Легочная гипертензия: народные средства лечения
Легочная гипертензия относится к числу наиболее опасных заболеваний, для которого характерно агрессивное течение. К счастью, встречается такое состояние достаточно редко, и может корректироваться с помощью грамотно подобранного лечения.
Лечение легочной гипертензии
Терапия легочной гипертензии сводится к мерам паллиативного характера, то есть она направлена исключительно на облегчение симптомов и улучшение качества жизни пациента. Лечение включает в себя комплекс из нескольких лекарственных средств с обязательным предварительным тестированием гемодинамического эффекта. Проведение теста проходит под строгим контролем артериального давления и сопротивления легочных сосудов. Так осуществляется подбор эффективного средства с минимальными побочными проявлениями для каждого больного.
Приоритетом лечения легочной гипертензии является уменьшение давления в легочной артерии и предупреждение образования тромбов в сосудах легких. Терапевтические мероприятия включают:
- Прием средств вазодилататоров для расслабления гладких мышц сосудов, особенно эффективных на начальных стадиях болезни. Именно поэтому крайне важно обратиться к врачу при первых симптомах, когда еще нет выраженных повреждений артериол. К таким средствам относится Празозин и Нифедипин.
- Антикоагулянты и дезагреганты (Аспирин, Дипиридамол)принимают для снижения вязкости крови, при сильном сгущении делают кровопускание.
- Кислородные ингаляции проводят при сильной гипоксии и одышке.
- Мочегонные средства назначаются при недостаточности правого желудочка как осложнения легочной гипертензии.
- В самых тяжелых случаях пациентам показана трансплантация больных органов.
Чтобы облегчить состояние пациента, можно и нужно дополнять лечение легочной гипертензии народными методами. Однако следует помнить, что народная медицина может быть использована исключительно как вспомогательное, а не основное лечение.
Народные рецепты для лечения легочной гипертензии
Использовать домашние методы можно только после консультации со специалистом и под строгим контролем:
- Горицвет, или адонис весенний поможет избавиться от отека в легких, если залить 1 ч л стаканом кипятка и настоять 1.5-2 часа. Принимать по 2 ст л перед едой каждые 2 часа или 3 раза в день.
- Из чеснока можно сделать спиртовой или водный настой. На 2-3 средних головки чеснока берется стакан водки и настаивается 2 недели. Принимают настойку за 15-20 мин до приема пищи по 1 ч л до 5-ти раз в день 3-х недельным курсом. Для обычной настойки на воде водку заменить пятью стаканами кипятка и добавить 3 порезанных лимона. Через сутки можно пить по 1 ст л 3 раза в день.
- Ягоды рябины красной, 1 ст л залить 200 г горячей воды и настоять 1-1.5 часа. Принимать по полстакана 3 раза в день.
- 1 ст л льнянки залить стаканом горячей воды, через час настой готов. Употреблять его при легочной гипертензии можно до 6 раз в день по 1/3 стакана.
- Сушеные кукурузные рыльца и мед в пропорции 1:2 принимают перед приемом пищи по 1 ч л 3-5 раз в день.
- Березовые листья, 1 ст л залить стаканом кипятка, дать настояться 1 час и принимать по ½ стакана до 4-х раз в день.
- Тыквенный сок очень полезен при лечении легочной болезни, выпивать его нужно по полстакана в день.
- Несколько ягод можжевельника рекомендуется съедать каждый день или заваривать их в термосе, взяв 2 ст л сырья. Пить 3-4 раза в течение дня.
- Водочная настойка на цветках календулы готовится так: 8 ст л цветов и 100 мл водки настаивается неделю, принимать по 25-30 капель 3 раза в день.
Применяя перечисленные рецепты, следует помнить, что серьезный недуг требует постоянного наблюдения специалиста и полностью исключает самолечение.
Гипертензия легких народные средства
Гипертензия легких (легочная гипертензия) – это прогрессирующая болезнь, ведущая к повышенному своему давлению легочного сосуда или артерий.
В последствии выражается правожелудочковой неблагоприятной недостаточности. Доказательства утверждают, что данная болезнь стоит уже на 3 месте среди разнообразных многочисленных болезней сосудов.
Основные симптомы.
- Одышка, характерная в спокойном состоянии.
- Увеличение одышки, если присутствует нагрузка, даже минимального характера.
- Не прекращение одышки, когда человек просто сидит.
- Постоянная слабость, быстрая утомляемость.
- Чувствуется некая боль внутри грудной клетки.
- Обычно присутствует кашель сухого характера.
- Возможно легкое увеличение печени, с последующей относительной болью.
- Отечность обеих ног.
- Возможен хриплый голос, но обычно это редкий признак.
Гипертензия легких лечение народными средствами
Рябина.
Состав рябины поможет нам справиться с данной проблемой. Вскипятите воду и дайте ей возможность слегка остынуть. Затем заварите в этой воде 2 ложки полезных и лечебных плодов рябины. Включите самый уменьшенный огонь и выдержите состав продолжительностью до 10 минут. После его остывания можно принимать ровно 4 р в день, дозировкой по 100 мл.
Важная информация. Крайне нежелательно с проблемами сердца и категорический отказ после инфаркта . Отказаться при диарее , значительной кислотности своего желудка и особенно если повышенная свертываемость всей крови. В некоторых случаях наблюдается боль в самом желудке, ещё реже высыпания.
Береза.
Здесь нам потребуются её лечебные листья, которые сначала потребуется подсушить, а затем полностью измельчить. Заварите такой порошок (2 ложки) в 400 мл воды, которая прошла предварительное полное кипячение. Весь состав настаивается обязательно в месте без доступа любого света, по возможности слегка прохладное место. Пить не более чем 4 р в день, дозировкой в 100 мл. Полное постоянное лечение должно составить 15 календарных дней.
Полезные рекомендации. Откажитесь если присутствует гломерулоневрит, почечная недостаточность хронического характера, острые болезни печени, личной непереносимости, а также аллергии на листья.
Тыква.
Для тех, кто хочет узнать как лечить гипертензию легких народными средствами, написан следующий помогающий рецепт. Выберите небольшую огородную тыкву, разрежьте её, максимально измельчите, любым удобным и подходящим методом получите лекарственный сок. Данный сок смешивается с природным мёдом. После качественного перемешивания, разрешается пить 2 р в день, по 70 мл. Полное лечение должно продолжаться 30 календарных дней.
Полезная информация. Основными противопоказаниями являются гастрит острого характера, где присутствует низкая кислотность, колит, язва желудка , холецистит, панкреатит, язва кишечника, сахарный диабет.
Весенний адонис.
Вскипятите целый стакан воды с последующим завариванием 2 обычные чайные ложки лекарственной травы. Выделите ровно 2 часа времени, чтобы всё точно смогло настояться. Принимается такой самостоятельно приготовленный состав до любой принимаемой пище, по 2 ст. л каждый новый раз.
