Ферритин повышен что это значит у взрослого

Ферритин в анализе крови отражает накопление железа во внутренних органах и острый воспалительный процесс. У женщин при низком уровне возникают проблемы с зачатием, при беременности ухудшается развитие плода. Причинами снижения может быть железодефицитная анемия, болезни кишечника, питание с отказом от мясных продуктов.

Для повышения назначают диету (печень, морепродукты, зелень, орехи, соки), народные средства (сухофрукты, шиповник, цветочная пыльца), БАДы (Активное железо, Иннофер беби), препараты (Актиферрин, Феррум лек).

Высокий ферритин означает избыток поступления железа, разрушение эритроцитов, воспалительный, опухолевый процесс. Для снижения уровня применяют Десферал, отменяют препараты, железосодержащие витамины, мясные продукты, назначают антибиотики, удаляют опухоль.

Ферритин анализ крови: что означает, показатели  

Анализ на ферритин крови – это определение запасов железа. При биохимическом исследовании можно выявить также острое воспаление у детей и взрослых. У женщин функции ферритина шире, он отвечает и за полноценность созревающих половых клеток, наступление и развитие беременности. Кровь нужно сдавать из вены натощак, важно отменить предварительно препараты железа, нужен интервал после менструации в 5-7 дней для получения достоверного итога. 

Норма ферритина у взрослых женщин – 10-120 мкг/л, для мужчин показатели в 2 раза выше, у детей они зависят от возраста (новорожденные 25-200 мкг/л). У беременных с 54-85 в первом триместре снижается до 11-25 в третьем.

Категория пациентов	Уровень ферритина, мкг на 1 л
Новорожденные	25-200
1-2 месяца	200-600
3-5 месяцев	50-200
6 месяцев-15 лет	5-140
От 15 лет женщины (вне беременности)	10-120
Женщины в менопаузу	30-200
От 15 лет мужчины	20-250

Понятие, функция ферритина

Ферритин – это запас железа во внутренних органах. Он похож на орех, скорлупа представляет собой белок, а внутри находятся соли железа. Самое большое накопление имеется в печеночной ткани. При недостаточном содержании минерала в пище запасы начинают активно использоваться. Если, наоборот, его вводится слишком много, то он откладывается внутри ферритина. Помимо главного печеночного хранилища, этот белково-минеральный комплекс есть в:

• крови – небольшое количество, по нему определяют насыщенность организма железом;
• костном мозге – нужен для образования гемоглобина;
• кишечнике – помогает переносу поглощенного минерала из пищи к трансферрину (основному транспортному средству);
• селезенке – после разрушения старых эритроцитов железо захватывается ферритином;
• плаценте – забирает микроэлемент из крови матери и предает его плоду (через трансферрин).

Вторая функция – это участие в биологических реакциях при остром воспалении. Он одним из первых реагирует на проникновение микробов и «забирает» железо из крови. Это помогает снизить активность микробной клетки, которой также нужен микроэлемент для размножения, а также усиливает последующий иммунный ответ.

При этом ускоренно образуется более активная форма (Н-ферритин), она и является признаком острой стадии. Белок реагирует на воспалительный процесс, вне зависимости от того, вызвала ли его инфекция или иммунные комплексы, повреждение тканей.

За что отвечает ферритин у женщин

Помимо основных функций (накопление железа, показатель острой фазы воспаления), у женщин ферритин отвечает за плодовитость (фертильность). Установлена закономерность – у пациенток, которые не могут забеременеть, в 40% случаев выявляется скрытый дефицит железа.

Если зачатие наступило, то нехватка микроэлемента (анемия железодефицитного типа) препятствует развитию плода. Плацента не может обеспечить растущий организм нужным питанием, это нарушает формирование внутренних органов, головного мозга. Помимо этого, у беременной с низким ферритином существует риск выкидыша на раннем сроке.

Механизм регуляции синтеза ферритина железом

Концентрация железа в тканях зависит от нескольких факторов:

• поступления с продуктами;
• всасывания из кишечника;
• запасов в форме ферритина;
• потребления для образования гемоглобина.

Если внутри эритроцита мало железа, то на его оболочке появляются рецепторные белки, которые могут присоединять трансферрин (транспортный протеин, переносчик). В результате усиливается захват ионов из крови. После поступления железа образуется ферритин для последующего запасания железистых солей. Когда микроэлемента достаточно, то он не переносится дополнительно, поэтому и процесс синтеза белка останавливается. 

Интересные факты о белке 

У ферритина есть несколько пока до конца не объясненных интересных особенностей – он в избыточных количествах скапливается в головном мозге при болезни Паркинсона (дрожание рук, нарушение движений), Альцгеймера (быстро прогрессирующее слабоумие).

Установлено, что у 80% проживающих на севере есть скрытый или явный недостаток ферритина, соответственно, и железа. 

Как сдавать анализ крови на железо и ферритин

При сдаче анализа крови на уровень ионов железа, трансферрина, ферритина необходимо:

• за три дня до обследования отменить все препараты, витамины, биодобавки, в которых есть железо;
• если есть необходимость продолжения приема медикаментов из группы антибиотиков, контрацептивов или других гормонов, противоопухолевых, аспирина, от повышенного сахара и холестерина, то их нужно указать в направлении;
• исключить прием алкоголя за сутки;
• не заниматься спортом накануне сдачи крови (лучше сделать перерыв на 12-24 часа).

6.jpg 768w, http://cardiobook.ru/wp-content/uploads/2019/04/Подготовка-к-сдаче-анализа-крови-696x385.jpg 696w, http://cardiobook.ru/wp-content/uploads/2019/04/Подготовка-к-сдаче-анализа-крови-758x420.jpg 758w, http://cardiobook.ru/wp-content/uploads/2019/04/Подготовка-к-сдаче-анализа-крови.jpg 850w" sizes="(max-width: 640px) 100vw, 640px" />

Перед диагностикой (минимум за 30 минут) нельзя курить, нервничать, активно двигаться. Кровь берут из локтевой вены.      

