Состояние, когда ферритин повышен, называется гиперферритинемией и бывает обусловлено физиологическими особенностями, серьезными расстройствами здоровья, а также другими причинами. С точностью определить, в чем дело, может только врач.
Что такое ферритин
Ферритин — сложная белковая структура, главной задачей которой является депонирование (отложение) в организме трехвалентного железа, безопасного и нетоксичного.
Кроме того, он доставляет кислород в органы и ткани, принимает участие в синтезе гемоглобина, а у беременных способствует передаче железа от матери к плоду через плаценту. Существенное повышение или понижение уровня ферритина в организме по нефизиологическим причинам означает проблемы со здоровьем.
Нормы у детей и взрослых
Содержание ферритина в крови выражается в таких единицах, как мкг/л или нг/мл. Его норма в большой степени зависит от возраста и пола.
Нормы у детей и взрослых: таблица
Как видно, нормы у женщин ниже, чем у мужчин. Это обусловлено особенностями физиологии. Так, например, в период активного репродуктивного возраста они ежемесячно теряют определённый объем крови, а значит, железа (ферритина).
При беременности женский организм должен обеспечить потребность как минимум двух человек в витаминах, минералах и других необходимых элементах. Этим объясняется тот факт, что в период вынашивания ребёнка норма железосберегающего белка у женщин снижается по мере увеличения срока.
Чем опасен скрытый дефицит железа в крови: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/zhelezodeficitnaya-anemiya.html
Изменение уровня ферритина при беременности: таблица
Высокие показатели в крови, вызванные физиологическими причинами, наблюдается у детей раннего возраста. С течением жизни они снижаются и уровень окончательно устанавливается к 25 годам.
Чтобы у ребёнка не было проблем с уровнем ферритина, важно, чтобы в период внутриутробного развития он получал его в достаточном количестве. Именно поэтому в период беременности женщинам назначают лабораторные тесты крови и тщательно следят за показателями.
Чем опасно такое состояние
Повышенное содержание железосодержащего белка приводит к патологиям поджелудочной железы, сердца и печени. Избыток ферритина влияет и на течение потенциально опасных процессов. Он способствует интенсивному росту сосудов, что хорошо для регенерации тканей, но крайне плохо при опухолях, так как они увеличиваются одновременно с разрастанием сосудистого эпителия. При наличии новообразований ферритин необходимо поддерживать на нижнем пределе нормы.
Излишек железа усугубляет все имеющиеся заболевания, вызывает и другие нарушения. Гиперферритинемия в сыворотке крови может означать развитие кардиосклероза. Структура сердечной мышцы становится более плотной и менее эластичной. Со временем это приводит к тому, что нарушается её работа. Недаром считается, что высокий ферритин всегда означает преждевременную старость.
Повышенный ферритин в крови: возможные причины
Почему же показатели повышаются? Гиперферритинемия бывает вызвана такими патологиями и состояниями, как:
- гемохроматоз. Организм получает из пищи переизбыток железа, которое депонируется в различные органы и ткани, становясь причиной их повреждения.
- неоднократное переливание крови;
- внутримышечное и пероральное введение железосодержащих препаратов;
- болезни аутоиммунного характера;
- инфекционные воспаления. Примечательно, что в этом случае избыток ферритина в острой фазе способен «маскировать» железодефицит;
- дисфункции печени в острой и хронической стадии;
- алкогольная зависимость;
- анемии, обусловленные разрушением эритроцитов;
- гиперфункциональность щитовидной железы;
- онкологические патологии костного мозга, молочной железы, болезнь Ходжкина.
Какие ещё факторы могут повлиять
Важно знать, что завышенный показатель ферритина в результатах анализа может быть следствием:
- голодания,
- недавнего потребления алкоголя;
- приёма препаратов, содержащих эстрогены (это относится и к противозачаточным таблеткам);
- потребления биодобавок, в составе которых имеется железо;
- гемолиза;
- интенсивных физических нагрузок.
В таких случаях констатируют ложноположительный результат и предлагают через время сдать анализ повторно.
Что говорит повышение в сочетании с другими показателями
Особое диагностическое значение имеет высокий уровень ферритина в сочетании с другими показателями крови.
Ферритин повышен при низком гемоглобине
Избыток железосохраняющего белка на фоне снижения гемоглобина бывает у тех, кто;
- долгое время голодает или придерживается монодиет;
- потребляет алкоголь;
- страдает нарушениями здоровья, при которых происходит разрушение красных клеток крови;
- занимается спортом или физическим трудом;
- принимает противозачаточные препараты.
Способы повышения гемоглобина препаратами и народными средствами: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/sposoby-povysheniya-gemoglobina-preparaty-narodnye-sredstva.html
Как правило, при таких отклонениях, как низкий гемоглобин и повышенный ферритин, назначается дополнительная диагностика, которая иногда выявляет:
- рак костного мозга;
- процесс метастазирования;
- интенсивное разложение эритроцитов.
Ферритин повышен, железо понижено или в норме
Гиперферритинемия на фоне понижения железа возможна при:
- онкопатологиях яичников, лёгких, прямой кишки;
- воспалениях инфекционной и неинфекционной этиологии;
- тиреотоксикозе, результатом которого является патологически высокий уровень тироксина и трийодтиронина;
- ВИЧ, так как при этом заболевании страдает иммунная система.
Чтобы выяснить причину увеличения ферритина в крови при недостаточном объёме сывороточного железа, врач назначает дополнительно общее исследование крови, тесты на трансферрин и С — реактивный белок, а также аппаратную диагностику (КТ и рентгенографию).
Повышенное сывороточное железо и ферритин
Сочетание высокого уровня ферритина с повышенным содержанием железа в крови может являться одним из признаков:
- гемохроматоза — наследственной патологии, связанной с нарушением обмена железа в организме — оно в чрезмерном объёме усваивается из желудочно-кишечного тракта и в больших количествах откладывается в органах и тканях;
- гемолитической анемии — болезни, при которой сокращена продолжительности жизни красных клеток крови из-за их разрушения, происходящего активнее, чем образование новых;
- сидеробластной анемии, причина развития которой — в нарушении процесса утилизации железа.
При постановке диагноза учитываются и другие показатели крови, а для его уточнения назначаются дополнительные меры диагностики.
