Повышенная скорость оседания эритроцитов у женщин

Что такое СОЭ в анализе крови?

Показатель СОЭ — важный параметр диагностики

СОЭ — это то, с какой скоростью оседают эритроциты в крови человека, что является неспецифическим параметром, показывающим соотношение фракций белков плазмы. Показатель — косвенный сигнал о воспалении или схожем патологическом состоянии. Второе название СОЭ — реакция оседания эритроцитов РОЭ. Показатель оценивается в мм/ч.

Взятую у пациента кровь из пальца или венозную лишают возможности к свёртыванию, и в ней оценивают РОЭ под действием гравитации, так как плотность эритроцитов больше, чем у плазмы. В зависимости от пола норма СОЭ изменяется, что связано с физиологическими особенностями организма. Когда есть подозрения на наличие патологий, даже при СОЭ в пределах нормы, проводится полное обследование.

Норма СОЭ у взрослых?

В зависимости от пола и возраста СОЭ имеет свои нормы

Нормальный РОЭ для мужчин считается находящийся в пределах от 1 до 10 мм/ч. У женщин скорость оседания будет выше — от 3 до 15 мм/ч. После 50 лет из-за гормональных изменений в организме и общего ухудшения состояния, вследствие старения систем и органов, возможно повышение показателей при отсутствии болезней. Повышение СОЭ может отмечаться у беременных женщин на протяжении всего периода вынашивания ребёнка. В этом случае отметка 25 мм/ч может приниматься за норму. Связано это явление с анемией беременных и выраженной разжижённостью крови.

Действуют на СОЭ многие факторы, и потому в течение жизни показатель не редко изменяется без наличия патологий. Однако при обнаружении отклонений показателя всегда требуется провести обследование для исключения заболеваний, требующих срочного врачебного вмешательства.

Ферритин в крови — к чему приведут возможные отклонения от нормы

Нормальные показатели у женщин, мужчин и детей

Чтобы определить концентрацию ферритина, потребуется сдавать на анализ венозную кровь так же, как и в любом другом случае.

Процедура не требует особой подготовки и совершенно не отличается от обычного анализа крови.

Норма содержания ферритина в сыворотке крови зависит от пола и возраста человека:

у новорожденных детей до года – 25–200 мкг/л;
у детей в возрасте до 15 лет – 30–140 мкг/л;
у взрослых мужчин – 20–250 мкг/л;
у взрослых женщин – 12–120 мкг/л.

Причины изменения, значения при беременности

У здоровых мужчин концентрация этого белка в сыворотке крови в течение жизни почти не меняется, а вот у женщин после менопаузы она может резко увеличиться.

Самые низкие показатели содержания этого белка наблюдаются у женщин в период беременности. Это не является патологическим состоянием, если уровень не опускается ниже следующих показателей:

первый триместр – 56–90 мкг/л;
второй триместр – 25–74 мкг/л;
третий триместр – 10–15 мкг/л.

Иногда уровень белка может измениться в результате длительного голодания, из-за регулярного переливания или вследствие приема некоторых видов лекарств (например, оральных контрацептивов).

Что это значит, если уровень повышен

Железо – это токсичное и опасное для организма вещество, которое не выводится с биологическими жидкостями. Избыток этого микроэлемента накапливается в сердце, печени, суставах, со временем повреждая их.

Заболевания, при которых высокое содержание

Причинами повышения ферритина в сыворотке крови могут быть следующие заболевания:

наследственные болезни, связанные с нарушением хранения железа;
болезни печени (гепатит, алкогольный цирроз, обтурационная желтуха, некроз тканей, гепатома);
лейкоз (миелобластный или лимфобластный);
лимфогранулематоз;
инфекционные и воспалительные болезни (ревматоидный артрит, остеомиелит, пневмония, инфекции мочевыводящих путей);
системная красная волчанка;
раковые опухоли;
болезни крови (полицитемия, анемия);
ожоги;
гипертиреоз;
болезнь легионеров.

Повышенные числа и сердечно-сосудистые болезни

Болезни сердечно-сосудистой системы, связанные с гемохроматозом, чаще всего поражают мужчин. У женщин риск получить заболевание сердца в результате гемохроматоза возникает лишь в период менопаузы. И это понятно: из женского организма излишки железа выводятся во время менструаций.

Если не устранить гемохроматоз, это состояние может привести к нарушению функций сердечно-сосудистой системы: ишемической болезни сердца, возникновению аритмии, сердечной недостаточности, инфаркту и даже к внезапной остановке сердца.

Вследствие повышенного уровня ферритина может развиться гемохроматоз сердца – заболевание, при котором сердечная мышца приобретает характерную ржаво-бурую окраску, уплотняется и увеличивается в размерах.

При этом возникает кардиосклероз – разрастание фиброзной ткани. Впоследствии снижается сократительная функций миокарда из-за атрофического или дистрофического изменения мышечных волокон.

Обычно после выявления повышенной концентрации ферритина врач назначает следующие анализы:

на определение общей железосвязывающей способности сыворотки;
генетический тест на гемохроматоз;
ЭКГ и холтеровское исследование сердца.

Если существует риск возникновения ишемической болезни сердца, анализ покажет повышение уровня СОЭ и лейкоцитов. Будут заметны и другие характерные изменения:

увеличение количества сывороточного железа до 54–72 мкмоль/л;
снижение общей железосвязывающей способности сыворотки;
низкое содержание трансферрина;
гипергликемия;
диспротеинемия;
повышение коэффициента насыщения трансферрина железом до 60–90%.

При наличии сердечно-сосудистых заболеваний нужно держать уровень железа в организме под контролем. Врач назначит соответствующую терапию, чтобы поддерживать концентрацию ферритина в пределах 70–80 мкг/л.

Сердечно-сосудистые заболевания могут быть как следствием, так и причиной повышения уровня железа в организме. Например, при нарушениях кровообращения, связанных с инфарктами и инсультами, у больных наблюдается резкое увеличение ферритина в сыворотке крови.

Больше полезного о гемохроматозе смотрите на видео:

Когда количество понижено

Одним из частых заболеваний, сопровождающихся понижением ферритина, является железодефицитная анемия. Недостаток железа при этом приводит к тому, что гемоглобин – важнейший компонент эритроцитов, переносящий по организму кислород, – не вырабатывается в достаточном количестве.

