Человек дышит, практически не замечая этого. Физиологический процесс протекает легко и непринужденно. Так и должно быть. Но в медицинской практике широко распространены ситуации, при которых дыхание затрудняется. Тогда создаются существенные проблемы для функционирования организма. Чувство нехватки воздуха преследует некоторых людей, не давая им возможности вести привычную активность, что приводит к ухудшению качества жизни. И очень важно понять, почему так происходит.
Причины и механизмы
Пациентам, которые не могут дышать полными легкими, стоит обязательно посетить врача. Другого способа выяснить причину нарушений не существует. Только специалист способен провести полноценную диагностику и сказать, что же стало источником проблемы. Ведь на самом деле состояний, сопровождающихся подобным симптомом, множество. Чаще всего речь идет о какой-то патологии, связанной с гипоксией. Но поражение может быть на различном уровне: вентиляция воздуха, диффузия газов, циркуляция крови и усвоение кислорода тканями.
Поскольку дыхание имеет жизненно важное значение для организма, то выявление причин его нарушения должно стать главной задачей врача. В процессе дифференциальной диагностики необходимо рассматривать такую патологию:
- Дыхательную (бронхиальная астма, воспаление легких, обструктивный бронхит, экссудативный плеврит, ателектаз, пневмоторакс).
- Кардиоваскулярную (ишемическая болезнь, сердечная недостаточность, тромбоэмболия, нейроциркуляторная дистония).
- Нервно-мышечную (миастения, нейропатия).
- Обменно-метаболическую (синдром Пиквика).
- Анемии (дефицитные, гемолитические, гипопластические).
- Инфекции и интоксикации (ботулизм, отравление цианидами, ртутью).
- Травмы грудной клетки (ушибы, переломы ребер).
Но чувство неудовлетворенности вдохом характерно и для других ситуаций. Например, оно появляется в результате слабой тренированности и говорит лишь о повышенной нагрузке на респираторную и кардиальную системы. Физиологическое затруднение дыхания появляется и у беременных на позднем сроке. В этом случае симптом связан с ограничением экскурсий диафрагмы из-за увеличенной матки и проходит после 37 недели, когда орган опускается ниже в полость таза. Поэтому выяснение причины проводится путем полноценного обследования.
Происхождение затрудненного дыхания связано с различными патологическими состояниями, протекающими с нарушениями в работе многих систем. Но бывают и физиологические причины.
Симптомы
Согласно медицинской терминологии, чувство нехватки воздуха называется одышкой. При этом может затрудняться как вдох, так и выдох. Из других особенностей симптома стоит отметить:
- Выраженность (сильная, умеренная или слабая).
- Периодичность (редкая или практически постоянная).
- Зависимость от внешних факторов (физическая нагрузка, эмоциональное напряжение).
Одышка – это проявление многих заболеваний. И чтобы поставить предварительный диагноз, необходимо обратить внимание на сопутствующие симптомы. Только комплексная оценка субъективных данных (жалобы, анамнез) и результатов физикального обследования (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация) дадут возможность сформировать целостное представление о клинической картине болезни.
Дыхательная патология
Вдыхаемый воздух проходит через респираторный тракт, патология которого становится первым препятствием на его пути. Спазм бронхов, эмфизема, воздух или экссудат в плевральной полости, инфильтрация и спадение альвеолярной ткани – это основные преграды для прохождения воздуха и заполнения им легких. Каждое заболевание имеет свои характерные черты, но из общих признаков, помимо одышки, можно отметить следующие:
- Кашель (сухой или влажный).
- Выделение мокроты (слизистой, гнойной).
- Боли в грудной клетке (на высоте вдоха, при кашле).
- Повышение температуры тела.
