Процент нейтрофилов понижен у взрослого

В частых случаях процент нейтрофилов понижен в крови при развитии серьезного заболевания или воспалительного процесса. Чтобы выявить нейтропению необходимо осуществить тщательную диагностику и сдать общий клинический анализ крови. Вырабатываются клетки в костном мозге. Нейтрофилы оказывают противодействие патогенным микроорганизмам, вирусам и грибкам. Если в организм попадет вирус, повышается количество нейтрофилов.

Основные разновидности

Существует несколько видов нейтрофилов. Палочкоядерные обладают сплошным и палочкообразным ядром. Сегментированные — сегментоядерными и зрелыми нейтрофилами.

Нормальный показатель

Чтобы определить уровень нейтрофилов в крови необходимо сдать общий анализ крови и расшифровать полученный показатель с помощью специальной таблицы. Важно учитывать возраст пациента.

У детей от рождения до года нейтрофилы составляют 35-49 % от лейкоцитов. По мере взросления человека их количество в крови увеличивается. У взрослого человека за нормальный показатель принимают значение от 46 до 69 %. Если присутствует отклонение от нормы, можно свидетельствовать о пониженном проценте нейтрофилов.

Существует несколько разновидностей такого патологического состояния. К ним относят:

• врожденную нейтропению;
• приобретенную нейтропению;
• невыясненную нейтропению.

Как показывает медицинская практика, у многих детей паология может развиваться в хронической форме, при этом обладает доброкачественным характером. Со временем показатель приходит в норму. Достаточно часто встречается цикличная нейтропения. Определить форму и тяжесть болезни способен только врач после исследования больного.

По каким причинам понижаются нейтрофилы?

Чаще всего нейтрофилы понижаются по причине возникновения воспалительной болезни, при вирусной инфекции и радиационном облучении. Достаточно часто провоцирует появление нейтропении следующие факторы:

• плохая экологическая обстановка;
• употребление некоторых медикаментозных препаратов («Сульфаниламид» «Анальгин» и «Левомицетин»);
• воспалительный процесс в организме.

Пониженный процент нейтрофилов — это не самостоятельная болезнь. Это лишь результат развития другого заболевания, которое можно выявить после тщательного медицинского исследования. Если результаты лабораторных анализов неудовлетворительные, необходимо посетить гематолога. После тщательного исследования специалист назначает комплексную терапию.

Запрет на вакцинацию детей при пониженных нейтрофилах

Запрещено осуществлять вакцинацию детям при пониженном проценте нейтрофилов. Необходимо осуществить процедуру только после того, как гематолог одобрит проведение этой процедуры, поскольку могут возникнуть осложнения и проблемы со здоровьем.

Самые распространенные причины

Существует несколько самых распространенных заболеваний, провоцирующих понижение числа нейтрофилов. А именно:

1. При аутосомно-рецессивном наследственном заболевании развивается тяжелая нейтропения. При этом возникают инфекционные поражения на коже. Может появиться гнойничок, фурункул, карбункул. В процессе развития заболевания возможен абсцесс легких или пневмония.
2. Доброкачественная нейтропения — это семейная болезнь, которая никак не проявляется на начальном этапе развития. Пониженный процент нейтрофилов в крови проявляется время от времени. До момента возникновения приступа у пациента нормальный показатель этих компонентов крови. Когда они исчезают, и увеличивается количество эозинофилов и моноцитов, развивается нейтропения.
3. При возникновении бактериальной инфекции локализованного характера. К ним относят: аппендицит, остеомиелит, острый отит, пневмонию, острый пиелонефрит, гнойный и туберкулезный менингит, ангину, острый холецистит, тромбофлебит.
4. При сильном ожоге или воспалительном процессе.


5. Злокачественные опухоли, гангрена, инфаркт миокарда, острая ревматическая лихорадка провоцируют понижение процента нейтрофилов у взрослого.
6. При экзогенной интоксикации токсическими веществами (свинец, токсины, змеиный яд).
7. При эндогенной интоксикации (подагра, диабет, ацидоз, синдром Кушинга, эпилепсия).
8. При возникновении эритремии, хронического миелолейкоза.
9. При бактериальной инфекции (туберкулез, туляремия, паратиф, бактериальный эндокардит).
10. При возникновении гриппа, кори, краснухи, инфекционного гепатита.

Многих волнует, если процент нейтрофилов понижен, что это значит? Но не все знают, что только после обследования больного врач сможет поставить диагноз.

В процессе развития острого лейкоза врачи рекомендуют регулярно сдавать анализ крови. Важно контролировать уровень нейтрофилов в крови, поскольку они надежно защищают организм от инфекционного заболевания. Специалисты считают, когда понижается уровень нейтрофилов, пациент чаще болеет и ухудшается общее состояние его здоровья. Может нарушиться работа желудочно-кишечного тракта и появится сильный воспалительный процесс.

Специалисты придерживаются того мнения, что после приема цитостатиков и иммунодепрессантов также часто понижается уровень нейтрофилов. А в процессе лечения злокачественных опухолей больному часто назначают эти виды препаратов.

Перед тем как начать лечение, в первую очередь врач должен найти причину, которая спровоцировала понижение процента сегментоядерных нейтрофилов в крови . При своевременном лечении риск возникновения осложнений минимален. В процессе диагностики специалист учитывает возраст, наследственные факторы, наличие других болезней (поскольку они влияют на уровень нейтрофилов).

Как происходит лечение?

В том случае, если пониженный уровень нейтрофилов наблюдается дольше 13 дней, то это свидетельствует о том, что присутствует риск развития инфекционной болезни. Патологическое состояние длится больше месяца — скорее всего в организме развивается тяжелое заболевание.

Если уровень нейтрофилов понизился по причине болезни, которая «съела» уже сформировавшиеся лейкоциты, то в процессе лечения необходимо купировать его симптоматику. Индивидуальный метод лечения подбирает врач в зависимости от конкретной клинической картины. Для начала важно осуществить полное медицинское обследование пациента.

Когда больные люди выздоравливают и их состояние приходит в норму, количество лейкоцитов со временем нормализуется. При своевременном лечении это происходит в течение 2 недель.

Достаточно часто падает уровень нейтрофилов по причине дефицита веществ, которые отвечают за рождение новых клеток. В таком случае необходимо сбалансировать рацион и принимать лекарственные препараты, которые назначил лечащий врач.

Какие препараты назначают врачи?

Как правило, специалисты назначают витамины группы Б и те лекарственные препараты, в составе которых присутствует фолиевая кислота. В некоторых случаях среди провоцирующих факторов выступает поражение тканей костного мозга. При таких обстоятельствах пациенту назначают медикаментозное лечение. Чаще всего врач предлагает больному «Филграстим» и «Ленограстим».

Многих интересует, почему процент нейтрофилов понижен, а лимфоциты повышены? В некоторых случаях это свидетельствует о том, что организм находиться в процессе выведения отмерших клеток.

Рекомендации врача

Если у пациента понижен уровень нейтрофилов, то врач информирует больного относительно образа жизни в процессе лечения. В первую очередь необходимо сократить риск развития других болезней. Стоит обратить внимание на рацион питания. Человек, у которого снижен уровень нейтрофилов, не должен употреблять плохо обработанные мясные продукты. Первое время необходимо кипятить молоко перед употреблением. Фермерскую продукцию стоит исключить из своего рациона. Лучше покупать товары из супермаркетов, поскольку в продуктах с рынка часто оказываются патогенные микроорганизмы.

