Соэ как расшифровать

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – показатель, определяющий скорость и интенсивность склеивания эритроцитов при тех или иных патологических процессах. Этот анализ является одной из обязательных величин общего анализа крови, ранее анализ носил название РОЭ и определял реакцию оседания эритроцитов.

Изменения и отклонения от нормы свидетельствуют о воспалении и развитии заболевания. Именно поэтому для стабилизации показателя СОЭ изначально лечат болезнь, а не пытаются искусственным образом с помощью препаратов добиться нормы.

Как правило, превышение нормы свидетельствует о нарушении электрохимической структуры крови, вследствие чего патологические белки (фибриногены) присоединяются к эритроцитам. Появление таких элементов происходит на фоне бактериальных, вирусных, инфекционных и грибковых поражений, воспалительных процессов.

Показания

Важно! СОЭ является неспецифическим показателем. Это значит, что в отрыве от других данных, на основании только СОЭ невозможно поставить диагноз. Отклонения скорости оседания эритроцитов указывают лишь на наличие патологических изменений.

Анализ на СОЭ – необходимый этап диагностики структуры крови, который на самых ранних этапах заболевания дает возможность определить наличие воспалительных процессов в организме.

Именно поэтому СОЭ назначают при подозрении на патологии различной природы:

воспалительные заболевания;
инфекционные;
доброкачественные и злокачественные образования.

Дополнительно скрининг проводится на ежегодных профосмотрах.

СОЭ применяется в комплексе клинического (общего) анализа. После него необходимо дополнительно использовать другие методы диагностики.

Даже незначительные отклонения от нормы необходимо считать условно патологическими, требующими дополнительного обследования.

При подозрении на патологии кроветворной системы анализ СОЭ приобретает главное диагностическое значение.

Нормы СОЭ

Скорость оседания эритроцитов измеряется в мм за 1 час.

СОЭ по Вестергрену, СОЭ микрометодом — исследуется венозная кровь

Возраст	Пол	мм/ч
До 10 лет	Оба	< 10
C 10 до 50 лет	Женский	< 20
C 10 до 50 лет	Мужской	< 15
Старше 50 лет	Женский	< 30
Старше 50 лет	Мужской	< 20

СОЭ по Панченкову — исследуется капиллярная кровь (из пальца)

Пол	мм/ч
Женский	< 12
Мужской	< 10

В зависимости от вида, формы протекания (острая, хроническая, рецидивирующая) и стадии развития заболевания СОЭ может изменяться резко. Для получения полной картины повторное исследование проводят через 5 дней.

СОЭ выше нормы

Важно! Физиологическое повышение СОЭ может наблюдаться у женщин во время менструаций, в беременность и в послеродовом периоде.

Как правило, скорость оседания эритроцитов превышает норму при следующих заболеваниях:

воспалительные процессы различной этиологии. Показатель увеличивается в результате повышенной выработки глобулинов и фибриногенов при острой фазе воспаления;
распад, отмирание тканей, некротические процессы в клетках. В результате распада продукты белков попадают в кровоток, вызывая сепсис, гнойные процессы. В эту группу относят онкологические патологии, туберкулез, инфаркты (мозга, миокарда, легких, кишечника) и т.д.;
нарушение обмена веществ – гипо- и гипертиреоз, диабет на всех стадиях и т.д.;
нефротический синдром и гипоальбуминемия, патологии печени, серьезные кровопотери, истощение;

анемия (малокровие), гемолиз, кровопотери и другие патологии кровеносной системы. В результате заболевания количество эритроцитов в организме сокращается.;
васкулиты, болезни соединительной ткани: артрит, периартериит, склеродермия, ревматизм, волчанка и многие другие;
гемобластозы всех видов (лейкозы, болезнь Вальденстрема, лимфогранулематозы и другие);
периодические гормональные изменения в женском организме (менструации, вынашивание ребенка и роды, наступление климакса).