При бронхиальной астме затруднение выдоха принимает форму удушья. Пациент занимает вынужденное положение: стоя или сидя с фиксацией плечевого пояса. Его лицо одутловато, шейные вены выбухают, наблюдается акроцианоз. Свистящее дыхание хорошо слышно на расстоянии. Грудная клетка, как и при обструктивном бронхите, раздута (бочкообразная), потому что пациенты плохо выдыхают воздух. Необходимо отметить, что боли, возникающие из-за плеврита, ослабляются, когда пациент ложится на пораженную сторону. Это отличает их от других, например, связанных с бронхопневмонией.
Респираторная патология сопровождается различными перкуторными и аускультативными феноменами. Астма и эмфизема характеризуются звуком с тимпаническим оттенком, а пневмония и экссудативный плеврит – притуплением. В легких выслушиваются сухие (свистящие, жужжащие) или влажные (мелко-, среднепузырчатые) хрипы, крепитация или шум трения плевры.
Кардиоваскулярные заболевания
Если возникает ограничение вдоха, то необходимо подумать о заболеваниях сердца и сосудов.
вестно, что кардиоваскулярная и респираторная системы тесно связаны между собой, и нарушения в одной закономерно отражаются на состоянии другой. Снижение сократительной способности сердца вызывает гипоксические изменения в тканях, из-за которых организму приходится наращивать частоту дыхания. А левожелудочковая недостаточность вообще приводит к отеку легких, когда альвеолы заполняются жидкостью (транссудатом). Это все отражается на субъективных ощущениях пациентов.
Наиболее распространенной ситуацией, при которой возникает одышка, будет ишемическая болезнь сердца. Сначала она наблюдается при сильной физической нагрузке, затем толерантность к ней постепенно уменьшается, и доходит до того, что симптоматика наблюдается в покое. Помимо этого, характерны и другие признаки:
- Боли за грудиной (сжимающие, давящие), отдающие в левую руку.
- Учащение сердцебиения (тахикардия).
- Нестабильность артериального давления.
Инфаркт миокарда, в отличие от стенокардии, сопровождается болью, которая не устраняется после приема нитратов. При тромбоэмболии легочной артерии возникает цианоз верхней половины тела, сухой кашель, кровохарканье, гипотония, аритмии. Сердечная деятельность при аускультации может быть приглушенной, слышны шумы, усиливаются некоторые тоны.
Отдельного внимания заслуживают функциональные нарушения в сердечно-сосудистой системе, возникающие при нейроциркуляторной (вегетососудистой) дистонии. Они не имеют органического субстрата, но также приносят немало неприятностей. Среди распространенных симптомов можно отметить:
- Чувство тревоги и страха.
- Учащение пульса и дыхания.
- Снижение или повышение давления.
- Головные боли и кардиалгии.
- Учащение мочеиспускания.
- Повышенная потливость.
Такое состояние сопровождается ощущением неполноценности вдоха, когда приходится прикладывать некоторые дополнительные усилия для оксигенации. Но истинной одышкой это назвать сложно, ведь никаких препятствий для нормальной вентиляции, циркуляции крови и метаболизма в тканях нет.
Заболевания кардиоваскулярной системы представляют высокую актуальность для практической медицины. И многие из них сопровождаются одышкой.
Синдром Пиквика
Ожирение высокой степени, которое сочетается со снижением легочной вентиляции, называется синдромом Пиквика. Дыхательные нарушения связаны с повышением внутрибрюшного давления, и как следствие, ограничением диафрагмальных экскурсий. Грудная клетка не в состоянии полноценно расправиться для наполнения альвеол воздухом (рестриктивный тип недостаточности). Помимо одышки в покое и видимого ожирения, в клинической картине будут встречаться:
- Цианоз кожи.
- Отеки (периферические и распространенные).
- Повышенная утомляемость.
- Артериальная гипертензия.
- Сонливость.
- Ночные апноэ.
У подобных пациентов зачастую обнаруживают признаки еще одного синдрома – метаболического. В него, помимо вышеперечисленного, входят нарушения толерантности к углеводам (или сахарный диабет), повышение мочевой кислоты и изменения фибринолитической активности крови.