Почему происходит снижение

Наиболее распространенные причины понижения концентрации этого белка в сыворотке крови:

железодефицитная анемия;
целиакия;
гемолитическая анемия и внутрисосудистый гемолиз;
синдром мальабсорбции – нарушение всасывания микроэлементов в кишечнике;
тяжелые поражения почек (нефротический синдром).

Чем опасно, если ферритин ниже нормы? Дело в том, что при железодефицитном состоянии понижается выработка гемоглобина – главного переносчика кислорода. Следовательно, все ткани организма не получают достаточного питания, испытывают кислородное голодание. Особенно сильно это отражается на головном мозге и сердечно-сосудистой системе.

Узнайте об анемии больше из видео-ролика:

Связь низкой концентрации с кардиопатологиями

Недостаток железа и, как следствие, анемия, может быть вызван сердечной недостаточностью. При этом помимо пониженного ферритина анализы показывают низкий уровень гемоглобина; при исследовании эритроцитов выясняется, что они имеют небольшие по сравнению с нормой размеры и меньше насыщены гемоглобином.

При прогрессировании анемии может обнаружиться низкий уровень насыщения трансферрина. Также наблюдается постоянное пониженное давление.

Но чаще всего недостаток ферритина является не следствием, а причиной сердечно-сосудистых заболеваний.

Дефицит железа приводит к следующим нарушениям в работе сердца и сосудов:

кардиту;
поражению сосудов;
нарушению обмена веществ в миокарде;
тахикардии.

Поскольку сердце не получает достаточного питания, оно работает в непривычном для себя темпе, быстро изнашивается. Из-за постоянной нагрузки оно расширяется, гипертрофируется. А это приводит к тому, что миокард нуждается в повышенном питании кислородом, которое организм не в состоянии обеспечить.

Пониженная или повышенная концентрация ферритина в сыворотке крови говорит о том, что человек страдает от гемохроматоза или анемии. Эти состояния оказывают негативное влияние на здоровье сердца и сосудов и приводят к развитию сердечной недостаточности, инфарктов и инсультов.

Как определяют СОЭ?

Определение СОЭ по методу Панченкова

Анализ проводится по одному из двух методов. Какой из них будет использоваться, определяется оснащённостью лаборатории. Точность обоих методов одинакова.

Метод Панченкова. При этом способе используют капилляр, имеющий 100 делений. В него вливается цитрата натрия раствор 5% до отметки Р. До отметки К ёмкость наполняется кровью. После полного перемешивания крови с раствором ёмкость в вертикальном положении закрепляют на специальном штативе. Результат оценивается через 60 минут.
Метод Вестергрена. Анализ осуществляется в пробирке. Для исследования используется кровь, взятая из вены, с цитратом натрия в концентрации 3,8% в соотношении 4:1. Применяются специальные пробирки со шкалой, имеющие просвет 2,5 мм. Шкала на пробирке в 200 мм. Ёмкость оставляют в вертикальном положении на час и после проводят подсчёт результатов.

Показатель, полученный по любому из двух методов, соотносится с нормой и оценивается. При необходимости может осуществляться повторное определение СОЭ.

Высокие уровни СОЭ в анализе крови

Заболевания пищеварительного тракта могут увеличить СОЭ

Высокие показатели допустимы только при вынашивании ребёнка. У части женщин к моменту родов они могут достигнуть 55 мм/ч. В остальных случаях такой результат требует дополнительного обследования для выявления патологии. Повышение РОЭ означает, что в крови произошли физико-химические изменения. Основные причины высоких показателей следующие:

заболевания эндокринной системы;
инфекционные патологии, при которых развивается воспаление;
полиартрит ревматоидный;
интоксикация организма свинцом или мышьяком;
воспаление в тканях сердечной мышцы — инфаркт, миокардит;
заболевания ЖКТ;
патологии печени;
воспаления поджелудочной железы;
патологии крови;
избыточный уровень холестерина в крови;
приём ряда лекарственных препаратов.

При ряде патологий показатель крови меняется только при развитии болезни до серьёзных стадий, а вначале он остаётся в пределах нормы, хотя и ближе к верхней границе. При длительном повышенном показателе СОЭ и отсутствии инфекционных заболеваний у человека имеет место скрытый патологический процесс, чаще всего онкологической природы.

Низкие показатели СОЭ

Сгущение крови влечет за собой снижение СОЭ

Если показатели оказываются ниже нормы, то это указывает на то, что эритроциты утратили способность к объединению и формированию эритроцитных «столбиков». Причинами для такого явления бывают:

нарушение формы эритроцитов;
чрезмерная вязкость крови;
нарушение кислотно-щелочного баланса крови;
чрезмерный уровень билирубина;
хроническое недостаточное кровообращение.

Низкий показатель СОЭ не является ценным для диагностики, так как при нём имеют место и более выраженные симптомы, в том числе тахикардия и повышенная температура. У женщин пониженная скорость оседания эритроцитов выявляется легче, а потому и чаще, чем у мужчин.

Ревматизм и давление

1 Что за болезнь? 1.1 Симптоматика

2 Что происходит с артериальным давлением при ревматизме?

3 Синдром ПВД при ревматизме

4 Диагностика

5 Особенности лечения

Аутоиммунное заболевание — ревматизм, сопровождается различной симптоматикой и нередко больные отмечают скачки артериального давления. Лечение ревматизма должно осуществляться под строгим контролем профильного медика, а в первые дни развития недуга и вовсе в условиях стационара. При своевременно оказанной помощи состояние больного стабилизируется быстро, однако если пренебрегать лечением, то заболевание повлечет за собой развитие серьезных осложнений.

Что за болезнь?

В медицине ревматизм определяют как воспаление соединительных тканей, затрагивающие преимущественно опорно-двигательный аппарат, сердце и сосуды. Другое название болезни — острая ревматическая лихорадка. Развивается ревматизм вследствие проникновения в организм стрептококка. Инфекцию вызывают такие заболевания, как тонзиллит, ангина, фарингит и подобные им. Чтобы избежать ревматической лихорадки, первое, что нужно сделать — укрепить иммунную систему и всеми способами предотвратить переход в хронические формы различных острых инфекционных патологий.

