Кальциноз створок митрального клапана что это такое

По мере старения человеческого организма усиливается вымывание кальция из костей в кровь. Людям в возрасте 40-50 лет и более пожилого возраста знакома проблема известкования организма, приводящая к развитию распространенной кардиологической патологии в виде кальциноза сосудов, клапанного сердечного аппарата. Болезнь относится к дегенеративным процессам.

Кальциноз аортального клапана имеет тенденцию спонтанного прогрессирования. Первичная его деформация, обусловленная склерозированием, липоидозом, тромбозами, местным нарушением гемодинамики, способствует развитию заболевания. Известковая дистрофия корня, стенок аорты приводит к замедленному движению крови, уменьшению просвета кольца аортального клапана и определяет неизбежность летального исхода при отсутствии лечения.

Причины кардиологической патологии

Ряд основных причин обуславливают кальциноз аорты и клапанов сердечного аппарата. В их перечень внесены:

• отсутствие стабильной работы паращитовидных желез;
• дисфункция органов, продуцирующих выработку других гормонов;
• тяжелые поражения и патологии кишечника, обуславливающие снижение всасывания кальция;
• генетическая предрасположенность;
• сбой в работе почек, обеспечивающих качественную утилизацию солей щелочноземельного металла;
• диагностирование ревматизма сердца.

К дополнительным факторам риска, вызывающим кальциноз сосудов, клапанов и усугубляющим сбой обменных процессов в организме, относятся пагубные привычки, ожирение, стрессовые ситуации, избыточная концентрация витамина D, злокачественные опухоли, травмирование мягких тканей, костей. Диагностирование гипертонии, атеросклероза, сахарного диабета, аномалии сосудов, порока сердца также обуславливает развитие кардиологической патологии.

Кардиологи отмечают, что на ранних стадиях кальцинирования створок аортального клапана ярко выраженная симптоматика отсутствует. На поздних стадиях патологии происходят серьезные физиологические нарушения в организме. Они указывают на необходимость безотлагательного решения серьезной проблемы с функционированием сердечно — сосудистой системы. К основным симптомам известкования тканей аортального и митрального клапана относятся:

• боли в области сердца;
• слабость, снижение работоспособности, головокружение, обмороки;
• сбои в сердечном ритме;
• учащенное и затрудненное дыхание при нагрузке, в состоянии покоя или сна.

Своевременная медикаментозная терапия кальциноза створок аортального и двухстворчатого клапана и лечение болезни народными средствами позволят избежать непоправимых последствий. На фоне длительного отсутствия явной симптоматики и при условии позднего обращения за профессиональной помощью кардиолога возможен летальный исход через 4-6 лет с момента появления первых признаков патологии.

Диагностика и лечение патологии

Для определения степени кальциноза аортального клапана назначаются диагностические мероприятия: УЗИ сердца, рентгенография, ультрасонография, КТ и денситометрия костной ткани. По результатам исследований назначается медикаментозная терапия. В перечень лекарственных препаратов включены:

• диуретики и антагонисты кальция;
• лекарства, снижающие артериальное давление;
• антиагреганты, позволяющие снизить густоту крови;
• противоишемические и противоаритмические препараты.

При диагностировании тяжелых форм патологии назначается оперативное вмешательство. Расширение аортального клапана осуществляется при помощи аортальной вальвулопластики с использованием специального катетера с баллоном на конце.

Среди немедикаментозных способов лечения отмечают: снижение избыточного веса, активный образ жизни и сбалансированный питательный рацион со сниженным количеством жирных продуктов, отказ от курения и алкогольных напитков.

гулярный контроль уровня кальция в крови позволяет предупредить развитие кардиологической патологии. Терапия народными средствами относится к длительному виду лечения и направлена на снижение скорости известкования аорты, сосудов, клапанов. Среди популярных рецептов отмечают свекольный сок, чесночную спиртовую настойку, отвар, приготовленный из 1 ст.л. сбора цветков ромашки, травы пустырника, ягод боярышника, березовых почек и 250 см³ кипятка с добавлением меда.

Регулярное посещение кардиолога, обследование, сдача анализов на определение концентрации кальция в крови являются обязательными мероприятиями для своевременного определения патологии и эффективного ее устранения.

Современная диагностика, традиционная терапия, лечение народными средствами и их своевременное проведение позволяют приостановить процесс известкования.

Источник: serdec.ru

Кальциноз сердца и сосудов: возникновение, признаки, диагностика, лечение

В пожилом возрасте и при некоторых патологических состояниях в организме человека накапливается избыточное количество кальция, вывести который естественным путем он не может. Происходит его выброс в кровь. В результате, кальций начинает откладываться на стенках кровеносных сосудов, в том числе и аорты. Происходит известкование ее стенок и створок клапана. Этот процесс носит название кальциноз (кальцификация, обызвествление). В случае поражения аорты болезнь предоставляет прямую угрозу жизни человека, так как наслоения кальция на стенках лишают их эластичности.

Аорта начинает напоминать хрупкий фарфоровый сосуд, который может треснуть от любой увеличенной нагрузки. Таким фактором для этой крупной артерии является повышенное давление. Оно в любой момент может разорвать хрупкую стенку и вызвать мгновенную смерть. Повышению давления способствует вызванное обызвествлением разрастание на клапанах аорты полиповидных тромботических масс, приводящее к сужению ее устья.

Кальциноз аорты является одной из причин развития тяжелого заболевания — аортального стеноза (АС). Специальной методики медикаментозной терапии этого заболевания нет. Обязательно проводится общеукрепляющий курс, направленный на профилактику ишемической болезни сердца (ИБС) и сердечной недостаточности, а также на устранение уже имеющихся заболеваний.

• Лечение кальциноза легкой и средней степени тяжести проводится препаратами-антагонистами кальция, с большим содержанием магния. Они успешно растворяют известковые отложения на стенках аорты. В растворенном виде часть из них выводится из организма, а часть вбирает в себя костная ткань.
• Назначаются препараты для нормализации артериального давления и поддерживания его в определенных пределах.


• Застой крови в малом круге устраняется приемом диуретиков.
• При возникающей в левом желудочке систолической дисфункции и мерцательной аритмии применяется Дигоксин.
• Тяжелые формы устраняются только хирургическим вмешательством.
• Для лечения кальциноза аорты в детском возрасте используется аортальная баллонная вальвулопластика — малоинвазивная процедура расширения сердечного клапана посредством введения в аорту катетера с надувающимся баллончиком на конце (технология близка к традиционной ангиопластике).