Лечение
В связи с тем, что возможных причин повышения ферритина немало, следует выяснить происхождение явления и принять меры к его устранению Только в этом случае объём железосберегающего белка нормализуется.
Традиционное
Когда избыток ферритина обусловлен патологией, стоит сделать упор на её лечение. При эффективной терапии уровень этого белка в крови по мере выздоровления будет снижаться
Если его высокая концентрация образовалась из-за избытка железа в организме, требуется специфическое лечение. Но прежде следует прекратить приём аптечных препаратов железа, если он имел место. Кроме того, потребуется отказаться от биодобавок и продуктов, богатых витамином С, так как он повышает секрецию железа, а значит, потенциально опасен для людей с избытком ферритина. Нелишним станет и отказ от алкоголя.
Нормализовать уровень железосохраняющего гормона помогут лекарственные средства, стимулирующие выведение железа:
- препараты, связывающие железо (например, тетацин кальция и Десферал);
- медикаменты, содержащие цинк;
- гепатопротекторы (Урсодекс, Эссенциале, Тиогамма).
Помимо консервативной терапии, эффективными считаются такие методы, как:
- кровопускание — забор до 400 миллилитров крови один раз в неделю;
- донорство — добровольная сдача небольшого объёма крови и её компонентов;
- обменное переливание — процедуры изъятия крови у пациента с одновременным её замещением донорской кровью.
Терапия проходит под наблюдением лечащего врача и предусматривает периодическую проверку уровня ферритина и других показателей крови для оценки динамики.
В чем смысл процедуры кровопускания: https://krasnayakrov.ru/donorstvo/protsedura-krovopuskaniya-polza-i-vred.html
Диета
Проблема повышенного ферритина — это повод пересмотреть меню и сделать выбор в сторону преобладания продуктов с большим содержанием кальция, например, молока и его производных. Они ухудшают всасываемость железа. Полезны блюда из риса, а также чай и кофе.
Из рациона придётся полностью исключить:
- яблоки, бобовые, гречку, сухофрукты;
- листовые овощи,
- мясо и субпродукты;
- рыбу, креветки, мидии и другие продукты с высоким содержанием железа.
Рекомендации к образу жизни
Учитывая тот факт, что гиперферритинемия является симптомом нарушений здоровья, образ жизни следует ориентировать на решение этой проблемы, то есть:
- пройти дополнительные исследования, если окончательный диагноз не установлен;
- получить у врача назначения и с точностью выполнять их;
- придерживаться правил питания, которые будут способствовать нормализации уровня ферритина в крови;
- прекратить приём алкоголя;
- не допускать малоподвижного образа жизни;
- проходить диспансеризацию и периодические профосмотры;
- при симптомах нарушения здоровья обращаться к врачу;
- своевременно и в полном объёме проходить терапию всех выявленных заболеваний;
- исключить самолечение.
Жить с гиперферритинемией, не принимая никаких мер, крайне опрометчиво. Многие патологии, ставшие её причиной, успешно устраняются на ранних этапах, а на поздних могут стать угрозой для жизни.
Отзывы о диагностике и способах лечения
Ферритин под действием интерферона обязательно повышается (это принцип действия). До 500 не обращают внимание, до 1000 стараются снизить диетой или начинают использовать десферал, после 1000 ферритин сам начинает делать фиброобразование печени. При значениях более 2000 надо искать аутоимунные проявления и прекращать терапию.
при выявлении высокого ферритина, я бы рекомендовал повторить анализ (чтобы убедиться что это не ошибка и не случайный результат), а заодно повторить железо и ОЖСС: если ферритин будет высоким, а коэфф. железо/ОЖСС более 0.45, то рекомендуется обследование на предмет врожденного гемохроматоза (анализ на специфич. мутации), при подтверждении диагноза — рекомендуются эксфузии крови для выведения железа из орг-ма и снижения перегрузки железом.
У меня когда первый раз взяли ферритин был 3950, это наивысшее значение, затем брали раз в 3 месяца и каждый раз был высокий 3500, 3000, 2500 и т.д. но постепенно снижался. Говорят, что высокий ферритин показывает на онкологию или на воспаление, у меня ни того ни другого нет. При этом железо и трансферрин всегда ниже нормы, а % насыщения трансферрина на нижней границе нормы. В последнее время ферритин максимально упал до 682, последний в январе 746, при этом гемоглобин все это время 150–185. Вроде у диализных считается ферритин в норме до 800. Врачи говорят, что это я такой куркулистый и создал себе в печени такие запасы ферритина, ничего не предпринимают и мне этот запас карман не тянет.
О кровопускании: слили 4 раза (150, 300, 310 и 320 мл). Ферритин упал с 515 до 150. гемоглобин с 183 до 151. самочувствие нормальное, только злой стал какой-то))))
Повышенный ферритин — это не повод для паники, а причина пройти дополнительное обследование и начать лечение, когда оно потребуется. Равнодушное отношение к собственному здоровью опасно непоправимыми последствиями.
Источник: krasnayakrov.ru
Для тех, кто получил результаты биохимического анализа крови и теперь напряженно ищет в поисковиках причины повышения ферритина (который, кстати, считается онкомаркером), хочу сообщить одну хорошую «новость», которую в рекламном мусоре, валящемся в выдачу из поисковиков, найти очень трудно. В интернете я этого найти не смогла, хотя очень старалась. Пришлось спрашивать у врачей.
Итак, в ряде случаев огромное, многократное повышение уровня ферритина (в пределах 1000 нг/мл) может иметь совершенно безобидные, не связанные с онкологией, основания.
Например, компенсаторное: после большой кровопотери во время операции, регулярных сильных кровотечений, например, вызванных миомой или гипреплазией эндометрия у женщин.
Как пояснила мне врач онкогематолог ГКБ им. Плетнева департамента здравоохранения Москвы Екатерина Хромова, после оперативных вмешательств часто наблюдается компенсаторное повышение показателя ферритина в пределах 1000 нг/мл (при границах нормы 10-150). По ее мнению, связано это с тем, что организм, испытав железодефицитное состояние, при наступлении благоприятных условий старается запастись железом на случай повторения дефицитного состояния. В этой связи показатель ферритина может в течение года превышать предельный уровень в разы. Терапия, направленная на его снижение, назначается лишь в том случае, если он превышает 1000 нг/мл. В течение нескольких месяцев его уровень будет постепенно снижаться и войдет в норму, но перед этим может опять «скакнуть».
