Соэ при анемии у женщин


chto-v-krovi-1 (1)Повышенное СОЭ – понижен гемоглобин, и наоборот: показатели СОЭ практически всегда зависят от количества гемоглобина. Если железосодержащий белок в крови повышен, то СОЭ всегда понижается. Но не многие из пациентов понимают взаимосвязь этих двух показателей и хотят узнать, почему низкий гемоглобин и повышенное СОЭ считаются признаками патологии?

Скорость оседания эритроцитов принято измерять по параметру высоты (в мм) столбца, который образовывается при осаждении эритроцитов в особой лабораторной трубке за один час.

Важно: уровень РОЭ (реакция оседания эритроцитов), отличающийся от принятых норм, трактуется как косвенный показатель патологического изменения в содержании белков и концентрации иммуноглобулинов.

Белки, которые можно отнести к «острой фазе» — это гетерогенная группа, в нее входят ингибиторы протеаз и фибриноген.

Синтезирование организмом «острых» белков – это специфический ответ печени на текущий процесс воспаления. Воспалительный цитокин (интерлейкин-6) представляется в виде самого сильного медиатора, стимулирующего в печени производство белков «острой фазы».


aplasticheskaja-anemijaПри любом состоянии, сопряженном с резким количественным возрастанием белков «острой фазы» или возрастанием количества гаммаглобулинов (мононо- и поликлональная гипергаммаглобулинемия) – увеличивается показатель скорости оседания эритроцитов (благодаря повышению диэлектрической плазменной константы), а это неизбежно приводит к снижению уровня гемоглобина.

Важно: низкий гемоглобин и СОЭ взаимосвязаны, поскольку происходит уменьшение межэритроцитарных отталкивающих сил, и это способствует эритроцитарной агрегации, ускоряя их оседание.

РОЭ может увеличится и вне зависимости от воспалительных процессов, такое состояние характерно для пациентов в пожилом возрасте, беременных и постоперационных больных.

Низкий гемоглобин и высокое СОЭ: причины

319Такое сочетание показателей трактуется медиками как аномальное состояние и требует незамедлительной консультации у гематолога. Бывает, что уже в первые дни лечения, если удается поднять количественный показатель гемоглобина, то показатели РОЭ приходят в норму самостоятельно.

Понижение уровня гемоглобина связано с железодефицитом, а он, в свою очередь, развивается из-за:


  • Анемичных синдромов. Самый часто встречающийся тип которых – железодефицитные анемии. Чтобы подтвердить такое заболевание, больной должен сделать ряд дополнительных тестов и пройти дообследование, например, нужно установить уровень ферритина в его крови (сыворотка).
  • Потеря крови или болезни кроветворящих органов.

Повышение СОЭ при анемии всегда является «камнем преткновения» для врача, и этот может расцениваться как признак неблагополучного процесса, протекающего в организме. СОЭ повышается в таких ситуациях:

  • Хронический воспалительный процесс. Являются наиболее распространенной причиной того, что понижен гемоглобин и повышена СОЭ. Эти состояния характерны для пациентов при ангинах, артрите, пневмонии и иных заболеваниях инфекционной и неинфекционной этиологии. Показатели СОЭ у таких больных всегда будут выше нормы. И чем интенсивнее воспаление, тем больше тканей в него вовлечено, и тем выше будет уровень СОЭ. При грамотном лечении состояние стабилизируется и СОЭ снизится.
  • Высокий СОЭ и низкий гемоглобин не во всех случаях являются следствием заболевания. Этот показатель может вырасти после хирургического вмешательства, при частых переливаниях крови и даже при курсовом лечении некоторыми лекарственными препаратами.
  • В ходе беременности процесс метаболизма претерпевает серьезные изменения, поэтому низкий гемоглобин и высокое СОЭ у женщины, вынашивающей ребенка – не считается отклонением или патологией.

Анемия и высокое СОЭ: последствия

Важно: но если реакция оседания эритроцитов по скорости больше 40 мм/ч, то причиной является не просто анемичное состояние, а серьезная патология.

4-1-348x180Анемия и повышенное СОЭ, причины которого нетипичны, могут привести к тяжелым последствиям. Такие ситуации требуют специальной коррекционной терапии. СОЭ (оно же РОЭ) гораздо выше установленной нормы, значит, что нужно проводить дополнительные анализы, поскольку только один этот показатель оценки состава крови не может являться дифференциально значимым критерием.

Казалось бы, что когда ничего не болит, то и повода для беспокойства нет. Но повышение скорости оседания эритроцитов и понижение уровня гемоглобина может быть спровоцировано даже глистными инвазиями, не говоря уже о скрытых вирусных поражениях и внутренних воспалениях.

Важно: в крайне редких случаях анемия и повышенное СОЭ не являются взаимосвязанными и представляются симптомами или следствием нескольких разных заболеваний.


Понижен гемоглобин и повышена СОЭ: диагностика, лечение и профилактика

1333901098_27000Что будет делать врач, когда развернутый анализ крови покажет повышенную РОЭ:

  • Соберет анамнез, назначит объективное обследование и стандартные скрининг-тесты в лаборатории. Например, клинический и биохимический анализ крови, тест на печеночную ферментацию, клинический анализ мочи.
  • Если СОЭ повышено, анемия диагностирована, но при этом первый этап исследований не дал никакого результата, то переходят к следующей стадии: повторно определяют показатель СОЭ, что позволяет исключить ошибку сотрудника лаборатории и подтверждает повышенный уровень; просматривают амбулаторную карту пациента для сравнения текущего показателя СОЭ с предыдущими анализами, если таковые были ранее; определяют количество фибриногена, концентрацию белков в сыворотке и СРБ, используют эти показатели как признак «острой фазы»; выполняют электрофорез сывороточных белков и определяют количественное содержание иммуноглобулинов. Это позволяет подтвердить или исключить миеломную болезнь и поликлональную гаммапатию.
  • Если все целесообразные обследования проведены, но все еще не ясно, чем спровоцирована железодефицитная анемия, СОЭ нужно будет проконтролировать в динамике, назначив пациенту симптоматичную терапию, купирующую признаки малокровия. Повторять анализы рекомендуется с интервалом в два месяца. При устранении железодефицита показатели СОЭ нормализируются у 80% больных.

Важно: нельзя назначать лечение основываясь только на уровне скорости оседания эритроцитов, поскольку это нецелесообразно.

e436c3312147d054473d40e92d97f41cДля начала достаточно купировать явные признаки анемичного состояния, например, СОЭ 72 мм/ч при низком гемоглобине – это критично и проявится в виде тошноты, общей слабости, головокружений, мышечной атонии и тахикардии. Начинать нужно с устранения этих явлений, попутно занимаясь лечением и самой причины железодефицита.