Кальциноз — причина стеноза аортального клапана

Одной из распространенных причин (до 23%) развития пороков сердечных клапанов является стеноз аортального клапана (АК). Его вызывает воспалительный процесс (ревматический вальвулит) или кальциноз. Это заболевание считается истинным стенозом. Кальциноз створок аортального клапана приводит к дегенеративным изменениям его тканей. Они постепенно уплотняются и становятся толще. Чрезмерное наслоение солей извести способствует срастанию створок по комиссурам, в результате чего происходит уменьшение эффективной площади отверстия аорты и возникает недостаточность ее клапана (стеноз). Это становится препятствием на пути кровотока из левого желудочка. В результате, на переходном участке от ЛЖ в аорту возникает перепад кровяного давления: внутри желудочка оно начинает резко повышаться, а в устье аорты падает. Вследствие этого, левожелудочковая камера постепенно растягивается (дилатируется), а стенки утолщаются (гипертрофируются). Что ослабляет его сократительную функцию и снижает сердечный выброс. Левое предсердие при этом испытывает гемодинамическую перегрузку. Она переходит и на сосуды малого круга кровообращения.

Необходимо отметить, что левый желудочек обладает мощной силой, способной компенсировать негативные последствия стеноза. Нормальное наполнение его кровью обеспечивается интенсивным сокращением левого предсердия. Поэтому, на протяжении длительного времени порок развивается без заметного нарушения кровообращения, а у больных отсутствуют симптомы.

Развитие кальциноза аортального клапана

Обызвествление сердечных клапанов является предшественником таких заболеваний, как сердечная недостаточность, генерализованный атеросклероз, инсульт, инфаркт и т.д. Обычно кальциноз аортального клапана развивается на фоне дегенеративных процессов, происходящих в его тканях, вызванных ревматическим вальвулитом. На сморщенных, спаянных между собой краях клапанных створок образуются бесформенные известковые наросты, перекрывающие устье аорты. В отдельных случаях кальциноз может захватывать расположенные в непосредственной близости стенку левого желудочка, переднюю створку МК, перегородку между желудочками.

Заболевание имеет несколько стадий:

1. На начальной стадии отмечается гиперфункция левого желудочка. Она способствует полному его опорожнению. Поэтому дилатации (растягивания) его полости не происходит. Такое состояние может продолжаться достаточно долго. Но возможности гиперфункции не безграничны и наступает следующая стадия.


2. В полости ЛЖ с каждым разом остается все больше крови. За счет этого его диастолическое (в период возбуждения) наполнение требует большего объема. И желудочек начинает расширяться, то есть происходит его тоногенная дилатация. А это в свою очередь вызывает усиление сокращения ЛЖ.
3. На следующей стадии наступает миогенная дилатация, вызванная ослаблением миокарда, которая является причиной аортальной недостаточности (стеноза).

старческий (сверху) и двустворчатый стеноз (внизу) аортального клапана из-за кальциноза

Выявляется кальциноз АК при проведении рентгенографии. Он отчетливо виден на косой проекции. На ЭХОКГ кальциноз регистрируется в виде огромного количества эхосигналов высокой интенсивности.

Так как длительное время происходит компенсация аортальной недостаточности кровообращения, человек чувствует себя вполне здоровым. У него отсутствуют клинические проявления заболевания. Сердечная недостаточность возникает неожиданно (для больного) и начинает быстро прогрессировать. Смерть наступает в среднем через 6 с половиной лет с момента возникновения выраженных симптомов. Единственным эффективным методом лечения этого порока является хирургическая операция.

Кальционоз очень трудно диагностировать, так как его клинические проявления схожи с симптомами кардиосклероза, гипертонической болезни, ревматизма. Поэтому нередко больному ставится ошибочный диагноз, а обызвествление продолжает прогрессировать, приводя к тяжелым порокам сердца, таким как недостаточность митрального клапана или митральный стеноз.

кальциноз митрального клапана

Больные жалуются на снижение работоспособности, повышенную утомляемость. У них появляется одышка, перебои в работе сердца, чередующиеся с частым сердцебиением, сердечные боли. Во многих случаях отмечается кашель с кровью, голос становится сиплым. Своевременно проведенное лечение кальциноза митрального клапана, с применением комиссуротомии митральной и профилактической медикаментозной терапии, не только восстановит сердечную деятельность, но и даст возможность вести активный образ жизни.

Возможность выявить кальцинирование этого вида дает допплеровское цветное сканирование. На осмотре у врача бросается в глаза акроцианоз и «митральный» румянец на фоне бледности кожных покровов. При полном обследовании больного диагностируется расширение левого предсердия и гипертрофированность его стенки, с небольшими тромбами в ушке. При этом размеры левого желудочка остаются без изменения. У правого желудочка — стенки расширены, с заметным утолщением. Расширены также легочные вены и артерия.

Кальцинированные бляшки на стенках артерий — одна из распространенных причин возникновения инфаркта миокарда и инсульта, вследствие значительного сужения просвета между их стенками. Оно препятствует обратному току крови от сердца. Это нарушает кровообращение большого круга, приводя к недостаточности снабжения кровью миокарда и головного мозга, и не удовлетворяя их потребности в кислороде.

По механизму развития кальциноз сосудов делится на следующие виды:

• Кальцинирование метастатическое, причиной возникновения которого становятся нарушения в работе (заболевания) отдельных органов, например, почек, толстой кишки и т.д. У пожилых людей и в детском возрасте обызвествление развивается от излишнего приема витамина Д. Чаще всего этот вид кальциноза не имеет клинических признаков.
• Интерстициальный (универсальный) кальциноз или обызвествление метаболическое. Вызывается повышенной чувствительностью организма к солям кальция (кальцификацией). Прогрессирующее, тяжело протекающее заболевание.
• Кальцинирование дистрофическое. Этот кальциноз сердца приводит к образованию «панцирного сердца» при перикардите или «панцирного легкого» при плеврите, вызывает нарушение сердечной деятельности и может стать причиной тромбоза.
• У детей нередко отмечается идиопатический (врожденный) кальциноз, возникающий при патологиях развития сердца и сосудов.