Если ваш «высокий» ферритин наблюдается на фоне недавно перенесенной операции, врачи советуют не пороть горячку и помониторить его, сдавая анализ крови раз в три месяца. Конечно, если при этом у вас не стоит диагноз рак или нет какого-то острого воспалительного заболевания (грипп, ОРВИ, бронхит, воспаление легких), заболеваний печени, алкоголизма, а все остальные показатели крови в норме. Если в течение года значительного снижения ферритина не произойдет, можно будет про операцию забыть и поискать другие причины.
Ферритин и анемия
Железодефицитная анемия (ЖДА) — это нарушение синтеза гемоглобина вследствие дефицита железа. Недостаток гемоглобина влечет кислородное голодание тканей органов, поскольку именно гемоглобин переносит к ним кислород. Развивается она либо из-за хронической кровопотери, либо из-за дефицита поступления железа с пищей.
70% всего вашего железа циркулирует по организму в виде гемоглобина и миоглобина крови. Запасы железа (депо) составляют в норме 18% и хранятся в виде ферритина и гемосидерина в печени, селезенке, костном мозге, мышечной ткани. Ферритин представляет собой шарообразную молекулу белка, внутри которой находится железо.
Еще 0,1% железа пребывает в организме, связанное с трансферрином (белком, переносящим железо в организме). Его показатель также учитывается при диагностике заболеваний.
Как образуется ферритин
В тонком кишечнике железо всасывается из пищи и связывается с белком. Помогает ему в этом аскорбиновая кислота. Чтобы попасть в ткани, ионы железа связываются с белком плазмы крови трансферрином – на нем они путешествуют по кровяному руслу. В клетках ткани железо либо используется по назначению, либо откладывается про запас в виде ферритина – легкодоступной нетоксичной формы хранения. 1 мкг ферритина = 8 мг депонированного железа.
Нормальным уровнем гемоглобина у женщин принято считать 115–145 г/л, у мужчин 130-160. Снижение гемоглобина до 110 относят к началу анемии. При уровне гемоглобина ниже 70 г/л говорят о тяжелой степени анемии.
Кстати, нередко высокий ферритин в результатах анализа крови сочетается с низким гемоглобином, высоким/низким трансферрином – различные сочетания этих факторов говорят о разных проблемах со здоровьем. Значение совокупности таких факторов способен оценить только врач, и то не в одиночку. Терапевт или гинеколог, скорее всего, отправят вас на консультацию к гематологу и онкологу.
Причины повышенного ферритина
Врачи называют ферритин маркером острой фазы воспаления – высокий показатель ферритина по их мнению свидетельствует об остром воспалительном процессе или онкологическом заболевании (раке молочной железы, яичников, яичка, поджелудочной железы, костного мозга, лимфогранулематозе, неходжкинских лимфомах). Но есть и другие причины гиперферритинемии:
- Гемохроматоз – заболевание, связанное с накоплением в организме высоких патологических уровней железа. Выделяют наследственный и приобретенный гематохроматоз.
- Неоднократное переливание крови;
- Прием железосодержащих препаратов, особенно парентеральное введение;
- Аутоимунные заболевания;
- Дисфункции печени в острой и хронической стадии;
- Алкоголизм;
- Анемии, обусловленные разрушением эритроцитов;
- Гиперфункция щитовидной железы;
По опыту моего общения с врачами (терапевтами, гинекологами, эндокринологами, гематологами, онкологами) на тему ферритина как онкомаркера, в 9 случаях из 10 я встречала скептическую реакцию: по общему мнению, показатель это ненадежный, как и многие другие онкомаркеры. Оценивать его нужно всегда в комплексе обстоятельств конкретного пациента – с результатами других его анализов и обследований, заболеваний и видов полученного лечения.
Как сдать кровь на ферритин и сколько это стоит
Уровень ферритина в крови выявляется в ходе биохимического анализа крови (сдается из вены, натощак). Направление на анализ дает терапевт или гинеколог, а также врачи-специалисты. Анализ ферритина в крови входит в перечень услуг обязательного медицинского страхования (ОМС), поэтому делается в государственных поликлиниках бесплатно. Срок получения результата 10-14 дней. Можно его получить и быстрее, если сдать анализ в частной лаборатории. Например, в Инвитро этот анализ стоит 849 рублей (из них 199 р. – забор крови), в CMD (центр молекулярной диагностики) – 780 рублей (из них 180 стоит забор крови). Результаты вы сможете получить в течение одного рабочего дня. Их вышлют вам на адрес электронной почты, если вы ее укажете при заключении договора.
Автор: chalova
Источник: zen.yandex.ru
Что такое ферритин в анализе крови?
Ферритин представляет собой сложный двухкомпонентный белок, состоящий из протеидной и железосодержащей частей. Функция в организме – депонирование железа. Максимальное количество атомов в одной молекуле ферритина – 4000. Широко распространён в организме человека, встречается во многих клетках и тканях.
В 2001 году учёным удалось открыть ферритин, который содержится в митохондриях.
В организм человека железо поступает вместе с пищей. Затем микроэлемент транспортируется специальным белком, синтезируемым печенью. У здорового взрослого человека в организме должно содержаться не менее 4 грамм железа. Из суммарного его количества порядка 70% приходится именно на ионы, заключенные в структуру гемоглобина. Около 30% депонируется в составе ферритина в крови.
Важно: несмотря на то, что в структуре ферритина заключается не более 30% от общего количества железа в организме, по его уровню можно судить об общих запасах данного микроэлемента.
При хронической нехватке железа, организм человека начинает активно его расходовать из депонированных резервов. Закономерно отмечается снижение уровня рассматриваемого показателя. Опасность длительного недостатка железа заключается в развитии тяжелой анемии.
Не менее опасен для здоровья и избыток железа. Так, высокое его содержание – одна из причин поражения органов эндокринной и сердечно-сосудистой системы, а также печени.
Как сдавать анализ на ферритин?
