Норма пульса у женщин от 18 лет и старше, соответствует частоте сердечных сокращений, он ритмичный, и в состоянии покоя меняется от 60 до 100 ударов в минуту. При изменении физиологического состояния (сон, ходьба, бег) нормы ЧСС для женщин отличаются от тех, которые наблюдаются в покое. В нашей статье мы приведем средние нормальные значения показателей частоты сокращений сердца (ЧСС), а, следовательно, и нормы пульса у женщин по возрастам при измерении его в покое и при нагрузке.
Зачем нужно измерять пульс?
Измерение пульса – достаточно точный способ оценить состояние работы сосудов и сердца. Как чрезмерное замедление, так и сильное ускорение ЧСС приводят к недостаточному выбросу крови в аорту и появлению кислородной недостаточности. Такое состояние проявляется одышкой, слабостью, потливостью, головокружением, чувством зябкости конечностей.
Поэтому перед визитом к врачу рекомендуется в течение нескольких дней регулярно измерять пульс и записывать его с указанием времени и степени активности:
- во сне;
- в покое;
- во время ходьбы;
- при подъемах по лестнице и так далее.
Это поможет специалисту понять, насколько выражены отклонения в работе сердца, ведь некоторые патологии в организме могут проявляться к примеру, лишь во время сна, а другие при подъеме по лестничному маршу.
Давая своему организму нагрузку, можно определить уровень физической подготовленности и рассчитать норму пульса для повышения выносливости:
- при беге и плавании;
- езде на велосипеде;
- занятиях в спорт зале и прочее.
Пульс у женщин в среднем выше, чем у мужчин. Это связано с особенностями нервной и гормональной регуляции работы сердца.
Число пульсовых волн легко определить в домашних условиях такими методами:
- положить два пальца на запястье руки, нащупать пульсацию, подсчитать количество ударов за 20 секунд и умножить на три;
- измерить давление с помощью полуавтоматического или автоматического тонометра, который также определит и значение пульса.
С возрастом значения пульса постепенно уменьшаются. Слишком частое сердцебиение у пожилых людей может быть одним из признаков различных заболеваний – от анемии до сердечной недостаточности.
Нормы пульса в состоянии покоя
Значения нормы пульса в состоянии покоя у каждой женщины индивидуальны и колеблются в течение суток. При регулярном измерении каждая пациентка может определить нормальный базовый уровень ЧСС в покое, который регистрируется у нее чаще всего, когда она здорова и спокойна. Отклонения от этих значений могут стать поводом для обращения к терапевту.
Пульс у взрослого человека в норме должен быть регулярным. Допустимо его некоторое урежение во время глубокого вдоха. Любые перебои и паузы должны стать поводом для обращения к кардиологу.
Утром
Измерение пульса женщинам в состоянии покоя следует проводить утром после пробуждения, не вставая и не поворачиваясь в постели.
Таблица по возрасту утром в состоянии покоя:
| Возраст женщины | Норма пульса (ударов в минуту) |
|---|---|
| 20 – 29 лет | 56 – 66 |
| 30 – 39 лет | 55 – 65 |
| 40 – 49 лет | 54 – 64 |
| 50 – 59 лет | 53 – 63 |
| 60 лет и старше | 52 — 62 |
Разумеется, эти показатели у каждого отдельного человека могут быть и выше; поэтому следует ориентироваться все же не на усредненные табличные показатели, а на свой обычный пульс по утрам. Стоит обратить внимание, если с утра он выше 80 в минуту, его следует проконтролировать не только в покое, но и в других условиях (при беге, приседаниях, подъемах по лестнице). Это поможет выявить возможную развивающуюся болезнь в организме.
Днем
Норма пульса у женщин при обычной активности в течение дня, несколько выше чем при измерении сразу после пробуждения и тому есть естественные причины: периоды до, во время, после приема пищи и изменения в активности двигательных функций.
Таблица нормального пульса по возрасту днем:
| Возрастная категория | Норма пульса (ударов в минуту) |
|---|---|
| 20 – 25 лет молодые девушки до 29 лет |
70 – 80 |
| 30 – 35 лет женщины среднего возраста до 39 лет |
76 – 86 |
| 40 – 45 лет женщины в зрелом возрасте до 49 лет |
75 – 85 |
| 50 – 55 лет женщины приклонного возраста до 59 лет |
74 — 84 |
| от 60 лет и старше женщины пожилого возраста |
73 – 83 |
При проведении суточного мониторирования ЭКГ ЧСС определяется постоянно, в том числе и во сне. Это важный показатель, который в любом случае у здоровой женщины не должен быть менее 40.
