МСНС — это важный показатель в общем анализе крови, который отображает качественный состав биологической жидкости, наполняющей сосуды человека. Он входит в категорию эритроцитарных индексов. Уровень МСНС позволяет быстро диагностировать такие опасные заболевания, как анемия, онкологические процессы в костном мозге, вирусное поражение печени, гипотериоз щитовидной железы.
Что означает показатель MCHC в анализе крови?
МСНС в анализе крови — это средний уровень концентрации гемоглобина, содержащегося в эритроцитах. Анализ отражает степень насыщенности клеток крови протеиновыми соединениями.
Снижение показателей МСНС является тревожным сигналом, указывающим на возможное наличие заболеваний, нарушающих синтез гемоглобина в организме. Для проведения лабораторных исследований используется не цельная кровь, а выделенная из нее эритроцитарная масса.
Роль показателя mchc в диагностике заболеваний
МСНС в составе анализа крови — это биологический индикатор, дающий возможность оценить активность эритроцитов, их насыщенность гемоглобином и способность организма потреблять достаточное количество кислорода.
Любое отклонение концентрации mchc от показателей нормы является прямым основанием провести дополнительное обследование пациента, на предмет определения сопутствующих заболеваний желез внутренней секреции, печени, крови. У взрослого человека, не имеющегося патологий внутренних органов, получающего сбалансированное питание, концентрация mchc всегда находится в пределах нормы.
Виды индексов
Кроме качественных показателей крови в виде уровня МСНС, выделяют следующие эритроцитарные индексы, которые также отображают концентрацию гемоглобина во внутриклеточном пространстве:
- МСV — показывает усредненные объемы эритроцитов в крови (в лабораторном заключении отображается в кубических микрометрах, либо же в фемтолитрах);
- МСН — средний уровень гемоглобина, содержащегося не в общей эритроцитарной массе, а в каждой исследуемой клетке в отдельности.
Вместе с МСНС вышеперечисленные индексы указываются в результатах клинического анализа крови, чтобы лечащий врач, проводящий обследование пациента, имел представление о функциональности клеток данного вида.
Отличия между MCHC и MCH
МСНС в анализе крови — это показатель гемоглобина, который отображает данные о среднем уровне гемоглобина в эритроцитарной массе. Уровень МСН дает более подробную информацию о качественном составе крови, так как специалист, проводящий анализ, устанавливает средний объем гемоглобина в каждом отдельном эритроците. В этом заключается ключевая разница между индексами МСНС и МСН.
Норма показателя для мужчин, женщин, детей
Как и большинство других составляющих крови, уровень МСНС во многом зависит от возраста человека и его половой принадлежности. Ниже представлена таблица, в которой указаны нормы средней концентрации гемоглобина в составе эритроцитарной массы.
Физиологические характеристики | Норма МСНС |
Дети до 5 лет | С первых дней рождения и до достижения возраста 5 лет средние показатели нормы составляют от 280 до 350 г/л |
Ребенок от 6 до 12 лет | Сохраняется в пределах 370 г/л |
Подростки (13-17 лет) | В связи с началом периода полового созревания норма МСНС у мальчиков возрастает до 380 г/л, а у девушек немного снижается, составляя 360 г/л |
Мужчины от 18 до 45 лет | Средние показатели нормы — 330-360 г/л |
Женщины от 18 до 45 лет | Немного ниже, чем у мужчин молодого возраста, и составляют 320-350 г/л |
Разница в уровне МСНС у девушек и парней подросткового возраста, а также у зрелых мужчин и женщин, обусловлена спецификой гормонального фона и наличием ежемесячной кровопотери у представительниц женского пола.
После того, как взрослые люди достигают возраста 45 лет, происходит естественное замедление всех биохимических процессов в организме. Деление клеток крови также протекает не настолько интенсивно, поэтому норма концентрации средних показателей гемоглобина в эритроцитарной массе падает на 10-20 г/л.
Показания к анализу на MCHC
МСНС в анализе крови — это показатель общего здоровья организма.