Увеличение СОЭ, анемия, железодефицит и кислородное голодание органов – все это хоть и опосредовано, но взаимосвязано. Поэтому и взрослым, и детям желательно сдавать развернутый анализ крови минимум два раза в год. Это поможет не только обнаружить патологию на ее ранней стадии, но и предупредить развитие малокровия.

Источник: ogemoglobine.com

От чего зависит СОЭ?


Скорость оседания эритроцитов зависит от пола (у женщин СОЭ выше, так как меньшее количество эритроцитов быстрее оседает), возраста (выше у пожилых), менструального периода и беременности (показатель повышен).

Прием ряда лекарственных средств влияет на СОЭ: гормональные контрацептивы, теофиллин, витамина, А — повышают; стероиды, альбумин — снижают данный показатель.

Повышение СОЭ отмечается при:

  • инфекционных заболеваниях, вызванных различными возбудителями (грибы, вирусы, бактерии);
  • онкологических заболеваниях;
  • парапротеинемиях (миеломная болезнь, макроглобулинемия Вальденстрема);
  • аутоиммунных заболеваниях (ревматическая лихорадка, ревматоидный артрит, болезнь Крона);
  • анемиях (железодефицитной, вследствие кровопотери), уменьшении общего числа эритроцитов;
  • после приема пищи, вследствие увеличения сывороточных липидов;
  • инфаркте миокарда;
  • инксикации.

Понижение СОЭ отмечается при:

  • серповидно-клеточной анемии;
  • снижении фибриногена или глобулина плазмы;
  • увеличении содержания эритроцитов (вследствие обезвоживания, полицитемии).

Показания к назначению

  • диагностика инфекционных, аутоиммунных, онкологических, заболеваний, наблюдение за динамикой на фоне лечения;
  • комплексные профилактические обследования.

Приглашаем вас сдать венозную кровь на анализ по доступной цене в медицинских центрах сети «МобилМед». Оформите предварительно заказ на удобное для вас время. Обращайтесь!

Источник: laboratory.mobil-med.org

Низкий гемоглобин и высокое СОЭ: причины

319Такое сочетание показателей трактуется медиками как аномальное состояние и требует незамедлительной консультации у гематолога. Бывает, что уже в первые дни лечения, если удается поднять количественный показатель гемоглобина, то показатели РОЭ приходят в норму самостоятельно.

Понижение уровня гемоглобина связано с железодефицитом, а он, в свою очередь, развивается из-за:

  • Анемичных синдромов. Самый часто встречающийся тип которых – железодефицитные анемии. Чтобы подтвердить такое заболевание, больной должен сделать ряд дополнительных тестов и пройти дообследование, например, нужно установить уровень ферритина в его крови (сыворотка).
  • Потеря крови или болезни кроветворящих органов.

Повышение СОЭ при анемии всегда является «камнем преткновения» для врача, и этот может расцениваться как признак неблагополучного процесса, протекающего в организме. СОЭ повышается в таких ситуациях:


  • Хронический воспалительный процесс. Являются наиболее распространенной причиной того, что понижен гемоглобин и повышена СОЭ. Эти состояния характерны для пациентов при ангинах, артрите, пневмонии и иных заболеваниях инфекционной и неинфекционной этиологии. Показатели СОЭ у таких больных всегда будут выше нормы. И чем интенсивнее воспаление, тем больше тканей в него вовлечено, и тем выше будет уровень СОЭ. При грамотном лечении состояние стабилизируется и СОЭ снизится.
  • Высокий СОЭ и низкий гемоглобин не во всех случаях являются следствием заболевания. Этот показатель может вырасти после хирургического вмешательства, при частых переливаниях крови и даже при курсовом лечении некоторыми лекарственными препаратами.
  • В ходе беременности процесс метаболизма претерпевает серьезные изменения, поэтому низкий гемоглобин и высокое СОЭ у женщины, вынашивающей ребенка – не считается отклонением или патологией.

Анемия и высокое СОЭ: последствия

Важно: но если реакция оседания эритроцитов по скорости больше 40 мм/ч, то причиной является не просто анемичное состояние, а серьезная патология.

4-1-348x180Анемия и повышенное СОЭ, причины которого нетипичны, могут привести к тяжелым последствиям. Такие ситуации требуют специальной коррекционной терапии. СОЭ (оно же РОЭ) гораздо выше установленной нормы, значит, что нужно проводить дополнительные анализы, поскольку только один этот показатель оценки состава крови не может являться дифференциально значимым критерием.


Если и в результате дополнительных исследований причина повышения так и не была обнаружена, то нужно обратить внимание на симптомы основного заболевания. Если же и их нельзя определить в четкой последовательности, то врачи вынуждены ждать проявления типичных последствий болезни.

Казалось бы, что когда ничего не болит, то и повода для беспокойства нет. Но повышение скорости оседания эритроцитов и понижение уровня гемоглобина может быть спровоцировано даже глистными инвазиями, не говоря уже о скрытых вирусных поражениях и внутренних воспалениях.

Важно: в крайне редких случаях анемия и повышенное СОЭ не являются взаимосвязанными и представляются симптомами или следствием нескольких разных заболеваний.

И каждое из таких состояний должно подвергаться специальному лечению. Если в процессе комплексного обследования пациента был выявлен патологический процесс, приведший к развитию осложнений, то, в первую очередь, воздействовать нужно на него. При адекватном лечении показатели клинического анализа крови нормализируются сами. Чтобы избежать острого малокровия, являющегося последствием железодефицита и повышения СОЭ, достаточно уделять время профилактике анемичных состояний.