Ночью
Во сне у здорового человека происходит естественное замедления всех физиологических и биохимических процессов со снижением реакции организма на раздражители. ЧСС в этом состоянии отличается от утреннего и дневного более низкими показателями.
Норма пульса во сне рассчитывается с учетом усредненных значения полученных при измерении за всю ночь.
Таблица нормы по возрастам во сне:
| Возраст женщины | Норма пульса (ударов в минуту) |
|---|---|
| 20 – 29 | 56 – 66 |
| 30 – 39 | 58 – 68 |
| 40 – 49 | 57 – 67 |
| 50 – 59 | 56 – 66 |
| 60 и более | 55 – 65 |
У молодых женщин частота пульса во сне замедляется из-за выраженного урежающего влияния блуждающего нерва, а у пожилых – из-за физиологического снижения активности синусового узла.
Норма пульса при физических нагрузках
Во время физической нагрузки происходит естественное учащение пульса, сердечная мышца должна обеспечить растущие потребности организма необходимым количеством крови и кислорода. Степень увеличения пульса будет зависеть от индивидуальных особенностей организма и уровня тренированности для каждой отдельной женщины.
Но в медицине есть такое определение, как максимально допустимая, или должная (субмаксимальная) норма ЧСС при беге, ходьбе и других физических нагрузках.
При определении максимальной и субмаксимальной нормы ЧСС, половые различия не учитываются.
Максимальная
Максимальная частота – величина, при превышении которой даже у здорового человека может возникнуть кислородная недостаточность сердечной мышцы. Для предотвращения этого состояния в сердце автоматически может возникнуть функциональная атриовентрикулярная блокада с урежением частоты сокращений желудочков сердца вдвое. Достигать максимальной частоты пульса в обычной жизни не рекомендуется ни при каких условиях.
Она определяется по простой формуле 220 – возраст в годах. Например, для женщины 60 лет критическим значением будет 220 – 60 = 160 ударов в минуту.
Субмаксимальная
Субмаксимальная (должная) частота – показатель ЧСС который составляет 75% от расчета максимальной нагрузки организма. Ее еще называют должной. Это наибольшая безопасная величина пульса, которая рекомендуется во время физической нагрузки.
Таблица по возрасту с верхней границей нормального пульса у женщин при нагрузке (субмаксимальная норма):
| Возраст женщины | Пульс (ударов в минуту) |
|---|---|
| 20 – 29 лет | 143 — 150 |
| 30 – 39 лет | 135 – 143 |
| 40 – 49 лет | 128 – 135 |
| 50 – 59 лет | 120 — 128 |
| 60 лет и старше | Менее 120 |
При ходьбе
Во время физической нагрузки достигать субмаксимальных значений пульса вовсе не обязательно, так как это верхняя граница нормы.
Нормальное сердцебиение при ходьбе составляет около 60% от субмаксимальной ЧСС.
Таблица нормы пульса для женщин по возрастам при ходьбе:
| Возраст женщины | Пульс (ударов в минуту) |
|---|---|
| 20 – 29 лет | 86 – 90 |
| 30 – 39 лет | 81 – 86 |
| 40 – 49 лет | 77 — 81 |
| 50 – 59 лет | 72 — 77 |
| 60 лет и старше | 68 — 72 |
При беге
При беге частота сердцебиений может увеличиваться до 75 – 85% от субмаксимальной и выше. Нужно помнить, что превышение должной величины пульса не тренирует сердце, а только создает опасное состояние для него.
В норме во время бега допустимо лишь кратковременное увеличение ЧСС до субмаксимальной величины.
Таблица нормы пульса при беге по возрасту женщины:
| Возраст женщины | Пульс (ударов в минуту) |
|---|---|
| 20 – 25 лет до 29 |
114 — 120 |
| 30 – 35 лет до 39 |
108 – 114 |
| 40 – 45 лет до 49 |
102 – 108 |
| 50 – 55 лет до 59 |
96 – 102 |
| 60 лет и старше у пожилых |
Менее 96 |
Советы кардиолога
Все перечисленные показатели пульса у женщин – усредненные, то есть в каждом индивидуальном случае они могут значительно меняться. Знать величину пульса следует, чтобы определить, достаточно ли организм получает кислорода и питательных веществ. Поэтому при определении собственного порога переносимости нагрузки необходимо ориентироваться на самочувствие.
Если измерение величины пульса в покое легко провести самостоятельно, то для контроля за ЧСС во время занятий спортом лучше использовать специальные приборы, например, фитнес-трекеры. [irp posts=”3269″ name=”Фитнес-браслет с пульсометром Xiaomi Mi Band 2 black – Для чего и зачем он нужен?”]
Многие из них позволяют считать пульс при кратковременной остановке или даже непосредственно во время нагрузки. Однако можно воспользоваться и обычным методом подсчета пульсовых волн на запястье.
