Соэ по панченкову повышены у взрослого

Соэ по панченкову повышены у взрослого

Если доктор заметил, что СОЭ по Панченкову повышены, то в достоверности этого результата можно не сомневаться.

С развитием новейших технологий в различных областях науки, в том числе и в медицине, своей роли не теряют те методы, которые даже спустя много лет будут являться важными, и с их помощью можно будет отследить патологические изменения. Это касается и СОЭ.

Расшифровка аббревиатуры невероятно проста: это скорость оседания эритроцитов. Такой показатель является одним из главных при общем анализе крови.

Общая характеристика СОЭ

Эритроциты – это всем известные красные кровяные тельца. С развитием различных инфекций в организме уровень и количество антител увеличивается, в результате чего эритроциты между собой соединяются и выпадают в так называемый осадок.

Именно скорость оседания красной кровяной клетки на дно пробирки (СЭО) является показателем, который обладает достаточно высокой чувствительностью. Его изменение может говорить о наличии в организме заболевания.

Разумеется, показатель такой скорости не может быть одинаковым у всех.

На него имеют возможность повлиять следующие физиологические факторы:

• различие в половой принадлежности: как правило, у мужчин ниже, чем у женщин;
• беременность женщины: изменение показателя зависят от перемены количества белка;
• контрацептивы: женщины, которые регулярно используют противозачаточные таблетки, относятся к группе с повышенным СОЭ;
• утренние часы: если анализ сделан утром, то завышенный показатель может быть связан именно с этим;
• кровь вязкая: при такой особенности организма показатель в общем анализе будет превышать норму.

Верно определенная скорость оседания помогает врачам-специалистам верно констатировать наличие определенного скрытого заболевания или же заметить возможные реакции при протекании каких-либо болезней.

Как было сказано выше — показатель скорости выпадения эритроцитов в осадок является нормированным. Это значит, что для него существует свои границы сниженного/нормального/повышенного уровня. Также были названы физиологические причины, от которых такой уровень может быть разным. Разберем подробнее каждую категорию. Самая «широкая» для определения нормы показателя категория – это дети.

Здесь уровень может быть разным даже спустя месяц:

• Новорожденные дети: 2-2,8 мм/ч.
• Ребенку 1 месяц: норма от 2-х до 5-ти мм/ч.
• Ребенку от 2-х месяцев до полугода: норма от 4-х до 6-ти мм/ч.
• Ребенку от 6-ти до 12-ти месяцев: норма 3- 10 мм/ч.

• Ребенку от 1-го года до 5-ти лет: норма составляет 5-11 мм/ч.
• Ребенку от 6-ти лет до 14-ти: норма от 4-х мм/ч до 12-ти мм/ч.
• Дети старше 14-ти лет. Девочки: 2-15 мм/ч. Мальчики: 1-10 мм/ч.

Женская категория предполагает 3 случая рассмотрения нормативных показателей скорости оседания эритроцитов. Первая группа включает в себя женщин до 30-ти лет: для них норма от 8-ми до 15-ти мм/ч. Вторая группа – женщины от 30-ти лет и старше.

Для них показатель является разрешенным, если анализ показал до 20-ти мм/ч. Отдельно нужно рассматривать беременных женщин.

Осталась последняя категория – это мужчины. Здесь всего лишь 2 группы, однако их «возрастные цензы» являются увеличенными вдвое по сравнению с классификацией женской категории. В первую попадают мужчины до 60-ти лет: для них норма колеблется от 2-х до 10-ти мм/ч. Во вторую – мужчины после 60-ти лет соответственно. Для них допустимым значением является 15 мм/ч.

Причины повышенного показателя СОЭ

СОЭ обладает важнейшим диагностическим и медицинским значением. Для определения наличия той или иной инфекции в организме данный показатель может стать определяющим.

Разумеется, полную картину может дать только совокупность различных значений.

Особенностью СОЭ является то, что он повышается в большинстве случаев только при наличии «недружелюбных» бактерий в организме человека, причем даже если их локализация будет очень разной.

Существует открытый перечень инфекционных заболеваний, при протекании которых уровень скорости оседания повышается.

В этот перечень входят следующие:

• болезни с воспалительным характером (как гнойные, так и септические);
• инфекции, связанные с изменением обмена веществ, а также эндокринной системы;
• заболевания желчевыводящих путей и печени;
• состояние, которое может повлиять на увеличение кровяной вязкости (кровотечения, постоперационное состояние, диарея);
• заболевания, связанные с кровью;
• нарушение работы костного мозга (лимфома/лейкоз);
• заболевания, связанные с изменением тканей (инсульт, туберкулез).

Также есть ряд инфекций, при которых показатель может зашкаливать даже за 100 мм/ч. Среди них вирусные заболевания: ОРВИ, инфекция лёгких, воспаления придаточных пазух носа. Также СОЭ может быть сильно увеличенным при наличии гепатита, цистита или грибковой инфекции.

Важно понимать, что показатель СОЭ может стать увеличенным не с момента заболевания, а только спустя 1-2 дня. То же самое касается и момента выздоровления — на протяжении некоторого времени повышенные показатели также могут быть отображены в результате анализов.

Методы определения скорости оседания эритроцитов

Существует несколько способов, с помощью которых можно определить показатель оседаемости красных кровяных телец.

В клинических лабораториях есть 4 основных способа:

1. Система Винтроба.
2. Метод Вестергрена.
3. Метод Панченкова.
4. Кинетические методы (наблюдение).

У каждого метода или системы существуют свои особенности и некоторые различия. Рассмотрим их несколько подробнее.

Система определения СОЭ Винтроба

особенность метода в том, что здесь исследуют неразведенную капиллярную кровь. В нее добавляют лишь антикоагулянт (цитрат натрия). После добавления вещества в кровь состав помещают в трубку, по шкале которой и определяется показатель.

Существенным минусом является недостаток достоверности: при повышенном значении СОЭ (более 60 мм/ч) трубка может быть закупорена, что не дает возможности получить точный результат.

Метод определения СОЭ Вестергрена

Данный метод был одобрен на международном уровне и является самым распространенным среди медиков. Его особенность состоит в том, что для определения показателя скорости оседания используется венозная кровь, которую также смешивают с антикоагулянтом.

Различие состоит и в самом способе определения — здесь показатель измеряется с помощью специального штатива. После 1-го часа замеряется расстояние от первой разграничительной линии до черты осевших красных кровяных клеток.

Определение СОЭ по Панченкову

Основное различие метода Панченкова и метода Вестергрена заключается в механизме обработки результата: у Панченкова используются ручные исследования, у Вестергрена – автоматизированные. В этом методе используется только капиллярная кровь.

Исследование происходит по следующему алгоритму:

• В специальный сосуд набирается антикоагулянт (как правило, это цитрат натрия 5-ти %), после чего это количество переносится на подготовленное предметное стекло.
• В тот же сосуд необходимо набрать взятую для исследования кровь до специальной отметки «К». Такое количество приведет к соотношению антикоагулянта и крови 4:1 соответственно.
• Кровь «выливают» на то же предметное стекло и смешивают.
• Снова набирают получившийся состав в сосуд и устанавливают в вертикальное положение с помощью специального штатива.

• Спустя 1 час можно оценивать результат.

Как и любое биологическое исследование, определение скорости оседания красных кровяных клеток подразумевает соблюдение всех правил: температурного режима, верного освещения места работы, соблюдение уровня влажности в помещении.

Такой метод получил большое распространение благодаря своей точности и простоте исполнения.

Повышение показателей СОЭ у детей

Повышение таких показателей говорит о наличии воспалительного процесса. Определить конкретный вид такого процесса, к сожалению, нельзя по результатам одного анализа. Здесь нужен комплексный подход и только специалист может грамотно и в полной мере диагностировать наличие инфекции. Но такой показатель может увеличиться и не только при наличии болезнетворных бактерий.

Существует перечень неинфекционных нарушений, среди которых:

• системные, аутоиммунные заболевания (например, спондилит, астма);
• заболевания крови;
• нарушение обмена веществ;
• получение травмы;
• заболевания, связанные с распадом тканей: туберкулез, онкологические процессы.

Детский организм имеет много особенностей, в том числе и свою способность к восстановлению нормального показателя СОЭ. После перенесенного инфекционного заболевания этот самый показатель может оставаться повышенным в течение нескольких недель, в то время как у взрослых он стабилизируется уже на 2-3 день.