К смертельному исходу в течение года может привести аневризма брюшной аорты. Иногда человек умирает внезапно от внутреннего кровотечения в брюшной полости, вызванного разрывом аневризмы. Причиной этого заболевания является кальциноз брюшной аорты. Он выявляется при проведении обзорной рентгеноскопии.

Основными симптомами этого заболевания являются возникающие после каждого приема пищи боли в животе, которые по мере развития болезни нарастают, а также перемежающаяся хромота.

Устраняется хирургической операцией — резекцией аневризмы. В дальнейшем проводится протезирование удаленного участка аорты.

Патологический процесс отложения солей кальция на склеротических пристеночных утолщениях миокарда и его хордальных нитях, створках и основаниях клапанов (внутрисердечный кальциноз) приводит к тому, что в тканях происходит изменение физико-химических свойств. В них накапливается фосфатаз щелочной, который ускоряет образование солей кальция и способствует их оседанию на некротических участках. Иногда внутрисердечный кальциноз сопровождается редкими, а порой и неожиданными проявлениями, например, повреждением эндотелия и его экскориацией. В отдельных случаях происходит разрыв эндотелия, который вызывает тромбоз клапанов.

Тромбозы опасны тем, что приводят к сепсису и тромбоэндокардиту. В медицинской практике немало случаев, когда тромбоз полностью перекрывал митральное кольцо. На почве внутрисердечного кальциноза может развиться стафилококковый эмболический менингит, который практически всегда заканчивается летальным исходом. При распространении кальциноза на обширные участки створок клапана происходит размягчение его тканей и формирование на них казеозовидных масс. С клапанных створок казеоз может перейти на близлежащие участки миокарда.

Различают два вида внутрисердечного кальциноза:

1. Первичный (дегенеративный, возрастной), происхождение которого не всегда известно. Чаще всего наблюдается при старении организма.
2. Вторичный, возникающий на фоне заболеваний сердечно-сосудистой и эндокринной систем, почек и т.п.

Лечение первичного кальциноза сводится к профилактике возникновения дистрофических изменений, связанных со старением организма. При вторичном кальцинозе в первую очередь устраняется причина, вызывающая процесс образования известковых наростов на стенках сосудов и клапанах.

ангиопластика — метод устранения кальциноза

Распространенным методом лечения некоторых заболеваний сердца, в частности инфаркта миокарда применяется баллонная ангиопластика (восстановление просвета сосуда посредством раздувающегося баллона). Этим способом расширяют коронарные артерии, сдавливая и расплющивая кальциевые наросты на их стенках, перекрывающие просветы. Но сделать это достаточно трудно, так как в баллонах требуется создать давление, в два раза превышающее то, которое используется при лечении инфаркта. При этом возникают некоторые риски, например, система наддува или сам баллончик могут не выдержать увеличенного до 25 атм. давления и лопнуть.

Чаще всего симптомы внутрисердечного кальциноза проявляются на поздних стадиях, когда известковые отложения уже вызвали значительные физиологические изменения строения сердца и привели к нарушению кровообращения. Человек ощущает перебои в сердечном ритме, испытывает боль в области сердца и постоянную слабость. У него часто кружится голова (особенно при резкой смене положения). Постоянным спутником кальциноза является одышка. В первое время она уменьшается в состоянии покоя, но при прогрессировании заболевания отмечается даже во время ночного сна. Возможны непродолжительные обмороки и кратковременные потери сознания.

Основные причины возникновения кальциноза кроются в нарушении регуляции обменных процессов. Оно может быть вызвано сбоями в работе эндокринной системы, которые приводят к снижению выработки парагормонов и кальцитонина. Это становится причиной нарушения кислотно-щелочного баланса крови, в результате чего соли кальция перестают растворяться и в твердом виде оседают на стенках сосудов.

Нередко кальцинированию способствуют заболевания почек (хронический нефрит или поликистоз), опухоли и миеломные заболевания. Кальциноз артерий может возникать в послеоперационный период, на фоне травмирования мягких тканей при имплантации функциональных устройств. Известковые конгломераты больших размеров чаще всего образуются на участках с отмершей тканью или при ее дистрофии.

Современные методы диагностики

Высокая смертность среди больных с диагнозом кальциноз сердца или аорты заставляет медиков всего мира искать новые более совершенные методы диагностирования этого заболевания. В стадии клинических испытаний находятся следующие методики:

• ЭЛКГ (электронно-лучевая компьютерная томография), дающая качественную оценку кальцинирования.
• Двухмерная ЭХОКГ, посредством которой получают визуализацию кальцинитов. Они выявляются в виде множественных эхосигналов. Эта методика позволяет выявить анатомические нарушения, но не дает количественной оценки степени распространенности кальцинирования.
• Ультрасонография. С ее помощью можно выявить кальциноз стенок сосудов, но он не позволяет установить наличие и степень кальцинирования клапанов аорты.
• Ультразвуковая денситометрия. Она проводится посредством Nemio — диагностической системы от фирмы TOSHIBA. В нее входит кардиальный датчик в виде фазированной решетки и компьютерная кардиальная программа IHeartA. Этот прибор позволяет диагностировать степень распространения кальциноза по показателям Mean.
  1. Если Mean меньше 10, кальциноз АК отсутствует;
  2. Если 10 17 свидетельствует о значительном разрастании известковых отложений (3 степень).

Особенно важно своевременно и правильно диагностировать степень кальциноза в период беременности. При высокой степени обызвествления нередко возникают проблемы во время родов, так как кальций может оседать не только на клапаны сердца, но и на плаценту. Если поставлен диагноз кальциноз 1-ой степени, следует ограничить употребление продуктов с высоким содержанием кальция. Рекомендуется прием поливитаминов и препаратов с большим содержанием магния.

Народные рецепты против кальциноза

Считается, что можно остановить развитие кальциноза, используя народные средства на основе чеснока. Уникальную способность этого растения растворять известковые отложения обнаружили европейские ученые, проводившие исследования о воздействии его биологически активных веществ на кровеносные сосуды. В профилактических целях в день достаточно съедать всего два зубчика.