При ходьбе, беге, подъеме по лестнице не должно быть выраженной одышки, головокружения, слабости в ногах, боли в груди или других неприятных симптомов. Если они возникают во время обычной для женщины активности, то есть она не может быстро пройтись, подняться на 3 – 4 этаж без одышки, ей прежде всего необходимо обратиться к терапевту, а при необходимости – к кардиологу, пульмонологу, гематологу, эндокринологу и другим специалистам.
Характерные отклонения для женщин
Существуют 3 характерные причины отклонения пульса от нормы у здоровых женщин, которые не всегда воспринимаются ими всерьез:
- Лишний вес (ожирение – официальное в медицине заболевание, которое классифицируется по стадиям).
- Миома матки (доброкачественная опухоль, способная иногда вызывать определенные симптомы при появлении).
- Климакс (в этом возрастном периоде, у женщин происходит естественное увеличение частоты пульса).
Лишний вес
Отложения жира в области внутренних органов мешают нормальному движению диафрагмы – дыхательной мышцы, расположенной между грудной и брюшной полостями. В результате глубина дыхания уменьшается. При лишнем весе возникает гиповентиляция легких и одышка даже при небольшой нагрузке.
Для компенсации нехватки кислорода сердце вынуждено работать быстрее, чтобы обеспечить кровоснабжение организма. Чем ближе масса тела к норме, тем лучше работает сердце.
Миома матки
Еще одно характерное только для женщин состояние – миома матки. Эта доброкачественная опухоль нередко не вызывает никаких симптомов, но сопровождается обильными менструациями и становится причиной хронической постгеморрагической анемии.
Болезнь развивается постепенно, и женщина не чувствует резких изменений в своем самочувствии. Однако постоянно частый пульс становится признаком напряжения сердечно-сосудистой системы, которая работает в усиленном режиме для компенсации нехватки кислорода в крови.
Источник: PulsNorma.ru
Зачем измерять пульс
Пульс — важный параметр, который позволяет оценить состояние сердечно‑сосудистой системы и организма в целом. Он показывает, справляется ли ваше сердце с тем, чтобы полноценно обеспечить внутренние органы и ткани кислородом и питательными веществами.
Если сердце бьётся спокойно, неторопливо, перекачивая кровь равномерными толчками, значит, ваше тело чувствует себя замечательно. Если же ЧСС повышается, это говорит о том, что органам не хватает питания и дыхания и сердцу приходится напрягаться, чтобы обеспечить их кровью. Такое состояние называют тахикардией Heart arrhythmia — Symptoms and causes . Слишком редкий пульс, в свою очередь, может быть признаком того, что сердце «устало» и не может дать организму необходимое количество крови. В таком случае говорят о брадикардии.
Чтобы оценить, какой пульс чересчур быстрый, а какой излишне медленный, установлено понятие нормы. Но, прежде чем перейти к ней, надо научиться измерять частоту сердечных сокращений.
Как измерить пульс правильно
Вот несколько несложных правил What’s a normal resting heart rate? измерения.
- Возьмите секундомер или часы с секундной стрелкой.
- Присядьте, убедитесь, что вы спокойны и расслаблены (это важно).
- Прижмите подушечками указательного и среднего пальцев лучевую артерию на запястье. Она расположена между косточкой и сухожилием со стороны большого пальца. Также можно прижать артерию на шее, возле дыхательного горла. Есть и другие точки, которые подходят для измерения, но в этих двух местах пульс наиболее отчётлив.
- Уловив пульсацию, посчитайте, сколько толчков происходит за 15 секунд. Затем умножьте это число на 4, чтобы получить количество ударов в минуту. Варианты для терпеливых: считать число сокращений за 30 секунд (и затем умножать его на 2) или за минуту — в этом случае измерение будет более точным.
Какова норма пульса
Норма имеет достаточно широкий диапазон. Это связано с индивидуальными особенностями каждого человека, его возрастом, весом, ростом, физической подготовкой.
Нормальная частота сердечных сокращений в покое находится в следующих границах Pulse :
Если ваш пульс находится в обозначенном диапазоне, всё в порядке (с некоторыми нюансами, но о них чуть ниже). А вот если ЧСС выходит за верхнюю или нижнюю границу, это настораживающий симптом.
Почему пульс может быть ниже или выше нормы
Само по себе временное снижение или повышение ЧСС — явление нормальное. Здоровое сердце не бьётся с регулярностью часового механизма. Оно ускоряется и замедляется, чтобы удовлетворить меняющуюся потребность организма в кислороде.