Понижен гемоглобин и повышена СОЭ: диагностика, лечение и профилактика


1333901098_27000Что будет делать врач, когда развернутый анализ крови покажет повышенную РОЭ:

  • Соберет анамнез, назначит объективное обследование и стандартные скрининг-тесты в лаборатории. Например, клинический и биохимический анализ крови, тест на печеночную ферментацию, клинический анализ мочи.
  • Если СОЭ повышено, анемия диагностирована, но при этом первый этап исследований не дал никакого результата, то переходят к следующей стадии: повторно определяют показатель СОЭ, что позволяет исключить ошибку сотрудника лаборатории и подтверждает повышенный уровень; просматривают амбулаторную карту пациента для сравнения текущего показателя СОЭ с предыдущими анализами, если таковые были ранее; определяют количество фибриногена, концентрацию белков в сыворотке и СРБ, используют эти показатели как признак «острой фазы»; выполняют электрофорез сывороточных белков и определяют количественное содержание иммуноглобулинов. Это позволяет подтвердить или исключить миеломную болезнь и поликлональную гаммапатию.
  • Если все целесообразные обследования проведены, но все еще не ясно, чем спровоцирована железодефицитная анемия, СОЭ нужно будет проконтролировать в динамике, назначив пациенту симптоматичную терапию, купирующую признаки малокровия. Повторять анализы рекомендуется с интервалом в два месяца. При устранении железодефицита показатели СОЭ нормализируются у 80% больных.

Когда СОЭ остается повышенным, не взирая на лечение, пациента определяют в гематологический стационар, где за ним наблюдают вплоть до фиксации клинических проявлений основного заболевания.

Важно: нельзя назначать лечение основываясь только на уровне скорости оседания эритроцитов, поскольку это нецелесообразно.

e436c3312147d054473d40e92d97f41cДля начала достаточно купировать явные признаки анемичного состояния, например, СОЭ 72 мм/ч при низком гемоглобине – это критично и проявится в виде тошноты, общей слабости, головокружений, мышечной атонии и тахикардии. Начинать нужно с устранения этих явлений, попутно занимаясь лечением и самой причины железодефицита.

Увеличение СОЭ, анемия, железодефицит и кислородное голодание органов – все это хоть и опосредовано, но взаимосвязано. Поэтому и взрослым, и детям желательно сдавать развернутый анализ крови минимум два раза в год. Это поможет не только обнаружить патологию на ее ранней стадии, но и предупредить развитие малокровия.

Гораздо проще контролировать свое здоровье, заниматься спортом и придерживаться соответствующей диеты, чем потом долгое время лечить последствия и осложнения анемии. Профилактические меры разработаны гематологами для каждой группы риска в отдельности, с учетом возраста и общего состояния здоровья пациентов.

Источник: polymercomplete.ru

Классификация

Четких цифровых градаций для разделения повышения СОЭ по степеням нет. Условно выделяется умеренная и высокая степень. По механизму возникновения различают:

  • Истинное увеличение СОЭ. Причиной выступают различные воспаления, инфекционные, онкологические патологии. Развивается вследствие диспротеинемий, повышающих агрегацию эритроцитов.
  • Ложное увеличение СОЭ. Ложное ускорение СОЭ наблюдается при анемиях, азотемии, алкалозе, высоком уровне холестерина в крови. Причиной данного феномена выступают различные патологические процессы, при которых СОЭ повышается из-за изменения количества или формы красных телец крови, белково-липидного состава плазмы, сдвига pH крови, присутствия других химических соединений.

Причины увеличения СОЭ

Физиологические состояния

Увеличение СОЭ далеко не всегда свидетельствует о патологическом процессе. Некоторые физиологические состояния также вызывают увеличение СОЭ. Например, причиной такого повышения СОЭ может стать прием пищи, недостаточное потребление жидкости, интенсивная физическая нагрузка. Увеличение СОЭ также происходит во время беременности, С каждым триместром показатель увеличивается, достигая максимума к родам. В ходе многочисленных исследований было отмечено, что СОЭ постепенно повышается вместе с возрастом (каждые 5 лет на 0,8 мм/час). Поэтому практически у всех пожилых людей в крови наблюдается СОЭ до 40-50 мм/час. Примерно у 10-15% абсолютно здоровых людей встречается увеличение СОЭ.

Инфекции

Самой частой причиной повышения СОЭ в крови признаны инфекционные заболевания. Патогенетический механизм заключается в том, что образующиеся воспалительные белки (фибриноген, С-реактивный белок) и иммуноглобулины (антитела) к чужеродным микроорганизмам, которые имеют положительный заряд, адсорбируются на поверхности эритроцитов, уменьшая их отрицательный заряд. Это ослабляет силу взаимного отталкивания красных кровяных телец, что приводит к их агглютинации, агрегации («склеиванию»), образованию «монетных столбиков», из-за чего они оседают быстрее, чем в норме.

  • Острые инфекции. Увеличение СОЭ происходит несколько позднее дебюта клинических симптомов патологии, появления лейкоцитоза в крови и лихорадки, коррелирует с тяжестью инфекции. При бактериальных, грибковых инфекциях (ангина, сальмонеллез, кандидоз) СОЭ намного выше, чем при вирусных (грипп, корь, краснуха). Она достигает максимума уже после обратного развития патологических процессов, сохраняется некоторое время после выздоровления, затем постепенно снижается.
  • Хронические инфекции. Распространенной причиной стойко увеличенной СОЭ признаны хронические инфекции мочевыделительной системы, полости рта. Довольно часто увеличение СОЭ может быть единственным проявлением таких вялотекущих инфекционных воспалительных процессов, как туберкулез, глистные инвазии, хронический вирусный гепатит С.

Асептическое воспаление

Причиной высокой СОЭ также выступают патологические состояния, сопровождающиеся повреждением и распадом тканей. Это инфаркты различных органов (миокарда, легкого, почек), оперативные вмешательства, неинфекционное воспаление органов желудочно-кишечного тракта (панкреатит, холецистит). Под влиянием тканевых продуктов распада вырабатываются белки острой фазы воспаления, главным образом, фибриноген, связывающийся с мембраной эритроцитов, что вызывает их агрегацию. Увеличение СОЭ возникает не сразу, а примерно на 2-3 сутки, усиленно нарастает в конце 1-ой недели, когда уровень лейкоцитов в крови начинает снижаться. Этот феномен особенно типичен для инфаркта миокарда и называется «симптомом перекреста».

Иммунное воспаление

Изменение отрицательного заряда эритроцитов при нозологиях, характеризующихся иммунопатологическими реакциями, обусловлено осаждением на мембране красных клеток крови иммунных комплексов и гамма-глобулинов. Увеличение СОЭ развивается постепенно, отражает активность воспалительного процесса, нормализуется в период ремиссии. СОЭ служит индикатором эффективности патогенетического лечения. Примечательно то, что ее увеличение наступает намного раньше возникновения симптомов этих заболеваний (болей в суставах, кожных высыпаний и т.д.).

Из данной группы болезней наиболее частыми причинами повышения СОЭ у детей считается острая ревматическая лихорадка, у взрослых – ревматоидный артрит, у пожилых – ревматическая полимиалгия.

