Креатинин 103 у женщины что делать

Что такое креатинин?

Креатинин – это один из метаболитов биохимических реакций аминокислотно-белкового обмена в организме. Образование этого соединения происходит постоянно и связано с обменными процессами в мышечной ткани. Так как мышцы составляют один из основных массивов человеческого тела, а сокращение требует постоянного энергетического субстрата, в их структуре должны быть заложены мощные энергоносители. Это нужно для того, чтобы обеспечить экстренные потребности в энергии.

Главным донатором АТФ для мышечных тканей служит креатинфосфат – фосфорилированная заменимая аминокислота креатин. После синтеза в печени он попадает в мышцы, где и происходит его дефосфорилирование ферментом креатинфосфокиназой. Результатом этих процессов является образование энергии и креатинина. АТФ расходуется мышцами на погашение энергетических потребностей, а почки выводят креатинин с мочой после фильтрации.

Креатинин, как окончательный продукт реакций распада не расходуется в организме на осуществление других метаболических процессов. Это вредное для тканей соединение, которое максимально должно выводиться из организма. Нарушение креатининового обмена может произойти на этапах его поступления, метаболизма и выведения!

Норма креатинина

Весь креатинин не может быть фильтрован и экскретирован почками. Это связано с тем, что происходит постоянное его выделение в кровь, пока мышечная ткань жизнеспособна. Плазма крови должна содержать относительно стабильную концентрацию креатинина, которая может варьировать в зависимости от возраста, особенностей мышечной активности и питания. Поэтому существуют максимальные и минимальные границы нормы креатинина, которые учитывают все эти моменты и говорят о нормальном функционировании органов.

Чтобы исключить погрешности в результатах биохимического анализа крови по уровню креатинина обязательно придерживаться общих правил забора крови. Исследование обязательно проводится в утреннее время натощак. Желательно избегать сильных мышечных нагрузок и перегрева или переохлаждения перед непосредственным забором крови.

Для наглядности вариаций нормативов креатинина они приведены в виде таблицы:

Возраст и пол	Маленькие дети	Школьники	Мужчины	Женщины
Норма креатинина в мкмоль/л	45-105	27-62	74-110	44-80

Норма креатинина у женщин

Концентрация креатинина в плазме у женщин должна быть ниже, чем у мужчин. Это обусловлено физиологическими механизмами его образования, распределения и циркуляции в крови.

Механизмы этого феномена таковы:

• Мышечная масса женщины меньше, чем у мужчины;

• Меньше мышечных нагрузок;

• Активность метаболических процессов в женском организме снижена;

• Пищевые продукты женского рациона содержат меньше экзогенного креатинина, поступающего в организм;

• Влияние половых гормонов и беременности.

Норма креатинина у мужчин

Креатинин мужского организма практически всегда должен быть выше, чем у женщин аналогичной возрастной группы. Это связано с особенностями образа жизни и различиями в функционировании органов и систем. Возрастные характеристики также влияют на процесс креатининового обмена, как в сторону его повышения, так и понижения. В последнее время многие мужчины посещают тренажерные залы и для повышения работоспособности мышц употребляют допинги, содержащие креатин. Это обязательно должно учитываться при оценке нормы креатинина.

Норма креатинина у детей

Концентрация креатинина в плазме ребенка в большей степени зависит от его возраста. Основные колебания этого показателя связаны с активностью роста и степенью увеличения мышечной массы за определенный промежуток времени. Новорожденные в связи с высокими нагрузками, которые их организму пришлось испытать в ходе родов, имеют показатели креатинина такие же, как и у взрослых. Такая же особенность характерна и для подростков, что объясняется активным ростом организма. Дети школьного возраста растут относительно стабильно, поэтому показатели креатинина у них немного ниже, чем у взрослых.

Повышенный уровень креатинина

При оценке креатининового обмена, чаще всего, приходится сталкиваться с повышением концентрации этого метаболита. Очень важно правильно интерпретировать полученные показатели с учетом возможности физиологического и патологического повышения, возрастных и нормативов по полу. Состояние, при котором регистрируется повышение содержания креатинина в плазме, называют гиперкреатинемией.

Гиперкреатининемия не вызывает в организме тяжелых отклонений, поскольку сам по себе креатинин малотоксичен. Его вредные влияния на ткани могут проявиться только при резких отклонениях от нормы его концентрации. Этот метаболит в больше степени относится к следствиям различных состояний и заболеваний, сигнализируя о их наличии. Поэтому изолированная гиперкреатининемия практически не вызывает проявлений.

Обычно она сочетается с другими патологическими симптомами, которые могут натолкнуть на мысль о необходимости проведения этого исследования:

• Мышечные боли;

• Быстрая утомляемость и мышечная слабость;

• Отеки;

• Увеличение или резкое уменьшение количества суточной мочи;

• Патологические изменения в общем анализе мочи (белок, лейкоциты, эритроциты).

Патогенез гиперкреатинемии может быть связан с любым из этапов обмена и циркуляции креатинина в организме. Повлиять на него способны характер питания, режим физической активности, количество употребляемой жидкости, приём медикаментозных средств, анатомические особенности мышечной ткани и её состояние, функциональные способности выделительной системы и печени.

О чем говорит повышенный креатинин?

Повышение концентрации креатинина при биохимическом исследовании крови может говорить о:

1. Повышенном поступлении в организм креатинсодержащих веществ из окружающей среды при усиленном белковом питании;

2. Избыточном или очень быстром приросте мышечной массы;

3. Высоких нагрузках, выполняемых мышцами;

4. Разрушении мышечной ткани;

5. Перераспределении крови и нарушении водного баланса в организме;

6. Нарушении функции почек по обезвреживанию и выведению креатинина;

7. Токсических влияниях на организм;

8. Эндокринных нарушениях, регулирующих обменные процессы в организме.

В некоторых случаях приходится сталкиваться с относительным повышением уровня креатинина, которое возникает не по причине его избыточной продукции или задержки в организме. Оно связано с уменьшением объема циркулирующей плазмы в результате её перераспределения, кровопотери или обезвоживания. Относительная гиперкреатининемия сочетается с другими признаками гемоконцентрации и сгущения крови, что помогает в её правильной оценке. Она никогда не достигает больших значений.

Повышение уровня креатинина может быть физиологическим, возникающим не по причине заболеваний, и патологическим. Во втором случае основной причиной гиперкреатинемии выступает почечная недостаточность при любых видах поражения почек, при которой цифры креатинина могут повыситься в несколько раз. Физиологическая гиперкреатинемия никогда не может быть представлена большим отклонением от нормы!