Как тахикардия (сердцебиение быстрее 100 ударов в минуту для взрослого человека), так и брадикардия (реже 60 ударов) может быть совершенно естественным физиологическим явлением Dangerous Heart Rate . Например, пульс возрастает во время занятий спортом. С другой стороны, у активных людей, привыкших к физическим нагрузкам, частота сердечных сокращений в покое нередко бывает сниженной — иногда до 40 ударов в минуту. Это связано с тем, что сердечная мышца у спортсменов тоже развита, ей не приходится напрягаться, чтобы поддерживать устойчивый ритм.
Есть и другие факторы All About Heart Rate (Pulse) , способные ускорить или замедлить пульс:
- Температура воздуха. При повышении температуры и влажности сердцебиение учащается. Но, как правило, не более чем на 5–10 ударов в минуту.
- Смена положения тела. Когда вы лежите, сидите или стоите, пульс будет одинаков. Но если вы встаёте, в первые 15–20 секунд ваш пульс может немного увеличиться. Чаще всего он возвращается к норме в течение пары минут.
- Беспокойство или стресс. Переживания заставляют сердце активнее качать кровь, поэтому ЧСС «на нервах» возрастает.
- Лихорадка. При повышении температуры тела сердце также увеличивает активность.
- Вредные привычки. Неумеренность в употреблении кофе и алкоголя, любовь к сигаретам — всё это ускоряет сердечный ритм.
- Побочка от некоторых лекарств. Медицинские препараты могут менять пульс и в ту, и в другую сторону.
Если пульс ускорился или замедлился по одной из вышеперечисленных причин, это нормально. Как только вы успокоитесь, избавитесь от лихорадки или, например, сократите употребление кофе, сердцебиение вернётся в норму.
Куда опаснее, если ни одного из перечисленных факторов нет, а ваш пульс в состоянии покоя регулярно находится выше или ниже нормы.
Что делать, если пульс ниже или выше нормы
Если вы наблюдаете такие ситуации постоянно, проконсультируйтесь с терапевтом.
Эта рекомендация становится обязательной, если подобные скачки ЧСС сопровождаются слабостью и головокружением.
Такие симптомы могут быть признаком сердечно‑сосудистых нарушений или других заболеваний — например, анемии, гипер- или гипотиреоза, ревматизма, волчанки.
Когда надо вызывать скорую
Немедленно набирайте 103 или 112, если пульс падает или повышается выше нормы и эта ситуация сопровождается следующими симптомами:
- затруднённое дыхание;
- головокружение, слабость, предобморочное состояние;
- боль в груди, которая длится дольше нескольких минут.
Какой пульс в пределах нормы считается идеальным, а какой — опасным
Несмотря на то, что верхняя граница нормального пульса достигает 100 ударов в минуту, есть некоторые нюансы.
Так, в одном исследовании Impact of changes in heart rate with age on all‑cause death and cardiovascular events in 50‑year‑old men from the general population , охватившем мужчин среднего возраста (от 50 лет и старше), выяснилось следующее.
Мужчины, у которых пульс в состоянии покоя достигал 75 ударов в минуту и выше, имели в два раза больший риск преждевременной смерти от любых причин, чем их сверстники, у которых ЧСС была ниже.
У женщин среднего возраста (после менопаузы) ситуация схожая. Те из них, чей пульс превышал 76 ударов в минуту в состоянии покоя, имели Resting heart rate as a low tech predictor of coronary events in women: prospective cohort study. на 26% больший риск получить сердечный приступ, чем женщины с ЧСС менее 62.
Установленная закономерность позволяет сделать некоторые выводы. В частности, следующий: с молодости имеет смысл работать над тем, чтобы к среднему возрасту пульс в состоянии покоя не превышал 75–76 ударов в минуту. Лучший способ — это регулярные физические упражнения, которые сделают более тренированным не только ваше тело, но и сердце.
Напомним: прежде чем приступать к занятиям, посоветуйтесь с терапевтом. Врач выяснит, нет ли у вас противопоказаний, и подскажет, какие нагрузки будут максимально эффективны в вашем конкретном случае.
Источник: Lifehacker.ru
Порядок измерения пульса
ЧСС измерять можно и на сонной артерии, и на висках, и под коленкой, и на сгибе локтя, но запястье остается самым популярным местом измерения.
Большинство людей, даже далеких от медицины, знакомы с основными понятиями о правилах измерения пульса, но все равно совершают ошибки в измерениях. Пульс лучше измерять с помощью 3-х пальцев: безымянного, среднего и указательного на лучевой или радиальной артерии, которая расположена немного ниже большого пальца. При правильном измерении каждый палец ощущает биение в артерии. Нет повода для беспокойства, если ЧСС на левой и правой руке отличается, это нормальная физиологическая особенность организма. Чтобы показатели были правдивыми, стоит обратить внимание на следующие факторы:
- В разное время суток ЧСС отличается, поэтому фиксировать показатели постоянно нужно в одно и то же время дня. Измерение пульса в состоянии покоя стоит делать с утра, после пробуждения, лежа в кровати — это лучший способ, признанный врачами.