Китайские целители готовили чесночную настойку из 300 г очищенных и измельченных долек чеснока и 200 граммов спирта (водки). После 10-тидневного настаивания ее принимали по следующей схеме:

• 5 дней, начиная с одной капли на 50 мл холодного молока, три раза в день, с каждым приемом прибавляя по одной капле. Вечером пятого дня надо выпить 50 мл молока с 15-ю каплями чесночной настойки.
• 5 дней, убавляя по одной капле на каждый прием. На 10-й день вечером нужно выпить 50 мл молока с одной каплей настоя.
• Затем принимать по 25 капель на каждый прием, пока не кончится настойка.

Сохранился рецепт «Эликсира молодости», который использовали тибетские монахи для очищения кровеносных сосудов и продления жизни:

• Они бралипо 100 грамм сухой травы ромашки, пустырника и березовых почек. Тщательно перемешивали и измельчали смесь. Одну столовую ложку приготовленного сбора заваривали 0,5 л кипятка и настаивали 20 минут. Стакан теплого процеженного настоя, с добавлением столовой ложки меда необходимо выпить вечером перед сном. Вторая порция выпивается утром натощак.

Оба эти бальзама эффективно очищают сосуды, устраняя признаки атеросклероза и кальциноз стенок аорты, возвращая им их эластичность. Использовать их рекомендуется раз в пять лет.

Видео: избыток кальция в организме, программа «О самом главном»

Источник: sosudinfo.ru

Кальциноз митрального клапана — причины и механизм развития

Зачастую человек начинает заботиться о свое здоровье после того как уже поставлен диагноз. К чему приводит нарушение обмена кальция в организме, или как вылечить кальциноз митрального клапана? Об этом поговорим в нашей статье.

Кальциноз митрального клапана (КМК) — это заболевание, которое развивается в силу нарушения обмена кальция в организме человека, болеют чаще всего пожилые люди, но есть случаи поражения и у молодых пациентов. Главной опасностью данной патологии является сложность диагностики и как следствие развитие стеноза митрального клапана, который в свою очередь может привести к тяжелым гемодинамическим нарушениям и даже смерти, поэтому необходимо проводить раннюю диагностику и лечение болезни.

Согласно данным всемирной организации здравоохранения чаще всего кальцинозу подвержены пожилые пациенты в возрасте 65-75 лет, также есть различие развития болезни по полу, так ученые доказали, что у женщин оно встречается чаще и объясняется это более выраженной гормональной активностью женского организма, а также климактерическим периодом.

Изменение уровня pH крови

Причины развития данного заболевания самые различные, от неправильного питания до наследственной предрасположенности, поэтому оно по праву называется полиэтиологическим. Но мы разберем одни из самых частых и наиболее предрасполагающих причин к поражению клапанного аппарата сердца.

Итак, нарушение обмена кальция в организме человека, чаще всего развивается из-за изменения уровня рН крови, алиментарного изменения уровня кальция в крови (например, беспричинное повышенное потребление препаратов кальция), понижения выработки хондроитина сульфата, а также нарушение различных ферментативных реакций в организме.

К сожалению, это не все, есть более серьезные причины кальциноза тканей, так нарушение обмена кальция в организме может быть знаком таких заболеваний как ревматическая лихорадка, миеломная болезнь, хронический нефрит и, что самое страшное — опухолей различного генеза.

Кальциноз митрального клапана

Увеличение в крови уровня свободного кальция является предрасполагающим фактором не только для обызвествления митрального клапана, но и предшественником сердечной недостаточности, инсультов, инфарктов и в некоторой степени даже атеросклероза.
Уплотнение створок МК развивается из-за дегенеративного повреждения ткани клапана и организм пытается как будто залатать стенку откладывая там соли кальция, что в будущем может вызвать его заращение.

При развитии данного заболевания можно выделить несколько стадий:

1. Начальная (доклиническая, компенсированная) — для нее характерен повышенный уровень кальция в крови, а также внутритканевое обызвествление створок митрального клапана, что в свою очередь вызывает уплотнение тканей и незначительное ухудшения гемодинамики.
2. Прогрессирования (клиническая, субкомпенсированная) — по мере прогрессирования обызвествления приходят и клинические проявления заболевания, которые чаще всего и являются причиной обращения пациента к врачу. О клинической картине поговорим ниже, но вот некоторые симптомы:
   • одышка при физической нагрузке;
   • частое биение сердца;
   • нарушения в работе сердца;
   • влажный кашель с прожилками крови;
   • некоторая осиплость голоса и др.
3. Терминальная (декомпенсированная) — развивается редко, только при долгом необращении к врачу или очень быстром прогрессировании заболевания. Проявляется тотальной слабостью пациента, одышкой при незначительной физической нагрузке, а также кашлем с алой мокротой и бледностью кожных покровов. И если в экстренном порядке пациенту не будет оказана высококвалифицированная помощь, то скорее всего все закончится плачевно, время жизни исчисляется даже не днями, а часами.

Клиническая картина митрального стеноза во многом зависит от стадии заболевания, хотя, как правило, симптомы не уменьшаются, а со временем только нарастают. Сейчас перечислим самые важные симптомы, заметив у себя которые немедленно стоит обратиться к врачу:

1. Первым и основным субъективным симптомом стеноза является одышка у пациента, которая в начале развивается после или во время физической нагрузки, к примеру, после подъема на 3 этаж или прохождением около 500 метров. А развивается одышка в следствии, попытки организма повысить количество кислорода доставляемого тканям всего организма, в том числе и мозгу.
2. Вторым ранним хотя и не специфическим симптомом является физическая слабость, пациент не может без перерыва выполнять работу, которую раньше выполнял без особых трудностей.
3. Из-за того что предсердию все тяжелее перерабатывать кровь, нарушается его работа и пациент ощущает как будто перебои сердца, его шевеление, что также является важным симптомом, и при обращении к врачу забывать про него не стоит.
4. По мере прогрессирования заболевания, пациента начинает беспокоить кашель с отхождением кровавой или алой мокроты, развивается он из-за повышения давления в легочных венах и развитием отека легких. В свою очередь из-за того, что в легочных капиллярах находится жидкость, развивается гипоксия, которая только усугубляет пропотевание жидкой части крови через сосуды в легкие, так возникает порочный круг, который только усугубляет прогрессирование болезни.
5. Также выдать обызвествление митрального клапана может цвет кожных покровов, так для него характерен «митральный» цианоз (синюшность) губ и тотальная бледность остальных кожных покровов.