Причины повышенного креатинина

Непосредственные причины гиперкреатинемии с учетом выраженности повышения показателя креатинина представлены в таблице.

Патологические причины повышения креатинина		Физиологические причины повышения креатинина
Умеренная гиперкреатинемия	Выраженная гиперкреатинемия
Заболевания почек с 1-2 степенью почечной недостаточности; Токсические и воспалительные заболевания печени с нарушением её функций; Гангрена конечности на фоне острой артериальной окклюзии; Ожоги и повреждения мышц; Тиреотоксикоз; Сахарный диабет; Миастения; Гиперкортицизм; Эндогенные интоксикации при инфекционных, гнойных и хирургических заболеваниях живота; Нефротоксическое действие и побочные эффекты на фоне приема лекарственных средств; Ревматоидный артрит; Обезвоживание на фоне поноса, рвоты или других причин; Тяжелая застойная сердечная недостаточность; Беременность, осложненная токсикозом;	Почечная патология с декомпенсированной почечной недостаточностью; Прогрессирующая мышечная дистрофия; Генерализованный аутоиммунный миозит; Синдром длительного раздавливания (краш); Реперфузионный синдром, возникающий после восстановительных операций на сосудах конечностей при их ишемии; Тяжелый тиреотоксикоз; Тяжелые острые и хронические интоксикации; Лептоспироз.	Сильные мышечные нагрузки; Избыточное употребление мясных продуктов и рыбы; Употребление препаратов для роста мышц на основе креатина; Большой объем и масса мышц; Период активного роста детей; Беременность и лактация; Старческий возраст; Длительное голодание или строгая диета (вызывают распад мышц в качестве источника энергии)

Как снизить креатинин в крови?

После детального обследования и выяснения причины гиперкреатинемии могут быть даны такие рекомендации:

1. Госпитализация в лечебные учреждения соответственно профилю в случае выявления болезней. Это могут быть общетерапевтические стационары и специализированные отделения для лечения почечной или других видов патологии;

2. приём препаратов для нормализации белкового обмена и выведения токсических продуктов метаболизма протеинов (кетостерил, леспефлан, леспенефрил);

3. Нормализация водного обмена путем подбора оптимальных для конкретного случая объемов употребляемой жидкости с учетом возможностей почек. Если гиперкреатинемия обусловлена физиологическими механизмами, то увеличение суточного объема чистой качественной воды приведет к уменьшению концентрации креатинина и ускорит его выведение почками;

4. Нормализация режима питания в качественном и количественном отношении. Предполагает полное исключение или ограничение употребления белковой пищи и соли, которые способствуют повышению азотистых соединений или задерживают жидкость в тканях. Это, помимо абсолютного повышения креатинина, вызывает его относительное повышение за счет гемоконцентрации;




5. Коррекция образа жизни и физической активности. Они должны быть приведены в соответствие с фактическими возможностями организма. Если патологических причин повышения креатинина не выявлено и единственным вариантом этого состояния являются избыточные физические нагрузки, их максимально уменьшают;

6. Народные средства (рисовый настой и отвар, лекарственные растения и сборы);

7. Процедуры экстракорпоральной детоксикации (гемодиализ и его аналоги). Использование искусственной почки целесообразно исключительно при тяжелых типах гиперкреатинемии, обусловленных декомпенсированной почечной патологией или интоксикациями.

Ни в коем случае нельзя даже пытаться самостоятельно справиться с повышенным уровнем креатинина в крови. Этот симптом может оказаться маленькой вершиной большого айсберга болезней. Любые корректирующие и лечебные мероприятия должны контролироваться специалистом!

Диета при повышенном креатинине

Одним из самых важных мероприятий по снижению уровня креатинина считается диетотерапия. Её общие характеристики заключаются в ограничении употребления белковой пищи, соли и калия, обогащении рациона антиоксидантами и продуктами, очищающими организм.

Исключаются:

• Жирные сорта мяса животных и птицы (свинина, утка, гусь);

• Жирные сорта рыбы;

• Цельное молоко;

• Острые блюда и специи;

• Кофе и крепкий чай;

• Блюда из сдобного дрожжевого теста;

• Жареные блюда и копчености.

Ограничиваются:

• Диетические сорта мяса (курица, кролик, индейка, молодая говядина). Можно ввести мясные дни два раза в неделю, когда они в небольшом количестве включаются в состав блюд;

• Яйца – до 2-3 в неделю;

• Рыба. Организовываются рыбные дни по аналогии с мясными;

• Соль и сахар. При выраженном повышении креатинина они вообще исключаются;

Рекомендуются:

• Свежие или отварные овощи и фрукты в любом количестве;

• Ягоды, морсы и компоты на их основе;

• Орехи и сухофрукты. Их ограничивают или полностью исключают только при почечной недостаточности, когда уровень калия резко повышен;

• Кисломолочные продукты (йогурт, кефир, ряженка);

• Сыр и творог;

• Сливочное и растительное масло;

• Крупы и каши на их основе. Особенно полезна в этом отношении рисовая;

• Хлеб из муки грубого помола с добавлением отрубей и макаронные изделия;

• Мед;

• Минеральная и доочищенная простая вода не менее одного литра в день. Водные нагрузки минимизируются только при почечной недостаточности.

• Разрешаются блюда:

• Вареные;

• Приготовленные на пару;

• Тушеные;

• В виде супа, пюре, крем-супа, салата, желе, каши, запеканки, котлеты, тефтели;

Креатинин понижен

Состояния, при которых регистрируется снижение уровня креатинина в плазме, встречаются крайне редко. Их появление говорит о нарушении метаболических процессов, сопровождающихся глубокими расстройствами белкового обмена в организме вообще, или изолированно в мышечной ткани. Если гиперкреатинемия в основном зависит от функциональной способности почек, то в случае гипокреатинемии (снижении уровня креатинина) их состояние роли не играет. Следовательно, основным механизмом должно быть такое истощение энергетических запасов в организме, что на их погашение используются белковые ресурсы, которых больше всего в мышцах. Снижение запасов креатинфосфата закономерно приводит к снижению концентрации его метаболитов в крови, которым является креатинин.

Причины пониженого креатинина

Непосредственными причинами гипокреатинемии могут стать:

• Кахексия на фоне хронических заболеваний и голодания;

• Истощение организма при вегетерианском питании или жестких диетах;

• Потеря массы по причине несоответствия физических нагрузок характеру питания;

• Дистрофия мышц на фоне их заболеваний;

• Атрофия больших мышечных массивов при их нетрудоспособности;

• Лечение глюкокортикоидами;

• Первый триместр беременности.

