяется при сепсисе, гангрене. Спровоцировать нарушения способны хронические воспалительные изменения в органах малого таза (например, при половых инфекциях).
  • Разрушении тканей. Креатинин всегда в большом количестве попадает в кровь на фоне разрушения мышц или некротических изменений. Такое бывает при массивных и глубоких ожогах, миодистрофии, КРАШ-синдроме (после длительного сдавления), внутренних кровотечениях, сотрясениях и черепно-мозговых травмах, интоксикациях, а также при лучевой болезни.

Отклонения концентрации вещества могут быть вызваны приемом определенных медикаментов. Такую ситуацию расценивают как нефротоксическое действие средств. Если игнорировать ее, возможно развитие функциональной недостаточности почек. К препаратам, повышающим креатинин в крови, относят:

  • антибиотики (из группы аминогликозидов, сульфаниламидом, цефалоспоринов, тетрациклина);
  • барбитураты;
  • НПВС;
  • салицилаты;
  • гормоны андрогенного ряда;
  • гипотензивные;
  • иммуносупрессоры;
  • иммуноглобулины.

Повышение, не связанное с болезнями

Иногда креатинин повышается из-за физиологических изменений в организме. Тогда говорят о ложных результатах анализа. Относительное увеличение концентрации метаболита наблюдается при обезвоживании (при употреблении малого количества жидкости, интенсивных потерях воды при поносе и рвоте, после кровотечения). Уменьшается объем плазмы, а показатели всех форменных элементов крови и ее биохимических компонентов возрастают.

Физиологическое повышение креатинина бывает результатом быстрого роста организма (у детей и подростков, например), наращивания мышечной массы посредством силовых тренировок, особенностей телосложения (большие мышцы, избыточный вес). Концентрация повышается после тяжелых физических нагрузок, при чрезмерной активности мускулатуры, что ведет к ее разрушению, а также после травм.

физиологические факторы повышения креатинина: обезвоживание, быстрый рост организма, беременность


Естественное изменение креатинина (причем как в сторону повышения, так и снижения) может быть обусловлено определенным периодом в жизни. Отклонения нередко обнаруживаются у беременных и кормящих женщин, что связано со значительными нагрузками на внутренние органы и общей гормональной перестройкой. К слабой и умеренной гиперкреатинемии склонны люди престарелого возраста.

Спровоцировать отклонения могут особенности питания. Креатинин неизменно растет у лиц, практикующих низкоуглеводные и «голодные» диеты. Нарушения вероятны и в том случае, если человек питается преимущественно белковой пищей (творог, яйца, мясо, рыба) исходя из собственных предпочтений. Гиперкреатинемия может быть связана с употреблением добавок с содержанием креатина в составе (спортивное питание), а также наращиванием мышц с помощью стероидных препаратов.

Как распознать нарушения

Креатинин относится к малотоксичным веществам. Симптомы отравления могут возникать только при чрезмерно больших концентрациях, что отмечается при угрожающих жизни состояниях. Даже значительное увеличение показателя сверх нормы при болезнях не способно оказывать влияния на общее самочувствие. Гиперкреатинемия не имеет собственной симптоматики и может проявляться признаками того заболевания, которое вызвало отклонения, например:


  • при нефропатиях — дизурия (малое или большое количество мочи, затруднительное, болезненное опорожнение пузыря), боли в пояснице, отеки, примеси гноя, слизи, хлопья в урине;
  • при поражении мышц — мышечные боли, слабость, утомляемость, гематомы;
  • при печеночных заболевания — слабость, апатия, желтуха, расстройства пищеварения;
  • при дисфункциях ЖКТ — нарушения стула, тошнота, рвота, метеоризм, боли в животе;
  • при внутренних кровотечениях — рвота с кровью, мелена (черный дегтеобразный стул), красная моча или со сгустками;
  • эндокринопатии — изменение массы тела, полиурия (большое суточное количество мочи), тахикардия и др.

О заболеваниях сердца могут говорить боли за грудиной, отеки, нарушения ритма сердечных сокращений, высокое или низкое артериальное давление.

Дополнительные анализы

С отклонениями результатов биохимического анализа крови следует обращаться к врачу общего профиля (терапевту). Специалист оценит нарушения, рассмотрит другие результаты теста, опросит больно и возможно сразу поставит диагноз. Если быстро определить болезнь не удается, назначаются дополнительные способы диагностики или выдается направление к узкопрофильному специалисту (эндокринологу, нефрологу, гастроэнтерологу, кардиологу, гепатологу, гематологу). Предположить локализацию проблемы можно по сочетаниям отклонений анализа:

  • повышенные креатинин, СОЭ, лейкоциты могут говорить об инфекционном заболевании, хроническом очаге воспаления;

  • высокие креатинин и мочевина указывают на нарушения азотистого обмена и нефропатии;
  • креатинин и высокие билирубин, АЛТ могут свидетельствовать о патологии печени;
  • креатинин и повышенный АСТ встречаются при заболеваниях сердца, инфаркте миокарда;
  • при параллельном повышении уровня холестерина возможны осложнения атеросклероза (закупорка сосудов с нарушениями кровообращения);
  • повышение креатинина и амилазы указывают на заболевания органов пищеварительной системы (панкреатите, желчнокаменной болезни);
  • при высокой щелочной фосфатазе подозревают поражения почек, печени, опорно-двигательного аппарата.

В качестве дообследования потребуются тесты на креатинин в моче, клиренс, общий анализ крови, измерение глюкозы. Если подозреваются повреждения внутренних органов, могут проводить УЗИ или МРТ, эндоскопические обследования.

Как снизить креатинин в крови

Чтобы привести показатели биохимии в норму, нужно точно знать причину отклонений. Самолечение чревато промедлением с адекватной терапией и усугублением проблем со здоровьем. Заручившись поддержкой врача, пациент имеет больше шансов в кратчайшие сроки обнаружить болезнь начать правильное лечение. После устранения основного заболевания показатели креатинина нормализуются.

Вне зависимости от природы нарушений для восстановления здоровья требуется комплексный подход. Он подразумевает применение медикаментов, коррекцию образа жизни и питания, иногда применяются методы альтернативной медицины.

Медикаментозная терапия

Не существует препаратов, способных снизить уровень креатинина в крови. Лекарства помогают преодолеть основную проблему этиотропным или патогенетическим путем (устраняют причину или нарушения). При интоксикациях назначают сорбенты, внутривенное введение дезинтоксикационных средств, при сахарном диабете подбирают дозы инсулина или гиполипидемических препаратов (Метформин, Сиофор, Диаформин). При патологиях почек назначают диуретики и нефропротекторы, антибиотики и противовоспалительные средства.

Если причина повышения показателя креатинина кроется в нарушениях белкового обмена, могут быть назначены специальные средства, способные нормализовать метаболизм азотистых веществ.

Таблица — Препараты для коррекции уровня креатинина

Название Способ применения
Леспенефрил 1‒6 чайных ложек в сутки, до месяца. Затем по чайной ложке в качестве поддерживающей терапии
Леспефлан 5‒15 мл до 4 раз в сутки, 4 недели
Кетостерил 1 таблетка на 5 кг массы тела в сутки, разделить н6а 3 приема, принимать во время еды
Хитозан 3‒4 таблетки 2 раза в день, месяц

В тяжелых случаях кровь от излишков креатинина очищают посредством гемодиализа, проводят экстракорпоральную детоксикацию организма.

