Низкий коэффициент атерогенности у женщин


Если липидограмма крови показывает, что коэффициент атерогенности в норме у женщины после 50 лет, то это означает, что нет рисков заболевания сердца и сосудистой системы. Возрастные изменения гормонального фона не отразились на составе крови в сторону увеличения холестерина. Повышение уровня этого коэффициента является причиной таких патологий, как атеросклероз, тромбофлебит, варикоз.

ЛПВП

Коэффициент атерогенности — что это такое?

Коэффициент атерогенности — расчетная величина, отражающая баланс липидного (жирового) состава крови по следующим показателям:

  • ЛПВП (липопротеины высокой плотности), состоящие из молекул крупного размера, которые не всасываются в ткани;
  • ЛПНП (липопротеины низкой плотности) с частичками мелкого размера, способными вступать в химические реакции;
  • ОХС (Общий холестерин) количество липидов в несвязанном состоянии.

Первичные липопротеины, поступающие с пищей, после синтеза в печени становятся одним из видов холестерина:

  • ЛПВП — хорошим, взаимодействующим с ЛПНП с целью транспортировки в печень для переработки;
  • ЛПНП и триглицериды — плохим, налипающим в виде бляшек на стенках сосудов, сужая просвет.

При превышении количества низкомолекулярных липидов по сравнению с высокомолекулярными, кровь остается перенасыщенной вредным холестерином.

Процесс окисления приводит к образованию неустойчивого вещества. Его проникновение внутрь стенок артерий приводит к таким изменениям, как

  • потеря эластичности;
  • повышение проницаемости.

Чем больше липидов низкой плотности циркулирует в крови, тем большая вероятность приобретения сердечно-сосудистых патологий.

В количественном виде степень риска определяется индексом атерогенности.

Расчет показателя

Индекс атерогенности (ИА) получают путем соотношения вредного холестерина к полезному по формуле:

ИА= (ОХС- ЛПВП)/ ЛПВП, где

  • ОХС — Общий холестерин;
  • ЛПВП — липопротеин высокой плотности;
  • ЛПНП — липопротеин низкой плотности.

Для расчета используются данные из липидограммы — биохимического анализа сыворотки крови, характеризующего ее состав. Результат выявляет нарушения процессов липидного обмена.

Норма у женщин разного возраста — таблица


Нормативы индекса атерогенности, колеблющиеся в зависимости от возраста женщины, представлены в таблице:

Низкое значение до 2 единиц говорит о ускоренном обмене веществ, характерном для категории до 30 лет. Около 40 лет начинаются гормональные перестройки, влекущие за собой рост показателя до 4,4 единиц.

После наступления менопаузы организм женщины теряет гормональную защиту. Затормаживание обменных процессов приводит к тому, что организм не может справиться с привычной пищевой нагрузкой. Без корректировки питания показатель может превысить допустимый предел.

Если коэффициент атерогенности понижен, то нет риска развития патологии сосудистого русла. Это состояние не нуждается в лекарственной корректировке. Оно может быть вызвано следующими причинами:

  • прием антимикотических средств;
  • передозировка гиполипидемическими препаратами;
  • диета с недостатком нутритивных компонентов;
  • повышенная физическая активность (профессиональный спорт);
  • ЗГТ-терапия эстрогенсодержащими препаратами.

Отклонения от нормы — причины, последствия и способы коррекции

Женщинам за 50 необходимо наблюдение за динамикой уровня холестерина. Следует помнить, если коэффициент атерогенности повышен, что это такое состояние, которое без корректировки питания приведет к патологическим изменениям работы кровеносной системы и сердца.

Чем больше значение индекса превышает 3,2 единицы, тем выше риск сосудистых патологий. Значение 4 и выше говорит о том, что атеросклеротические изменения уже присутствуют.


Вредная еда

Причины и последствия нарушения жирового обмена

Основными причинами дисбаланса липидного обмена считаются:

  1. Избыточное употребление животного жира: сливочного масла, колбас, мяса, сала,
  2. Повышенное давление. С сосудами, имеющими повреждения в виде микротравм из-за повышенного тонуса, быстро вступают во взаимодействие низкомолекулярные жиры.
  3. Курение и алкоголь снижают насыщение крови кислородом и травмируют стенки сосудов. Заполнение мест повреждений Липидами вместе с тромбоцитами формируют бляшки.
  4. Сахарный диабет II типа. Нарушения обменных процессов приводят к избытку липидов и ожирению.
  5. Ожирение, вызванное перееданием или нарушением гормонального фона
  6. Генетическая предрасположенность. Группы риска составляют люди с родственниками с атеросклерозом, инфарктами, инсультами в семейном анамнезе.
  7. Малоподвижный образ жизни: отсутствие активности, ускоряющей метаболизм.

Длительное время нарушения процессов липидного обмена могут протекать бессимптомно, пока атерогенность не превысит критический предел, и не появятся заболевания:

  • ишемия;
  • инсульт;
  • атеросклероз;
  • инфаркт;
  • эмфизема легких;
  • астма;
  • варикоз;
  • диабет;
  • рак печени;
  • психические расстройства.

Способы лечения

Своевременное определение нарушения липидограммы дает возможность корректировать состояние, выполняя мероприятия:

  1. Соблюдение принципов рационального режима питания, снижающего холестерин:
    • отказаться от жирного мяса и сала, ввести в рацион морскую рыбу;
    • животные жиры заменить растительными;
    • молочка и колбасы под запретом, предпочтение овощным блюдам.
  2. Вести подвижный образ жизни:
    • прогулки;
    • спорт;
    • дыхательная гимнастика.
  3. Отказаться от табакокурения и употребления алкоголя.
  4. Лечение сопутствующих патологий:
    • гипертензия — контроль и снижение артериального давления;
    • сахарный диабет — диета, сахароснижающие препараты;
    • ожирение — корректировка питания
  5. Устранение стрессовых ситуаций, организация досуга.

Продукты

В медикаментозном лечении повышенного холестерина с поражением сосудистого русла используют снижающие индекс атерогенности средства:

  • статины:
    • Симвастатин;
    • Аторвостатин;
    • Розувостатин

  • фибраты:
    • Ципрофибрат
    • Фенофибрат.

Для усиления действия к лечению добавляют секвестранты желчных кислот (Холестирамин). Связывая жирные кислоты в кишечнике, они предотвращают их поступление в кровь.