На заметку пациенту

Важно соблюдать и элементарны правила гигиены. Мыть руки перед едой. В людных местах необходимо надевать защитную маску. Это поможет предупредить развитие заболеваний. Желательно не общаться с теми людьми, которые переносят респираторные инфекции.

Если при пониженных нейтрофилах у пациента ухудшилось общее состояние здоровья и значительно повысилась температура тела, то лечение осуществляется в условиях стационара под строгим наблюдением лечащего врача. В таком случае самолечением заниматься запрещено, поскольку это может вызвать развитие серьезных осложнений и ухудшить общее состояние здоровья больного.

Теперь вы знаете, что если в результатах анализов процент нейтрофилов понижен, а процент лимфоцитов повышен, то на эти показатели могли повлиять несколько факторов. И только после полного обследования больного можно точно ответить, что именно спровоцировало это явление.

Источник: FB.ru

Разновидности

В крови человека врачи выделяют два вида этих клеток:

• Палочкоядерные. Это клетки, которые еще не успели созреть окончательно. Их ядро состоит из сплошной полачкообразной основы. Этот вид часто повышен у новорожденных.
• Сегментоядеррные. Это уже взрослые и сформированные клетки, ядро которых состоит из сегментов.

Для определения состояния пациента необходимо определить процентное соотношение молодых и зрелых клеток. Повышенное содержание палочкоядерных представителей обычно наблюдается у новорожденных детей. Эти клетки позже сменяются на сегментоядерные, и уже к 3-м неделям жизни баланс между юными и зрелыми клетками у малышей восстанавливается. Нейтрофилы в крови показывает общий анализ крови.

Для того чтобы определить наличие или отсутствие заболеваний врачи подсчитывают процентное отношение нейтрофилов от количества лейкоцитов. Часто можно услышать от специалистов, что у пациента нейтрофилы в крови понижены, что же это значит?

Нормальные показатели нейтрофилов у взрослых и детей

Всего выделяют 5 групп лейкоцитов. Все они задействованы в иммунитете, однако функции их несколько отличаются. Базофилы, например, активизируются при серьезных аллергиях и шоковых состояниях, эозинофилы выступают против паразитов, моноциты атакуют вирусы, а лимфоциты стимулируют выработку антител, запоминают и распознают генетический материал патогенов, уничтожают опухолевые клетки.

Нейтрофилы — самая многочисленная группа защитных телец. Они циркулируют в крови, а со временем мигрируют в периферические ткани, защищая их от бактерий и грибков. Эти клетки вырабатываются в костном мозге, проходят процесс созревания, погибают в селезенке или непосредственно при столкновении с патогенами. Они активизируют воспаление у «входных ворот» инфекции, привлекая туда другие иммунные тельца. У нейтрофилов есть несколько важных функций:

• способны проникать сквозь сосудистые стенки, в любой момент могут попасть в мягкие ткани и обратно в кровь;
• благодаря амебовидному типу движения постоянно перемещаются по направлению к очагам воспаления;
• способны фагоцитировать — поглощать до 3 десятков чужеродных микроорганизмов.

Процесс разрушения нейтрофилов называется нетозом. Это разновидность запрограммированной клеточной смерти, сопровождается формированием ДНК-сетей с белковыми молекулами. Те микробы, которые после контакта с защитными клетками остались не обезвреженными, остаются в этих ловушках и погибают.

Разновидности

Клетками-предшественницами нейтрофилов выступают миело- и метамиелоциты. Это структуры красного костного мозга, которые не должны обнаруживаться в крови. Посредством сложных биохимических реакций они созревают, становясь молодыми нейтрофилами. Их также называют палочкоядерными гранулоцитами (из-за специфической вытянутой формы ядра).

За 2‒48 часов клетки проходят процесс созревания, становятся функционально активными гранулоцитами — сегментоядерными нейтрофилами. Их центр имеет перетяжки, а потому разделяется на отростки, приобретая неправильную форму. Такие клетки крови имеют все функции, необходимые полноценному нейтрофилу. У здоровых людей молодых клеток намного меньше, чем зрелых.

Количество кровяных телец определяется при клиническом анализе крови. Его назначают в диагностических и профилактических целях. Это наиболее доступный и быстрый способ оценить состояние организма, работу иммунитета и гемопоэтической системы. Параметры нейтрофилов отражаются лейкоцитарной формулой (обозначаются они как NEUT). В таблице можно найти абсолютное значение (количество телец на единицу объема крови) и процент (отражает долю нейтрофилов среди всех лейкоцитов).

Таблица — Лейкоцитарная формула здорового человека

Группа клеток	Доля, %	Абсолютный показатель, 10⁹/л
Палочкоядерные нейтрофилы	1‒6	0,04‒0,3
Сегментоядерные	48‒75	2,0‒5,5
Эозинофилы	0,5‒5	0,02‒0,3
Базофилы	0‒1	0,0‒0,065
Лимфоциты	19‒37	1,2‒3,0
Моноциты	3‒11	0,09‒0,6

Процентное содержание нейтрофилов может изменяться по мере взросления человека. У детей показатели несколько ниже, чем у взрослых.

Таблица — Нормы процента нейтрофилов

Категория пациентов	Доля, %
Дети до года	15‒50
До 13 лет	35‒70
Подростки	40‒70
Взрослые	48‒75

В бланках старого образца может быть указан только процент. Пересчитать его на абсолютное число можно методом пропорции. Количество лейкоцитов будет 100%, Х приравнивается к доле нейтрофилов. Нужно умножить показатель всех защитных телец на % искомых клеток и разделить полученное число на 100%.

Важно оценивать соотношение молодых и зрелых нейтрофилов между собой. Преобладание функционально неполноценных форм означает болезнь. Нормы показателей также отличаются в зависимости от возраста пациента. У детей может быть несколько больше палочкоядерных нейтрофилов, чем у взрослых, что связано со становлением иммунитета.

Таблица — Нормальное соотношение нейтрофилов

Категория населения	Палочкоядерные,%	Сегментоядерные,%
Первые сутки	До 16	До 80
До месяца	До 13	До 60
До года	До 5	До 45
До 3 лет	До 5	До 58
До 6 лет	До 5	До 60
До 12	До 5	До 65
До 15	До 5	До 68
От 16	До 5	До 73

Рассматривая пропорцию нейтрофилов разных типов, врачи констатируют стабильность или сдвиг лейкоцитарной формулы. Смещение влево означает появление в крови большого количества незрелых клеток. Причиной тому может быть стимуляция синтеза телец при активном их расходовании (общее количество снижено) или заболевания костного мозга.

• инфаркт;
• гемолиз;
• сепсис;
• миелолейкоз;
• заболевания почек;
• инфекционные патологии (дифтерия, скарлатина, рожа);
• острые воспалительные процессы в организме (при крупозной пневмонии, туберкулезе).

Сдвигом вправо называют уменьшение количества незрелых нейтрофилов в пользу клеток с гиперсегментированными ядрами. Общее количество телец может быть как пониженным, так и повышенным. Сдвиг вправо наблюдается при печеночных и почечных патологиях, мегалобластной анемии, переливании крови.