лекарства для коррекции уровня креатинина: Леспенефрил, Леспефлан, Кетостерил, Хитозан

Диета

Если патологических предпосылок для нарушений не обнаруживается, причиной отклонений может быть несбалансированное питание. Такая ситуация часто наблюдается у спортсменов и женщин, которые злоупотребляют диетами. Однако и при заболеваниях почек коррекция рациона выступает важным этапом терапии, ведь таким способом можно снизить нагрузку на выделительную систему. Пациентам нефрологического отделения показана диета Певзнера 7. Принципы коррекции питания следующие:

  • уменьшить или исключить продукты, повышающие креатинин (свинина, баранина, гусятина, утятина, морепродукты, рыба, творог);
  • ограничить или отказаться от еды, способной спровоцировать нарушения метаболизма (источники пуриновых оснований, большого количества фосфора);
  • соблюдать питьевой режим (30 мл на кг массы тела) или употреблять количество воды, соответствующее функциональной способности почек (1‒2 литра);
  • минимизировать употребление соли, сахара, пищевых добавок (в составе соусов, закусок, полуфабрикатов);
  • питаться регулярно, с равными интервалами, без дефицита и переизбытка калорий.

Соблюдение диеты не означает полный отказ от белков. Достаточно употреблять их легкоусвояемые источники в умеренных количествах. Обеспечить организм аминокислотами нужно посредством:

  • мяса (кролик, курица, индейка);
  • нежирной рыбы (хек, окунь, тунец);
  • кисломолочной продукции;
  • растительных продуктов (чечевица, киноа, тофу).

В меню должны преобладать крупяные каши, овощи (свекла, морковь, томаты, огурцы, брокколи), фрукты (яблоки, груши, всевозможные ягоды). Можно употреблять цельнозерновой бессолевой хлеб, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы. Яиц разрешено съедать не более 3 штук за неделю. Все блюда подсаливают в готовом виде непосредственно перед употреблением.

На время нужно отказаться от тяжелого мяса (свинина, говядина, баранина), жиров (сало, сливочное масло), гороха, фасоли, шпината, кабачков, баклажанов, картофеля, бананов, цельного молока, жирной рыбы, консервов, морепродуктов. Ограничить также придется семечки, орехи, фрукты. Нельзя есть шоколад, пить крепкие чай и кофе, алкоголь.

Образ жизни

Известны случаи повышения уровня креатинина на фоне физического и психоэмоционального переутомления. Чтобы привести показатель к норме, достаточно оптимизировать режим труда и отдыха, полноценно высыпаться. Если человек посещает спортзал, нужно исключить силовые нагрузки и интенсивные кардиотренировки. Их можно заменить активностью полегче (йогой, пилатесом, плаванием). С целью стабилизации работы нервной системы показаны ванны с морской солью, хвоей, эфирными маслами (мяты, лаванды, цитрусовых, кедра).

Народные способы

К нетрадиционной терапии нужно относиться с осторожностью. Травы действительно могут способствовать улучшению работы почек и выведению креатинина из организма, однако надеяться на излечение хронических заболеваний не стоит. Перед употреблением любых растительных лекарств лучше посоветоваться с врачом.

В составе комплексной терапии допускается употребление чаев из:

  • календулы;
  • ромашки;
  • крапивы;
  • корней одуванчика;
  • шалфея.

Одну-две чайные ложки сырья заливают стаканом крутого кипятка, оставляют настаиваться полчаса, после процеживания пьют как чай. Средства фитотерапии достаточно принимать 1‒2 раза в сутки. Лечение может длиться несколько недель, однако при отсутствии положительного результата методы нужно пересмотреть.

лекарственные растения для приготовления чая: календула, ромашка, крапива, корень одуванчика, шалфей

Для улучшения работы почек в народе рекомендуют употреблять корицу. Пряность стимулирует фильтрацию, обладает общеукрепляющим и легким тонизирующим действием. Важно следить, чтобы суточная доза не превышала 1 чайную ложку.

С целью общего укрепления организма и скорейшей адаптации к тяжелым условиям можно принимать экстракты элеутерококка или женьшеня (в виде таблеток или спиртовой настойки). Они продаются в готовом виде в аптеках. Важно учесть, что тонизирующие средства противопоказаны гипертоникам.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: Каковы последствия повышенного креатинина в крови? Насколько это опасно?

Ответ: Все зависит от того, какое заболевания вызвало отклонения. Креатинин может повышаться из-за стресса или нагрузок, повреждения мышц, а также при развитии почечной недостаточности, аутоиммунных заболеваний, эндокринных патологий и даже рака. Игнорировать нарушения нельзя, лучше как можно раньше обратиться за квалифицированной помощью.

Вопрос: Можно ли принимать при повышенном креатинине Канефрон?

Ответ: Данный растительный препарат могут назначать в составе комплексной терапии патологий почек и других внутренних органов. Он не влияет на азотистый обмен, однако обладает легким диуретическим и противовоспалительным эффектом. При большинстве почечных нарушений Канефрон действительно уместен. Если же причина отклонений неизвестна, лекарство может быть бесполезным, поскольку не влияет на внепочечные причины изменений концентрации креатинина в крови.

Вопрос: Я спортсмен, бодибилдер. Питание белками и силовые тренировки — это мое все. Врач посмотрел биохимию крови и сказал отказаться от тренировок, перейти на углеводы. Что мне делать?

Ответ: Скорее всего, специалист подозревает отрицательное влияние такого образа жизни на состояние почек. Повышение уровня креатинина может сигнализировать о развитии почечной недостаточности. Если продолжить подвергать себя опасности, структура почек будет нарушена существенно, без возможности восстановления их функций. Лучше прислушаться к рекомендациям доктора, снизить нагрузки и сбалансировать рацион, отказаться от любых добавок. После восстановления организма, чтобы продолжить бодибилдерскую карьеру, придется заручиться помощью нутрициолога. Специалист в области питания подскажет, как обеспечить тело нужным количеством белков без ущерба для почек.

Вопрос: Может ли результат по креатинину быть ложным? Стоит ли пересдавать анализ, если показатель сильно превышает норму?

Ответ: В данном случае повторно пройти тест стоит, но нужно обязательно. От ошибки при проведении анализа никто не застрахован. Она может состояться не только по вине лаборантов, но также из-за действий самого пациента. Если за 1‒2 дня до сдачи крови он подвергал себя нагрузкам, питался одним мясом или сильно перенервничал, возможно отклонение креатинина и других важных характеристик крови.

Вопрос: Можно ли беременеть при повышенном креатинине? Беспокоит только этот показатель.

Ответ: Перед зачатием лучше удостовериться, что отклонение не вызвано нефропатией или другим серьезным заболеванием. При беременности организм претерпевает огромные нагрузки, полностью перестраивается гормональный фон. Это может спровоцировать обострение хронических заболеваний или проявление патологий, которые прежде развивались бессимптомно. Состояние почек во время вынашивания ребенка крайне важно, ведь им придется выводить продукты метаболизма матери и плода одновременно, органы подвергнутся давлению со стороны увеличивающейся матки. Лучше изначально привести их в порядок и только после этого планировать беременность, иначе придется столкнуться с отеками, нарушениями сердечной деятельности, токсикозом и прочими неприятностями.