Кровь на ферритин сдается натощак или нет

Кровь на ферритин нужно в обязательном порядке сдавать натощак. Такое требование вызвано тем, что исследование проходит по сыворотке (жидкой части). Недавний прием пищи вызывает ее помутнение, поэтому результат окажется неточным. Рекомендуется выдержать интервал от 8 до 12 часов. Обычная питьевая вода до анализа не запрещается, но ее количество не должно превысить объем стакана. 

Можно ли сдавать во время месячных

В период менструации не следует проходить анализ на ферритин. Во второй половине цикла концентрация сывороточного железа растет, а по окончании месячных постепенно приходит к норме. В это время наблюдаются изменения концентрации гемоглобина и содержания эритроцитов. Из-за этого есть риск не получить достоверного результата, неправильно оценить запасы железа. Самый оптимальный срок для диагностики – 6-7 день после менструального кровотечения.

Чем отличается железо и трансферрин от ферритина?  

Основные отличия железа, трансферрина, ферритина:

• железо – микроэлемент, ферритин, трансферрин – белки, они могут его присоединять;
• трансферрин нужен для перенесения ионов, а ферритин их накапливает внутри комплекса;


• анализ на сывороточное железо покажет, сколько его в крови, а ферритин отражает запасы, которые используются при нехватке;
• в сыворотке крови все ионы соединены с трансферрином, поэтому при исследовании их выделяют путем химических реакций;
• недостаток железа негативно отражается на состоянии человека (слабость, головокружение), но гораздо хуже, если уже израсходованы ферритиновые запасы, тогда организм беззащитен перед инфекциями, нарушается работа сердца и головного мозга;
• расходы ферритина возрастают при потере крови, диете с низким уровнем железа (веганство, однообразное питание без мяса), беременности, лактации, стрессе.

Ферритин: норма

Норма ферритина у взрослых женщин – 10-120 мкг/л, для мужчин показатели в 2 раза выше, у детей они зависят от возраста (новорожденные 25-200 мкг/л). При беременности ферритин низкий, он первым уменьшается в случае недостатка железа при железодефицитной анемии, а при неспецифическом колите из-за острого воспаления на этот белок ориентироваться нельзя.

Показатели по полу, возрасту

Нормальные показатели у детей по возрасту, взрослых мужчин и женщин указаны в таблице. Единицей измерения ферритина является мкг на 1 л.

Категория пациентов	Уровень ферритина
Новорожденные	25-200
1-2 месяца	200-600
3-5 месяцев	50-200
6 месяцев-15 лет	5-140
От 15 лет женщины (вне беременности)	10-120
Женщины в менопаузе	30-200
От 15 лет мужчины	20-250

Ферритин при беременности

Запасы железа при беременности снижаются в несколько раз, соответственно концентрация ферритина (в мкг/л) падает:

• до третьего месяца – 54-85;
• с 3 по 6 месяц – 24-65;
• 6-9 месяц – 11-25.

Показатели при железодефицитной анемии (ЖДА)

Ферритин при железодефицитной анемии падает до 20 мкг/л у женщин, 30 единиц у мужчин. Ионы железа необходимы для образования гемоглобина, красных клеток крови – эритроцитов. При нехватке в питании, нарушении всасывания из кишечника, усиленном потреблении при беременности, лактации, потерях из-за кровотечения возникает анемия.

Среди всех причин падения эритроцитов и гемоглобина дефицит железа составляет 80%. Очень часто ЖДА страдают беременные женщины, подростки в период ускоренного роста, пациенты с кровотечениями и болезнями системы пищеварения.

Признаки болезни:

• бледность кожи и слизистых;
• быстрая утомляемость;
• одышка и учащенный пульс при небольшом физическом напряжении;
• головокружение;
• ломкость волос и ногтей;
• склонность к поеданию мела, глины;
• трещинки в углах рта;
• падение давления крови.

Для диагностики только одного показателя ферритина недостаточно. Нужно определить содержание эритроцитов, гемоглобина, железа, железосвязывающую способность сыворотки, трансферрин. 

Значения при неспецифическом язвенном колите

Ферритин у больных с неспецифическим язвенным колитом не может быть надежным диагностическим показателем. По нему сложно оценить запас железа, так как при этом заболевании есть два противоположных фактора:

• острая воспалительная реакция в кишечнике, при которой белок возрастает;
• кровотечение из язв слизистой, вызывающее потери железа и падение ферритина.

Поэтому возможно выявление пониженных (вне обострения) и повышенных значений (при ухудшении состояния). Длительный неспецифический язвенный колит может переродиться в злокачественную опухоль. В таком случае показатели будут завышены, а ферритин может считаться онкомаркером. При этом истинный запас железа в организме крайне низкий.

Для выявления реальных нарушений назначают исследования трансферрина и процент его насыщения, способность сыворотки связывать железо и концентрацию ионов в ней.

Ферритин понижен — что это значит, симптомы

Если ферритин понижен, то это значит, что запасы железа во внутренних органах низкие. Симптомы отражают именно общую нехватку микроэлемента:

• хроническая усталость;
• общая слабость;
• утомляемость при небольшой физической нагрузке;
• головокружение;
• частое появление головной боли;
• затруднения при концентрации внимания, запоминании информации.

Если снижение ферритина происходит еще на ранней стадии недостатка железа, то у пациента может и не быть всех этих признаков, но в анализах обнаруживают падение гемоглобина, эритроцитов, гематокрита, повышение СОЭ. У беременных женщин в крови (особенно на позднем сроке) сниженный ферритин относится к физиологическому (вне заболеваний) состоянию. При нормальном железе в крови он не требует коррекции.

Низкий ферритин: причины и лечение

Низкий ферритин вызывают кровопотери, недостаток поступления железа, нарушения его всасывания. У детей чаще всего падает уровень при неправильном питании, инфекциях, врожденных патологиях. Без лечения нарушаются функции головного мозга, сердца, иммунной защиты.