Важно также помнить, что есть незначительные отклонения в показателе скорости оседания эритроцитов, которые могу быть вызваны следующими причинами:

1. Режущиеся зубы у младенцев.
2. Недостаток витаминов.
3. Возможность проявления гельминтоза.
4. Прием определенных медикаментозных препаратов (например, Парацетамол).
5. Нарушение молодой мамой диеты, в том числе употребление излишне жирной пищи.

Может ли значение скорости быть безопасным при его повышении? Конечно! Такое явление может произойти, если пациент обильно позавтракал перед сдачей анализов, или же у него наблюдалась аллергическая реакция незадолго до посещения лаборатории.

Ложное повышение значения СОЭ

Если после результатов анализа значение СОЭ по Панченкову повышено значительно, то оно может быть признано ложным в силу наличия некоторых условий:

• беременность женщины: именно в этот период показатель увеличивается в разы;
• ожирение последних степеней;
• недавнее проведение вакцинации (только в случае прививки от Гепатита В);
• прием витаминов, в частности Витамина А;
• почечная недостаточность;
• возраст пациента (пожилой).

При наличии хотя бы одного из условий тест с повышенными показателями можно считать ложноположительным. В противном случае необходимо обратиться к лечащему врачу за консультацией.

Скорость оседания эритроцитов и ее показатель играет важную роль для любого специалиста. Правильно определенное значение помогает не только верно поставить диагноз, но и выявить конкретные заболевания и составить грамотную стратегию лечения пациента.

Источник: http://BolezniKrovi.com/sostav/soe/po-panchenkovu-povysheny.html

Соэ панченкова повышены, что делать?

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) является одним из показателей общего и развернутого анализа крови. Используют несколько способов замера данного показателя. Анализ СОЭ по Панченкову — один из них.

На чем основана методика Панченкова

Доля эритроцитов в крови — самая большая по сравнению с другими составляющими. Если состояние организма изменяется, то ответной реакцией на раздражитель становится повышение концентрации особых белков. Именно они склеивают эритроциты между собой, образуя красные монетообразные столбики.

Соединенные кровяные тельца становятся тяжелее, соответственно, и скорость их оседания увеличивается. Именно этот физиологический процесс и стал основой методики определения наличия патологических процессов в организме по анализу крови.

Эритроциты быстрее начинают оседать уже на вторые сутки после начала заболевания. Эта скорость постепенно растет, достигая пика на второй неделе. Бывают случаи, когда наивысший показатель приходится на период выздоровления.

Одноразовый анализ не дает полной клинической картины состояния пациента. Поэтому наряду с СОЭ определяются и другие показатели, проводится повторный замер скорости частиц спустя время.

Определение СОЭ по Панченкову подразумевает использование химических реагентов, в частности цитрата натрия. Это вещество препятствует свертыванию. В капиллярную кровь добавляется химический раствор. Пробирку с этим «коктейлем» ставят вертикально на 60 мин. В ответ на данное воздействие эритроциты оседают на дно. То время, за которое они опустились, и считается СОЭ.

В результате реакции кроветворный материал делится на две части:

• верхняя часть — прозрачная плазма;
• нижний слой — красная кровь.

Пробирка поделена специальной шкалой. Используя ее, по истечении часа после забора биоматериала лаборант производит вычисления высоты слоя опустившихся кроветворных телец. Значение скорости указывается в мм/час.

Скорость оседания эритроцитов (метод Панченкова) — это одна из составляющих общего или развернутого анализа крови. Ни один специалист не будет опираться исключительно на нее, диагностируя болезни.

Основанием для назначения процедуры могут быть:

1. Плановый профилактический осмотр.
2. Плохое самочувствие больного.
3. Инфекция.
4. Воспаление.
5. Онкологические патологии.

Данное обследование можно проходить с самого раннего возраста (с рождения).

Нормы СОЭ у детей

По мере взросления стандартные показатели СОЭ у детей повышаются. Низкий уровень оседания у младенцев объясняется особенностями обмена белков. Ниже приведена таблица средних значений.

Показатель СОЭ (мм/час)

У мальчиков этот показатель, как правило, ниже, чем у девочек. Например, в подростковом периоде у парней данный показатель составляет 1–10 мм/час, а у девушек — 2–15 мм/час.

На данное значение оказывает влияние и время суток. Так, после обеда СОЭ выше, чем утром или ночью.

Существуют и определенные периоды, когда СОЭ по Панченкову повышены у детей:

В это время скорость может достигать 17 мм/час.

Нормативы для взрослых

С возрастом уровень СОЭ у мужчин и женщин растет с определенной тенденцией: каждые 5 лет — на 0,85 мм/ч. Объяснений данному явлению несколько:

• Повышение содержания фибриногена (прозрачного растворимого белка, являющегося основой при формировании тромбов).
• Увеличение количества болезней.

Поэтому наивысшие числовые значения оседания эритроцитов прослеживаются у людей в возрасте 65–74 лет.

Высокий СОЭ считается нормой у беременных. Причем в I и II триместре показатель может быть стабильным, а на «финишной прямой» он повышается до 20 мм/час. В таблице указаны нормативы с разбивкой по возрасту и полу.

Причина высокого значения СОЭ

Выше нормы СОЭ чаще всего бывает при инфекционно-воспалительных процессах. В этом случае изменения затрагивают и другие показатели общего анализа крови. Причинами повышения скорости эритроцитов из-за неинфекционных заболеваний являются:

• Системные недуги — ревматоидный артрит, бронхиальная астма.
• Сбои в обмене веществ — сахарный диабет, гипотиреоз, гипертиреоз.
• Нарушение работы кровеносной системы.
• Онкологические патологии.
• Туберкулез.
• Травмы различного характера.
• Интоксикация организма.
• Сбой в работе мочеполовой системы или почек.

Существует небольшой нюанс: даже после того как недуг был побежден, оседание эритроцитов приходит в норму длительное время. Процесс восстановления может занять 1–1,5 месяца. Чтобы удостовериться, что болезнь покинула организм, можно сдать анализ на С-реактивный белок.

Если показатели повышены у ребенка, это не значит, что он заболел. Существует ряд безобидных факторов, которые могут спровоцировать такие изменения:

1. У грудничка может быть повышение СОЭ из-за того, что кормящая мама ест много жирного или принимает лекарственные препараты.
2. У ребенка режутся зубки.
3. У мальчиков 4–12 лет периодами наблюдается повышенное значение СОЭ.
4. Индивидуальные особенности организма (у 5% населения).
5. Дефицит железа в организме.

Анализ СОЭ в крови показывает вероятность наличия у человека заболевания. Для получения точных данных должны быть проведены дополнительные обследования.

Как проводится анализ

Определение СОЭ по методу Панченкова подразумевает использование капиллярной крови, поэтому забор осуществляется из пальца. Из оборудования используют соответствующий капилляр — это пипетка со шкалой от 0 до 100 мм и двумя буквенными обозначениями: «К» (кровь) на уровне «100» и «Р» (реактив) — на числе «50».

Алгоритм проведения исследования:

1. В капилляр Панченкова набирают раствор цитрата натрия 5%-й до буквы «Р» и переливают его в пробирку.
2. При помощи этого же оборудования делают 2 забора крови до буквы «К» и вдувают в эту же пробирку.
3. Кровь перемешивают с реактивом и набирают в капилляр до отметки «К».
4. Капилляр ставится в штатив вертикально.
5. Делается пометка установки капиллярной трубки.
6. Спустя 60 мин лаборант высчитывает скорость отделения эритроцитов от плазмы.
7. Данные заносятся в соответствующий бланк.

Как видно, к исследованию специалист приступает сразу же. Определение СОЭ по методу Панченкова требует четкого соблюдения технологии.

Результаты готовы в течение 1 рабочего дня с момента сдачи крови. В коммерческих медицинских организациях все происходит более оперативно, и уже спустя 2 часа результаты теста могут быть на руках у пациента.

В бланке могут фигурировать такие аббревиатуры, как РОЭ, СОЭ или ESR. Все они означают одно и то же — скорость оседания эритроцитов. Приведенные данные указаны в мм/час. Их можно будет сравнить с таблицей средних показателей по полу и возрасту, которая приведена выше.

Подготовительные мероприятия

Анализ крови по этой методике подразумевает ряд подготовительных мероприятий:

• Последний прием пищи должен быть за 8 часов до сдачи биоматериала. В этот период можно пить только воду.
• За 48 часов нужно соблюдать диету. Отказаться от острой и жирной пищи.
• Перед процедурой исключить физические нагрузки, способствующие выработке адреналина: бег, поднятие тяжестей, экстремальные виды спорта.
• За 15 мин до забора материала необходимо спокойно посидеть.