Выводы

Креатинин — низкомолекулярное вещество, которое образуется в мышцах и выступает конечным продуктом белкового обмена. Его концентрацию измеряют при биохимическом анализе крови. Значение повышается при нарушениях работы почек, а также при повреждении мышц. Уровень креатинина в крови, моче, а также его клиренс (скорость выведения) используют для оценки выделительной функции почек. Чтобы привести показатель к норме, нужно пройти обследование и найти причины повышения. После излечения основного заболевания концентрация метаболита стабилизируется в пределах референтных значений.

Самое простое и доступное всем исследование, по которому можно судить о работе почек — общий анализ мочи. Но для достоверности информации необходимо правильно собрать урину. Все о подготовке и выполнении исследования, а также детальную расшифровку всех показателей читайте в статье: «Общий анализ мочи — норма и отклонения, понятная таблица со значениями».

Источник: cc-t1.ru

Что такое креатинин

креатинин кровиВ организме безостановочно протекает огромное количество химических процессов. Их результатом является получение не только полезных для человека веществ, но и различных побочных продуктов. К таким «естественным отходам» и относится креатинин. Он получается из креатина (а точнее креатинфосфата), после его использования для питания мышц энергией. Когда креатинфосфат реализует свое полезное действие, он превращается в креатинин, который легко удаляется из организма.

Практически 100% этого вещества выводится через почки вместе с мочой. Если оно накапливается в избыточном количестве, ткани человека начинают страдать от этого токсина. Помимо того, что данное соединение напрямую отравляет клетки, повышенный в крови креатинин изменяет ее нормальный кислотно-щелочной баланс. Подкисляя биологические жидкости, он нарушает нормальный обмен веществ в каждом органе, что может привести к тяжелому состоянию больного и даже смерти. Наибольшая опасность заключается в поражении головного мозга, дыхательной и кровеносной систем.

При значительном превышении нормальных показателей, необходимо своевременно снижать концентрацию повышенного креатинина.

Норма

Несмотря на то, что креатинин является конечным продуктом и не используется в химических реакциях, в норме его количество в крови не равно нулю. Организм постоянно сохраняет определенную концентрацию данного соединения, не позволяя ему всему выводиться без остатка. Зачем? Это позволяет поддерживать необходимый кислотно-щелочной баланс и адекватный метаболизм в тканях.

В различных лабораториях могут отличаться нормы креатинина, что связано с особенностями работы аппаратуры, ее калибровкой и мнением специалистов. Как правило, на листе с результатом анализа дополнительно распечатываются референсные (нормальные) значения.

Группа населения Норма в мкмоль/л Норма в мг/дл
Дети Новорожденные (до 28-ми суток жизни) 27-88 0,3-1
Ребенок до года 18-35 0,2-0,4
1-12 лет 27-62 0,3-0,7
12-18 лет 44-88 0,5-1
Взрослые мужчины 73-110 0,7-1,4
Взрослые женщины 61-100 0,5-1,1

Любое отклонение от нормальных показателей – повод повторить анализ и выяснить причину этого состояния. Очень важно сделать это как можно раньше, чтобы при обнаружении патологии своевременно начать терапию и предотвратить такие смертельно-опасные осложнения, как хроническую/острую почечную недостаточности.

Причины повышения

У любой группы населения, существуют две основные причины повышения креатинина – избыточное поступление веществ-предшественников  и нарушение удаления токсинов из организма. В первом случае, изменение показателей носит временный характер и, как правило, не связано с наличием заболевания почек. Недостаточное выведение креатинина всегда является спутником какой-либо почечной патологией.

Избыточное поступление креатинина

Перед тем, как искать у человека заболевание, необходимо исключить именно эту группу причин. Откуда могут попасть в кровь предшественники этого вещества?

Источник Предшественники креатинина
Пища, с высоким содержанием белка:

  • любые сорта мяса;
  • морепродукты;
  • молочные изделия;
  • питательные смеси для культуристов (концентрированный животный протеин, гейнеры, креатин) и другие.
Аминокислоты – любые белки и сложные соединения с протеинами (гликопротеины, протеиды, нуклеопротеины и т.д.) в пищеварительной системе распадаются до аминокислот. Всасываясь, они сначала превращаются в печени в креатин, затем в мышцах в креатинфосфат и распадаются до креатинина.
Травмированные мышцы. Креатин и креатинфосфат – большое количество этих веществ находится в мышечной ткани. При ее повреждении они попадают в кровеносное русло и распадаются до креатинина.
Мышцы или соединительная ткань при тяжелом гипертиреозе.

Наличие одного из перечисленных факторов может стать причиной высокого креатинина. В этом случае, показатель не отражает работу почек и, как правило, быстро приходит в норму – в течение нескольких дней. Чтобы подтвердить отсутствие патологии достаточно сдать повторный анализ через 7-10 суток.

Причины нарушенного выделения

Повреждение почечного фильтра и недостаточное выведение токсичных веществ является основной причиной повышения креатинина. Если пациент правильно подготовился и сдал анализ, или у него неоднократно обнаруживали превышение нормы по данному показателю – вероятность повреждения органа крайне велика.

Существует большое количество заболеваний, который могут привести к задержке креатинина. Обнаружить их бывает достаточно трудно, так как патологии нередко протекают скрыто и первые признаки обнаруживаются только в анализе мочи. Наиболее распространенные из этих болезней и их характерные симптомы:

Болезнь, поражающая почки Краткая характеристика заболевания Характерные признаки
Гломерулонефрит

Хроническая болезнь, которая развивается из-за постоянного воспалительного процесса в почках. Точная причина ее возникновения не известна до настоящего времени.

К сожалению, эта патология является неизлечимой. Главное, что должен сделать пациент – замедлить ее течение с помощью лекарств и изменения образа жизни.

При некоторых формах, симптомы могут полностью отсутствовать – изменения определяются только в моче (появление белка, клеток крови и других патологических элементов).

Однако нередко наблюдаются следующие признаки поражения почечной ткани:

  • Появление отеков на лице, на ногах. На поздних стадиях жидкость может скапливаться на руках, в животе и других частях тела;
  • Постоянно-повышенное давление, которое человек может практически не чувствовать;
  • Появление крови в моче.
Повреждение почечной ткани при гипертонии

От повышенного давления страдают все органы человека, но в первую очередь, сердце и почки.

Из-за постоянной гипертонии, почечная ткань начинает сморщиваться, замещаться соединительными волокнами и терять свои функции.

  • Наличие диагноза «Гипертоническая болезнь» до начала проблем с превышением нормы креатинина у мужчины или женщины;
  • Любые признаки поражения органа, перечисленные выше.
Диабетическая нефропатия

Повышенный сахар крови опасен тем, что он начинает откладываться в маленьких сосудах, питающих ткани человека.

При их значительном поражении, начинают происходить необратимые изменения, и органы теряет способность выполнять свою функцию.

Наличие диабета любого типа, до появления признаков хронической болезни почек.