Для женщин последствием снижения ферритина бывает бесплодие. Чтобы повысить уровень белка, нужно употреблять мясные продукты (печень, кролик), свежую зелень, орехи, соки, цветочную пыльцу, прополис. Также назначают БАДы, таблетки и уколы с железом.

Заболевания, влияющие на белок

Снижение ферритина в крови бывает при:

• хронических кровотечениях (маточные, при язвенной болезни желудка, кишечника, легочные, геморроидальные, почечные);
• истощении организма из-за голодания;
• недостатке железа из-за строгой, веганской диеты;
• заболеваниях кишечника с нарушением всасывания;
• гипотиреозе (низкой функции щитовидной железы);
• снижении свертывания крови (геморрагический диатез, гемофилия);
• тяжелых поражениях почек с очищением крови на аппарате гемодиализа.

Повышенный расход железа и падение ферритина отмечается при частом донорстве, родах с небольшими промежутками, длительном кормлении грудью.

Причины снижения у детей

К основным причинам снижения показателей у детей относятся:

• нарушение процессов переваривания и всасывания в кишечнике;
• врожденные патологии с недостатком трансферрина (белка-переносчика);
• тяжелое течение беременности и родов (инфекции, токсикоз, плацентарная недостаточность, угроза выкидыша);
• заражение туберкулезом, грибками, глистами;
• неправильное кормление, недостаток витаминов и железа в пище.

Последствия без лечения

При отсутствии лечения нехватка железа и его запасов в виде ферритина опасна такими последствиями:

• недостаточное поступление кислорода в ткани (гипоксия), к ней чувствительнее всего головной мозг – затруднения при интеллектуальной работе, учебе, возможно отставание в умственном развитии у детей, частые головные боли, колебания эмоций;
• снижение иммунной защиты – инфекционные болезни, особенно дыхательных путей, кишечника, кожи;
• нарушение работы сердца – тахикардия, снижение силы сокращений, сердечные боли;
• хроническая усталость, низкая работоспособность;
• воспаления почек и половых органов.

Может ли стать причиной бесплодия

При недостатке ферритина:

• яйцеклетки имеют меньшую жизнеспособность;
• не происходит овуляция (выход созревшей клетки из фолликула);
• нарушается транспортировка их в маточную трубу;
• тормозится прикрепление плодного яйца к стенке матки;
• успешность искусственного оплодотворения снижается.

Поэтому одна из вероятных причин бесплодия – это низкое содержание железа и ферритина в организме.

Как поднять ферритин в крови народными средствами

Народные средства помогают повысить ферритин, если его причиной является недостаток железа. Для этого используют:

• смесь из равных частей ядер грецких орехов, лимонов, пропущенных через блендер и смешанных с таким же количеством майского меда (принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день 1,5 месяца);
• сухофрукты – на завтрак нужно каждый день съедать по 2-3 штуки чернослива и кураги, финика;
• заменить черный и зеленый чай, кофе на напиток из ягод черноплодной рябины и шиповника (чайная ложка смеси на стакан кипятка);
• натощак принимать 1/2 чайной ложки цветочной пыльцы, рассасывать ее во рту;
• пить настойку прополиса – по 15 капель на треть стакана воды 3 раза в день на протяжении месяца;
• приготовить настой из корней и листьев земляники – столовую ложку измельченного сырья залить стаканом кипятка и выдержать 15 минут на водяной бане, пить по 1/3 стакана 3 раза в день до еды месяц.

Смотрите на видео о том, как повысить уровень железа в крови:

Питание для повышения уровня белка в крови

Благоприятное влияние на уровень железа и ферритина оказывают:

• мясные блюда – печень, сердце, говяжий язык, кролик, индейка;
• морепродукты, морская капуста;
• скумбрия;
• орехи, семечки;
• грибы;
• бобовые;
• гречневая каша;
• свежая зелень – шпинат, петрушка;
• соки из овощей – свекла, морковь, тыква, корень сельдерея;
• гранат, яблоки, цитрусовые, черная смородина, клюква;
• чеснок.

Тормозят усвоение железа: животный жир, кофе, молоко, чай, мучные изделия, рис. Их важно не принимать вместе с железосодержащими продуктами.

БАДы

Если снижение ферритина незначительное, то диету усиливают при помощи БАДов. В них входит железо, аскорбиновая кислота, биостимуляторы, витамины.

Эти средства используют только при начальных проявлениях нехватки минерала или для профилактики:

• Активное железо (содержит витамины и медь, железо);
• Текнофер (комплекс с бета-каротином);
• Иннофер беби (добавка к молочным смесям, железо для грудных детей);
• Медефер (с витаминами и минералами);
• Элевит пронаталь (витамины для беременных с железом).

Препараты для повышения ферритина

Для повышения уровня ферритина назначают медикаменты с разными формами железа:

• двухвалентное (самое эффективное) – Ферроплекс, Актиферрин, Тотема, Сорбифер дурулес;
• трехвалентное – Биофер, Мальтофер, Фенюльс;
• в уколах (при нарушении всасывания в системе пищеварения) – Феррум лек, Венофер.

Препараты – это наиболее действенный способ повысить ферритин, но при их применении следует соблюдать правила:

• не использовать одновременно для терапии антибиотики, средства, содержащие кальций;
• кофе и чай не более 1 чашки в день, ними нельзя запивать таблетки, интервал должен быть не менее 3 часов;
• употреблять как можно больше фруктов и ягод, так как в них содержатся витамины и минералы, помогающие усвоить железо;
• для предупреждения боли в животе, тошноты принимать ферменты (таблетки Панкреатин, Мезим форте);
• минимальная продолжительность терапии в обычной дозировке – 2 месяца, затем переходят на поддерживающие дозы еще на 3-4 месяца;
• раз в месяц следует сдавать анализы на ферритин, трансферрин и сывороточное железо.

Повышенный ферритин

Повышенный ферритин бывает при избыточном поступлении железа, разрушении эритроцитов, остром воспалении. Если в крови у мужчин, женщин высокий ферритин при низком гемоглобине, то необходимо исключить опухоль. Лечение проводить обязательно при доказанном избытке железа – ограничивают его поступление извне, назначают Десферал, кровопускание.