на

Провоцирующими факторами ревматизма, помимо инфекционных болезней, являются:

не по сезону излишне теплая одежда;
злоупотребление холодными напитками и мороженым;
переохлаждение, особенно с промокшими ногами;
регулярное пребывание в сырых помещениях;
физическое переутомление;
бессонница.

Вернуться к оглавлению

Как вернуть СОЭ в норму

Коррекцию СОЭ должен проводить врач

Для нормализации показателя требуется определить причину, вызвавшую нарушение. После обнаружения патологии требуется пройти лечение, которое будет назначено врачом, со строгим соблюдением всех медицинских рекомендаций. Взрослому для нормализации показателя крови при правильном лечении обычно хватает 1 месяца.

Если СОЭ отклоняется от нормы из-за длительного сидения на строгих диетах, то требуется пересмотреть рацион. Питание необходимо полноценное, разнообразное и в достаточном объёме. Особенно опасно соблюдение строгих диет (за исключением лечебных) женщинам при месячных, когда СОЭ может нарушаться особенно сильно.

Отклонение от нормы СОЭ — повод для прохождения обследования. У части людей на показатель может повлиять сильный эмоциональный всплеск, из-за чего данные анализа окажутся недостоверными. У 5% населения Земли повышенная скорость оседания эритроцитов — врождённая особенность, которая не считается патологией.

Почему возникают отклонения

Отклонения могут быть как в большую, так и меньшую сторону. В большинстве случаев какие-либо несоответствия свидетельствуют о наличии в организме патологических процессов, но не исключаются и диагностические ошибки. Поэтому при спорных результатах, когда СОЭ не соответствует норме, но у пациента нет никаких признаков патологий, кровь исследуется еще раз.

Повышенный уровень

Если СОЭ по Вестергрену повышен, это значит, что в организме происходит воспалительный процесс. К причинам повышения относятся:

Заболевания органов ЛОР-системы: ларингит, ангина.
Болезни дыхательной системы: бронхит, пневмония.
Интоксикация организма некачественными продуктами, химикатами, лекарствами.
Отклонения в работе почек и печени.
Развитие сахарного диабета.
Травмы: вывихи, переломы.
Обширные кровотечения.
Анемия железодефицитного типа.
Онкологические новообразования.

Важная информация: Что такое осмотическая резистентность эритроцитов

Повышенным показатель может быть из-за следующих физиологических процессов:

естественное старение организма;
климакс;
беременность;
период после родов;
пубертатный период.

Повлиять на результат, который окажется ложно повышенным, могут:

состояние эмоционального и физического возбуждения во время сдачи крови;
интенсивные физические нагрузки;
погодные условия;
недосыпания;
резкое изменение рациона.

Повышенная скорость оседания кровяных телец, означающая преимущественно воспалительные процессы, у беременной может быть признаком других патологий, представляющих угрозу нормальному вынашиванию плода. Это частичное отслоение или преждевременное старение плаценты, развитие фетоплацентарной недостаточности, нарушение кровообращения из-за закупорки сосудов кальцинатами. Опасность этой патологии в том, что ребенок через плаценту не получает достаточного количества кислорода, что приводит к гипоксии.

Пониженное значение

Понижен показатель по следующим причинам:

анемия;
уменьшение массы тела;
голодание;
истощение;
нарушенный процесс кровообращения;
эпилепсия;
нарушение водного обмена.

Понижаться СОЭ может из-за длительного приема лекарственных средств, в составе которых есть ртуть, хлорид калия, салицилаты. Низкий уровень наблюдается у людей, которые придерживаются вегетарианства и не употребляют мяса.

У маленьких детей низкая скорость может свидетельствовать о врожденных пороках сердца либо приобретенных заболеваниях сердечной мышцы, вызванных нарушенным процессом кровообращения. Другая причина — полицитемия, при которой наблюдается увеличение концентрации эритроцитов, низкий уровень белка.

Источник: ukb1.ru

Норма СОЭ в крови (таблица)

Нормальный уровень СОЭ зависит не только от физиологических факторов, но и от пола и возраста, так, например, у мужчин показатель скорости оседания эритроцитов на 5 мм/час ниже, чем у женщин.

Результаты лабораторного исследования на СОЭ зависят от правильной подготовки (следует сдавать анализ натощак, не испытывать сильных физических и эмоциональных нагрузок накануне), от качества антикоагулянтов и методов проведения (даже незначительное отклонение пробирки от вертикального положения способно увеличить показатели в 2 раза).

Возраст, лет	Норма, мм/час
Дети до 12 месяцев	12-17
Дети от года до 12	1-8
Женщины	2-15
Мужчины	2-10
Женщины после 50	До 20
Мужчины после 50	До 15

Повышенная скорость оседания эритроцитов может наблюдаться после 50 лет в силу возрастных изменений, развития системных заболеваний (сахарный диабет, ревматизм, артроз), а также гормональной перестройки (при климаксе у женщин).

Для определения СОЭ у пожилых людей используют специальную формулу, которая более точно отражает верхнюю границу нормы в зависимости от возраста:

для женщин: к возрасту добавить 10 и разделить на 2;
для мужчин: возраст разделить на 2.

Заболевания, при которых СОЭ в крови выше нормы

Если в результатах анализа показатель СОЭ выше нормы, то с помощью дополнительного обследования можно определить, что это значит. В большинстве случаев, повышение скорости оседания эритроцитов наблюдается при развитии воспалительных заболеваний, патологиях иммунной, кроветворной и выделительной систем.

Инфекции. В процессе развития инфекционно-воспалительных болезней в организм попадают бактерии, грибки и вирусы, вызывающие повышение антител. В результате острого воспаления в плазме изменяется пропорциональное соотношение белков, которые «склеиваются» с эритроцитами, увеличивая скорость оседания.

Чаще всего повышение СОЭ вызывают следующие инфекционные заболевания:

ангина;
отит;
ларингит;
воспаление легких;
острое респираторное инфекционное заболевание;
туберкулез;
гепатиты;
ветрянка;
краснуха;
коклюш.

При инфицировании вирусами или бактериями СОЭ может повыситься через 1-2 суток, достигая максимального значения на 10-14 день, постепенно снижаясь на протяжении 1-2 месяцев.