На результаты лабораторных исследований могут оказать влияние некоторые лекарственные препараты, такие как:

1. «Кортизон».
2. Пероральные контрацептивы.
3. «Циклофосфамид».

Если воздержать от их употребления невозможно даже на короткий период, то следует сообщить об этом врачу. Он скорректирует полученные данные, учитывая полученную информацию.

Соблюдение всех этих правил поможет получить объективную оценку состояния пациента и своевременно диагностировать заболевание.

Что предпринять для снижения СОЭ

Чтобы нормализовать повышенный показатель оседания эритроцитов, можно прибегнуть к медикаментозной терапии или же нетрадиционной медицине. Способов много. Вот небольшой перечень:

• Пить отвары из лекарственных трав, которые оказывают на организм противовоспалительное действие (липа, ромашка).
• Отдавать предпочтение горячим напиткам (чаю с медом, лимоном или малиной).
• Отказаться от полуфабрикатов и продуктов с содержанием канцерогенов.
• Благотворное влияние оказывают цитрусовые, свежие овощи, черный шоколад. Наиболее эффективной считается красная свекла.
• Принимать комплексные витамины, содержащие железо, магний и витамин группы А.
• Спортивные упражнения в тандеме с дыхательной гимнастикой помогут сделать кровь менее вязкой.
• Следует бороться с причинами ускорения кровяных частиц. Так, при инфекции или воспалении помогают «Пенициллин», «Левомицетин», «Тетрациклин».
• Существуют состояния организма, при которых СОЭ самостоятельно придет в норму при исчезновении причины (беременность, режутся зубки у ребенка).
• Рекомендуют также принятие «Аспирина». Он подавляет синтез веществ, поэтому его применение целесообразно только в исключительных случаях.

Выбор методик по снижению этого показателя много. Но лучше без согласования с лечащим врачом к медикаментозному способу не прибегать.

Что значит РОЭ?

РОЭ является синонимом СОЭ, но в аббревиатуре изменяется слово «реакция» на «скорость». Но суть остается той же, ведь благодаря РОЭ врачи определяют способность эритроцитов оседать в стеклянных капиллярах под воздействием силы тяжести.

Важно! Подробнее о скорости оседания эритроцитов читайте в нашем статье про СОЭ.

Подобная реакция эритроцитов измеряется в миллиметрах в час (далее мм/ч), то есть лаборант выявляет, на сколько миллиметров опустились красные клетки (эритроциты) за час, пребывая в пробирке.

Но каким образом производится анализ на РОЭ? Лаборант вертикально помещает образец крови в подготовленный капилляр на час. При этом в образец добавляется цитрат натрия, предотвращающий свертываемость крови. Затем специалист определяет скорость, за которую оседают эритроциты в пробирке.

После получения результата РОЭ может быть пониженной или повышенной. Но подобная реакция является лишь признаком одной из патологии, например, инфаркт, сахарный диабет, онкология, гепатит. То есть пациенту важно пройти серьезное обследование для выявления причины отклонения РОЭ.

Но незначительное отклонение РОЭ связано с физиологическими причинами – менструация, беременность, послеоперационный период, прием медикаментов.

Важно! При заболевании значение РОЭ постепенно изменяется и доходит до максимальных результатов на 14 день развития недуга.

Как обозначается?

РОЭ или СОЭ обозначается в бланке как ESR, что означает «Erythrocyte sedimentation rate».

Но в современной медицине врачи чаще используют сокращение СОЭ, даже в медицинском бланке.

Норма среди детей и взрослых

Уровень РОЭ зависит от ряда факторов: пол; возраст; заболевания; индивидуальные особенности.

Так, у детей норма РОЭ равна 2–10 мм/ч. При этом у новорожденных показатели будут меньше 2 мм/ч, нежели в возрасте 1–6 месяцев – до 15 мм/ч. В подростковом возрасте нормальный уровень среди девочек увеличивается до 15 мм/ч, а у мальчиков сохраняется на уровне 4–15 мм/ч. Затем значение РОЭ постепенно стабилизируется наравне со взрослыми пациентами.

У мужчин отмечается 2–10 мм/ч. При этом у пациентов пенсионного возраста РОЭ равна 10–20 мм/ч.

Что касается женщин, то оптимальный уровень скорости эритроцитов составляет 12–15 мм/ч, а среди женщин старше 60 лет – до 20 мм/ч. При этом у слабого пола значение РОЭ будет выше, нежели среди мужчин по причине частого изменения физиологических процессов – послеродовой период, гормональный сбой, менопауза. Подробнее читайте в нашем материале по нормам среди слабого пола .

Норма РОЭ среди беременных женщин составляет 5–45 мм/ч. В первом триметре значение достигает максимальных пределов, а к 9 месяцу постепенно снижается. Подобное отклонение связано с передачей кислорода растущему организму.

Незначительное отклонение РОЭ чаще связано со следующими факторами:

• Время суток.
• Неправильная подготовка к анализам.
• Прием медикаментов.
• Диета.
• Обезвоживание.
• Чрезмерные физические нагрузки.

Хотите больше узнать о СОЭ среди беременных женщин?? Тогда нажимайте сюда.

Норма РОЭ среди пациентов разного возраста указана в следующей таблице:

Повышенный уровень РОЭ

При увеличении РОЭ изменяется объем белковых соединений, которые вызывают усиленное склеивание эритроцитов. Но врачи должны учитывать иные показатели анализа, поскольку на основании РОЭ нельзя установить вид воспалительного процесса.

Источник: https://zdorovo.live/obsledovaniya/soe-panchenkova-povysheny-chto-delat.html

Повышенный уровень СОЭ: особенности, причины, лечение

СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – показатель, оценивающий скорость разделения крови на плазму и эритроциты. При повышении СОЭ развивается воспаление в организме пациента. Следовательно, важно контролировать значение СОЭ, о чем подробнее расскажем в нашем материале.

Что значит повышение СОЭ?

СОЭ (скорость оседания эритроцитов, ESR) указывает на быстроту оседания красных кровяных телец в крови пациента. Нормальное значение СОЭ среди мужчин составляет 8–12 миллиметров в час (далее мм/ч), а среди женщин – 3–20 мм/ч. Превышение СОЭ свидетельствует либо о физиологических причинах, либо о патологических заболеваниях.

При этом важно понимать, что для выявления патологии недостаточно знать значение СОЭ. Врач обязан учитывать иные показатели общего анализа крови, а также результаты дополнительного обследования пациента.

Врачи выделяют 4 фазы повышения СОЭ, такие, как:

1. Повышение на 3–10 единиц – отклонение, которое не приводит к развитию патологий. При этом иные критерии общего анализа остаются в норме.
2. 15–20 пунктов – в организме зарождается воспалительный процесс, который не влияет на общее состояние пациента, например, при простуде.
3. От 30 единиц – развиваются серьезные патологии, лечение составляет от 2 месяцев.
4. От 60 пунктов – требуется срочное лечение.

Кроме того, при расшифровке СОЭ врач учитывает ряд факторов, например:

• Пол и возраст пациента – среди женщин норма выше, нежели среди мужчин.
• Беременность – нормальный уровень СОЭ повышается и не изменяется до рождения ребенка.
• Время суток – утром значение СОЭ выше, нежели в вечерние часы.
• Индивидуальные особенности организма – 5% пациентов имеют повышенное значение СОЭ, которое не является отклонением.
• Период выздоровления — уровень СОЭ остается повышенным еще 2–4 недели после лечения.

Для определения уровня СОЭ в лабораториях используют один из 2 методов – методика Панченкова или Вестергрена. В первом случае для анализа требуется капиллярная кровь, а во втором – венозная.

Важно! СОЭ и РОЭ – синонимы. Подробнее о РОЭ читайте здесь.

Симптомы увеличения СОЭ

Признаки повышенного уровня ESR зависят от развития конкретного заболевания. При этом в начале появления патологии симптомы отсутствуют.

Так, к распространенным признакам относят:

• Повышение температуры.
• Слабость и утомляемость.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Боли в костях.
• Тяжелое дыхание.
• Кожная сыпь.
• Отечность суставов.

Почему повышается у детей и взрослых?