Что это значит

Если обнаружен высокий ферритин, то это значит, что нужно исключить одну из причин, среди которых:

• гемохроматоз – наследственная патология, при которой железо в повышенном количестве всасывается из пищи и откладывается в тканях;
• передозировка препаратов с железом;
• частые переливания крови;
• острая фаза воспаления любой локализации;
• ожоги;
• поражение печени;
• злоупотребление спиртными напитками;
• разрушение эритроцитов (гемолитическая анемия);
• анемия при недостатке витамина В12;
• повышенная функция щитовидной железы;
• злокачественная опухоль молочной железы, лимфатических узлов, костного мозга;
• применение гормональных препаратов, анаболических стероидов;
• ожирении.

Если высокий ферритин при низком гемоглобине

Если высокий ферритин при низком гемоглобине, то это может быть проявлением:

• опухолевого процесса, чаще это рак яичника, прямой кишки, легкого;
• недостатка витамина В12;
• гемолитической анемии;
• острого воспаления (бронхит, пневмония);
• туберкулеза;
• неспецифического язвенного колита;
• вирусной инфекции.

Для определения причин назначают (в зависимости от симптомов):

• анализ крови общий, трансферрин, С-реактивный белок;
• рентгенографию легких;
• томографию;
• ректороманоскопию.

Нужно ли лечение повышенного ферритина

Лечение при повышенном ферритине необходимо, его проводят в соответствии с причиной – при остром воспалении назначают антибиотики, опухоль лечат при помощи операции, химиотерапии.

Опасно и избыточное поступление железа, так как оно быстро накапливается в организме. Чтобы его вывести, потребуется длительный период времени (2-3 года). Этот микроэлемент в больших концентрациях обладает высокой токсичностью – возможно развитие инфаркта миокарда, почечной и печеночной недостаточности, сахарного диабета, опухолей, разрушение суставов.

Для снижения нужно:

• отказаться от мяса, бобовых, сухофруктов, морепродуктов;
• не принимать препараты, биодобавки, витаминные комплексы с железом;
• пройти курс терапии медикаментами, которые связывают железистые соли (Десферал, Эксиджад);
• обеспечить защиту печени от разрушения (Эссенциале, Тиогамма);
• при отсутствии противопоказаний рекомендуют сдавать кровь (донорство) или проводят еженедельное кровопускание, обменное переливание (забирают кровь пациента и вводят донорскую).

Ферритин – это показатель накопленного железа (запасов) и острого воспаления. Анализ назначают при анемии, гемохроматозе, инфекциях, воспалительных и опухолевых процессах. Для повышения нужно в диету ввести мясо, морепродукты, бобовые, препараты и биодобавки железа, а для снижения их исключают, назначают Десферал, кровопускания.

Источник: CardioBook.ru

Для тех, кто получил результаты биохимического анализа крови и теперь напряженно ищет в поисковиках причины повышения ферритина (который, кстати, считается онкомаркером), хочу сообщить одну хорошую «новость», которую в рекламном  мусоре, валящемся в выдачу из поисковиков, найти очень трудно. В интернете я этого найти не смогла, хотя очень старалась. Пришлось спрашивать у врачей.

Итак, в ряде случаев огромное, многократное повышение уровня ферритина (в пределах 1000 нг/мл) может иметь совершенно безобидные, не связанные с онкологией, основания.
Например, компенсаторное: после большой кровопотери во время операции, регулярных сильных кровотечений, например, вызванных миомой или гипреплазией эндометрия у женщин.

Как пояснила мне врач онкогематолог  ГКБ им. Плетнева департамента здравоохранения Москвы Екатерина Хромова, после оперативных вмешательств часто наблюдается компенсаторное повышение показателя ферритина в пределах 1000 нг/мл (при границах нормы 10-150). По ее мнению, связано это с тем, что организм, испытав  железодефицитное состояние, при наступлении благоприятных условий старается запастись железом на случай повторения дефицитного состояния.  В этой связи показатель ферритина может в течение года превышать предельный уровень в разы. Терапия, направленная на его снижение, назначается лишь в том случае, если он превышает 1000 нг/мл. В течение нескольких месяцев его уровень будет постепенно снижаться и войдет в норму, но перед этим может опять «скакнуть».

Если ваш «высокий» ферритин наблюдается на фоне недавно перенесенной операции, врачи советуют не пороть горячку и помониторить его, сдавая анализ крови раз в три месяца. Конечно, если при этом у вас не стоит диагноз рак или нет какого-то острого воспалительного заболевания  (грипп, ОРВИ, бронхит, воспаление легких), заболеваний печени, алкоголизма, а все остальные показатели крови в норме.  Если в течение года значительного снижения ферритина не произойдет, можно будет про операцию забыть и поискать другие причины.

Ферритин и анемия

Железодефицитная анемия (ЖДА) — это нарушение синтеза гемоглобина вследствие дефицита железа. Недостаток гемоглобина влечет кислородное голодание тканей органов, поскольку именно гемоглобин переносит к ним кислород. Развивается она либо из-за хронической кровопотери, либо из-за дефицита поступления железа с пищей.
70% всего вашего железа циркулирует по организму в виде гемоглобина и миоглобина крови. Запасы железа (депо) составляют в норме 18%  и хранятся в виде ферритина и гемосидерина в печени, селезенке, костном мозге, мышечной ткани. Ферритин представляет собой шарообразную молекулу белка, внутри которой находится железо.
Еще 0,1% железа пребывает в организме, связанное с трансферрином (белком, переносящим железо в организме). Его показатель также учитывается при диагностике заболеваний.

Как образуется ферритин

В тонком кишечнике железо всасывается из пищи и связывается с белком. Помогает ему в этом аскорбиновая кислота. Чтобы попасть в ткани, ионы железа связываются с белком плазмы крови трансферрином  – на нем они путешествуют по кровяному руслу. В клетках ткани железо либо используется по назначению, либо откладывается про запас в виде ферритина – легкодоступной нетоксичной формы хранения. 1 мкг ферритина = 8 мг депонированного железа.

