Гспг гормон что показывает у женщин


Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ), – это производимый печенью белок, который соединяется с тестостероном, дигидротестостероном (ДГТ) и эстрадиолом (эстрогеном) и транспортирует их в кровь в метаболически неактивной форме.

Синонимы русские

Cекс-стероид-связывающий глобулин, ГСПГ, СССГ, тестостерон-эстрадиол-связывающий глобулин.

Синонимы английские

Sex Hormone Binding Globulin, Testosterone, Free Testosterone, Bioavailable Testosterone.

Метод исследования

Электрохемилюминесцентный анализ.

Диапазон определения: 0,35 — 2000 нмоль/л.

Единицы измерения

Нмоль/л (наномоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

ГСПГ – белок, производимый печенью. Он связывается с тестостероном, дигидротестостероном (ДГТ) и эстрадиолом (эстрогеном) и переносит их в кровяное русло. Содержание ГСПГ в кровотоке зависит от возраста человека, пола, от интенсивности производства тестостерона либо эстрогенов. Кроме того, на уровень ГСПГ в крови влияют заболевания печени, гипертиреоз, гипотиреоз и повышенная масса тела.

Количество тестостерона, доступного для использования тканями организма, зависит от колебания уровня ГСПГ. В нормальном состоянии с ГСПГ связано от 40 % до 60 % тестостерона, а большая часть оставшегося – слабо соединена с альбумином. И только около 2 % свободного тестостерона непосредственно доступно для тканей.

Анализ на общий тестостерон не выявляет различий между связанным и несвязанным тестостероном – он лишь определяет количество гормона в целом. Во многих случаях его хватает, чтобы определить избыток или недостаток образования гормона в организме, однако если показатель ГСПГ отклоняется от нормального, то выявленный уровень общего тестостерона не является точным отражением количества гормона, доступного тканям организма.

В настоящее время анализ на ГСПГ используется не очень часто – в большинстве случаев анализы на общий и свободный тестостерон дают достаточно информации.

Для чего используется исследование?


  • Для выяснения статуса мужских гормонов (андрогенов). Мужчинам он назначается при дефиците тестостерона, женщинам – при его избытке. Вместе с тестом на ГСПГ или перед ним может быть проведен анализ на общий тестостерон.
  • Для определения причин бесплодия, пониженной сексуальной активности и эректильной дисфункции у мужчин, особенно когда показатели общего тестостерона не согласуются с клинической картиной.
  • Для диагностики синдрома поликистозных яичников и болезней, характеризующихся избыточным производством андрогенов.
  • Для оценки существующего баланса гормонов – вместе с анализами на свободный тестостерон, альбумин, пролактин, эстрадиол и лютеинизирующий гормон.
  • Для определения уровня свободных андрогенов посредством вычисления их индекса (ИСА) – вместе с тестом на общий тестостерон. Это дает возможность узнать количество тестостерона, не связанного с ГСПГ: ИСА = общий тестостерон / ГСПГ.

Когда назначается исследование?

  • Если результаты теста на общий тестостерон не согласуются с клиническими наблюдениями, например с пониженной сексуальной активностью у мужчин и гирсутизмом у женщин.

Что означают результаты?

Референсные значения



Пол

Возраст

Референсные значения

Женский

Меньше 1 месяца

11,8 — 51 нмоль/л

1 месяц – 1 год

50 — 181 нмоль/л

1-4 лет

51 — 158 нмоль/л

4-7 лет

48 — 142 нмоль/л

7-10 лет

31 — 103 нмоль/л

10-13 лет

20 — 100 нмоль/л

13-16 лет

16,6 — 77 нмоль/л

16-20 лет

9,3 — 75 нмоль/л

20-50 лет

32,4 — 128 нмоль/л

Больше 50 лет

27,1 — 128 нмоль/л

Мужской

Меньше 1 месяца

10,8 — 71 нмоль/л

1 месяц – 1 год

60 — 209 нмоль/л

1-4 лет

42 — 156 нмоль/л

4-7 лет

39 — 146 нмоль/л

7-10 лет

38 — 114 нмоль/л

10-13 лет

32 — 93 нмоль/л

13-16 лет

13 — 63 нмоль/л

16-20 лет

10,6 — 54 нмоль/л

20-50 лет

18,3 — 54,1 нмоль/л

Больше 50 лет

20,6 — 76,7 нмоль/л

При повышенном уровне ГСПГ вполне вероятно, что свободного тестостерона, доступного тканям, гораздо меньше того количества, которое показал тест на общий тестостерон. Если же концентрация ГСПГ понижена, то тестостерона, не связанного с ГСПГ, образуется больше его общего уровня.