Важные рекомендации. Не назначается и не допускается если имеется гастрит и язва желудка , энтероколит, тахикардия либо брадикардия , тромбоз , язва 12 перстной кишки , повышенная свертываемость своей крови, гипертрофической кардиомиопатии, желудочковая аритмия.
Дыхательная гимнастика при гипертензии легких.
К любым упражнениям надо относиться с должным вниманием, ведь они повышают нагрузку на само сердце. Правильные упражнения, под наблюдением доктора способны качественно помочь. При неблагоприятном диагнозе легочная гипертензия, всегда будет завышено давление в самих легочных артериях, а это приводит к сужению сосудов в ваших легких, что мешает сердцу перекачивать кровь сквозь сосуды. Поэтому многим людям трудно дышать.
Грамотные физические распределённые нагрузки обязательно снимают кровяное давление в самих артериях, нормализуют работу всего сердца, что без условно обеспечит нормальной состояние. Нельзя сразу нагружать организм, будь то бег либо простое катание на велосипеде. Главное условие, это обязательный строгий контроль доктора, который сам определяет подходящие нагрузки и упражнения.
Рекомендованное упражнение, которое согласовывается с доктором.
Допускается просто ходить на специальной беговой дорожке, чтобы общая скорость не была превышена 1,6 км в час. Продолжительность ходьбы должно составлять не больше чем 6 минут, затем следует отдых. Разрешается опять повторить аналогичную схему. Продолжительность ходьбы, а также сама скорость увеличивается постепенно. Но общая продолжительность такой ходьбы должна не превышать более 30 минут. Аналогичный метод применяется также на тренажерном велосипеде.
Некоторым людям врачи советуют начинать специальные упражнения с поднятием легкого веса. Это способствует к увеличению своей мышечной силы. Не допускаются упражнения, чтобы сама голова было ниже самого туловища ибо это вызывает головокружение. Не подымайте сразу тяжелые любые грузы. У кого при перечисленных нагрузках появляется боль внутри самой груди, то лучше прекращать любые занятия.
ВАЖНОЕ ДЛЯ ВСЕХ.
Лечение легочной гипертензии строго, в обязательном порядке согласовывается с грамотным и проверенным специалистом. Природные средства не гарантируют надлежащего выздоровления, но вполне способны облегчить требуемое состояние и минимизировать возникшие неблагоприятные симптомы.
Хочется попросить каждого, кто имеет в собственном арсенале свои, проверенные природные лечебные методы, которые вам помогли, распространить и озвучить в комментариях данного сайта. Ещё можно поделиться нашими средствами со своей любимой социальной сети, цветные кнопки которых располагаются на каждой странице.
Что такое легочная гипертензия и как ее лечить?
Полноценность функционирования организма обеспечивается системой кровоснабжения. От нее зависит питание органов, трофики тканей и головного мозга.
Но кровоток двигается по сосудам и проходящим путям с определенным давлением. Если упростить, то выглядит процесс как движение по кругам разного размера. Скорость, плотность зависит от много, особенно от удельного значения самого давления.
Легочная гипертензия — патология, при которой в легочной артерии растет удельное давление. Если нарушение выявлено на начальной стадии, то лечение легочной гипертензии народными средствами может стать успешным.
Опасность заболевания в том, что оно способно долгое время протекать латентно. Человек субъективно будет чувствовать себя нормально, не предъявляя жалоб. Иногда обнаружение заболевания происходит почти случайно.
Так, пациент может обратиться к кардиологу из-за небольшого дискомфорта в груди. У взрослых такое случается в случае первичной формы гипертензии. Установить причины такой формы удается редко, поскольку наукой не найдены связующие прямые факторы.
Однако провоцирующим звеном может стать одно из заболеваний:
- артериальная гипертензия;
- портальная;
- острая форма туберкулеза;
- иные инфекционные заболевания.
Первичная гипертензия легких относится к идиопатической форме: болезнь есть, объяснить и обосновать механизм невозможно. По этой причине она считается значительно опаснее вторичной формы, поскольку нет возможности воздействовать на первоисточник.
Вторичная форма всегда имеет свой фон в виде первоначального заболевания:
бронхиальная астма;- гипертония;
- системная красная волчанка;
- туберкулез легких;
- фиброз тканей легкого;
- заболевание крови.
Большинство пациентов незнакомо с тем, что такое легочная гипертензия и как ее лечить нет представления.
Патология опасная, при негативном сценарии способна привести к летальному исходу.
Но при грамотном воздействии заболевание можно остановить и достигнуть ремиссии на длительный срок. Лечение легочной гипертензии дает результативность только в составе комплексных мероприятий.
В схему включается не только медикаментозная и базисная терапия, но дыхательная гимнастика.
Базисная терапия при легочной гипертензии
Прежде всего, даже если у заболевания начальная стадия, необходимо иметь в доме автономный кислород. Заболевание сложное и может быть спровоцировано многими факторами, в момент острого и внезапного обострения необходимо обеспечение больного кислородом.
Необходимо полностью изменить свой режим дня. Повышенная активность исключается, допускаются только спокойные прогулки. При этом заболевании критично исключить не только вредные привычки, но и стрессовые ситуации.
Специалисты часто рекомендуют заняться йогой, что помогает удерживать эмоции под контролем. Сохранение равновесия и спокойствия — ключевой момент в лечении.
Сильные эмоции вызывают резкий скачок давления по всем направлениям и могут привести к серьезному обострению.
Из питания необходимо исключить кофе, крепкий чай, каркаде и любые тонизирующие. Специальных диет обычно не назначают, но рекомендуют воздерживаться от обилия столов и жидкостей.
В организм за день должно поступить примерно 1, 5 л жидкости. Большее количество вызовет отек тканей, поэтому придерживаться этого значения даже летом.
Обязательное требование в диете — уменьшение потребления соли.
Лечение легочной гипертензии народными средствами
Лечебные отвары
Неоценимый помощник против такой патологии — рябина. Плоды необходимо залить простой водой, исходя из пропорции 2 ст. ложки на 200 мл. Состав нужно немного прогреть на небольшом огне и дать остыть.
Принимать по ½ стакана минимум 3 раза в сутки. Эффект рябины в нормализации давления и укреплении главных сосудов. Этот природный лекарь позволит удерживать давление в норме даже при гипертонии.
Хорошо сочетается рябина с настоем из калины. Состав отвара готовится также просто: на 25 г плодов необходимо 250 мл горячей воды. Дать прокипеть полчаса и постоять час. Принимать по ¼ стакана раз в сутки.
Можно приготовить вкусную и полезную смесь, если просто смешать ягоду с медом. Только перетереть калину тщательно и принимать в любое время.
Преимущество калины в том, что она не только укрепляет сосуды и поддерживает естественное давление, но и стабилизирует общее состояние больных.
Настой из плодов рябины и калины можно чередовать или заменять комбинированным отваром:
Все используется в равных долях и заваривается крутым кипятком. Расчет травы на воду примерно 25 г на 350 мл соответственно. Необходимо дать набрать силу отвару в течение нескольких часов. Пить по 3 ложки три раза в день.