Присутствие всех или хотя бы одного вышеперечисленного симптома должно быть знаком для вас и поэтому необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Сбор анамнеза жалоб пациента

Диагностика КМК начинается со сбора анамнеза жалоб пациента, важно при диалоге с врачом изложить все имеющиеся жалобы, так как даже незначительный на ваш взгляд симптом может навести доктора на определенный диагноз, что позволит в будущем уменьшить круг поиска и сэкономить столь драгоценное время.

Также важно описать врачу анамнез данного заболевания, т. е. когда вы почувствовали какие-либо признаки болезни, как они прогрессировали и в какой последовательности нарастали те или иные симптомы. Так для КМК характерно, в начале бессимптомное течение болезни, с последующим (через несколько лет, а иногда даже десятков лет) прогрессированием и резким ухудшением состояния, появлением одышки, аритмий и кашля с алой мокротой.

Также нужно описать врачу были ли у вас в семье подобные случаи заболеваний и, что, по вашему мнению, могло спровоцировать появление вышеперечисленных симптомов.

УЗИ исследование сердца

После того как вы рассказали все подробности заболевания у врача появляется определенные круг заболеваний, который нужно сузить до одного заболевания с помощью дальнейшего лабораторного и инструментального обследования.

1. В первую очередь берутся анализы, так называемого клинического минимума — это общий анализ крови, общий анализ мочи и биохимический анализ крови. Чаще всего они будут неинформативны конкретно для митрального стеноза, но позволят исключить иные заболевание сопровождающиеся подобной симптоматикой.
2. Без сомнения, золотым стандартом для выявления обызвествления створок МК является УЗИ исследование сердца, на котором мы можем оценить полноту открытия створок клапана и обнаружить различного рода отложения и включения в створки (например, вегетации).
3. Также относительно информативным будет рентгенологическое исследование грудной клетки, а связано это с тем, что соли кальция являются рентген негативными, поэтому их можно увидеть при обследовании. Но этот метод не может быть применен специфично к КМК, так как при рентгенисследовании мы не будем видеть конкретную локализацию очагов обызвествления (подобная локализация будет характерна и для поражения легких, и для средостения), но как дополнительный метод исследования, вполне имеет право на жизнь.
4. Также вполне эффективно применяется относительно новый метод диагностики — компьютерная томография, поэтому если есть возможность его проведения, то конечно можно прибегнуть и к помощи КТ.

Замена клапана сердца

Лечение КМК должно проводиться только врачами и только в специализированных стационарах, к ним относятся терапевтические и реанимационные отделения районных больниц, кардиологические отделения межрегиональных лечебных учреждений и кардиологических центров более крупных городов.

Конечно, симптоматическое лечение пациента начинается еще на этапе диагностики заболевания, а после установки окончательного диагноза уже начинается этап узкого специального лечения, поэтому важно наиболее ранее обращение за помощью к специалистам. Для снятия симптомов болезни применяются различного рода кардиотропные препараты, также важным этапом симптоматического лечение является борьба с осложнениями (легочная гипертензия, отек легких, аритмии и прочие).

Специализированое лечение чаще всего адресовано на замену клапанов сердца. Замена клапанов и створок сердца с успешностью проводится во многих кардиологических центрах, что в очередной раз направляет вас на самое раннее обращение к врачу.

Лечение можно намного упростить и свести вероятность оперативного вмешательства к минимуму, если обратиться в самые ранние сроки и не заниматься самолечением.

На этом у меня все, не болейте!

P.S. И в заключении предлагаю просмотреть видео на тему: «Строение клапанного аппарата сердца», для более полного понимания механизма данного заболевания.

Источник: zabserdce.ru

Источник: psoriazy.ru

Места развития кальциноза и его причины

Первичный кальциноз имеет неизвестную причину развития, его рассматривают как часть возрастных изменений организма. Чаще всего им страдают женщины в пожилом и старческом возрасте. Вторичное отложение кальция происходит на фоне воспаления, некроза или дистрофических процессов. Предрасполагающими факторами также могут быть:

• наследственная предрасположенность;
• нарушения функции паращитовидных желез, надпочечников, щитовидной железы;
• избыток витамина Д;
• повышенное поступление кальция с пищей, водой, медикаментами;
• возрастные изменения структуры соединительной ткани, атеросклероз;
• отклонения от нормы процессов жирового, белкового и минерального обмена, кислотно-основного равновесия;
• опухолевые процессы;
• аутоиммунные заболевания;
• перенесенные ревматические атаки;
• недостаточность кровообращения;
• длительное обезвоживание;
• туберкулез;
• остеопороз;
• болезни почек, пересадка органа.

Митрального и аортального клапанов

Если поражен клапан между левым предсердием и желудочком (митральный), то чаще кальциноз затрагивает не заслонки отверстия, а фиброзное кольцо, к которому они прикреплены.

Наиболее распространенное место обнаружения кальцификатов – угол между задней створкой и митральным кольцом. Аортальный клапан подвергается обезыствлению в месте расположения синусов Вальсальвы (зона турбулентного потока крови) и в самих створках.

Эти процессы деформируют клапанный аппарат и приводят к формированию приобретенного порока сердца. При этом аортальный стеноз и комбинированный митральный порок являются наиболее частыми клиническими вариантами течения при кальцинозе. Соли кальция могут откладываться не только на основании и створках клапана, но и на нитях, которыми они крепятся, сосочковых мышцах.

Аорты и ее корня

При кальцификации сосудов местом отложения солей могут быть тромбы, локальные некрозы стенки, очаги воспаления и атеросклеротических изменений. В большинстве случаев обезыствлению предшествует инфильтрация (пропитывание) липидами. При этом происходит распад холестерина с высвобождением жирных кислот, которые и удерживают в тканях ионы кальция, переводя их в нерастворимое соединение.

Кальциноз аорты в месте ее корня затрагивает фиброзное кольцо, клапанные створки, синусы Вальсальвы и арочные гребни, которые считаются вторым кольцом клапана, поддерживающим его части. Уплотнение этих структур приводит к дисфункции аортального выводящего пути, препятствует полноценному кровоснабжению внутренних органов и головного мозга из-за уменьшенного поступления крови в артерии.