СОЭ ниже нормы

Регистрируется в следующих случаях:

нарушения работы кровеносной системы, связанные с выработкой эритроцитов (эритремия, эритроцитозы и т.д.), изменением их формы (гемоглобинопатия, сфероцитоз, серповидно-клеточная анемия и другие);
длительное голодание, обезвоживание;
врожденная или наследственная недостаточность кровообращения;
нарушение нервной системы: эпилепсия, стрессы, неврозы, а также психические расстройства;
регулярный прием определенных медикаментов: хлорид кальция, салицилаты, препараты с содержанием ртути.

При получении результатов СОЭ нужно обратиться к терапевту, который их расшифрует и направит к узкоспециализированному врачу (инфекционисту, гематологу, онкологу, иммунологу и другим).

Самолечение и попытка искусственно стабилизировать уровень СОЭ не даст результатов, но смажет картину для дальнейшего исследования и грамотной терапии.

Как подготовиться к процедуре

Общий анализ крови (в рамках которого выявляют СОЭ) проводится в утреннее время на голодный желудок. То есть между последним перекусом и процедурой забора крови должно пройти около 8-10 часов.

За 1-2 суток до сдачи крови необходимо отказаться от алкоголя, «тяжелой» пищи (жареное, жирное, копченое), острых специй.

За пару часов до процедуры следует воздержаться от курения (сигарет, кальяна, трубки, электронных сигарет и т.д.).

Сильный стресс, психологическое напряжение, физические нагрузки (бег, подъем по лестнице, ношение тяжестей) может также повлиять на уровень эритроцитов. Непосредственно перед манипуляциями необходимо отдохнуть 30-60 минут.

Также нужно предупредить своего лечащего врача обо всех принимаемых регулярно или по требованию лекарственных средствах. Их активно действующие вещества могут повлиять на результат анализа.

Не рекомендуется сдавать кровь сразу после обследования рентгеном, ректального вмешательства (к примеру, массаж простаты), физиотерапевтических манипуляций.

Имейте ввиду, что каждая лаборатория использует различные способы исследования СОЭ и единицы измерения. Поэтому делать анализ, проходить дальнейшее (повторное) обследование и лечение необходимо в одной и той же больнице.

Источник: www.diagnos.ru

Особенности процесса проведения анализа

В процессе оседания эритроцитов полученная кровь расслаивается на две части: вверху остается прозрачная плазма, вниз опускаются микроэлементы. СОЭ измеряется в мм/час, то есть, в конечном счете, определяется высота полученного слоя плазмы, оставшегося над осевшими эритроцитами.

В норме у взрослого мужчина среднее значение находится в диапазоне от 2 до 10мм, тогда как у женщины этот показатель колеблется 2 до 15мм. Это означает, что очага воспаления в организме нет.

Сам процесс оседания состоит из нескольких фаз:

на первой стадии отдельные красные кровяные тельца медленно оседают;
затем происходит частичное объединение эритроцитов в так называемые кровяные столбики, что ускоряет процесс оседания;
после образования множества таких столбиков, происходит замедление реакции и оседание прекращается.

Длительность оседания составляет примерно один час. За это время можно увидеть конечный результат и сделать соответствующие выводы.

Особенности проведения анализа

Как и любое общее исследование крови, выявление СОЭ делается натощак, лучше всего в утренние часы. Профессиональный лаборант сделает достаточно глубокий прокол пальца, чтобы кровь свободно поступала в стерильную трубочку. Некоторые специалисты делают небольшой прокол, что вынуждает их надавливать на палец, что приводит к частичному разрушению эритроцитов и может повлиять на результат.

Еще одним важным нюансом, который должен соблюсти лаборант, является забор крови в трубочку без попадания туда пузырьков воздуха. Это повысит вероятность правильного и достоверного ответа на общий анализ. Расшифровка результата проводится при температуре в помещении 20-22С̊.

При нормальном состоянии здоровья пациента и отсутствии воспалительного процесса, эритроциты будут оседать медленно, и через час покажут нормальную высоту плазмы. На изменение этого параметра влияет повышение количества белка в крови, которое возникает при различных заболеваниях, и провоцирует быстрое оседание эритроцитов.