Иногда бывает так, что и этого лечения достаточно для того, чтобы тревога чем лечить легочную гипертензию, прошла надолго.
Еще один помощник в войне против гипертензии — клевер. Его можно просто вырастить в простом горшке и употреблять по желанию.
Можно сушить листики и заваривать в виде обычного чая. А если так не нравится, можно употреблять просто молодые листики.
Полезно смешивать клевер с липовым или майским медом, особенно это полезно для детей. Сочетание таких отваров помогает достигать главного результата для улучшения состояния — стабилизации давления.
Дополнительные средства для лечения
Свойства чеснока чаще используются для лечения вирусов и инфекций. Однако его полезность не заканчивается и он помогает при легочной гипертензии.
Его можно просто съедать по 3 зубчика раз в сутки, чтобы поддерживать природное давление. При этом чеснок служит хорошим «уборщиком»: он полностью расчищает венозные пути.
Чеснок благотворно влияет на работу сердечно-сосудистой системы, чем может останавливать прогрессирование артериального давления.
Это бесценно, поскольку гипертония является одной из главных провокаторов вторичной формы заболевания.
Если обострение наступило и дышать стало труднее, можно использовать оригинальную ингаляцию. Для этого заваривает 3-4 десятка лаврового листа и добавляется несколько капель мяты.
Если мяты нет, вполне подойдет пара таблеток простого Валидола. Отвар можно залить в небулайзер или дышать им при помощи самодельного ингалятора. Иногда этот народный метод входит в список клинических рекомендаций.
Облегчит дыхание и снизит симптоматику дыхательная гимнастика при легочной гипертензии. Задача лечебных упражнений в том, чтобы обеспечить правильную циркуляцию кровотока и свободное дыхание. Однако нужно тщательно подбирать комплекс, чтобы не создать избыточную нагрузку.
Легочная гипертензия всегда создает опасные условия и может стать причиной негативного исхода без нужного лечения.
Народная медицина полезна и необходима, но заменить полноценно медикаментозную терапию она не в силах. Только при сочетании всех способов лечения можно продлить жизнь.
Однако иногда ответ на то, сколько можно прожить с легочной гипертензией, зависит только от самого пациента и его стремления вернуть полноценную жизнь. Ведь важны не только травы и таблетки, но и здоровый образ жизни.
Легочная гипертензия – лечение народными средствами, пошаговые рецепты с фото
При легочной гипертензии в одноименной артерии происходит увеличение давления. Иногда заболевание может протекать скрыто, из-за чего человек ощущает себя нормально. Умеренная легочная гипертензия часто диагностируется случайно при обследовании по другому поводу.
Как народные средства помогают при гипертензии
Первичная легочная гипертензия обнаруживается примерно в 2 случаев на 1 млн. Чаще диагностируется вторичная форма этого заболевания. Она возникает как симптом других патологий, включая пороки сердца, астму, фиброз легких. Народные средства при таком недуге являются лишь вспомогательной частью основного лечения. Перед их применением нужно проконсультироваться с врачом. Народные средства оказывают на пациентов с легочной гипертензией следующие действия:
- облегчают состояние пациента;
- улучшают качество жизни;
- снижают легочное давление;
- укрепляют общее состояние организма;
- устраняют венозный застой;
- предотвращают развитие отеков;
- улучшают условия работы сердца;
- удерживают в норме артериальное давление.
Лечебные отвары
Основное лечение легочной гипертензии народными средствами проводится при помощи отваров и настоек. В первом случае основой для приготовления служит вода, во втором – спирт или водка. Для приготовления отваров и настоек используются преимущественно травы:
Кроме трав допускается приготовление отваров на основе различных ягод. Некоторые из них тоже обладают антигипертензивным действием. Эффективные лечебные отвары:
- Взять сухую траву наперстянки и спирт крепостью 70 градусов в пропорции 1:10. Смешать ингредиенты, перелить в стеклянную емкость, настаивать на протяжении 2 недель. До начала курса лечения процедить средство. Начать употреблять с 3 капель в сутки 2 раза. Употреблять средство нужно натощак, разбавив водой. Спустя неделю увеличить количество капель до 5, еще через 7 дней – до 7. Затем перейти на дозу в 10 капель. Лечение длится 2–4 месяца.
- С вечера залить 1 ч. л. травы омелы белой стаканом холодной воды. С утра слегка подогреть средство, после чего выпить. Проводить процедуру ежедневно.
- На 25 г ягод калины взять 250 мл кипятка. Смешать ингредиенты, потомить на маленьком огне около получаса, затем настаивать еще в течение 1 ч. Употреблять готовое средство каждый день по 0,25 ст.
Лечение соками
Из народных средств при легочной гипертензии используются не только отвары, но и соки. Они являются частью диеты, назначаемой при этом заболевании. Соки помогают нормализовать давление, устранить одышку, улучшить общее самочувствие. Полезными считаются следующие напитки:
- Смешать сок из 2 апельсинов и 1 грейпфрута. В блендере измельчить 6 веточек петрушки, 3 очищенных киви и 2 ст. л. цветков боярышника. Добавить сок цитрусовых. Употреблять напиток ежедневно утром и вечером по 0,5 ст.
- Выжать сок из 1 стакана свежей клубники, 1 грейпфрута и апельсина, половины дыни. Добавить натертый на терке корень имбиря длиной 25 мм. Залить ингредиенты 0,25 ст. натурального йогурта без каких-либо добавок. Добавить ростки пшеницы и перемешать. Употреблять напиток в любое время.
Чеснок
При употреблении чеснока расширяются сосуды, из-за чего снижается давление при легочной гипертензии. Для лечения такого заболевания этот продукт можно использовать и по следующей инструкции:
- Влить в кастрюлю 1 ст. воды, поставить на огонь.
- Когда жидкость закипит, добавить измельченный зубчик чеснока, 1 ст. л. меда и немного тертого имбиря.
- Томить на маленьком огне 20 мин.
- Далее процедить, после чего добавить 1 ст. л. сока лимона.
- Употреблять средство на пустой желудок 2 раза за сутки.
Боярышник
Действие боярышника проявляется в расширении сосудов, за счет чего показатели давления в артериях снижаются. Способ приготовления:
- Подготовить 50 г плодов боярышника. Они должны быть свежими. Дополнительно взять 500 мл натурального красного сладкого вина.
- Нагреть вино до 80 градусов, перелить в стеклянную бутылку или банку.
- Туда же добавить измельченные ягоды боярышника.
- Закрыть крышкой, оставить на 2 недели.
- До начала курса лечения процедить средство.
- Употреблять ежедневно на ночь по 25 мл вина.
Плоды рябины
Настой на основе рябины помогает удерживать в норме как легочное, так и артериальное давление. Кроме того, средство поможет укрепить главные сосуды. Инструкция по приготовлению настоя:
- На 2 ст. л. плодов рябины взять 200 мл воды.
- Смешать ингредиенты, поместить в кастрюлю, подогреть на маленьком огне.
- Дать средству остыть.