Источник: perelomu.net

Значение индекса атерогенности

До недавнего времени специалисты терапевты и кардиологи давали направление своим больным на общий анализ крови, по которому можно оценить общие липидные показатели. Позднее после выявления положительного влияния ЛПВП появилась возможность давать более качественную оценку липидов. Показатель атерогенности позволяет получить чёткое представление о питании пациента, о типе жиров, которые преобладают в его рационе, об обменных процессах в организме.

Для расчёта применяется довольно простая формула: от показателя общего холестерина вычитается показатель ЛПВП, и полученная разница делится на показатель ЛПВП. Результат и будет индексом атерогенности.

За норму принято считать показатель, вмещающийся в рамки от 2,2 до 3,5, но в последнее время многие лаборатории снизили верхнюю границу до 3,0. Понижение коэффициента атерогенности для большей части больных сердечными патологиями главная цель, к которой они стремятся, чтобы избежать развития острых осложнений атеросклероза.

Причины пониженного индекса атерогенности

Снижение показателя атерогенности у людей, принадлежащих к различным группам населения встречается не очень часто. Есть несколько причин, способных понизить показатели:


  • регулярный приём статинов – самых популярных средств, на сегодняшний день, для снижения концентрации липопротеинов в организме;
  • больной регулярно выполняет посильные спортивные нагрузки, что практически невозможно для постоянных клиентов кардиолога, страдающих лишним весом;
  • пациент длительный период времени находился на низкохолестериновой диете перед сдачей крови на анализ для определения коэффициента атерогенности;
  • больной принимал эстрогены, противогрибковые средства, эритромицин, что способствует снижению данного индекса.

Особенности пониженного индекса атерогенности

Со временем коэффициент способен изменяться. Большинство пациентов, проходящих курс терапии против ожирения время от времени сдают анализ для оценки течения лечения.

При ведении активного образа жизни и питании в меру, показатель атерогенности будет соответствовать норме. При выполнении значительных нагрузок на работе или при занятиях спортом индекс способен понизиться. Обычно для его нормализации достаточно хорошего отдыха и сытного питания.

Пониженный коэффициент атерогенности у женщин

Для здоровой женщины коэффициент при анализе должен соответствовать норме. Если он понижен – признак истощения пациентки. Подобная ситуация может случиться:


  • рацион женщины беден жирами. Так происходит с теми, кто длительный период времени придерживается какой-либо диеты, как зачастую происходит с молодыми девушками, которые постоянно худеют, даже, когда это и не нужно. Обычно они самостоятельно назначают себе подобные диеты без консультации диетолога, что может принести вред здоровью;
  • снижение индекса можно встретить у женщин, занимающихся спортом. Во время подготовки к соревнованиям нагрузки на организм увеличиваются в значительной мере, это касается не только физической, но и морально-эмоциональной, для всего нужна энергия. Когда тренер недостаточно уделяет внимания состоянию своих подопечных, а занимается только контролем их физической формы – это способно стать причиной снижения показателя атерогенности;
  • использование гормональных контрацептивных средств с содержанием эстрогенов, так же способствует снижению уровня атерогенности. Множество противозачаточных препаратов содержат в своём составе этот гормон, который женщины принимают каждый день. Подобное развитие событий приводит к тому, что результаты анализа считаются не объективными.

Пониженный коэффициент атерогенности у детей

Сдавать такой анализ рекомендовано детям, которые с самого рождения страдают повышенным холестерином и врождёнными патологиями сердечно-сосудистой системы.


При сниженном показателе атерогенности у ребёнка нужно узнать подробности о его рационе питания. Большинство сладостей, так любимых детьми, практически не содержат в своём составе липидов: пастила, зефир. Когда подобная пища преобладает – не нужно удивляться, что данный коэффициент снижен. Хоть специалисты и не считают снижение показателя критичным, но такие случаи рассматриваются совсем по-другому. Холестерин необходим детскому организму для образования новых клеток, поддержания функций организма и сил ребёнка. Таким образом, половая система девочек не будет достаточно подготовлена к месячному циклу, когда в организм поступает мало жиров. При недостатке жиров, о чём можно узнать исходя из сниженного коэффициента атерогенности, происходит нарушение деятельности мозга, что становится причиной его неуспеваемости в школе.

Пониженный коэффициент атерогенности у мужчин

На сегодняшний день с подобной ситуацией приходится сталкиваться очень редко. Ведь малоподвижный образ жизни, который обеспечивают разнообразные гаджеты и питательная еда, которую можно быстро приготовить или просто разогреть совсем не способствуют снижению этого показателя.

Когда у мужчины на приёме у кардиолога выясняется, что коэффициент снижен, специалисту нужно провести консультацию с пациентом для выявления причины. Этот анализ нужно сдавать утром на голодный желудок. Заниматься зарядкой в это утро не нужно, потому что это может привести к снижению показателя. Если такой результат получен, а пациент выполнил все рекомендации перед сдачей крови на анализ, это указывает на то, что в его рационе уже долгое время отсутствуют продукты, богатые животными жирами.


Когда мужчина принимает противогрибковые средства индекс атерогенности так же может быть снижен. Такой же результат будет при использовании средств в составе которых присутствует эритромицин. В таких случаях результаты анализов не учитываются. Новые анализы нужно сдавать после завершения приёма лекарств.

Что делать при пониженной атерогенности

Сначала нужно определить правильность результата. Другими словами, нужно выяснить не было ли в последние дни перед сдачей анализа в жизни больного факторов, способствующих снижению индекса атерогенности. Если ничего подобного не было – результат можно считать верным.

Самой частой проблемой, которая приводит к снижению индекса – низкокалорийная пища, с низким содержанием жиров. Большинство монодиет о которых можно узнать из интернета и назначить себе самостоятельно способны навредить человеку, который совершенно здоров, не говоря о тех, кто страдает от каких-либо патологий.

Нужно сходить на приём к специалисту по питанию, который разработает специальный график и рацион питания, распишет количество и виды продуктов.

После голодной диеты нельзя употреблять сразу всё в любом количестве. Это может стать причиной повышения глюкозы, ЛПНП и других составляющих крови.