Снижение уровня креатинина крови не является диагностическим критерием ни одной патологии. Это признак, который является абсолютной закономерностью в типичных случаях, не требует специальных лечебных мероприятий!

Источник: www.ayzdorov.ru

Что такое креатинин

Креатинин – это важное химическое соединение в организме человека, образующееся в результате распада белковых молекул. Это вещество представляет собой неотъемлемую часть остаточного азота.

В начале цепочки преобразований стоит креатин. Этот компонент осуществляет длительный путь по организму, начиная в почечной паренхиме. Метилирование происходит в печени. После этого вещество отправляется в мускулатуру, где из креатина создается креатинфосфат. Полученный компонент идёт в миофибриллы, где он распадается на креатинин и фосфат, давая мышцам энергию для сокращения.

После ее использования остатки следуют в кровь. В печени креатинин не подвергается воздействию, поскольку за счет своей структуры, и без лишних проблем выводится с мочой. Этот энергетический оборот происходит постоянно, из-за этого количество вещества в кровеносной системе остается одинаковым при условии нормального состояния организма.

Содержание креатинина зависит от состояния мускулатуры и почек человека. Также на его уровень в организме влияют возраст и пол. Повышенное содержание этого вещества говорит об изменениях в работе почек.

Энергетический оборот

   Описанный выше процесс преобразования креатина в креатинин с использованием полученной энергии достаточно сложный. Однако мы пользуемся результатом неосознанно. Кто в жизни думает, что вот мне надо поднять руку, а для этого должны пройти вот такие вот биохимические процессы? Правильно – никто. Но они проходят, поскольку человек есть “биохимическая машина”.

Все происходит буквально мгновенно под управлением команд из головного мозга. Предположим вы решили налить себе в чашку чай из чайника. Как это происходит? Вы должны поднять руку, взять чайник, поднести его к чашке и налить. За счет чего происходят все эти движения? За счет энергии, которую дает (выделяет) креатинин мышцам.

Не углубляемся в сложный процесс, однако вполне понятно, что для выполнения действий нашими мышцами должно выделяться необходимое количество креатинина (то есть энергии). Это количество определяется нашим организмом самостоятельно в зависимости от многих факторов. В том числе и от тренированности мышц.

Не случайно так называемые “качки” в спортзалах частенько используют специальные добавки под названием “Креатин”. Якобы эти добавки добавляют исходного материала для преобразования его в креатинин, что вроде бы позволяет накачивать огромные мышцы. На самом деле эти добавки не работают (испытано лично автором этой статьи) так, как хотелось бы.

Так вот, использовав выделенную энергию, организм не в состоянии переработать никаким образом лишнюю и излишки креатинина должны быть выведены из организма.

Уровень креатинина

Этот показатель полностью зависит от пола и возраста, а также от работоспособности почек, накопленной мышечной массы и предпочтений в употребление пищевых продуктов. В кровеносной системе человека присутствуют 2 вида биологически активных веществ: эндогенное – которое образуется непосредственно в самом организме – и экзогенное (поступающее извне).

Следовательно, если уровень креатинина в крови немного превышает норму, а человек, сдавший анализы, имеет спортивное телосложение и не относится к людям, которые питаются только растительной пищей, то нет основания для беспокойства.

При обследовании пациента также следует учитывать его возрастную категорию. Если это пожилые люди, то уровень креатинина понижается, следовательно, результаты анализа просто констатируют возрастные изменения организма.

Обратим внимание на то, что норма креатинина для разных полов будет отличаться. Это можно объяснить тем, что сильная половина наделена большей мышечной массой, которую необходимо приводить в движение (значит энергии должно выделяться больше), чем женская (как правило, округлости появляются из-за отложения жира, который не производит сокращение и не нуждается в дополнительной энергии).

В детском и подростковом возрасте содержание креатинина изменяется соответственно возрастной категории.

Норма креатинина в мг/л:

• новорождённый ребенок до 1 года от 3,0 до 11,0;
• от 1 года до 7 лет от 2,0 до 5,0;
• от 7 до 14 лет от 3,0 до 8,0;
• от 15 до 16 лет от 5,0 до 11,0;
• мужчины от 8,4 до 13,6;
• женщины от 6,6 до 11,7.

При проведении анализа также могут применяться иные единицы измерения — это микромоль на литр (мкмоль/л). В этом случае нормальным показателем будет считаться диапазон у женщин от 44,0 до 97,0 мкмоль/л, а у мужчин от 44,0 до 115,0 мкмоль/л. Этот показатель чаще всего определяется в моче. У здорового человека с уриной выводится до 2 гр в сутки креатинина (норма от 1 до 2 гр).

Уровень креатинина различается между мужчинами и женщинами еще и тем, что у женской половины обменные процессы в организме протекают более медленно, отличается и рацион питания, имеет влияние гормональный фон, особенно в период беременности.

У детей разных полов до 14 лет содержание уровня креатинина совпадает.

Чем опасен повышенный креатинин

Небольшое отклонение креатинина от нормы можно не считать за проблему, поскольку человек находится в постоянном энергетическом обмене и в следующий момент времени излишек энергии может быть использован. Но чем опасно состояние, когда норма креатинина превышена серьезно?

Напомним, что организм ничего с креатинином сделать не может, кроме как вывести его. В силу каких-то причин возникшие проблемы с выводом приводят к накоплению креатинина в крови. Накапливаемый в крови сверх меры креатинин начинает оказывать токсическое воздействие на системы организма, постепенно увеличивая их отравление.

Бывает, что слишком высокий уровень приводит к необходимости провести гемодиализ (очистку крови), чтобы не привести организм к разрушению.

Исследование на креатинин

Основная задача анализа крови на креатинин, который может рекомендовать врач – это выявление нарушения работы мочевыводящей системы (в большей степени почек). Дело в том, что при хорошей работе почек с выводом нет проблем и норма креатинина соблюдается. А вот превышение нормы может свидетельствовать о наличии каких-либо скрытых заболеваний, болезней почек, а именно почечной недостаточности.

Анализ крови на содержание креатинина требуется сделать если:

• Вы являетесь донором почки;
• У вас имеется подозрение на почечную недостаточность, мочекаменную болезнь или заболевания мышечной системы;
• Для определения точной дозировки лекарственного препарата с токсическим действием на организм.

Для выявления содержания креатинина в кровеносной системе нужно сдать кровь на биохимическое исследование. Для получения достоверного результата необходимо за сутки отказаться от употребления алкогольной продукции, кофе и крепкого чая, а также не злоупотреблять белковой пищей, например, мясом. Отказаться от повышенных физических нагрузок.