- Принимать не менее 3 раз в сутки по 0,5 ст. настоя.
Как народные средства помогают при гипертензии
Первичная легочная гипертензия обнаруживается примерно в 2 случаев на 1 млн. Чаще диагностируется вторичная форма этого заболевания. Она возникает как симптом других патологий, включая пороки сердца, астму, фиброз легких. Народные средства при таком недуге являются лишь вспомогательной частью основного лечения. Перед их применением нужно проконсультироваться с врачом. Народные средства оказывают на пациентов с легочной гипертензией следующие действия:
- облегчают состояние пациента;
- улучшают качество жизни;
- снижают легочное давление;
- укрепляют общее состояние организма;
- устраняют венозный застой;
- предотвращают развитие отеков;
- улучшают условия работы сердца;
- удерживают в норме артериальное давление.
Лечебные отвары
Основное лечение легочной гипертензии народными средствами проводится при помощи отваров и настоек. В первом случае основой для приготовления служит вода, во втором – спирт или водка. Для приготовления отваров и настоек используются преимущественно травы:
- валериана;
- хвощ;
- шалфей;
- ромашка;
- мята;
- зверобой.
Кроме трав допускается приготовление отваров на основе различных ягод. Некоторые из них тоже обладают антигипертензивным действием. Эффективные лечебные отвары:
- Взять сухую траву наперстянки и спирт крепостью 70 градусов в пропорции 1:10. Смешать ингредиенты, перелить в стеклянную емкость, настаивать на протяжении 2 недель. До начала курса лечения процедить средство. Начать употреблять с 3 капель в сутки 2 раза. Употреблять средство нужно натощак, разбавив водой. Спустя неделю увеличить количество капель до 5, еще через 7 дней – до 7. Затем перейти на дозу в 10 капель. Лечение длится 2–4 месяца.
- С вечера залить 1 ч. л. травы омелы белой стаканом холодной воды. С утра слегка подогреть средство, после чего выпить. Проводить процедуру ежедневно.
- На 25 г ягод калины взять 250 мл кипятка. Смешать ингредиенты, потомить на маленьком огне около получаса, затем настаивать еще в течение 1 ч. Употреблять готовое средство каждый день по 0,25 ст.
Лечение соками
Из народных средств при легочной гипертензии используются не только отвары, но и соки. Они являются частью диеты, назначаемой при этом заболевании. Соки помогают нормализовать давление, устранить одышку, улучшить общее самочувствие. Полезными считаются следующие напитки:
- Смешать сок из 2 апельсинов и 1 грейпфрута. В блендере измельчить 6 веточек петрушки, 3 очищенных киви и 2 ст. л. цветков боярышника. Добавить сок цитрусовых. Употреблять напиток ежедневно утром и вечером по 0,5 ст.
- Выжать сок из 1 стакана свежей клубники, 1 грейпфрута и апельсина, половины дыни. Добавить натертый на терке корень имбиря длиной 25 мм. Залить ингредиенты 0,25 ст. натурального йогурта без каких-либо добавок. Добавить ростки пшеницы и перемешать. Употреблять напиток в любое время.
Чеснок
При употреблении чеснока расширяются сосуды, из-за чего снижается давление при легочной гипертензии. Для лечения такого заболевания этот продукт можно использовать и по следующей инструкции:
- Влить в кастрюлю 1 ст. воды, поставить на огонь.
- Когда жидкость закипит, добавить измельченный зубчик чеснока, 1 ст. л. меда и немного тертого имбиря.
- Томить на маленьком огне 20 мин.
- Далее процедить, после чего добавить 1 ст. л. сока лимона.
- Употреблять средство на пустой желудок 2 раза за сутки.
Боярышник
Действие боярышника проявляется в расширении сосудов, за счет чего показатели давления в артериях снижаются. Способ приготовления:
- Подготовить 50 г плодов боярышника. Они должны быть свежими. Дополнительно взять 500 мл натурального красного сладкого вина.
- Нагреть вино до 80 градусов, перелить в стеклянную бутылку или банку.
- Туда же добавить измельченные ягоды боярышника.
- Закрыть крышкой, оставить на 2 недели.
- До начала курса лечения процедить средство.
- Употреблять ежедневно на ночь по 25 мл вина.
Плоды рябины
Настой на основе рябины помогает удерживать в норме как легочное, так и артериальное давление. Кроме того, средство поможет укрепить главные сосуды. Инструкция по приготовлению настоя:
- На 2 ст. л. плодов рябины взять 200 мл воды.
- Смешать ингредиенты, поместить в кастрюлю, подогреть на маленьком огне.
- Дать средству остыть.
- Принимать не менее 3 раз в сутки по 0,5 ст. настоя.
Клевер
Самый простой способ применения клевера – сушить листики, заваривать их и пить вместо обычного чая. Смешивать листья можно с майским или липовым медом. Инструкция по приготовлению чая из клевера:
- Измельчить столько сухих листьев, чтобы получилась 1 ч. л. сырья.
- Заварить траву 250 мл кипятка, дать настояться в течение 15 мин.
- Употребить средство теплым.
- Ежедневно пить такой чай по 2–3 раза.
Источник: sibmed.su
Классификация
Есть несколько классификаций легочной гипертензии: патофизиологическая и клиническая.
Патофизиологическая классификация
По патофизиологическим особенностям гипертензия малого круга кровообращения бывает:
- прекапиллярной (сюда входит ЛГ заболеваний легких);
- посткапиллярной (сюда относится ЛГ при болезнях левых отделов сердца).
Полная клиническая классификация
По клиническим данным выделяют 5 основных групп.
- Легочная артериальная гипертензия:
- идиопатическая ЛГ;
- наследственная ЛГ;
- вызываемая токсинами и медикаментами;
- сочетаемая с такими болезнями: заболевания соединительной ткани, портативная гипертензия, ВИЧ, шистосомоз, врожденные пороки сердца (ВПС), хроническая гемолитическая анемия.
- персистирующая легочная гипертензия у новорожденных;
- веноокклюзионная болезнь легких и/или гемангиоматоз легочных капилляров.
- Гипертензия малого круга кровообращения как следствие болезней левых отделов сердца:
- диастолическая дисфункция;
- систолическая дисфункция;
- болезнь клапанов.
- ЛГ как следствие гипоксии и/или патологии легких:
- хронические обструктивные болезни легких;
- диффузные заболевания интерстициальной ткани легких;
- болезни легких, которые сопровождаются изменением просвета бронхов;
- расстройства дыхания во сне;
- нарушение газообмена в альвеолах;
- хроническое воздействие высокогорья;
- пороки развития легких.
- Хроническая тромбоэмболическая ЛГ:
- ЛГ с неясными и/или многофакторными механизмами:
- гемолитические болезни: миелопролиферативные болезни, удаление селезенки;
- системные патологии: саркоидоз, легочной гистиоцитоз, лимфангиолейомиоматоз, нейрофиброматоз;
- нарушения обмена веществ: болезнь Гоше, нарушения работы щитовидной железы, болезнь накопления гликогена;
- другие заболевания: медиастинит с процессом отложения фибрина в средостении, обструкция вызванная опухолью, ХПН, сегментарная легочная гипертензия.