Расшифровка результатов анализа

Нормальная скорость оседания эритроцитов зависит от многих факторов, кроме пола человека. К ним также относятся:

возраст;
вынашивание женщиной ребенка;
предрасположенность к избыточному весу;
наличие врожденных заболеваний в организме;
проживание в специфических районах или условиях жизни.

Рассматривая результаты проведенного исследования крови, врач обязательно должен учитывать все факторы, которые могли повлиять на уровень СОЭ. Тогда расшифровка будет проведена грамотно. И если такое повышение показателя скорости оседания красных кровяных тел выходит за пределы нормы, специалист должен разобраться в причинах такого нарушения.

Помимо наличия воспалительных процессов в организме провоцировать повышенный уровень СОЭ может наличие аллергических реакций на раздражители. Тогда врач может назначить дополнительный анализ крови для выявления маркеров на аллергию, чтобы понять, что ее вызывает.

Кроме того, повышенное значение СОЭ может возникать при:

туберкулезе;
ревматизме;
бактериальном заболевании;
анемии (малокровии);
наличии опухоли.

При этом в результатах анализа будет завышен не только этот показатель, но также нарушены нормы других значений. Расшифровка их даст врачу информацию о деталях нарушения здоровья.

Пониженное значение СОЭ

Скорость оседания эритроцитов может быть не только повышена по причине наличия заболеваний или воспалительных процессов, но и понижаться по разным причинам. Предпосылками для низкого уровня СОЭ являются такие нарушения:

обезвоживание организма;
голодание и значительное понижение веса;
первая половина беременности;
вегетарианская диета;
полицитемия — повышение эритроцитарного объема в крови.

Некоторые причины можно выявить сразу, для определения других нужны дополнительные методы диагностики. Разобраться в результатах и определить дальнейшие действия может только врач, который выписал направление на общее исследование.

В некоторых случаях, при выявлении и лечении инфекционного или вирусного заболевания, анализ на определение СОЭ будет проводиться регулярно для определения динамики процесса. Особенно если такое лечение происходит в условиях стационара, общий анализ крови будет делаться каждый день.

Источник: kodkrovi.ru

Общие сведения

Новые методы диагностики и определения причин заболеваний появляются в современной медицине регулярно. Тем не менее, определение показателя СОЭ в крови человека до сих пор является эффективным диагностическим методом. Его используют с целью диагностики, как у детей, так и у взрослых. Такое исследование назначается и при обращении к доктору пациента, которого беспокоит определенное заболевание, и при профилактических обследованиях.

Любой врач может интерпретировать этот тест. СОЭ входит в группу общих анализов крови (ОАК). Если этот показатель повышен, нужно определить причину такого явления.

Что такое СОЭ в крови?

Тех, кому назначают такое исследование, интересует, для чего проводить анализ СОЭ, и что это такое. Итак, аббревиатура СОЭ – это заглавные буквы термина «скорость оседания эритроцитов». Таким образом, с помощью этого теста можно определить точно скорость оседания эритроцитов в крови.

Эритроциты – это, как известно, красные клетки крови. При действии на них антикоагулянтов на протяжении определенного периода они оседают внизу капилляра либо пробирки. Время, за которое разделяется на верхний и нижний слои взятая у пациента проба крови, определяется как СОЭ. Его оценивают по высоте слоя плазмы, который получен в процессе исследования, в миллиметрах за 1 час. Показатель СОЭ неспецифический, однако, имеет высокую чувствительность.

Если норма СОЭ в крови повышена, это может свидетельствовать о развитии разнообразных нарушений в организме. Так, иногда это — показатель развития инфекционных, онкологических, ревматологических и других патологий еще до проявления явных симптомов болезней. Соответственно, если уровень СОЭ в норме, врач, при необходимости назначает другие исследования.