Вегетарианство – отдельная тема для разговора. Люди, избравшие подобный образ жизни обычно отказываются от приёма жиров животного происхождения, а растительные масла потребляют в умеренных количествах. Когда такие люди интенсивно трудятся не зависимо физически или умственно – индекс атерогенности будет снижен. Диета вегетарианцев довольно скудна, их организмы пребывают в истощении, а сниженный коэффициент это только подтвердит. В подобном случае необходимо срочно пересмотреть рацион питания и разнообразить его продуктами, содержащими жиры. Помощь специалиста будет полезной.

Источник: holesterin.guru

Индекс атерогенности: норма у женщин и причины повышения коэффициента атерогенности

Коэффициент атерогенности норма у мужчинАтеросклероз сосудов чаще поражает мужчин, поэтому установленные для них нормы выше, чем для представительниц прекрасного пола. Коэффициент атерогенности понижен у женщин из-за действия гормона эстрогена.

Гормон положительно влияет на стенки сосудов, обеспечивая им хорошую эластичность, которая защищает от образования холестериновых отложений. Холестерин оседает на поврежденных местах сосудов.

Если сосуды стали не эластичными, то в результате турбулентности крови происходят множественные повреждения стенок, и на этих местах закрепляется холестерин. Из-за природного механизма защиты сосудов, у женщин реже диагностируются такие заболевания, как инсульты и инфаркты.

Коэффициент атерогенности понижен у женщин только до 50 лет. После наступления менопаузы, гормон перестает защищать сосуды и женщины становятся подвержены развитию атеросклероза так же, как и мужчины.

Уровень липопротеидов до 50 лет (ммоль/л):

  • общий холестерин — 3,6-5,2;
  • липропротеины высокой плотности — 0,86-2,28;
  • низкомолекулярные соединения — 1,95-4,51.

Вычисление индекса атерогенности проводится по формуле, где ИА определяется разницей показателей общего холестерина и плипопротеинов высокой плотности, поделенных на показатель ЛПВП.

Индекс атерогенности у женщин: норма по возрастам (ммоль/л):

  • до тридцатилетнего возраста — до 2,2;
  • после тридцати — до 3,2.

После пятидесятилетнего возраста, индекс атерогенности у женщин рассчитывается по норме для мужчин.

Причины повышения показателей у женщин

Первая причина повышения КА у женщин — неправильное питание. Если в рационе питания присутствует много жирной пищи: свинины, сливочного масла, сметаны и т.д., то это способствует накоплению жиров в организме. ЛПНП в большом количестве не нужны клеткам, поэтому они постоянно циркулируют в крови в большом количестве.

Другая причина связана с первой. Если жир не расходуется в результате физической активности, то он накапливается в клетках и уровень низкомолекулярных липопротеинов в крови так же повышается.

Курение замедляет метаболизм жиров, что так же ведет к повышению уровня холестерина в крови. Примечательно, что алкоголь усиливает процесс липидного обмена.

Однако не стоит употреблять его с этой целью, так как спиртной напиток вызывает другие опасные болезни, а так же препятствует нормальной работе печени, которая важна для синтеза ЛПВП.

Причиной отклонения индекса атерогенности от нормы у женщин может стать наследственность, которая негативно влияет на липидный обмен.

Так или иначе, повышению КА способствует нарушение белково-жирового метаболизма. Поэтому при анализе крови учитывают и такой показатель, как уровень триглицеридов.

Нормы триглицеридов (ммоль/л):

  • 1,78-2,2 — норма;
  • 2,2-5,6 — повышенный уровень;
  • выше 5,6 — высокая концентрация.

В сети интернет женщины интересуются вопросом: что делать, если в бланке анализ крови коэффициент атерогенности повышен. Такой показатель КА может возникнуть по разным причинам, поэтому подход к лечению должен быть индивидуальным.

В зависимости от величины коэффициента, снижение холестерина можно достичь с помощью диеты, исключающей животные жиры, занятий спортом или медикаментозной терапией, направленной на уменьшение синтеза холестерина.

С целью исключения негативного влияния холестерина на сосуды, следует лечить сопутствующие болезни: цитомегаловирусную или хламидийную инфекцию, сахарный диабет, гипертонию. В период менопаузы женщинам назначают эстрогензамещающую терапию.

Коэффициент атерогенности: норма у мужчин и методы снижения холестерина в крови

Если женщин атеросклероз сосудов поражает после шестидесяти лет, то у мужчин он развивается раньше. Индекс атерогенности повышен в связи с тем, что сосуды быстрее теряют эластичность, а следовательно, риск развития патологий сосудов более высок.

Уровень липопротеидов у мужчин (ммоль/л):

  • общий холестерин — 3,5-6,0;
  • липропротеины высокой плотности — 0,7-1,76;
  • низкомолекулярные соединения — 2,21-4,81.

После 50-60 лет нормальные значения могут изменяться, так как нарушаются естественные процессы белково-жирового обмена.

Коэффициент атерогенности: норма у мужчин по возрастам (ммоль/л):

  • 20- 30 лет — 2,5;
  • после тридцати лет — 3,5.

Причины повышения показателей у мужчин

Причинами повышения КА так же, как и у женщин становится нарушение белково-жирового обмена. К ним относится перенасыщение организма животными жирами, малоподвижный образ жизни, стрессы, курение и другие факторы, негативно влияющие на обмен жиров.

В некоторых случаях коэффициент атерогенности может быть повышен в процессе приема гормональных препаратов. Однако это возникает лишь на время лечения и после прекращения приема медикаментов пациент видит на бланке анализов индекс атерогенности норма.

При биохимическом анализе крови у мужчин так же выявляется уровень липидного энергетического запаса в организме. Нормы триглицеридов совпадают с нормативами, установленными для женщин.

Первым делом мужчинам следует поменять образ жизни: отказаться от вредных привычек, увеличить физическую нагрузку и уменьшить количество потребляемых животных жиров. Конечно, не стоит становиться вегетарианцем, если привык к мясу.

Однако следует выбирать постную говядину или рыбу, и готовить еду на пару, а не жарить. Если не удается всерьез заняться спортом, то помогут обычные пешие прогулки. Например, на работу можно дойти пешком, а не ехать на транспорте.

В случае если КА превышен значительно, врач назначает консервативное лечение, которое заключается в приеме сатинов, снижающих синтез холестерина в организме.

Индекс атерогенности: как рассчитать и что сделать для его снижения

Для определения КА выполняется забор крови у пациента и проводится биохимический анализ материала. Кровь берется из вены в утренние часы, так как перед сдачей анализа нельзя принимать пищу в течение восьми часов.