Наличие следующих симптомов является прямым поводом для проведения данного анализа:
- тяжелое дыхание;
- одышка, возникающая после незначительных физических нагрузок;
- изменение цвета каловых масс на фоне нормальной работы органов пищеварения;
- увеличение тканей селезенки;
- учащенный пульс;
- нарушение сердечного ритма;
- постоянно пониженное артериальное давление;
- хроническая усталость, обмороки, головокружение;
- пожелтение белков глаз;
- бледность кожных покровов;
- мышечная слабость.
Указанные признаки болезненного состояния организма характерны для многих заболеваний внутренних органов. Несмотря на это все они также могут возникнуть при дефиците гемоглобина в составе эритроцитов. Проведя первичный осмотр пациента лечащий врач назначает сдачу общего анализа крови, по результатам проведения которого устанавливается концентрация МСНС.
Подготовка и проведение исследования
МСНС в анализе крови — это показатель, определение которого требует от пациента строгого соблюдения нескольких правил.
Заключаются они в следующих действиях:
- за 1-2 дня до проведения обследования из рациона питания полностью исключаются блюда, содержащие жирные, маринованные, копченые продукты, а также алкоголь;
- кровь сдавать только на голодный желудок, а до момента ее забора не принимать пищу в течение последних 8 часов;
- вечером перед диагностикой необходимо поужинать легким салатом из свежих овощей или постной кашей, приготовленной из злаковых культур, но не переедать (пшеничная, ячневая, перловая, кукурузная, овсяная крупа);
- за 1 час до сдачи крови запрещено курить, а также принимать заместительные препараты, содержащие в своем составе никотин.
Для проведения анализа используется капиллярная кровь, которая отбирается из пучки безымянного пальца верхней конечности. Мужчинам и женщинам, профессионально занимающимся спортом, необходимо прекратить физические нагрузки за 3 суток до сдачи биологического материала.
Представительницам женского пола следует учесть тот факт, что диагностика должна проводиться не раньше, чем спустя 5 суток с момента завершения месячных.
Сколько ждать результатов анализа
В клиниках, лаборатории которых располагают современным медицинским оборудованием, зачастую используют автоматические анализаторы уровня МСНС в эритроцитарной массе. Это занимает от 15 до 30 мин.
Если учреждение здравоохранения не использует подобные способы определения гемоглобина, то лаборант выполняется идентификацию МСНС с помощью микроскопа. На проведение этого метода диагностики понадобится от 2 до 6 часов. Многое зависит от уровня профессионализма и опыта специалиста.
Как рассчитывается показатель
В процессе изучения капиллярной крови медик, проводящий ее исследование, определяет количество белковых соединений гемоглобина, указывая его в лабораторном заключении.Если использовался автоматический анализатор, то масса МСНС выводится на монитор компьютера вместе с показателями других составляющих крови. Расчет ведется в гр. на 1 л крови.
Расшифровка ответов
Процесс расшифровки результатов исследования собранной крови на предмет концентрации МСНС в эритроцитарной массе заключается в проведении сравнительного анализа. Если результаты выше или ниже показателей нормы, которые указаны в таблице, то это повод для прохождения пациентом более тщательного диагностического обследования.
Возможна ли ошибка при анализе mchc
МСНС в анализе крови — это показатель, результаты которого могут быть искажены при наличии следующих условий и факторов:
- не соблюдены правила подготовки к анализу;
- лаборант, выполняющий диагностику, допустил ошибку в определении средней массы гемоглобина;
- оборудование, использующееся для проведения автоматического анализа крови, работает не корректно;
- пациент принимал лекарственные препараты, которые способны изменять биохимический состав крови.
Вероятность получения недостоверных данных после проведения анализа на уровень МСНС не превышает 3%. При малейших подозрениях на ошибку лечащий врач может порекомендовать пациенту пройти обследование повторно.