Анемии
Гипоксия, связанная с недостаточной кислородной емкостью крови, возникает при анемиях. Это состояния, при которых наблюдается снижение концентрации эритроцитов и гемоглобина. Разновидностей анемий очень много: при дефиците витаминов и минералов (железо, цианокобаламин, фолиевая кислота), усиленном распаде форменных элементов (гемолизе), нарушении их синтеза в костном мозге (гипо- и апластические). Но ключевыми в клинической картине будут следующие признаки:
- Общая слабость.
- Бледность и сухость кожи.
- Головокружение.
- Учащение сердцебиения.
- Одышка.
- Ломкость волос и ногтей.
При гемолизе возникает желтуха, увеличивается селезенка (из-за усиленной утилизации разрушенных эритроцитов). Апластические анемии часто сопровождаются лейко- и тромбоцитопенией. А это, соответственно, приводит к риску инфекционных болезней и геморрагических проявлений (синяки на коже, повышенная кровоточивость).
Одышка является характерным признаком анемического синдрома, возникающим по причине уменьшения кислородной емкости крови.
Ботулизм
При употреблении в пищу продуктов, в которых произошло накопление ботулинического токсина, возникает опасное инфекционное заболевание. Это вещество является сильнейшим ядом биологического происхождения. При ботулизме происходит поражение нервной системы, при котором происходит нарушение передачи импульса к мышцам, в том числе дыхательным. А это сопровождается гипоксическими нарушениями различного характера (циркуляторного, гемического, тканевого) и следующей симптоматикой:
- Частое и поверхностное дыхание.
- Мышечная слабость, парезы и вялые параличи.
- Глазодвигательные расстройства (опущение верхнего века, двоение, дефекты аккомодации и конвергенции, расширение зрачка).
- Бульбарные нарушения (гнусавость голоса, проблемы с глотанием, сухость во рту).
- Диспепсия (тошнота и рвота, вздутие живота и запор).
- Задержка мочеиспускания.
Дыхательная недостаточность становится одним из наиболее грозных симптомов, угрожающих жизни пациента. Она возникает постепенно, но может наступить и спонтанно. При тяжелой гипоксии наступает отек головного мозга с нарушением сознания.
Дополнительная диагностика
Человек, который говорит врачу: «Не могу вдохнуть», – это пациент, которого необходимо обследовать в первую очередь. И при многих состояниях с тяжелыми нарушениями требуются неотложные мероприятия, поэтому диагностика может проводиться в условиях нехватки времени. Исходя из предварительного заключения врача, требуются различные процедуры:
- Клинические анализы крови и мочи.
- Биохимический анализ крови (показатели воспаления, газовый состав, липидный спектр, коагулограмма).
- Бактериологический посев кала и рвотных масс.
- Рентгенография грудной клетки.
- Электрокардиограмма.
- УЗИ сердца с допплерографией.
- Ангиография.
- Нейромиография.
- Полисомнография.
В определении причины затрудненного дыхания помогают смежные специалисты: пульмонолог, кардиолог, гематолог, эндокринолог, инфекционист, травматолог и токсиколог. Любые состояния со схожей симптоматикой подлежат тщательной дифференциальной диагностике. И только после получения убедительной информации делается заключение о том или ином заболевании. А на основании результатов для каждого пациента планируются лечебные мероприятия.
Источник: elaxsir.ru
Array ( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.
И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.
Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...
Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.
[~PREVIEW_TEXT] =>Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.
И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.
Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...
Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.
[PREVIEW_PICTURE] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf58.