Врачи выделяют физиологические и патологические причины повышения СОЭ. Так, к временным причинам относят:

1. Неправильное питание (диета, вегетарианство, переедание).
2. Перегрев или переохлаждение.
3. Пенсионный возраст.
4. Аллергия.
5. Гормональные изменения (менструация, беременность, климакс).
6. Неправильная подготовка к анализу.
7. Длительный прием медикаментов или витаминов.
8. Эмоциональное напряжение (апатия, стресс, депрессия).

Среди распространенных причин повышения СОЭ стоит выделить:

• Онкология.
• Анемия.
• Цирроз печени.
• Интоксикация.
• Инфаркт Миокарда.
• Сахарный диабет.
• Туберкулез.
• Лейкоз.
• Ревматоидный артрит.
• Гепатит.
• Воспаление легких.
• Грипп, ОРВИ.
• Пневмония.

Повышение СОЭ среди детей чаще свидетельствует о следующих причинах: прорезывание зубов; злоупотребление жирной и вредной пищей; прием лекарств; недостаток витаминов; аллергия; травма; стресс; гельминтоз (проникновение в организм паразитических червей).

Важно! При вынашивании плода уровень СОЭ повышается до 45 мм/ч. Подобное отклонение не требует лечения и не связано с развитием патологий.

Повышение по Панченкову

Самым распространенным способом определения СОЭ является метод Панченкова. Основные преимущества — простота, высокая точность, низкая цена.

Нормальный уровень СОЭ по Панченкову равен (в мм/ч):

1. Младенцы: 0–2.
2. 1–5 лет: 5–11.
3. 6–18 лет: 4–12.
4. Женщины до 30 лет: 8–15.
5. Женщины старше 30 лет: 10–25.
6. Дамы от 60 лет: 25–50.
7. Мужчины до 60 лет: 6–13.
8. Мужчины от 60 лет: 20–49.

При увеличении СОЭ по методу Панченкова развиваются инфекции или воспаления, которые бывают явными или скрытыми. Потому врачи рекомендуют повторить анализ через 7–10 дней для подтверждения значительного отклонения СОЭ.

Но при незначительном увеличении ESR важно исключить такие причины, как: беременность; ожирение; прием витамина А или лекарственных медикаментов; пожилой возраст; прививка от гепатита В; травма. При значительном повышении СОЭ развивается одна из патологий, указанная в предыдущей главе.

Важно! После лечения уровень СОЭ стабилизируется через 3–5 недель (среди детей) или через 3–5 дней (среди взрослых пациентов).

Затем образец поступает в стеклянную пробирку, которая устанавливается вертикально на 60 минут. При этом медсестра предварительно добавляет в кровь цитрат натрия, чтобы красные тельца оседали на дно пробирки.

Период, за который опускаются эритроциты, обозначает значение СОЭ.

Метод Вестергрена

В частных клиниках метод Вестергрена является наиболее распространенным, нежели методика Панченкова. Данная методика производится аналогично предыдущему методу, но есть ряд отличий, а именно:

• Используется только венозная кровь (метод Панченкова – кровь из пальца).
• Для расшифровки уровня СОЭ применяется специальный штатив.
• Иная пробирка и наличие калибровки шкалы результатов.
• Метод Вестергрена более чувствителен к повышению ESR, следовательно, результаты будут выше, нежели по методу Панченкова.

Важно! Норма СОЭ не отличается от аналогичных значений метода Панченкова. Подробнее читайте здесь.

Увеличение ESR по Вестергрену чаще связано с повышением белковых молекул в крови, а именно – фирбиногена или парапротеинов. Поэтому патологии, вызывающие подобные отклонения состава крови, являются причиной повышения СОЭ.

Но стоит запомнить, что не всегда увеличение ESR связано с развитием патологий. Например, отклонение СОЭ спровоцирует прием медикаментов, например, Парацетамол, Аспирин.

Как нормализовать СОЭ?

Лечение повышенного уровня СОЭ зависит от 2 базовых факторов – причина отклонения и показатели СОЭ.

В первом случае методика лечения зависит от заболевания, которое устанавливает врач (после комплексного обследования пациента). Например, при воспалении легких доктор назначает медикаментозные препараты, которые помогают организму справиться с недугом.

Во втором случае речь идет о значении СОЭ. Так, при незначительных отклонениях достаточно соблюдать ряд профилактических мер, например:

1. Отказ от вредных привычек.
2. Нормализация питания.
3. Регулярные физические нагрузки или ежедневные пешие прогулки.
4. Исключение стрессовых ситуаций.
5. Использование народной медицины – при повышении СОЭ рекомендовано употреблять:

• лимон с медом;
• свекольный отвар или свекольный сок (натощак 1 раз в день в течение недели);
• травяной чай из ромашки, липы или хвоща.

Подробнее о повышенном уровне СОЭ смотрите в следующем видеоматериале:

Вывод будет следующим: после получения повышенных результатов СОЭ, пациент должен обратиться к врачу, который устанавливает причину отклонения на основании индивидуальной характеристики организма. Но предварительно нужно убедиться, что подобное повышение не связано с физиологическими причинами.

Источник: https://ankrovi.ru/soe/uvelichenie-soe.html

Источник: krovzdorov.ru

СОЭ в анализе крови

Суть проведения тестирования крови на СОЭ заключается в том, что эритроциты – самые тяжелые элементы плазмы крови. Если установить вертикально на некоторое время пробирку с кровью, она разделится на фракции – густой осадок эритроцитов бурого цвета внизу, и полупрозрачная плазма крови с остальными элементами крови вверху. Это разделение происходит под действием гравитации.

У эритроцитов имеется особенность – при определенных условиях они «слипаются» вместе, образуя комплексы клеток. Поскольку их масса значительно больше массы отдельных эритроцитов, на дно пробирки они оседают быстрее. При воспалительном процессе, протекающем в организме, скорость объединения эритроцитов увеличивается, или, наоборот, уменьшается. Соответственно растет или снижается СОЭ.

Точность проведения тестирования крови зависит от следующих факторов:

• Правильной подготовки к проведению анализа;

• Квалификации лаборанта, проводящего исследование;

• Качества используемых реагентов.

При соблюдении всех требований можно быть уверенным в объективности результата исследования.

Подготовка к процедуре и забор крови

Показания к определению СОЭ – контроль над появлением и интенсивностью воспалительного процесса при различных заболеваниях и при их профилактике. Отклонения от нормы свидетельствуют о необходимости проведения биохимического анализа крови для уточнения уровня определенных белков. На основании одного тестирования на СОЭ невозможно поставить конкретный диагноз.

Проведение анализа занимает от 5 до 10 минут. Перед тем, как сдать кровь на определение СОЭ, нельзя принимать пищу в течение 4 часов. На этом подготовка к сдаче крови заканчивается.

Последовательность забора капиллярной крови:

• Третий или четвертый палец левой руки протирают спиртом.

• На подушечке пальца делают специальным инструментом неглубокий надрез (2-3 мм).

• Снимают стерильной салфеткой выступившую каплю крови.

• Производят забор биоматериала.

• Дезинфицируют место прокола.

• Прикладывают к подушечке пальца ватку, смоченную эфиром, просят прижать палец к ладони для скорейшей остановки кровотечения.

Последовательность забора венозной крови:

• Предплечье пациента перетягивают резиновым жгутом.

• Место прокола дезинфицируют спиртом, вводят в вену локтевого сгиба иглу.

• Собирают в пробирку необходимое количество крови.

• Извлекают иглу из вены.

• Место прокола дезинфицируют ватой со спиртом.

• Руку сгибают в локте до остановки кровотечения.

Кровь, взятую для анализа, исследуют на определение СОЭ.

Как определяют СОЭ?

Пробирку, в которой находится биоматериал с антикоагулянтом, ставят в вертикальное положение. Спустя некоторое время кровь разделится на фракции – внизу окажутся красные кровяные клетки, вверху прозрачная плазма с желтоватым оттенком.

Скорость оседания эритроцитов – расстояние, пройденное ими за 1 час.

СОЭ зависит от плотности плазмы, ее вязкости и радиуса эритроцитов. Формула расчета достаточно сложна.

Порядок действий при определении СОЭ по Панченкову:

• Кровь из пальца или вены помещается в «капилляр» (специальную трубочку из стекла).

• Затем ее помещают на предметное стекло, после отправляют обратно в «капилляр».

• Трубочку ставят в штатив Панченкова.

• Спустя час фиксируют результат – величину столбика плазмы, следующей за эритроцитами (мм/час).

Метод подобного исследования СОЭ принят в России и в странах постсоветского пространства.