  • Болезни суставов: анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), реактивный артрит.
  • Диффузные болезни соединительной ткани (коллагенозы): системная красная волчанка, синдром Шегрена, системная склеродермия, дерматомиозит.
  • Системные васкулиты: гигантоклеточный артериит, гранулематоз с полиангиитом, узелковый полиартериит.
  • Воспалительные заболевания кишечника: болезнь Крона, неспецифический язвенный колит.
  • Другие аутоиммунные патологии: гломерулонефрит, аутоиммунный гепатит, тиреоидит.

Гемобластозы

Причиной выраженного увеличения СОЭ (до 100 мм/час и выше) являются опухоли системы B-лимфоцитов (парапротеинемические гемобластозы). К ним относятся множественная миелома, макроглобулинемия Вальденстрема, болезнь тяжелых цепей. Данные патологии характеризуются секрецией большого количества парапротеинов (аномальных белков), вызывающих гипервязкость крови и изменяющих мембранный потенциал эритроцитов. Причем увеличение СОЭ нередко развивается за несколько лет до возникновения первых симптомов (кожного зуда, оссалгий, кровотечений). Увеличение СОЭ, хоть и менее резкое, встречается у больных другими онкогематологическими патологиями (лейкозы, лимфомы).

Онкологические болезни

Иногда причиной увеличения в крови СОЭ становятся солидные (негемопоэтические) опухоли. Увеличение СОЭ объясняется двумя механизмами: возрастанием уровня фибриногена, опухолевых маркеров и распадом злокачественного образования. Степень повышения СОЭ определяется не гистологическим строением опухоли, а ее размерами и поражением окружающих тканей. Часто появление в крови повышенной СОЭ опережает клиническую симптоматику.

Редкие причины

  • Метаболические расстройства: амилоидоз, семейная гиперхолестеринемия, генерализованный ксантоматоз.
  • Эндокринные патологии: тиреотоксикоз, гипотиреоз.
  • Отравления тяжелым металлами: интоксикации мышьяком, свинцом.
  • Использование лекарственных препаратов: декстраны, эстроген-содержащие средства (оральные контрацептивы).

Диагностика

Любое, даже бессимптомное увеличение СОЭ, требует обращения к врачу для выяснения причины. Врач подробно расспрашивает больного, имелось ли повышение температуры тела, испытывал ли пациент боли в суставах, мышцах, появилась ли утомляемость и пр. Это может помочь в диагностическом поиске. Назначается дополнительное обследование, в зависимости от того, какая нозология подозревается:

  • Анализы крови. Измеряется концентрация гемоглобина, форменных элементов крови (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов). Очень часто обнаруживается увеличение уровня фибриногена, С-реактивного белка. Кровь проверяется на наличие аутоагрессивных антител (аЦЦП, антинейтрофильные цитоплазматические антитела, антитела к двуспиральной ДНК). При тяжелых бактериальных инфекциях в крови наблюдаются высокий пресепсин, прокальцитонин.
  • Идентификация инфекционного возбудителя. Определяются антитела к антигенам вирусов, бактерий, паразитов с помощью методов ИФА и серологических тестов. Посредством ПЦР выявляются ДНК и РНК микроорганизмов. Проводятся микроскопия, бактериологический посев мочи, мокроты, крови. Выполняется анализ кала на яйца глист.
  • Рентгенография. При туберкулезе на рентгенограмме легких отмечается увеличение медиастинальных лимфатических узлов, инфильтрация в верхних долях легких. При парапротеинемических гемобластозах на рентгенограмме костей обнаруживаются многочисленные очаги деструкции костной ткани. Для множественной миеломы характерен «симптом пробойника» на рентгенограмме черепа.
  • УЗИ. На эхографии брюшной полости при холецистите выявляется утолщение стенок желчного пузыря, при панкреатите – увеличение и диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы, при гемобластозах – увеличение печени и селезенки.
  • Ангиография. При инфарктах различных органов, вызванных тромбозами, на рентгенографии или компьютерной томографии с контрастом определяется дефект наполнения в месте окклюзии сосуда. При системных васкулитах (артериит Хортона, Такаясу) видны участки стенозирования сосудов.
  • Гистологические исследования. Если причиной повышенной СОЭ является онкологическая патология, обязательно выполняется биопсия. Общим признаком считается обнаружение большого количества атипичных клеток. У больных злокачественными болезнями крови в пунктате костного мозга отмечается преобладание бластных клеток, в биоптате лимфоузла – атипичная лимфоидная пролиферация.

Коррекция

Консервативная терапия

Транзиторное увеличение СОЭ после физической нагрузки, приема пищи или лекарственных препаратов не требует коррекции. Пожилым людям с высокой СОЭ без других клинико-лабораторных признаков какой-либо патологии также не нужно никакое вмешательство. Для нормализации патологического увеличения СОЭ необходимо проводить лечение нозологии, послужившей причиной для ее развития.

  • Борьба с инфекцией. При бактериальных инфекциях назначаются антибиотики в соответствии с чувствительностью. При тяжелом состоянии пациента, требующем немедленного лечения, используются антибиотики широкого спектра действия (пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны). При гриппе применяется осельтамивир, при других острых вирусных инфекциях – симптоматическая терапия. Для лечения хронических вирусных гепатитов эффективны комбинации пелигированного интерферона с рибавирином, энтекавиром.
  • Противовоспалительная терапия. При заболеваниях, сопровождающихся иммунным воспалением, необходимы противовоспалительные средства – глюкокортикоиды (преднизолон), цитостатики (азатиоприн, метотрексат), производные 5-аминосалициловой кислоты (сульфасалазин). При их неэффективности применяются ингибиторы фактора некроза опухоли – моноклональные антитела (инфликсимаб).
  • Разжижжение крови. Если причиной инфаркта стал тромбоз или эмболия, назначаются антиагреганты (клопидогрел, ацетилсалициловая кислота), антикоагулянты (гепарин, варфарин, дабигатран). Для растворения тромба используются тромболитики (стрептокиназа).
  • Химиотерапия. Для лечения онкологических заболеваний применяются противоопухолевые препараты (алкилирующие агенты, антиметаболиты). Злокачественные болезни крови требуют комбинации из нескольких химиотерапевтических препаратов.

Хирургическое лечение

При острой абдоминальной патологии (холецистит, панкреатит) необходимо проведение хирургической (иногда экстренной) операции – резекции поджелудочной железы, лапароскопической холецистэктомии. Для удаления тромба выполняют эндоваскулярную тромбэктомию. При инфаркте миокарда проводится чрескожное коронарное вмешательство (установка стента). Безуспешная консервативная терапия онкогематологических болезней считается показанием к трансплантации костного мозга.