_FROM] => [~ACTIVE_FROM] => [DATE_ACTIVE_TO] => [~DATE_ACTIVE_TO] => [ACTIVE_TO] => [~ACTIVE_TO] => [SHOW_COUNTER] => [~SHOW_COUNTER] => [SHOW_COUNTER_START] => [~SHOW_COUNTER_START] => [IBLOCK_TYPE_ID] => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_ID] => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 [IBLOCK_CODE] => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews [IBLOCK_NAME] => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [~DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [CREATED_BY] => 1 [~CREATED_BY] => 1 [CREATED_USER_NAME] => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODIFIED_BY] => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 [USER_NAME] => (admin) [~USER_NAME] => (admin) [IBLOCK_SECTION_ID] => [~IBLOCK_SECTION_ID] => [DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 [LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 [DETAIL_TEXT_TYPE] => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [EXTERNAL_ID] => 107 [~EXTERNAL_ID] => 107 [LID] => s1 [~LID] => s1 [EDIT_LINK] => [DELETE_LINK] => [DISPLAY_ACTIVE_FROM] => [IPROPERTY_VALUES] => Array ( ) [FIELDS] => Array ( [ID] => 107 [CODE] => [XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.
И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.
Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...
Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.
[PREVIEW_PICTURE] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ALT] => Панина Валентина Викторовна [TITLE] => Панина Валентина Викторовна ) [DETAIL_TEXT] => [DETAIL_PICTURE] => [DATE_ACTIVE_FROM] => [ACTIVE_FROM] => [DATE_ACTIVE_TO] => [ACTIVE_TO] => [SHOW_COUNTER] => [SHOW_COUNTER_START] => [IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_ID] => 10 [IBLOCK_CODE] => reviews [IBLOCK_NAME] => Отзывы [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [CREATED_BY] => 1 [CREATED_USER_NAME] => (admin) [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODIFIED_BY] => 1 [USER_NAME] => (admin) ) [PROPERTIES] => Array ( [NAME] => Array ( [ID] => 25 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Кто оставил отзыв [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => NAME [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 241 [VALUE] => Панина Валентина Викторовна [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => ) [DESCRIPTION] => Array ( [ID] => 26 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Подпись [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => DESCRIPTION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 242 [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => ) ) [DISPLAY_PROPERTIES] => Array ( [NAME] => Array ( [ID] => 25 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Кто оставил отзыв [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => NAME [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 241 [VALUE] => Панина Валентина Викторовна [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Панина Валентина Викторовна ) [DESCRIPTION] => Array ( [ID] => 26 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Подпись [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => DESCRIPTION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 242 [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР ) ) [IMAGE] => Array ( [RETINA_SUPPORT] => 1 [ORIGIN] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg ) [X2] => Array ( [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [width] => 264 [height] => 366 [size] => 49035 ) [ATTR] => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg" [X1] => Array ( [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/132_190_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [width] => 132 [height] => 183 [size] => 14952 [ALT] => Панина Валентина Викторовна ) ) )
Источник: cmrt.ru
Механизм возникновения одышки при остеохондрозе
Позвоночник состоит из 32-33 позвонков: 24 из них являются подвижными и формируют шейный, грудной и поясничный отдел. Все они последовательно соединены между собой связками, фасеточными суставами и межпозвоночными дисками.
У каждого позвонка есть тело и дуга с отходящими от нее остистыми отростками. Соединяясь воедино, они формируют позвоночный канал. В нем расположен спинной мозг, вены и артерии. Через боковые поперечные отверстия позвонков кровеносные сосуды и нервные окончания, отходящие от спинного мозга, выходят из позвоночного канала. Располагаясь вдоль позвоночника, они проникают во все ткани и органы организма, обеспечивая их кровоснабжение и правильную работу.
При остеохондрозе межпозвоночные диски разрушаются: их высота и эластичность уменьшаются. Это приводит к повышению нагрузки на позвоночник, смещению его позвонков в сторону околопозвоночных структур и образованию на них костных наростов. При движении они раздражают спинномозговые корешки, кровеносные сосуды: приток крови и кислорода к тканям, передача импульсов от спинного к головному мозгу ухудшаются.
Если лечение остеохондроза не проводится, со временем формируется протрузия или грыжа межпозвоночного диска, в разрушительные процессы вовлекаются суставы, связки и мышцы, появляется патологическая подвижность позвонков. Это приводит к сдавливанию кровеносных сосудов и нервных корешков: возникают интенсивные боли, расстройства в работе внутренних органов. Характер сосудистых и неврологических нарушений зависит от локализации патологических процессов в позвоночнике.