Методы анализа СОЭ

Существует два метода лабораторного тестирования крови на СОЭ. Они имеют общую особенность – перед проведением исследования кровь смешивают с антикоагулянтом для того, чтобы кровь не сворачивалась. Методы отличаются по виду исследуемого биоматериала и по точности полученных результатов.

Метод Панченкова

Для исследования по этому методу используют капиллярную кровь, взятую из пальца пациента. СОЭ анализируют при помощи капилляра Панченкова, представляющего собой тонкую стеклянную трубку с нанесенными на нее 100 делениями.

Кровь смешивают с антикоагулянтом на специальном стекле в пропорции 1:4. После этого биоматериал уже не свернется, его помещают в капилляр. По истечении часа измеряют высоту столбика плазмы крови, отделившуюся от эритроцитов. Единица измерения – миллиметр в час (мм/час).

Метод Вестергрена

Исследование по этому методу является международным стандартом измерения СОЭ. Для его проведения используют более точную шкалу на 200 делений, градуированную в миллиметрах.

Венозную кровь смешивают в пробирке с антикоагулянтом, измеряют СОЭ спустя час. Единицы измерения те же – мм/час.

Норма СОЭ зависит от пола и возраста

Пол и возраст обследуемых влияет на показатели СОЭ, принятые за норму.

• У здоровых новорожденных детей – 1-2 мм/час. Причины отклонения от нормативных показателей – ацидоз, гиперхолестеринемия, высокий гематокрит;

• у детей 1-6 месяцев – 12-17 мм/час;

• у детей дошкольного возраста – 1-8 мм/час (равна соэ взрослых мужчин);

• У мужчин – не более 1-10 мм/час;

• У женщин – 2-15 мм/час, эти значения разнятся в зависимости от уровня андрогена, с 4 месяца беременности соэ растет, доходя к родам до 55 мм/час, после родов за 3 недели приходит в норму. Причина повышения соэ – повышенный уровень объема плазмы у беременных, уровня холестерина, глобулинов.

Повышение показателей не всегда свидетельствует о патологии, причиной этого может быть:

• Употребление контрацептивов, высокомолекулярных декстранов;

• Голодание, использование диет, недостаток жидкости, приводящие к распаду тканевых белков. Аналогичным действием обладает недавний прием пищи, поэтому кровь на определение СОЭ сдают натощак.

• Повышение обмена веществ, вызванное физической нагрузкой.

Изменение СОЭ в зависимости от возраста и пола

Возраст	Норма СОЭ (мм/час)
Новорожденные дети	0-2
Грудные дети до 6 мес	12-17
Дети и подростки	2-8
Женщины до 60 лет	2-12
Женщины во 2 половине беременности	40-50
Женщины старше 60 лет	До 20
Мужчины до 60 лет	1-8
Мужчины старше 60 лет	До 15

Ускорение СОЭ происходит за счет повышения уровня глобулинов и фибриногена. Подобный сдвиг содержания белка говорит о некрозах, злокачественном преобразовании тканей, воспалениях и деструкции соединительной ткани, нарушениях иммунитета. Продолжительное повышение СОЭ свыше 40 мм/час требует проведения других гематологических исследований для определения причины патологии.

Таблица нормы СОЭ у женщин по возрасту

Показатели, встречающиеся у 95% здоровых людей, в медицине считаются нормой. Поскольку анализ крови на СОЭ — неспецифическое исследование, его показатели используют в диагностике совместно с другими анализами.

Возраст	Норма (мм/час)
Девочки до 13 лет	7-10
Девочки — подростки	15-18
Женщины репродуктивного возраста	2-15
Женщины старше 50 лет	15-20

По стандартам российской медицины границы нормы для женщин – 2-15 мм/час, за рубежом – 0-20 мм/час.

Значения нормы для женщины колеблются в зависимости от перемен в ее организме.

Показания для проведения анализа крови на СОЭ у женщин:

• Анемия,

• Отсутствие аппетита,

• Боль в области шеи, плеч, головная боль,

• Боль в области органов малого таза,

• Боль в суставах,

• Беспричинное снижение веса.

Норма СОЭ у беременных женщин в зависимости от полноты

Тип телосложения	Норма СОЭ (мм/час) в 1 половине беременности	Норма СОЭ (мм/час) во 2 половине беременности
Полные женщины	18-48	30-70
Худощавые женщины	21-62	40-65

СОЭ у беременных зависит напрямую от уровня гемоглобина.

Норма СОЭ в крови у детей

Возраст	Норма СОЭ (мм/час)
При рождении	1-2
8 день	4
14 день	17
Старше 2 недель	Около 20
У детей дошкольного возраста	1-8 мм/час

СОЭ выше нормы — что это значит?

Основные причины, ускоряющие скорость оседания эритроцитов, — изменение состава крови и ее физико-химических показателей. За осуществление оседания эритроцитов отвечают белки плазмы агломерины.

Причины увеличения СОЭ:

• Инфекционные заболевания, провоцирующие воспалительные процессы, — сифилис, пневмония, туберкулез, ревматизм, заражение крови. По результатам СОЭ делают вывод о стадии воспалительного процесса, контролируют эффективность лечения. При бактериальных инфекциях показатели СОЭ выше, чем при болезнях, вызванных вирусами.

• Эндокринные заболевания – тиреотоксикоз, сахарный диабет.

• Ревматоидный полиартрит.

• Воспалительные поражения миокарда, инфаркт.

• Патологии печени, кишечника, поджелудочной железы, почек.

• Интоксикация свинцом, мышьяком.

• Злокачественные поражения.

• Гематологические патологии – анемия, миеломная болезнь, лимфогранулематоз.

• Травмы, переломы, состояния после операций.

• Высокий уровень холестерина.

• Побочные действия лекарств (морфий, Декстран, Метилдорф, витамин B).

Динамика изменения СОЭ может меняться в зависимости от стадии заболевания:

• В начальной стадии туберкулеза уровень СОЭ не отклоняется от нормы, но растет при развитии болезни и при осложнениях.

• Развитие миеломы, саркомы, других опухолей увеличивает СОЭ до 60-80 мм/час.

• В первые сутки развития острого аппендицита СОЭ находится в пределах нормы.

• Инфекция в острой форме повышает СОЭ в первые 2-3 дня развития болезни, но иногда показатели могут долго отличаться от нормы (при крупозном воспалении легких).

• Ревматизм в активной стадии не повышает показатели СОЭ, но их снижение может говорить о сердечной недостаточности (ацидоз, эритремия).

• При купировании инфекции сначала снижается содержание в крови лейкоцитов, затем приходит в норму РОЭ.

Длительное повышение показателей СОЭ до 20-40 или даже 75 мм/час при инфекциях, скорее всего,  говорит о появлении осложнений. Если инфекции нет, а цифры остаются высокими – имеет место скрытая патология, онкологический процесс.

Что может означать снижение СОЭ?

При сниженных показателях СОЭ отмечается снижение или отсутствие способности красных кровяных клеток к объединению и формированию эритроцитарных «столбиков».

Причины, приводящие к снижению СОЭ:

• Изменение формы эритроцитов, не позволяющее им складываться в «монетные столбики» (сфероцитоз, серповидность).

• Повышенная вязкость крови, препятствующая оседанию эритроцитов, особенно при выраженной эритремии (увеличение количества эритроцитов).

• Изменение кислотно-щелочного баланса крови в сторону снижения рН.

Заболевания и состояния, приводящие к изменению показателей крови:

• Высвобождение желчных кислот – следствие механической желтухи;

• Серповидноклеточная анемия;

• Высокий уровень билирубина;

• Недостаточный уровень фибриногена;

• Реактивный эритроцитоз;

• Хроническая недостаточность кровообращения;

• Эритремия.

У мужчин СОЭ ниже нормы заметить практически невозможно. К тому же такой показатель не имеет большого значения для диагностики. Симптомы понижения СОЭ – гипертермия, тахикардия, лихорадка. Они могут быть предвестниками инфекционного заболевания или воспалительного процесса или признаками изменения гематологических характеристик.

Как вернуть СОЭ в норму

Чтобы нормализовать показатели лабораторного тестирования СОЭ, следует найти причину таких изменений. Скорее всего, придется пройти курс лечения, назначенный врачом, дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. Точно поставленный диагноз и оптимальная терапия заболевания помогут привести в норму показатели СОЭ. Взрослым на это потребуется 2-4 недели, детям – до полутора месяцев.