Для того чтобы выявить ферритин в сыворотке крови необходимо обратиться в частное или государственное лабораторное отделение города. Рекомендации, которые следует соблюдать для получения максимально точных результатов исследования:
- биоматериал сдается строго натощак, последний приём пищи должен происходить минимум за 8 часов до венепункции;
- важно пить чистую и несладкую воду. Это существенно облегчит процедуру взятия биоматериала и снизит риск возникновения гемолиза (разрушения эритроцитов в пробирке). Любые нарушения правил взятия и хранения биоматериала – повод для обязательной отмены проведения анализа;
- необходимо исключить на 3 суток приём любых лекарственных средств, в составе которых присутствует железо. Перед отменой следует проконсультироваться с лечащим врачом;
- за 30-40 минут до взятия биоматериала пациенту следует избегать физического и эмоционального напряжения. Поскольку стрессы стимулирую работу эндокринной системы и влияют на биохимический состав исследуемого биоматериала.
Определения уровня рассматриваемого критерия недостаточно для полного понимания количества железа в крови. Исследование назначается в комплексе с другими лабораторными анализами.
Что влияет на точность результата?
К недостоверно завышенным показателям приводят:
- длительное голодание;
- употребление алкогольных напитков;
- приём оральных контрацептивов и препаратов железа;
- разрушение эритроцитов в пробирке.
Подобные изменения отмечаются при занятиях спортом накануне прохождения лабораторного исследования.
Когда следует сдать анализ?
Проведения исследования целесообразно при обнаружении отклонений от референсных значений клинического анализа крови. Например, при повышении или снижении гемоглобина и уровня эритроцитов.
Обязательно анализ сдаётся при симптомах избытка или недостатка железа у пациента. Симптомы, указывающие на снижение концентрации железа: быстрая утомляемость, сонливость, отсутствие аппетита, депрессивные нарушения, мышечная слабость, бледность, желтизна или голубоватый оттенок склер, частые головные боли и отдышка, выпадение волос и ломкость ногтей, сухость кожи. У пациента отмечаются странные вкусовые предпочтения, например, желание употребить в пищу мел или глину.Анализ актуален также при оценке эффективности выбранной схемы лечения.
Норма ферритина у мужчин и детей
Рассматриваемый показатель зависит от возраста пациента и его пола. Поэтому при подборе допустимых значений врач обязательно будет их учитывать. Максимальное содержание белка наблюдается у грудничков. Так, уровень ферритина в крови в первые 2 месяца достигает 600 мкг/л.
Затем его величина постепенно снижается. В возрасте от 2 месяцев до полугода нормальные величины находятся в интервале от 55 до 210 мкг/л.
После полугода показатель достаточно стабилен до 15 лет. Его величина в норме варьирует от 8 до 143 мкг/л.
После наступления пубертатного периода у юноши референсные значения составляют: 21 – 250 мкг/л.
Норма ферритина в крови у женщин по возрасту + таблица
В норме содержание ферритина у женщин несколько ниже, чем у мужчин. Рассмотрим подробнее нормальные значения для пациенток различных возрастов.
| Возраст | Нормальные значения, мкг/л |
| До 15 лет | 7 – 120 |
| От 15 | 10 – 125 |
Меньшие значения показателя у женщин обусловлены тем, что уровень гемоглобина у них ниже, чем у мужчин. Закономерно снижается концентрация железа и ферритина. Подобное явление – вариант физиологической нормы и не требует подбора методов коррекции.
Норма ферритина при беременности
Во время вынашивания ребёнка величина рассматриваемого показателя у женщины значительно сокращается. Данный факт объясняется тем, что железо начинает активно транспортироваться развивающемуся малышу. Нехватка достаточного количества белка может стать причиной выкидыша, задержки нормального внутриутробного развития, гипоксии плода, нарушения плацентарного кровотока, отслойки плаценты и т.д.
Вышесказанное определило высокую значимость анализа на ферритин для беременных женщин. Нормальные величины для каждого триместра представлены в таблице.
| Беременные женщины, среднее значение нормы | |
| До 8 недели | Больше 70 мкг/л |
| 8 – 12 недели | Больше 61 мкг/л |
| 12 – 30 недели | Больше 32 мкг/л |
| 38 недель | Не менее 12 мкг/л |
Согласно информации акушерского гематологического центра, норма ферритина при беременности:
- на 1м триместре – порядка 50% от нормы не беременной женщины;
- на 2м триместре – порядка 30%;
- и на 3м триместре – не менее 12%.
После рождения малыша количество белка постепенно восстанавливается в организме женщины. Поэтому не следует бояться, если в анализах беременной пациентки обнаружено низкое значение рассматриваемого показателя. Категорически противопоказано самостоятельно пытаться расшифровывать полученные результаты исследования. Подобные попытки могут негативно сказать на здоровье будущей мамы и малыша.
Если ферритин повышен, что это значит у взрослого?
К причинам стабильно высокого уровня белка относят наследственную болезнь – гемохроматоз. При этой патологии железо в организме человека усваивается и накапливается в избыточном количестве. Что становится причиной манифестации вторичных патологий: цирроза, сахарного диабета, артрита и сердечных заболеваний. Прогноз исхода определяется своевременностью диагностики и возраста пациента. Чем ранее будет установлен факт гемохроматоза, тем быстрее будет подобрано поддерживающее и профилактическое лечение.
Избыточное количество исследуемой величины отмечается также после проведения множественных переливаний донорской крови реципиенту. А также на фоне длительного приёма лекарственных препаратов на основе железа и при внутримышечном их введении.
Отклонение критерия от нормы в большую сторону фиксируется у пациентов на фоне некоторых инфекционных (тяжелых пневмониях, остеомиелите, гнойных артритах, пиодермиях) и аутоиммунных (СКВ, ревматоидные артриты) заболеваний. Важно понимать, что высокие значения ферритина при этом маскируют резкую нехватку железа в организме человека.
К причинам избыточного количества также относят патологии печени, в частности при злоупотреблении алкоголем. При нарушении нормальной работы щитовидной железы, когда количество выделяемых ею гормонов превышает норму, возрастает и ферритин.
Подобное состояние также характерно для гемолитической анемии, когда красные кровяные клетки начинают активно разрушаться, высвобождая содержимое в системный кровоток.
При исключении вышеперечисленных причин, пациенту следует пройти расширенную диагностику на злокачественные новообразования. При онкологических поражениях костного мозга, молочных желёз и лимфатической системы величина описываемого критерия будет значительно превышать нормальные значения.