Что может влиять на результат?


  • Концентрация ГСПГ бывает довольно высокой у детей – это нормально.
  • Уровень ГСПГ у взрослых достаточно стабилен. У мужчин он поднимается с возрастом. У женщин после менопаузы концентрация ГСПГ уменьшается по мере снижения гормональной активности яичников.
  • Заболевания печени, гипертиреоз и анорексия могут способствовать повышению уровня ГСПГ. Понижение уровня ГСПГ наблюдается при избыточной массе тела, гипотиреозе, употреблении андрогенов и болезни Иценко – Кушинга.

Источник: helix.ru

ГСПГ – гликопротеин плазмы крови, синтезируется в печени, ММ 80–100 кДа. Благодаря наличию участка для связывания стероидных гормонов, молекула ГСПГ участвует в транспорте половых гормонов (эстриола и тестостерона, 5-дигидротестостерона), меньшее сродство молекула имеет к 17-КС (ДГЭА, АНД), эстрону, эстриолу. Доля гормона, связанная с ГСПГ, пропорциональна концентрации белка. Изменения уровня ГСПГ могут вызвать изменения соотношения эстрогенов и андрогенов. Эстрогены обладают более низким сродством к ГСПГ, чем андрогены; содержание ГСПГ у женщин почти вдвое выше, чем у мужчин. Эстрогены увеличива ют, а андрогены снижают синтез ГСПГ в печени. Концентрация ГСПГ у мальчиков снижается при наступлении полового созревания, после 60 лет содержание ГСПГ у мужчин возрастает. У женщин существенное увеличение концентрации ГСПГ от- мечают при беременности.


Тестостерон циркулирует преимущественно в связанной с ГСПГ форме, поэтому при выявлении гормональных нарушений целесообразно определять содержание ГСПГ в дополнение к измерению уровня общего тестостерона. При ранних стадиях тестикулярных заболеваний снижение биологически активной свободной фракции тестостерона может быть не выявлено, поскольку увеличение образования ГСПГ при снижении продукции андрогенов обуславливает сохранение общего тестостерона на постоянном уровне.

Низкий уровень ГСПГ у женщин отмечают при разнообразных нарушениях гормонального статуса, сопряженных с избытком андрогенных гормонов (синдром поликистозных яичников и др.). Повышение или понижение уровня ГСПГ отражает эффективность антиандрогенной или антиэстрогенной терапии, снижение является свидетельством успешной терапии андрогенами. Высокий уровень ГСПГ в крови отмечают у пациентов с нервной анорексией, тиреотоксикозом.

Показания к исследованию

  • Клинические признаки увеличения или снижения уровня андрогенов при нормальном уровне тестостерона;
  • мониторинг терапии половыми гормонами или антиандрогенной терапии;
  • нарушения полового созревания в пубертатном периоде;
  • облысение, угревая сыпь, жирная себорея.

У мужчин:

  • мужской климакс;
  • хронический простатит;
  • нарушение потенции, снижение либидо.

Повышенные значения

  • симптомы гиперандрогении;
  • ановуляция, аменорея;
  • прогнозирование развития гестоза.
  • Беременность, терапия эстрогенами, прием контрацептивов;
  • дефицит андрогенов;
  • гипогонадизм (у мужчин);
  • гинекомастия.

Пониженные значения

  • Гиперандрогения у женщин;
  • андроген-секретирующие опухоли;
  • акромегалия;
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • гиперпролактинемия;
  • синдром поликистозных яичников;
  • ВДКН;
  • прием андрогенов, глюкокортикоидов;
  • нефротический синдром.