При железодефицитной анемии реакция СОЭ придет в норму при употреблении достаточного количества продуктов, содержащих железо и белок. Если причиной отклонения от нормы стало увлечение диетами, пост, или такие физиологические состояния, как беременность, грудное вскармливание, менструация, СОЭ придет в норму после нормализации состояния здоровья.

Если СОЭ увеличена

При повышенном уровне СОЭ сначала следует исключить естественные физиологические причины: пожилой возраст у женщин и мужчин, менструация, беременность, послеродовой период у женщин.

Внимание! У 5% жителей Земли имеется врожденная особенность – их показатели РОЭ отличаются от нормы без всяких на то оснований и патологических процессов.

Если физиологические причины отсутствуют, имеются следующие причины повышения СОЭ:

• Анемия,

• Воспалительный процесс,

• Злокачественные опухоли,

• Интоксикация,

• Заболевания почек,

• Острые или хронические инфекции,

• Кардиогенный, болевой или анафилактический шок,

• Инфаркт миокарда,

• Ожоги, травмы,

• Состояние после операции.

Кроме того, на реакцию оседания эритроцитов может повлиять терапия с применением эстрогенов, глюкокортикостероидов.

Если СОЭ уменьшена

Причины уменьшения скорости оседания эритроцитов:

• Нарушение водно-солевого обмена;

• Прогрессирующая миодистрофия;

• 1 и 2 триместр беременности;

• Прием кортикостероидов;

• Вегетарианская диета;

• Голодание.

В случае отклонения от нормы следует обратиться к врачу для выяснения причины подобного состояния здоровья.

Мнение редакции

Показатель СОЭ зависит не только от физиологических процессов в организме человека, но и от психологической составляющей. Как негативные, так и позитивные эмоции оказывают влияние на показатели СОЭ. Сильный стресс, нервный срыв обязательно изменят реакцию оседания эритроцитов. Поэтому в день сдачи крови и накануне его желательно привести в норму свое психоэмоциональное состояние.

Источник: www.ayzdorov.ru

Соэ по панченкову повышены у взрослого

СОЭ помогает установить наличие очагов воспаления в организме взрослого или ребенка. Эта аббревиатура расшифровывается, как скорость оседания эритроцитов.

Что обозначает этот показатель?

Когда в организме идет инфекционный процесс, в крови повышается число защитных антител, призванных уничтожить бактерии, вирусы и прочих опасных агентов, и фибриногенов – белков острой фазы воспаления. В результате чего эритроциты склеиваются и намного быстрее падают в осадок.

Показатель скорости оседания увеличивается уже через 1 – 2 суток после начала заболевания. По ходу течения болезни он постоянно растет, достигает своего пика во время второй недели заболевания, или даже в период выздоровления.

Уровень СОЭ будет информативным, если динамично осуществлять его определение. Однократный анализ не даст точную клиническую картину состояния больного. Высокий СОЭ еще не говорит о существовании болезни, но вкупе с другими показателями определение скорости оседания играет значительную роль.

Врач рассказывает, зачем исследовать СОЭ

Существуют физиологические факторы, которые влияют на соэ:

• беременность – это объясняется изменениями в белковом составе крови. Уровень колеблется от 20 до 45 мм в час,
• оседание кровяных телец увеличивается в утренние часы,
• половая принадлежность – у женской половины населения показатель СОЭ выше, чем у мужчин, что объясняется особенностью женской крови,
• прием контрацептивов – женщины, которые принимают противозачаточные таблетки, имеют более высокий показатель,
• вязкость крови – если она увеличена, то скорость оседания будет превышать норму,
• если пациент страдает анемией, то соэ будет повышена.

Данные факторы являются естественными причинами повышения соэ, они не требуют медицинского лечения.

Определение показателя

Существует несколько способов вычисления показателя СОЭ. Каждый метод отличается техникой проведения исследования:

• определение методом Панченкова,
• исследование скорости оседания по системе Вестергена,
• вычисление СОЭ по способу Винтроба,
• измерение скорости оседания эритроцитов с помощью кинетического метода наблюдения.

Способ Панченкова обычно используется в России и странах постсоветского пространства. Метод Вестергена общепризнан. Его используют во многих странах мира (Европе и Америке).

Способ Панченкова

При проведении лабораторного исследования на эритроциты воздействуют химические реагенты. Стеклянная пробирка устанавливается на 1 час в вертикальное положение. Берется пипетка и с ее помощью в капиллярную кровь добавляют антикоагулянт: цитрат натрия.

Этот реагент препятствует свертываемости (пропорция 1 к 4). Под действием препарата красные тельца постепенно начинают оседать на дно пробирки. Временной интервал, за который опускаются эритроциты, и есть определение СОЭ.

После данного исследования кроветворный материал делится на две группы: плазма, составляющая верхнюю часть, и кровяные тельца – нижний слой крови. По истечении часа лаборант высчитывает высоту опустившихся эритроцитов (на пробирке отмечена специальная шкала).

Общепринятое значение скорости оседания кровяных телец – миллиметры в час.

Телепрограмма про исследование СОЭ

Норма СОЭ

Скорость оседания красных кровяных телец зависит от возраста и пола. У женщин показатель выше, чем у мужской половины человечества.

Норма у женщин до тридцати лет варьируется от 8 до 15 единиц. У дам старше тридцати лет норма повышается до 25 миллиметров в час. Женщины преклонного возраста (за 60 лет) имеют показатель СОЭ до 50 единиц.

У мужчин до шестидесяти лет норма варьируется от 6 до 12 миллиметров в час, у представителей более старшего возраста показатель поднимается до 20 единиц.

СОЭ у новорожденного ребенка находится в пределах 0 – 2. Норма скорости оседания у детей от года до пяти лет составляет от 5 до 11 единиц. У более взрослых детей показатель варьируется от 4 до 12 миллиметров в час.

В каких случаях исследуют соэ?

Скорость оседания, как и другие показатели крови, определяется при исследовании общего анализа (кроветворный материал забирают из капилляров). Поводом к назначению анализа у ребенка или взрослого бывают следующие причины:

• воспалительные реакции,
• инфекции,
• плохое самочувствие больного,
• опухоли,
• болезни неинфекционного характера,
• плановые медосмотры (они могут быть у ребенка или взрослого).

Почему повышен?

1. Среднестатистическая причина увеличения уровня – инфекционные болезни. Инфекции могут быть не только явными, но и скрытыми (протекающими бессимптомно). Определение СОЭ может указать на наличие латентных инфекций, в том время как лейкоциты в общем анализе крови будут показывать норму.

2. Аутоиммунные болезни всегда ведут за собой повышение показателя.

   При заболевании васкулитом, волчанкой, артритом или склеродермией происходят изменения в плазме крови, поскольку происходит перенасыщение иммунными комплексами

3. Онкологические болезни повышают показатель (он может достигать 40 мм в час).

4. Воспалительные процессы – любая реакция в организме человека ведет за собой повышение нормы СОЭ. В кровь выбрасываются специальные агенты, изменяющие состав плазмы крови.

5. Разрушение тканей – любой процесс, связанный с распадом тканей ведет к повышению уровня (это может быть даже предынфарктное состояние).
6. Нагноительные процессы в организме – обычно диагностирование гниения тканей не нуждается в анализе на уровень соэ, достаточно визуального осмотра. Обычно врачи все равно назначают пациенту сдать общие анализы, стоит помнить, что показатель будет высок из-за гнойных процессов.

Почему повышен у детей?

Любой родитель переживает за здоровье своего ребенка. Но при высоком показателе не стоит впадать в панику.

Обычно увеличенный СОЭ говорит о том, что в организме ребенка идет воспалительный процесс. В этом случае будут аналогично изменены другие показатели крови (лимфоциты, лейкоциты).

При любом воспалительной реакции общее состояние ребенка ухудшается, появляются дополнительные симптомы.

Повышение уровня означает и наличие неинфекционных заболеваний у детей:

• болезни крови,
• травмы,
• нарушение обмена веществ,
• заболевания, которые провоцируют разрушение тканей,
• аутоиммунные заболевания ребенка.

Показатель по Панченкову у детей может быть незначительно выше нормы и по естественным причинам.

Ребенок мог принимать парацетомол или ему не хватает витаминов. У детей повышен уровень СОЭ и при прорезывании зубов, нарушении диеты кормящей мамой (для грудничков) или наличии гельминтов.

Как понизить уровень?