Ферритин понижен,что это значит?
У пациентов ферритин понижен на фоне острого дефицита запасов железа в организме.
Важно: снижение значений до 10 мкг/л и менее указывает на железодефицитную анемию. Заболевание развивается как одно из последствий больших кровопотерь и недостаточного поступления железа вместе с пищей.Прогноз железодефицитной анемии благоприятный при грамотно подобранном и своевременном лечении.
У беременных женщин низкие показатели белка отмечаются на третьем триместре. Что является вариантом физиологической нормы и не требует коррекции лекарственными препаратами.
Также уровень ферритина может быть понижен при нарушении всасывании питательных веществ в кишечнике (мальабсорбция, целиакия).
Как повысить ферритин в крови?
Для повышения значений белка необходимо восполнить нехватку железа. Тактика лечения определяется лечащим врачом. Пациенту следует неукоснительно соблюдать все рекомендации. После завершения терапии проводится повторный анализ крови на ферритин. Положительной считается динамика возрастания показателя до нормальных величин.
Оптимально применять комплексный подход к коррекции нехватки железа: правильное питание, биологические добавки и лекарственные препараты. Рассмотрим подробнее каждый из методов.
Питание
В среднем количество необходимого железа в сутки описывается следующими величинами:
- женщина – 17 мг,
- мужчина – 12 мг.
В рацион следует добавить печень, гречку, фундук, чернослив, а также морепродукты и яйца. Важно не только употреблять в пищу необходимые продукты питания, но и делать это на регулярной основе. Исключить перекусы и выделить достаточно времени на полноценные завтраки, обеды и ужины.
Следует отметить, что из продуктов животного происхождения организмом человека усваивается не более 10% поступившего железа. Процент усвоения из растительных продуктов не достигает и 2%. Для того чтобы активировать процессы усвоения микроэлемента рекомендуется:
- восполнить уровень недостающих витаминов, макро- и микроэлементов;
- употреблять квашеные продукты. За счёт повышения кислотности в пищеварительном тракте, увеличивается и степень усвоения;
- употреблять витамин С.
Биологические добавки
Важно: биологические добавки не являются достаточной альтернативой медикаментозному лечению. Применяться они могут только после согласования с лечащим врачом.
Допустимо применение добавок в качестве профилактических мероприятий железодефицитной анемии. Преимущество добавок заключается в их комплексном составе. Помимо ионов железа в них включены витамины, макро- и микроэлементы.
Лекарственные препараты
Все лекарства на основе железа состоять из двух- или трёхвалентных ионов. В чём их различие?
Известно, что для полноценного усвоения трехвалентных ионов железа необходимо поступление аминокислот. Это позволяет их быстрее доставлять в костный мозг и ускорять процесс метаболизма. Аналогичным эффектом для двухвалентных ионов обладает аскорбиновая кислота®.
Форму применяемого препарата, дозировку и срок лечения определяет врач после комплексного лабораторного обследования пациента. Предпочтительной формой являются таблетки. Однако их применение недопустимо для людей с патологиями органов пищеварения. В этом случае врач назначит инъекции лекарства.
Применение высоких дозировок препаратов проводится до момента восстановления лабораторных показателей. После этого врач проводит повторные анализы и корректирует дозировки в сторону их уменьшения.
Читайте далее: Повышена мочевая кислота в крови?Причины,симптомы и лечение!
Источник: medseen.ru
Что это такое микроэлемент ферритин?
Функция ферритина это мобилизация ионов железа для эффективного синтезирования (эритропоэза) в клетках организма взрослого человека и детей. Для образования красных телец в эритроцитах. В отличие от железа, ферритин находится в доступной нетоксичной форме в организме.
Функциональные обязанности ферритина это связывание атомов в молекулах железа и молекулы между собой, а также их хранение до необходимого выброса в кровоток.
Уровень распада данного белка, а также его синтезирование высокий. Индекс ферритина в анализе плазмы крови показывает его наличие в клетках мышечных тканей.
Распределение данного белка по организму:
- Клетки печени максимальный объем,
- Клетки слизистого отдела кишечника большое количество,
- В составе плазмы крови в молекулах эритроцитов в составе гемоглобина,
- В плаценте необходимое количество для передачи ионов железа от матери к будущему ребенку в период его внутриутробного формирования.
Молекулы ферритина в составе организма бывают:
- Ферритин в пределах нормативных показателей,
- Индекс белка немного завышен,
- Белок очень высокий,
- Ферритин понижен.
Молекула ферритина
Используется данное вещество онкомаркером, потому что при помощи его концентрации в составе крови (сыворотки), можно диагностировать онкологические патологии на начальной стадии развития новообразований.
Нормы концентрации ферритина
Норма ферритина от рождения имеет разные индексы согласно возрасту ребенка, но с подростковых лет, нормативные индексы начинают разделяться по половой принадлежности.
возраст человека; концентрация ферритина, мкг/литр
| младенцы до 28 суток жизни | 25,0 — 200,0 |
| 1 календарный месяц после рождения | 200,0 — 600,0 |
| до 12 календарных месяцев | 25,0 — 85,0 |
| от одного года до 10 календарных лет | 25,0 — 55,0 |
| от 10 лет — до 15-летнего возраста | 30,0 — 140,0 |
| девушки до 20-летнего возраста | 10,0 — 40,0 |
| женщины от 20 календарных лет до 50-летия | 15,0 — 100,0 |
| юноши до 20-летия | 20,0 — 100,0 |
| мужчины с 20 лет до 50 календарных лет | 20,0 — 300,0 |
| оба пола после 50-летия | 20,0 — 300,0 |
| У беременных женщин | |
| 1 триместр периода беременности | 56,0 — 90,0 |
| 2 триместр внутриутробного развития плода | 25,0 — 74,0 |
| 3 триместр вынашивания ребенка | 10,0 — 15,0 |
У младенца с самого периода рождения индекс гемоглобина высокий, концентрация в составе плазмы крови эритроцитов, также высока. Усиленная защита со стороны гемопоэза, а также повышение содержания в эритроцитах ферритина.
Данные показатели соответствуют новой нагрузке для организма младенца, ведь ему проходится приспосабливаться к внешней среде и новым условиям, и нет защитного купола в виде материнского организма.