Сердечный кальциноз

Коронарные сосуды также повержены кальцификации. Чаще всего это происходит на фоне атеросклеротического поражения. Отложение солей может затрагивать сгустки крови, холестериновые бляшки. Затруднение кровотока при этих процессах проявляется приступами стенокардии, нарушениями ритма.

Последствиями перенесенного инфаркта или острого миокардита может быть локальное отложение солей в месте повреждения миокарда. С течением времени у таких пациентов прогрессирует сердечная недостаточность из-за снижения количества функционирующих клеток, падения сократительной способности сердца.

Симптомы известкового образования

Несмотря на то, что кальциноз достаточно часто встречается, его прижизненная диагностика затруднена. При этой патологии нет специфических признаков, поэтому ее принимают за ревматизм, постинфарктный кардиосклероз, последствия воспалительного процесса и гипертонии.

К клиническим симптомам, которые могут встречаться при обезыствлении клапанов сердца, относятся:

• формирование приобретенного порока митрального или аортального клапана – кальциноз вероятен после исключения ревматизма, эндокардита, аутоиммунных заболеваний;
• шум при выслушивании сердца при отсутствии порока, бывает на протяжении систолы или диастолы, грубый;
• нарушение проводимости импульсов и возбудимости миокарда в виде мерцательной аритмии или блокады ножек Гиса; при митральном кальцинозе нередко встречается полная атриовентрикулярная блокада на фоне трепетания предсердий (синдром Фредерика);
• экстрасистолия, приступообразная желудочковая тахикардия;
• пролапс клапана;
• сердечная недостаточность (одышка, тахикардия, отеки на ногах, резкая слабость) при отсутствии фоновых заболеваний;
• формирование внутрисердечных тромбов с последующей закупоркой сосудов.

Изменения проводимости миокарда объясняются тем, что створки клапанов переходят в перегородку между желудочками, в которой расположены клетки проводящей системы. Кальциноз клапанов может сопровождаться также и воспалительной реакций тканей, которая распространяется на соседние участки сердца.

Наиболее частой клинической формой кальциноза аорты является прогрессирующий стеноз клапана. Он сопровождается такими симптомами:

• быстрая утомляемость;
• одышка при незначительной нагрузке;
• ощущение сильного и частого сердцебиения;
• головокружение;
• обморочные состояния;
• боль в сердце;
• приступы удушья по ночам;
• отеки;
• боль в области печени.

Осложнениями стеноза бывает острая недостаточность кровообращения (сердечная астма, кардиогенный шок, отек легочной ткани), эндокардит, ишемия головного мозга (транзиторные атаки или инсульт), полные блокады проведения импульсов, тяжелая стенокардия и инфаркт миокарда.

Степени проявления: 1, 2

Для определения стадии процесса кальцификации требуется проведение визуализирующих методов диагностики. По их результатам можно установить, что кальцификация затронула только краевые зоны клапана, в таком случае это первая степень кальциноза. Для второй фазы этого патологического процесса характерно отложение солей по всей поверхности клапана, а на третьей происходит массивное обезыствление заслонок, распространяющееся на фиброзное кольцо и соседние ткани.

Методы диагностики

Для постановки диагноза кальциноза учитывают данные, полученные при:

• осмотре пациента – при генерализованном процессе отложения кальция могут быт в коже в виде плотных узелков;
• анализах крови – высокий или неизмененный уровень кальция, чаще всего снижены фосфаты, калий и магний, повышена активность фермента щелочной фосфатазы, дислипидемия;
• ЭКГ – нарушения ритма, проводимости сердечных импульсов;
• фонокардиографии – подтверждает наличие шума и его характеристики;
• рентгенографии – уплотнение аорты, очаговые отложения солей кальция или конгломераты;
• УЗИ сердца – помогает установить движение створок, признаки стеноза или недостаточности клапанов, изменения градиента давления в период сокращения желудочков, непосредственно отложения кальция визуализируются достаточно слабо;
• МРТ и КТ – наиболее информативны, так как позволяют оценить распространенность кальциноза, наличие показаний к протезированию клапана, при подозрении на поражение сосудов требуется введение контрастного вещества.

Лечение кальциноза створки клапана, аорты

Нужно учитывать, что отложения кальция в тканях невозможно ликвидировать ни одним из известных препаратов. Кальциноз можно немного приостановить или (с большой долей вероятности) провести симптоматическое лечение возникших изменений. При развитии нарушения кровообращения показаны ингибиторы АПФ, мочегонные, небольшие дозы сердечных гликозидов. Не применяются бета-блокаторы.

Для улучшения обмена веществ в сердечной мышце, замедления прогрессирования атеросклероза (как фонового процесса) применяют:

• соли магния – Магникум, Магне В6, Магнерот:
• препараты с калием – Калипоз, Кальдиум;
• комбинированные медикаменты с микроэлементами – Панангин, Аспаркам;
• антихолестеринемические – Статези, Вазилип, Крестор;
• метаболические средства – Предуктал, Тиотриазолин, Мексикор, Милдронат, Капикор;
• антикоагулянты и антиагреганты – Кардиомагнил, Тромбо Асс, Варфарин.

Установлена защитная роль ингибиторов АПФ (Диротон, Тритаце) и антагонистов рецепторов ангиотензина 2 (Вальсакор, Эдарби) в замедлении процессов замещения функционирующих клеток соединительнотканными волокнами, кальцинации сердца и сосудов. Они также способствуют электрической стабильности миокарда, восстановлению нормального ритма сокращений.

Отложения кальция нередко провоцируют воспалительные реакции, поэтому пациентам показана профилактика инфекционного эндокардита при проведении диагностических процедур или мелких операционных вмешательств.

При стенозе или недостаточности клапанов проводится замена их на механические или биологические протезы. При невозможности выполнения радикальной операции может быть проведена вальвулопластика, рассечение сросшихся створок (комиссуротомия).

Смотрите на видео о том, как происходит кальцинирование сосудов и сердца:

Народные методы избавления

Возможности народной медицины после формирования порока сердца существенно ограничены. Фитопрепараты могут быть использованы только для профилактики развития кальциноза вместе с правильным питанием, коррекцией образа жизни и дозированными физическими нагрузками.