Функциональная классификация ЛГ
ЛГ делят на 4 класса:
| ОПИСАНИЕ | КЛАСС |
|---|---|
| У больных нет ограничений физической активности. Обыкновенная нагрузка на организм не приводит к появлению слабости, головокружения, одышки, болей в груди. |
I |
| Появляется незначительное ограничение физической активности. При отсутствии нагрузок симптомов не проявляется. Обычные нагрузки приводят к тому, что появляется одышка, головокружение, слабость, боли в груди. |
II |
| Выраженное ограничение физической активности. В состоянии покоя симптоматика отсутствует. Незначительные физические нагрузки приводят к появлению слабости, одышки, головокружения, боли в груди. |
III |
| Неспособность выдерживать физическую нагрузку без появления симптомов. В состоянии покоя пациент чувствует боли в груди, одышку, головокружение, слабость. При малейшей физической нагрузке появляется симптоматика. |
IV |
Причины
Причины легочной гипертензии разнообразны. ЛГ может быть первичным и вторичным состоянием.
- Первичная легочная гипертензия (другое ее название идиопатическая) имеет неизвестный генез
Главными причинами являются генетические нарушения, когда происходит закладка сосудов у эмбриона.
Благодаря этому фактору внутри организма отмечается недостаток веществ, отвечающих за сужение/расширение сосудов. Кроме того, к предпосылке появления ЛГ относится высокая способность тромбоцитов к агрегации – в итоге капилляры, артериолы в легких могут быть закупорены тромбами. Вследствие этого повышается давление внутри сосудов, которое оказывает давление на стенки артерий. Чтобы как-то справиться с высоким давлением, происходит гипертрофия артерий.
Причиной появления первичной ЛГ может стать концентрический фиброз ЛА. При этом просвет артерии сужается, соответственно давление в ней повышается.
Чтобы как-то понизить высокое давление, открываются артериовенозные шунты. Это, так сказать, «пути для обхождения». Они способствуют снижению высокой легочной гипертензии. Но происходит это на время: стенки артериол слабее, они не выдерживают давления и вскоре выходят из строя. Помимо того что давление внутри будет также повышаться, так еще из-за шунтов нарушается правильный кровоток. В результате ткани плохо снабжаются кислородом.
- Вторичная ЛГ вызывается целым рядом патологий, соответственно и течение болезни будет отличаться
К таким патологиям относятся ВПС, хронический обструктивные бронхит, кардиоваскулярные болезни. Отдельно сердечные патологии делятся на те, что способствуют повышению давления в правом и левом предсердиях.
Есть еще анатомические причины развития ЛГ: это уменьшение количества артерий, которые кровоснабжают легкие. Так происходит из-за тромбов и склерозирования.
Симптомы
Симптомы легочной гипертензии возникают по причине недостаточной работы правого желудочка.
Самые первые признаки ЛГ человек замечает при физических нагрузках. Это одышка, чувство усталости, слабости, ангинозный синдром, потеря сознания. Реже у больных могут наблюдаться сухой кашель, тошнота, рвота, которая спровоцирована физическими нагрузками.
Признаки легочной гипертензии в состоянии полного покоя появляются только на тяжелых стадиях болезни. При прогрессировании недостаточности правого желудочка появляется отек лодыжек и увеличивается живот.
В зависимости от патологии, которая привела к развитию ЛГ, симптоматика может быть разной. Умеренная легочная гипертензия имеет слабо выраженные симптомы и развивается медленно.
Боли в районе сердца, имеющие постоянный характер, могут появляться из-за относительной недостаточности коронарного кровотока, которая, в свою очередь, появляется по причине явного разрастания миокарда правого желудочка.
У людей с запущенной формой болезни наблюдается правосторонняя сердечная недостаточность, которая проявляется расширением яремных вен, увеличением печени, асцитом, застойными явлениями на периферии (отеки, холодные конечности).
Симптомы легочной артериальной гипертензии могут сопровождаться признаками тех заболеваний, которые привели к повышению давления в малом круге кровообращения:
- При склеродермии может наблюдаться звездчатая сыпь, язвы на кончиках пальцев, увеличение количества соединительной ткани в составе кожи; в результате она уплотняется и утолщается.
- При диффузной патологии, поражающей интерстициальную ткань легких, появляются хрипы при вдохе.
- О возможном поражении печени говорит пальмарная эритема, тошнота, рвота, повышенная усталость, желтуха, усиленная кровоточивость, асцит, нарушения поведения, бессонница.
- При появлении симптома “барабанных палочек” можно предположить венооклюзионную болезнь легких, цианотический ВПС, болезни печени или диффузные заболевания, поражающие интерстициальную ткань легких.
Диагностика
Диагностика легочной гипертензии проводится исключительно в стационарных условиях. Чтобы поставить диагноз прибегают к ряду обследований.
Инструментальные и лабораторные обследования
Сначала врач проводит опрос пациента, внешний осмотр, выясняет болезни в анамнезе, затем дает направление на обследования:
- Анализ крови:
- функциональные пробы печени и почек;
- анализ на аутоантитела (помогает выявить системные заболевания соединительной ткани);
- тиреотропный гормон (обнаружение проблем со щитовидной железой);
- общий анализ крови (проверка на инфекции, повышенный уровень гемоглобина и анемию);
- анализ на определение уровня proBNP (необходим, чтобы подтвердить диагноз сердечной недостаточности, оценить состояние пациента и узнать, насколько эффективно назначенное лечение).
- ЭКГ. Необходимо проводить, чтобы оценить степень поражения правого желудочка.
- Эхокардиография помогает ориентировочно поставить диагноз и зафиксировать первичные нарушения, которые вызвали ЛГ, а также измерить давление в легочной артерии.
- Рентген органов грудной клетки делается в двух проекциях: левая боковая и прямая. Помогает исключить болезни легких, ЛГ.
- МРТ органов грудной клетки и средостения помогает увидеть размеры сердца, объем предсердия желудочков.
- Дуплексное сканирование периферических сосудов конечностей – для выявления тромбоза глубоких вен, который может стать причиной тромбоэмболии легочной артерии.
- Шестиминутный тест ходьбы необходим для объективного оценивания толерантности больных с ЛГ к физическим нагрузкам. Помогает установить тяжесть заболевания и эффективность его лечения.
- Спирография – определение жизненной емкости легких, дыхательного объема легких. Помогает оценить степень дыхательной недостаточности.
- Проведение катетеризации правых отделов сердца с ангиопульмонографией и измерением давления в них.