Когда необходимо проведение дополнительного исследования
Выполнение повторной диагностики эритроцитарной массы на предмет средней концентрации белковых соединений гемоглобина может потребоваться в следующих случаях:
- по результатам первичного обследования было установлено заболевание, нарушающее уровень МСНС, больной проходит курс терапии, что требует постоянного контроля количества гемоглобина;
- первое исследование биологического материала было выполнено с нарушениями;
- пациент не соблюдал правила подготовки перед сдачей капиллярной крови;
- подробное обследование организма не дало возможность определить причину нарушения нормы гемоглобина, а также установить текущее заболевание крови или внутренних органов.
Дополнительные исследования биологического материала для идентификации исключительно уровня МСНС проводятся крайне редко. В большинстве случаев все показатели общего анализа крови дают лечащему врачу исчерпывающую информацию о состоянии здоровья пациента.
Причины повышения показателя, симптомы
Увеличение концентрации гемоглобина в эритроцитарной массе крови вызывает патологические состояния организма. Чаще всего они выражаются в заболеваниях, которые перечислены ниже.
Анемия. Виды анемии, влияющие на показатель mchc
Среди патологий крови, которые способны нарушить показатели МСНС выделяют следующие виды анемии:
- гиперхромная — эритроциты перенасыщаются гемоглобином, что делает их жизнь непродолжительной и вызывает преждевременную гибель клеток;
- мегалобластная — формируются слишком крупные эритроциты, наличие которых стимулирует организм синтезировать большее количество гемоглобина.
В таком случае больной испытывает головокружение, слабость в мышцах, возможно нарушение сердечного ритма, учащается сокращение пульса. Для больных данной категории свойственна внезапная потеря сознания.
Болезни печени
Основной патологией данного органа, которая способна нарушить синтез эритроцитов и белковых соединений гемоглобина является гепатит. Он может иметь интоксикационную или вирусную этиологию.
Пациент испытывает сильную боль в правом подреберье, ощущает горечь во рту, физическую слабость, теряет аппетит, задыхается после малейших физических нагрузок. Кожа становится бледной с восковым отливом. Цвет белков глаз меняется с белого на желтый. В особо тяжелых случаях возможно полное обесцвечивание кала.
Онкология
При наличии рака крови наблюдается нарушение нормы МСНС и МНС с превышением показателей в несколько десятков раз. Связано это с тем, что под влиянием перерожденных клеток костный мозг начинает продуцировать большее количество эритроцитов, которые заполняются избыточной массой гемоглобина.
Больной стремительно теряет вес, испытывает физическую слабость, часто теряет сознание, у него наблюдается снижение артериального давления, присоединяется одышка, боли в трубчатых костях.
Гипотериоз
Заболевание щитовидной железы, характеризующееся снижением выработки тиреоидного гормона. Дефицит этого биохимического вещества влечет за собой нарушение функций костного мозга. Как и в случае с онкологическим поражением крови, вызывает избыточный синтез эритроцитов и гемоглобина. Стабилизация гормонального фона позволяет восстановить оптимальный состав крови.
Чем опасно повышение показателей анализа
Основная опасность высокой концентрации МСНС в эритроцитарной массе заключается в том, что клетки, перенасыщенные белковыми соединениями гемоглобина, не способны в полной мере выполнять свою транспортировочную функцию.
Большая часть эритроцитов погибает еще до того, как достигнет тканей внутренних органов, обеспечив их необходимым объемом кислорода. Результатом такой системной дисфункции является развитие сопутствующих заболеваний, связанных с нарушением работы сердца, печени, почек, легких.
Коррекция показателей препаратами
Стабилизация уровня МСНС возможна путем приема лекарственных препаратов, обладающих свойствами разжижения крови и уменьшения концентрации ее клеток, а именно:
- Трентал;
- Курантил;
- Ацетилсалициловая кислота;
- Кардиомагнил.
Дозировка и продолжительность приема определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом на основании результатов клинического анализа капиллярной крови. Самостоятельная терапия может спровоцировать ухудшение общего самочувствия.
Диетотерапия
Для того, чтобы показатели гемоглобина в эритроцитарной массе крови находились в пределах нормы, рекомендуется употреблять в пищу следующие виды продуктов питания:
- бананы;
- пресноводная рыба;
- овощи и зелень;
- творог;
- все виды свежих ягод;
- овощные супы;
- абрикосы;
- злаковые каши;
- куриное мясо;
- бананы;
- кефир, нежирная сметана, йогурт, ряженка;
- квашеная капуста;
- все виды бобовых культур.