Для очищения сосудов (замедления прогрессирования атеросклероза) применяют:

• • Смесь из стакана водки и 300 г мелко нарезанного чеснока. После 2 недель выдерживания в темном и прохладном месте средство готово к применению. Начинают с одной капли на 50 мл молока три раза в день. Каждый день доза повышается на каплю до достижения 15, а затем постепенно снижают до 1 капли.
  • Сбор из равных частей ягод боярышника, черноплодной рябины, травы пустырника, березовых почек и мелиссы. Столовая ложка трав заливается в термосе 400 мл кипятка. Процеженный напиток принимают по 130 мл три раза в день.

Можно перед приемом добавить в теплый настой по кофейной ложке цветочной пыльцы и меда при отсутствии аллергии. Курс – не менее месяца.

• Джем из сухофруктов (чернослив, курага, изюм), ядер грецких орехов и лимонов с кожурой. Все эти ингредиенты (по 200 г каждого) пропускают через мясорубку и смешивают со стаканом майского липового меда. Натощак нужно принимать по столовой ложке состава, запивая водой или настоем шиповника. Хранить в холодильнике.

Кальциноз створок клапанов возникает при нарушении минерального, белкового и липидного обмена. Соли кальция откладываются также в стенках аорты, коронарных сосудов при возрастных изменениях в организме. Заболевание не часто распознается, так как его симптоматика неспецифична, а для точной диагностики требуется томография, которая широко не используется.

Кальциноз приводит к формированию приобретенных пороков сердца, ухудшению коронарного кровообращения. Лечение симптоматическое, направлено на профилактику прогрессирования обезыствления структур сердца. При наличии выраженного стеноза или недостаточности показано замещение клапанов протезами.

Источник: CardioBook.ru

Что это за болезнь

Организм человека содержит 1 кг кальция. Причем 99% его содержится в костных тканях, а 1% существует в виде раствора. Если произошел сбой и данное соотношение нарушилось, у человека развивается кальциноз. Как правило, данное явление возникает, когда кальция в организме становится слишком много и естественным путем он не выводится.

Распространено мнение, что кальций — полезный элемент. Это так, но все хорошо в меру. Так что это такое — кальциноз, и каковы его проявления?

Поражение сосудов этим заболеванием происходит по следующей схеме:

1. Соли кальция переходят из растворенного состояния в кристаллическое и оседают на стенках сосудов.
2. Со временем вся их внутренняя часть до самой аорты и коронарных артерий становится «фарфоровой».
3. В итоге сосуды теряют свою эластичность и становятся очень хрупкими. В этом состоянии может произойти разрыв сосудов от скачка артериального давления.

Процесс развития недуга

Нередко основой развития этого заболевания служит ревматический вальвулит. В этом случае на сморщенных и спаянных створках митрального клапана появляются известковые наросты. Они перекрывают устье аорты.

Кальциноз поражает одновременно несколько сегментов сердечно-сосудистой системы. Чаще всего это аорта, клапаны и коронарные сосуды.

Специалисты классифицируют это заболевание по трем показателям сложности:

• 1 степени. Ей присуща более активная работа левого желудочка. Кровь полностью выгоняется из сердца, что приводит к пластичности стенок камеры, не способных растягиваться.
• 2 степень. На данной стадии желудочек меняет свое поведение и все больше оставляет крови, так как наросты препятствуют выходу кровотока в полном объеме. Усиливается сократительная функция. Изменения претерпевают дуги аорты, что также сказывается на качестве кровообращения.
• 3 степень характеризуется ослаблением миокарда и началом стеноза (сужения) клапана аорты.

Предпосылки развития болезни

Возникновению этого заболевания способствуют следующие факторы:

• нестабильная работа паращитовидных желез;
• дисфункция почек;
• тяжелые формы заболеваний кишечника;
• ревматизм сердца;
• изменение рН-среды;
• гормональный сбой;
• генетическая предрасположенность;
• сбои в обменных процессах.

Дополнительные предпосылки, способствующие развитию этой болезни:

• высокий уровень витамина D;
• раковые опухоли;
• вредные привычки;
• ожирение;
• стрессы;
• травмы;
• сахарный диабет;
• гипертония;
• атеросклероз;
• аномалии сосудов и сердечной мышцы.

Образованию известковых отложений может способствовать и тяжелая форма дистрофии с глубокими изменениями в строении жизненно важных органов.

Признаки кальциноза

Симптомы кальциноза сложно распознать. На начальной стадии они схожи с другими заболеваниями. Итак, признаки кальцинирования мягких тканей:

1. Болезненные подкожные уплотнения.
2. Выпадение волос.
3. Одышка.
4. Бессонница.
5. Нарушение зрения.
6. Утомляемость.
7. Боли в области сердца.
8. Периодическая потеря сознания.
9. Ограниченная подвижность суставов.

У ребенка данное заболевание по симптоматике похоже на гипервитаминоз и другие детские недуги.

Инструментальная диагностика

Первая мера в выявлении кальциноза — анализ крови. Он покажет уровень содержания кальция, но так как повышенные показатели могут свидетельствовать и о других патологических изменениях, пациенту назначают дополнительные исследования, такие как:

• Ультрасонография. Она помогает диагностировать кальциноз, но установить степень заболевания невозможно.
• МРТ (магнитно-резонансная томография) дает информацию о локализации болезни.
• Рентгенография. Ее используют для определения месторасположения известкового налета.
• Аортография.
• УЗИ сердца.
• Катетеризация сердца.
• ЭЛКТ (электронно-лучевая компьютерная томография), дающая качественную оценку кальцинирования.
• Двухмерная ЭХОКГ, которая дает возможность визуализировать кальциноз.

Очень важно определение степени кальциноза у беременных, так как это заболевание поражает не только сосуды, но и плаценту. По этой причине часто возникают проблемы при родах.

Разновидности

В медицинской практике кальциноз делится не только по степени сложности. Существуют его разновидности по проявлению и причинам возникновения. Существует 4 вида этого заболевания:

• Метастатический.
• Универсальный.
• Дистрофический.
• Идиопатический.

Метастатический

Причиной возникновения этого вида является высокий уровень содержания кальция и витамина D. Заболевание набирает обороты на фоне сбоев в функционировании внутренних органов:

• сердца;
• печени;
• кишечника;
• почек.

Универсальный

Этот вид недуга возникает у людей, имеющих гиперчувствительность к кальцию. Болезнь протекает с ярко выраженной симптоматикой. Прогрессирует очень быстро.