Консультации врачей
При определенных показаниях могут понадобиться консультации таких специалистов:
- кардиолога (необходимо исключить ВПС, болезни левых отделов желудочка; помогает назначить терапию правожелудочковой недостаточности, и в целом определить степень вовлечения в патологический процесс сердца);
- кардиохирурга (для диагностики сердечных патологий);
- пульмонолога (для диагностирования первичного поражения легких);
- ревматолога (для дифференцирования ЛГ с системными патологиями соединительной ткани);
- фтизиатра (при появлении симптоматики, характерной для туберкулеза легких);
- нефролога (при появлении патологии почек);
- онколога (при возникновении симптомов, характерных для опухолевых заболеваний);
- инфекциониста (для исключения инфекционных заболеваний);
- генетика (консультация требуется, если есть подозрения на то, что легочная гипертензия передалась по наследству).
Лечение
Цель лечения – контроль над течением основной патологии и предотвращение возможных последствий. Лечение легочной гипертензии проводится в стационаре.
Осуществляется поддерживающая и общеукрепляющая терапия. Обязательным является ограничение физических нагрузок, профилактика инфекционных болезней. Рекомендуется назначение диеты № 10. В домашних условиях лечить тяжелую и острую легочную гипертензию нельзя. Главное – не допустить прогрессирование болезни, и сохранить низкий функциональный класс.
Для лечения применяют:
- Оксигенотерапию (дыхание кислородом) – проводится при нарастающей гипоксии, когда парциальное давление кислорода ниже, чем 55-60 мм рт. ст.
- Антикоагулянты применяют для снижения риска тромбоза. Для этих целей чаще назначают Варфарин. Это непрямой антикоагулянт, который препятствует образованию тромбов. С такой же целью назначаются антиагреганты.
- Диуретики – для снижения нагрузки на правые отделы сердца. Диуретики помогают уменьшить застой венозной крови в большом кругу кровообращения и снизить перегрузку объемом правого желудочка, облегчая одышку и уменьшая отеки.
- Блокаторы кальциевых каналов – один из самых эффективных методов лечения ЛГ. Чаще всего среди представителей средств данной группы прибегают к использованию Нифедипина или Дилтиазема. У половины пациентов после длительного применения этих препаратов отмечалось снижение симптоматики, и общее самочувствие улучшалось. При этом важно контролировать средний уровень артериального давления для дальнейшей коррекции лечения. Лечение начинается с небольших доз, затем они постепенно повышаются.
- Антагонисты рецепторов эндотелина помогают блокировать действие эндотелина, который вызывает сужение легочных сосудов.
- Простагландины расширяют суженные легочные сосуды, предупреждают склеивание тромбоцитов и последующее развитие тромбоза при ЛГ.
- Ингибиторы ФДЭ-5 оказывают влияние на сосуды легких. Представитель этой группы, Силденафил, расширяет сосуды легких и угнетает рост гладкомышечных клеток. Он является эффективным в лечении ЛГ, вызванной ревматическими болезнями и ВПС, и при идиопатической ЛГ.
- Стимуляторы гуанилатциклазы обладают сосудорасширяющим и антиагрегантным действием, благодаря чему применяются для лечения хронической тромбоэмболической ЛГ и легочной артериальной гипертензии.
- Сердечные гликозиды помогают улучшить сократительную способность миокарда.
Назначения проводятся сугубо индивидуально, в зависимости от особенностей течения заболевания, состояния организма и переносимости тех или иных препаратов пациентом.
Для выбора подходящего препарата проводится тест на острую вазореактивность. Что это такое? Это исследование, которое показывает оценку степени тяжести ЛГ, нарушения гемодинамики, если таковые имеются, и помогает спрогнозировать эффективность проводимой терапии.
Хирургическое лечение
При неэффективности медикаментозной терапии прибегают к хирургическому вмешательству. Проводят следующие операции:
- тромбэктомию из легочной артерии (удаление тромбов из легочной артерии хирургическим путем);
- хирургическое исправление ВПС (такие операции снижают влияние врожденных пороков на кровоток; прогноз после проведения операции для пациента весьма благоприятен);
- баллонную предсердную септостомию (межпредсердное шунтирование, которое проводится для снижения давления в ЛА и правом предсердии; данная операция в некоторых случаях может стать подготовительным этапом накануне трансплантации легких);
- трансплантацию легких (назначается при идиопатической ЛГ, на терминальной стадии сердечной недостаточности; данные операции проводятся редко, но являются эффективными).
Осложнения
ЛГ может привести к осложнениям, таким как:
- Аритмия. Это растущий клинический симптом. У большей части больных отмечалось появление трепетания и фибрилляции предсердия. Аритмии могут иметь неблагоприятный прогноз, но при своевременном лечении его можно изменить.
- Кровохарканье. Встречается редко, но способно привести к летальному исходу. Тяжесть состояния может варьироваться от легкой степени до предсмертного состояния. Кровохарканье может стать противопоказанием к применению антикоагулянтов.
- Механические осложнения. Сюда относится расширение просвета легочных артерий, аневризма ЛА и нарушение целостности их стенок. Симптоматика будет отличаться в зависимости от тяжести заболевания: от боли в грудной клетке, одышки, заканчивая локальным отеком легкого или даже смертью.
Прогноз
Часто синдром легочной гипертензии может заканчиваться неблагоприятно: в 20% случаев – летальным исходом. Без надлежащего лечения продолжительность жизни человека может составлять до трех лет. По статистике благоприятный прогноз можно ждать в случае своевременной диагностики и лечения ЛГ на ранних стадиях.
Прогноз заболевания во многом зависит от формы ЛГ. При вторичной форме, которая развилась из-за аутоиммунных болезней, он менее благоприятен.
Важными являются показатели СДЛА. Если показатель будет превышать 55 мм рт. ст., даже несмотря на длительное лечение, продолжительность жизни пациента резко сокращается.
Плохо поддается медикаментозной терапии идиопатическая ЛГ. При данной форме лишь препаратами тяжело повлиять на причину, которая привела к повышению давления в легочной артерии.
Легочная гипертензия может иметь и относительно благоприятный прогноз. Так, если при продолжительном лечении ЛГ блокаторами кальциевых каналов будет отмечаться общее улучшение состояния, то можно надеяться на улучшение качества жизни и остановку или замедление прогрессирования болезни.
Источник: SilaSerdca.ru
Классификация
Есть несколько классификаций легочной гипертензии: патофизиологическая и клиническая.
Патофизиологическая классификация
По патофизиологическим особенностям гипертензия малого круга кровообращения бывает:
- прекапиллярной (сюда входит ЛГ заболеваний легких);
- посткапиллярной (сюда относится ЛГ при болезнях левых отделов сердца).
Полная клиническая классификация
По клиническим данным выделяют 5 основных групп.
- Легочная артериальная гипертензия:
- идиопатическая ЛГ;
- наследственная ЛГ;
- вызываемая токсинами и медикаментами;
- сочетаемая с такими болезнями: заболевания соединительной ткани, портативная гипертензия, ВИЧ, шистосомоз, врожденные пороки сердца (ВПС), хроническая гемолитическая анемия.
- персистирующая легочная гипертензия у новорожденных;
- веноокклюзионная болезнь легких и/или гемангиоматоз легочных капилляров.