Аутоиммунные заболевания соединительной ткани (коллагенозы). Патологии соединительной ткани, вызванные воспалительными реакциями аутоиммунного характера, приводят к нарушению работы мышц, суставов и внутренних органов. При коллагенозах значение СОЭ может превышать норму на 10-15 единиц:

ревматизм;
ревматоидный артрит;
остеоартроз;
спондилит;
системная красная волчанка;
системная склеродермия;
гранулематоз Вегнера;
дерматомиозит;
околосуставные ревматические заболевания.

Анемия. При разных видах анемии в крови уменьшается количество гемоглобина, а также снижается электрический потенциал кровяных клеток (способность отталкиваться друг от друга), что вызывает быстрое слипание эритроцитов и увеличение СОЭ:

железодефицитная анемия;
недостаток витамина В12;
дефицит фолиевой кислоты.

Болезни выделительной системы. Серьезные заболевания почек и мочевыделительных путей сопровождаются высоким показателем СОЭ (до 60 мм/час) вследствие нарушения функции очищения крови и накопления в плазме продуктов жизнедеятельности организма:

гломерулонефрит – воспаление почечных клубочков (гломерул) вызывает незначительное повышение скорости оседания эритроцитов (до 20-25 мм за час).
амилоидоз почек – нарушение белкового обмена с образованием специфичного вещества амилоида, который скапливается в почках, нарушая нормальное функционирование органов, и оказывает негативное влияние на состав плазмы.
уремия – патологическое отравление организма продуктами белкового обмена вследствие развития почечной недостаточности, мочекаменной болезни, диабета, или туберкулеза. В процессе развития синдрома в плазме скапливается мочевина и креатинин, что значительно увеличивает показатели скорости оседания эритроцитов.

Новообразования. Развитие опухоли в организме всегда сопровождается повышенной скоростью оседания эритроцитов, но не является показателем злокачественности или доброкачественности новообразования. Повышенный СОЭ в крови (70-80 мм/час) отмечается при следующих злокачественных процессах:

Карцинома – развитие злокачественной опухоли из эпителиальной ткани внутренних органов (желудка и кишечника, пищевода, кишечника, груди, шейки матки, простаты).
Злокачественная неходжкинская лимфома — онкологическое поражение лимфатической системы. Лимфома характеризируется поражением группы лимфатических узлов (шейные, паховые), что сопровождается анемией, кожными заболеваниями, нарушениями в костной ткани.
Саркома – злокачественная опухоль эпителиальной ткани или костей может вызвать повышение СОЭ более 60 миллиметров в час.
Острый лейкоз – гематологическое заболевание, при котором форменные элементы крови замещаются незрелыми бластными клетками, вызывая системные нарушения в организме и изменения всех показателей крови.

Патологические состояния. Нарушения жизнедеятельности организма, при которых наблюдается обезвоживание, повреждение и распад тканей, интоксикация, могут быть причиной высокого СОЭ:

тяжелое пищевое отравление с рвотой и диареей;
отравление химическими веществами (свинец, ртуть);
непроходимость кишечника;
ожоги высокой степени;
сильные травмы;
крайняя степень ожирения, что сопровождается гиперхолистеринемией и повышением уровня фибриногена.

Также существуют естественные причины, которые ведут к незначительному повышению СОЭ в крови:

употребление пищи незадолго до сдачи анализа;
при беременности и грудном вскармливании;
после родов (на протяжении 3-5 недель);
в период менструации;
при использовании лечебных средств (витамин А, пероральные контрацептивы, морфин, витамин Д, декстран, метилфод, гепарин);
генетическая предрасположенность.

При беременности

При нормальном течении беременности в организме женщины происходят физиологические процессы в гормональной, иммунной и кроветворной системе, которые вызывают естественное увеличение скорости оседания эритроцитов:

интенсивная выработка антител для защиты организма женщины и ребенка от вирусов и бактерий окружающей среды;
повышенная концентрация белков (продуктов жизнедеятельности);
увеличение объема крови в организме;
выделение гормона стресса (кортизола) вследствие переживаний перед родами.

В зависимости от триместра, показатели нормы СОЭ увеличиваются более, чем в два раза. При этом верхняя граница нормы достигает таких значений (мм/час):

в первом триместре – до 21;
во втором триместре – до 25;
в третьем триместре – до 35.

Основная причина повышения СОЭ у беременных – анемия (низкий гемоглобин), возникающая вследствие дефицита железа, витамина Б-12 или фолиевой кислоты. Если уровень гемоглобина в норме, то необходимо пройти дополнительные лабораторные анализы для выявления возможных патологий почек, печени, эндокринной и кроветворной систем.

Повышенное СОЭ у детей

Распространенной причиной повышения СОЭ у детей являются инфекционные заболевания с симптомами в виде кашля, насморка, высокой температуры, боли в горле, кожных высыпаний и т.д.

Помимо инфекционно-воспалительных заболеваний, повышенное СОЭ у ребенка может проявиться по причине:

прорезывания зубов (у младенцев);
пищевого отравления;
скрытой или небольшой аллергической реакции;
дерматита;
инфицирования гельминтами;
ожогов, ушибов и других нарушений целостности тканей;
вакцинации против гепатита;
избыточного веса;
значительного количества жирных продуктов в рационе;
приема лекарственных препаратов с парацетамолом.

Если высокий уровень СОЭ в крови не сопровождается дополнительными симптомами, то проводится анализ на С-реактивный белок.

Источник: zabolevanija.net

Что из себя представляет анализ СОЭ?

При помощи этого показателя определяют наличие воспаления в организме, либо его отсутствие.
Общий анализ крови (клинический) включает в себя исследование на норму СОЭ, и является тестом с высокой чувствительностью.

Важно понимать, что норма СОЭ не указывает на причину воспаления, а лишь говорит о наличии его в организме.

Забор крови происходит из вены, после чего она помещается в резервуар, и добавляется вещество (антикоагулянты), которое не дает крови сворачиваться.

Кровь расслаивается, вверх идет плазма (прозрачного цвета), а на дно оседают эритроциты (темный красный цвет).

Посередине резервуара стоит шкала, которая и помогает определить с какой скоростью оседают эритроциты (мм/час).