Анализ берется утром на голодный желудок из вены. Перед сдачей анализа необходимо некоторое время посидеть в спокойном и расслабленном состоянии. Исследование анализа начинают незамедлительно. Результат будет готов в этот же день.

Проба Реберга

  Иначе эта проба называется «клиренс креатинина» и является более доскональным методом определения его уровня. Она определяет наличие почечной недостаточности и результативность кровотока через почечные клубочки. Для ее проведения сдаются две биологические среды организма — это моча и кровь.

Анализ крови выполняется утром на голодный желудок.

Мочу собирают в течение 24 часов, за исключением порции после ночного сна.

Все собираемые пробы переливаются в емкость 5 литров и хранятся в темном прохладном месте. После последней пробы мочи в отдельную емкость отливаем часть мочи (достаточно 30 мл) и сдаем на анализ в лабораторию.

Для достоверности результатов необходимо соблюдать следующие условия:

• Нужно отказаться от употребления лекарств или сообщить врачу об их употреблении заблаговременно;
• Соблюдать гигиенические правила для половых органов;
• Противопоказанием к сдаче анализа у женской половины являются ежемесячные маточные кровотечения.

При сдаче в лабораторию в условиях стационара нужно указать свой вес и рост.
Результат представляет собой скорость очищения биологической жидкости от креатинина и указан в миллилитрах в минуту.
Проба Реберга назначается в спорных случаях, когда обычного анализа недостаточно. Но на самом деле современная медицина постоянно совершенствуется и находит новые методы диагностики.

Крупное длительное исследование практически доказало, что цистатин С в состоянии заранее предсказать развитие хронической почечной недостаточности и сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых людей. Весьма важный исследовательский вывод!

Причины отклонения креатинина от нормы

К основной причине увеличения уровня можно отнести усиленную его выработку или ухудшение процесса выведения этого вещества из организма. Однако повышенный креатинин может также встречаться при следующих патологиях:

• Заболевание печени токсического, цирротического и воспалительного характера;
• Некроз тканей и внутренних органов организма;
• Почечной недостаточности;
• Заболевание, связанное с избыточным образованием гормонов щитовидной железы;
• Травмы мышечной и костной систем, а также ожоги большой площади;
• Осложнение сахарного диабета, обусловленное поражением сосудов в почках;
• Избыточное содержание коры надпочечников;
• Заболевание, характеризующееся слабостью мышечной системы;
• Заболевания легочной системы;
• Длительные лихорадочные состояния;
• Период вынашивания плода;
• Воздействие лекарств, обладающих токсическим действием на почки;
• Повышенные нагрузки на мышечный аппарат.

К снижению содержания этого компонента приводят:

• Голодание;
• Период вынашивания плода;
• Длительное лечение кортикостероидами.

Следует отметить, что при беременности и в период голодания может произойти как уменьшение, так и увеличение уровня креатинина в крови.

Симптомы при повышенном креатинине

Повышение уровня может сопровождаться следующими симптомами:

• слабость, сонливость, упадок сил;
• тошнота;
• головная боль;
• тяжелое дыхание.

Соответственно высокий показатель креатинина в крови является косвенным признаком почечной недостаточности, разрушения и воспаления в мышечной системе или наличия инфекционных болезней, сопровождающихся поражением почек.

Как уменьшить содержание креатинина в крови

Если причина кроется в неправильном питании, то рекомендуется отказаться от следующих продуктов:

• Жирные сорта рыбы и мяса;
• Копченая и острая пища;
• Молоко и молочно-кислые продукты;
• Сыры;
• Крепкий кофе и чай;
• Соль и сахар.

В общем, следует ограничить себя в употреблении пищи с богатым содержанием белка и соленой, а лучше перейти на продукты содержащие антиоксиданты (капуста, фасоль, фисташки, грецкий орех, апельсины, клубника, баклажаны и другие). А также рекомендуется употреблять не менее 1 литра чистой воды.

Для понижения содержания креатинина специалист может назначить лекарства, например, Леспефлан, Кетостерил, Леспенефрил и другие.

Также могут быть рекомендованы различные лекарственные сборы и травы, коррекция физической нагрузки.

При очень высоком уровне креатинина показана госпитализация в специализированное отделение стационара. В крайних случаях проводят искусственное очищение кровеносной системы с помощью аппарата «искусственная почка».

Источник: serdcet.ru

Норма кретитина по возрасту (таблица)

Норма креатинина в крови отличается в зависимости от пола, возраста и количества мышечной массы у каждого человека. При этом концентрация креатинина является стабильной и мало зависит от внешних физических факторов (например, от питания).

У женщин нормальный уровень креатинина в крови практически в два раза ниже, чем у мужчин, из-за меньшего количества мышц.

Возраст	Норма креатина в крови, мкмоль/л
Младенцы до года	18,0-35,0
Дети (1-14 лет)	27,0-62,0
Женщины	44,0-80,0
Мужчины	74,0-110,0

Для оценки работы почек используется комплекс анализов под названием клиренс креатинина (или проба Реберга, скорость клубочковой фильтрации).

Клиренсом в медицине называют скорость и качество очищения крови почками от продуктов распада жизнедеятельности человека. Клиренс креатинина определяет количество очищенной крови за 1 минуту. Таким образом, происходит оценка функционирования почек и степень нарушения процессов очищения.

Для расчета клиренса креатинина необходимо сдавать анализ крови и мочи. При этом забор мочи производится несколько раз на протяжении 2-5 часов в зависимости от способа исследования. Существуют специальные формулы для оценки очистительной работы почек, используя креатинин в обеих биологических жидкостях.

Исследование клиренса назначается при повышении креатинина, при подозрении на системную красную волчанку, гломерулосклезроз, нефропатию, почечную недостаточность.

Причины повышенного креатинина в крови

Среди причин повышения креатинина можно выделить основные категории: нарушение химических процессов в мышцах (разрушение белков), а также сбои в работе выделительной системы.

Значительное повышение креатинина в крови может возникнуть при таких заболеваниях:

• почечная недостаточность в острой или хронической стадии;
• опухоли печени и почек;
• аутоиммунные заболевания;
• закупорка мочевыводящих путей;
• заболевания щитовидной железы, когда происходит усиленный распад или рост мышечной ткани (гипертиреоз, акромегалия, гигантизм);
• гипофункция надпочечников;
• онкологические новообразования;
• внутренние кровотечения;
• обезвоживание.