Принцип диетического питания при повышенном уровне МСНС заключается в том, что все блюда легкие, быстро усваиваются органами пищеварения, не создают дополнительную нагрузку на ткани печени, но в тот же момент обеспечивают организм достаточным количеством белков, углеводов, жиров, витаминов и минералов.
Причины понижения показателя, симптомы
Уменьшение уровня гемоглобина в эритроцитарной массе крови не менее опасно, чем сохранение его высоких показателей. Данная патология может возникнуть в связи с наличием следующих причин.
Низкий уровень железа в крови
Для обеспечения всех функций крови в организме человека должно находиться не менее 5 мг железа. Постоянный недостаток этого минерала влечет за собой развитие железодефицитной анемии.
Снижается уровень эритроцитов и соответственно падает концентрация гемоглобина. Больной испытывает сильное головокружение, жалуется на нехватку воздуха, головные боли, сниженное АД, не может сосредоточиться. Большую часть времени пациент проводит в постели, так как физически очень слаб.
Наследственные болезни крови
Одной из самых распространенных наследственных заболеваний крови является талассемия. Наличие данной патологии влечет за собой нарушение процесса построения белковых цепочек внутри клеток.
Гемоглобин, который поступает во внутрь эритроцитов, не способен в полной мере заполнить внутриклеточное пространство. В связи с чем у больного обнаруживают точно такие же симптомы, как и при железодефицитной анемии. Для определения генетического заболевания требуется более тщательное обследование пациента.
Дефицит витамина В6
Нормальная концентрация витамина В6 в организме человека — это 2 мг. Недостаток данного вещества приводит к нарушениям преобразования полипептидных связей гемоглобина. У больного отмечается одышка, учащенный пульс, тахикардия, низкое артериальное давление, бледность кожных покровов.
Чем опасно понижение показателей анализа
Считается, что слишком низкие показатели МСНС более опасны для здоровья, чем превышение установленной нормы. Это объясняется тем, что в условиях дефицита гемоглобина развивается кислородное голодание клеток, составляющих основу тканей внутренних органов.
Возможно возникновение атрофии сердечной мышцы, сокращение объема легких, атеросклероз сосудов головного мозга. Особенно опасно понижение МСНС для подростков, организм которых находится на стадии активного формирования, а также беременных женщин. В последнем случае не исключается гипоксия плода и аномалии внутриутробного развития.
Препараты для нормализации низкого МСНС
Для того, чтобы повысить уровень МСНС, используют лекарственные средства, содержащие в своем составе соединения 2-х и 3-х валентного железа.
Наиболее эффективными считаются следующие препараты:
- Актиферин;
- Ферретаб;
- Фероплекс;
- Тардиферон;
- Фенюльс;
- Сорбифер.
Перед началом медикаментозной терапии необходимо пройти комплексное обследование и установить причину, которая вызывала снижение уровня гемоглобина в эритроцитарной массе. Это позволит подобрать оптимальную дозировку и определить продолжительность лечения.
Диетотерапия
Правильная организация диетического питания в сочетании с медикаментозной терапией, позволяет ускорить процесс выздоровление больного и стабилизировать показатели МСНС.
Для этого рекомендуется насытить свой рацион следующими продуктами и напитками:
- болгарский перец;
- все виды цитрусовых фруктов;
- океаническая рыба;
- морепродукты;
- помидоры;
- говядина, свинина, мясо кролика, индейки, нутрии;
- печень трески;
- цветная капуста;
- грецкие орехи;
- гречневая крупа;
- арахис;
- свиная печень, почки, легкие, сердце;
- отвар шиповника;
- столовая свекла.
Отличительной особенностью диетотерапии, направленной на повышение МСНС в анализе крови, являет то, что употребление вышеперечисленных продуктов — это не только полезно, но и вкусно. После лечения медикаментозными препаратами и коррекции рациона питания, потребуется сдать капиллярную кровь повторно, чтобы иметь данные об эффективности пройденного курса терапии.