Прогноз

Физиологическое повышение СОЭ абсолютно доброкачественно и быстро проходит самостоятельно. При длительном увеличении СОЭ необходимо обследование и лечение заболевания, послужившего причиной. Прогноз определяется основной патологией. Он благоприятный при некоторых вирусных инфекциях, своевременном лечении аутоиммунных болезней. Большая вероятность летальных исходов наблюдается у пациентов с обширными инфарктами, злокачественными новообразованиями.

Источник: www.KrasotaiMedicina.ru

СОЭ в моче

Для начала хочется отметить, что СОЭ в моче – своеобразный медицинский миф, который разрушается при первой же попытке провести подобный анализ. СОЭ можно определить только по анализу крови, так как эритроциты в моче не содержатся в принципе, это невозможно по самим принципам физиологии человека.

СОЭ – это скорость оседания эритроцитов, измеряется в мм/ч. Данный лабораторный показатель является прямым указанием на наличие воспаления в организме, выраженного в разных формах и имеющего различные причины.

Показатели СОЭ при онкологических болезнях

На сколько повышается СОЭ при онкологии? При формировании раковых опухолей отмечается резкое (до 70-80 мм/час) увеличение показателей.

Но подобная реакция организма также может возникать при наличии воспалительного процесса и других заболеваниях. Таким образом, превышение нормы не является прямым признаком, по которому устанавливают рак.

При изменении значения СОЭ пациента направляют на полное обследования, чтобы установить истинную причину повышения или снижения показателей.

Причинами превышения показателей оседания эритроцитов являются опухоли:

  • груди;
  • шейки матки;
  • яичников;
  • костного мозга;
  • лимфатических узлов.

В редких случаях могут быть установлены другие формы онкологических болезней, которые также требуют тщательного обследования. СОЭ при раке легких может характеризоваться увеличением нормальных показателей, но в случае изменения морфологического вида лейкоцитов заболевание долгое время может не проявлять себя.

Время оседания эритроцитов является главным показателем наличия различных изменений, которые происходят в организме. Но при любом изменении нормальных значений назначается дополнительная диагностика.

В некоторых случаях СОЭ при раке может снижаться. Причиной может стать увеличение числа лейкоцитов или желчных солей при кормлении грудью. Когда развитие раковых клеток провоцирует рост количества лейкоцитов, патология дает два совершенно противоположных эффекта, которые компенсируют друг друга. Следовательно, увеличение СОЭ при наличии раковых заболеваний происходит медленнее.

Что это значит?

Как говорилось в предыдущем пункте, скорость оседания эритроцитов – признак воспаления в организме. Однако не стоит сразу же паниковать, ведь увеличение значения данного показателя и отклонение его от нормы может быть вызвано самыми разнообразными причинами.

К ним относятся:

  • Инфекционные процессы в организме в тяжелой фазе.
  • Заболевания, связанные с иммунной системой.
  • Гипотиреоз и тиреотоксикоз.
  • Перенесенная операция.
  • Беременность.
  • Роды.
  • Менструальный период.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов.
  • Физические травмы, переломы.
  • Отравление.
  • Голодание.

Таким образом, отклонение от нормы может быть нормальным следствием естественных процессов организма.

Причины повышения СОЭ

Причины повышения СОЭ можно разделить на несколько больших групп о которых речь пойдет дальше.

Итак, причины повышения СОЭ:

1. Инфаркт миокарда — повреждение мышечной ткани сердца вызывает воспалительный ответ, начинается активный синтез фибриногена, что приводит увеличению СОЭ. СОЭ повышается после инфаркта, достигая пика через 1 неделю, постепенное возвращение к норме происходит в течение последующих нескольких недель.

Также СОЭ повышается при всех острых и неотложных состояниях — эмболия легочной артерии, нарушениях мозгового кровообращения,

2. Опухолевые заболевания.

Многие больные, страдающие раком различных локализаций, имеют высокую СОЭ. Однако этот показатель повышен не у всех пациентов, и его не используют в диагностике рака. При отсутствии инфекционного или воспалительного заболевания значительное повышение СОЭ (выше 75 мм/ч) может вызвать предположение о наличии опухоли и потребовать дальнейших исследований для ее диагностики. При мезотелиоме, бронхогенной карциноме, гепатоцеллюлярном раке, раке груди, раке яичников, раке шейки матки — СОЭ может увеличится.

Значительное повышение СОЭ — больше 100 мм/ч у онкологического больного — надежное подтверждение распространения опухоли за пределы первичного очага (метастазы).

СОЭ – неотъемлемый компонент в диагностике множественной миеломы, злокачественного заболевания костного мозга с неконтролируемым делением плазматических клеток, вызывающих разрушение костей и боль.

СОЭ почти всегда повышена при болезни Ходжкина – опухоли лимфатических узлов. Анализ не используют для постановки диагноза, но применяют для контроля течения заболевания и эффективности терапии.

3. Инфекционные заболевания

Все инфекционные заболевания связаны с усилением иммунного ответа и повышенной продукцией иммуноглобулинов — антител. Увеличение концентрации иммуноглобулинов (подвида глобулинов) в крови повышает тенденцию к формированию «монетных столбиков» из эритроцитов, поэтому все инфекции могут способствовать повышению СОЭ.

Бактериальные инфекции сильнее, чем вирусные, проявляются повышением СОЭ.

СОЭ повышается при неинфекционных заболеваниях, вызванных бактериями: пневмония, панкреатит, холецистит, абсцессах легкого, паратонзиллярном абсцессе, парафарингеальном абсцессе, артрите, искривлении носовой перегородки, перихондрите, септическом тромбофлебите, остеомиелите.

При паразитарных болезнях СОЭ повышается не значительно — описторхоз, амебиаз, чесотка.

Особенно высокая СОЭ (выше 75 мм/ч) часто обнаруживается у лиц, страдающих хроническими инфекциями, например туберкулезом или подострым бактериальным эндокардитом (инфекция клапанов сердца).

При инфекционном мононуклеозе СОЭ растет, а при кори, краснухе и вирусном гепатите остается в пределах нормы или незначительно ее превышает.

  1. Воспалительные заболевания – ревматические, иммунные, автоиммунные, аллергические.

Любая болезнь с острым или хроническим воспалительным компонентом может быть связана с повышением СОЭ.