Если креатинин значительно выше нормы, то это может свидетельствовать также о повышении других показателей крови (билирубин, мочевая кислота, эритроциты, белок и т.д.), превышающих норму вследствие патологии печени и почек.

Существует понятие ложное повышение креатинина, которое используется в случаях, когда причины повышения связаны с физиологическими процессами в организме. К таким причинам относятся:

• значительный объем мышечной массы;
• физические нагрузки;
• употребление добавки креатина;
• употребление медикаментозных препаратов для снижения давления (Капотен, Зофеноприл, Беназеприл, Лизиноприл);
• длительное употребление препаратов, оказывающих токсичное влияние на почки (нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, иммуносуспрессанты, иммуноглобулины).

В случаях, когда высокий креатинин возникает из-за длительного употребления препаратов, оказывающих токсичное воздействие на работу почек, то необходимо пересмотреть лечение и сменить препараты. Если не предпринимать меры и продолжать лечение нефротоксическими препаратами, повышающими количество креатинина в крови, то через некоторое время может возникнуть почечная недостаточность.

Симптомы

Как правило, значительное повышение креатинина свидетельствует о нарушении работы почек и может сопровождаться следующими симптомами:

• тянущие боли в нижней части спины;
• возникновение отеков;
• нарушение выведения мочи;
• повышенное артериальное давление;
• судороги;
• боли в мышцах при движении и в покое;
• постоянная усталость;
• тошнота и потеря аппетита;
• ухудшение памяти;
• апатия.

Так как повышение уровня креатинина свидетельствует о нарушении в работе почек, то для полной диагностики выделительной системы проводятся дополнительные анализа крови и мочи:

• эксекреция альбумина в моче;
• уровень мочевой кислоты в крови;
• норма катехоламинов в суточной моче;
• клиренс мочевины.

Как снизить уровень креатинина

Снижение уровня креатинина состоит из медикаментозной терапии и лечебной диеты, действие которых направлено на улучшение работы выделительной системы.

Наиболее часто повышенный креатинин в крови нормализуется при использовании медикаментозной терапии следующими препаратами:

• энтеросорбенты – препараты, что используются для очищения организма от продуктов жизнедеятельности, а также токсичных веществ (Энтеросгель, Смекта, Полисорб, Лигнин);
• препараты, улучшающие выведение продуктов распада белков – креатинина, мочевой кислоты, мочевины (Кетостерил, Хитозан, Леспефан);
• диуретики — активизируют работу почек и способствуют выведению жидкости из организма (Индапамид, Трифас, Диувер, Фуросемид);
• средства, понижающие давление (для гипертоников с повышенным креатинином) (Гидросалуретил, Гипотиазид).

Диета

Лечебное питание при повышении креатинина в крови заключается в исключении из рациона продуктов, которые приводят к нагрузке на почки:

• пуриновые соединения – при переваривании белков животного происхождения (в составе находятся пурины) происходит дополнительная концентрация креатинина, мочевой кислоты, мочевины и т.д., которые необходимо выводить из организма;
• фосфаты (соли фосфора) – жизненно важные соединения, но при избытке ведут к снижению уровня кальция в организме (присутствуют в мясе, рыбе, консервах, в продуктах с консервантами в составе).

Для того, чтобы снизить креатинин в организме (в крови и в моче) применяется лечебная диета 7 стол, а также стол 7а и 7б, что назначаются на разных этапах острого и хронического нефрита.

Для улучшения выделительной способности почек питание состоит, в основном, из растительных углеводов с минимальным количеством белков. При высоком содержании креатинина в крови основной рацион питания должен состоять из следующих продуктов:

• овощи (кроме картофеля), зелень, умеренно сладкие фрукты, ягоды;
• сухофрукты, орехи, мед;
• нежирные кисломолочные продукты (творог, сметана, ряженка, кефир);
• крупяные каши и супы на овощном бульоне;
• макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
• диетический бессолевой хлеб;
• масло растительного происхождения.

В ограниченном количестве можно употреблять:

• диетическое мясо (курица, индейка, кролик) 2 раза в неделю;
• рыба нежирных сортов;
• картофель;
• вареные яйца – 3 штуки в неделю;
• рыба нежирных сортов.

Если креатинин значительно превышает норму, вышеуказанные продукты полностью исключаются из рациона.

Питьевой режим зависит от рекомендаций врача и может включать обязательное употребление от 1 до 2 литров жидкости каждый день. При этом учитывается вся жидкость, включая супы, кисели, компоты и т.д.

При повышении креатинина запрещается следующая пища:

• мясо жирных сортов (свинина, утка, гусь);
• рыба жирных сортов;
• копченые и жаренные блюда;
• острые приправы и соусы;
• много соли;
• сдобная выпечка;
• крепкий чай и кофе;
• молоко.

В процессе приготовления пищи предпочтение отдают варке, тушению, запеканию, а также приготовлению пищи на пару.

Народные средства

Рецепты народной медицины, которые используются, если креатинин в крови повышен, направлены на улучшение функций почек. Как правило, используются настои и отвары трав с мочегонными и противовоспалительными свойствами.

Чай из крапивы. Листья крапивы известны в народной медицине как средство, очищающие кровь, а также способно снизить концентрацию креатинина и стимулировать работу мочевыделительной системы.

Для приготовления одной порции чая потребуется 3 чайных ложки сушеных листьев крапивы и стакан кипятка. Чай настаивают 7-10 минут и добавляют пол чайной ложки меда для вкуса.

Чай из сушеных листьев крапивы употребляют 2-3 раза в день на протяжении месяца.

Настой из ромашки. Ромашка способствует выведению токсических веществ из организма, снижает содержание креатинина в крови.

Для приготовления настоя смешивают две чайные ложки высушенных цветов ромашки и 200 мл кипятка и накрывают крышкой на 5-7 минут. Далее настой из ромашки следует процедить и употреблять как чай несколько раз в день.

Лечение настоем из ромашки проводят не более 3 недель. После десятидневного перерыва курс можно повторить.

Корица. Употребление корицы улучшает работу почек, а именно, активизирует фильтрационную и пропускную способность выделительных органов, чем снижает мочевину, мочевую кислоту и креатинин в крови. Необходимо добавить корицу в свой рацион каждый день, но, при этом не употреблять более 1 чайной ложки в день.

Элеутерококк или сибирский женьшень. Элеутерококк способен остановить повышение количества креатинина, поскольку усиливает процессы кровообращения и циркуляцию крови в почках, стимулирует работу нервной и гормональной системы.