Постепенно с момента рождения эритроциты распадаются, гемоглобин (фетального типа) сменяется на красные тельца, как в организме взрослого человека, идет перестройка всей системы кроветворения и кровотока и вследствие данных биологических процессов происходит понижение индекса ферритинин.
В женском организме индекс ферритина ниже, чем у мужчин.
Это обусловлено тем, что у женщин после полового созревания, ежемесячно теряется кровь (в период менструации), а также в организме у женщины концентрация эритроцитов и белка гемоглобина тоже ниже.
Эти показатели обоснованы биологическим строением женского организма.
В период внутриутробного вынашивания ребенка, у женщины также происходит снижение концентрации в плазме ферритина. Это обусловлено тем, что большая часть ионов железа уходит на внутриутробное формирование детского организма. В данный период, контроль над уровнем гемоглобина и белка ферритина обязателен.
Повышенный нормативный индекс ферритина
Повышен индекс концентрации в сывороточной жидкости ферритина это происходит при патологии гемохроматоз. Обозначение данного заболевания заключается в том, что в организме происходит нарушение в хранении и связывании молекул железа.
Данная патология имеет 2 пути развития это генетический характер (наследственность), когда железа скапливается в 5 раз выше нормативного уровня, а также приобретённая патология (признаки патологии внутренних органов).
Приобретённая патология проявляется, как вторичное заболевание при патологии:
- Клеток печени,
- Сердечного органа,
- Нарушения в суставах,
- У мужчин при отклонениях в работе половой сферы (яичек).
Мужской организм быстрее имеет способность накапливать в сыворотке ферритин. Женщины не имеют возможность накопить высокую его концентрацию до менопаузы (ферритин уходит вместе с менструальной кровью).
При высокой концентрации ферритина развивается патология гиперферритинемия.
Гиперферритинемия
Индекс ферритина выше нормы. Это негативный признак для нормальной работы организма.
Данное отклонение в показателях в сторону повышения белка говорит о таких патологиях в человеческом организме:
- Гемохроматоз главная причина повышенного индекса,
- Гепатит (всех типов),
- Анемия гемолитического типа,
- Заболевание миелобластный лейкоз,
- Болезнь злокачественного характера лейкоз лимфобластный,
- Заболевание лимфогранулематоз,
- Причина длительное голодание,
- Злокачественные новообразования в молочной железе у женщин,
- Применение контрацептивов орального типа,
- Ожоги кожных покровов,
- Артрит ревматоидного характера,
- Заболевание остиомиелит,
- Патология красная волчанка соединительной ткани,
- Нарушение в функциональности почек,
- Неоднократное переливание донорской крови,
- Заболевание легионеров, а также инфекционные патологии в лёгких.
Чем опасен высокий индекс ферритина?
Повышенный индекс концентрации ферритина в сыворотке крови, может спровоцировать сердечную патологию кардиосклероз, при котором происходит увеличение и разрастание клеток фиброзной ткани.
Мышца сердечного органа становится плотной по своей структуре, пропадает ее эластичность, и она не может качественно выполнять свои функциональные обязанности.
Кардиосклероз может перейти в осложнённую форму ишемию сердечной мышцы, а также инфаркт миокарда.
Низкий показатель концентрации сывороточного ферритина опасен осложнённой формой:
- Анемией железодефицитного типа, а также гемолитического характера,
- Гипоксией внутренних органов и системы кровотока, что может спровоцировать коронарную недостаточность и инфаркт миокарда,
- При беременности вызывает в 1 триместре гипоксию и опасность выкидыша, во 2 и в 3 триместрах недоразвитие физического и умственного состояния плода.
Сниженные нормативы ферритина
Снижение ферритина происходит в том случае, если содержание в сыворотке крови ионов железа пониженный и не вырабатывается в достаточном количестве гемоглобин для наполнения молекул эритроцитов.
При таком состоянии нарушается транспортировка по организму кислорода и возникает патология анемия.
Сывороточное железо и его низкий индекс указывает на то, что запасы железа в организме истощаются, и необходимо принимать кардинальные меры на их пополнение.
Низкий индекс данного белка указывает на такие причины возникновения патологии и нарушения:
- Дефицит ионов железа в продуктах питания,
- Неправильная работоспособность кишечника (патология синдром мальабсорбции),
- Анемия железодефицитного типа,
- Анемия другой этиологии,
- Анемия гемолитического типа, которая развивается совместно с патологией гемолиза внутрисосудистого,
- При беременности (особенно в 3 триместре),
- Синдром нефротического типа почки.
Если количества гемоглобина понижено, и транспортировка кислорода нарушена, тогда в организме развивается гипоксия клеток внутренних органов и тканей.
Если индекс гемоглобина не опускается ниже 100,0 г/л, тогда организм не ощущает и низкого коэффициента ферритина.
При низком уровне этих двух белков происходит такая симптоматика в организме:
- Кружение головы,
- Одышка,
- Боль головы,
- Внезапные приступы апатии,
- Раздражительность,
- Учащенное биение сердца,
- Слабость в нижних конечностях,
- Болезненные ощущения в сердечном органе,
- Бледность кожи,
- Сухость кожных покровов и волос,
- Бессонница,
- Усталость всего организма.
При такой симптоматике необходимо пройти диагностическое исследование на концентрацию в организме данных белков и прийти на прием к доктору, для своевременного лечения.
При развитии анемии в глубоком состоянии, человек ощущает такие симптомы:
- Язвочки в уголках губ,
- Жжение на кончике языка,
- Изменение ногтевой пластины,
- Желание есть мел, а также красную и белую глину,
- Синюшность в глазных яблоках,
- Повышенная чувствительность к низким температурам воздуха,
- Увеличенный орган селезенка,
- Простудные болезни, которые происходят систематически,
- Гнойные поражения на кожных покровах,
- Запор, или диарея,
- Частичная потеря вкусовых рецепторов.
Эти признаки характеризуют недостаток в молекулах ферритина и дефицит в накапливании ионов сывороточного железа.
Индекс ферритина и период беременности
В период внутриутробного вынашивания ребенка, женщина стремительно теряет концентрацию ферритина в сывороточной жидкости.
В первом триместре показатель понижения на 50,0% (в 2 раза), второй триместр еще на 20,0% больше, а к третьему триместру потери составляют до 80,0% всей концентрации данного белка (в 10 раз).