При отсутствии диагноза «диабет», следует обращать внимание на симптомы, характерные для повышенного уровня глюкозы:

  • Периодически возникающее чувство «ползанья мурашек» или «покалывания» в руках/ногах;
  • Плохое самочувствие после приема большого количества сладкой/мучной пищи;
  • Частое и обильное мочеиспускание (до 5-10 литров в сутки);
  • Наличие родственников с подтвержденным диагнозом «диабет»;
  • Развитие частых инфекционных заболеваний, в том числе гнойных поражений кожи.
Амилоидоз почки, в том числе при:

  • Системной красной волчанке;
  • Синдроме Гудпасчера;
  • Ревматоидном артрите;
  • Склеродермии.

Амилоидоз – хроническое заболевание с неизвестной причиной возникновения. Достоверно известно, что оно является частым спутником любого длительного воспаления.

При данной патологии, у человека происходит образование и накопление в органах атипичного (неправильного) белка – амилоида. Именно он повреждает почечный фильтр и является причиной увеличения уровня креатинина крови.

В группу риска по наличию амилоидоза входят все люди с хроническими, плохо контролируемыми воспалительными заболеваниями.

К сожалению, характерных признаков этой болезни нет. При ней наблюдаются такие же симптомы, как при гломерулонефрите или диабетической нефропатии. Окончательный диагноз можно поставить только после выполнения биопсии – изучения части  органа под микроскопом при специальном окрашивании.

Ишемическая болезнь (при сужении/повреждении почечных артерий) Почки вырабатывают биологически-активное вещество, которое способно значительно повышать артериальное давление. Его количество увеличивается при их «кислородном голодании», которое возникает на фоне закупорки артерий. Для ишемической болезни почек характерно сочетание следующих симптомов:

  • Стойкая к лечению гипертония с высокими цифрами диастолического давления (нижняя цифра в показаниях тонометра);
  • Появление крови в моче, вплоть до ее окрашивания в бледно-розовый цвет. Образно, ее можно сравнить с внешним видом мясных помоев;
  • Характерно развитие частых кризов – стремительного повышения давления на фоне плохого самочувствия (сильной головной боли, тошноты, рвоты, слабости, дезориентации и т.д.).
Отравление нефротоксичными веществами Существует целая группа соединений, способных повреждать почечные клетки и вызывать острую почечную недостаточность со значительным повышением показателей креатинина. Заподозрить данное состояние можно только при употреблении нефротоксичных веществ. К ним относятся:

  • Ртуть и любые ее соединения;
  • Ряд антибиотиков (аминогликозиды, цефалоспорины, тетрациклины);
  • Барбитураты (Фенобарбитал, Тиопентал и т.д.);
  • Препараты мужских половых гормонов;
  • Циметидин;
  • Сульфометоксазол.
Инфекции, протекающие с поражение почек:

  • ГЛПС (геморрагическая лихорадка с почечным синдромом);
  • Омская лихорадка;
  • Крымская лихорадка.

Вопреки распространенному мнению, эти заболевания есть в России и постоянно циркулируют среди грызунов (преимущественно у крыс и мышей).

Часто болезнь начинается, как обычное ОРВИ. И только спустя некоторое время у человека развиваются характерные признаки патологии.

  • Острое внезапное начало болезни, часто после контактов с грызунами или их фекалиями;
  • Появлению признаков поражения почечной ткани предшествуют различные катаральные явления: насморк, боль в горле, слезотечение и т.д.;
  • Сопровождается высокой температурой 38-39оС;
  • Нередко появляются точечные кровотечения на коже (петехии), слизистых рта и глаз. Кровь может также появляться в моче.

Повышение креатинина у детей

Наличие данного изменения в анализе у ребенка требует проведения тщательной диагностики. В первую очередь, чтобы исключить ложный результат рекомендуется еще раз объяснить родителям алгоритм подготовки перед забором крови и повторно провести исследования. Если лаборатория еще раз обнаружит превышение нормы, это значит, имеются явные признаки патологического процесса.

Креатинин у детей редко увеличивается вследствие приобретенных хронических заболеваний, таких как гломерулонефрит, диабетическая или гипертоническая нефропатия, амилоидоз и т.д. В большинстве случаев, причиной его задержки являются следующие состояния:

  • Гипертиреоз. Данное заболевание не является редкостью среди маленьких пациентов. Избыточное количество гормонов щитовидной железы приводит к расщеплению белков по всему организму, что приводит к возрастанию активности фермента креатинкиназы. В результате происходит увеличение концентрации продуктов метаболизма;
  • Синдром Альпорта (синоним «наследственный нефрит»). Это врожденная болезнь, при которой наблюдается преимущественное поражение двух органов: почек и слухового аппарата. При этом у ребенка развивается гломерулонефрит и тугоухость;
  • Врожденные аномалии почек. К ним относятся такие патологии, как недостаточное развитие/отсутствие органа (соответственно гипоплазия или аплазия), поликистоз, наличие солитарной кисты и другие. В большинстве случаев, для постановки диагноза достаточно проведения ультразвукового исследования.

Причины снижения

Пониженный креатинин не вредит организму человека, однако такие данные позволяют заподозрить наличие патологического состояния или неправильного образа жизни. Присутствие такой связи объясняется достаточно просто:

  1. В органах и тканях постоянно поддерживается определенный баланс между химическими процессами, различными веществами и обменом энергией;
  2. Для его поддержания требуется определенное количество различных веществ: аминокислот, глюкозы, жирных кислот, микроэлементов и витаминов. Об их количестве можно судить по самочувствию человека и «побочных продуктов» метаболизма;
  3. Креатинин – продукт метаболизма аминокислот. Снижение его концентрации, в большинстве случаев, свидетельствует о недостаточном количестве белка (аминокислот) или дефиците мышечной массы.

Существует не так много состояний, при которых у человека определяется низкий креатинин. К ним относятся голодание, строгая вегетарианская диета или миодистрофия (патологическое состояние мышц в организме). Также пониженные значения в анализе могут определяться при обильном питье или внутривенных вливаниях растворов, за счет «разбавления» крови. Другие причины встречаются крайне редко.

Подготовка к анализу

Для получения адекватного результата, человеку необходимо постараться исключить все факторы, влияющие на данный показатель. Стандартная подготовка к анализу включает в себя:

  • Исключение приема пищи. Рекомендуется брать кровь на исследование не ранее 4-х часов с последней трапезы. Обязательное условие – небольшое поступление белка в организм. Это значит, что человек не должен употреблять большое количество мясных, рыбных или молочных продуктов перед обследованием (не более 100-200 г.);
  • Ограничение физической нагрузки. Любые силовые упражнения с достаточной нагрузкой приводит к микротравмам мышц. Это может повлиять на результаты исследования, несколько увеличив показатель;
  • Ограничение питьевого режима. Перед диагностической процедурой не рекомендуется употреблять большое количество жидкости (более 1,5-2-х литров в течение нескольких часов). Это может привести к ложным результатам в виде пониженного креатинина в крови.

Для чего используют креатинин

Скорость клубочковой фильтрации (сокращенно СКФ) – важнейший показатель работы почек. Он демонстрирует, насколько хорошо выводятся токсины из организма и достаточно точно отражает состояние этого органа. Только по СКФ можно не только определить наличие/отсутствие хронической болезни почек, но и выяснить ее степень.