Можно употреблять драже, таблетки, капсулы с элеутерококком или настойку растения на спирту. Сухой экстракт растения (в таблетках и т.д.) необходимо принимать по три штуки в день на протяжении месяца. Настойку элеутерококка следует употреблять в зависимости от возраста от 15 до 30 капель 2 раза в день до еды. Курс лечения – 25-30 дней.

Источник: zabolevanija.net

Креатинин в крови – норма

Креатинин не может полностью выводиться из организма человека, поскольку его синтез мышечной тканью процесс непрерывный. Определённая концентрация вещества постоянно находится в крови. При этом нормальное содержание во многом зависит от пола человека, его возраста, процентного содержания мышечной массы и степени физической активности.

У мужчин уровень креатинина выше, чем у женщин. Это обусловлено большей мышечной массой.

Для людей различных возрастов рассчитан интервал нормальных значений с учётом вышеперечисленных признаков. Если данные результата анализа попадают в интервал и отсутствуют клинические признаки патологий, то делается вывод о нормальном функционировании почек у человека. Превышение допустимых значений – повод для проведения дополнительных обследований с целью установления окончательной причины.

Нормальные значения для женщин (от 18-ти до 60-ти лет) от 53 до 97 мкмоль/л, для мужчин – 80 – 115 мкмоль/л.

Основная статья на данную тему: Норма креатинина в крови у женщин и мужчин в таблице

Почему женская норма креатинина отлична от мужской?

Причина заключается в физиологических особенностях образования и распределения вещества в организме женщин и мужчин. Процентное содержание мышечной массы у женщин несколько ниже, как и объем физических нагрузок.

На критерий также большое влияние оказывает беременность, во время которой его величина значительно снижается (особенно в первом и втором триместре).

Влияние также оказывает питание. Как правило, женщины ежедневно употребляют меньшее количество продуктов, содержащих животный белок.

При расшифровке результатов следует обратить внимание на факт употребления обследуемого пациента допингов для наращивания мышечной массы. Как правило, подобные продукты содержат креатинин.

Повышенный креатинин в крови – причины и лечение

Среди причин повышенного креатинина следует выделить те, которые указывают на патологические процессы в организме и те, что связанны с влиянием внешних факторов.

Рассмотрим причины повышения уровня креатинина в крови, указывающие на развитие заболеваний. При отклонении показателя от нормы в первую очередь следует провести скрининговое исследование по выявление патологий почек, поскольку повышенный креатинин в крови у женщин и мужчин один из симптомов:

• амилоидной дистрофии, возникающей на фоне сбоев в белковом обмене и аномального накопления белково-полисахаридных комплексов. Опасность заболевания в том, что оно сопровождается длительным скрытым этапом. При этом пациент из клинических признаков может обратить внимание на некоторую слабость и снижение работоспособности, что часто объясняет для себя обычной усталостью. Болезнь проявляется уже на стадии, когда можно выявить отёк почек и их дисфункцию;
• почечной недостаточности;
• угнетения нормальной работы почек как осложнение сахарного диабета. Возникает в результате пренебрежения правилами питания и дозировки инъекций инсулина или лекарственных препаратов;
• пиелонефрита – воспаление, чаще бактериальной природы. Поражается лоханка, чашечки и паренхимная почек;
• клубочкового нефрита, развивающегося вследствие аномального строения почек или инфекционного заражения бактериальной природы. Кроме этого, заболевание проявляется на фоне осложнения аутоиммунных или онкологических патологий, а также злоупотребления наркотиками;
• острого тубулярного некроза почечных канальцев – результат токсического воздействия лекарственных препаратов, сепсиса или стабильно низкого артериального давления. При отсутствии хронической почечной недостаточности тубулрный некроз протекает без проявления клинических признаков;
• гипертиреоза;
• лучевой болезни;
• КРАШ-синдрома;
• обширных травм (с повреждением мышечной ткани);
• акромегалии и гигантизма;
• сильного обезвоживания.

Повышенному содержанию креатинина способствует лечение препаратами, проявляющими нефротоксическое воздействие. К ним относят антибиотики из групп: аминогликозидов, сульфаниламидов, цефалоспоринов и тетрациклинов. А также барбитураты, салицилаты и препараты на основе мужских гормонов или соединений ртути.

Патологии, не связанные с почками

При выявлении нормального функционирования органов мочевыделения проводится обследование на другие заболевания. К причинам повышения концентрации креатинина в крови у женщин и мужчин относят сердечно-сосудистую недостаточность: инфаркт, левожелудочковую недостаточность сердца и поражение сердечной мышцы, не связанное с сердечными факторами.

Гипофиз

Нарушение секреции гормонов передней доли гипофиза: акромегалия и гигантизм. Это две возрастные разновидности одной патологии. Причины возникновения гиперфункции аденогипофиза:

• развитие опухоли железы;
• отравление токсичными веществами;
• инфекционное заражение головного мозга и отдельных его частей или тканей;
• черепно-мозговые травмы и сотрясения.

В этом случае повышенный креатинин в крови лишь один из многих симптомов. Однако следует стараться придерживать его величину в пределах нормы при помощи диеты и лекарств.

Щитовидная железа

Среди эндокринных заболеваний на уровень показателя оказывает влияние избыточное количество гормонов щитовидной железы. Гипертиреоз сопровождается ускорением процессов метаболизма и энергетического обмена. Происходит усиленная выработка креатинина из креатинфосфата, который не успевает фильтроваться почками и депонируется в крови.

Лучевая болезнь

Увеличение креатинина уже не симптом, а следствие лучевой болезни. Она возникает на фоне воздействия на организм человека губительных ионизирующих лучей. Тяжесть клинических признаков напрямую зависит от степени облучения. Следует обратить внимание, что последствия могут возникать как сразу после облечения, так и через промежуток времени (месяцы или годы).

Читайте далее: О причинах пониженного значения креатинина в крови

Ожоги

Отклонение показателя от нормы в большую сторону фиксируется в результатах анализов у людей с обширными ожогами тела. У них происходит массивный некроз клеток и тканей, а их содержимое высвобождается в межклеточное пространство.

Мужские заболевания

В виду высокой чувствительности критерия ко многим внешним и внутренним факторам мужчинам следует пройти диагностику на заболевания простаты. Это также может стать причиной повышенных значений.

Спорт и обезвоживание

Относительное повышение критерия характерно для состояния обезвоживания человека. Происходит сгущение крови: снижение количества плазмы и увеличения числа форменных элементов. После восстановления организма следует провести повторный тест на уровень продукта превращения креатинфосфата.

Во время интенсивных занятий спортом и употребления большого количества мясных продуктов концентрация креатинина возрастает. Для чрезмерной физической активности человеку требуется большое количество энергии, получение которой происходит путём расходования молекулы АТФ. Что приводит к усиленному синтезу креатинина.