Норма СОЭ для женщин – 3 до 15 мм/ч. Но нужно учесть, что показатель этот зависит и от возраста – в норме он может быть разным для женщин до 30 и после 30 лет. При необходимости также определяется норма эритроцитов в крови у женщин. У беременных СОЭ повышается, начиная с четвертого месяца. Следует учитывать, что норма СОЭ у беременных может меняться в зависимости от срока вынашивания плода.

Норма СОЭ у мужчин – от 2 до 10 мм/ч. В общем анализе крови также определяются эритроциты в крови у мужчин.

Норма СОЭ в крови у детей зависит от возраста пациента.

Значение это в процессе диагностики важно для:

дифференциации диагноза (аппендицита и внематочной беременности, стенокардии и инфаркта миокарда, ревматоидного артрита и остеоартрита и др.);
определения ответной реакции организма в процессе терапии больных туберкулезом, лимфогранулематозом, ревматоидным артритом и др.;
определения болезни, протекающей скрыто (но следует учитывать, что даже нормальные значения СОЭ не исключают развития в организме болезни или новообразования).

Иногда это понятие обозначается как РОЭ. Показатель РОЭ в крови и СОЭ – понятия идентичные. Говоря о РОЭ в крови, понимаем, что это реакция оседания эритроцитов. Когда-то в медицине использовалось именно это понятие, то есть определялись норма РОЭ в крови для женщин, норма РОЭ в крови у детей и т.д. В настоящее время это понятие считается устаревшим, но любой врач понимает, что такое РОЭ в анализе крови, каким является РОЭ при онкологии и т. п.

Болезни, при которых отмечается повышенное СОЭ в крови

Если у пациента определяется повышенное СОЭ в крови, что это значит, определяет врач в процессе диагностики. Ведь данный показатель при подозрении на развитие определенной болезни очень важен для диагноза. Квалифицированный врач в процессе диагностики учитывает не только то, что у пациента повышено это значение, но и определяет, о чем говорит наличие других симптомов. Но все же этот показатель имеет во многих случаях очень важное значение.

Повышенное СОЭ в крови у ребенка и взрослого наблюдается, если произошло бактериальное поражение — при острой фазе бактериальной инфекции.

При этом не имеет значения, где именно локализуются инфекции: воспалительную реакцию картина периферической крови все равно будет отображать.

Всегда повышено у взрослого человека это значение, если имеют место вирусные инфекционные болезни. От чего повышается этот показатель конкретно, врач определяет в процессе всестороннего обследования.

Таким образом, речь идет об развитии определенного патологического процесса, если СОЭ выше нормы. Что это значит, зависит и от величины показателя. Очень высокие значения – больше 100 мм/ч – имеют место при развитии инфекционных болезней:

при гайморите, бронхите, пневмонии, ОРВИ, простуде, туберкулезе, гриппе и др.;
при цистите, пиелонефрите и других инфекциях мочевыводящих путей;
при грибковых инфекциях, вирусных гепатитах;
при онкологии (высокие показатели могут отмечаться в течение длительного времени).

В ходе развития инфекционного заболевания это значение увеличивается не быстро, увеличение наблюдается через 1-2 дня. Если пациент выздоровел, то СОЭ будет несколько повышено еще на протяжении нескольких недель или месяцев. Причины высокого СОЭ при нормальных лейкоцитах могут свидетельствовать, что человек недавно перенес вирусное заболевание: то есть содержание лейкоцитов уже нормализовалось, а скорость оседания красных телец – пока нет.

Причины повышенного СОЭ в крови у женщин могут быть связаны с беременностью, поэтому в процессе диагностики врач обязательно учитывает эти причины повышения СОЭ в крови у женщин.