- Нельзя засекать количество ударов на 15 секунд и потом умножать на 4, поскольку не обнаружатся неровности ритма, например, тахикардия или брадикардия.
- Стоит воздержаться от измерений после еды, физических нагрузок, приема алкоголя и лекарств, после ванны или плохого сна.
Вернуться к оглавлению
Норма пульса в состоянии покоя
Нормальный пульс у взрослого человека в покое колеблется от 60 до 90 ударов в минуту, но это усредненное значение. Показатели пульса отличаются у мужчин и женщин и зависят от возраста. Под влиянием эмоций или физической нагрузки ЧСС повышается, иногда даже до 200 ударов в минуту, и это считается нормой.
Вернуться к оглавлению
Норма у женщин и мужчин
Поскольку мужчины сильный пол и более стойко переносят негативные жизненные события и эмоции, их показатели пульса всегда ниже, чем у женщин, которые изначально склонны к сильным переживаниям. Хотя, в теоретической точки зрения, норма пульса в спокойном состоянии у мужчин и женщин почти одинаковая, в жизни разница составляет 7—8 единиц. Но это только догадки, потому что научного объяснения этому явлению нет.
| Возраст, лет | Нормы пульса, уд./мин. | |
| Мужчины | Женщины | |
| 20—30 | 55—70 | 60—70 |
| 30—40 | 65—75 | 70—80 |
| 40- 50 | 70—85 | 75—80 |
| 50—60 | 75—85 | 80—85 |
| 60—70 | 78—85 | 83—85 |
| 70—90 | 80—85 | 85 |
С возрастом частота пульса склонна повышаться. В состоянии предсмертной агонии ЧСС человека иногда увеличивается до 160 ударов в минуту. Если отклонение от нормы имеет постоянный характер, то речь идет уже о наличии нарушений в ритме: аритмии или брадикардии, которые требуют консультации у кардиолога. В большинстве своем аритмии не несут существенного вреда организму человека и серьезного лечения не требуется.
Вернуться к оглавлению
Норма для детей
Частота сердечных сокращений у ребенка напрямую зависит от возраста.
При рождении, ЧСС ребенка в два раза выше, чем у взрослых среднее значение 140—150 ударов в минуту. Постепенно, по мере взросления, каждые 3—4 года, ЧСС понижается на 10- 15 и к 20 годам достигают 60—80 ударов в минуту — нормы для взрослых. Поэтому если у маленького ребенка ЧСС достигает 100 уд./мин., это не патология, а нормальное функционирование сердца.
Вернуться к оглавлению
Норма для спортсмена
Под словом «спортсмен» следует понимать людей, которые профессионально занимаются спортом, любителей, которые делают это для себя и ради красоты своего тела, и людей, работа которых связана с интенсивной физической активностью. У человека, занимающегося спортом, нормальный пульс в покое составляет от 30 до 50 уд./мин. Спортсмену такие низкие показатели не вредят и человек чувствует себя абсолютно нормально. Разница ЧСС у взрослого нетренированного человека в покое и ЧСС спортсмена только в большом разрыве показателей. Для обычного человека ЧСС в 40—50 ударов в минуту — признак брадикардии, а для спортсмена вполне хороший показатель.
Вернуться к оглавлению
Изменения ЧСС с возрастом
Изменение частоты сокращений в детстве связано с ростом организма и, в частности, с ростом сердца, которое растет и способно за один удар перекачивать больший объем крови. После 40—50 лет сердечный ритм изменяется из-за старения всех систем организма. Стареет сердце и его способность выполнять главные функции ухудшается:
- снижается эластичность сосудов;
- ухудшается способность тканей сердца сокращаться и уменьшается объем выбрасываемой ими крови;
- повышается чувствительность сердца к гормонам, которые влияют на повышение давления и ЧСС.
Вернуться к оглавлению
Почему происходят изменения пульса?
На изменение частоты сокращений сердца влияет ряд факторов, не связанных с организмом. Временная тахикардия наступает из-за сильного психического и эмоционального перевозбуждения, стресса. Учащение сердечных сокращений у здорового человека при физической нагрузке — адаптация организма к смене режима. На ЧСС влияют и изменения температурного режима, особенно это отражается на метеозависимых людях. Спровоцировать резкое повышение ЧСС способна пища или напитки: кофе или крепкий чай. Во сне частота пульса, наоборот, замедляется. Кроме внешних причин, изменение частоты сердечных сокращений происходит из-за патологических процессов внутри организма. По этой причине врачи разграничивают понятия высокого и низкого пульса.