Чтобы рассчитать этот показатель достаточно знать свой уровень креатинина и несколько элементарных данных, таких как возраст, пол и расу. Рассчитывается клубочковая фильтрация с помощью сложных формул, которые есть практически в любом онлайн-сервисе или программе, посвященных работе мочевыделительной системы. Существует несколько вариантов расчета, но на данный момент, наиболее актуальными являются формулы MDRD и CKD-EPI.

Чтобы интерпретировать результаты, достаточно воспользоваться расположенной ниже таблицей. Наличие хронической болезни почек (или ХБП) – повод обратиться к своему доктору, с целью проведения дополнительной диагностики и определения дальнейшей тактики.

Стадия ХБП Уровень СКФ, мл/мин Дополнительный риск заболеваний сердца и сосудов
Отсутствие патологии Более 90 при отсутствии признаков повреждения почек, таких как:

  • Изменения в анализах мочи;
  • Патологические состояния органа, обнаруженные при инструментальном обследовании (УЗИ, КТ, МРТ, биопсия и т.д.).
Практически отсутствует
ХБП I Более 90 при наличии неблагоприятных прогностических факторов и маркеров поражения почек. Существует небольшой риск
ХБП II 60-89 Риск выше среднего
ХБП IIIa 45-59 Высокий
ХБП IIIb 30-44 Крайне высокая вероятность появления заболевания или осложнения со стороны сердечнососудистой системы.
ХБП IV 15-29
ХБП V Менее 14

Методы снижения уровня креатинина

При обнаружении патологичных изменений в анализах, люди задаются вопросом «Как снизить креатинин крови?». Однако превышение нормы данного вещества не главная проблема для человека – это только «вершина айсберга». Увеличение его концентрации свидетельствует, как правило, о серьезной почечной патологии, которая долгое время оставалась без должного лечения. Поэтому главное избавиться не от высокого креатинина, а замедлить/остановить течение основного заболевания.

Как это сделать? На этот вопрос может ответить только лечащий врач. Тактика будет определяться видом заболевания, от которого страдает пациент. Однако можно назвать общие подходы к терапии, использующиеся при этих патологиях:

  1. Изменение образа жизни. Главное в этом пункте – отказ от курения и алкоголя, ограничение приема препаратов НПВП (Парацетамола, Кеторола, Цитрамона, Колдрекса, Антигриппина и других), постепенное снижение веса. Эти мероприятия помогают замедлить повреждение почечных клеток и имеют принципиальное значение в лечении;
  2. Коррекция водного режима. Данный нюанс определяется индивидуально для каждого пациента. На первых стадиях заболеваний и при отсутствии значительной задержки жидкости, предлагается стандартная схема – «объем потребляемой жидкости = количество выделенной с мочой жидкости за прошлый день+500 мл»;
  3. Диета с ограничением соли (как правило, до 5 г/сутки) и белка (до 300-400 г/сутки);
  4. Лекарственная терапия. Медикаменты, которые должен принимать больной, определяются индивидуально. Однако схема лечения, при отсутствии противопоказаний, должна включать в себя «препараты-защитники», замедляющие прогрессирование ХБП. К ним относятся две основные группы: ингибиторы АПФ и Сартаны (синоним – ингибиторы рецепторов ангиотензина).

Необходимость в хирургических операциях и диализе определяется в зависимости от вида патологии и состояния человека. При наличии значительного сужения почечных артерий рекомендуется оперативное вмешательство, которое позволит расширить их просвет и восстановить питание органа. При низкой СКФ, в некоторых случаях, единственным выходом остается гемодиализ. Поэтому на вопрос «как снизить креатинин?» лучшим ответом будет – адекватно лечить свое основное заболевание.

Частые вопросы

В первую очередь, рекомендуется пересдать анализ в другой лаборатории. При повторном обнаружении патологических изменений, следует проводить дальнейший диагностический поиск и при необходимости обращаться к нефрологу.

Он входит в стандарты скрининговых обследований для всех пациентов старше 39 лет. При отсутствии патологий, диагностика проводится 1 раз в 6 лет.

Для начала, с этой проблемой следует обратиться к участковому терапевту, который проведет необходимую диагностику. В случае необходимости, он направит пациента к нефрологу или другим узким специалистам.

На данный момент, отсутствую исследования, которые бы доказывали связь этих двух состояний.

Источник: zdravotvet.ru

Креатинин, что это такое и за что отвечает?

Формированию креатинина предшествует достаточно много действий, берущих свое начало в почечной паренхиме. КТ в печени, впоследствии чего транспортируется в ткани мышц, под действием креатинкиназы трансформируется в креатинфосфат.

После превращения он отправляется в ткани мышц, которые отвечают за сокращение всей мышечной массы. Достигая их, он деформируется, вследствие чего появляется креатинин. Параллельно происходит выделение энергии, которая требуется для нормального сокращения мышц.

Из тканей мышц креатинин поставляется в циркулирующую кровь. В почках он отфильтровывается, и спокойно выводится с мочой.

креатинин

Креатинин

Процесс происходит постоянно, позволяя поддерживать уровень креатинина в одной поре.

Для людей разной структуры строения тела, разной возрастной категории и половой принадлежности, показатели могут отличаться, но не есть патологическим состоянием.

Увеличение границ креатинина показывает на сбой в нормальности функционала почек. В медицине могут производить расчет количества крови, фильтруемой в почках за отдельное время. Такой расчёт производится по отметкам КТ в моче и крови, и именуется пробой Реберга.

Нормы

Показатели нормальных границ креатинина зависят от половой принадлежности, возрастной категории, а значит, что значение его уровня зависит и от комплекции пациента и употребляемых пищевых продуктов.

Результаты могу увеличиваться при атлетической комплекции тела пациента, а также при большом количестве употребляемого мяса, особенно накануне сдачи анализа на креатинин.

При расшифровке анализа требуется учитывать престарелый возраст, при котором показатель КТ снижен, что не является патологическим состоянием для такого возраста.

Также, показатель нормальных границ креатинина у женщин разнится от границ мужчин одинакового возраста. Это просто объяснить – мужчины, преимущественно, обладает большим количеством мышц, тогда как у женщин большой вес чаще обусловлен жировыми накоплениями, которые не влияют на показатель креатинина.

Показатель креатинин в детском возрасте изменяется по мере взросления ребенка.

Нормальные границы показателя креатинина в крови зафиксированы в таблице ниже.

Возрастная категорияНорма для Мужчин (мг/л)Норма для женщин (мг/л)

0 – 1 года 3 – 11 3 – 11
1 – 7 лет 2 – 5 2 – 5
7 – 14 лет 3 – 8 3 – 8
15 – 16 лет 5 – 11 5 – 11
Старше 16 лет 8,4 – 13,6 6,6 – 11,7

Необходимо знать, что, сдавая мочу, или кровь на анализ, могут использоваться такие единицы измерения как ммоль/л.

При таких единицах измерения следует придерживаться норм из таблицы ниже.