Оформление статьи: Мила Фридан
Источник: healthperfect.ru
Что сообщает показатель
MCHC, или mean corpuscular hemoglobin concentration, является одним из 24 параметров, определяемых при исследовании крови человека. Под данным показателем понимается так называемый эритроцитарный индекс. Последний устанавливает количество гемоглобина в крови человека и расшифровывается как средняя концентрация белка в общей массе эритроцитов. Для проведения анализов на эритроцитарный индекс применяется специализированное оборудование.
Гемоглобин ответственен за транспортировку углекислого газа и кислорода по кровотоку. Соответственно, MCHC демонстрирует объем указанных элементов, который может быть перемещен.
Однако данный показатель сообщает не о количестве гемоглобина в крови. Для этого проводятся иные анализы. MCHC демонстрирует плотность распределения гемоглобина по эритроцитарным клеткам.
Все индексы, рассчитываемые в ходе анализа крови, позволяют определить активность эритроцитов и их функциональную полноценность.
Суть исследования
Исследование на МСНС, или гематологический коэффициент, обязательно назначают, если у врача возникают подозрения на наличие у пациента:
- анемии;
- патологий, обусловленных генетическим фактором;
- респираторного заболевания и др.
Понять сущность проведения данного исследования можно, если разобраться, какую функцию выполняют эритроциты. В составе каждой такой клетки встречается гемоглобин (пигмент, имеющий красный цвет), внутри которого располагается атом железа. Именно за счет наличия последнего эритроциты обладают способностью связывать кислород.
За счет кровотока, а также вогнутой формы данной клетки, питательные вещества регулярно поступают к тканям и органам. Насыщенность кислородом крови напрямую зависит от объема гемоглобина, снижение которого приводит к развитию патологий (в первую очередь, анемии).
Это обусловлено как раз тем, о чем было сказано выше: данный индекс не зависит от количества эритроцитов в крови. При вычислении МСНС учитываются только два параметра:
- гемоглобин (рассчитывается в г/дл);
- гематокрит (рассчитывается в процентах).
Нормальные показатели
Разобравшись с тем, что означает данный индекс, следует обратиться к тому, какой показатель MCHC в анализе крови считается нормальным. Важно отметить, что он меняется как по мере взросления человека, так и в зависимости от принадлежности пациента к женскому и мужскому полу.
Норма у мужчин
Эритроцитарный индекс у мужчин в норме равен 32–36 г/дл. Данный показатель применяется только в отношении лиц в возрасте 15–65 лет. У людей старше нормой считается индекс 31–36 г/дл.
Норма у женщин
Эритроцитарный индекс у женщин в период с 15 до 45 лет считается нормальным, если он показывает 32–36 г/дл. С 45 до 65 лет МНСН у здорового человека равен 31–36 г/дл. После 65 лет индекс вновь возвращается к прежним значениям и составляет 32–36 г/дл.
Норма у ребенка
До наступления периода полового созревания у мальчиков и девочек не наблюдается различий в МСНС. В зависимости от возраста у ребенка этот индекс находится в разных пределах нормы. Все нормально в том случае, если в ходе исследования выявляются следующие показатели:
- менее 2 недель — 28–35;
- до 1 месяца — 28–36;
- 1–2 месяца — 28–35;
- 2–4 месяца — 29–37;
- 4–12 месяцев — 32–37;
- 1–3 года — 32–38;
- 3–12 лет — 32–37.
В период с 12 до 15 лет норма у женщин и норма у мужчин несколько различается: 32–38 и 32–37 соответственно.
Как видно из приведенных данных, в течение жизни МСНС практически не меняется. Лишь норма у детей в возрасте до одного года отличается от аналогичных показателей, выявляемых у взрослых.