Почему при остеохондрозе трудно сделать полный вдох
Затрудненное дыхание может быть признаком как грудного, так и шейного остеохондроза.
Если диски разрушаются между 1-4 грудными позвонками, ущемляется диафрагмальный нерв, спинномозговые корешки, отвечающие за иннервацию органов дыхательной, пищеварительной и сердечно-сосудистой системы: появляются боли при глубоком дыхании, нарушается работа легких, сердца и желудка.
При шейном остеохондрозе также происходит защемление нервных корешков. Но неспособность сделать полный вдох при патологии этого отдела позвоночника объясняется сдавливанием позвоночной артерии: через нее поступает кровь к задним отделам головного мозга. Постоянная нехватка кислорода и питательных веществ в мозговых тканях становится причиной угнетения работы дыхательного центра и передачи патологических импульсов к мышцам диафрагмы. Внешним проявлением таких процессов становятся: одышка и ощущение нехватки воздуха, частое, но не глубокое дыхание.
Особенности проявления одышки
При шейном остеохондрозе чувство неполного вдоха, одышка возникают как в состоянии покоя, так и при небольшой физической активности, как днем, так и в ночное время суток. Во время сна нехватка воздуха проявляется в виде храпа, кратковременной остановки дыхания. Сон больного становится прерывистым. Утром он просыпается уставшим и разбитым.
При грудном остеохондрозе тяжело сделать вдох полной грудью по причине появления болей между лопатками. При защемлении межреберного нерва на вдохе возникают простреливающие болевые ощущения в области ребер. Их интенсивность усиливается при ходьбе, наклонах, поворотах туловища, вращении руками, чихании и кашле. Из-за выраженного болевого синдрома при напряжении межреберных мышц дыхание становится частым, но поверхностным.
Сопутствующие симптомы
Дыхательные расстройства проявляются по мере прогрессирования остеохондроза и сопровождаются другими симптомами.
Признаки патологии шейного отдела позвоночника:
- Головная боль;
- Головокружение;
- Обмороки;
- Тахикардия;
- Нарушение координации движений;
- Боль, хруст при наклонах шеи;
- Ухудшение слуха и зрения;
- Онемение, покалывание пальцев рук;
- Повышенная сонливость;
- Синюшность кончиков пальцев, кожи вокруг губ.
Еще один возможный симптом шейного остеохондроза – частое зевание: это реакция организма на дефицит кислорода в тканях головного мозга.
Заподозрить наличие грудного остеохондроза можно по таким признакам:
- Скованность движений в грудном отделе;
- Уменьшение объема наклонов в стороны;
- Боли, ощущение кома в горле и инородного тела в легких;
- Болевые ощущения в области сердца;
- Снижение трудоспособности.
При остеохондрозе чувство наличия инородного тела в дыхательных путях вынуждает больного кашлять при глубоком вдохе. На ранних стадиях развития остеохондроза кашель сухой, приступообразный. По мере прогрессирования патологических процессов он переходит в мокрый. Отмечается появление хрипоты в голосе, кардиалгического синдрома.
Возможные последствия
Длительная нехватка воздуха при остеохондрозе приводит к выраженной гипоксии головного мозга и внутренних органов, отмиранию мозговых клеток. Это может стать причиной развития истинных патологий дыхательной и сердечно-сосудистой системы – бронхита, пневмонии, сердечной недостаточности, астмы.
Как проверить работу дыхательной системы
Для проверки состояния легких, исключения их патологии существует несколько тестов:
- «Проба Штанге». Приседаем, делаем глубокий вдох и выдох, задерживаем дыхание на 40 секунд (по возможности).
- Зажигаем свечу, отходим от нее на расстояние 70-80 см, вдыхаем. На выдохе пытаемся задуть огонь.
- Выполняем несколько приседаний, спускаемся и сразу же поднимаемся по лестнице.