Увеличение СОЭ является типичным признаком при следующих заболеваниях:

болезни желчевыводящих путей и печени;
воспалительные заболевания гнойного и септического характера (реактивный артрит и др.);
недуги крови (анемия серповидная, гемоглобинопатии, анизоцитоз);
недуги, при которых происходит разрушение тканей и некроз (инсульт, инфаркт, туберкулез, новообразования злокачественного характера);
патологии эндокринных желез и нарушения обменных процессов (ожирение, диабет, муковисцидоз и др.);
злокачественное перерождение костного мозга, при котором в кровь поступают эритроциты, не готовые выполнять непосредственные функции (миеломная болезнь, лейкоз, лимфома);
аутоимунные болезни (склеродермия, красная волчанка, ревматизм и др.);
острые состояния, при которых кровь становится более вязкой (диарея, кровотечения, рвота, послеоперационные состояния и др.).

Нормальные и патологические показатели СОЭ

В медицине определены физиологические пределы этого показателя, являющиеся нормой для определенных групп людей. Нормальные и максимальные показатели отображены в таблице:

У детей (значение зависит от возраста ребенка)	У женщин	У мужчин
новорожденные дети: норма — 0-2 мм/ч, максимальный показатель – 2,8 мм/ч; 1 мес.: норма — 2-5 мм/ч; 2-6 мес.: норма — 4-6 мм/ч; 6 мес. – 1 год: норма — 3-10 мм/ч; 1-5 лет: норма – 5-11 мм/ч; 6-14 лет: норма – 4-12 мм/ч; от 14 лет: норма – у девочек 2-15 мм/ч, у мальчиков 1-10 мм/ч.	женщины до 30 лет: норма — 8-15 мм/ч; от 30 лет: допустимое ускорение до 20 мм/ч.	мужчины до 60 лет: норма — 2-10 мм/ч; от 60 лет: норма – до 15 мм/ч.

СОЭ при беременности

Если данное значение повышено при беременности, это считается нормальным состоянием. Норма СОЭ при беременности — до 45 мм/ч. При таких значениях будущую маму не нужно дополнительно обследовать и подозревать развитие патологии.

Методики, по которым проводится анализ крови СОЭ

По Панченкову (мм/ч) По Вестергрену (мм/ч) 15 14 16 15 20 18 22 20 30 26 36 30 40 33 49 40

В настоящее время также активно применяются специальные автоматические счетчики, чтобы определять данный показатель. Для этого лаборанту уже не требуется разводить кровь вручную и отслеживать цифры.

Показатель СОЭ в крови: что означают определенные значения?

Что влияет на показатель СОЭ?

И у женщин, и у мужчин на уровень СОЭ влияет ряд разных факторов, как физиологических, так и патологических. Определяются ключевые факторы, которые наиболее влияют на данный анализ:

При определении разными методами — по Вестергрену и др. — норма СОЭ у женщин в крови выше, чем у мужчин. Так, СОЭ 25 у женщины может являться нормой. Это связано с физиологическими особенностями крови у женщин.
Какая норма СОЭ в крови у женщины, зависит от того, беременна ли она. У будущих матерей норма — от 20 до 45 мм/ч.
Более высокая СОЭ отмечается у женщин, которые принимают контрацептивы. При таком условии в норме может быть СОЭ 30 у женщины. Что это значит, есть ли патология, или речь идет о нормальном физиологическом показателе, должен определять врач.
Утром скорость, с которой оседают красные тельца, выше, чем днем и вечером, причем, здесь не имеют значения отличия по возрасту.
Признаки ускоренного оседания отмечаются при воздействии острофазных белков.
Если развивается воспаление и инфекционный процесс, значения изменяются через сутки после того. как начинаются лейкоцитоз и гипертермия. То есть в первый день заболевания показатель может составлять 10, 14, 15 мм/ч, через сутки повышаться до 17, 18, 20, 27 и др.
СОЭ повышен, если в организме есть хронический очаг воспаления.
Пониженное значение отмечается при увеличенной вязкости крови.
Понижение скорости оседания происходит под воздействием анизоцитов и сфероцитов, скорость становится больше под воздействием макроцитов.

Повышенная СОЭ у детей

Когда увеличение СОЭ можно считать безопасным?

Как известно, повышение эритроцитов в крови, как правило, свидетельствует о том, что в организме развивается определенная воспалительная реакция. Но иногда причины повышения эритроцитов в крови у женщин и у мужчин не являются столь категоричными.