Причины изменения нормальных показателей
Средняя концентрация эритроцитов по отношению к объему крови у взрослых в нормальном состоянии (при отсутствии патологий) составляет 35–54%. К изменениям эритроцитарного индекса приводят различные причины. Среди них наиболее распространенной считается ошибка, допущенная в ходе проведения исследования крови. Она возникает, если:
- не соблюдены условия проведения забора крови;
- нарушены условия хранения крови;
- неправильно произведен расчет гемоглобина и гематокрита.
В остальных случаях изменения в показателях МСНС свидетельствуют о патологических процессах, протекающих в организме.
Причины превышения нормы
МСНС в анализе крови повышен при наличии разных патологий на начальных стадиях развития. Определение данного показателя играет важную роль, так как он позволяет принять необходимые меры до того, как заболевание вызвало серьезные осложнения.
Превышение допустимых значений наблюдается в следующих ситуациях:
- недостаток витаминов группы В;
- активное употребление алкогольных напитков;
- курение;
- частый прием определенных препаратов (седативных, гормональных).
Другой наиболее распространенной причиной, характеризующейся превышением нормы МСНС, является сфероцитоз. Последний представляет собой заболевание, обусловленное генетической предрасположенностью. Он характеризуется врожденной аномалией в строении эритроцитарных клеток.
О наличии данной патологии свидетельствуют:
- сильный зуд;
- болевые ощущения в конечностях;
- покраснение кожи и другое.
Эритремия относится к числу трудноизлечимых патологий.
Превышение допустимых значений МСНС происходит на фоне разрушения части эритроцитов. Подобные явления наблюдаются у пациентов при обильной кровопотере и у женщин после родов.
Исследование на эритроцитарный индекс также проводится при подозрениях на следующие заболевания:
- легочная недостаточность;
- сердечные патологии;
- сахарный диабет;
- новообразования в почках любого характера;
- резкое обезвоживание.
Важно понимать, что данное исследование не позволяет точно поставить диагноз. Оно проводится, чтобы дифференцировать одно заболевание от другого, характеризующегося сходной клинической картиной. Это означает, что помимо анализа крови на МСНС проводятся иные исследования.
Причины снижения показателя
МСНС понижен в том случае, когда количества гемоглобина недостаточно для насыщения эритроцитов. Данное состояние носит название «гипохромия». Наличие этой патологии свидетельствует о том, что в организме пациента нарушен процесс генерации гемоглобина.
Гипохромия развивается как следствие ряда заболеваний:
- Малокровие, или железодефицитная анемия. Анемия развивается вследствие недостаточного поступления железа в организм. Это происходит на фоне потребления малого количества продуктов, содержащих в себе данный элемент. Также железодефицитная анемия может возникнуть из-за других патологий, которые нарушают процесс нормального усвоения железа организмом. В частности, это могут быть глистные инвазии. Кроме того, малокровие является осложнением ряда хронических заболеваний и обильного кровотечения.
- Талассемия. Представляет собой наследственное заболевание. Для него характерно нарушение синтеза цепочек гемоглобина, вызванного определенными мутациями.
- Гемоглобинопатия. Как и талассемия, характеризуется нарушением цепочек гемоглобина. Гемоглобинопатия возникает в виде осложнения некоторых патологий.
Пониженный показатель МСНС также может свидетельствовать о:
- нарушении водно-солевого баланса;
- аномальном увеличении размеров эритроцитарных клеток;
- отравлении свинцом;
- низкой способности костного мозга к выработке гемоглобина (что наблюдается у недоношенных детей);
- гемолитической болезни;
- внутриутробной инфекции;
- обильной менструации у девочек;
- постгеморрагической анемии.
Мероприятия по нормализации МСНС
Схема лечения, направленного на нормализацию показателя МСНС, определяется типом заболевания, вызвавшего изменения концентрации кровяных телец. В ряде случаев, когда устанавливается, что патологические процессы были вызваны стрессом, назначаются покой и седативные препараты.
Ввиду того что наиболее частой причиной изменения уровня концентрации гемоглобина является анемия, в зависимости от ее типа назначаются следующие схемы лечения:
- Железодефицитная анемия. Проводятся мероприятия, направленные на подавление патологического процесса, который вызвал анемию (миома матки, опухоль кишечника, заболевания органов ЖКТ). Для восстановления уровня гемоглобина назначаются железосодержащие препараты и витамин С.