У взрослого человека и ребёнка показатели могут разниться: для первых характерно содержание 50—70% от общего количества лейкоцитов, у новорожденных, как правило, этот показатель не превышает 30% и к 16–17 годам выравнивается с нормой взрослых людей.

Очень часто палочкоядерные нейтрофилы могут быть повышены в случае атаки вирусом организма человека. Причины тому — непрерывное воспроизводство костным мозгом таких клеток, как моноциты (одноядерные лейкоциты). Их основная функция — противостояние инфекции. Если иммунная система дает сбои, то происходит обратный процесс. Это отражается на показателях, полученных в ходе анализа (лейкоциты будут понижены).

Сниженные нейтрофилы в крови могут быть как у женщин, так и у мужчин. Вылечить нейтропению невозможно, не выяснив причину ее возникновения. Если в анализах были выявлены отклонения. То следует обратиться к гематологу. Данный специалист проведет подробное исследование, выяснит причину и назначит лечение.

Например, если понижение вызвано приемом лекарств, то врач должен скорректировать программу лечения. Если же отклонение нейтрофилов от нормы произошло из-за дисбаланса питательных веществ, то назначается прием витаминов группы B.

Понижение нейтрофилов опасно для здоровья человека, поэтому нужно его контролировать на постоянной основе и при наличии отклонений, обращаться к специалисту для выявления причины и назначения лечения.

Что такое нейтрофил? Эти клетки являются самой многочисленной группой лейкоцитов. Эти клетки защищают наш организм от различных микробов и болезнетворных бактерий. Они входят в состав иммунной системы и являются показателем ее работы.

Процентный уровень нейтрофилов в крови к лейкоцитам отличается у детей и взрослых. По половому признаку различий в нормах нет.

Возраст	Средние нормы
	Палочкояядерные	Сегментоядерные
Дети первого месяца жизни	от 1 до 5%	от 27 до 55%.
Дети до 5 лет	от 1 до 5%	от 20 до 55%
Дети до 15 лет	от 1 до 4%	от 40 до 60%
Взрослые	общее содержание нейтрофилов от 45 до 70%

От общего количества лейкоцитов нейтрофилы занимают 45-70%. При этом в диагностике патологии важно их количественное и процентное содержание, а также тип клеток.

Различают нейтрофилы:

• миелоциты (в норме 0%) и юные (не более 1%) — незрелые клетки у здорового человека, пребывающие в костном мозге;
• палочкоядерные (1-5%) — нейтрофилы на последней стадии созревания;
• сегментоядерные (60-65%) — отличаются от предыдущей формы лишь формой ядра.

Одни сегменты и палочки курсируют в крови, являясь первым звеном контроля и выявления чужеродного «втрожения». Другие клетки находятся в резерве, прикрепившись к стенкам сосудов. Именно они первыми идут на помощь при обнаружении воспаления. Если и их не хватает, из костного мозга в кровяное русло выбрасываются юные клетки и миелоциты, хотя и выполняют свои функции лишь на 50%.

Количественное и процентное содержание нейтрофилов в крови зависит от возраста пациента:

• у детей сразу после рождения — 6,0-28,0Х10⁹/л, 50-72% от общего количества лейкоцитов, (палочкоядерных 3-17%, сегментоядерных 45-80%);
• к 1 году — 1,8-8,5Х10⁹/л, 31% от общего количества лейкоцитов (П — 0,5-4%, с — 15-45%);
• до 4 лет — 1,5-8,5Х10⁹/л, 33-42%;
• до 8 лет — 1,5-8,0Х10⁹/л, 51-53%;
• до 16 лет — 1,8-8,0Х10⁹/л, 54-57%;
• взрослые — 1,8-6,6Х10⁹/л, 45-70% (П — 1-5%, С — 60-65%).

Тяжесть нейтропении обычно определяется степенью снижения количественного показателя (абсолютная нейтропения):

• мягкая — 1,5-1,0Х10⁹/л,
• умеренная — 1,0-0,5Х10⁹/л;
• тяжелая — менее 0,5Х10⁹/л.

Относительная нейтропения фиксируется при нормальных количественных и снижении процентных показателей нейтрофилов относительно общего количества лейкоцитов. Такое состояние может возникает при увеличении других типов лейкоцитов, в основном — лимфоцитов.

Границы нормы нейтрофилов в общем анализе крови для взрослого колеблется в пределах 45 – 70%. Из них только 1 – 5% палочкоядерных, а все прочие – сегментоядерные.

На бланке колонка нейтрофилов поделена на несколько частей. Давайте рассмотрим каждую графу.

Миелоцитов в границах нормы в сосудах не должно выявляться. Они присутствуют только в мозговом веществе костной ткани и являются предшественниками практически всех клеток крови. В этой графе в норме положена цифра 0.

Юные нейтрофилы в хорошем анализе также большая редкость. Выявляют их редко, да и то случайно. Обычно они появляются, когда по каким-то причинам зрелые нейтрофилы не могут до конца совершать свои функции, а костное вещество не успевает производить именно сегментоядерные клетки. В норме юных нейтрофилов может вовсе не быть, а может присутствовать до 1%, но не более.

Палочкоядерных в русле крови также немного. Их количество в процентах составляет не меньше 1%, но и не более 5%. Постепенно они дозревают и превращаются в сегментоядерные. И уже этих клеток в норме может быть от 45 до 70%.

У детей лейкоцитарная формула крови сильно отличается от нормального анализа крови взрослого.

Почему развивается нейтропения

Снижение концентрации нейтрофилов может развиваться по нескольким механизмам:

• перераспределение клеток из общего русла в периферическое;
• быстрая гибель клеток при обширных воспалительных процессах и серьезных инфекциях;
• наследственные заболевания;
• нарушение выработки телец из-за дефектов в структуре клеток-предшественниц;
• патологии костного мозга;
• разрушение или изменение структуры нейтрофилов под действием антилейкоцитарных антител.

Нейтропению у взрослых и детей констатируют при снижении уровня телец до 1,5*10⁹/л. Ориентируясь на абсолютный показатель, выделяют степени тяжести состояния:

• легкая (1,0‒1,5*10⁹/л);
• средняя (0,5‒1,0*10⁹/л);
• тяжелая (0‒0,5*10⁹/л).

При снижении доли нейтрофилов среди лейкоцитов говорят об относительной нейтропении. Если в перерасчете на количество клеток также обнаруживается дефицит, нейтропению называют абсолютной.

Причины пониженных нейтрофилов

Снижение нейтрофилов у мужчин и женщин возникает:

• в результате врожденного или приобретенного заболевания;
• при влиянии на организм различных внешних факторов.

Низкие показатели нейтрофилов после перенесенной острой вирусной инфекции у детей и взрослых могут наблюдаться в течение месяца.  Это не нужно никак лечить, их уровень постепенно возвращается к норме.

Если уровень нейтрофилов понижен у женщин, то это может значить развитие различных первичных или вторичных патологических состояний:

• иммунодефициты;
• злокачественные заболевания крови;
• токсические поражения.

К тому же у женщин причинами пониженного показателя может быть голодание, длительная диета.

Появление в анализах  нейтрофильных клеток ниже нормы может значить, что у женщины развиваются системные заболевания, при этом в анализах появляются антинуклеарные антитела.

Факторами, приводящими к снижению нейтрофильных клеток у мужчин, являются:

• наследственные болезни;
• воздействие ионизирующего излучения;
• патология костного мозга.