Факторы, которые способствуют стремительному понижению данного вещества:
- Не правильное питание при беременности,
- Патология гиперполименорея,
- Более чем 1 ребенок развивается одновременно,
- Более чем 4 беременности за период жизни,
- Кровоточивость в период внутриутробного вынашивания плода,
- Заболевания в организме, которые спровоцированные нарушением всасывания железа,
- Заболевания хронического характера,
- Глисты,
- Новообразования злокачественного характера.
Низкий индекс железа влияет на ребенка в материнской утробе.
Дефицит ферритина может спровоцировать анемию, которая вызывает внутриутробную гипоксию, что грозит:
- Само прерыванием организмом беременности,
- Внутриутробное нарушение у плода образование белка гемоглобина,
- Анемия у плода,
- Физическое внутриутробное недоразвитие,
- Отклонения в умственных способностях,
- Гипоксия клеток организма, которая перешла в стадию хронического течения,
- Низкий иммунитет.
Когда выпадают волосы?
У многих мужчин, а особенно у женщин происходит выпадение волос (на голове). Принимая средства от выпадения, нет положительного результата. Причина данной патологии нарушение в концентрации ферритина в сыворотке.
Для того чтобы справиться с этой проблемой, необходимо знать на каком уровне выпадают и тускнеют волосы.
Потеря волос происходит при сниженном индексе ферритина и при гемоглобине ниже нормы.
Низкий показатель железа в составе сыворотки ослабевает волосяные корни, фолликулы становятся слабыми, и происходит потеря волос. Просто происходит компенсация организма железом, когда у волос забираются ионы железа для снабжения жизненно важных органов и систем жизнеобеспечения.
Схема лечения ЖДА
Диагностика
Для правильной постановки диагноза, который связан с показателем в организме сывороточного железа, необходимо пройти диагностирование на выявление индекса ферритина.
Для лабораторной проверки необходимо сдавать венозную кровь:
- При биохимическом анализе на ферритин,
- Радиоиммунный анализ,
- Иммуноферментный анализ (ифа),
- Флуоресцентный тест,
- Анализ на гемоглобин,
- Тест на трансферрин,
- Общий анализ крови.
Концентрация по норме молекулы ферритина в 1 мкг/л равна 8 миллиграмм сывороточного железа в организме.
Помимо лабораторной поверки, при Ferritin расшифровка, выявлены отклонения от нормального индекса ферритина, необходимо пройти инструментальное исследование:
- ЭКГ (электрокардиография),
- УЗИ сердечного органа,
- УЗИ печени,
- УЗИ почек,
- УЗИ органов брюшины.
Инструментальная методика выявляет этиологию нарушения уровня молекул ферритина в сыворотке крови, и последствия высокого, или же низкого индекса данного белка на органы.
Цена на диагностическое исследование ферритина
тип исследования на показательцена в российских рублях; стоимость в украинских гривнах
| железо | 20 | 45 |
| трансферрин | 520 | 120 |
| ферритин | 540 | 150 |
| церулоплазмин | 610 | 200 |
Как повысить индекс ферритина?
Для повышения индекса ферритина в сыворотке крови, необходимо использовать медикаментозные препараты, которые повышают концентрацию железа. Ферротерапия назначается только лечащим врачом со строго прописанной схемой.
Таблетки принимать медикаментозным курсом и после каждого курса делать контроль при помощи лабораторной проверки на сывороточный показатель железа. Контроль необходим, чтобы предотвратить переизбыток данного вещества в организме.
Препараты для повышения индекса железа:
- Ферроплекс,
- Тотема,
- Феррум лек,
- Дурулес.
Также важное место в корректировке низкого ферритина занимает железосодержащая диета, стол № 15.
продукты, которые необходимо принимать для повышения ферритина; продукты, которые необходимо использовать для снижения ферритина
| · гречка | · молоко коровье |
| · говяжья печень | · кисломолочные продукты |
| · морепродукты | · молочный сорт шоколада |
| · мясо красных сортов | · масло сливочное |
| · зеленые салаты | · макароны |
| · яблоки | · хлеб пшеничный белый |
| · пророщенные злаки | · выпечка из муки высших сортов |
| · гранаты и сок из них | · белок от куриных яиц |
| · виноград и виноградный сок | |
| · яйца | |
| · рисовая крупа | |
| · сыр |
Как понизить индекс ферритина?
Самый простой способ снижение индекса ферритина это сдать донорскую кровь. При снижении объема крови в системе, также снижается концентрация молекул ферритина.
Также для снижения ферритина поможет рецепт народной медицины на протяжении 90 календарных дней, ежедневно выпить по 3000 миллилитров чистой воды с добавлением в нее сока 0,5 лимона.
Снизить индекс ферритина можно при помощи препаратов, которые разжижают кровь:
- Препарат Курантил,
- Лекарство Трентал,
- Медикамент Аспирин.
Для снижения индекса сывороточного ферритина, необходимо придерживаться диеты, которая не повышает железо в организме. Также очень важно при данной диете способы приготовления блюд.
Запрещается метод жарки, нужно готовить продукты методом запекания, тушения, варки, а также на пару.
Необходимые продукты для диеты указаны в таблице выше.
Профилактические мероприятия
При низком индексе ферритина, так же как и при высоком, необходимо откорректировать питание. Также следует заняться лечением хронических патологий, которые могут влиять на показатель ферритина.
К профилактическим мерам относится диагностика состояния состава крови и концентрация в ней железа, что, влияет на индекс ферритина.
Заниматься умеренной физической нагрузкой, отказаться от алкоголя и табакокурения.
При беременности необходимо проходить лабораторную проверку в каждом триместре.
Белок ферритин имеет влияние на многие жизненно необходимые процессы в организме, поэтому его концентрация в пределах нормативных показателей это сбалансированность всех органов организма и бесперебойная работа всех его систем.
Видео: Железодефицитная анемия: причины и методы лечения
Источник: KardioBit.ru
Нормальные показатели у женщин, мужчин и детей
Чтобы определить концентрацию ферритина, потребуется сдавать на анализ венозную кровь так же, как и в любом другом случае.
Процедура не требует особой подготовки и совершенно не отличается от обычного анализа крови.