Нормальным уровнем гемоглобина у женщин принято считать 115–145 г/л, у мужчин 130-160. Снижение гемоглобина до 110 относят к началу анемии. При уровне гемоглобина ниже 70 г/л говорят о тяжелой степени анемии.

Кстати, нередко высокий ферритин в результатах анализа крови сочетается с низким гемоглобином, высоким/низким трансферрином  – различные сочетания этих факторов говорят о разных проблемах со здоровьем. Значение совокупности таких факторов способен оценить только врач, и то не в одиночку. Терапевт или гинеколог, скорее всего, отправят вас на консультацию к гематологу и онкологу.

Причины повышенного ферритина

Врачи называют ферритин маркером острой фазы воспаления – высокий показатель ферритина по их мнению свидетельствует об остром воспалительном процессе или онкологическом заболевании (раке молочной железы, яичников, яичка, поджелудочной железы, костного мозга, лимфогранулематозе, неходжкинских лимфомах). Но есть и другие причины гиперферритинемии:

• Гемохроматоз – заболевание, связанное с накоплением в организме высоких патологических уровней железа. Выделяют наследственный и приобретенный гематохроматоз.
• Неоднократное переливание крови;
• Прием железосодержащих препаратов, особенно парентеральное введение;
• Аутоимунные заболевания;
• Дисфункции печени в острой и хронической стадии;
• Алкоголизм;
• Анемии, обусловленные разрушением эритроцитов;
• Гиперфункция щитовидной железы;

По опыту моего общения с врачами (терапевтами, гинекологами, эндокринологами, гематологами, онкологами) на тему ферритина как онкомаркера, в 9 случаях из 10 я встречала скептическую реакцию: по общему мнению, показатель это ненадежный, как и многие другие онкомаркеры. Оценивать его нужно всегда в комплексе обстоятельств конкретного пациента –  с результатами других его анализов и обследований, заболеваний и видов полученного лечения.

Как сдать кровь на ферритин и сколько это стоит

Уровень ферритина в крови выявляется в ходе биохимического анализа крови (сдается из вены, натощак). Направление на анализ дает терапевт или гинеколог, а также врачи-специалисты. Анализ ферритина в крови входит в перечень услуг обязательного медицинского страхования (ОМС), поэтому делается в государственных поликлиниках бесплатно. Срок получения результата 10-14 дней. Можно его получить и быстрее, если сдать анализ в частной лаборатории. Например, в Инвитро этот анализ стоит 849 рублей (из них 199 р. – забор крови), в CMD (центр молекулярной диагностики) – 780 рублей (из них 180 стоит забор крови). Результаты вы сможете получить в течение одного рабочего дня. Их вышлют вам на адрес электронной почты, если вы ее укажете при заключении договора.

Автор: chalova

Источник: zen.yandex.ru

Какие показатели ферритина в крови являются повышенными

Ферритин — это белковое соединение организма человека, которое накапливает и сохраняет железо. Происходит депонирование данного белка преимущественно в тканях печени, селезенки, мышечной и костномозговой ткани.

Около 70% всего железа организма собрано в гемоглобине, остальные 30% представлены тканевым депо гемосидерина и ферритина. В клинико-лабораторной диагностике запасов железа основную роль играет показатель ферритина (при недостаточном поступлении железа с пищей организм начинает использовать собственные запасы микроэлемента).

Для того, чтобы вовремя выявить повышение уровня ферритина в организме, нужно обязательно знать нормальные его показатели.

Повышенные значения уровня ферритина крови:

Возраст	Уровень ферритина
до 1 месяца жизни	более 600 мкг на литр
от 1 месяца до 2	более 600 мкг на литр
2 — 5 месяцев жизни	свыше 200 мкг на литр
5 месяцев — 15-тилетний возраст	свыше 140 мкг на литр
15 лет и старше (девушки и женщины)	более чем 120 мкг на литр
15 лет и старше (юноши и мужчины)	более 250 мкг на литр

Все значения, превышающие цифры, указанные в данной таблице, всегда обращают на себя внимание, так как свидетельствуют о наличии определенных изменений в организме.

Причины повышенного уровня ферритина

Существует ряд факторов, способных спровоцировать ложно повышенные показатели ферритина крови:

• бесконтрольное употребление инъекционных или таблетированных форм железа накануне сдачи анализа;
• выполнение интенсивной физической нагрузки накануне;
• гемолиз;
• употребление напитков с содержанием алкоголя незадолго до сдачи анализа;
• прием оральных контрацептивов и других гормональных препаратов.

Причины повышения показателя в крови:

1. Патология наследственного характера — гемохроматоз. Данное заболевание характеризуется избыточным накоплением железа в организме и повреждением внутренних органов в результате повышенного всасывания микроэлемента в кишечнике.
2. Остро протекающие воспалительные заболевания дыхательной системы или органов мочевыделительной системы.
3. Заболевания аутоиммунной природы.
4. Болезни печени, протекающие в острой или хронической форме.
5. Онкопатология молочных желез, болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз), злокачественные новообразования костного мозга также сопровождаются значительным ростом показателя ферритина крови.
6. Гиперфункция щитовидной железы.
7. Анемии гемолитические, пернициозная анемия, талассемия, апластическая анемия, полицитемия.
8. Острые состояния с нарушением кровообращения (инсульт или инфаркт).

Симптомы и признаки повышения коэффициента

Клиническая картина повышения концентрации ферритина представлена зачастую общей слабостью, чувством «перебоев» в работе сердца, сонливостью или бессонницей, болезненными ощущениями в суставах или в области живота, снижением сексуального желания, специфической пигментацией слизистых оболочек и кожи.