Для исключения погрешности в полученных данных следует внимательно подойти к изучению правил подготовки к сбору биоматериала. Среди них особое значение имеют ограничение физической активности перед анализом и сдача крови строго натощак.

Важно: ложноположительные результаты наблюдаются при повышении содержания в крови простых сахаров и мочевины. Что также следует учитывать при интерпретации результатов.

Способы лечения и коррекции повышенного креатинина

Прежде чем приступать к подбору лечения следует точно установить то, почему повышается креатинин в крови у конкретного пациента. Это принципиально важно, поскольку причин отклонения от нормальных значений достаточно много. При этом каждая из них требует применения конкретных методов лечения.

Что делать, если повышен креатинин в крови? В первую очередь пациенту необходимо пройти масштабную диагностику и установить точную причину. Не нужно заниматься самолечением и пытаться исправить содержание вещества самостоятельно при помощи методов нетрадиционной медицины. В лучшем случае – это бесполезно, в худшем – приведёт к ухудшению состояния здоровья и отсрочке подбора адекватных методов терапии. Что в перспективе значительно затруднит лечение и повысит вероятность проявления осложнений.

При патологии почек врач подбирает пациенту дозировку и длительность курса препаратами, восстанавливающими белковый метаболизм и ускоряющими процесс выделения нефротоксичных веществ из организма, антибиотиков (при пиелонефрите) и т.д.

Водный баланс

Для восстановления водного обмена и нейтрализации обезвоживания подбирается оптимальный объём жидкости. При этом важно учитывать фильтрационную возможность почек для каждого пациента в отдельности.

При сердечно-сосудистых патологиях лечение назначает кардиолог.

Пациенту с симптомами повышенного креатинина рекомендуется перейти на специальную диету. Следует на время снизить количество потребляемых мясных и белковых продуктов, а также соли. Состояние крайней степени повреждения почек требует перевода пациента на безбелковую диету. Её длительность определяется лечащим врачом.

Параллельно с этим следует скорректировать образ жизни и интенсивность ежедневных физических нагрузок. Известны случаи, когда показатель повышался исключительно на фоне физического стресса при отсутствии патологических причин.

Оценка эффективности выбранных методов стандарта: проводятся повторные тесты. Положительной считается тенденция по снижению концентрации содержания креатинина. Отсутствие положительной динамики – повод для коррекции выбранных терапевтических мероприятий или перерод на альтернативные методы.

Читайте далее: Все варианты диет и медикаментозного лечения для снижения креатинина в крови

• About
• Latest Posts

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

Автор многих научных публикаций. Подробнее

Latest posts by Юлия Мартынович (Пешкова) (see all)

• Недостаток калия в организме-симптомы у женщин и мужчин — 07.10.2019
• Повышен калий в крови-что это значит у взрослого,как быстро понизить дома — 25.09.2019
• Кал на яйца глист-как правильно сдавать ребенку и расшифровать взрослым? — 27.08.2019

Источник: yandex.ru

Что такое креатинин?

Креатинин – молекулярная структура,  представляющая собой продукт мышечного метаболизма. Креатинин продуцируется из креатина – молекулы, которая имеет важное значение в энергетическом питании мышц. Ежедневно приблизительно 2% креатина тела человека превращается в креатинин. Через кровь креатинин транспортируется к почкам, где происходит фильтрация с образованием мочи. Основная масса креатинина выводится почками. В течение суток количество креатинина, циркулирующее в крови, остается практически на одном уровне. Это связано с тем, что мышечная масса человека так же не подвергается изменениям.

Почему важно проверять уровень креатинина крови?

Почки поддерживают уровень креатинина крови в пределах определенной величины. Соответственно нарушение функции почек ведет нарушению экскреции креатинина с мочой. Таким образом, креатинин — это универсальный индикатор нормального функционирования почек.

В случае нарушения почечной функции вне зависимости от причин, уровень креатинина в крови будет расти.

Очень высокие показатели креатинина кроиви могут указывать на почечную недостаточность в различных стадиях. Именно по этой причине, путем выполнения стандартного биохимического анализа крови важно контролировать нормальное содержание креатинина в крови. Более точным методом определения функции почек является оценка того, сколько креатинина выводится из организма через почки за определенное время. Данный параметр отображает клиренса креатинина.

Что такое нормальный уровень креатинина крови?

Нормальный уровень креатинина в крови составляет от  71-106 мкмоль/л у взрослых мужчин и от 36-90 мкмоль/л у взрослых женщин.

Молодые мужчины с развитой мускулатурой или мужчины среднего возраста могут иметь несколько большее содержание креатинина в крови. У пожилых людей, однако, содержание кретинина может быть даже ниже нормальных средних величин. Норма креатинина для детей составляет около 20 мкмоль/л, в зависимости от развития мышц. У людей с плохим питанием, выраженной потерей массы тела, и долго протекающих заболеваний мышц так же имеется тенденцию к снижению уровня креатинина.

У людей с одной почкой норма креатинина составляет в среднем 180 – 190 мкмоль/л. Анализ крови, при котором содержание креатинина обнаруживается в количестве 200 мкмоль или более для детей и 400 мкмоль или более взрослых, может указывать на тяжелые нарушения функции почек. При цифрах креатинина 800 мкмоль и более необходимо рассматривать вопрос об экстренном диализе крови при помощи специального аппарата.

Каковы причины повышения креатинина?

При любом нарушении функции почек возможно повышение уровня креатинина в крови. В таком случае важно выяснить, насколько давно в организме существует нарушенная функция почек.

Какие симптомы появляются при повышении креатинина?

Симптомы при нарушении функции почек (почечной недостаточности) изменяются в широких пределах. Зачастую проявление нарушения функции почек (почечной недостаточности) происходит после тяжелой физической нагрузки. При этом возникает боль или тяжесть в поясничной области. Среди некоторых симптомов повышения креатинина обнаруживаются:

• чувство истощения;
• чувство усталости;
• затрудненное дыхание;
• спутанность сознания;
• другие неспецифические симптомы.

Креатинин и клиренс креатинина

При выполнении теста на содержание креатинина, а также определение клиренса креатинина позволяет выяснить уровень продуктов жизнедеятельность мышечной ткани в крови и моче. Результаты этих параметров отображают, насколько хорошо функционируют Ваши почки. Вещество креатин образуется по мере того, как пищевые продукты превращается в энергию в процессе метаболизма. Креатин трансформируется в другое вещество, называемое креатинин, который выводится из крови через почки.