Для понижения показателя врач выясняет причину его повышения, после чего назначается терапия. Когда ребенок или взрослый выздоравливает, скорость оседания входит в норму. Определение показателя СОЭ в динамике помогает выявить патологии в организме детей или взрослых. Впоследствии доктор устанавливает причины их возникновения.

Употребление противовоспалительных лекарств и антибиотиков снижает показатель скорости оседания кровяных телец.

Но назначать лечение должен врач, самостоятельный прием препаратов может повлечь за собой серьезные проблемы со здоровьем.

Профилактика

Уровень СОЭ говорит о том, что в организме человека идет какой-либо воспалительный процесс. Это всего лишь предупреждение об угрозе здоровью. Для того чтобы показатель всегда был в норме у взрослых и детей необходимо выполнять общие профилактические меры:

• ведение здорового образа жизни,
• отказ от курения и алкоголя,
• правильное питание,
• регулярные физические упражнения,
• избегание стрессов.

Не стоит забывать, что профилактика – не панацея от всех заболеваний, но она существенно снижает риски заразиться какой-либо инфекцией.

Регулярный контроль над здоровьем самого себя и ребенка, своевременная сдача анализов поможет выявить любые заболевания на ранней стадии, что способствует успешному излечению.

Источник: http://otdelka-derevom.ru/soje-po-panchenkovu-povysheny-u-vzroslogo/

Подробности про анализ СОЭ по Панченкову

СОЭ помогает установить наличие очагов воспаления в организме взрослого или ребенка. Эта аббревиатура расшифровывается, как скорость оседания эритроцитов.

Стоит помнить, что данный уровень относят к показателям неспецифического характера. Он отражает соотношение фракций белков плазмы крови. Изменения являются лишь косвенным признаком воспалительных реакций или других патологических процессов в организме.

Соэ по панченкову: повышены, норма, определение, у взрослого

Каждый из нас считает необходимым следить за свои состоянием здоровья. В случае недомогания человек обращается в медицинское учреждение, где ему необходимо пройти процедуру сдачи анализа крови.

Каждый пациент сталкивался с показателями СОЭ, однако не всем известно, что такое СОЭ по Панченкову.

Рассмотрим, что же представляет собой данный способ, каковы пределы нормальных показателей, а также как при необходимости вернуть число СОЭ в норму.

Обозначение показателя СОЭ

Обнаружение в крови человека повышенного количества защитных антител,, действие которых направлено на устранение вредоносных бактерий и вирусов, символизирует о присутствии в организме воспалительного инфекционного процесса.

СОЭ — что это значит? Данного рода изменения сопровождаются так называемым склеиванием эритроцитов и их выпадением в осадок. Данный показатель представляет собой красные кровяные тельца, о которых знают практически все не понаслышке.

Изменения имеют место быть уже через сутки после возникновения заболевания. В период развития болезни показатели СОЭ по панченкову повышены.

Существует ряд физиологических факторов, способных влиять на количественное изменение показателей СОЭ. В данном случае к ним стоит отнести:

• период вынашивания ребенка, причем в данной ситуации изменения напрямую связаны с изменениями в белковой структуре крови;
• применение гормональных контрацептивов — в этот период выявляется повышенная вязкость крови;
• половая принадлежность — у женщин, как правило, уровень эритроцитов значительно выше;

Нередко причиной изменения данного показателя может являться физиологическая особенность организма в виде вязкости крови, а также диагностирование такого заболевания, как анемия.

Нормальные показатели СОЭ и возможные отклонения

Скоростной процесс, соответствующий оседанию эритроцитов, во многом связан с полом пациента и его возрастной категорией. Как уже было сказано ранее, слабый пол имеет значительно выше показатели, нежели мужчины, а показатели ребенка связаны с его возрастом.

Рассмотрим подробнее показатели, соответствующие нормам в различных возрастных группах мужчин и женщин. По Панченкову норма у взрослого женского организма до 30 лет могут варьироваться в пределах 8-15 единиц. В более старшем возрасте эти пределы расширяются до 25 миллиметров в час. В пожилом возрасте у женщин может наблюдаться показатель до 50 единиц.

Что касается сильной половины человечества, то уровень эритроцитов в их крови соответствует следующим показателям: до 60 лет — в пределах 6-12 единиц, у людей старшего возраста может быть выявлено количество в пределах 20.

Отдельного внимания заслуживают показатели СОЭ у детей. У сравнительно недавно родившегося малыша, уровень эритроцитов не должен превышать 2 единиц. У детей с одного года до 10 лет значения соответствуют пределам 5-11. В более взрослом возрасте они могут варьироваться от 4 до 12.

Если показатели превышают тот уровень, который представлен выше, то это может означать присутствие в организме пациента воспалительного процесса. В данном случае не стоит забывать о том, что по одному анализу не стоит говорить про постановку того или иного диагноза.

В данной ситуации требует комплексное обследование.

На сам показатель количества эритроцитов могут повлиять также следующие факторы инфекционной природы:

• постоянные заболевания аутоиммунного характера;
• болезни, связанные с кровью;
• изменение и присутствие нарушений в процессе обмена веществ;
• травмирование;
• болезни, вызванные распадом тканей, например, туберкулез или образование злокачественных новообразований.

У детей на уровень СОЭ могут повлиять процесс прорезывания зубов, недостаток в организме оптимального количества витаминов, возможное нахождение в организме паразитов, применение отдельных лекарственных препаратов и несоблюдение правильного питания и диеты (например, чрезмерное употребление пищи повышенной жирности).

Способы снижения показателя

Если уровень СОЭ превышает норму и при этом подобного рода изменения связаны с воспалительным процессом инфекционной природы, то изменениям подвергаются и другие показатели лабораторных исследований общего анализа крови. Не стоит забывать о том, то после полного выздоровления уровень СОЭ приходит в норму немалое количество времени. Процесс может занять в среднем до 1,5 месяцев.

Повышенный показатель эритроцитов может наблюдаться у детей в случае воздействия некоторых вполне безобидных факторов, например, у грудничка на уровень может повлиять присутствие элементов жирной пищи или лекарственных препаратов в грудном молоке.

Также не исключена возможность возникновения нарушения вследствие нехватки оптимального количества железа в организме пациента.

Для того, чтобы вернуть число СОЭ в норму, существует несколько способов:

• применение травяных отваров на основе лекарственных трав, например, ромашки или липы, тем более, что они обладают уникальной противовоспалительным действием;
• больше употреблять горячих напитков, таких как чай совместно с лимоном или малиной;
• исключить из рациона продукты питания, которые содержат в своем составе повышенное количество канцерогенов.

Не стоит забывать и о мероприятиях профилактической направленности. Сюда следует отнести ведение здорового образа жизни, отказ от пагубных привычек, сбалансированное питание (в особенности у детей), постоянные физические нагрузки, но в то же время умеренные.

Таким образом, проведение анализа на выявление уровня СОЭ по Панченкову может дать характеристику состоянию организма пациента. В данном случае не стоит забывать о возможных факторах, способных повлиять на общее число эритроцитов, но и о регулярной сдаче данного типа анализа.

Источник: https://krov.expert/analiz/obshhij/soe-po-panchenkovu.html

Общая характеристика СОЭ

Эритроциты – это всем известные красные кровяные тельца. С развитием различных инфекций в организме уровень и количество антител увеличивается, в результате чего эритроциты между собой соединяются и выпадают в так называемый осадок.

Именно скорость оседания красной кровяной клетки на дно пробирки (СЭО) является показателем, который обладает достаточно высокой чувствительностью. Его изменение может говорить о наличии в организме заболевания.

Разумеется, показатель такой скорости не может быть одинаковым у всех.

На него имеют возможность повлиять следующие физиологические факторы:

• различие в половой принадлежности: как правило, у мужчин ниже, чем у женщин;
• беременность женщины: изменение показателя зависят от перемены количества белка;
• контрацептивы: женщины, которые регулярно используют противозачаточные таблетки, относятся к группе с повышенным СОЭ;
• утренние часы: если анализ сделан утром, то завышенный показатель может быть связан именно с этим;
• кровь вязкая: при такой особенности организма показатель в общем анализе будет превышать норму.

Верно определенная скорость оседания помогает врачам-специалистам верно констатировать наличие определенного скрытого заболевания или же заметить возможные реакции при протекании каких-либо болезней.

Как было сказано выше — показатель скорости выпадения эритроцитов в осадок является нормированным. Это значит, что для него существует свои границы сниженного/нормального/повышенного уровня. Также были названы физиологические причины, от которых такой уровень может быть разным. Разберем подробнее каждую категорию. Самая «широкая» для определения нормы показателя категория – это дети.