Норма содержания ферритина в сыворотке крови зависит от пола и возраста человека:
- у новорожденных детей до года – 25–200 мкг/л;
- у детей в возрасте до 15 лет – 30–140 мкг/л;
- у взрослых мужчин – 20–250 мкг/л;
- у взрослых женщин – 12–120 мкг/л.
Причины изменения, значения при беременности
У здоровых мужчин концентрация этого белка в сыворотке крови в течение жизни почти не меняется, а вот у женщин после менопаузы она может резко увеличиться.
Самые низкие показатели содержания этого белка наблюдаются у женщин в период беременности. Это не является патологическим состоянием, если уровень не опускается ниже следующих показателей:
- первый триместр – 56–90 мкг/л;
- второй триместр – 25–74 мкг/л;
- третий триместр – 10–15 мкг/л.
Иногда уровень белка может измениться в результате длительного голодания, из-за регулярного переливания или вследствие приема некоторых видов лекарств (например, оральных контрацептивов).
Что это значит, если уровень повышен
Железо – это токсичное и опасное для организма вещество, которое не выводится с биологическими жидкостями. Избыток этого микроэлемента накапливается в сердце, печени, суставах, со временем повреждая их.
Заболевания, при которых высокое содержание
Причинами повышения ферритина в сыворотке крови могут быть следующие заболевания:
- наследственные болезни, связанные с нарушением хранения железа;
- болезни печени (гепатит, алкогольный цирроз, обтурационная желтуха, некроз тканей, гепатома);
- лейкоз (миелобластный или лимфобластный);
- лимфогранулематоз;
- инфекционные и воспалительные болезни (ревматоидный артрит, остеомиелит, пневмония, инфекции мочевыводящих путей);
- системная красная волчанка;
- раковые опухоли;
- болезни крови (полицитемия, анемия);
- ожоги;
- гипертиреоз;
- болезнь легионеров.
Повышенные числа и сердечно-сосудистые болезни
Болезни сердечно-сосудистой системы, связанные с гемохроматозом, чаще всего поражают мужчин. У женщин риск получить заболевание сердца в результате гемохроматоза возникает лишь в период менопаузы. И это понятно: из женского организма излишки железа выводятся во время менструаций.
Если не устранить гемохроматоз, это состояние может привести к нарушению функций сердечно-сосудистой системы: ишемической болезни сердца, возникновению аритмии, сердечной недостаточности, инфаркту и даже к внезапной остановке сердца.
Вследствие повышенного уровня ферритина может развиться гемохроматоз сердца – заболевание, при котором сердечная мышца приобретает характерную ржаво-бурую окраску, уплотняется и увеличивается в размерах.
При этом возникает кардиосклероз – разрастание фиброзной ткани. Впоследствии снижается сократительная функций миокарда из-за атрофического или дистрофического изменения мышечных волокон.
Обычно после выявления повышенной концентрации ферритина врач назначает следующие анализы:
- на определение общей железосвязывающей способности сыворотки;
- генетический тест на гемохроматоз;
- ЭКГ и холтеровское исследование сердца.
Если существует риск возникновения ишемической болезни сердца, анализ покажет повышение уровня СОЭ и лейкоцитов. Будут заметны и другие характерные изменения:
- увеличение количества сывороточного железа до 54–72 мкмоль/л;
- снижение общей железосвязывающей способности сыворотки;
- низкое содержание трансферрина;
- гипергликемия;
- диспротеинемия;
- повышение коэффициента насыщения трансферрина железом до 60–90%.
При наличии сердечно-сосудистых заболеваний нужно держать уровень железа в организме под контролем. Врач назначит соответствующую терапию, чтобы поддерживать концентрацию ферритина в пределах 70–80 мкг/л.
Сердечно-сосудистые заболевания могут быть как следствием, так и причиной повышения уровня железа в организме. Например, при нарушениях кровообращения, связанных с инфарктами и инсультами, у больных наблюдается резкое увеличение ферритина в сыворотке крови.
Больше полезного о гемохроматозе смотрите на видео:
Когда количество понижено
Одним из частых заболеваний, сопровождающихся понижением ферритина, является железодефицитная анемия. Недостаток железа при этом приводит к тому, что гемоглобин – важнейший компонент эритроцитов, переносящий по организму кислород, – не вырабатывается в достаточном количестве.
Почему происходит снижение
Наиболее распространенные причины понижения концентрации этого белка в сыворотке крови:
- железодефицитная анемия;
- целиакия;
- гемолитическая анемия и внутрисосудистый гемолиз;
- синдром мальабсорбции – нарушение всасывания микроэлементов в кишечнике;
- тяжелые поражения почек (нефротический синдром).
Чем опасно, если ферритин ниже нормы? Дело в том, что при железодефицитном состоянии понижается выработка гемоглобина – главного переносчика кислорода. Следовательно, все ткани организма не получают достаточного питания, испытывают кислородное голодание. Особенно сильно это отражается на головном мозге и сердечно-сосудистой системе.
Узнайте об анемии больше из видео-ролика:
Связь низкой концентрации с кардиопатологиями
Недостаток железа и, как следствие, анемия, может быть вызван сердечной недостаточностью. При этом помимо пониженного ферритина анализы показывают низкий уровень гемоглобина; при исследовании эритроцитов выясняется, что они имеют небольшие по сравнению с нормой размеры и меньше насыщены гемоглобином.
При прогрессировании анемии может обнаружиться низкий уровень насыщения трансферрина. Также наблюдается постоянное пониженное давление.
Но чаще всего недостаток ферритина является не следствием, а причиной сердечно-сосудистых заболеваний.
Дефицит железа приводит к следующим нарушениям в работе сердца и сосудов:
- кардиту;
- поражению сосудов;
- нарушению обмена веществ в миокарде;
- тахикардии.
Поскольку сердце не получает достаточного питания, оно работает в непривычном для себя темпе, быстро изнашивается. Из-за постоянной нагрузки оно расширяется, гипертрофируется. А это приводит к тому, что миокард нуждается в повышенном питании кислородом, которое организм не в состоянии обеспечить.
Пониженная или повышенная концентрация ферритина в сыворотке крови говорит о том, что человек страдает от гемохроматоза или анемии. Эти состояния оказывают негативное влияние на здоровье сердца и сосудов и приводят к развитию сердечной недостаточности, инфарктов и инсультов.
Источник: oserdce.com