Для определения фракций липидных соединений в лаборатории применяются методы осаждения и фотометрии. Затем выполняется расчет коэффициента атерогенности.

Ознакомившись с понятием индекс атерогенности, как рассчитать его по разным формулам рассмотрим ниже.

Основная формула индекса атерогенности, которая обычно используется при обработке данных анализа крови, выглядит так: ИА = (ХС — ЛПВП) / ЛПВП, где ИА — индекс атерогенности, ХС — общий холестерин, ЛПВП — высокомолекулярное соединение.

Индекс атерогенности как рассчитатьВ некоторых случаях рассчитать индекс коэффициента атерогенности требуется с учетом липоптротеинов низкой и очень низкой плотности. Последние выявляются через показатель концентрации триглицеридов. ЛПОНП = ТГ/2,2. Таким образом, общая формула выглядит следующим образом: ИА = (ЛПНП + ТГ/2,2) / ЛПВП.

Коэффициент атерогенности, норма которого превышена, требует установки причины такого состояния. Не обязательно происходит нарушение липидного обмена, повышение КА может быть вызвано беременностью или другими временными гормональными сбоями. Поэтому не стоит заниматься самолечением, иначе можно нарушить естественные механизмы работы организма.

При некоторых заболеваниях назначается лечение гормональными препаратами, при которых норма коэффициента атерогенности повышается. Ход лечения контролирует врач, который определяет риски, и при подозрении на развитие другой патологии, может поменять терапию.

Снижению коэффициента атерогенности способствуют диеты. Однако этот подход может иметь и обратную сторону. Например, жесткое ограничение человека в жирах, наоборот, провоцирует усиленную выработку липидов в организме. Поэтому организация питания без лишних жиров должна быть грамотной.

Продукты, которые следует исключить:

  • колбасу и другие изделия, содержащие животный жир;
  • сало, жирную свинину и баранину, сливочное масло, сметану, яичные желтки;
  • транс-жиры, которые входят в состав маргарина, спредов и других аналогичных продуктов.

Продукты, которые нужно употреблять для пополнения организма жирами:

  • морская рыба жирных сортов;
  • орехи, особенно полезны грецкие;
  • растительные масла: оливковое, льняное, подсолнечное.

Хорошим дополнением к правильному питанию станут зеленый чай и свежевыжатые соки из фруктов и овощей. Не стоит забывать про чистую воду, которая способствует естественному очищению организма. Ее следует выпивать не менее 1,5 литров в день, не включая другие напитки.

Если индекс атерогенности повышен значительно, то врач назначает медикаментозную терапию. Из лекарственных препаратов применяют сатины, которые уменьшают выработку холестерина, катиониты, связывающие желчные кислоты в кишечнике и препараты с жирами омега-3, понижающие уровень ЛПВП.

Альтернативой медикаментозному лечению выступает процедура механического очищения крови, которая называется экстракорпоральной гемокоррекцией. Для этой цели из вены забирают кровь пациента, пропускают через специальные фильтры и вводят обратно в вену.

Что формирует низкий коэффициент атерогенности:

  • сдача анализов крови в положении лежа;
  • диеты, исключающие животные жиры;
  • активные занятия спортом или другие физические нагрузки;
  • прием ряда препаратов: медикаментов, содержащих эстрогены, колхицина, противогрибковых средств, клофибрата, сатинов.

Низкий коэффициент атерогенности характеризует чистые сосуды и не требует никакого лечения. Такие анализы часто наблюдаются у молодых женщин, и это считается нормой.

Если на фоне снижения общего уровня холестерина, снижается ЛПВП, то это нельзя назвать хорошим лечением. В этом случае прием сатинов, снижающих выработку холестерина, считается не эффективным и опасным, так как организм лишается важной составляющей, регулирующей естественные процессы.

Источник: med88.ru

Плохой холестерин: что это такое и какова его норма в анализе крови?

У многих людей понятие «холестерин» ассоциируется с пагубными признаками, поэтому его называют «ласковый убийца». Но это ошибочное мнение. В действительности вещество оказывает не только негативное, но и полезное действие, поскольку бывает хорошим и плохим.

Общий холестерин подразделяется на холестерин высокой и низкой плотности. Именно второе вещество оказывает негативное воздействие на организм, если значительно возрастает его концентрация в крови. В общей структуре ЛПНП занимает более 70%.

Плохой холестерин «забирает» холестерин из печени человека и разносит по всем структурам организма. Когда он накапливается, то клетки не могут в полной мере переработать вещество, поэтому оседают на стенках кровеносных сосудов в виде холестериновых бляшек. Они делают просвет сосудов более узким, вследствие чего развивается атеросклероз, инфаркт, инсульт.

Атерогенность – это свойство вредных липопротеинов скапливаться на внутренней стенке сосудов и формировать атеросклеротические бляшки. Чем больше частички формирований из жира и белковых составляющих, тем больше по размеру бляшка. Особенность ЛПНП в том, что он не только вырабатывается в организме человека, но и поступает извне – вместе с продуктами питания.

Вредный и полезный холестерин

Если возрастает концентрация общего холестерина, это плохо или нет? Однозначно, любое нарушение баланса в человеческом организме предстает серьезной опасностью не только для здоровья, но и жизни. Когда повышается плохой холестерин в крови, это предстает серьезным риском инфаркта, прогрессирующей стенокардии, ишемической болезни сердца, инсульта.

Низкий коэффициент атерогенности у женщинВопреки повсеместному мнению, бывает и полезное вещество, которое помогает функционировать всем органам и системам. ЛПВП или хороший холестерин помогает укрепить клеточные мембраны, которые выстилают внутренние и наружные органы; он способствует усилению прочности оных, что защищает от воздействия негативных факторов.

Хороший холестерин принимает участие в выработке половых гормонов у мужчин и женщин, помогает продуцироваться желчным кислотам, обеспечивает тесную связь между нейронами мозговых полушарий и спинным мозгом.

Проблемы со здоровьем выявляются в следующих случаях:

  • Когда повышается общий холестерин, что спровоцировано различными заболеваниями (например, сахарный диабет) и провоцирующими факторами – потребление спиртных напитков, курение, лишний вес, наследственная предрасположенность, неправильное питание и пр.;
  • При дислипидемии – нарушение соотношения хорошего и плохого холестерина.