Вернуться к оглавлению
Высокий пульс
Высокий пульс становится следствием следующих проблем организма:
- интоксикации;
- заболеваний сердечно-сосудистой системы;
- онкологических заболеваний;
- гормональных сбоев;
- инфекций;
- нарушений в ЦНС.
Изменения пульса и давления не связаны. Высокий пульс может сопутствовать и высокому, и низкому давлению.
Вернуться к оглавлению
Низкий пульс
Низкий пульс является последствием снижения тонуса симпатического отдела центральной нервной системы. Это происходит во время сна. ЧСС снижается при нарушении работы эндокринной системы, сбое гормонов. Недостаточное количество кислорода в головном мозге — гипоксия, инфаркт миокарда и другие болезни сердца и головного мозга препятствуют нормальному сердечному ритму.
Вернуться к оглавлению
Профилактика изменений пульса
Старение никак нельзя остановить, но стоит беречь свое сердце с молодости, держать свой пульс в норме и заставить сердце работать даже в 90 лет. Главное в профилактике сердечных отклонений — это необходимость в хорошем питании и здоровый способ жизни: желательно исключить из своей жизни кофе, алкоголь и сигареты. Необходимо контролировать весовые показатели, поскольку излишний вес — давление на сердце. Постоянное сидение дома негативно сказывается на общем здоровье организма и здоровье сердца: врачи рекомендуют гулять хотя бы 2—3 часа на улице. Умеренные физические нагрузки и кардионагрузки тренируют сердечную мышцу и держат ее в тонусе. Чтобы вовремя заметить негативные изменения в работе сердца стоит пару раз в день измерить ЧСС, это несложно, но в будущем сохранит и продлит жизнь.
Источник: EtoDavlenie.ru
Нормы пульса человека по возрасту (таблица)
Нормальный пульс у взрослых — 70-90 ударов в минуту. Это обобщенный показатель, который следует уточнить. Усредненные значения представлены в таблице:
| Возраст (лет) | Минимальный | Средний | Максимально допустимый |
|---|---|---|---|
| 12-18 | 65 | 70 | 95 |
| 18-30 | 55 | 72 | 90 |
| 31-40 | 57 | 75 | 89 |
| 41-50 | 61 | 72 | 87 |
| 51-60 и старше | 70 | 80 | 91 |
Учитываются индивидуальные особенности организма, а также факторы, описанные выше в материале. Единой нормы для всех нет, речь о репрезентативной выборке на основе половозрастных характеристик (обычно в исследовании участвует от 5 до 25 тысяч человек).
Норма пульса человека по возрасту без нагрузки определяется числом от 65 до 100 ударов в минуту. В детей уровень может быть выше (до 170 уд. мин.), за счет неразвитости сердца.
Какова ЧСС у спящих пациентов?
Человек во время отдыха находится в состоянии гомеостаза, то есть организм саморегулируется наиболее активно в часы бессознательности.
Вырабатываются специфические вещества, а кортикостероиды, участвующие в ускорении сердечной деятельности синтезируются в меньших объемах (пик секреции приходится на 7-8 часов утра).
Изменение подобного положения вещей возможно при нарушении циркадных ритмов в результате стрессов, образа жизни и патологий гипоталамуса.
Норма пульса у спящего человека — 50-70 ударов в минуту. Больше — уже нарушение. Причины нужно искать.
Что происходит с показателем после еды?
Прием пищи сопряжен с повышенной нагрузкой не только на желудочно-кишечный тракт, но и на сердечнососудистую систему вообще. Для переваривания еды нужно много жидкости. Органы работают активнее. Крови требуется больше. Сердце начинает частить.
У здорового человека эталонным считается значение 80-100 ударов в минуту. Больные наблюдают увеличение ЧСС в 120-150 и даже больше. Это не нормально и указывает на патологии сердечнососудистой сеистемы, нарушения в гормональной сфере, либо заболевания почек.
Требуется консультация кардиолога и, при необходимости, иных профильных специалистов.
При ходьбе
Простое перемещение в пространстве с нормальной скоростью (прогулка) не должна вызывать повышения частоты сердечных сокращений более, чем на 10 ударов минуту (отсчет ведется от таблицы норм).
Если пульс начинает зашкаливать от простого передвижения — это основание задуматься. Стоит наведаться к лечащему специалисту с вопросами.
При физических нагрузках
Здесь уже все зависит о степени тренированности организма. Если человек большую часть времени сидит на месте, даже минимальная нагрузка приведет к тахикардии выраженного характера: это компенсаторный механизм, орган не умеет выбрасывать кровь эффективно, он берет скоростью, иначе случится гипоксия тканей, ишемия и смерть.