Здесь уровень может быть разным даже спустя месяц:

• Новорожденные дети: 2-2,8 мм/ч.
• Ребенку 1 месяц: норма от 2-х до 5-ти мм/ч.
• Ребенку от 2-х месяцев до полугода: норма от 4-х до 6-ти мм/ч.
• Ребенку от 6-ти до 12-ти месяцев: норма 3- 10 мм/ч.

• Ребенку от 1-го года до 5-ти лет: норма составляет 5-11 мм/ч.
• Ребенку от 6-ти лет до 14-ти: норма от 4-х мм/ч до 12-ти мм/ч.
• Дети старше 14-ти лет. Девочки: 2-15 мм/ч. Мальчики: 1-10 мм/ч.

Женская категория предполагает 3 случая рассмотрения нормативных показателей скорости оседания эритроцитов. Первая группа включает в себя женщин до 30-ти лет: для них норма от 8-ми до 15-ти мм/ч. Вторая группа – женщины от 30-ти лет и старше.

Для них показатель является разрешенным, если анализ показал до 20-ти мм/ч. Отдельно нужно рассматривать беременных женщин.

Осталась последняя категория – это мужчины. Здесь всего лишь 2 группы, однако их «возрастные цензы» являются увеличенными вдвое по сравнению с классификацией женской категории. В первую попадают мужчины до 60-ти лет: для них норма колеблется от 2-х до 10-ти мм/ч. Во вторую – мужчины после 60-ти лет соответственно. Для них допустимым значением является 15 мм/ч.

Причины повышенного показателя СОЭ

СОЭ обладает важнейшим диагностическим и медицинским значением. Для определения наличия той или иной инфекции в организме данный показатель может стать определяющим.

Разумеется, полную картину может дать только совокупность различных значений.

Особенностью СОЭ является то, что он повышается в большинстве случаев только при наличии «недружелюбных» бактерий в организме человека, причем даже если их локализация будет очень разной.

Существует открытый перечень инфекционных заболеваний, при протекании которых уровень скорости оседания повышается.

В этот перечень входят следующие:

• болезни с воспалительным характером (как гнойные, так и септические);
• инфекции, связанные с изменением обмена веществ, а также эндокринной системы;
• заболевания желчевыводящих путей и печени;
• состояние, которое может повлиять на увеличение кровяной вязкости (кровотечения, постоперационное состояние, диарея);
• заболевания, связанные с кровью;
• нарушение работы костного мозга (лимфома/лейкоз);
• заболевания, связанные с изменением тканей (инсульт, туберкулез).

Также есть ряд инфекций, при которых показатель может зашкаливать даже за 100 мм/ч. Среди них вирусные заболевания: ОРВИ, инфекция лёгких, воспаления придаточных пазух носа. Также СОЭ может быть сильно увеличенным при наличии гепатита, цистита или грибковой инфекции.

Важно понимать, что показатель СОЭ может стать увеличенным не с момента заболевания, а только спустя 1-2 дня. То же самое касается и момента выздоровления — на протяжении некоторого времени повышенные показатели также могут быть отображены в результате анализов.

Методы определения скорости оседания эритроцитов

Существует несколько способов, с помощью которых можно определить показатель оседаемости красных кровяных телец.

В клинических лабораториях есть 4 основных способа:

1. Система Винтроба.
2. Метод Вестергрена.
3. Метод Панченкова.
4. Кинетические методы (наблюдение).

У каждого метода или системы существуют свои особенности и некоторые различия. Рассмотрим их несколько подробнее.

Система определения СОЭ Винтроба

особенность метода в том, что здесь исследуют неразведенную капиллярную кровь. В нее добавляют лишь антикоагулянт (цитрат натрия). После добавления вещества в кровь состав помещают в трубку, по шкале которой и определяется показатель.

Существенным минусом является недостаток достоверности: при повышенном значении СОЭ (более 60 мм/ч) трубка может быть закупорена, что не дает возможности получить точный результат.

Метод определения СОЭ Вестергрена

Данный метод был одобрен на международном уровне и является самым распространенным среди медиков. Его особенность состоит в том, что для определения показателя скорости оседания используется венозная кровь, которую также смешивают с антикоагулянтом.

Различие состоит и в самом способе определения — здесь показатель измеряется с помощью специального штатива. После 1-го часа замеряется расстояние от первой разграничительной линии до черты осевших красных кровяных клеток.

Определение СОЭ по Панченкову

Основное различие метода Панченкова и метода Вестергрена заключается в механизме обработки результата: у Панченкова используются ручные исследования, у Вестергрена – автоматизированные. В этом методе используется только капиллярная кровь.

Исследование происходит по следующему алгоритму:

• В специальный сосуд набирается антикоагулянт (как правило, это цитрат натрия 5-ти %), после чего это количество переносится на подготовленное предметное стекло.
• В тот же сосуд необходимо набрать взятую для исследования кровь до специальной отметки «К». Такое количество приведет к соотношению антикоагулянта и крови 4:1 соответственно.
• Кровь «выливают» на то же предметное стекло и смешивают.
• Снова набирают получившийся состав в сосуд и устанавливают в вертикальное положение с помощью специального штатива.

• Спустя 1 час можно оценивать результат.

Как и любое биологическое исследование, определение скорости оседания красных кровяных клеток подразумевает соблюдение всех правил: температурного режима, верного освещения места работы, соблюдение уровня влажности в помещении.

Такой метод получил большое распространение благодаря своей точности и простоте исполнения.

Повышение показателей СОЭ у детей

Повышение таких показателей говорит о наличии воспалительного процесса. Определить конкретный вид такого процесса, к сожалению, нельзя по результатам одного анализа. Здесь нужен комплексный подход и только специалист может грамотно и в полной мере диагностировать наличие инфекции. Но такой показатель может увеличиться и не только при наличии болезнетворных бактерий.

Существует перечень неинфекционных нарушений, среди которых:

• системные, аутоиммунные заболевания (например, спондилит, астма);
• заболевания крови;
• нарушение обмена веществ;
• получение травмы;
• заболевания, связанные с распадом тканей: туберкулез, онкологические процессы.

Детский организм имеет много особенностей, в том числе и свою способность к восстановлению нормального показателя СОЭ. После перенесенного инфекционного заболевания этот самый показатель может оставаться повышенным в течение нескольких недель, в то время как у взрослых он стабилизируется уже на 2-3 день.

Важно также помнить, что есть незначительные отклонения в показателе скорости оседания эритроцитов, которые могу быть вызваны следующими причинами:

1. Режущиеся зубы у младенцев.
2. Недостаток витаминов.
3. Возможность проявления гельминтоза.
4. Прием определенных медикаментозных препаратов (например, Парацетамол).
5. Нарушение молодой мамой диеты, в том числе употребление излишне жирной пищи.

Может ли значение скорости быть безопасным при его повышении? Конечно! Такое явление может произойти, если пациент обильно позавтракал перед сдачей анализов, или же у него наблюдалась аллергическая реакция незадолго до посещения лаборатории.

Ложное повышение значения СОЭ

Если после результатов анализа значение СОЭ по Панченкову повышено значительно, то оно может быть признано ложным в силу наличия некоторых условий:

• беременность женщины: именно в этот период показатель увеличивается в разы;
• ожирение последних степеней;
• недавнее проведение вакцинации (только в случае прививки от Гепатита В);
• прием витаминов, в частности Витамина А;
• почечная недостаточность;
• возраст пациента (пожилой).

При наличии хотя бы одного из условий тест с повышенными показателями можно считать ложноположительным. В противном случае необходимо обратиться к лечащему врачу за консультацией.

Скорость оседания эритроцитов и ее показатель играет важную роль для любого специалиста. Правильно определенное значение помогает не только верно поставить диагноз, но и выявить конкретные заболевания и составить грамотную стратегию лечения пациента.

Источник: http://BolezniKrovi.com/sostav/soe/po-panchenkovu-povysheny.html

Анализ СОЭ по Панченкову: показатели нормы, и что делать, если повышены

СОЭ помогает установить наличие очагов воспаления в организме взрослого или ребенка. Эта аббревиатура расшифровывается, как скорость оседания эритроцитов.

Стоит помнить, что данный уровень относят к показателям неспецифического характера. Он отражает соотношение фракций белков плазмы крови. Изменения являются лишь косвенным признаком воспалительных реакций или других патологических процессов в организме.

Источник: samisebedoc.ru