Проведение анализа происходит на голодный желудок, утром. Но при обнаруженных воспалениях, забор крови могут произвести и после приема пищи днём. Делается это для того, чтобы отследить динамику оседания.

Объяснение доктора о повышенном соэ в крови

Принцип оседания эритроцитов заключается в том, что во внешней среде с заниженной температурой в пробирке, эритроциты становятся «агломерированными». Происходит это из-за разнообразия белков в крови. Полученные агломераты клеток крови падают на дно пробирки.

Белки, помогающие агломерации эритроцитов, включают фибриноген, иммуноглобулины и другие белки острой фазы. Существуют белки, которые тормозят агломерацию эритроцитов, представляют собой альбумин. При ускоренном оседании возникает:

повышенное количество агломерационных белков (агломератов)

маленькое количеством белков, тормозящие агломерацию

маленькое количество эритроцитов

Чем важны показатели СОЭ для женщины?

Регистрирование высоких уровней СОЭ у женщин гласит о прогрессировании разнообразных патологий: заболевания инфекционного характера, различные виды онкологии, заболевания ревматологической группы и прочие не менее опасные виды.

Еще до появления ощутимых симптомов, норма СОЭ может указывать на прогрессирование заболеваний. Если уровни СОЭ в границах нормы, но жалобы пациента все равно присутствуют, то назначаются другие, более детальные виды исследований организма.

Когда проводят исследование крови на нормы СОЭ у женщин, врачи принимают во внимание следующие достоверные истины:

Чем ближе к выздоровлению, тем больше показатель СОЭ;
Для точного диагностирования патологий, лучше применять аппаратные исследования, в зависимости от жалоб пациента.
Самый высокий предел скорости отмечается утром;
Зависимо от особенностей организмов, отметки СОЭ у женского пола выше, чем у мужчин;
Если высокие показатели присутствуют длительное время, то это указывает на воспаление в организме, либо на прогрессирование опухолевое злокачественного образование;
При наличии острого воспаления, СОЭ начинает повышаться, через день после начала прогрессирования заболевания. Перед повышением СОЭ, происходит рост уровня лейкоцитов в крови.

Исследование уровней СОЭ не всегда отражает правильные результаты, и может отмечаться без отклонений и при прогрессировании воспаления.

Расшифровка

Расшифровка анализа крови: СОЭ повышено, когда соотношение альбуминов и глобулинов в плазме крови сужается, при одновременном росте pH и чрезмерном наполнении эритроцитов гемоглобином. Наблюдается положительная корреляция между ростом концентрации глобулинов, стеринов (в том числе холестерина), фибриногена. Такие изменения привычны для множества патологических состояний, провоцирующих ускорение осаждения эритроцитов. Плазменные протеины, ускоряющие оседание эритроцитов, называют агломеринами.

Увеличение СОЭ в крови и его расшифровка, требует проведения тщательного обследования.

Высокая СОЭ может быть при таких заболеваниях:

Воспалительные патологии инфекционного генезиса. Тест позволяет судить о стадии заболевания, чем острее протекает процесс, тем выше скорость оседания эритроцитов. Инфекции, вызванные бактериями-характеризуются боле высоким СОЭ, чем при вирусных заражениях;
Ревматоидный артрит,
Инфаркт миокарда;
Гепатиты, панкреатиты, болезни кишечника и почек;
Патология желез внутренней секреции: тиреотоксикоз, сахарный диабет,
Миеломная болезнь;
Малокровие;
Онкологические заболевания лимфоидной системы;
Травмы, переломы, постоперационные осложнения;
Отравление соединениями тяжёлых металлов;
Интоксикации;
Онкологические новообразования;
Гиперхолистеринемия;
Побочные действия некоторых медикаментозных препаратов;

В разные фазы заболевания и при неодинаковых патологических аномалиях, СОЭ меняется специфично. Высокие показатели, превышающие 60 мм, обыкновенны при опухолях. При развитии туберкулёзного процесса, СОЭ в организме, сначала соответствует норме, но при прогрессировании распада тканей, скорость осаждения эритроцитов неумолимо растёт.

То же наблюдается при остром аппендиците. На первый день заболевания роста СОЭ не наблюдается, зато, в последующем наблюдают стремительное нарастание скорости осаждения эритроцитов.

При переходе инфекционного воспаления в хроническое состояние, сначала к норме приходят клетки белой крови- и, только потом СОЭ.

Продолжительное удержание высоких показателей СОЭ при воспалительных состояниях инфекционного характера, говорит о наличии осложнений. В том случае, если клинические проявления заболеваний отсутствует, а СОЭ уверенно держится на высоте, речь может идти о серьёзных заболеваниях, способных нанести ощутимый вред организму.

Высокая скорость оседания красных кровяных клеток, превышающая 70 мм, при отсутствии симптомов воспаления, говорит о подозрении на онкологический характер заболевания.

А что, если соэ в крови понижено? Это свидетельствует о следующих аномалиях:

Высокая вязкость крови сопровождается увеличением концентрации эритроцитов, что приостанавливает процесс оседания;
Изменение формы эритроцитов, что приводит к потере способности складываться в столбики. Наблюдается при серповидной форме анемии;
Ацидоз.

Такие изменения в крови говорят о наличии в организме следующих патологий:

Гипербилирубинемия;
Эритроцитоз;
Механическая желтуха;
Эритремия;
Анемия серповидноклеточная;
Гипофибриногенемия.

Понижение СОЭ не считают важным показателем, потому, что его трудно заметить, особенно у мужчин.

Норма СОЭ для женщин

Женский пол обладает высшими показателями СОЭ, нежели мужской. Также на отклонение отметок нормы у женщин, влияют инфекции, патологические заболевания, колебания уровня гормонов, менструации и менопаузы.

Приемлемым уровнем нормы СОЭ в крови, в среднем является от 2 до 20 мм/ч. Возрастные категории тоже влияют на отметки СОЭ у женского пола.

Нормальные показатели, для разных возрастных групп женщин, приведены в таблице ниже (Табл.1):

Табл.1

Возраст	Нормальный нижний показатель (мм/ч)	Нормальный верхний показатель (мм/ч)
Менее 13 лет	4	12
13-18 лет	3	18
18-30 лет	2	15
30-40 лет	4	20
40-50 лет	0	26
50-60 лет	0	26
Более 60 лет	12	55
На момент вынашивания ребенка	20	55

В момент наступления полового созревания и вплоть до 18 лет, нормальные отметки СОЭ у женщин могут варьироваться в основном в зависимости от наличия воспалений, присутствия травм, периодов менструации, а также при прививках для профилактики заболеваний.