Доказанным предстает атерогенное воздействие вредного вещества на организм. ЛПНП во время транспорта по кровеносному руслу имеет свойство терять часть своих молекул. При наличии пагубных факторов (метаболические болезни, диабет, курение и пр.) свободный холестерин оседает на внутренних стенках сосудов и артерий, вследствие чего запускается патологический процесс развития атеросклероза.

Полезный холестерин отличается от вредного «собрата» своей структурой, фракцией. Он способствует очищению стенок кровеносных сосудов от образовавшихся бляшек, отправляя плохой компонент назад в печень на переработку.

От соотношения плохого и хорошего холестерина в анализе крови зависит вероятность возникновения атеросклероза и осложнений.

Норма холестерола в зависимости от возраста

Итак, сколько норма холестерина в организме? Чтобы определить значение, необходимо сдать анализы. Исследование рекомендуется проводить здоровым людям раз в 3-4 года. Если в анамнезе факторы риска – сахарный диабет, гипертония, проблемы с сердечно-сосудистой системой, то минимум несколько раз в год.

Содержание общего холестерина
Менее 5.2 единиц Оптимальное значение
От 5.2 до 6.2 единиц Предельно допустимый показатель
От 6.2 и выше Высокое значение

Присутствует взаимосвязь между возрастом человека и концентрацией вещества. Чем старше человек становится, тем выше для него допустимая граница. Норма для пациентов 20-летнего возраста и лиц пожилой возрастной группы значительно различается.

Концентрация плохого холестерина в организме
До 1.8 ммоль/л Значение оптимально для лиц, у которых высокий риск патологий сердца и сосудов.
Менее 2.6 ммоль/л Нормальное значение для лиц, которые имеют предрасположенность к болезням сердечно-сосудистой системы.
2.6-3.3 ммоль/л Нормальный показатель
3.4-4.1 ммоль/л Норма, но уже есть риск атеросклероза
4.1-4.9 ммоль/л Допустимо высокий показатель
От 4.9 ммоль/л Требуется диета, консервативное лечение

Таким образом, таблица показывает, что значения 2.5-2.8 – это норма, как и 4.7 ммоль/л. Но в первом случае риск развития патологий низкий, во втором варианте рекомендуется пересмотреть свое питание, поскольку вероятность проблем с сердечно-сосудистой системой высокая.

В определенной концентрации организму человека требуются все фракции липопротеинов. В усредненной норме уровень вредного и полезного холестерина представлен в таблице:

  ЛПВП (ммоль/л) ЛПНП (ммоль/л)
Мужчины 0.78-1.81 1.55-4.92
Женщины 0.78-2.2 1.55-5.57
У беременных 0.8-2.0 1.83-6.09
Дети от 0 до 14 лет 0.78-1.68 1.5-3.89

Интересный аспект заключается в том, что если имеются значения общего показатели, ЛПНП и ЛПВП, можно рассчитать вероятность развития атеросклеротических изменений и осложнений сердечно-сосудистого характера в каждой конкретной ситуации. В исследовании, которое называется липидограмма, риск отражается коэффициентом атерогенности.

Он определяется по формуле – общее количество жироподобного вещества минус компонент высокой плотности. Получившаяся сумма делится на ЛПНП. На выходе получается соотношение двух веществ. В норме показатель не более 3.5 единиц.

Снижение коэффициента не характеризуется клиническим значением, но может свидетельствовать о низкой вероятности развития инсульта либо инфаркта. Намеренно увеличивать КА не требуется. Когда коэффициент выше 3.5 единиц, то требуется комплексная диагностика и лечение атеросклероза.

При сахарном диабете часто повышается ЛПНП, поэтому разработан целевой липидный профиль для диабетиков. Пациентам рекомендуется стремиться к следующим значениям:

  1. ОХ – до 4.5 единиц.
  2. ЛПНП до 2.6 единиц.
  3. ЛПВП. Для мужчин от единицы, для женщин от 1.3 ммоль/л.
  4. Триглицериды – меньше 1.7 единиц.

При сахарном диабете нужно контролировать не только показатели сахара в организме, но и определять липидный профиль минимум два раза в год.

При отклонении требуется незамедлительное лечение.

Причины роста холестерина

Низкий коэффициент атерогенности у женщинНарушение липидного обмена в человеческом организме называют дислипидемия. Это будет означать, что соотношение ЛПНП и ЛПВП нарушено. Данный диагноз далеко не редкость, особенно у диабетиков, гипертоников и людей после 40-летнего возраста.

Патологическое увеличение холестерина низкой плотности имеет определенные причины. К ним относят аномалии генетической природы, вредные пищевые привычки, когда в рационе преобладает пища животного происхождения и присутствует большое количество простых углеводов.

Привести к повышению ЛПНП может беременность, эмоциональная перегрузка, психические расстройства, злоупотребление алкогольной продукцией и курением, патологии печени и желчного пузыря. Рост вредного холестерина является неблагоприятным клиническим признаком, свидетельствующим о риске развития атеросклероза.

Расстройство липидного обмена в первую очередь пагубно воздействует на состояние сердца и кровеносных сосудов. У людей понижается тонус сосудов, увеличивается вероятность образования сгустков крови, повышается риск инсульта/инфаркта.

Низкий уровень ЛПНП в современной медицинской практике встречается крайне редко. При условии минимальных либо пониженных значений говорят о низком риске атеросклеротических изменений. Поднимать медикаментозными способами нет необходимости.

Среди основных причин понижения хорошего холестерина выделяют следующие:

  • Нарушение усвояемости глюкозы в организме (сахарный диабет);
  • Наследственные болезни;
  • Патологии инфекционной и вирусной природы.

Если ЛПВП выше нормы – это свидетельствует о снижении риска сердечно-сосудистых болезней и осложнений. Однако это утверждение справедливо только в той ситуации, когда результаты анализов обусловлены здоровым образом жизни, сбалансированным питанием и оптимальной физической активностью.

Дело в том, что рост ЛПВП проявляется на фоне некоторых патологий генетического, вялотекущего и соматического характера.

Способы нормализации холестерина

Низкий коэффициент атерогенности у женщинЧтобы избавиться от опасного вещества в сосудах и артериях, требуется достаточно долгое время, поэтому нужно набраться терпения. Процесс может занять от нескольких месяцев до пары лет. К лечению подходят комплексно. В первую очередь рекомендуется здоровый образ жизни.