Возрастная категорияНорма для мужчин (ммоль/л)Нормы для женщин (ммоль/л)

0 – 7 лет 45 – 105 45 – 105
7 – 16 лет 27 – 62 27 – 62
Старше 16 лет 74 – 110 44 – 80

Как видно из результатов таблиц, показатель у женщин и мужчин может достигать предельной разницы, практически, в 2 раза, что нужно обязательно учитывать лечащему врачу.

Нормы у женщин

Всегда, концентрация креатинина должна быть понижена, чем у мужского пола. Это объясняется физиологическими механизмами его формирования, а также распределение крови по организму и кровообращению.

Отличительными факторами более низких показателей нормы креатинина у женщин, являются следующие:

  • Объем мышц у женского пола, в преимущественном большинстве случаев, меньше чем у мужского пола,
  • Меньшие физические нагрузки,
  • Активность обменных процессов у женского пола ниже, нежели у мужского,
  • Продукты питания, употребляемые женщинами, чаще, насыщены меньшим количеством КТ, попадающего в организм,
  • Воздействие половых гормонов и период вынашивания ребенка.

креатинин у женщин

У женщин концентрация креатинина должна быть ниже, чем у мужского пола.

Нормы креатинина у мужчин

У мужского пола, отмечаются большие границы креатинина, потому что у них, чаще, больший объем мышц. Тренажерные залы, занятия активным спортом, спортивное питание, содержащее креатин, все это влияет на границы КТ, что следует учитывать при расшифровке анализов.

Нормальный показатель КТ у детей

Насыщение крови креатинином в детском возрасте, преимущественно зависит от возрастной категории ребенка. Основные отклонения показателей обуславливаются активностью роста и степенью увеличения мышечной массы за отрезок времени.

Младенцы могут иметь показатели креатинина соответствующие взрослому человеку, если роды происходили с трудностью, и младенец испытал сильную нагрузку.

креатинин-в-крови

Рамки границ у взрослых отличаются немного большим размером, чем у школьников.

Симптомы когда креатинин повышен

При определении метаболических процессов креатинина, в преимущественном большинстве случаев, приходится столкнуться с ростом концентрации КТ. При обнаружении высоких отметок, нужно правильно учесть все половые и возрастные факторы, а также структуру строения человека.

Гиперкреатининемия – состояние, характеризующееся ростом концентрации креатинина в плазме крови. Высокие показатели КТ не влекут к каким-либо серьезным отягощениям, так как сам креатинин практически не токсичен.

Бывает, что серьезные его воздействия могут проявляться при резком и значительном увеличении показателей. Чаще всего, нарушение концентрации креатинина происходит на фоне прогрессирующих заболеваний, указывая на их течение в организме.

Именно поэтому отдельное отклонение креатинина почти не проявляет себя.

Проявления его происходят на ряду с другими симптомами прогрессирующего в организме заболевания.

Наиболее явными являются:

  • Болевые ощущения в мышцах,
  • Малая физическая выносливость и слабость в мышцах,
  • Отечность,
  • Резкое понижение, или увеличение количества выделяемой суточной мочи,
  • Обнаружение патологических отклонений в исследуемой на анализе моче,
  • Проявления нарушений печени (желтуха),
  • Непроходимость кишечника.

креатинин в плазме

Креатинин в плазме

Чем опасен повышенный креатинин?

Чтобы знать, какими средствами нормализировать показатель креатинина к норме, необходимо знать от чего повышается КТ.

Рост показателей, сдавая биохимию, может указывать на следующие состояния:

  • Усиленное потребление продуктов, с насыщением креатина и белков,
  • Большое содержание мышечной массы, либо слишком быстрый её рост,
  • Сильные физические нагрузки,
  • Деформирование тканей мышц,
  • Нарушен нормальный баланс воды,
  • Сбой в функционировании почек, и отклонение выведение КТ,
  • Воздействие на организм токсических агентов,
  • Сбой выработки гормонов, которые регулируют обмен веществ.

Увеличение показателей креатинин может обуславливаться как физиологическими, так и патологическими влияниями. В последнем случае, главной причиной повышения креатинина является недостаточность почек и любые их поражения, увеличивая показатель в несколько раз.

тестирование на уровень креатинина

Физиологические факторы, не могут значительно отклонять показатели.

Норма КТ повышена при усиленном формировании креатинина, под воздействием определённых состояний организма. На прогрессирование высокого креатинина влияет наличие следующих состояний, воздействующих на человеческий организм.

Опасность высокого КТ заключается в прогрессирующих в организме заболеваниях, которые и провоцируют его рост.

Все они приведены в таблице ниже.

Патологии, влияющие на рост креатининаФизиологические факторы влияния

Умеренное повышение Явно выраженное повышение
·          Патологии почек первой и второй степеней недостаточности , ·          Патологическое состояние почек с развитием недостаточности почек, ·          Чрезмерное потребление мяса и рыбы,
·          Возникающая на фоне острофазной артериальной окклюзии гангрена , ·          Развитие дистрофии мышц , ·          Сильные физические нагрузки,
·          Ожоговые состояния и повреждение мышц , ·          Л ептоспироз (острая инфекционная болезнь, характеризуется поражением капилляров, часто поражением печени, почек, мышц, явлениями интоксикации, сопровождается волнообразной лихорадкой), ·          Стадия активного развития детей,
·          Тиреотоксикоз, ·          Миозит аутоиммунного типа (Воспаление скелетных мышц), ·          Большая объемность и мышечная масса,
·          Патологии печени токсического и воспалительного характеров с нарушением её функциональности, ·          Тяжелая форма тиреотоксикоза (процесс, происходящий в организме человека вследствие стойкого повышения числа тиреоидных гормонов. Обозначает увеличение функции щитовидной железы), ·          Прием препаратов, в основе которых креатин , способствующих росту мышц,
·          Диабет, ·          Синдром длительного сдавливания (своеобразное патологическое состояние организма, возникающее, в большинстве случаев, в ответ на длительную компрессию большой массы мягких тканей), ·          Период вынашивания ребенка,
·          Влияние некоторых лекарственных средств, ·          Реперфузионный синдром, появляющийся после операций по восстановлению сосудов конечностей при недостаточных поставках крови к ним, ·          Лактация,
·          Артрит ревматоидного типа, ·          Тяжелые формы интоксикации. ·          Пожилой возраст,
·          Потеря во дного баланса (понос, рвота и т.д.), ·          Продолжительное голодание или соблюдение строгой диеты.
·          Тяжелая форма недостаточности сердца с застоем крови,
·          Период вынашивания ребенка, осложненный токсикозом,
·          Миастени я (аутоиммунное нервно-мышечное заболевание, характеризующееся патологически быстрой утомляемостью поперечнополосатых мышц),
·          Гиперкотицизм (избыточное образование гормонов коры надпочечников).

Значение КТ при патологиях почек

Следствием того, что подняты показатели креатинина в крови, преимущественно являются патологии почек, которые приводят к сбою функционирования почек. Именно поэтому анализ на креатинин назначается при диагностировании заболеваний почек.

Резерв кровообращения достаточно высок, поэтому повышение исключительно креатинина де дает оснований для диагностирования.

Он не является настолько чувствительным, чтобы указывать на заболевания на начальных этапах, поэтому в назначениях часто отмечается КТ и мочевина (являющаяся более чувствительной к сбоям функционирования выделительной системы).