В определенный момент (когда пульс превышает 180 ударов), происходит резкое падение АД. Поэтому нет смысла, приходя на треннировку, сразу брать большие веса, изводить себя на беговых дорожках. Все может закончиться кардиогенным шоком и летальным исходом.
Спортсмены, склонные перетруждаться, более толерантны к нагрузкам, но опять же все зависит от человека.
Факторы, влияющие на изменение ЧСС, не связанные с заболеваниями
Естественные причины снижения или повышения пульсового показателя таковы:
- Телосложение. Пациенты плотные, тучные, с большим объемом жира или мускулов чаще страдают тахикардией по сравнению со средним показателем в популяции.
Связано это с увеличением массы тканей и необходимостью обеспечения этих структур кровью, а соответственно питательными веществами для поддержания нормальной жизнедеятельности. Но это не аксимома. Возможны варианты.
- Пол. Представительницы женской половины человечества обладают склонностью к увеличению ЧСС в силу гормональных особенностей.
Эстроген и прогестерон — довольно агрессивные вещества, оказывающие стимулирующее воздействие на третью рефлекторную зону сердца, ответственную за адекватную регуляцию темпа биения. Особенно заметно это в период беременности.
К тому же орган у представительниц слабого пола меньше, чем у мужчин. Отсюда необходимость более частой работы.
- Гестация. Вынашивание плода сопряжено с генерализованными перестройками всех систем в угоду растущему организму ребенка. Интересы тела матери отходят, в лучшем случае, на второй план, а то и дальше.
Гемодинамика нарушается, сердце само недополучает питания, трофика снижается, отсюда ускорение сердечного ритма на 20-30 уд. мин. больше, чем норма пульса по возрастам. Обеспечивать теперь приходится сразу двоих, одному организму это не просто сделать.
- Профессиональная активность. Лица, чья работа связана с высокими физическими нагрузками, страдают хронической брадикардией. Хотя сказано это довольно громко. Для подобных пациентов снижение темпа биения сердца — явление физиологичное.
Орган сокращается интенсивнее. Выбрасывая больше крови, значит, нет необходимости в чрезмерной работе (в плане скорости). 40-50 ударов в минуту — вполне обычное явление. К тому же на фоне выраженной гипотонии.
Однако есть одно «но». Люди такого склада боле подвержены формированию неотложных состояний, как только перестают трудиться.
- Гормональные изменения. Пубертат, менопауза и менструальный цикл. Не считая уже названной беременности, с которой все понятно. Половое созревание (подростковый период 12-19 лет) сопряжено с частыми сменами сердечного ритма и давления. Утром орган может биться со скоростью 60 ударов в минуту, а вечером частота пульса возрастает до 100 и это не предел.
Всему виной гормоны, а также особенности психического склада личности. Климакс. Сказываются эндокринные нарушения, но уже иного рода. Поможет заместительная терапия.
Наконец, циклические ежемесячные изменения. Они протекают в нескольких фаз. На каждом этапе превалирует группа гормонов, потому на протяжении полного периода возможны скачки пульсового показателя в широких пределах.
- Климатические условия. Жители жарких регионов планеты более подвержены становлению физиологической брадикардии. Для них это нормальное, не требующее медицинской помощи явление.
К указанным факторам врачи обращаются в первую очередь. Обычно опровергнуть теорию о естественной этиологии процесса можно уже при сборе анамнеза.
Патологические причины
Частота сердечных сокращений может варьироваться как в ту, так и в иную сторону по причине патологических изменений в организме. Речь идет о шести основных заболеваниях.
Гипотиреоз
Гипотериоз — дефицит гормонов щитовидной железы и обратный процесс — гипертериоз с избытком веществ в кровеносном русле. Сказывается нарушение гемодинамики и влияние на третью рефлекторную зону сердца.
В первой ситуации возникает тахикардия, во второй — снижение частоты сердцебиения в минуту. Длительное течение обоих состояний сопряжено с повышенным риском летальных или инвилидизирующих осложнений.
Сахарный диабет
Генерализованно разрушает органа и системы, вплоть до зрительного анализатора. Сердце при эндокринной патологии изнашивается быстрее, без должного лечения естественная смерть наступает на 10-15 лет раньше положенного срока.
Особенно опасен диабет первого типа, поскольку он не лечится, а лишь корректируется медикаментозно и то не всегда в достаточной мере.
Гиперкортицизм или болезнь Аддисона (обратное явление)
Нарушение синтеза кортизола и иных кортикостероидов (в меньшей мере). Необходима поддерживающая гормональная терапия и операция по устранению первопричины (в подавляющем большинстве случаев основной фактор — опухоль в надпочечниках или гипофизе).