- Гипертензия малого круга кровообращения как следствие болезней левых отделов сердца:
- диастолическая дисфункция;
- систолическая дисфункция;
- болезнь клапанов.
- ЛГ как следствие гипоксии и/или патологии легких:
- хронические обструктивные болезни легких;
- диффузные заболевания интерстициальной ткани легких;
- болезни легких, которые сопровождаются изменением просвета бронхов;
- расстройства дыхания во сне;
- нарушение газообмена в альвеолах;
- хроническое воздействие высокогорья;
- пороки развития легких.
- Хроническая тромбоэмболическая ЛГ:
- ЛГ с неясными и/или многофакторными механизмами:
- гемолитические болезни: миелопролиферативные болезни, удаление селезенки;
- системные патологии: саркоидоз, легочной гистиоцитоз, лимфангиолейомиоматоз, нейрофиброматоз;
- нарушения обмена веществ: болезнь Гоше, нарушения работы щитовидной железы, болезнь накопления гликогена;
- другие заболевания: медиастинит с процессом отложения фибрина в средостении, обструкция вызванная опухолью, ХПН, сегментарная легочная гипертензия.
Функциональная классификация ЛГ
ЛГ делят на 4 класса:
| ОПИСАНИЕ | КЛАСС |
|---|---|
| У больных нет ограничений физической активности. Обыкновенная нагрузка на организм не приводит к появлению слабости, головокружения, одышки, болей в груди. |
I |
| Появляется незначительное ограничение физической активности. При отсутствии нагрузок симптомов не проявляется. Обычные нагрузки приводят к тому, что появляется одышка, головокружение, слабость, боли в груди. |
II |
| Выраженное ограничение физической активности. В состоянии покоя симптоматика отсутствует. Незначительные физические нагрузки приводят к появлению слабости, одышки, головокружения, боли в груди. |
III |
| Неспособность выдерживать физическую нагрузку без появления симптомов. В состоянии покоя пациент чувствует боли в груди, одышку, головокружение, слабость. При малейшей физической нагрузке появляется симптоматика. |
IV |
Причины
Причины легочной гипертензии разнообразны. ЛГ может быть первичным и вторичным состоянием.
- Первичная легочная гипертензия (другое ее название идиопатическая) имеет неизвестный генез
Главными причинами являются генетические нарушения, когда происходит закладка сосудов у эмбриона.
Благодаря этому фактору внутри организма отмечается недостаток веществ, отвечающих за сужение/расширение сосудов. Кроме того, к предпосылке появления ЛГ относится высокая способность тромбоцитов к агрегации – в итоге капилляры, артериолы в легких могут быть закупорены тромбами. Вследствие этого повышается давление внутри сосудов, которое оказывает давление на стенки артерий. Чтобы как-то справиться с высоким давлением, происходит гипертрофия артерий.
Причиной появления первичной ЛГ может стать концентрический фиброз ЛА. При этом просвет артерии сужается, соответственно давление в ней повышается.
Чтобы как-то понизить высокое давление, открываются артериовенозные шунты. Это, так сказать, «пути для обхождения». Они способствуют снижению высокой легочной гипертензии. Но происходит это на время: стенки артериол слабее, они не выдерживают давления и вскоре выходят из строя. Помимо того что давление внутри будет также повышаться, так еще из-за шунтов нарушается правильный кровоток. В результате ткани плохо снабжаются кислородом.
- Вторичная ЛГ вызывается целым рядом патологий, соответственно и течение болезни будет отличаться
К таким патологиям относятся ВПС, хронический обструктивные бронхит, кардиоваскулярные болезни. Отдельно сердечные патологии делятся на те, что способствуют повышению давления в правом и левом предсердиях.
Есть еще анатомические причины развития ЛГ: это уменьшение количества артерий, которые кровоснабжают легкие. Так происходит из-за тромбов и склерозирования.
Симптомы
Симптомы легочной гипертензии возникают по причине недостаточной работы правого желудочка.
Самые первые признаки ЛГ человек замечает при физических нагрузках. Это одышка, чувство усталости, слабости, ангинозный синдром, потеря сознания. Реже у больных могут наблюдаться сухой кашель, тошнота, рвота, которая спровоцирована физическими нагрузками.
Признаки легочной гипертензии в состоянии полного покоя появляются только на тяжелых стадиях болезни. При прогрессировании недостаточности правого желудочка появляется отек лодыжек и увеличивается живот.
В зависимости от патологии, которая привела к развитию ЛГ, симптоматика может быть разной. Умеренная легочная гипертензия имеет слабо выраженные симптомы и развивается медленно.
Боли в районе сердца, имеющие постоянный характер, могут появляться из-за относительной недостаточности коронарного кровотока, которая, в свою очередь, появляется по причине явного разрастания миокарда правого желудочка.
У людей с запущенной формой болезни наблюдается правосторонняя сердечная недостаточность, которая проявляется расширением яремных вен, увеличением печени, асцитом, застойными явлениями на периферии (отеки, холодные конечности).
Симптомы легочной артериальной гипертензии могут сопровождаться признаками тех заболеваний, которые привели к повышению давления в малом круге кровообращения:
- При склеродермии может наблюдаться звездчатая сыпь, язвы на кончиках пальцев, увеличение количества соединительной ткани в составе кожи; в результате она уплотняется и утолщается.
- При диффузной патологии, поражающей интерстициальную ткань легких, появляются хрипы при вдохе.
- О возможном поражении печени говорит пальмарная эритема, тошнота, рвота, повышенная усталость, желтуха, усиленная кровоточивость, асцит, нарушения поведения, бессонница.
- При появлении симптома “барабанных палочек” можно предположить венооклюзионную болезнь легких, цианотический ВПС, болезни печени или диффузные заболевания, поражающие интерстициальную ткань легких.
Диагностика
Диагностика легочной гипертензии проводится исключительно в стационарных условиях. Чтобы поставить диагноз прибегают к ряду обследований.
Инструментальные и лабораторные обследования
Сначала врач проводит опрос пациента, внешний осмотр, выясняет болезни в анамнезе, затем дает направление на обследования:
- Анализ крови:
- функциональные пробы печени и почек;
- анализ на аутоантитела (помогает выявить системные заболевания соединительной ткани);
- тиреотропный гормон (обнаружение проблем со щитовидной железой);
- общий анализ крови (проверка на инфекции, повышенный уровень гемоглобина и анемию);
- анализ на определение уровня proBNP (необходим, чтобы подтвердить диагноз сердечной недостаточности, оценить состояние пациента и узнать, насколько эффективно назначенное лечение).
- ЭКГ. Необходимо проводить, чтобы оценить степень поражения правого желудочка.
- Эхокардиография помогает ориентировочно поставить диагноз и зафиксировать первичные нарушения, которые вызвали ЛГ, а также измерить давление в легочной артерии.
- Рентген органов грудной клетки делается в двух проекциях: левая боковая и прямая. Помогает исключить болезни легких, ЛГ.