Дистрофический

При этой разновидности заболевания формируется известковый панцирь. Он покрывает сердце и другие внутренние органы, тем самым не давая им правильно функционировать. В результате у больного развивается еще целый ряд других заболеваний.

Идиопатический

В группу риска входят новорожденные. Поэтому этот вид еще называют врожденным. Причиной возникновения идиопатического кальциноза является патология в развитии сердечно-сосудистой системы.

Локализация

Данное заболевание способно поражать различные сегменты сердечно-сосудистой системы. Наиболее частыми проявлениями являются нижеописанные локации.

Кальциноз аорты

Аорта — это самый большой сосуд, выходящий из левого желудочка сердца и делящийся на множество мелких сосудов. Через аорту кровь поступает практически ко всем органам и тканям организма.

Состоит она из 2 частей:

• Начальный участок, обеспечивающий кровотоком верхнюю часть тела (руки, голову, шею, грудную клетку).
• Конечный участок. Соответственно, ему отведена нижняя часть тела.

Кальциноз аорты — достаточно опасное проявление этого заболевания, которое может привести к летальному исходу. Кальцинаты (известковые образования) не поддаются терапевтическому воздействию. Их нельзя ни раздробить, ни вывести из организма. Поэтому врачи могут только устранить причины их образования на этом участке.

Чаще всего кальциноз створок аортального клапана возникает у людей пожилого возраста (за 60 лет). Их беспокоят следующие симптомы:

1. Боль в груди, которая ощущается в области шеи, руки, спины, верха живота.
2. Гипертония.
3. Нарушение глотательной функции.
4. Головокружения.
5. Кратковременная потеря сознания.
6. Хрипловатость голоса.

Если поражение кальцием произошло в зоне разветвления аорты, то человека преследуют следующие симптомы:

• Хромота.
• Язва на пальцах ног.
• Недостаточный кровоток артерии нижних конечностей (ноги постоянно мерзнут).
• Импотенция.
• Аневризма.

Основные причины возникновения кальциноза аорты — повышенное содержание кальция и невозможность его естественного выведения из организма.

Кальциноз брюшного отдела аорты

При кальцинозе брюшного отдела аорты человек испытывает боль в животе после приема пищи, причем данные ощущения усиливаются, а спустя время больной начинает хромать. Помимо этих симптомов, наблюдаются и другие:

• потеря веса;
• снижение аппетита;
• вздутие живота;
• запоры.

Подобное заболевание без соответствующего лечения может привести к летальному исходу в течение года. В качестве лечения возможен только один вариант — удаление пораженного участка аорты.

Кальциноз в коронарных артериях

Клеткам сердца необходимы кислород и питательные вещества в достаточном объеме. Обеспечивает их всем необходимым коронарные артерии. В здоровом виде они похожи на белую трубку — гладкую и гибкую.

При кальцинозе коронарных артерий образуются бляшки, которые забивают эти «шланги». Это приводит к деформации. В итоге приток крови к миокарду ограничен или вообще отсутствует, и этот участок отмирает.

Известковое поражение этого сердечного клапана может спровоцировать инфаркт миокарда — заболевание, характеризующееся отмиранием одного или нескольких участков сердечной мышцы.

Кальциноз сосудов головного мозга

При кальцинозе сосудов головного мозга наблюдается их деформация, что вызывает недостаток кровоснабжения. В группу риска входят:

• люди старше 20 лет;
• мужчины 50-60 лет (чаще);
• женщины старше 60 лет (чаще).

Нередко предрасположенность к этому заболеванию объясняется генетической наследственностью. А толчком для запуска процесса могут быть:

• Частые стрессовые ситуации.
• Психологическое напряжение.
• Повышенное давление.
• Сахарный диабет.
• Высокий уровень холестерина.
• Первая стадия ожирения.
• Вредные привычки.
• Ограниченное движение в повседневной жизни.

Народные средства в помощь

Лечение народными средствами — это один из способов коррекции заболевания и стабилизации уровня кальция в крови. Кальциноз — это следствие сбоя обменных процессов в организме. Поэтому совершенно логично, что без соответствующей диеты здесь не обойтись.

Больному необходимо снизить потребление продуктов, богатых этим минералом. Из ежедневного рациона его необходимо исключить:

• молочные продукты;
• зелень и большинство овощей;
• острое;
• копченые изделия;
• сладкое;
• какао;
• продукты на дрожжах;
• пряности и специи.

Диета подразумевает употребление продуктов, богатых магнием. Это:

• Каши — гречневая, овсяная, ячневая, пшенная
• Бобовые — горох, фасоль.
• Брюссельская капуста.
• Орехи — кешью, кедровые, фундук, арахис.

Очистить сосуды от налета можно при помощи лекарственного настоя:

1. Для его приготовления нужны будет ромашка, пустырник и березовые почки. Все по 100 г. Все ингредиенты измельчаются и смешиваются.
2. Берут 500 мл кипятка и 1 ст. ложку этого травяного сбора и все смешивают.
3. Настаивается этот «коктейль» 30 мин. Потом он процеживается и делится пополам: пьется по 1 ст. ложке утром и на ночь. Курс лечения — 14 дней.

Профилактические меры

Предупредить возникновение такого заболевания, как микрокальциноз, можно. Необходимы терпение и достаточное количество сил. Профилактические меры заключаются в:

• Контроле за своим весом.
• Правильном и сбалансированном питание.
• Наблюдении за изменениями уровня гормонов паращитовидной железы.
• Активном образе жизни.

Есть и проверенные профилактические мероприятия. Их проводят в специализированных медицинских учреждениях.

Начало развития кальциноза сосудов сложно диагностировать. Долгое время болезнь протекает бессимптомно. Первые вестники появляются уже после осложнений, таких как сужение сосудистого просвета, препятствующее нормальному течению кровотока. А при полной закупорке или разрыве на определенных участках все может закончиться летальным исходом.

Кальциноз сосудов может стать причиной возникновения и прогрессирования ряда серьезных заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца, инсульт, инфаркт миокарда, гипертрофия левого предсердия, атеросклероз.

Очень важными являются предупреждение данного заболевания и контроль уровня этого минерала в крови. Если следовать врачебным рекомендациям, то можно надолго отсрочить эту болезнь.

Источник: prososud.ru