Застойная сердечная недостаточность
Вызывает ишемию сердца и ускоряет ритм, порой до существенных отметок. Течение без терапии влечет за собой инфаркт, рано или поздно (обычно в перспективе 3-5 лет от момента появления первых симптомов, к тому периоду времени болезнь уже далеко не на начальном этапе развития).
Первые признаки сердечной недостаточности описаны в этой статье.
Острая ишемия миокарда
Ведет к летальному исходу в 35-50% случаев. Обширная разновидность инфаркта смертельна в 95% клинических ситуаций. Аритмия — визитная карточка процесса, наравне с сопутствующими проявлениями.
Поражения черепных нервов и центров, регулирующих тонус сосудов
Обычно в результате остеохондроза или вертебробазилярной недостаточности. Нарушается неврогенная составляющая процесса управления сердечным ритмом.
Особый случай — опухоль ствола головного мозга. Летальность — 100%, и в таком же числе зафиксированных моментов неоперабельность ввиду деликатного положения.
Перечень неполный, однако другие причины встречаются настолько редко, что не несут существенной значимости в деле диагностики.
Показатели, при которых нужно обратиться к врачу
Специалисты требуются во всех спорных случаях. Как только сердце начинает биться неправильно, относительно нормы, или аритмично, необходима консультация.
Обращают на себя внимание следующие симптомы:
- Боли в груди интенсивного характера без видимых причин. Человек может стать сердечником в одно мгновение. Но предшествующие этому факторы всегда были на поверхности, нужно лишь их увидеть.
- Головокружение. Вертиго сопровождает резкое падение или рост артериального давления.
- Цефалгия. Головная боль тюкающего характера. Локализуется неприятное ощущение в висках, темени, затылке, не проходит после применения противовоспалительных и даже анальгетиков. Всему виной хорошо иннервированные сосуды головного мозга.
- Одышка, удушье в состоянии покоя.
- Тошнота и рвота. обычно идут «комплексом».
- Частая зевота. Указывает на недостаток кислорода в крови.
- При длительных изменениях характера сердечной деятельности — проблемы с потенцией, нарушения либидо и менструального цикла у женщин.
При грубых изменениях нужно вызывать скорую помощь для решения вопроса перемещения пациента в стационар.
Перечень необходимых обследований
Ведение пациентов с аритмиями — прерогатива специалиста по кардиологии. На усмотрение доктора возможно привлечение сторонних врачей: эндокринолога, нефролога и невролога. Особо сложные случаи решаются на консилиуме.
Примерная схема диагностики выглядит так:
- Опрос больного, оценка жалоб на здоровье. По сути — определение симптомов.
- Сбор анамнестических данных. Чем болел, как, насколько долго и почему. Какое лечение получал. И прочие вопросы подобного образа. Также специалистов интересует семейная история патологий.
- Электрокардиография. Исследование сердечной активности по особой методике. Прочесть результат без соответствующей квалификации невозможно. Даже врачи справляются не всегда.
- Эхокардиография. УЗИ-диагностика.
- Анализы крови на гормоны, биохимические показатели, форменные клетки и т.д.
- Нефрологический и неврологический статус.
- Оценка специфических реакций при пальпации и физикальном исследовании.
Только комплексный характер диагностики позволяет быстро выявить патологию.
Общие принципы терапевтического воздействия
Показатели пульса корректируются в связке с основным заболеванием. Этиологическое лечение сочетается с симптоматическим.
Применяются классические препараты бета-блокаторы и ингибиторы АПФ. Часто в системе, для достижения большего эффекта.
Устранение первопричины играет первостепенную роль в деле купирования состояний, здесь масса вариантов: от операции при пороках сердца, до заместительной гормональной терапии при гипотиреозе, нарушениях работы поджелудочной железы, менопаузальном периоде.
Дополнительной мерой станет изменение образа жизни, порой требуются кардинальные способы: полный отказ от курения, алкоголя, нормализация питания и питьевого режима, характера физической активности, коррекция сна и бодрствования.
Лечиться наполовину не выйдет: либо комплексно с приложением усилий, либо никак. Второй путь — в никуда. Потому выбор у пациента не велик.
Физиологические состояния не требуют коррекции. Достаточно время от времени наведываться к врачу для получения консультации и первичного обследования (профильный доктор — кардиолог, при беременности добавляется акушер-гинеколог).
Сердечный ритм регулируется несколькими механизмами. При нарушении в любом элементе «цепи» наступает выраженное изменение ЧСС. Необходима комплексная диагностика.
Источник: CardioGid.com