Если имеется лишний вес, нужно похудеть. Обязательно отказываются от курения, алкогольной продукции, занимаются спортом. При диабете нужно постоянно контролировать сахар в крови, не допуская резких перепадов, своевременно лечить осложнения. Контролировать уровень сахара в крови можно при помощи электрохимического глюкометра.

Диета предстает важным этапом коррекции. Диабетикам нужно отдать предпочтение не только пище, имеющей низкий гликемический индекс, но и продуктам, которые содержат малое количество жироподобного вещества. Для диабетика норма холестерола в сутки до 200 мг, для остальных пациентов до 300 мг.

Из меню убирают продукты:

  1. Мясо, говяжий и свиной жир.
  2. Печень, язык, почки и др. субпродукты.
  3. Молочные продукты высокой жирности.
  4. Крепкий кофе, чай, энергетики.

Поможет выводить вредный холестерин и питьевой режим. Он обговаривается индивидуально, например, при проблемах с почками важно контролировать поступление жидкости в организм, в остальных случаях рекомендуется пить 2-3 литра воды в сутки.

Эффективные медикаменты назначаются в тех случаях, когда спорт и диета не помогает. В схему лечения могут включать следующие лекарственные средства:

  • Лекарства из группы статины – Ловастатин, Симвастатин. Исследования показали, что медикаменты этой категории помогают снизить сахар в крови, поскольку улучшают обменные процессы в организме;
  • Фибраты чаще рекомендуются при ожирении и сахарном диабете;
  • Препараты, которые помогают связывать желчные кислоты (Холестид);
  • Кислоты Омега-3, Омега 6.

Цель медикаментозного и немедикаментозного лечения – это восстановление нормального баланса между опасным и полезным холестеролом. Нормализация обменных процессов благоприятно влияет на организм в целом, существенно уменьшает риск образования холестериновых бляшек.

О «хорошем» и «плохом» холестерине рассказано в видео в этой статье.

Что делать, когда индекс распределения эритроцитов понижен?

Одним из важных факторов при проведении общего анализа крови является индекс распределения эритроцитов (RDW). Это показатель определяет то, какой формы и размера эритроциты. Эти красные кровяные клетки осуществляют транспортную функцию, помогая доставлять кислород ко всем тканям и органам, забирая углекислый газ и токсины, накопленные клетками. В норме их размеры приблизительно одинаковые, что позволяет при определенных условиях им быстро склеиваться, образуя кровяные сгустки.

Эритроциты могут подсказывать о наличии патологий в организме, особенно если их габариты сильно отличаются друг от друга. В каких случаях бывает индекс распределения понижен, о чем это свидетельствует и как проявляется, узнаем далее.

Снижение RDW: патология и норма

rdw в анализе кровиУ здорового человека эритроциты имеют одинаковую форму, плотность и окраску. В случаях отклонений, особенно при аутоиммунных заболеваниях и онкологии, происходит сбой на микроклеточном уровне, когда вновь образованные клетки недополучают определенных компонентов, и по факту не способны выполнять свои функции. Отсюда развивается анемия – патологическое состояние, при котором организм не получает нужное количество кислорода, то есть нарушается обменная функция эритроцитов.

Индекс распределения эритроцитов определяют при проведении общего анализа крови. В отдельных случаях, при подозрениях на конкретное заболевание в анализе могут определить только этот индекс. В большинстве случаев ширина RDW определяется вместе с показателем среднего объема MCV, поскольку эти индексы (по объему и количеству) взаимосвязаны и помогают определить тип анемии. Дело в том, что для полной оценки состояния эритроцитов важна не только их форма, но и количество в крови. И если повышенные показатели встречаются с периодичностью 1 на 10 000 человек, то сниженные значения проявляются крайне редко и всегда свидетельствуют о серьезных проблемах со здоровьем.

Анализ крови на определение RDW может производиться как планово (при медосмотрах), так и по показаниям, когда имеются подозрения на наличие отклонений кроветворительной функции. В обязательном порядке анализ производят перед хирургическим вмешательством, в детском возрасте и в период беременности.

Зачем нужен RDW?

Как говорилось выше, данный индекс позволяет оценить качественный состав эритроцитов, учитывая их габариты.

Но что это дает? Дело в том, что эритроциты похожи друг на друга как близнецы-братья, что позволяет им в нужный момент замещать друг друга или склеиваться в бластулы. Если же клетки увеличиваются в размерах, также увеличивается их потребность в питании, соответственно продолжительность их жизни невелика. Это в свою очередь влияет на общий уровень эритроцитов в крови и здоровье человека.

Чем больше клеток погибнет, тем больше билирубина и железа высвободиться, что в свою очередь представляет повышенную нагрузку на печень, которая будет давать сбои в работе, не справляясь с переработкой этих веществ.

  • Спроси гематолога!

    Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы штатному гематологу прямо на сайте в комметариях. Мы обязательно ответим.Задать вопрос>>

    Индекс RDW напрямую связан с анизоцитозом – патологическим процессом, при котором форма эритроцитов видоизменяется, что сказывается на их объеме и размере. Анизоцитоз представляет собой сложный химический процесс, в результате которого страдают все клетки крови.

    Предлагаем посмотреть видео по теме

    Как определяется?

    Индекс распределения эритроцитов вычисляется в процентах, норма которого варьируется от 11,5 до 14,8. 

    Определяется при помощи математической формулы, в виде соотношения видоизмененных эритроцитов, превышающих предельнодопустимые объемы к общей массе эритроцитов.

    На сегодняшний день лаборатории используют компьютерные технологии, позволяющие определить процент отклонения от нормы, не занимаясь вычислениями вручную. Выходные данные представляют в виде гистограммы, на которой отображена кривая, указывающая на возможные видоизменения эритроцитов.

    От чего зависят результаты?

    rdw в анализе кровиНормы определяются, в зависимости от возраста, пола и наличия физиологических процессов, происходящих в организме. Для детей первого года жизни нормой считается показатель 11,5-18,7%. После года цифровые значения устремлены к общепринятой норме – 11,5-14,5%. У женщин может смещаться верхняя граница до 15,5%, что объясняется частыми изменениями гормонального фона: беременность, кормление грудью, прием гормональных противозачаточных препаратов, климакс.