Симптомы, характерные для гемохроматоза:

• выраженная пигментация кожных покровов, локализующаяся, в большей степени, на коже головы, шеи, подмышечных впадин и в области паха (меняют окраску и слизистые оболочки);
• деформация ногтевой пластины (ложкообразная);
• интенсивное выпадение волос;
• затруднения движений в суставах (связано с прогрессирующей артропатией);
• увеличение размеров печени, цирротические изменения в ее ткани;
• нарушения сердечного ритма с развитием возможных осложнений;
• нарушения в функционировании поджелудочной железы и развитие сахарного диабета.

Как нормализовать повышенный уровень ферритина

Для того, чтобы снизить значение показателя ферритина, необходимо устранить этиологический фактор развития патологического состояния: если это воспаление — ликвидировать его источник (противовирусная или антибактериальная терапия), если это гипертиреоз — нормализовать уровень гормонов и т.д.

Возможные способы нормализации показателя уровня железа и ферритина в организме человека:

• уменьшить потребление или временно исключить из рациона продукты питания, богатые железом (мясо, гречневая крупа, шпинат, печень);
• нельзя принимать биологически активные добавки с содержанием железа, аскорбиновую кислоту и поливитамины;
• полностью исключить алкогольные напитки;
• из медикаментозных средств: препараты, связывающие железо (для внутривенного или внутримышечного введения);
• рекомендовано лечение кровопусканием или же экстракорпоральными методами коррекции состава крови (гемосорбция или плазмаферез) под контролем лабораторных показателей;
• медикаментозное симптоматическое лечение (артропатий, сердечной недостаточности, эндокринных нарушений, цирроза печени, варикозного расширения вен пищевода и т.д.).

Для профилактики повышения уровня ферритина необходимо своевременно проводить скрининг врожденных заболеваний (наследственных), таких, как гемохроматоз первичный. Для предотвращения развития вторичного повышения концентрации железа и его белковых соединений в организме важно правильно питаться, принимать железосодержащие препараты строго по рекомендации доктора и под контролем лабораторных показателей. С осторожностью необходимо относиться к переливанию донорской крови. Острые воспалительные заболевания различных систем органов важно лечить на начальных этапах развития. При хронических болезнях печени важно регулярно проходить необходимые обследования и курсы медикаментозной терапии.

Внимательное отношение к своему организму, своевременная диагностика и адекватная терапия — залог крепкого здоровья.

Источник: gidanaliz.ru

Что это такое микроэлемент ферритин?

Функция ферритина это мобилизация ионов железа для эффективного синтезирования (эритропоэза) в клетках организма взрослого человека и детей. Для образования красных телец в эритроцитах. В отличие от железа, ферритин находится в доступной нетоксичной форме в организме.

Функциональные обязанности ферритина это связывание атомов в молекулах железа и молекулы между собой, а также их хранение до необходимого выброса в кровоток.

Уровень распада данного белка, а также его синтезирование высокий. Индекс ферритина в анализе плазмы крови показывает его наличие в клетках мышечных тканей.

Распределение данного белка по организму:

• Клетки печени максимальный объем,
• Клетки слизистого отдела кишечника большое количество,
• В составе плазмы крови в молекулах эритроцитов в составе гемоглобина,
• В плаценте необходимое количество для передачи ионов железа от матери к будущему ребенку в период его внутриутробного формирования.

Молекулы ферритина в составе организма бывают:

• Ферритин в пределах нормативных показателей,
• Индекс белка немного завышен,
• Белок очень высокий,
• Ферритин понижен.

Молекула ферритина

Используется данное вещество онкомаркером, потому что при помощи его концентрации в составе крови (сыворотки), можно диагностировать онкологические патологии на начальной стадии развития новообразований.

Нормы концентрации ферритина

Норма ферритина от рождения имеет разные индексы согласно возрасту ребенка, но с подростковых лет, нормативные индексы начинают разделяться по половой принадлежности.

возраст человека; концентрация ферритина, мкг/литр

младенцы до 28 суток жизни	25,0 — 200,0
1 календарный месяц после рождения	200,0 — 600,0
до 12 календарных месяцев	25,0 — 85,0
от одного года до 10 календарных лет	25,0 — 55,0
от 10 лет — до 15-летнего возраста	30,0 — 140,0
девушки до 20-летнего возраста	10,0 — 40,0
женщины от 20 календарных лет до 50-летия	15,0 — 100,0
юноши до 20-летия	20,0 — 100,0
мужчины с 20 лет до 50 календарных лет	20,0 — 300,0
оба пола после 50-летия	20,0 — 300,0
У беременных женщин
1 триместр периода беременности	56,0 — 90,0
2 триместр внутриутробного развития плода	25,0 — 74,0
3 триместр вынашивания ребенка	10,0 — 15,0

У младенца с самого периода рождения индекс гемоглобина высокий, концентрация в составе плазмы крови эритроцитов, также высока. Усиленная защита со стороны гемопоэза, а также повышение содержания в эритроцитах ферритина.

Данные показатели соответствуют новой нагрузке для организма младенца, ведь ему проходится приспосабливаться к внешней среде и новым условиям, и нет защитного купола в виде материнского организма.

Постепенно с момента рождения эритроциты распадаются, гемоглобин (фетального типа) сменяется на красные тельца, как в организме взрослого человека, идет перестройка всей системы кроветворения и кровотока и вследствие данных биологических процессов происходит понижение индекса ферритинин.

В женском организме индекс ферритина ниже, чем у мужчин.

Это обусловлено тем, что у женщин после полового созревания, ежемесячно теряется кровь (в период менструации), а также в организме у женщины концентрация эритроцитов и белка гемоглобина тоже ниже.

Эти показатели обоснованы биологическим строением женского организма.

В период внутриутробного вынашивания ребенка, у женщины также происходит снижение концентрации в плазме ферритина. Это обусловлено тем, что большая часть ионов железа уходит на внутриутробное формирование детского организма. В данный период, контроль над уровнем гемоглобина и белка ферритина обязателен.