Иногда понижение нейтрофилов в анализе ниже нормы свидетельствует о развитии осложнений на фоне приема некоторых медикаментов (антидепрессантов, диуретиков).

У мужчин, так же как и у женщин, при тяжёлой физической нагрузке увеличивается агрегация (склеивания) клеток, что характеризуется их низким содержанием в крови. Такое состояние кратковременно и восстанавливается после отдыха.

Причинами нейтропении в детском возрасте могут быть:

• применение некоторых лекарственных средств: антибиотики, иммуносупрессоры, жаропонижающие, цитостатики;
• патологические состояния: лейкозы, синдром Костманна,  миеломная болезнь;
• интоксикация токсическими ядами.

Если у новорожденного наблюдается пониженное количество нейтрофилов, такой анализ значит развитие неонатальной  нейтропении. Это состояние доброкачественное, исчезает в течение первых 2-х лет и не требует лечения.

Их пониженные показатели зачастую свидетельствуют о том, что пациент серьёзно болен. Анализ на лимфоциты, моноциты, а также на уровень нейтрофилов может подтвердить следующие диагнозы:

• туляремия;
• бруцеллёз;
• краснуха;
• корь;
• гепатит инфекционный;
• грипп.

Исследование крови производится и при отравлении организма какими-либо веществами.

У взрослого человека нейтрофилы могут быть понижены в случае возникновения какого-либо опасного заболевания. Чтобы узнать причины возникновения недуга, необходимо пройти процедуру, в рамках которой берётся на анализ кровь для последующего изучения. Особый интерес лаборанту представляют:

• лимфоциты;
• моноциты;
• уровень нейтрофилов.

Если анализ показывает, что сегментоядерные нейтрофилы понижены, то эта информация может свидетельствовать о заражении организма инфекцией и её активном распространении. Такое состояние называется нейтропения.

У женщин в период беременности и лактации нейтрофилы могут быть повышены. Это обусловлено тем, что находящийся в матке плод выделяет отходы жизнедеятельности. Этот процесс провоцирует выброс в кровь дополнительного количества лейкоцитов, в числе которых будут и нейтрофилы. Необходимо постоянно отслеживать их показатели и не допускать резких отклонений от нормы, особенно в сторону понижения, так как если нейтрофилы значительно понижены, то это может сигнализировать о такой угрозе, как риск выкидыша.

Основной причиной, по которой у взрослого понижены нейтрофилы, служит нарушение созревания этой популяции лейкоцитов в костном мозге.

Продукция NEUT в костном мозге понижается под действием:

• вирусных инфекций – кори, гепатита, краснухи, оспы, ВИЧ;
• бактериальных заболеваний – сальмонеллеза, милиарного туберкулеза, малярии, брюшного тифа, бруцеллеза;
• заражения простейшими – токсоплазмоз;
• радиации.

Если при тяжелой инфекции в крови понижены нейтрофилы, то это служит неблагоприятным признаком и значит, что иммунная система истощена, а способность к сопротивлению инфекции снижена.

Пониженные нейтрофилы наблюдаются в крови у взрослых при таких видах патологических изменений, как:

• системная красная волчанка;
• анемия, вызванной недостатком В12;
• железодефицитная анемия;
• язвенная болезнь желудка;
• цирроз печени;
• некоторые виды лейкоза;
• анафилактический шок;
• отравление бензолом, анилином;
• агранулоцитоз – понижение содержания гранулоцитов, к которым относятся также базофилы и эозинофилы.

Патологически низкий уровень нейтрофилов отмечается при агранулоцитозе. При этой болезни у взрослых понижается общее (общ.) число лейкоцитов в анализе, это значит, что и нейтрофилы в крови также сильно понижены.

При агранулоцитозе в лабораторном анализе крови понижаются:

• общие лейкоциты меньше 1,5 тыс./мкл;
• гранулоциты ниже, чем 1 тыс./мкл;
• нейтрофилы снижены до 0,75*10⁹/мкл.

Низкий уровень NEUT отмечается при аутоиммунных заболеваниях, которые вызываются появлением аутоантител к ферментам цитоплазмы нейтрофилов (АНЦА).

Такие аутоиммунные заболевания называют АНЦА-ассоциированными болезнями, к ним относятся:

• микроскопический полиангиит – поражаются мелкие капилляры в почках, легких, кожи, вызывая патологии этих органов;
• синдром Чарга-Стросса – редкое аллергическое поражение кровеносных сосудов, проявляется астмой, синуситами, аллергическим ринитом;
• гранулематоз Вегенера или респираторный гранулематоз – поражаются сосуды околоносовых пазух, почек, легких.

Причиной понижения нейтрофилов может быть прием лекарственных средств. Понижение вызывается при лечении:

• сульфаниламидами;
• фенилбутазоном;
• некоторыми антибиотиками, противовирусными препаратами;
• антитиреоидными препаратами;
• фенотиазинами;
• пегилированным интерфероном;
• противоопухолевыми препаратами.

Способствуют снижению нейтрофилов алкоголизм, сахарный диабет. Процент нейтрофилов не обязательно понижен из-за болезни. Изменения в лейкоцитарной формуле могут возникнуть после физической нагрузки, при голодании, нерациональном питании.

При инфекционных заболеваниях понижение нейтрофильной субпопуляции лейкоцитов сопровождается повышенными лимфоцитами, моноцитами. Понижение нейтрофильных лейкоцитов развивается, как следствие химиотерапии.

Причины низкого количества сегментированных нейтрофилов и высокого – палочкоядерных чаще всего указывают на наличие воспалительного процесса.

Процент нейтрофилов понижен при:

• Воспалительных процессах в организме.
• Вирусных и инфекционных заболеваниях.
• ВИЧ.

• 

  Анемии.

• Аллергии.
• Гельминтозах.
• Подагре.
• Отравлении ядами.
• Грибковых поражениях.
• Диабете.
• После химиотерапии.
• Воздействии радиации.
• Синдроме Костмана.
• Токсоплазмозе и малярии.
• Опухолях.
• Приеме сульфаниламидных антибиотиков и хлорамфеникола.

Снижение количества нейтрофилов носит название нейтропения. Относительное снижение выражается в процентах и чаще всего совпадает с абсолютным.

Значительное понижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов чаще всего возникает после перенесения острых вирусных инфекций. За короткий промежуток времени показатели нормализуются самостоятельно.

Если же пониженные показатели наблюдаются на протяжении длительного периода, а лимфоциты увеличены, можно заподозрить:

• Туберкулез.
• ВИЧ.
• Лимфолейкоз.

Пониженное количество нейтрофилов не всегда указывает на наличие того или иного заболевания.

Для того, чтобы поставить диагноз, требуется пройти дополнительные обследования. Пониженные показатели крови являются косвенными и без осмотра пациента невозможно предугадать, что является причиной патологии.

О чем говорит отклонение от норм? Сегодня врачи выделяют три основных причины, по которым нейтрофильные гранулоциты могут быть понижены в крови, а именно:

• Врожденный недостаток (когда уровень ниже нормы с рождения).
• Приобретенный недостаток (например, при болезни или после химиотерапии гранулоциты понижены).
• Недостаток по не выявленным причинам.

Пониженное количество нейтрофилов у ребенка, что это значит? Часто пониженный уровень нейтрофилов может наблюдаться у детей младшего возраста. Если отклонение не носит патологического характера и не является врожденной патологией, общее число нейтрофилов нормализируется примерно к 2-3 годам жизни.