    Кровь берут в утреннее время (до 9 утра) натощак. Важно чтобы перед забором крови человек не употреблял никаких лекарств, а также находился в уравновешенном состоянии.

    Вариации индекса

    При более детальном углубленном изучении показателя индекса распределения эритроцитов рассматривают две величины:

    1. RDW-SD – определяет стандартное отклонение от нормы, выраженное в фемтолитрах. Показатель никак не связан с MCV, поскольку показывает количественное значение разницы между самыми крупными и самыми мелкими клетками.
    2. RDW-SV – показывает, на сколько объем эритроцитов отличается от средних показателей. Определяется как процентное соотношение всех деформированных клеток к общей эритроцитарной массе.

    О чем говорят пониженные значения?

    RDWПоскольку оценить RDW без MCV полноценно невозможно, следует рассмотреть все варианты пониженных значений при взаимосвязи этих двух индексов:

    1. RDW низкий, а MCV ниже среднего – проблема с печенью и селезенкой.
    2. RDW низкий, а MCV больше нормы – наличие онкологических заболеваний, преимущественно с метастазами в костном мозге.

    Снижение уровня распределения эритроцитов не может проявляться в принципе, если рассматривать этот показатель с биологической точки зрения. Поэтому в медицинской практике при выявлении довольно низких значений в 99,9% всех случаев пациенту предлагают пересдать кровь, выполнив предварительно все условия:

    • не курить и не употреблять алкоголь за 24 часа до забора крови;
    • не использовать медикаменты перед анализом;
    • ограничить потребление соленой и копченой пищи накануне.

    В том случае, когда RDW действительно ниже нормы, что подтверждается неудовлетворительными анализами его «коллеги» MCV, это может свидетельствовать о развитии таких заболеваний, как:

    1. Микроцитарная анемия – в простонародье «малокровие», когда из-за неправильных форм эритроциты быстро отмирают, не являя собой никакой биологической ценности для организма.
    2. Злокачественные новообразования – обычно касается таких заболеваний, как мастопатия, рак костного мозга и рак легких.
    3. Обширный гемолиз – процесс, при котором эритроциты разрушаются еще до того, как достигнут своей цели. В результате высвобождается активный гемоглобин.

    Причины

    потеря кровиВыделяют ряд причин, которые могли бы спровоцировать развитие подобного проявления, как пониженный RDW:

    1. Большая потеря крови при травматизме и патологических кровотечениях. Наиболее опасными являются маточное и желудочное внутреннее кровотечение, при которых кровь уходит быстрыми темпами, снижая шансы на выживание.
    2. Частые хирургические вмешательства, особенно при удалении какого-либо органа или его части.
    3. Неправильный обмен веществ, при котором потребляемая пища полностью не переваривается и не усваивается, а частично или полностью подвергается процессам брожения и гниения.
    4. Гормональный дисбаланс, который чаще проявляется среди женской половины населения.
    5. Нехватка в организме железа и витаминов группы В.
    6. Патологии крови, для которых характерны быстрые деструктивные процессы, в результате которых эритроциты полностью утрачивают свои биологические функции.

    Как проявляется?

    вялость и апатияПациенту, у которого понижен RDW, будут присущи все симптомы анемии:

    • вялость и апатия;
    • быстрая утомляемость;
    • частые головокружения, особенно при резких движениях;
    • постоянная усталость даже после длительного отдыха;
    • сильная одышка с присоединением грудного сухого кашля без причины;
    • учащение сердцебиения (тахикардия);
    • повышение артериального давления (при наличии избыточного веса).

    Такие клинические проявления достаточно легко объяснить. Маленькие по размеру клетки приносят тканям и органам меньшее количество кислорода, от чего последние начинают страдать, поскольку все естественные биологические процессы (окисление и восстановление) без кислорода не происходят. Большие же, вообще не способны задерживать на своей поверхности молекулы кислорода, откуда и развивается микроцитарная анемия.

    Первыми начнут страдать нервные клетки, отвечающие за все импульсы в организме, откуда и появляются вышеуказанные симптомы.

    Что предпринять?

    консультации у врачаНа консультации у врача, скорее всего он попросит пересдать анализ, поскольку индекс распределения эритроцитов практически не бывает понижен. Это значит, что все клетки идеальные по своим параметрам, чего не может быть в принципе. Если же исключены все факторы, которые бы могли повлиять на неточность результатов и показатель повторился, проводят полное обследование организма, отдавая особое внимание онкологическим исследованиям.

    Профилактика

    активный образ жизниПредотвратить данный процесс можно, соблюдая несложные правила:

    1. Сбалансировано питаться, включая много свежих овощей, фруктов и нежирного мяса.
    2. Чаще бывать на свежем воздухе.
    3. Вести активный образ жизни.
    4. Не пренебрегать плановыми медосмотрами, где по статистике чаще всего выявляются серьезные патологии, не имеющие внешних признаков.

    Таким образом, индекс распределения эритроцитов показывает их величину относительно друг друга, что позволяет определить их биологическую ценность. Пониженные показатели встречаются крайне редко, однако могут полностью указывать на наличие различных заболеваний. Индекс определяется при общем анализе крови, но полноценную силу имеет только при совместном вычислении с индексом MCV, показатели которых между собой взаимосвязаны.

    Эта процентная величина относительная, поэтому во многих случаях не исчисляется при развернутом анализе крови.

    Триглицериды в биохимическом анализе крови

    Триглицериды – это важные липиды в крови человека, производные глицерина, служащие источником энергии для нормальной жизнедеятельности клеток организма. Нормальный их уровень в крови женщин и мужчин различен. Чтобы определить их содержание, проводят биохимический анализ сыворотки крови. Полученный показатель используют для диагностики множества заболеваний.

    Научные исследования зависимости баланса триглицеридов и здоровья организма

    На протяжении многих лет светила медицины неустанно исследуют влияние уровня триглицеридов на состояние человека. Так, финские ученые провели исследование и доказали, что у пожилых людей с нарушенным балансом холестерина и повышенной нормой триглицеридов (больше 2,3 ммоль/л) риск инфаркта в несколько раз выше, чем у сверстников с нормальным уровнем данных веществ.