- МРТ органов грудной клетки и средостения помогает увидеть размеры сердца, объем предсердия желудочков.
- Дуплексное сканирование периферических сосудов конечностей – для выявления тромбоза глубоких вен, который может стать причиной тромбоэмболии легочной артерии.
- Шестиминутный тест ходьбы необходим для объективного оценивания толерантности больных с ЛГ к физическим нагрузкам. Помогает установить тяжесть заболевания и эффективность его лечения.
- Спирография – определение жизненной емкости легких, дыхательного объема легких. Помогает оценить степень дыхательной недостаточности.
- Проведение катетеризации правых отделов сердца с ангиопульмонографией и измерением давления в них.
Консультации врачей
При определенных показаниях могут понадобиться консультации таких специалистов:
- кардиолога (необходимо исключить ВПС, болезни левых отделов желудочка; помогает назначить терапию правожелудочковой недостаточности, и в целом определить степень вовлечения в патологический процесс сердца);
- кардиохирурга (для диагностики сердечных патологий);
- пульмонолога (для диагностирования первичного поражения легких);
- ревматолога (для дифференцирования ЛГ с системными патологиями соединительной ткани);
- фтизиатра (при появлении симптоматики, характерной для туберкулеза легких);
- нефролога (при появлении патологии почек);
- онколога (при возникновении симптомов, характерных для опухолевых заболеваний);
- инфекциониста (для исключения инфекционных заболеваний);
- генетика (консультация требуется, если есть подозрения на то, что легочная гипертензия передалась по наследству).
Лечение
Цель лечения – контроль над течением основной патологии и предотвращение возможных последствий. Лечение легочной гипертензии проводится в стационаре.
Осуществляется поддерживающая и общеукрепляющая терапия. Обязательным является ограничение физических нагрузок, профилактика инфекционных болезней. Рекомендуется назначение диеты № 10. В домашних условиях лечить тяжелую и острую легочную гипертензию нельзя. Главное – не допустить прогрессирование болезни, и сохранить низкий функциональный класс.
Для лечения применяют:
- Оксигенотерапию (дыхание кислородом) – проводится при нарастающей гипоксии, когда парциальное давление кислорода ниже, чем 55-60 мм рт. ст.
- Антикоагулянты применяют для снижения риска тромбоза. Для этих целей чаще назначают Варфарин. Это непрямой антикоагулянт, который препятствует образованию тромбов. С такой же целью назначаются антиагреганты.
- Диуретики – для снижения нагрузки на правые отделы сердца. Диуретики помогают уменьшить застой венозной крови в большом кругу кровообращения и снизить перегрузку объемом правого желудочка, облегчая одышку и уменьшая отеки.
- Блокаторы кальциевых каналов – один из самых эффективных методов лечения ЛГ. Чаще всего среди представителей средств данной группы прибегают к использованию Нифедипина или Дилтиазема. У половины пациентов после длительного применения этих препаратов отмечалось снижение симптоматики, и общее самочувствие улучшалось. При этом важно контролировать средний уровень артериального давления для дальнейшей коррекции лечения. Лечение начинается с небольших доз, затем они постепенно повышаются.
- Антагонисты рецепторов эндотелина помогают блокировать действие эндотелина, который вызывает сужение легочных сосудов.
- Простагландины расширяют суженные легочные сосуды, предупреждают склеивание тромбоцитов и последующее развитие тромбоза при ЛГ.
- Ингибиторы ФДЭ-5 оказывают влияние на сосуды легких. Представитель этой группы, Силденафил, расширяет сосуды легких и угнетает рост гладкомышечных клеток. Он является эффективным в лечении ЛГ, вызванной ревматическими болезнями и ВПС, и при идиопатической ЛГ.
- Стимуляторы гуанилатциклазы обладают сосудорасширяющим и антиагрегантным действием, благодаря чему применяются для лечения хронической тромбоэмболической ЛГ и легочной артериальной гипертензии.
- Сердечные гликозиды помогают улучшить сократительную способность миокарда.
Назначения проводятся сугубо индивидуально, в зависимости от особенностей течения заболевания, состояния организма и переносимости тех или иных препаратов пациентом.
Для выбора подходящего препарата проводится тест на острую вазореактивность. Что это такое? Это исследование, которое показывает оценку степени тяжести ЛГ, нарушения гемодинамики, если таковые имеются, и помогает спрогнозировать эффективность проводимой терапии.
Хирургическое лечение
При неэффективности медикаментозной терапии прибегают к хирургическому вмешательству. Проводят следующие операции:
- тромбэктомию из легочной артерии (удаление тромбов из легочной артерии хирургическим путем);
- хирургическое исправление ВПС (такие операции снижают влияние врожденных пороков на кровоток; прогноз после проведения операции для пациента весьма благоприятен);
- баллонную предсердную септостомию (межпредсердное шунтирование, которое проводится для снижения давления в ЛА и правом предсердии; данная операция в некоторых случаях может стать подготовительным этапом накануне трансплантации легких);
- трансплантацию легких (назначается при идиопатической ЛГ, на терминальной стадии сердечной недостаточности; данные операции проводятся редко, но являются эффективными).
Осложнения
ЛГ может привести к осложнениям, таким как:
- Аритмия. Это растущий клинический симптом. У большей части больных отмечалось появление трепетания и фибрилляции предсердия. Аритмии могут иметь неблагоприятный прогноз, но при своевременном лечении его можно изменить.
- Кровохарканье. Встречается редко, но способно привести к летальному исходу. Тяжесть состояния может варьироваться от легкой степени до предсмертного состояния. Кровохарканье может стать противопоказанием к применению антикоагулянтов.
- Механические осложнения. Сюда относится расширение просвета легочных артерий, аневризма ЛА и нарушение целостности их стенок. Симптоматика будет отличаться в зависимости от тяжести заболевания: от боли в грудной клетке, одышки, заканчивая локальным отеком легкого или даже смертью.
Прогноз
Часто синдром легочной гипертензии может заканчиваться неблагоприятно: в 20% случаев – летальным исходом. Без надлежащего лечения продолжительность жизни человека может составлять до трех лет. По статистике благоприятный прогноз можно ждать в случае своевременной диагностики и лечения ЛГ на ранних стадиях.
Прогноз заболевания во многом зависит от формы ЛГ. При вторичной форме, которая развилась из-за аутоиммунных болезней, он менее благоприятен.
Важными являются показатели СДЛА. Если показатель будет превышать 55 мм рт. ст., даже несмотря на длительное лечение, продолжительность жизни пациента резко сокращается.
Плохо поддается медикаментозной терапии идиопатическая ЛГ. При данной форме лишь препаратами тяжело повлиять на причину, которая привела к повышению давления в легочной артерии.
Легочная гипертензия может иметь и относительно благоприятный прогноз. Так, если при продолжительном лечении ЛГ блокаторами кальциевых каналов будет отмечаться общее улучшение состояния, то можно надеяться на улучшение качества жизни и остановку или замедление прогрессирования болезни.
Источник: SilaSerdca.ru