мясо

Употребление пищевых продуктов (мяса) влияет и на уровень мочевины, помимо креатинина.

В случае наличия недостаточности почек, креатинин увеличен закономерно, и является очень важным параметром диагностирования.

Рост показателей КТ не наблюдается в первое время прогрессирования недостаточности почек, в то время как большая часть функциональных мышечных тканей уже не будут функционировать.

При недостаточности почек КТ растет примерно от сорока до восьмидесяти мкмоль/л в день, но при сильных поражениях, с сопутствием значительного отклонения функциональности, отмечаются цифры до девятисот мкмоль/л, а в отдельных случаях и до двух с половиной тысяч.

Именно поэтому рост отметки креатинина и мочевины не каждый раз можно относить к наиболее ранним поражениям почек.

Но некоторые медицинские источники утверждают, что креатинин и мочевина являются основными показателями при диагностировании недостаточности почек хронического типа.

Как понизить КТ в крови?

Чтобы снизить показатель креатинина в крови применяют определенный список действий, направленный на восстановление состояния пациента.

При обнаружении патологических состояний и осложнений на органах необходима срочная госпитализация, с дальнейшим определением патологического состояния при помощи лабораторных и аппаратных исследований.

На основании результатов диагностирования врач назначает лечение, направленное на восстановление конкретного органа.

Употребление лекарственных препаратов, для восстановления белкового обмена, выведение продуктов токсического распада белков. Они помогают вернуть нормальное состояние креатинина, восстанавливая белковый обмен и нормальное соотношение между фракциями белка.

В большинстве случаев, назначаются: Кетостерил, Леспефлан, Леспенефрил.

Кетостерил

Кетостерил

Необходимо восстановление нормального водного баланса, который приведет к уменьшению концентрации креатинина и поможет, как профилактика при заболеваниях почек.

Придётся скорректировать образ жизни и физические нагрузки. Они подбираются индивидуально, зависимо от личностных показателей пациента. Нагрузки должны быть не сильно слабыми, но и не слишком тяжелыми.

В тяжелых случаях применяют гемодиализ (лечение острой и хронической почечной недостаточности с помощью аппарата «искусственная почка»), а также его аналоги.

Применение такого вида лечения целесообразно только при тяжелых формах повышения креатинина, вызванных недостаточностью почек и токсическими поражениями.

Для качественного и эффективного лечения обращайтесь в больницу к квалифицированным специалистам. Не занимайтесь самолечением.

Снижение без диализа

Диализом именуется процесс в медицине, при котором происходит фильтрация крови, проходящей через специальный аппарат. Во время диализного лечения он может помочь удалить некоторые токсины, такие как креатинин и азот мочевины, и это может помочь снизить уровень креатинина сразу после диализа.

Применение диализа, или трансплантации почки является эффективным методом, но связанно с большими денежными расходами, большим стрессом для пациента, поиском донора и постоянной усталостью.

Применение диализа

Применение диализа

Спустя двадцать пять лет исследований, врачи китайской медицины нашли альтернативный вариант лечения. Им является микро-китайская медицина «Осмотерапия».

Это травяное лечение, способное восстановить повреждение почек и улучшить их функциональность. При её применении можно не делать диализ.

Основные её преимущества:

  • Помогает больше снизить креатинин,
  • Не требует операционного вмешательства,
  • Не требует поисков донора,
  • Снижение частоты проведения диализа и абсолютный отказ от него,
  • Снижение артериального давления,
  • Уменьшение симптоматики рвоты, болевых ощущений, кровяных примесей и белка в моче,
  • Улучшает сон и аппетит,
  • Восстанавливаются поврежденные участки тканей почек, и улучшает их функциональность.

Осмотерапия

Осмотерапия обуславливается применением современной медицины с использованием лекарственных трав.

Первоначально проводиться полная диагностика пациента, и определение необходимых для лечения трав.

После этого выписку отправляют на завод трав, где они измельчаются в порошок, помещаются в специальные пакеты, выдерживающие нагревание.

После того, как травы нагреваются до необходимой температуры, которая соответствует предельной эффективности, пакет прикладывают на спину. Травы проникают сквозь кожу и добираются до поврежденных почечных тканей.

Снижение креатенина народными средствами

Применение средств народной медицины целесообразно, но допускается только после консультации лечащего врача. В противном случае могут возникать аллергические реакции и другие отягощения.

К наиболее распространённым средствам относят:

  • Мочегонные напитки являются простым и эффективным методом, который влияет на снижение креатинина. Травяные чаи могут стимулировать работу почек, провоцируя повышенное выделение мочи, что увеличит выведение из организма КТ. Выпивается по две больших чашки чая в сутки,
  • Две столовые ложки коры дуба и травы толокнянки заливаются стаканом воды, доводятся до кипения, процеживаются. Готовый отвар принимают по шесть столовых ложек, несколько раз в день,
  • Листья и ягоды шиповника. Данный сбор заваривают 1:1 с листьями боярышника, семенами укропа, корнем петрушки и лавровыми листами. Две чайные ложки сбора заливают стаканом кипящей воды, настаивают три часа или всю ночь. Употребляют напиток по пять столовых ложе 7 раз в сутки,
  • Цветки календулы, листья крапивы и спорыш заваривают вместе. Две столовые ложки смеси заливают стаканом кипятка. Необходимо настоять его в термосе и процеживают. Принимать по пол стакана в сутки,
  • Кора и почки березы, кора дуба. Сбор заливается стаканом воды, доводится до закипания, процеживается. После этого употребляются до шести столовых ложек пару раз в день,
  • Корки граната и листья шиповника заливаются пятьсот миллилитров кипящей воды, настаивают в течение получаса, процеживают и пьют на протяжении дня,
  • Зверобой, фиалка, чистотел и корень одуванчика. Смесь заливается 500 миллилитров воды, доводится до кипения, настаивается в течение часа. После этого чай процеживается и пьется по четверти стакана 3 раза в день, перед едой за 30 минут,
  • Листья брусники в количестве шестидесяти грамм заливают 200 мл горячей воды, и готовят на водяной бане в течение получаса. Настой охлаждают до комнатной температуры и пьют.

консультация с врачом

Перед употреблением любых средств народной медицины следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Диета при повышенном креатинине

При восстановлении нормального уровня креатинина очень важно соблюдать диету. Рацион должен исключать белковую пищу, соль и калий, и больше насыщаться продуктами, очищающими организм.

Следует исключить следующие продукты:

  • Жаренные и копченые блюда,
  • Дрожжевое тесто,
  • Напитки, содержащие кофеин (крепкий чай, кофе, энергетики, газировка),
  • Острые блюда и пряности,
  • Жирную рыбу,
  • Жирное мясо (гусь, телятина, баранина, утка, свинина).

Нижеперечисленные блюда употреблять можно, но в очень малых количествах:

  • Соль и сахар,
  • Рыба (рекомендуется, есть её в определенные дни, как и мясо),
  • Куриные яйца (до 3 штук в неделю).