- Максимально глубоко вдыхаем, пробуем надуть воздушный шарик одним выдохом.
Если при выполнении тестов появляется кашель, боль в груди или позвоночнике, усиливается ощущение нехватки воздуха, трудно сделать полный вдох, это указывает на наличие дисфункций легких. Для постановления точного диагноза необходимо обратиться к врачу.
Первая помощь при одышке
Для устранения одышки, чувства неполного вдоха при остеохондрозе можно сделать следующее:
- Освободить дыхательные пути, распахнуть окна для притока свежего воздуха.
- Выйти на улицу.
- Провести ингаляцию на основе эфирного масла эвкалипта, мяты или цитрусовых, отвара картошки или луковой шелухи.
- Сделать ванночку для ног с отварами целебных трав или горчичным порошком.
- Воспользоваться ингалятором, выпить препараты для астматиков (разрешается в крайнем случае и только после предварительной консультации с врачом).
Все эти меры помогают восстановить ритм и глубину дыхания, но они лишь на время облегчают симптомы остеохондроза. Чтобы полностью избавиться от одышки, восстановить возможность делать глубокий вдох, нужно комплексно лечить позвоночник.
Диагностика
Клиническое проявление грудного и шейного остеохондроза напоминают заболевания сердца, сосудов и легких, патологии головного мозга. Чтобы правильно определить причину, почему трудно сделать полный вдох, обязательно проводится дифференциальная диагностика. Сначала назначают:
- Анализ крови;
- Флюорографию;
- УЗИ сердечной мышцы;
- Электроэнцефалографию;
- Электрокардиограмму.
Если в ходе этих диагностических процедур патологии внутренних органов, головного мозга не обнаруживают, рекомендуется комплексное обследование грудного и шейного отдела позвоночника.
| Метод диагностики остеохондроза | Результаты исследований, позволяющие подтвердить взаимосвязь между ощущением неполного вдоха и патологией позвоночника |
| Рентгенография | Смещение позвонков, наличие на них костных наростов |
| Уменьшение высоты межпозвоночных дисков | |
| Клиновидное сужение щели между грудными позвонками | |
| КТ или МРТ | Сдавливание нервных окончаний, сосудов в шейном или грудном отделе остеофитами, разрушенным диском или грыжей |
| Нестабильность позвонков | |
| Миелография | Компрессия корешков, сосудов, оболочки спинного мозга |
При необходимости дополнительно проводят неврологическое обследование. Оно помогает установить локализацию и оценить степень двигательных, чувствительных нарушений.
Как лечить эффективно
Предлагаем обратить внимание на полезный курс, который помог огромному количестку людей, болеющих остеохондрозом грудного отдела, улучшить качество своей жизни.
Автор курса – опытный врач (подробная информация при переходе по ссылке ниже), которая вот уже почти 10 лет занимается составлением правильного питания при остеохондрозе, продумывает комплексы упражнений и делится этим с людьми. Эффект от ее курсов испытали на себе сотни людей и остались благодарны. Попробуйте и вы, все подробности по ссылке ниже. А поскольку мы являемся партнерами, то предлагаем специальный купон SALE30, который дает 30% скидку при заказе курса!
Получить советы по лечению остеохондроза дома!
Методы лечения одышки при остеохондрозе
Когда причина неполноценного вдоха – остеохондроз, терапия должна быть направлена на уменьшение компрессии нервных корешков и сосудов грудного или шейного отдела позвоночника. Назначается медикаментозное и немедикаментозное лечение.
Медикаментозная терапия
Применение медицинских средств рекомендуется в острый период течения остеохондроза. Терапия препаратами помогает:
- Купировать симптомы заболевания;
- Нормализовать дыхание;
- Ускорить поступление крови и кислорода к тканям головного мозга, внутренним органам;
- Замедлить прогрессирование дегенеративных процессов в позвоночнике.