Повышенный нормативный индекс ферритина

Повышен индекс концентрации в сывороточной жидкости ферритина это происходит при патологии гемохроматоз. Обозначение данного заболевания заключается в том, что в организме происходит нарушение в хранении и связывании молекул железа.

Данная патология имеет 2 пути развития это генетический характер (наследственность), когда железа скапливается в 5 раз выше нормативного уровня, а также приобретённая патология (признаки патологии внутренних органов).

Приобретённая патология проявляется, как вторичное заболевание при патологии:

• Клеток печени,
• Сердечного органа,
• Нарушения в суставах,
• У мужчин при отклонениях в работе половой сферы (яичек).

Мужской организм быстрее имеет способность накапливать в сыворотке ферритин. Женщины не имеют возможность накопить высокую его концентрацию до менопаузы (ферритин уходит вместе с менструальной кровью).

При высокой концентрации ферритина развивается патология гиперферритинемия.

Гиперферритинемия

Индекс ферритина выше нормы. Это негативный признак для нормальной работы организма.

Данное отклонение в показателях в сторону повышения белка говорит о таких патологиях в человеческом организме:

• Гемохроматоз главная причина повышенного индекса,
• Гепатит (всех типов),
• Анемия гемолитического типа,
• Заболевание миелобластный лейкоз,
• Болезнь злокачественного характера лейкоз лимфобластный,
• Заболевание лимфогранулематоз,
• Причина длительное голодание,
• Злокачественные новообразования в молочной железе у женщин,
• Применение контрацептивов орального типа,
• Ожоги кожных покровов,
• Артрит ревматоидного характера,
• Заболевание остиомиелит,
• Патология красная волчанка соединительной ткани,
• Нарушение в функциональности почек,
• Неоднократное переливание донорской крови,
• Заболевание легионеров, а также инфекционные патологии в лёгких.

Чем опасен высокий индекс ферритина?

Повышенный индекс концентрации ферритина в сыворотке крови, может спровоцировать сердечную патологию кардиосклероз, при котором происходит увеличение и разрастание клеток фиброзной ткани.

Мышца сердечного органа становится плотной по своей структуре, пропадает ее эластичность, и она не может качественно выполнять свои функциональные обязанности.

Кардиосклероз может перейти в осложнённую форму ишемию сердечной мышцы, а также инфаркт миокарда.

Низкий показатель концентрации сывороточного ферритина опасен осложнённой формой:

• Анемией железодефицитного типа, а также гемолитического характера,
• Гипоксией внутренних органов и системы кровотока, что может спровоцировать коронарную недостаточность и инфаркт миокарда,
• При беременности вызывает в 1 триместре гипоксию и опасность выкидыша, во 2 и в 3 триместрах недоразвитие физического и умственного состояния плода.

Сниженные нормативы ферритина

Снижение ферритина происходит в том случае, если содержание в сыворотке крови ионов железа пониженный и не вырабатывается в достаточном количестве гемоглобин для наполнения молекул эритроцитов.

При таком состоянии нарушается транспортировка по организму кислорода и возникает патология анемия.

Сывороточное железо и его низкий индекс указывает на то, что запасы железа в организме истощаются, и необходимо принимать кардинальные меры на их пополнение.

Низкий индекс данного белка указывает на такие причины возникновения патологии и нарушения:

• Дефицит ионов железа в продуктах питания,
• Неправильная работоспособность кишечника (патология синдром мальабсорбции),
• Анемия железодефицитного типа,
• Анемия другой этиологии,
• Анемия гемолитического типа, которая развивается совместно с патологией гемолиза внутрисосудистого,
• При беременности (особенно в 3 триместре),
• Синдром нефротического типа почки.

Если количества гемоглобина понижено, и транспортировка кислорода нарушена, тогда в организме развивается гипоксия клеток внутренних органов и тканей.

Если индекс гемоглобина не опускается ниже 100,0 г/л, тогда организм не ощущает и низкого коэффициента ферритина.

При низком уровне этих двух белков происходит такая симптоматика в организме:

• Кружение головы,
• Одышка,
• Боль головы,
• Внезапные приступы апатии,
• Раздражительность,
• Учащенное биение сердца,
• Слабость в нижних конечностях,
• Болезненные ощущения в сердечном органе,
• Бледность кожи,
• Сухость кожных покровов и волос,
• Бессонница,
• Усталость всего организма.

При такой симптоматике необходимо пройти диагностическое исследование на концентрацию в организме данных белков и прийти на прием к доктору, для своевременного лечения.

При развитии анемии в глубоком состоянии, человек ощущает такие симптомы:

• Язвочки в уголках губ,
• Жжение на кончике языка,
• Изменение ногтевой пластины,
• Желание есть мел, а также красную и белую глину,
• Синюшность в глазных яблоках,
• Повышенная чувствительность к низким температурам воздуха,
• Увеличенный орган селезенка,
• Простудные болезни, которые происходят систематически,
• Гнойные поражения на кожных покровах,
• Запор, или диарея,
• Частичная потеря вкусовых рецепторов.

Эти признаки характеризуют недостаток в молекулах ферритина и дефицит в накапливании ионов сывороточного железа.

Индекс ферритина и период беременности

В период внутриутробного вынашивания ребенка, женщина стремительно теряет концентрацию ферритина в сывороточной жидкости.

В первом триместре показатель понижения на 50,0% (в 2 раза), второй триместр еще на 20,0% больше, а к третьему триместру потери составляют до 80,0% всей концентрации данного белка (в 10 раз).

Факторы, которые способствуют стремительному понижению данного вещества:

• Не правильное питание при беременности,
• Патология гиперполименорея,
• Более чем 1 ребенок развивается одновременно,
• Более чем 4 беременности за период жизни,
• Кровоточивость в период внутриутробного вынашивания плода,
• Заболевания в организме, которые спровоцированные нарушением всасывания железа,
• Заболевания хронического характера,
• Глисты,
• Новообразования злокачественного характера.

Низкий индекс железа влияет на ребенка в материнской утробе.