- В12-дефицитная анемия. В течение года проводится несколько курсов лечения, предполагающих прием витамина В12 и ферментных препаратов.
- Постгеморрагическая анемия. Назначается операция с целью устранения обильной кровопотери. Далее проводится длительный курс лечения, в ходе которого пациент должен принимать железосодержащие препараты.
- Фолиеводефицитная анемия. В случае серьезного течения заболевания назначается комплекс препаратов, включающий в себя витамин В12 и фолиевую кислоту.
При анемии пациенту необходимо соблюдать определенную диету, в составе которой обязательно должны встречаться указанные выше элементы.
При лечении талассемии, а также при обильных кровопотерях назначается переливание крови. В первом случае это мероприятие проводится каждые 6 месяцев. Переливание позволяет регулярно восстанавливать среднюю концентрацию гемоглобина в крови. Дополнительно применяется препарат Десферал.
Для восстановления водно-солевого баланса необходимо каждый день выпивать не менее двух литров воды и дополнить ежедневный рацион каменной и/или морской солью.
Мероприятия по нормализации эритроцитарного индекса назначаются только после проведения дополнительных исследований и постановки точного диагноза. Восстановить концентрацию гемоглобина самостоятельно невозможно.
О последствиях
Последствия изменений в показателях эритроцитарного индекса напрямую зависят от причин, их вызвавших. Повышенный МСНС в большинстве случаев свидетельствует о врачебной ошибке, поэтому проводится повторный анализ крови.
При низком содержании гемоглобина и гематокрита не исключен летальный исход. Также существует вероятность возникновения дисфункции ряда внутренних органов и развитие сопутствующих заболеваний, вызванных недостатком железа в крови.
Восстановить индекс МСНС можно, если удастся полностью вылечить основное заболевание, из-за которого возникло данное нарушение.
Источник: prososud.ru
Что такое MCHC, как определяют, нормальные значения
MCHC – это средняя концентрация hb в эритроцитах. Отражает степень насыщения всех красных клеток тела гемоглобином. Молекула гемоглобина – сложное вещество, состоит из белковой части и железа. Основная его функция – транспортная, он переносит кислород, насыщая им органы и ткани.
При дефиците железа в организме развивается гипоксия – кислородное голодание. В здоровом взрослом организме описываемый показатель стабилен и имеет постоянное значение. Шире диапазон в крови mchc у детей, что связано со становлением системы кроветворения.
Для исследования mchc в анализе крови проводят забор капиллярной крови, то есть из пальца. Для получения правильного результата нужно соблюдать несколько простых правил:
- Анализ сдается натощак, минимальный перерыв между приемами пищи должен быть 8-10 часов.
- Перед исследованием можно выпить простую воду.
- Отказаться от курения, употребления спиртного, активных занятий спортом следует минимум за сутки до анализа.
Показатель рассчитывают по специальной формуле. Нужно разделить гемоглобин (г/л)*100 на гематокрит. Измерение проводят в граммах/литр (г/л). Значениями нормы считают:
- 320-365 г/л у мужчин;
- 320-355 г/л у женщин;
- до 380 г/л у детей до 5 лет.
Лаборатории часто применяют усредненное значение для людей обоих полов, оно составляет 320-380 г/л. Кроме детей, показатель несколько изменяется у лиц пожилого возраста. Для них характерно его снижение, которое связано с уменьшением активности костного мозга. Это означает уменьшение количества эритроцитов и их индексов.
Чтобы подробнее узнать, что такое MCHC, посмотрите видео:
Причины повышения MCHC в анализе крови
Причин, способных повысить значение MCHC, немало. Но не стоит забывать о так называемом ложноположительном высоком уровне. Его может спровоцировать:
- нарушение правил забора крови;
- нарушение транспортировки материала;
- неправильный режим хранения крови (высокая или низкая температура, доступ свободного кислорода);
- нарушение правил подготовки к сдаче анализа (они рассмотрены выше).