Редко у детей встречаются врожденные патологии, когда пониженные нейтрофилы показывают снижение до критических отметок или отсутствуют вовсе. Эти заболевания опасны для детей, ведь иммунная система не работает, и малыш может часто и тяжело болеть, особенно в первые годы жизни. Такие дети должны находиться на специальном учете. С возрастом их состояние улучшается за счет того, что иммунитет замещает недостающие лейкоциты другими иммунными клетками.

Нейтрофилы понижены у взрослого или ребенка при тяжелом течении следующих заболеваний:

• Вирусные заболевания различного характера.
• Протозойдные инфекции.
• Сыпной тиф.
• Бактериальные инфекции.
• Анемия.
• Язвенная болезнь.
• Гнойные воспаления.
• Агранулоцитоз и др.

Помимо этого нейтрофилов понижение у взрослых может быть по причине следующих состояний:

• Перенесенная болезнь.
• После химиотерапии.
• После лучевой терапии.
• После вакцинации.
• При медикаментозном лечении.
• При анафилактическом шоке.
• При проживании в экологически неблагоприятной местности.

При сниженных нейтрофилах нужно оцениывать эозинофильные клетки. Особое значение определения их количества имеет у женщин во время беременности. Часто при патологических состояниях клиническое исследование крови показывает, что понижены нейтрофилы, а эозинофилы повышены и лимфоциты повышены у взрослого. Это свидетельствует о серьезном воспалительном процессе в организме. Также при этом будут наблюдаться и другие отклонения в анализе.

Симптоматика

Отклонения в анализе крови не имеют собственных клинических проявлений. Они сопровождаются симптомами провоцирующего заболевания или состояний, возникающих как осложнение. Нейтропения заявляет о себе в тот момент, когда на фоне снижения защитных сил организма его атакуют инфекции.

Легкую степень можно заподозрить при эпизодических бактериальных и вирусных инфекциях. Они хорошо поддаются стандартному лечению. Средняя степень тяжести нейтропении проявляется частыми ОРВИ, рецидивирующими инфекционными заболеваниями. При тяжелых нарушениях высок риск осложнений и генерализованных микробных патологий.

Значительные отклонения в лейкоцитарной формуле сопровождаются появлением язв в ротовой полости, фарингитом, тонзиллитом, гнойными процессами (ангины, фурункулез). Фебрильная нейтропения (чаще провоцируется вирусами) проявляется:

• лихорадкой;
• ознобом;
• потливостью;
• болями в суставах и мышцах;
• слабостью;
• повышением частоты сердечных сокращений;
• снижением артериального давления;
• бледностью кожных покровов.

Иммунные нарушения можно заподозрить по язвенно-некротическим процессам во рту и глотке (на язычке, твердом или мягком небе), лимфаденопатии, умеренном увеличении печени и селезенки. При заболеваниях костного мозга человека беспокоит беспричинное образование синяков на теле, кровоточивость слизистых рта и носа, гематурия, снижение трудоспособности.

Лечение

Почему уровень нейтрофилов понижен у взрослого причины? И как повысить уровень защитных клеток в организме? На этот вопрос врачи дают однозначный ответ, перед тем как увеличивать нейтрофилы нужно клинически выявить причину понижения. Так если причина понижения нейтрофилов в крови кроется в развитии инфекционного или воспалительного заболевания, нужно его лечить. После выздоровления и витаминной терапии уровень клеток восстановится.

Если вопрос стоит, как поднять нейтрофилы после химиотерапии, нужно подойти к решению вопроса комплексно. Поднимать их можно только после завершения лечения путем очистки организма и витаминной терапии.

Если же уровень защитных клеток понижается в результате медикаментозной терапии отдельными препаратами, нужно корректировать лечение. При этом врач подберет для вас лекарства, которые имеют меньше побочных эффектов. Лечение назначать должен только врач.

Если в вашей крови нейтрофилы показали понижение, не нужно искать чудо препарат, повышающий или поднимающий уровень этих клеток. Это бесполезное занятие. Защитные клетки крови понижены только при наличии основной причины, это не самостоятельное заболевание и лечить уменьшения клеток локально нет смысла. При отклонениях в анализе обратитесь к врачу для выявления истинной причины.

Пониженное содержание в крови нейтрофилов не лечится каким-то специальным препаратом. Терапия должна быть направлена на ликвидацию причины, приведшей к этим показателям. Пока нет ни одного препарата, который бы был создан для увеличения именно этих клеток крови.

Если пациент принимает лекарства, которые могут занижать число нейтрофилов, то надо обратиться к врачу и решить вопрос об отмене или замене этих лекарств. Правда, так делается далеко не всегда, так как возможный риск осложнений после отмены или замены может быть значительно выше, чем риск при понижении нейтрофилов.

При незначительном снижении числа клеток никакого лечения не проводится. Врач может порекомендовать через пару месяцев снова сдать анализ, чтобы оценить ситуацию в динамике.

Если причиной оказалась инфекция, то врач обязательно назначит лечение, которое поможет избавиться от заболевания. При бактериальной инфекции надо начать принимать антибиотики.

Если причиной нейтропении у детей является аллергия, тогда назначаются препараты для снижения её проявлений. Низкие нейтрофилы в крови ребёнка могут быть вызваны физиологическими изменениями. Это не требует назначения препаратов и проходит само после того, как ребёнку исполнится 6 – 7 лет.

Если причиной оказался авитаминоз, то лечение проводится с помощью витаминных и минеральных комплексов.

Нейтропения у детей и взрослых не всегда говорит о присутствии в организме заболевания. Но чтобы убедиться в этом, надо обязательно посетить врача.

Не существует медикаментов, способных нормализовать уровень нейтрофилов. Стабильность лейкоцитарной формулы достигается путем ликвидации провоцирующего фактора. Лечение подбирают, опираясь на результаты комплексной диагностики.

Инфекционные заболевания лечат антибиотиками или антимикотиками (при грибковой природе). Средства назначают исходя из результатов бакпосева, чтобы снизить риск развития устойчивости возбудителя к препаратам. Лекарственную нейтропению можно купировать отменой провоцирующего вещества или подбором альтернативной схемы лечения.

Врожденные формы нейтропении, а также связанные с химиотерапией и онкологическими заболеваниями корректируют путем введения миелоидных факторов роста (дорогостоящие средства, стимулирующих образование и созревание клеток).

При аутоиммунных нейтропениях помогает лечение глюкокортикостероидами. Витаминные препараты не влияют на выработку защитных телец, однако могут благоприятно сказаться на процессе их созревания и перераспределения. Возможность применения поливитаминных комплексов врач оценивает в индивидуальном порядке. При тяжелой форме нейтропении может потребоваться стационарное лечение, с помещением в стерильный бокс.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: Можно ли делать ребенку прививку при нейтропении?

Ответ: В зависимости от того, насколько значительны отклонения и чем они спровоцированы. Если это результат перенесенного инфекционного заболевания, стоит подождать нормализации картины крови. При врожденной доброкачественной нейтропении прививки можно делать с одним условием — вакцина должна быть инактивированной (не содержать ослабленных микроорганизмов, а только их генетический материал или мертвые клетки). Если нарушения вызваны патологиями костного мозга, вопрос следует обсуждать с лечащим врачом.