Анализ СОЭ используют для дополнительного подтверждения воспаления при диагностике хронических заболеваний, таких как ревматоидный артрит, острая ревматоидная лихорадка, болезнь Такаясу, болезнь Крона и язвенный колит, болезнь Бехтерева.

Повышение показателя СОЭ у пациентов, страдающих хроническими воспалительными заболеваниями, например ревматоидным артритом, указывает на активность процесса и, следовательно, отсутствие реакции на проводимую терапию. Напротив, уменьшение СОЭ указывает на стихание воспаления в ответ на правильное лечение.

Высокое СОЭ может быть единственным лабораторным симптомом височного артериита и ревматической полимиалгии.

5. Заболевания крови – анемии, лейкозы, алейкия.

6. Заболевания почек — пиелонефрит, гломерулонефрит.

7. Заболевания печени — при которых она активно синтезирует белки воспаления, а также при авитаминозе.

Нормы (у мужчин, женщин и детей)

Существуют нормы СОЭ, возрастные и половые.

После рождения у ребенка нормальное значение – 1-2 мм/ч, в то время как от 1 до 6 месяцев показатель возрастает и достигает значения в 12-17 единиц. Далее норма вновь уменьшается и становится равной 1-10 мм/ч.

Обратите внимание, что у детей СОЭ может повышаться по нескольким естественным причинам – если у ребенка режутся зубки, наблюдается недостаток витаминов или плохое питание.

Различия в норме СОЭ для мужчин и женщин основаны на разной степени вязкости крови. У женщин нормальное значение – 20 мм/ч, а после 50 лет показатель увеличивается до 30 мм/ч. У мужчин норма не превышает 15 мм/ч, в пенсионном возрасте происходит повышение нормы – 20 мм/ч. Колебания показателей в зависимости от возраста связаны с происходящими в организме гормональными изменениями.

Анализ СОЭ крови: норма и расшифровка результатов

Вы чувствуете себя нормально, ничто не вызывает серьезного беспокойства… И вдруг, при сдаче очередного анализа крови, оказывается, что у вас изменена скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Стоит ли беспокоиться? Насколько важно значение этого показателя и что следует делать в такой ситуации? Давайте разберемся вместе.

Анализ СОЭ: что это такое

СОЭ (РОЭ, ESR) — скорость оседания эритроцитов — это очень важная характеристика, способная косвенно указывать на имеющиеся в организме воспалительные и патологические процессы, в том числе протекающие в скрытой форме.

На показатель СОЭ влияет ряд факторов, среди которых: инфекционные заболевания, повышение температуры, хронические воспаления.

При получении результата анализа на СОЭ, неудовлетворяющего нормативным значениям, врач всегда назначит дополнительное обследование, чтобы выявить причину отклонения.

Чтобы определить уровень СОЭ, в кровь, взятую для анализа, добавляют антикоагулянт (вещество, препятствующее свертыванию). Затем этот состав на один час помещают в вертикально установленную емкость. Удельная масса эритроцитов выше, чем удельная масса плазмы.

Именно поэтому под действием силы тяжести эритроциты оседают на дно. Кровь при этом делится на 2 слоя. В верхнем остается плазма, а в нижнем скапливаются эритроциты. После этого измеряют высоту верхнего слоя.

Цифра, соответствующая границе между эритроцитами и плазмой на шкале пробирки, и будет скоростью оседания эритроцитов, измеряемой в миллиметрах в час.

Почему важен анализ крови? Кровь состоит из плазмы и форменных элементов: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, баланс которых отражает состояние организма пациента. Многие патологические процессы развиваются бессимптомно, поэтому сделанный вовремя анализ часто помогает выявить ряд болезней на ранних стадиях, что позволяет вовремя начать их лечить и избежать многих проблем.

Когда назначается исследование скорости оседания эритроцитов?

Определение СОЭ необходимо в следующих ситуациях:

  • для диагностики и профилактических обследований;
  • для мониторинга состояния пациента во время лечения;
  • при инфекционных заболеваниях;
  • при воспалительных заболеваниях;
  • при аутоиммунных нарушениях;
  • при наличии протекающих в организме онкологических процессов.

Подготовка и проведение процедуры забора крови

Анализ на СОЭ не требует специальной подготовки, однако перед сдачей крови нужно соблюсти нескольких простых правил.

Во-первых, за сутки до анализа следует воздержаться от употребления алкоголя, а за 40–60 минут — от курения. Во-вторых, нельзя принимать пищу за 4–5 часов до исследования, можно лишь пить негазированную воду.

В-третьих, если вы пьете лекарства, согласуйте это с врачом, так как перед исследованием желательно приостановить прием медицинских препаратов.

И самое главное — постарайтесь перед проведением теста избежать любых эмоциональных и физических перегрузок.

Методика выполнения анализа

Определение скорости оседания эритроцитов проводится одним из двух способов: методом Панченкова или методом Вестергрена.

Метод Панченкова

В разделенный на 100 делений капилляр наливают пятипроцентный раствор цитрата натрия (антикоагулянт) до о. После этого капилляр наполняют кровью (биоматериал берется из пальца) до о. Содержимое сосуда перемешивают, затем ставят его строго вертикально. Показания СОЭ снимают через час.

Метод Вестергрена

Для анализа по Вестергрену нужна кровь из вены. Ее смешивают с цитратом натрия 3,8% в пропорции 4:1. Еще один вариант: кровь из вены смешивают с этилендиаминтетрауксусной кислотой (ЭДТА), а затем разводят с тем же цитратом натрия или физиологическим раствором в пропорции 4:1. Анализ проводится в специальных пробирках со шкалой в 200 мм. СОЭ определяют через час.

Данный метод является признанным в общемировой практике. Принципиальное отличие состоит в типе пробирок и используемой шкалы. Результаты обоих методов совпадают в нормативных значениях. Однако метод Вестергрена более чувствителен к повышенной скорости оседания эритроцитов, и в данной ситуации результаты будут более точными по сравнению с проведением анализа методом Панченкова.

Расшифровка анализа СОЭ

Результаты анализа на скорость оседания эритроцитов обычно готовятся в течение одного рабочего дня, не считая дня сдачи крови. Однако коммерческие медицинские центры, обладающие собственной лабораторией, могут предоставить результат теста более оперативно — уже через два часа после забора биоматериала.

Итак, вы получили на руки бланк с результатом анализа на СОЭ. Слева вы увидите эту аббревиатуру (либо РОЭ, либо ESR), а справа — ваш результат, указанный в мм/ч.