Источник: www.cmd-online.ru

Нормальные значения уровня ГСПГ в крови мужчин и женщин

Нормальные значения уровня ГСПГ

У мужчин глобулина, связывающего половые гормоны, в два раза меньше, чем у женщин. Анализ на данный белок проводят в том случае, когда у мужчины обнаруживают снижение уровня андрогенов. Женщинам рекомендуют сдать кровь на ГСПГ при повышении количества эстрогенов в крови.


Определяют ГСПГ методом ИФА (иммуноферментный анализ), либо методом ИХЛА (иммунохемилюминесцентный анализ). Последнее исследование является более современным.

Уровень глобулина, связывающего половые гормоны, может варьироваться в зависимости от следующих факторов:

  • Половая принадлежность человека.

  • Возраст человека.

  • Количество половых гормонов в организме.

  • Наличие или отсутствие ожирения.

  • Наличие или отсутствие заболеваний печени.

  • Приём гормональных препаратов.

  • Качество функционирования надпочечников и щитовидной железы, которые также вырабатывают гормоны.

При интерпретации полученных результатов анализов, требуется ориентироваться на нормы, приведенные в таблице.

Уровень ГСПГ в крови:


Возраст человека

Значения нормы для женщин в нмоль/л

Значения нормы для мужчин в нмоль/л

Период новорождённости, период грудного вскармливания, возраст младше 2 лет

Не более 97

Не более 64

2-4 года

27-110

33-135

4-6 лет

37-148

23-100

6-8 лет

20-114

30-121

8-10 лет

38-132

26-128

10-12 лет

21-150

16-112

12-14 лет

13-102

19-89

14-60 лет

13-71

18-114

70-70 лет

15-61

17-140

После 70 лет

Не более 85

Не более 166

В детском возрасте уровень глобулина, переносящего гормоны повышен, по сравнению со взрослыми людьми. По мере старения человека, количество этого глобулина вновь начинает расти, что приходится на период угасания половых функций человека. У мужчин подобная ситуация наблюдается на фоне возрастной андрогенной недостаточности при которой уровень свободного тестостерона начинает падать.

Тестостерон и ГСПГ

Тестостерон и ГСПГ


Тестостерон называют главным гормоном мужчин. Он вырабатывается в семенниках и яичках из клеток Ледвига. У женщин тестостерон тоже присутствует в организме, но в норме, его очень мало. Вырабатывается он надпочечниками и яичниками. Также тестостерон у людей в небольшом количестве появляется в результате обменных процессов между кортикостероидами.

Тестостерон отвечает за формирование половых признаков у взрослых мужчин, за формирование половых органов у плода мужского пола, за нормальную ориентацию человека. После наступления половой зрелости, этот главный гормон мужского организма обеспечивает его половые функции, даёт возможность продолжать свой род.

С тестостероном в крови могут происходить следующие трансформации:

  • Примерно 2% свободного тестостерона всегда присутствует в крови человека. Он соединяется с рецепторами, которые находятся в клетках тканей-мишеней. Затем на него оказывают воздействие ферменты, и тестостерон трансформируется в дигидротестостерон, который обладает выраженным эффектом на организм.

  • Небольшое количество тестостерона связывается с иными белками крови, например, с альбумином или глобулином, отвечающим за присоединение к кортизолу. Если уровень ГСПГ по каким-либо причинам падает, то именно такие соединения обеспечивают транспортировку гормона к нужным клеткам. Следует отметить, что связь тестостерона с альбумином и иными протеинами (кроме ГСПГ) не прочная.

  • Основную транспортировочную функцию тестостерона до клеток-мишеней выполняет именно глобулин, связывающий половые гормоны. Такое соединение является устойчивым и самым надёжным.

Весь тестостерон, который присутствует в крови человека (несвязанный, связан с ГСПГ или иными глобулинами и белками) является общим тестостероном. После того, как молекула тестостерона присоединяется к веществу-переносчику, он утрачивает свою активность, но не разрушается. Свободный тестостерон и связанный тестостерон в крови уравновешивают друг друга, так как в обеих формах имеются биологически активные вещества. В целом, связанный и свободный тестостерон называют биологически доступным тестостероном.