Вопрос: Каким должно быть питание при нейтропении, если она вызвана инфекцией?

Ответ: При любых заболеваниях питание должно быть сбалансированным. В меню должны присутствовать белки, полезные жиры, сложные углеводы. Стоит ограничить количество простых углеводов, исключить продукты с добавками, фастфуд, полуфабрикаты, маринады, соления, копчености, экзотические яства. Во время болезни организм направляет все силы на борьбу с инфекцией. В это время крайне нежелательно переедание, употребление алкоголя. Уместно обильное питье, витаминные напитки (отвар шиповника, малины, смородины).

Вопрос: О чем говорит снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов при беременности?

Ответ: Это может быть сигналом от организма о развитии инфекционно-воспалительной патологии. Нейтрофилы задействованы в воспалительном процессе, а лимфоциты распознают генетический материал возбудителя. При гестации вирусные и бактериальные заболевания (особенно на ранних сроках) опасны выкидышем, внутриутробной гибелью плода, поэтому игнорировать отклонения в анализе нельзя.

Вопрос: Что такое агранулоцитоз и насколько это опасно?

Ответ: Так называют снижение уровня гранулоцитов в крови до критического (приставка «а-» означает отсутствие). Это говорит о предрасположенности человека к различным инфекционным заболеваниям, повышенном риске сепсиса, серьезных осложнений, гнойно-некротических процессов. Состояние требует пристального внимания медиков. Нужно в кратчайшие сроки определить его причину и начать лечение.

Вопрос: При нормальном общем количестве лейкоцитов, повышены эозинофилы и понижены нейтрофилы, что это значит?

Ответ: Эозинофилия наблюдается при аллергических реакциях (медикаментозных, пищевых, контактных), а также при заражении глистами. Уровень нейтрофилов может падать из-за воспалительного процесса в организме. Скорее всего, это спровоцировано перераспределением телец в патологический очаг.

Пищевые добавки для повышения нейтрофилов

Если причина понижения нейтрофилов носит причину вирусного характера, необходимо предпринять меры по устранению дефицита. Этой цели помогут достигнуть средства натурального, природного происхождения.

Желтокорень/Goldenseal Root — мощный антибактериальный препарат природного происхождения. Однако в противовес своему назначению, он не понижает нейтрофилы, а повышает его. Действие этого нутриента испытали на себе многие, подтвердив результаты анализами крови. Одно важное условие — срок приема не должен превышать 10 дней, затем 20 дней перерыв и снова 10-дневный курс. В перерывах можно принимать другие средства. Важно отметить, что средство должно быть изготовлено именно из корня, а не из листьев растения.

Корень Астрагала/Astragalus, нередко причиной понижения нейтрофилов является длительно протекающий воспалительный процесс. Здесь может оказать помощь корень Астрагала, известный как средство снимающее отеки различного происхождения, излечивающее заболевания почек. И снова нутриент должен быть изготовлен именно из корня растения. Лучше не принимать одновременно с Эхинацеей, однако можно ротировать. Принимать так же как и Желтокорень, не более 10 дней в месяц.

Для нормализации уровня нейтрофилов необходимо достаточное количество цинка. Его можно принимать параллельно с вышеперечисленными добавками. Лучшей для усвоения формой считается пиколинат.

Поскольку низкие нейтрофилы почти всегда связаны с повышенными лимфоцитами, обратите свое внимание на добавки по борьбе с последними. Ознакомиться с информацией о них можно здесь — https://krov.expert/analiz/obshhij/povyshennye-limfotsity-v-krovi-chto-eto-znachit.html#h2_3

В этом плане незначительные отклонения в анализах, при которых нейтрофилы немножко снижены, а лимфоциты чуть повышены, явно говорит о том, что пациент перенес острое инфекционное заболевание (скорее вирусное, хотя, возможно, и затяжное бактериальное), и в данный момент находится в процессе восстановления после болезни.

Если на момент сдачи анализа крови человек не болел, и перед этим не переносил инфекционного заболевания, низкий уровень нейтрофилов и повышенные лимфоциты свидетельствуют о том, что в организме имеется скрытый инфекционный процесс (например, протекание хронического вирусного гепатита), онкологическое заболевание, радиоактивное воздействие или прием некоторых медицинских препаратов.

Если же данные разбежки в показателях крови встречаются у детей, заподозрить в этом можно вирус Эпштейна-Барр или цитомегаловирус. Подобная ситуация у малышей может свидетельствовать о появлении глистных инвазий и аллергических реакций. В любом случае, данные отклонения говорят о том, что организм борется с недугом.

Выводы

Нейтропенией называют снижение уровня сегментоядерных гранулоцитов до 1,5*10⁹/л и ниже. Состояние означает предрасположенность к инфекционным заболеваниям бактериальной и грибковой природы. Риск заболеть повышается пропорционально степени тяжести нейтропении. У большинства больных с серьезными отклонениями в анализе единственным симптомом является лихорадка.

Обратное состояние — повышение нейтрофилов в крови (нейтрофиллез) — чаще всего возникает в ответ на острую бактериальную инфекцию (ангину, пневмонию и т.п.) у лиц с хорошим иммунитетом. Увеличение количества нейтрофилов может происходит за счет палочкоядерных или сегментоядерных. Нейтрофиллез всегда сопровождается повышением температуры, потливостью, ознобом. Отсутствие надлежащего лечения чревато сепсисом с развитием полиорганной недостаточности и смертью.

Подробнее об этом читайте в статье: «Нейтрофилы повышены — причины, допустимые нормы и лечение состояния».

Источник: medicinka.ru

Нормы и функции иммунных клеток

Иммунная система представлена клетками, объединёнными в определённые группы по видам и характеристикам. Каждая группа выполняет конкретную задачу, направленную на защиту организма от воздействия вредных микроорганизмов.

Все составляющие части человеческого организма связаны между собой, также происходит и на межклеточном уровне. Иммунные клетки расшифровывают посторонних «агентов», собирают информацию о них, реагируют на вредные для организма элементы путём их уничтожения.

Клетка иммунной системы состоит из частиц:

• лейкоцитов;
• фагоцитов;
• нейтрофилов;
• моноцитов;
• дендритных клеток.

Иммунограмма на основании анализа крови делает оценку клеткам, вырабатываемым ими антителам, предоставляет информацию о состоянии человека. Расшифровка данного анализа состоит из большого количества показателей, которые соответствуют действующим нормативам.

В исследовательских лабораториях, принадлежащих различным лечебным учреждениям, нормы могут отличаться. Это объясняется использованием различных методов диагностики, средств и реактивов.

Функции лейкоцитов

Основанием системы иммунитета человеческого организма являются лейкоциты, которые бывают нескольких видов. Эти кровяные тельца не дают инфекции поразить здоровые клетки.

Лейкоциты делятся на несколько видов, имеющих различные функции:

• Т-лимфоциты гарантируют невосприимчивость клеток, ликвидируют посторонние микроорганизмы и дефекты. Кроме того, обеспечивают устойчивость к инфекциям, способствуют образованию крови, а также контролируют функции В-лимфоцитов.
• В-лимфоциты защищают организм от бактериальных и вирусных инфекций путем производства антител. Клетки этого вида дают иммунитету способность запоминать. Один раз, столкнувшись с вредным микроорганизмом, информация о нём откладывается, а вместе с ней и методы его уничтожения. Впоследствии, клетки передают информацию по наследству.
• Моноциты — санитары иммунной системы, поглощающие паразитарные остатки продуктов активной деятельности клеток. Они не только зачищают организм от вредителей, но и передают информацию о них новым клеткам.