Чтобы узнать, насколько он соответствует норме, следует соотнести его с референсными (средними) значениями, соответствующими вашему возрасту и полу.

Показатели нормы СОЭ для мужчин и женщин разного возраста выглядят следующим образом:

Пол Возраст Референсные значения
Мужской до 15 лет 4–17 мм/ч
от 15 до 50 лет 2–15 мм/ч
старше 50 лет 2–20 мм/ч
Женский до 15 лет 4–20 мм/ч
от 15 до 50 лет 2–20 мм/ч
старше 50 лет 2–30 мм/ч

Норма СОЭ у женщин составляет чуть более высокие значения, чем у мужчин. Также показатель меняется во время беременности — это естественный процесс. Значение может зависеть и от времени суток. Максимальная величина СОЭ достигается обычно около полудня.

СОЭ повышена

Повышение скорости оседания эритроцитов может быть вызвано самыми разными причинами. Рассмотрим основные:

  • Инфекционные заболевания — как острые (бактериальные), так и хронические.
  • Воспалительные процессы, протекающие в разных органах и тканях.
  • Болезни соединительной ткани (ревматоидный артрит, красная волчанка, системная склеродермия, васкулиты).
  • Онкологические заболевания различных локализаций.
  • Инфаркт миокарда (происходит повреждение сердечной мышцы, это влечет за собой системный воспалительный ответ, в результате чего повышается СОЭ). После инфаркта СОЭ достигает пика примерно через неделю.
  • Анемии. При этих заболеваниях наблюдается уменьшение количества эритроцитов и ускорение скорости их оседания.
  • Ожоги, травмы.
  • Амилоидоз — болезнь, связанная с накоплением в тканях патологического белка.

Однако повышенная СОЭ может наблюдаться и у здоровых людей. Например, у женщин в период менструации и беременности. Также на результат анализа влияют некоторые лекарственные препараты, например оральные контрацептивы, теофиллин, прием синтезированного витамина А.

Обратите внимание Показатель СОЭ может быть увеличен у людей с избыточной массой тела. Это обусловлено повышенным уровнем холестерина в их крови.

Что делать и как лечить

Медики отмечают, что один лишь показатель СОЭ – недостаточное основание для назначения какого бы то ни было лечения и при обнаружении отклонения от нормы прибегают к комплексу анализов, позволяющих выявить и подтвердить предполагаемые проблемы. Главное, что нужно запомнить пациенту – не полагаться на самолечение.

Ранее говорилось, что существует уйма причин, которые вызывают отклонение значения от нормы, и только квалифицированный специалист поможет найти выход из ситуации и назначит нужное лечение в соответствии с поставленным диагнозом.

О чем говорит повышенное оседание кровяных клеток

Поскольку многие женщины интересуются, признаком какого заболевания является повышенное оседание кровяных клеток, стоит знать, что это довольно нестабильный показатель, который помогает определить наличие инфекции. Если у больной обнаружили резкое увеличение СОЭ, это не всегда является серьезным поводом для подъема паники за собственное здоровье, поскольку чаще всего это симптом появления простуды, ОРВИ, гриппа или же развития вирусной инфекции. Как только больная полностью вылечится, этот показатель понизится и вернется в свое нормальное значение.

Иногда СОЭ увеличивается при ведении диеты или же наоборот, частом и плотном питании. Кроме этого, повышение СОЭ может наблюдаться при течении менструации, склонности женщины к развитию аллергии, а также в первые несколько месяцев рождения ребенка. Спустя определенное время после проведения первого анализа проводится второе исследование и если иные результаты покажут норму, можно будет уже не волноваться о состоянии собственного здоровья.

Существуют основные причины, при помощи которых происходит повышение СОЭ:

  1. Переломы костей любой степени тяжести.
  2. Отравление организма медикаментами или продуктами.
  3. 1-3 месяца восстановления организма после проведенной операции.
  4. Возникновение такого заболевания, как артрит.
  5. Болезни полости легких.
  6. Нарушение работы почек и печени.
  7. Рост опухолей любого типа.

Кроме этого, увеличение СОЭ может происходить при приеме определенных видов лекарств, в которых находятся гормоны, вырабатываемые надпочечниками. Повышение в моче белка, а также патологическое отклонение количества эритроцитов в токе крови тоже является причиной увеличения уровня СОЭ.

Квалифицированный врач при проведении диагностического исследования учитывает не только уровень СОЭ, но и наличие иных симптомов, указывающих на развитие определенной болезни.

Если ОАК показывает высокие значения, например, 60 мм/ч, это гласит о развитии серьезных проблем, протекающих в женском организме. Чаще всего эти показатели возникают при быстром развитии разложения или при нагноении тканей. Также значительное увеличение СОЭ наблюдается и при переходе хронической стадии болезни в острую.

Если показатели СОЭ составляют более 100 мм/ч – это говорит о развитии некоторых видов болезней, к которым относится:

  • грибковая инфекция;
  • развитие онкологии;
  • гайморит;
  • пиелонефрит или цистит;
  • туберкулез;
  • пневмония;
  • гепатит, вызванный вирусами;
  • грипп.

При развитии вышеуказанных болезней повышение СОЭ наступает достаточно быстро – уже через 1-2 дня можно заметить отклонения в составе крови.

Важно: если женщина выздоровеет, увеличенные показатели анализов будут держаться на протяжении 2-4 месяцев.

Также увеличение СОЭ наступает при беременности, когда в организме начинается развитие того или иного заболевания – в таком случае доктор сразу назначает диагностику, чтобы выявить болезнь и назначить пациентке своевременное лечение.

, Sedimentation rate , Westergren sedimentation rate

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – маркер, отражающий течение воспалительных процессов. Анализ применяется для профилактических осмотров и для диагностики инфекций, в случае заболевания, протекающего с воспалительными процессами (инфаркт, опухоли, инфекции, болезни соединительной ткани и многие другие заболевания).

Cкорость оседания эритроцитов (СОЭ) — показатель скорости разделения крови в пробирке с добавленным антикоагулянтом на 2 слоя: верхний (прозрачная плазма) и нижний (осевшие эритроциты). Скорость оседания эритроцитов оценивается по высоте образовавшегося слоя плазмы (в мм) за 1 час. Удельная масса эритроцитов выше, чем удельная масса плазмы, поэтому в пробирке при наличии антикоагулянта (цитрата натрия) под действием силы тяжести эритроциты оседают на дно. Процесс оседания (седиментации) эритроцитов можно разделить на 3 фазы, которые происходят с разной скоростью. Сначала эритроциты, под действием силы тяжести, медленно оседают отдельными клетками. Затем они образуют агрегаты — «монетные столбики», и оседание происходит быстрее. В третьей фазе образуется очень много агрегатов эритроцитов, их оседание сначала замедляется, а потом постепенно прекращается.