Продукция креатинина происходит с постоянной скоростью вне зависимости от диеты или физической активности. Если почки повреждены и не работают адекватно, то количество креатинина в моче уменьшается, а уровень его в крови повышается.

Существует три типа анализов на содержание креатинина:

• Креатинин крови
• Клиренс креатинина

Показатель клиренса креатинина несколько более информативен, чем тест на содержание креатинина крови. Для определения данного показателя необходимы образцы Вашей крови и мочи. Моча, должна быть собранна за 24 часа.

• Соотношение азота и креатинина

Данный показатель выполняется для диагностики обезвоживания организма.

Как подготовиться к анализу на определение уровня креатинина:

Не рекомендуется выполнять каких-либо физических нагрузок в течение 2 дней (48 часов) до сдачи биохимического анализа на уровень креатинина;

Нельзя есть более 200 г мяса, особенно говядины, или другой пищи богатой белком за 24 часа до анализа;

Обязательно необходимо пить достаточное количество жидкости в течение 24-часового сбора мочи, при этом стоит избегать потребление кофе или крепкого чая.

Как выполняется анализ на креатинин

Забор крови

После обработки спиртом области локтевого сгиба медицинская сестра наложит давящий жгут на плечо, с тем, чтобы остановить отток крови по венам и увеличить давление в сосудах. Затем стерильной иглой со шприцом медсестра выполнит пункцию вены в области локтевого сгиба и заберет несколько миллилитров крови. После чего на область укола наклеивается пластырь со стерильной ватой, смоченной дезинфицирующим раствором.

Сбор 24-часовой (суточной) порции мочи

• Сбор мочи начинается в первой половине дня. После того как вы проснулись необходимо помочиться, но эту мочу собирать не нужно. Все последующие порции мочи нужно будет собирать в стерильный контейнер объемом 4-5 литров. Разделять мочу в разные контейнеры нельзя. Не стоит также прикасаться к внутренней поверхности руками. Данный контейнер должен находиться в темном прохладном месте, идеальным местом для этого является холодильник
• Храните контейнер с собранной мочой в холодильнике в течение 24 часов;
• Опорожнить мочевой пузырь в последний раз необходимо ровно через 24 часа  после первого мочеиспускания, то есть последней порцией мочи должна быть утренняя порция мочи следующего дня;
• В собранной моче не должно присутствовать посторонних предметов или веществ, к примеру: туалетная бумага, лобковые волосы, кал, менструальная кровь, и др.

Возможные риски при сдаче анализа крови на креатинин

• В результате забора крови может образоваться небольшая подкожная гематома.
• В редких случаях, в месте выполнения инъекции может возникнуть припухлость. Это проявление флебита. В таком случае необходимо применять теплый компресс в течение нескольких дней.
• Кровотечение может быть проблемой для людей с нарушениями свертываемости крови. Вероятность кровотечения из места вкола увеличивает прием некоторых медикаментов, таких как, например, аспирин, варфарин и другие разжижающие кровь препараты.

Результаты анализа крови на креатинин

Нормальные величины креатинина могут варьировать в различных лабораториях в зависимости от используемых реактивов. Точнее варьируют не параметры, а единицы измерения.

Креатинин и клиренс креатинина
Креатинин крови	Мужчины: 0.6-1.2 миллиграмм на децилитр (мг/дл) или 71-106 микромоль на литр (мкмоль/л) Женщины: 0,4-1,0 мг/дл или 36-90 мкмоль/л
Клиренс креатинина	Мужчины (до 40 лет): 107-139 миллилитров в минуту (мл/мин) или 1.8-2.3 мл в секунду (мл/сек) Женщины (до 40 лет): 87-107 мл/мин или 1.5-1.8 мл/сек Параметры клиренса креатинина обычно снижаются по мере старения (нормальные значения снижаются на 6,5 мл/мин на каждые 10 лет после 20 лет)

 

Соотношение азота и креатинина
Норма	10:1 до 20:1

Высокие значения креатинина по результатам анализа крови

Высокий уровень креатинина крови может свидетельствовать о наличии серьезных повреждений почек. Поражение почек может быть вызвано угрожающей жизни инфекции, шоком, раковым поражением или низким притоком крови к почкам. Другие условия, которые могут вызывать высокие уровни креатинина крови, включают блокирование нормального оттока мочи (например, камни почек), сердечная недостаточность, обезвоживание, чрезмерная кровопотеря, которая ведет к гиподинамическому шоку, подагра, или патология мышц (например рабдомиолиз, гигантизм, акромегалия, миастения, мышечная дистрофия или полимиозит). Обычно высокий уровень креатинина в крови означает, что клиренс креатинина ниже, чем обычно;

Высокий клиренс креатинина может быть вызван физической нагрузкой, повреждением мышц (особенно разрывы мышц), ожогами, отравлением окисью углерода, гипотиреозом и беременностью;

Высокое соотношение азота и креатинина возникают при острой почечной недостаточности, которая может быть вызвана шоком или тяжелым обезвоживанием. Закупорка мочевыводящих путей (например, камни в почках) также может привести к повышению  соотношения азота и креатинина. Очень высокое соотношение азота и креатинина может быть вызвано кровотечением в пищеварительном тракте или дыхательных путях.

Низкие значения креатинина по результатам анализа крови

• Низкий уровень креатинина крови может означать снижение мышечной массы, вызванное болезнью, например, такой как мышечная дистрофия. Низкий уровень креатинина может также свидетельствовать о некоторых видах тяжелого заболевания печени или же может наблюдаться при диете с очень низким содержанием белка. Еще одной причиной снижения креатинина крови является беременность.
• Низкий клиренс креатинина может свидетельствовать о выраженных нарушениях функции почек, возникающих при опасных для жизни инфекциях, шоке, раковых опухолях, низком притоке крови к почкам, или блокировании мочевых путей. Сердечная недостаточность, обезвоживание и заболевания печени (цирроз печени) могут также стать причиной низкого уровня клиренса креатинина.
• Низкое соотношение азота и креатинина может быть результатом соблюдения диеты с низким содержанием белка, тяжелых травм мышц, рабдомиолиза, беременности, цирроза печени, недостатка антидиуретического гормона (АДГ).

Статья носит информационный характер. При любых проблемах со здоровьем – не занимайтесь самодиагностикой и обратитесь к врачу!

Автор:

В.А. Шадеркина — врач уролог, онколог, научный редактор Uroweb.ru. Председатель Ассоциации медицинских журналистов.

Источник: 03uro.ru

Источник: sovbezchr.ru