При совместной и правильной работе лейкоцитов организм человека поддерживается в здоровом состоянии.

Лейкоциты по своим морфологическим свойствам делятся на 2 звена:

• гранулоциты – это зернистые частицы крови, основные из которых нейтрофилы;
• агранулоциты.

Число лимфоцитов в крови — важный показатель здорового организма. Сниженные показатели свидетельствуют об иммунодефиците, а завышенные указывают на аутоиммунные отклонения или чрезмерную работу иммунитета. Причины отклонений находят только при дополнительных исследованиях.

Виды и функции нейтрофилов

Нейтрофилы понижены у взрослого могут сигнализировать о возникшем в организме очаге воспаления. Бактерии, содержащиеся в клеточных гранулах, а также рецепторы, находящиеся в их мембранных перегородках — этот состав способен объединять определённые антитела.

Нейтрофилы попадают в область воспаления и противодействуют вредным веществам. Всего одна частица клетки нейтрофила поглощает около 30 «вражеских» бактерий.

Чтобы разобраться в деятельности нейтрофилов, нужно обратить внимание на два важных момента:

1. Во-первых, эта клетка может жертвовать собой. Если на её пути возникает вредный микроорганизм, нейтрофилы уничтожают его путём поглощения, в дальнейшем происходит процесс фагоцитоза, переваривания. После этого посторонний внутриклеточный элемент расщепляется, и вместе с вредителем гибнет.
2. Во-вторых, белые клетки имеют 6 этапов развития. На начальных 4-х ступеньках клетки размещены в костном мозге. На остальных стадиях вместе продвигаются с кровотоком и выполняют свои действия.

Нейтрофилы в начальном периоде созревания, а также пониженное их количество у взрослого человека, определённое лабораторным путём, становится признаком поражения организма вирусом.

Делятся нейтрофилы на следующие виды:

• миелобласты — первичные клетки;
• промиелоциты — появление гранул в клетках;
• миелоциты;
• метамиелоциты;
• палочкоядерные гранулоциты;
• сегментоядерные гранулоциты.

За начальное уничтожение инфекции принимаются созревшие сегментоядерные клетки. Если болезнь не запущена, то их действия достаточно для её подавления. При сложном протекании инфекционного заболевания вступают гранулоциты палочкоядерного вида. За ними включаются молодые миелоциты и метамиелоциты, созревающие в здоровом состоянии организма.

Понижение нейтрофилов наблюдается при тяжелой степени заболевания, поскольку сначала погибают сегментоядерные элементы. Организм должен производить молодые клетки, иначе не хватит зрелых элементов. В итоге будет наблюдаться переизбыток новых несозревших нейтрофилов, что свидетельствует о сдвиге параметров лейкоцитов в крови у взрослых мужчин и женщин.

Функции нейтрофилов можно описать простой схемой:

• Определяются вредоносные бактерии.
• Фагоцит прикрепляется к вредителям и погружается в него.
• Нейтрофил поглощает объект.
• Под воздействием ферментов происходит расщепление.
• «Агент» переваривается, а его остатки клетка удаляет.

Единичная нейтрофильная клетка уничтожает до трех десятков штук вредных микроорганизмов. Функции таких клеток не ограничены только фагоцитозом, но их деятельность направлена на ликвидацию патогенных бактерий. После полной победы над «врагом» нейтрофил приступает к выработке антител, которые дают организму информацию о посторонних элементах, повышается иммунитет.

Что происходит в организме при понижении уровня нейтрофилов

Нейтрофилы понижены у взрослого — это главный симптом «нейтропении». При проникновении вирусов, клетки самостоятельно создают очаг вокруг области воспаления, не допуская распространения микробов. В ране выделяется гной, воспалительный синдром. Если человек уже болен нейтропенией, то болезнь протекает без симптомов. Инфекция распространяется быстро и может вызвать сепсис.

В первый раз заболевание проявляется побочными болезнями:

• гнойно-некротической ангиной;
• стоматитом;
• циститом;
• уретритом;
• остеомиелитом.

  

Микробы безопасны для здорового организма, но приводят к серьёзным проблемам у болеющих людей, с недостаточными показателями нейтрофилов.

Нейтропению диагностируют как заболевание:

• приобретенное;
• врождённое;
• невыясненное.

В случае пониженного показателя нейтрофилов в крови, у больных бывают сбои в пищеварительной системе, нарушается кишечная микрофлора. Больные испытывают признаки подобных заболеваний. Только специалист способен обнаружить низкий уровень различных форм нейтрофилов, а врач, на основании данных, свидетельствовать об изменениях в состоянии здоровья и назначать лечение.

Причины понижения нейтрофилов

Нейтрофилы понижены у взрослого бывают также при лечении вирусных заболеваний, по причине приёма медицинских препаратов. Однако такое состояние возвращается к нормальному по окончанию лечения.

Если через 3 суток иммунные клетки не увеличиваются, возможность развития инфекции возрастает. Организму может потребоваться дополнительное обследование, в результате которого установится истинная причина патологии. Это явление возникает после или во время тяжёлой болезни и последующего истощения организма.

Наиболее часто подобными причинами бывают:

• ОРВИ;
• краснухи, кори;
• гепатита;
• ветряной оспы, тифа;
• ВИЧ-инфекции;
• ангины;
• острого отита и аппендицита;
• хроническая анемия;
• побочные явления лучевой терапии;
• загрязнение окружающей среды.

О чем это говорит, если нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены у взрослого?

Нейтрофилы понижены у взрослого и лимфоциты повышены — эта информационная картина свидетельствуют об инфекции. Чтобы установить верный диагноз, понадобятся некоторые аналитические показатели в совокупности с другими методами обследования пациента. Результаты расшифровывает специалист, нельзя пытаться самому установить диагноз, тем более назначать лечение.

Такие показатели представляют опасность в случае обширного заражения, сопровождающегося проникновением в системный кровоток микроорганизмов. Костный мозг не успевает вырабатывать новые нейтрофилы, гибнущие после контакта с вредным «агентом».

Состояние сопровождается следующими симптомами:

• резким повышением температуры;
• слабостью и помутнением сознания;
• тахикардией и учащением дыхания;
• понижением артериального давления.

Пациента нужно госпитализировать для предотвращения септического шока, который у каждого второго пациента заканчивается летально.

Виды нейтропении

Данное заболевание возникает из-за неблагоприятных воздействий на организм извне, а также и внутриклеточной патологией.

Существует несколько видов болезни:

• аутоиммунная — сама иммунная система разрушает нейтрофилы;
• лекарственная — препараты пагубно влияют на клетки;
• циклическая — редкий врождённый вид;
• изоиммунная — антитела матери через плаценту «нападают» на нейтрофилы плода;
• миелокатексис — нейтрофилы не перемещаются из костного мозга в кровь;
• синдром Костмана — заболевание генетическое, недостаточное производство клеток.

Степени тяжести

Чем тяжелее степень поражения, тем серьёзнее осложнения. Для крайней стадии характерны как острые воспаления, так и пропадание их, что сигнализирует о полном истощении гранулоцитов.