Дефицит ферритина может спровоцировать анемию, которая вызывает внутриутробную гипоксию, что грозит:

• Само прерыванием организмом беременности,
• Внутриутробное нарушение у плода образование белка гемоглобина,
• Анемия у плода,
• Физическое внутриутробное недоразвитие,
• Отклонения в умственных способностях,
• Гипоксия клеток организма, которая перешла в стадию хронического течения,
• Низкий иммунитет.

Когда выпадают волосы?

У многих мужчин, а особенно у женщин происходит выпадение волос (на голове). Принимая средства от выпадения, нет положительного результата. Причина данной патологии нарушение в концентрации ферритина в сыворотке.

Для того чтобы справиться с этой проблемой, необходимо знать на каком уровне выпадают и тускнеют волосы.

Потеря волос происходит при сниженном индексе ферритина и при гемоглобине ниже нормы.

Низкий показатель железа в составе сыворотки ослабевает волосяные корни, фолликулы становятся слабыми, и происходит потеря волос. Просто происходит компенсация организма железом, когда у волос забираются ионы железа для снабжения жизненно важных органов и систем жизнеобеспечения.

Схема лечения ЖДА

Диагностика

Для правильной постановки диагноза, который связан с показателем в организме сывороточного железа, необходимо пройти диагностирование на выявление индекса ферритина.

Для лабораторной проверки необходимо сдавать венозную кровь:

• При биохимическом анализе на ферритин,
• Радиоиммунный анализ,
• Иммуноферментный анализ (ифа),
• Флуоресцентный тест,
• Анализ на гемоглобин,
• Тест на трансферрин,
• Общий анализ крови.

Концентрация по норме молекулы ферритина в 1 мкг/л равна 8 миллиграмм сывороточного железа в организме.

Помимо лабораторной поверки, при Ferritin расшифровка, выявлены отклонения от нормального индекса ферритина, необходимо пройти инструментальное исследование:

• ЭКГ (электрокардиография),
• УЗИ сердечного органа,
• УЗИ печени,
• УЗИ почек,
• УЗИ органов брюшины.

Инструментальная методика выявляет этиологию нарушения уровня молекул ферритина в сыворотке крови, и последствия высокого, или же низкого индекса данного белка на органы.

Цена на диагностическое исследование ферритина

тип исследования на показательцена в российских рублях; стоимость в украинских гривнах

железо	20	45
трансферрин	520	120
ферритин	540	150
церулоплазмин	610	200

Как повысить индекс ферритина?

Для повышения индекса ферритина в сыворотке крови, необходимо использовать медикаментозные препараты, которые повышают концентрацию железа. Ферротерапия назначается только лечащим врачом со строго прописанной схемой.

Таблетки принимать медикаментозным курсом и после каждого курса делать контроль при помощи лабораторной проверки на сывороточный показатель железа. Контроль необходим, чтобы предотвратить переизбыток данного вещества в организме.

Препараты для повышения индекса железа:

• Ферроплекс,
• Тотема,
• Феррум лек,
• Дурулес.

Также важное место в корректировке низкого ферритина занимает железосодержащая диета, стол № 15.

продукты, которые необходимо принимать для повышения ферритина; продукты, которые необходимо использовать для снижения ферритина

· гречка	· молоко коровье
· говяжья печень	· кисломолочные продукты
· морепродукты	· молочный сорт шоколада
· мясо красных сортов	· масло сливочное
· зеленые салаты	· макароны
· яблоки	· хлеб пшеничный белый
· пророщенные злаки	· выпечка из муки высших сортов
· гранаты и сок из них	· белок от куриных яиц
· виноград и виноградный сок
· яйца
· рисовая крупа
· сыр

Как понизить индекс ферритина?

Самый простой способ снижение индекса ферритина это сдать донорскую кровь. При снижении объема крови в системе, также снижается концентрация молекул ферритина.

Также для снижения ферритина поможет рецепт народной медицины на протяжении 90 календарных дней, ежедневно выпить по 3000 миллилитров чистой воды с добавлением в нее сока 0,5 лимона.

Снизить индекс ферритина можно при помощи препаратов, которые разжижают кровь:

• Препарат Курантил,
• Лекарство Трентал,
• Медикамент Аспирин.

Для снижения индекса сывороточного ферритина, необходимо придерживаться диеты, которая не повышает железо в организме. Также очень важно при данной диете способы приготовления блюд.

Запрещается метод жарки, нужно готовить продукты методом запекания, тушения, варки, а также на пару.

Необходимые продукты для диеты указаны в таблице выше.

Профилактические мероприятия

При низком индексе ферритина, так же как и при высоком, необходимо откорректировать питание. Также следует заняться лечением хронических патологий, которые могут влиять на показатель ферритина.

К профилактическим мерам относится диагностика состояния состава крови и концентрация в ней железа, что, влияет на индекс ферритина.

Заниматься умеренной физической нагрузкой, отказаться от алкоголя и табакокурения.

При беременности необходимо проходить лабораторную проверку в каждом триместре.

Белок ферритин имеет влияние на многие жизненно необходимые процессы в организме, поэтому его концентрация в пределах нормативных показателей это сбалансированность всех органов организма и бесперебойная работа всех его систем.

Видео: Железодефицитная анемия: причины и методы лечения

Прогноз на жизнь

При пониженном индексе ферритина, сердечный орган не дополучает необходимое количество питания, поэтому происходи истощение сердечной мышцы. Работая на износ сердце, увеличивается в размерах, стенки его гипертрофируются.

Поэтому в таком состоянии миокарду необходимая доза питания для правильного функционирования. При своевременной диагностике и корректировке индекса ферритина и гемоглобина прогноз на жизнь благоприятный.

Если не обращать внимание на уровень белка ферритина, тогда на истощенной сердечной мышце происходят некрозы.

В системе кровотока от дефицита железа и ферритина возникает гипоксия, приводящая к анемии, не правильной работе сердечных клапанов, при которой развивается коронарная недостаточность и инфаркт миокарда прогноз на жизнь не благоприятный.

Источник: KardioBit.ru