Рекомендуется включить в рацион побольше следующих продуктов:

  • Овощи и фрукты (свежие) в больших количествах,
  • Блюда, приготовленные на пару или отварные,
  • Ягоды,
  • Орехи,
  • Мед,
  • Разные сорта круп (особенно рис),
  • Творог,
  • Варенье,
  • Сыр,
  • Сливочное и растительное масла,
  • Минеральная и очищенная вода не меньше 1-го литра в день.

Диета при повышенном креатинине

Диета при повышенном креатинине

Правильно подобрать эффективную диету, соответственно индивидуальным потребностям и особенностям каждого пациента, поможет лечащий врач.

КТ в моче

При том, что выделительная система является очень важной при отклонениях креатинина, часто он определяется именно по анализу мочи, сбор которой происходит на протяжении двадцати четырех часов. Для анализа отбирают только двадцать миллилитров от всего материала.

Факторы, провоцирующие повышенное выделение КТ с мочой являются следующие:

  • Инфекционные заболевания острого характера,
  • Чрезмерная выработка соматотропного гормона и гигантизм,
  • Лучевая болезнь,
  • Синдром длительного сдавливания,
  • Понижение функциональности щитовидной железы и диабет,
  • Сильная физическая нагрузка.

Сниженный уровень креатинина в моче отмечается при:

  • Чрезмерной выработке гормонов щитовидной железой,
  • Синдром длительного сдавливания,
  • Масштабные поражения мышц, вследствие травматических ситуаций и хирургических операций,
  • Атрофия мышц,
  • Употребление отдельных лекарственных средств (гормоны, диуретики, антибиотики, барбитураты и т.д.),
  • Патологические состояния крови (рак крови, недостаточность эритроцитов и т.д.),
  • На начальных этапах употребления адренокортикотропного гормона,
  • Дерматомиозит острой формы (системное заболевание, при котором в патологический процесс вовлекается скелетная и гладкомышечная мускулатура, а также кожные покровы).

Креатинин в моче

Креатинин в моче

Причины понижения креатинина

Состояния, при которых требуется поднять уровень креатинина, отмечаются в очень редких случаях. Их появление гласит о сбое обменных процессов, сопутствующих тяжелым расстройствам обмена белков, или нарушения обмена в мышечных тканях.

Низкий показатель креатинина не зависит от функциональности почек. Чаще всего показатель, пониженный у мужчин и женщин при истощении организма, так как ткани берут белковые ресурсы из мышц для своего питания.

Снижение уровня креатинина, ниже нормального, происходит по следующим причинам:

  • Крайнее истощение организма,
  • Истощение при вегетарианстве, или строгих диетах,
  • Утрата большого количества веса, при сильных физических нагрузках и слабом питании,
  • Дистрофия мышц при патологических их состояниях,
  • Первые три месяца беременности,
  • Терапия глюкокортикоидами.

Не стоит задаваться вопросом, как повысить креатинин, так как этому поспособствует только нормальный режим дня с умеренными нагрузками и соблюдение полноценного питания.

схема обмена креатинина

Схема обмена креатинина

Как подготовиться к анализу?

При подозрении на патологические состояния почек, а также явные отклонения креатинина назначается сдавать биохимический анализ крови, что является очень информативным, в отличие от клинического анализа, который дает общие сведения. Биохимия дает показания о состоянии практически всех органов, среди которых и почки.

Для того чтоб исключить влияние физиологических факторов на результаты анализа, перед сдачей крови требуется подготовиться. Делается это для того, чтобы предупредить ложные результаты.

К действиям, обязательным к выполнению, при подготовке к анализу на креатинин и мочевину, являются:

  • Кровь сдается в ранее утреннее время, на голодный желудок. Чтоб избежать отклонений показателей крови, спровоцированных различными продуктами питания, влияющими на состав крови, прием пищи ограничивают не менее чем за восемь часов (лучше более десяти) до момента забора крови. Именно поэтому анализ сдается утром, так как ночью человек не почувствует голода. Также запрещается пить любые напитки (чай, кофе, газировка, энергетики и т.д.),
  • Отказаться от употребления жирных, сильно соленых, пряных, пережаренных, тяжелых для организма пищевых продуктов не менее чем за двадцать четыре часа (лучше за сорок восемь часов). Они нарушают отдельные показатели крови, что может повлечь ложное диагностирование,
  • Прекратить занятия спортом и по максимуму избегать сильных физических нагрузок, рекомендуется, за двое суток, так как физические воздействия на организм, тоже влияют на конечные результаты,
  • баняПосещение сауны, бани, горячая ванная накануне, могут привести к колебаниям нормальных показателей,
  • Ограничьте прием спиртных напитков, употребление сигарет не менее чем за сутки до грядущего анализа,
  • Приостановить употребление лекарственных средств, не менее чем за двое суток до анализа. Препараты определенных групп могут влиять на показатели биохимического анализа крови. В случае если прекратить употребление препаратов не представляется возможным, необходимо сообщить лечащему врачу об употреблении лекарственных препаратов. Врач сделает корректировку результатов, в соответствии с учетом воздействия того, или иного препарата на кровь человека,
  • Придите на сдачу крови, заблаговременно, за 10-15 минут. Это нужно для того, чтобы организм успокоился, прошла отдышка, и произошла акклиматизация организма к температурным условиям помещения (особенно после холодной улицы).

При анализе мочи на креатинин, пациенту проводят инструктаж для правильного сбора материала. После выполнения всех действий, баночку с материалом приносят в лабораторию в тот же день. Рацион питания и образ жизни можно не изменять.

Профилактика

Профилактические действия, чтобы показатели креатинина не были повышены, направлены на борьбу со многими заболеваниями.

Рекомендуется придерживаться следующих действий:

  • Избавиться от лишнего веса и ожирения (если таковой имеется),
  • Нормализовать состояние нервной системы,
  • Соблюдать режим дня, и баланс между работой и полноценным сном,
  • Отслеживать уровни артериального давления,
  • Правильно питаться,
  • Вести более активный и здоровый образ жизни,
  • Отказаться от курения и спиртных напитков.

Список рекомендаций не является сложным, но поможет значительно снизить риски нарушения креатинина.

Видео: Для чего исследуют креатинин в крови?

Прогноз

Дальнейшее прогнозирование при нарушении уровней креатинина зависит от того насколько количественно выросли его показатели.

Если уровень повышен незначительно, то это, в большинстве случаев, не указывает на патологическое состояние, и, чаще, обусловлено физиологическими факторами и индивидуальными особенностями организма.

Такие повышения хорошо корректируются при помощи применения профилактических действий, соблюдения диеты и уравновешенных физических нагрузках.

В случае среднего повышения показателей креатинина, применяется медикаментозное лечение в комплексе с соблюдением диеты и образом жизни. Также необходимо дополнительные исследования для обнаружения патологий, которые спровоцировали повышение креатинина.

При выполнении всех требований врача, и своевременном употреблении лекарств, креатинин нормализуется, и приходит в норму.

При неупотреблении назначенных медикаментов, либо их не эффективности, а также не соблюдении диеты и здорового образа жизни, происходят отягощения.

Уровень показателей креатинина становиться наиболее высоким, что указывает на тяжелое состояние почек. Заболевания при высоком уровне креатинина серьезные, которые могут потребовать трансплантацию почки и дорогостоящую терапию.

Источник: KardioBit.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.