    В представленной выше таблице указана норма содержания производных глицерина у людей различных возрастных категорий. Но американские ученые предполагают, что уровень 1,13 ммоль/л – это уже тревожный сигнал, возможно развитие заболеваний сердца и сосудов. Но даже в случае, когда норма не повышена, стоит обратить внимание на еще одно вещество, которое находится в неразрывной связи с триглицеридами – холестерин. Определяется его концентрация также при биохимическом исследовании крови.

    Триглицериды и холестерин

    Холестерин бывает двух типов:

    • LDL;
    • HDL.

    Если избегать медицинских терминов, то эти два типа – «хороший» и «плохой» холестерин. Первого должно быть как можно больше, второго – как можно меньше. Зависимость проста: высокий показатель плохого холестерина неизменно влечет за собой повышенный уровень производных глицерина.

    О чем говорят повышенные и пониженные показатели триглицеридов в крови?

    Если анализ показал отклонение от нормы, то это причины для беспокойства. Высокое содержание говорит о возможных сердечно-сосудистых недугах, болезнях почек, диабете, панкреатите, всевозможных болезнях печени. Неизменно биохимия покажет чрезмерное содержание производных глицерина в крови алкоголиков. Возможно повышение и при беременности или приеме гормонов. Так как список возможных причин огромен, анализ на триглицериды – это лишь малая часть исследований для постановки верного диагноза. Снизить уровень данных веществ можно, если правильно выявлены причины отклонения от нормы.

    Приведение производных глицерина к должному уровню возможно с помощью лекарственных препаратов или народными средствами.

    Анализ на триглицериды в крови

    Биоматериалом для данного исследования является венозная кровь. Назначается анализ в следующих целях:

    1. Для оценки возможности появления симптомов атеросклероза, который характеризуется неконтролируемым ростом холестериновых бляшек и есть риск полного закупоривания ими сосуда.
    2. Для наблюдения за ходом лечения препаратами, применяемыми для снижения уровня производных глицерина.

    Ситуации, когда врач назначает исследование на триглицериды:

    1. Вместе с анализом на уровень холестерола или для определения общей липидограммы. Данное исследование рекомендовано взрослым, переступившим 20-летний порог не реже 1 раза в 4-5 лет;
    2. В профилактических целях, если пациенту рекомендована диета с уменьшенным количеством жиров, для контроля уровня липидов и определения степени риска возникновения заболеваний сердца и сосудов;
    3. При сахарном диабете этот анализ не просто рекомендован, он обязателен, поскольку уровень сахара и триглицеридов находятся в постоянной зависимости друг от друга;
    4. Если у ребенка был выявлен повышенный уровень холестерина или недуги сердца наблюдение за триглицеридами необходимо.

    Интерпретация результатов

    Если обнаружено отклонение от нормы, выделяют 4 группы риска:

    1. Приемлемый риск – до 1,7 ммоль/л – небольшой риск развития заболеваний сердца и сосудов;
    2. Средний риск – 1,7-2,2 ммоль/л – средняя вероятность возникновения заболеваний сердца и сосудов;
    3. Высокий риск – 2,3-5,6 ммоль/л – большая вероятность появления недугов сердца;
    4. Очень высокий риск – более 5,6 ммоль/л – критическое значение, есть риск возникновения панкреатита, необходимо срочно начинать лечение препаратами, снижающими количество триглицеридов в организме.

    Уровень триглицеридов ниже нормы может свидетельствовать о:

    • Гиполипропротеинемии;
    • Нарушении работы щитовидной железы;
    • Инфаркте мозга;
    • Неправильной функции всасывания в кишечнике;
    • Болезни легких.

    Лекарства, призванные снизить уровень концентрации триглицеридов

    • Фибраты. Принадлежат к карбоновым кислотам. Снижение показателя происходит за счет амфипатической функции;
    • Никотиновая кислота. Действует так же, как и фибраты, но повышает показатель «хорошего» холестерина;
    • Омега-3 жирные кислоты. Снижение триглицеридов с их помощью достигается быстро. Дешевое и всем доступное средство, которое можно найти в каждой аптеке – рыбий жир;
    • Статины. Борются с «плохим» холестерином.

    Перечисленные препараты необходимо применять с осторожностью. Стоит помнить, что прием этих средств может вызвать различные побочные эффекты:

    • расстройства желудка;
    • головокружение;
    • резкое снижение артериального давления;
    • нарушение дыхания;
    • сыпь.

    Советы по поддержанию нормального уровня триглицеридов

    Определение уровня триглицеридов в крови – важный шаг, если набран лишний вес. Чрезмерное поступление в организм лишних калорий, постепенное их накопление – отличная почва для развития всевозможных заболеваний и повышения уровня холестерина. Лучше ограничить себя в сладком и потреблении продуктов с большой долей насыщенных жиров – цельного молока, сыра, мяса, чем потом лечить приобретенный недуг.

    Понизить концентрацию производных глицерина можно, отказавшись от сахара. Фруктоза содержится в большом количестве в:

    • мороженом;
    • йогуртах с добавками;
    • сухих завтраках (хлопья, шарики и т.д.);
    • газированных напитках;
    • конфетах и выпечке.

    Ограничьте себя в этих продуктах, если баланс триглицеридов и холестерина в вашем организме нарушен.

    Читайте состав продуктов, избегайте скрытых сахаров. Скажите «нет» продуктам, если на этикетке видите слово с окончанием «-оза»:

    • лактоза;
    • фруктоза;
    • глюкоза и т.д.

    Кушайте «правильные» жиры, которые содержатся в орехах, курице, оливковом масле, авокадо. Откажитесь от «плохих» жиров крекеров, тортов, картофеля фри, маргарина.

    Рыба – источник омега-3 жиров, которые так необходимы организму.

    Орехи, овощи и зелень способствуют поддержанию баланса веществ в организме.

    Откажитесь от алкоголя.

    Не злоупотребляйте сладкими напитками. Лучше отказаться от кофе с молоком и сахаром, выпив чашку ароматного зеленого чая.

    Не ведите малоподвижный образ жизни. Лишний вес – верный способ превысить норму триглицеридов.

    Проходите регулярно медосмотр, следя за уровнем триглицеридов и холестерина.

    Как и во многих других проблемах со здоровьем, повышенные триглицериды могут явиться следствием нарушения режима дня, неправильного питания, вредных привычек. Решили вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, питаться свежими и полезными продуктами? Значит все показатели будут в норме!

    Источник: zdor.holesterin-lechenie.ru


  • Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.