С достижением совершеннолетия и до тридцати лет, во множестве случаев происходит беременность и вынашивание ребенка. Преимущественно на результаты в этом возрасте влияют все предыдущие факторы, а также приема гормональных противозачаточных и соблюдении определенных диет.

Показатели СОЭ в период беременности, всегда отклоняются в большую сторону. Зависит это от изменения гормонального фона и количеством гемоглобина. Также влияет на отметки и комплекция будущей матери.

Для плотных женщин нормы в первые 3-4 месяца – от 18 до 45 мм/ч, а в последующие месяцы возможно возрастание от 30 до 70 мм/ч. В случае, если будущая мама худощавой комплекции – от 21 до 63 мм/ч и от 35 до 85 мм/ч соответственно.

Потеря крови при родах, может повлечь к увеличению нормы СОЭ и количественного показателя лейкоцитов в крови.

Скорость оседания эритроцитов в пробирке
В средней возрастной категории от 30 до 40 лет, происходит повышение нормальных показателей скорости оседания эритроцитов.

Отклонения в таком возрасте преимущественно провоцируются неправильным питанием, заболеваниями сердца и сосудов и другими патологиями.

При возрастной отметке от сорока до пятидесяти лет, наступает менопауза. Нормальные показатели возрастают, и достигают отметки в 26 мм/ч. Этому способствует климакс, который провоцирует гормональные изменения в организме.

В таком возрасте риск прогрессирования заболеваний, провоцирующих повышение СОЭ снижается. Такие изменения наблюдаются и в возрасте от 50 до 60 лет.

После преодоления 60 лет, границы расширяются и достигают 55 мм/ч. Это объясняет то, что в преимущественном количестве случаев, с течением возраста, человек приобретает все больше заболеваний.

Показатель СОЭ в 20 мм/ч, принимают нормальным для женщин в среднем возрасте, но если данная отметка присутствует у девушки, то стоит обратиться к врачу, для более подробного обследования. Необходимо понимать, что показатели нормы для одного возраста, могут указывать на патологические изменения в другом возрасте.

Безопасное значение СОЭ

Существуют ситуации, при которых не стоит сильно беспокоиться за изменение эритроцитов в крови. Этому способствует аллергия, от которой можно быстро избавиться, проведя правильное лечение.

Иногда способствовать изменению может большой и сытный завтрак. Изменить значение сможет недолгая диета.

У женщин меняется значение во время менструального цикла, вынашивания ребенка, после родов

Бывает анализ не может определить саму причину повышения. В этом случае проводится полное обследование организма для того, чтобы полностью убрать риск возникновения онкологии и других опасных заболеваний. Обязательно сдается анализ мочи.

Почему показатели СОЭ отклоняются от нормы?

Отклонения показателей скорости оседания эритроцитов от нормы не всегда провоцируются серьезными патологиями.

Часто данный показатель растет, при обычной простуде или гриппе, а также при вирусных заболеваниях. И возвращается к своему нормальному состоянию сразу после выздоровления пораженного.

Также влияют на показатели нормы СОЭ диеты, которые так любят женщины, либо в случае плотного приема пищи накануне сдачи. Месячные, менопаузы, первые месяцы после родов, аллергии – всё это провоцирует отклонение СОЭ от нормы у женщин. Если при окончании этих процессов и пересдачи анализа, показатели приходят в норму, то повода для беспокойства нет.

Факторы, при которых растет СОЭ могут быть разнообразные, среди них следующие:

Получение переломов и травм, на момент сдачи анализа, либо в ближайшем прошлом;
В периоды после перенесенных операций;
Пневмония;
Артрит;
Коллагенозы (ревматические болезни). К ним относят волчанку, ревматический артрит, подагру, провоцируя повышение СОЭ;
Прогрессирование опухолевых образований доброкачественного, либо злокачественного характеров;
Патологии печени;
Заболевания почек;
Патологии сердечно-сосудистой системы;
Инфаркт миокарда;
При вынашивании ребенка;
Период после родов;
Употребление оральных контрацептивов;
Простудные и инфекционные заболевания;
Увеличение СОЭ при менструации и менопаузе;
В случае наличия очага воспаления.

Повышение СОЭ
Факторы, при которых нужно пройти анализ крови на СОЭ для женщин:

При беременности;
При перенесенном инфаркте миокарда, либо подозрении на инфаркт. Повышение СОЭ может происходить уже за месяц, до возможного осложнения;
В случае прогрессирования опухолевого образования, для контролирования его роста;
При возможных подозрениях на бактериальную инфекцию;
При заболеваниях ревматической группы.

Также существуют варианты ложных положительных результатов. Ложноположительными считаются результаты, если они имеют факторы, которые изменяют их значение.

К ним относятся:

Употребление витамина А;
Престарелый возраст пациента;
Наличие беременности;
Малокровие (анемия);
Присутствие лишнего веса в больших его количествах;
Недостаточность почек;
Введение Декстрана;
Получение вакцины против гепатита В;
Неправильное проведение анализа.

Если врач всё же направил Вас на такой анализ, обязательно изучите, как к нему подготовится, для получения наиболее точных результатов.

Факторы, которые влияют на показатели

Важно понимать, что на возникновение повышенных значений влияют некоторые условия:

Тогда, когда проводится анализ с использованием различных методов, показатели у мужчин и женщин различаются, это объясняется особенностью крови женщины;
Сильное отличие анализа выявляется при беременности, показатель сильно завышен;
Также сильно повышено значение при приеме контрацептивов. Поэтому выявить наличие болезни может только врач;
Отличительной особенностью СОЭ считается тот факт, что утром этот показатель выше, чем в остальное время;
При быстром и стремительном развитии инфекционного воспаления значения также резко возрастают буквально за сутки.

Все эти и другие особенности анализа знает врач. Поэтому при подозрении на появление какой-либо болезни необходимо незамедлительно обращаться к доктору. Иначе можно запустить болезнь.

Как себя чувствует женщина при низких показателях СОЭ?