Так как тестостерон выполняет в организме человека значимые функции, то и ГСПГ считается глобулином весьма важным. Он принимает непосредственное участие в транспортной функции андрогенов, обеспечивая нормальный гормональный фон человека.

ГСПГ и здоровье мужской половой системы

ГСПГ и здоровье мужской

ГСПГ отвечает за баланс андрогенов в организме мужчины. При необходимости, он берёт на себя излишки свободного тестостерона. Уровень глобулина, связывающего половые гормоны, сказывается на уровне доступного тестостерона в крови.

ГСПГ регулирует в мужском организме не только уровень тестостерона, но и эстрогенов. Их у мужчин вырабатывается очень мало, при этом около 20% от общего количества эстрогенов переносит именно ГСПГ. Несколько по-другому ситуация с гормонами разворачивается у мужчин в возрасте после 60 лет. У них в крови появляется больше женских половых гормонов, но ГСПГ не забирает их на себя, так как, в основном, занимается транспортировкой тестостерона.

ГСПГ определяет мужское здоровье. На его уровень оказывает влияние возраст мужчины, так как в разные периоды жизни, количество половых гормонов в крови различается.

Кроме ГСПГ и тестостерона на половое здоровье мужчин оказывает влияние ещё один показатель – индекс свободного андрогена (ИСА). Он характеризует уровень биологически активного вещества или свободного тестостерона в крови. Чтобы определить его показатель, необходимо воспользоваться следующей формулой: тестостерон общий в нмоль/л нужно разделить на глобулин, связывающий половые гормоны  в нмоль/л и умножить на 100% (Тобщий : ГСПГ х 100% = ИСА).

В норме, уровень ИСА у здоровых мужчин должен составлять 50%. Если это значение ниже данного предела, то следует подозревать гипогонадизм или хронические воспалительные процессы в области предстательной железы. Также снижается уровень ИСА у мужчин в пожилом возрасте, что связано со сниженной активностью половых функций.

Уровень ГСПГ имеет большое значение в обнаружении различных заболеваний половой системы. Этот анализ назначают в качестве вспомогательного исследования при определении уровня общего тестостерона в крови, при расчёте уровня ИСА.

Причины повышения и понижения ГСПГ

Причины повышения и понижения ГСПГ

Если уровень глобулина, переносящего половые гормоны, снижается или повышается, то это отражается на состоянии гормонального фона в целом. Остаться незамеченной подобная ситуация не может.

Если ГСПГ повышен, то это будет способствовать росту тканей предстательной железы, что влечёт за собой риски формирования раковых опухолей.

Болезни, которые способны привести к повышению уровня ГСПГ:

  • Гепатит.

  • Гипертиреоз.

  • ВИЧ.

У женщин во время вынашивания плода уровень этого гормона также может быть повышен, но это является вариантом нормы.

Патологии, при которых ПСПГ может быть понижен:

  • Нефротический синдром, при котором белки выводятся почками в больших объёмах.

  • Коллагеновые болезни.

  • Болезнь Иценко-Кушинга.

  • Высокий уровень мужских половых гормонов в женском организме.

  • Синдром поликистозных яичников.

  • Гипотиреоз.

  • Доброкачественные новообразования гипофиза.

  • Сахарный диабет второго типа.

Риск развития сахарного диабета второго типа повышается при падении уровня ПСПГ. Дополнительным фактором, способствующим манифестации болезни, является патология поджелудочной железы. При этом неважно, происходят подобные нарушения в организме женщины или в организме мужчины.

Симптомы высокого и низкого уровня ПСПГ

Симптомы высокого и низкого уровня ПСПГ

Если у человека в организме снижается или повышается уровень ПСПГ, то это будет характеризоваться следующими симптомами:

  • Расстройства в сексуальной сфере.

  • Повышенная утомляемость и слабость.

  • Депрессивные настроения, чрезмерная раздражительность и агрессивность.

  • Невнимательность.

  • Приливы жара.

  • Повышенная хрупкость костной ткани.

  • При наличии диагноза «сахарный диабет», организм будет хуже усваивать инсулин.

  • Резкое похудение или ожирение.

  • Ухудшение естественных защитных сил организма.