Медикаментозное лечение одышки при остеохондрозе подразумевает применение препаратов для местного использования, приема внутрь или внутримышечного введения.
| Группа лекарственных средств, назначаемых для лечения затрудненного дыхания при остеохондрозе | Торговое название | Свойства |
| Миорелаксанты | Мидокалм | Снимают спазм мышц |
| Баклофен | ||
| Толперизон | ||
| Улучшающие кровообращение | Пирацетам | Купирую боль, нормализуют приток крови, насыщенной кислородом, к органам грудной клетки и головному мозгу |
| Тиоцетам | ||
| Хондропротекторы | Хондроксид | Восстанавливают хрящевую ткань, препятствуют ее дальнейшему разрушению |
| Глюкозамин | ||
| Нестероидные противовоспалительные средства | Диклофенак | Уменьшают отечность тканей, снимают воспаление, способствуют уменьшению боли |
| Нимесулид | ||
| Мелоксикам | ||
| Нейропротекторы | Церебролизин | Улучшают обмен веществ и циркуляцию крови в головном мозге, повышают устойчивость его тканей к гипоксии |
| Актовегин |
При выраженных дыхательных расстройствах терапия может дополняться противоастматическими средствами. Купирование приступов удушья проводится блокадами с адреналином.
Немедикаментозное лечение
Немедикаментозная терапия затрудненного дыхания при остеохондрозе назначается после снятия основных симптомов заболевания. В нее входят:
- Физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, фонофорез) – помогают уменьшить давление на корешки и сосуды, нормализовать тонус мышц;
- Лечебная гимнастика – снимает статическое напряжение позвоночника, ускоряет кровообращение, очищает и освобождает дыхательные пути, улучшает вентиляцию легких;
- Массаж – расслабляет мышцы и восстанавливает их трофику, стимулирует поступление питательных веществ к костным, хрящевым тканям позвоночника.
Один из наиболее эффективных вспомогательных методов лечения затрудненного дыхания при остеохондрозе – лечебная физкультура. Хороший эффект оказывают упражнения, направленные на прорабатывание мышц шеи, грудного отдела и плечевого пояса:
- На вдохе медленно поворачиваем голову вправо, затем – влево. На выдохе опираемся подбородком в грудь. Повторяем 5-10 раз.
- Становимся. Ноги держим вместе, руки – вдоль тела. Вдыхая, поднимаем верхние конечности, выдыхая – прогибаемся назад. Опускаем руки, наклоняемся вперед (на вдохе), округляем спину и опускаем плечи, голову (на выдохе). Делаем упражнение до 10 раз.
- Запрокидываем голову назад, смотрим в потолок. Медленно наклоняем ее в сторону, пытаясь коснуться ухом плеча. Повторяем 5-8 раз.
- Садимся на стул со спинкой, опираемся. Прогибаемся назад, задерживаемся на несколько секунд. Наклоняемся вперед и возвращаемся в исходное положение. Делаем так 5 раз.
Рекомендации по профилактике
Профилактика одышки при остеохондрозе заключается в исключении факторов, провоцирующих гипоксию тканей, нарушение работы дыхательной и сердечно-сосудистой системы и прогрессирование патологических процессов в позвоночнике. Рекомендуется:
- Чаще бывать на воздухе.
- Максимально ограничить употребление алкогольных напитков, отказаться от курения.
- Ежедневно выполнять упражнения на прорабатывание шейного, грудного отдела позвоночника.
- Заниматься плаванием, дыхательной гимнастикой, йогой.
- Спать на ортопедической постели.
- Избегать чрезмерных физических нагрузок.
- Контролировать массу тела.
- Укреплять иммунитет медикаментозными и народными способами.
- Проводить ингаляции, ароматерапию с эфирными маслами.
Причин почему, трудно сделать полный вдох, немало. Подобный симптом – один из признаков шейного или грудного остеохондроза, заболеваний легких и сердца, а иногда – и патологий головного мозга. Самостоятельно определить причину недостаточно глубокого дыхания и одышки сложно. Поставить правильный диагноз, подобрать эффективное лечение может лишь врач.
Источник: hondrozhealth.com