Не всегда увеличение показателей скорости оседания эритроцитов может указывать на болезненное состояние организма.

Причинами низких показателей СОЭ у женщин могут быть:

Эпилепсии;
Невротические заболевания;
Эритроцитоз (состояние организма, при котором патологически увеличивается количественный показатель эритроцитов);
Соблюдение строгой диеты;
Употребление определенных лекарственных препаратов (калий хлорид, препараты на основе ртути и другие);
Патологии, при которых изменяется форма эритроцитов – серповидноклеточная анемия (изменение формы эритроцитов из овальной в форму серпа), анизоцитоз (патологическое состояние, при котором изменяется размер эритроцитов);
Патологии печени;
Гормональные расстройства.

Низкие показатели эритроцитов, являются таким же патологически опасным состоянием, как и их повышение. При обнаружении уменьшения СОЭ в результатах анализа, следует обратиться к врачу за дополнительным обследованием.

Скорость оседания эритроцитов повышена – что это значит?

Степень агрегации эритроцитов и СОЭ повышаются при увеличении в крови белковых соединений, вызывающих усиление склеивания данных частичек. В основном, это белки-маркеры воспалительного процесса, появляющиеся в крови: фибриноген, иммуноглобулин, перулоплазмин и пр. Стоит заметить, что анализ СОЭ не является специфичным и по нему нельзя установить тип и локализацию воспалительного процесса в организме. Помимо того, СОЭ выше нормы отмечается и при некоторых патологиях невоспалительного характера.

СОЭ повышена – причины

При трактовке результатов, когда скорость оседания эритроцитов повышена, учитываются другие показатели крови и прочие проведенные диагностические мероприятия для установления точного диагноза. Скорость оседания эритроцитов по Вестергрену выше нормы может отмечаться в следующих основных случаях:

инфекционно-воспалительные заболевания бактериальной, вирусной, грибковой природы (ОРВИ, пневмония, туберкулез, сепсис, инфекции мочевыделительной системы и пр.);
аутоиммунные заболевания (васкулит, системная волчанка, склеродермия);
злокачественные опухоли;
патологии печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы;
эндокринные болезни (тиреотоксикоз, сахарный диабет);
травмы, переломы, состояния после хирургических вмешательств;
инфаркт миокарда;
интоксикации токсическими веществами;
ожоги;
анемия и другие заболевания крови;
диарея;
кровотечения;
аллергические реакции;
прием некоторых медикаментов и др.

Способы определения

В медицине существует три варианта определения СОЭ в крови:

Метод Панченкова. При данном способе определения используют стеклянную пипетку, также называемую как капилляр Панченкова. При таком методе исследования забор крови происходит из пальца;
Метод Винтроба
Метод Винтроба. При данном исследовании происходит смешивание неразведенной крови с антикоагулянтом. После чего содержимое помещается в трубку со шкалой. Недостатком этого способа является то, что если показатель превышает 60 мм/ч, то результаты могут не соответствовать действительности, так как трубка перекрывается осевшими эритроцитами;
Метод Вестергрена. При таком способе используется прибор для проведения количественных исследований клеток крови (гематологический анализатор). Забор крови происходит из вены. После этого она помещается в емкость с веществом, препятствующим свертыванию (антикоагулянтом) и устанавливается в прибор вертикально. На основе чего анализатор проводит вычисления.

Международным признают метод Вестергрена, в то время как метод Панченкова преимущественно использовался на постсоветской территории. Но показатели их одинаковы.

Когда у врача возникают сомнения, по поводу правильности полученных результатов, то можно сдать анализ еще раз в частной клинике, где обычно установлено более современное оборудование. Аналогом определения СОЭ в крови, является уровень СРП (С-реактивного протеина), при данном исследовании удаляется фактор искажения результатов человеком.

Единственным минусом данного анализа является его высокая цена, но результаты его максимально достоверны. Во многих странах Европы определение СРП заменило исследование скорости оседания эритроцитов.

Как правильно сдать кровь

Для получения достоверного результата анализа, кровь на РОЭ необходимо сдавать утром, натощак. За пару дней до сдачи анализа нужно ограничить употребление жирной, острой, солёной и жареной пищи. На протяжении суток перед сдачей анализа крови нельзя заниматься спортом, принимать успокаивающие препараты и снотворное, следует также воздержаться от прохождения физиотерапевтических процедур и рентгенографии.

В медицине существует понятие «ложное увеличение РОЭ». Самой распространённой причиной получения ложных результатов является техническая погрешность. Именно поэтому рекомендуют сдавать анализ крови в одной лаборатории, причём с регулярной периодичностью – сравнение полученных результатов поможет избежать возможных погрешностей.

Также стоит узнать и о нормальном количестве лейкоцитов в крови.

Выбирать место, где будут проверять скорость распада, необходимо тщательно. Дело в том, что самая распространённая причина ошибочных результатов — ошибки в работе медсестёр. Лучше проконсультироваться с врачом, который назначил анализ, или обратиться в проверенную клинику.

За несколько дней до сдачи нужно ограничить приём медикаментов, исключить из рациона жирную, копчёную, перченную и солёную пищу. Причём витаминных комплексов тоже необходимо прекратить.

Сдаётся анализ утром натощак. Для небеременных женщин нужна консультация с врачом по поводу дня сдачи, так как на результаты может повлиять день менструального цикла.

Повышенная или пониженная скорость реакции эритроцитов — не показатель определённой проблемы, он не указывает на диагноз или серьёзную проблему. Это только первый шаг на пути к определению болезни и назначению правильного лечения.

Способность эритроцитов к оседанию без участия свертывающей системы крови зависит от двух факторов:

Структуры и количества эритроцитарных клеток;
Состава плазмы.

Здоровые эритроциты обладают отрицательным зарядом своей поверхности. Это позволяет им свободно циркулировать в русле, отталкиваясь друг от друга. Когда в организме активизируются иммунные клетки и механизмы, это приводит к повышению в плазме количества иммуноглобулинов и фибриногена. Они, с одной стороны, повышают густоту и тягучесть плазмы, с другой, изменяют поверхностный заряд эритроцитов.