  • Выпадение волос, появление жирной перхоти и угрей.

  • Нарушение менструального цикла.

  • Рост молочных желёз у мужчины.

Если мужчина обнаруживает у себя подобные симптомы, то ему следует проконсультироваться с доктором. Врач назначит анализы, которые позволят оценить гормональный фон пациента. Заниматься диагностикой «мужских болезней» должен андролог, если возможности обратиться к такому узкому специалисту нет, то следует посетить эндокринолога или уролога. Женщинам нужно отправиться на приём к гинекологу.

Анализ на определение уровня ГСПГ назначают следующим категориям граждан:

  • Людям, которые не могут зачать ребёнка.

  • Мужчинам, страдающим импотенцией в молодом возрасте.

  • Женщинам, страдающим нарушениями менструального цикла.

  • Женщинам, у которых наблюдается рост волос на теле по мужскому типу.

  • Мужчинам в возрасте, в период угасания половых функций.

Специальной подготовки к сдаче крови на определение уровня ГСПГ не требуется. Кровь забирают в утренние часы. Максимальная концентрация гормона в крови наблюдается в период между 8-11 часами утра. Не рекомендуется перед процедурой курить, волноваться, переутомляться. Сдают кровь на голодный желудок.

Видео: о ГСПГ для мужчин:

Источник: www.ayzdorov.ru

Глобулин, связывающий половые гормоны, SHBH, CCCГ

Сексстероид связывающий глобулин  – белок, производимый печенью. Он связывается с тестостероном, дигидротестостероном (ДГТ) и эстрадиолом (эстрогеном) и переносит их в кровяное русло. Содержание ГСПГ в кровотоке зависит от возраста человека, пола, от интенсивности производства тестостерона либо эстрогенов. Кроме того, на уровень ГСПГ в крови влияют заболевания печени, гипертиреоз, гипотериоз и повышенная масса тела.

Количество тестостерона, доступного для использования тканями организма, зависит от колебания уровня ГСПГ. В нормальном состоянии с ГСПГ связано от 40 % до 60 % тестостерона, а большая часть оставшегося – слабо соединена с альбумином. И только около 2 % свободного тестостерона непосредственно доступно для тканей.

Анализ на общий тестостерон не выявляет различий между связанным и несвязанным тестостероном – он лишь определяет количество гормона в целом. Во многих случаях его хватает, чтобы определить избыток или недостаток образования гормона в организме, однако если показатель ГСПГ отклоняется от нормального, то выявленный уровень общего тестостерона не является точным отражением количества гормона, доступного тканям организма.

В настоящее время анализ на ГСПГ используется не очень часто – в большинстве случаев анализы на общий и свободный тестостерон дают достаточно информации.

Для чего используется анализ?

  • Для выяснения статуса мужских гормонов (андрогенов). Мужчинам он назначается при дефиците тестостерона, женщинам – при его избытке. Вместе с тестом на ГСПГ или перед ним может быть проведен анализ на общий тестостерон.

  • Для определения причин бесплодия, пониженной сексуальной активности и эректильной дисфункции у мужчин, особенно когда показатели общего тестостерона не согласуются с клинической картиной.

  • Для диагностики синдрома поликистозных яичников и болезней, характеризующихся избыточным производством андрогенов.

  • Для оценки существующего баланса гормонов – вместе с анализами на свободный тестостерон, альбумин, пролактин, эстрадиол и лютеинизирующий гормон.

  • Для определения уровня свободных андрогенов посредством вычисления их индекса (ИСА) – вместе с тестом на общий тестостерон. Это даёт возможность узнать количество тестостерона, не связанного с ГСПГ: ИСА = общий тестостерон / ГСПГ.

Когда назначается анализ?

  • Если результаты теста на общий тестостерон не согласуются с клиническими наблюдениями, например с пониженной сексуальной активностью у мужчин и гирсутизмом у женщин.

Нормы для взрослых

мужчины: 13-71 нмоль/л

женщины: 18-114 нмоль/л

 

Повышение уровня ГСПГ:

Снижение уровня ГСПГ:

Производитель реактивов

SIEMENS

Источник: analiz18.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.