Существуют 3 стадии болезни:

степень выраженности	кол-во НФ в 1 мкл крови	риск инфекции
лёгкая	1000-1400	минимальный
умеренная	500-1000	средний
тяжелая	ниже 500	высокий

Первая, самая лёгкая степень заболевания не имеет ярко выраженных симптомов и не нуждается в особом лечении. Умеренная степень нейтропении лечится амбулаторно, но с регулярным посещением врача. А при тяжёлой форме болезни обязательна госпитализация больного.

Какой анализ помогает определить уровень нейтрофилов в крови

Расчёт абсолютного количества нейтрофилов производят в специально предназначенных лабораториях, оснащённых специальным оборудованием. Человек сдаёт общий анализ крови, по показаниям которого специалист определяет состояние пациента. Готовый результат указывается на бланке.

Подготовка к исследованию

Процесс подготовки к анализу заключается в соблюдении некоторых условий:

• Воздержаться от любой пищи за 12 часов до приёма, к жидкости это не относится.
• Отменить физическую нагрузку, избегать стрессов.
• В течение 2-х дней до исследования не принимать жирную, жареную пищу, не употреблять алкоголь, не курить.
• За 3-4 дня приостановить употребление любых лекарств. В случае, если приём препаратов жизненно необходим, об этом надо уведомить врача.

Если пациенту проводится обследование в комплексе, то сначала берут кровь на общий анализ. Иные диагностические манипуляции проводятся позже.

Как берут анализ, сколько ждать ответов

Всегда анализ сдаётся утром в процедурном кабинете. Подготовившись к исследованию, пациент из пальца сдаёт кровь. Результаты будут готовы на следующий день. Бывают срочные ситуации, когда показатели требуются немедленно, в этом случае исследование проводится в более короткий срок. Вообще для получения расшифровки анализа достаточно нескольких минут.

Расшифровка результатов анализа

Расшифровывая показатели крови, необходимо помнить, что нормативы подобных клеток у взрослых людей одинаковы, независимо от пола, но различны — зависимо от возраста. В бланке нет графы «нейтрофилы», поэтому норму рассматривают по некоторым их подвидам.

Возраст	Норма нейтрофилов
	палочкоядерные	сегментоядерные
взрослые	от 1 до 4%	от 40 до 60%

Увеличенные нейтрофилы — определённая функция защиты организма, сопровождающаяся завышенным числом лейкоцитов. Небольшое увеличение показателей нейтрофилов бывает при тяжёлой физической нагрузке, психозах, волнениях. У беременных тоже наблюдаются завышенные показатели.

Большое увеличение количества таких клеток означает возникновение болезни. Если выявляют начальные формы нейтрофилов, это проявляется инфекционными явлениями в виде гнойных выделений.

Заниженные показатели количества подобных клеток показывают на дисфункцию в костном мозге. Токсические факторы разрушают клетки, это и становится источником болезни.

Лечение препаратами

Любая болезнь начинается по какой-то причине, от неё же зависит правильно подобранная терапия. Причина нейтропении — инфекция, то и бороться нужно именно с ней. Лечащий врач может посоветовать больному лечение в стационаре или в домашних условиях, зависимо от степени тяжести болезни.

Главное направление лечения — обеспечить устойчивый иммунитет и в дальнейшем поддерживать его профилактическими мерами.

В лечебную терапию включены средства:

• глюкокортикоидов;
• антибиотиков;
• витаминов В12, фолиевой кислоты;
• иммуноглобулин;
• лекарства для симптоматической терапии.

Доктор подбирает противогрибковые препараты, среди которых наиболее популярные «Кетоконазол» и «Флюконазол».

В случае запущенного заболевания пациента могут поместить в отдельную палату, где обеспечена стерильность, а также регулярное ультрафиолетовое излучение. Важной частью лечения нейтропении являются профилактические меры.

При частых повторных поражениях бактериальной инфекцией врачи рекомендуют проводить курсовое применение сульфаметаксазола или триметопримома. При клинических исследованиях, эффективность данных препаратов высока, но строго индивидуальна. Поэтому проводить курс профилактического приёма медикаментов необходимо под наблюдением врача.

Чтобы о время прохождения лечения снизить риск осложнений, важно придерживаться некоторых рекомендаций:

• избегать мест большого скопления людей;
• своевременно прививаться от гриппа и других вирусных заболеваний;
• обязательно соблюдать правила гигиены;
• не употреблять в пищу сырые яйца и морепродукты.

Антивирусная терапия, кроме пользы, может давать неприятные побочные явления. Поэтому лечение является сложным процессом и должно проводиться под наблюдением врача.

Рецепты народной медицины

Повысить иммунитет можно с помощью различных средств народного лечения, используя лекарственные бальзамы, травяные сборы и настои. Особенно актуально это осенью и зимой, когда риск заболевания максимальный.

Для изготовления таких бальзамов используются растительные составляющие:

• алоэ;
• орехи, мёд, лимон;
• клюква и яблоки.

Чтобы приготовить бальзам из алоэ, нужно найти растение, возраст которого не менее 3-х лет. Перед срезанием листов его не поливают в течение 2-х недель.

Способ приготовления лекарства заключается в следующих действиях:

1. 0,5 кг листьев растения алоэ посушить и поместить в холодильник на 5 дней.
2. Листья измельчают в мясорубке, получается ½ стакана кашеобразной смеси.
3. Добавить ½ стакана мёда, 300 г кагора.
4. Всё тщательно перемешать.
5. Употреблять 3 раза в сутки до еды.

Эффективным средством для лечения ран в ротовой полости является шалфей, обладающий противовоспалительным свойством.

Приготовить такой настой просто:

1. 2 ч. л. шалфея залить 400 мл кипящей воды.
2. Укутать настой тёплым одеялом, настаивать 2-3 часа.
3. Процедить смесь, и полоскать рот.

Витаминные напитки укрепляют иммунитет, являются профилактическим средством против вирусных инфекций.  Травяные сборы идеально влияют на организм человека.

Для приготовления лечебных отваров, пригодятся:

• корень валерианы;
• шишки хмеля;
• липа;
• пустырник;
• мелиссу и другие.

Рекомендованы тёплые ванны с добавлением различных трав. Обычно используют сухие ветки и листья кустов: смородины, шиповника, малины. Полезными свойствами обладает отвар листвы рябины и брусники, добавленный в ванну.

Прогноз

На прогноз влияет степень поражения, своевременность лечения. Если болезнь носила доброкачественный характер лёгкой степени, то здесь излечение гарантировано. Если болезнь вызвана злокачественным образованием, прогнозировать ничего нельзя. По статистике, для 20 % таких больных прогноз неблагоприятен.

Сегодня во многих медицинских центрах применяют современные методики, с помощью которых результаты можно получить очень быстро. Иногда медики прибегают к оперативному вмешательству, пересадке костного мозга. Удачно проделанная операция гарантирует хороший прогноз в лечение болезни. Нейтропения такого вида имеет очень маленький процент вероятности заражения организма инфекцией.

Нейтрофилы в крови у взрослого человека, страдающего врождённым заболеванием, значительно понижены. Чтобы привести их в норму, пациенту необходимо длительное профилактическое лечение. Регулярно после проведенной противовирусной терапии необходимо обследование пациента, а именно сдача анализа крови на абсолютное число нейтрофилов и лейкоцитов.

Оформление статьи: Мила Фридан

Источник: healthperfect.ru