Ситуация изменяется с точностью до наоборот, если плазма крови становится более густой. Эритроциты в такой среде не способны оседать, находясь во взвешенном состоянии. Чем более повышенная густота плазмы, тем меньше возможностей оседать, даже эритроцитарным скоплениям.

Слипание эритроцитов между собой – главный механизм повышения РОЭ при иммунно-воспалительных реакциях в организме

Многочисленные факторы могут повлиять на деятельность эритроцитов, потому при определении результатов и того, насколько они соответствуют норме, учитываются многие детали. Причины повышенного СОЭ в крови у женщин могут заключаться во времени проведения процедуры, возрасте, образе жизни, состоянии здоровья и других нюансах.

В основном на показатель влияют:

пол;
приём пероральных средств контрацепции;
анемия;
время проведения процедуры;
иммуноглобулины в организме;
аллергия;
менструация;
слишком сытный завтрак;
воспаления.

ПОДРОБНОСТИ: Как снизить АЛТ и АСТ в крови народными средствами: что делать, диета

Оседают эритроциты вследствие действия силы тяжести, поскольку весят они больше плазмы. Сам по себе СОЭ не покажет, в чём проблема, но вместе с другими параметрами уже можно будет поставить диагноз. Также анализ может помочь обнаружить скрытые недуги и патологии, за счёт чего можно будет вовремя начать их лечение.

Подготовка к анализу

Наиболее достоверной для обследования будет кровь из вены. Для определения СОЭ сдается клинический анализ крови. Для оценки общего состояния организма, учитываются все показатели этого анализа.

Что бы результаты были наиболее достоверными, следует выполнить не сложные меры подготовки:

Сдача анализ происходит утром и натощак. Для больше точности, следует воздержаться от приема пищи не менее чем за 8 часов. Накануне не рекомендуется употребление сильно жирной, жаренной и острой пищи. Допускается выпить лишь небольшое количество чистой воды без газа;
За 24 часа до анализа желательно отказаться от алкоголя и сигарет;
Приостановить прием лекарств, способных повлиять на показатели СОЭ. Среди таки препаратов гормональные контрацептивы, а также поливитамины. В случае если прекратить прием нет возможности, то нужно сообщить об употреблении медикаментов врачу, для того, чтобы он учитывал эти отклонения в результатах анализа;
Прийти рекомендуется за 10-15 минут, дабы было время отдышаться и успокоится. Также за сутки, и в утро перед анализом не рекомендуются физические нагрузки;
В случае менструации, необходимо проконсультироваться о прохождении с врачом. Так как показатели СОЭ при месячных растут.

Все эти меры направлены на достижение самых точных результатов анализов. Несоблюдение этих действий, может повлечь за собой ложные результаты, что приведет к повторной сдаче.

Методы проведения анализа

Проводя анализ разными методами, надо знать, что сопоставлять их невозможно, они абсолютно отличаются друг от друга.

Для правильности проведения надо приходить на анализ, не принимая пищу минимум за 4 часа

. Занимается забором анализов только специально обученный человек. Проводится такой анализ для того, чтобы выявить какое-либо отклонение в организме. При выявлении заболевания, надо назначить
биохимический забор крови
, тогда уже разделять пациентов по возрасту, полу или другим параметрам.

Методы делятся на следующие разновидности:

Стандартная разновидность забора крови – по Вестергрену
. Этот метод отличается тем, что берут кровь из вены и добавляют натрия цитрат. При измерении берется расстояние от верхнего значения плазмы до верхней границы осевших эритроцитов. Замеры производят спустя час простоя;
Метод измерения по Винтробу
отличается тем, что кровь не разводится, а смешивается с антикоагулянтом. Замеры производят по шкале трубки. Но недостатком считается, что при значении выше 60 – происходит закупоривание трубки оседающими клетками крови;
Существует метод смешивания капиллярной крови с натрия цитратом.

Если сравнивать первый и третий метод, то значения получаются одинаковыми, но при сильной скорости первый метод покажет высокие результаты.

В современной медицине уже существуют специальные приборы, которые освобождают лаборантов от самостоятельного смешивания крови и выслеживания результатов.

Как нормализовать показатель СОЭ?

Отдельным заболеванием, высокий уровень СОЭ, не является. Он отражает в каком состоянии находится организм. Значение СОЭ можно привести в рамки нормы, исключительно устранив его первопричину. Следует осознавать это и усердно лечить причину, повлекшую рост показателей.

Длительное время показатель СОЭ может находиться вне нормы, по следующим причинам:

Беременность;
При длительном курсе терапии от первоначального заболевания;
При медленном срастании после переломов, а также долго заживающих ран.

На этапе вынашивания ребенка, высокая СОЭ может привести к анемии, что необходимо тщательно контролировать.

В случае обнаружения в анализах отклонений нормы СОЭ, следует пройти повторное исследование (желательно в другой клинике), дабы исключить ложные результаты, вызванные неправильным проведением анализа.

Норма у мальчиков и мужчин

Норма скорости оседания не является постоянной величиной и меняется с возрастом. У мальчиков до полугода показатель РОЭ обычно велик. Это связано с тем, что крохотный организм еще только развивается и вместе с молоком матери получает большое количество белков. Но беспокоиться не стоит, это абсолютно нормально, и когда ребенку исполнится год, показатель снизится. У детей до 10 лет норма ниже, чем у подростков 15-20 лет. Чтобы проследить за показателем РОЭ и вычислить отклонения, ниже представлена таблица нормы СОЭ по возрасту для мужчин:

Возраст	СОЭ норма
с 15 до 20 лет	1 — 10 мм/час
с 20 до 50 лет	2 — 14 мм/час
после 50 лет	2 — 29 мм/час

Различается несколько степеней от нормы отклонения скорости оседания эритроцитов у мужчин:

1 степень. Незначительные отклонения на 1 мм в час при том, что у других показателей крови сохраняется нормальный уровень;
2 степень. Показатель СОЭ находится в пределах 15-30 мм. Это значит, что в организме имеются небольшие очаги воспаления или инфекции;
3 степень. При увеличении скорости оседания до 30 мм/час можно судить о том, что в организме сильное воспаление, а кровь плохо выполняет свои функции;
4 степень. Если врач ставит четвертую степень, значит пациент находится в тяжелом состоянии, а в организме прогрессируют некротические процессы.

Источник: kcdc.ru