Показатель СОЭ меняется в зависимости от множества физиологических и патологических факторов. Значения СОЭ у женщин несколько выше, чем у мужчин. Изменения белкового состава крови при беременности ведут к повышению СОЭ в этот период. Снижение содержания эритроцитов (анемия) в крови приводит к ускорению СОЭ и, напротив, повышение содержания эритроцитов в крови замедляет скорость седиментации. В течение дня возможно колебание значений, максимальный уровень отмечается в дневное время.

Основным фактором, влияющим на образование «монетных столбиков» при оседании эритроцитов является белковый состав плазмы крови. Острофазные белки, адсорбируясь на поверхности эритроцитов, снижают их заряд и отталкивание друг от друга, способствуют образованию монетных столбиков и ускоренному оседанию эритроцитов. Повышение белков острой фазы, например, С-реактивного белка, гаптоглобина, альфа-1-антитрипсина, при остром воспалении приводит к повышению СОЭ. При острых воспалительных и инфекционных процессах изменение скорости оседания эритроцитов отмечается через 24 ч после повышения температуры и увеличения числа лейкоцитов. При хроническом воспалении повышение СОЭ обусловлено увеличением концентрации фибриногена и иммуноглобулинов. Определение СОЭ в динамике, в комплексе с другими тестами, используют в контроле эффективности лечения воспалительных и инфекционных заболеваний.

Показания к назначению анализа:

  • воспалительные заболевания;
  • инфекции;
  • опухоли;
  • скрининговое исследование при профилактических осмотрах;

Измерение СОЭ необходимо рассматривать как скрининговый тест, который не имеет специфичности для какого-то определенного заболевания. СОЭ обычно используют в комплексе общего анализа крови.

Подготовка к исследованию:

взятие крови производится натощак.

Материал для исследования:

цельная венозная кровь (с цитратом натрия).

Единицы измерения:

мм/ч

Референсные значения:

Повышение (ускорение СОЭ):

физиологическое

  • пожилой возраст;
  • у женщин во время беременности, менструации, в послеродовом периоде;

патологическое:

  • воспалительные процессы;
  • интоксикации;
  • острые и хронические инфекции (пневмония, остеомиелит, туберкулез, сифилис);
  • аутоиммунные заболевания (коллагенозы);
  • инфаркт миокарда;
  • травмы, переломы костей;
  • состояние после шока, операционных вмешательств;
  • анемии, состояние после кровопотери;
  • заболевания почек (хронический нефрит, нефротический синдром);
  • злокачественные опухоли;
  • парапротеинемии (миеломная болезнь, макроглобулинемия Вальденстрема);
  • гиперфибриногенемия;
  • прием лекарственных препаратов (эстрогенов, глюкокортикоидов);

Понижение (замедление СОЭ):

  • голодание, снижение мышечной массы;
  • прием кортикостероидов;
  • беременность (особенно 1 и 2 триместр);
  • вегетарианская диета;
  • гипергидратация;
  • миодистрофии;

Диагностика состояний и схема лечения зависят от анамнеза, симптомов, результатов врачебного осмотра, данных исследований и лабораторных анализов, в совокупности оцененных лечащим врачом. Информация, представленная на этом сайте (как и любая другая, полученная не от лечащего врача) не может использоваться для самодиагностики или самолечения. Перед изменением, приостановкой или отказом от назначенного лечения обязательно посоветуйтесь с врачом.

Если норма СОЭ в крови отклонилась в большую или меньшую сторону, велика вероятность того, что в организме развиваются острые воспалительные процессы. Это могут быть проблемы с печенью, почками, вирусные заболевания, рак. Но и может просто свидетельствовать о том, что пациент выпил спиртное накануне анализа, принял лекарства или женщина сдавала кровь во время месячных.

Анализ, измеряющий скорость оседания эритроцитов в крови человека, является самым дешёвым и простым исследованием, которое врачи назначают для диагностирования острых реакций на воспаление. Расшифровка СОЭ позволяет узнать, с какой скоростью осядут эритроциты на дно пробирки под действием силы тяжести в течение одного часа в нормальных условиях (при отсутствии вибраций и комнатной температуре). Поскольку исследованию для определения скорости оседания эритроцитов поддается кровь, определить значения этого показателя по моче нельзя.

Способность эритроцитов оседать впервые обнаружил польский исследователь Э. Бернацким в 1897 году, но значения этому ученые не придали, а потому показатель оставался в забвении до 1918 года. В этом году шведский гематолог Р. Фареус также обнаружил, что эритроциты способны оседать с различной скоростью и использовал сначала этот тест для определения беременности . Но вскоре он заметил, что скорость оседания эритроцитов зависит и от других причин.

В настоящее время измерение СОЭ врачи с успехом используют в клинической практике для обнаружения воспалительных реакций (особенно в практике диагностики ревматоидного артрита). Помимо этого, анализ СОЭ помогает выявить воспаление, которое сопутствует инфекционным или аутоиммунным заболеваниям.

Причинами высокого значения СОЭ могут быть:

  • Аутоиммунные заболевания, такие как красная волчанка или ревматоидный артрит.
  • Анемия.
  • Раковые заболевания, такие как лимфома и миелома.
  • Хронические заболевания почек.
  • Инфекционные заболевания (пневмония, сальпингит, аппендицит).
  • Воспаления суставов и сосудов.
  • Воспаление вилочковой железы.
  • Инфекционные заболевания почек, костей, суставов, кожи, клапанов сердца.
  • Беременность и токсикоз при беременности.
  • Вирусные заболевания.
  • Диабет.

Диабет может быть одним из заболеваний человека, при которых СОЭ достигает очень высоких уровней, до 40-80 мм/ч. В отдельных случаях значения могут превышать 100 мм/ч.

Пониженные значения СОЭ также возможны. Они могут быть при высоком уровне сахара в крови (но не состояние диабета), заболеваниях, связанных с эритроцитами, тяжёлые заболевания печени.

Результаты анализа СОЭ могут не иметь никакого диагностического значения в случае беременности, менструального периода у женщин. Исказить показатели способны лекарственные препараты, спиртное. Если расшифровка показала негативные результаты, врач назначает сдавать анализ повторно, чтобы избежать возможности ошибки.

Источник: clinica-opora.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.