Запомните! Однократное повышение средней концентрации Нв в эритроцитах требует повторного проведения анализа в динамике и не может быть свидетельством течения патологических процессов в организме.
Если все же MCHC в анализе крови повышен неоднократно, следует предположить:
- Наследственную гемолитическую анемию: сфероцитоз (болезнь Минковского-Шоффара), овалоцитоз. Именно при этой патологии MCHC может максимально повышаться. Из-за нарушения в строении мембраны клетки, дефицита специфических белков «скелета» клетки (спектрина и анкирина) функция эритроцита страдает. Прохождение через селезенку вызывает усиленную деструкцию (распад) клетки, резко сокращая ее срок жизни.
- Выраженный дефицит витаминов, а именно В-12 и фолиевой кислоты.
- Хроническую гипоксию (как вариант – проживание в высокогорной местности).
- Онкологическую патологию, особенно системы кроветворения. В патологический процесс вовлекается костный мозг. Происходит угнетение синтеза нормальных клеток и повышенное образование клеток из патологического клона.
- Водно-электролитный дисбаланс. Его провоцируют отравления, кишечные инфекции. Обильная рвота и частый жидкий стул становятся причинами, из-за которых MCHC в анализе крови повышается.
- Заболевания эндокринной системы (диабет второго типа, снижение функции щитовидной железы).
- Склеротические процессы в легких, при которых возникает дефицит кислорода.
- Хроническую почечную недостаточность.
Повышение средней концентрации гемоглобина в крови может быть временным. К средствам, имеющим повышающее действие, нужно отнести противозачаточные, гормональные, некоторые седативные и сосудосуживающие препараты. В любом случае, если mchc повышен, следует обратиться к врачу и пройти полное обследование.
Запомните! Табакокурение тоже приводит к повышению данного индекса.
Отличия между MCHC и MCH
MCH обозначает среднее содержание hb в эритроците. Этот индекс отражает среднее количество гемоглобина в одной конкретной клетке. Его получают путем деления гемоглобина на количество эритроцитов. Подсчет производят в пикограммах (пг). Усредненный нормальный показатель mch в анализе крови составляет 24-34 пг. При диагностике у детей используют возрастные нормативы. Если среднее содержание гемоглобина в эритроците повышено, следует ожидать пропорционального увеличения mchc. Эти две величины взаимосвязаны и в анализе крови дополняют друг друга.
Расшифровка анализа, дополнительные исследования, принципы лечения и профилактики
Проводить оценку анализа должен специалист. Это может быть врач-гематолог, занимающийся конкретно болезнями крови, или терапевт. В случае, если диагноз нужно уточнить ребенку, потребуется обратиться к педиатру. Для установления диагноза специалисту потребуется:
- Собрать жалобы.
- Оценить клинические симптомы заболевания.
- Изучить не только отдельные эритроцитарные индексы, а полностью развернутый анализ крови, который включает в себя подсчет эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, СОЭ, ретикулоцитов, индексов этих клеток.
- Провести биохимическое исследование крови. Это нужно, чтобы оценить функции печени, почек, поджелудочной железы. Анализ позволит узнать, не идут ли воспалительные процессы в организме.
- Назначить инструментальную диагностику, если это необходимо (УЗИ органов брюшной полости и почек, рентгенографию органов грудной полости).
После установления правильного диагноза будет назначена терапия. Выписывать препараты и давать советы по лечению должен только врач. Назначаемые препараты могут принадлежать к совершенно разным группам, в зависимости от причин, вызвавших патологический процесс.
Внимание! Истинное повышение MCHC встречается крайне редко. Любое самолечение может нанести серьезный ущерб здоровью!
Самостоятельно пациент может заниматься профилактикой заболеваний крови и других систем. Для этого рекомендуется соблюдать принципы правильного питания, регулярно выполнять физические упражнения, проводить время на свежем воздухе, ограничить потребление спиртных напитков и уменьшить количество сигарет. Эти меры позволят улучшить обмен кислорода и предотвратить развитие болезней.
Источник: LechiSerdce.ru