Речь идет, прежде всего, об аллергии, когда анализ у мужчин и женщин помогает судить о том, правильно ли проводится противоаллергенное лечение (следует учитывать колебания повышенной изначально СОЭ). То есть, если клинический эффект от лекарства имеет место, то постепенно норма СОЭ у мужчин в крови, как и у женщин, восстановится.

Повысить этот показатель может также плотный завтрак перед анализом, изменить его может и строгая диета, голодание.

РОЭ может изменяться в период менструации, во время беременности и после рождения ребенка.

Ложноположительные анализы СОЭ

В медицине также есть понятие ложноположительного анализа. Таковым анализ на СОЭ считается, если имеют место факторы, от которых зависит это значение:

анемия (морфологического изменения эритроцитов не происходит);
рост концентрации белков плазмы, за исключением фибриногена;
гиперхолистеринемия;
почечная недостаточность;
ожирение высокой степени;
беременность;
пожилой возраст человека;
введение декстрана;
технически неправильно проведенное исследование;
прием витамина А;
недавняя вакцинация против гепатита В.

Что делать, если причины повышения не определены?

Как снизить СОЭ в крови?

О способах, как понизить данный показатель с помощью медикаментов, подробно расскажет врач после проведенного исследования. Он назначит схему лечения, когда будет проведена постановка диагноза. Самостоятельно принимать лекарства категорически не рекомендуется. Можно попробовать его снизить народными средствами, которые в основном направлены на восстановление нормальной функции иммунной системы, а также на очищение крови. Эффективными народными средствами можно считать отвары трав, чаи с малиной и лимоном, свекольный сок и др. Сколько раз в день принимать эти средства, какой объем нужно выпивать, стоит узнать у специалиста.

Источник: medside.ru

Анализ СОЭ: что это такое

СОЭ (РОЭ, ESR) — скорость оседания эритроцитов — это очень важная характеристика, способная косвенно указывать на имеющиеся в организме воспалительные и патологические процессы, в том числе протекающие в скрытой форме. На показатель СОЭ влияет ряд факторов, среди которых: инфекционные заболевания, повышение температуры, хронические воспаления. При получении результата анализа на СОЭ, неудовлетворяющего нормативным значениям, врач всегда назначит дополнительное обследование, чтобы выявить причину отклонения.

Чтобы определить уровень СОЭ, в кровь, взятую для анализа, добавляют антикоагулянт (вещество, препятствующее свертыванию). Затем этот состав на один час помещают в вертикально установленную емкость. Удельная масса эритроцитов выше, чем удельная масса плазмы. Именно поэтому под действием силы тяжести эритроциты оседают на дно. Кровь при этом делится на 2 слоя. В верхнем остается плазма, а в нижнем скапливаются эритроциты. После этого измеряют высоту верхнего слоя. Цифра, соответствующая границе между эритроцитами и плазмой на шкале пробирки, и будет скоростью оседания эритроцитов, измеряемой в миллиметрах в час.

Когда назначается исследование скорости оседания эритроцитов?

Определение СОЭ необходимо в следующих ситуациях:

для диагностики и профилактических обследований;
для мониторинга состояния пациента во время лечения;
при инфекционных заболеваниях;
при воспалительных заболеваниях;
при аутоиммунных нарушениях;
при наличии протекающих в организме онкологических процессов.

Подготовка и проведение процедуры забора крови

Анализ на СОЭ не требует специальной подготовки, однако перед сдачей крови нужно соблюсти нескольких простых правил.

Во-первых, за сутки до анализа следует воздержаться от употребления алкоголя, а за 40–60 минут — от курения. Во-вторых, нельзя принимать пищу за 4–5 часов до исследования, можно лишь пить негазированную воду. В-третьих, если вы пьете лекарства, согласуйте это с врачом, так как перед исследованием желательно приостановить прием медицинских препаратов. И самое главное — постарайтесь перед проведением теста избежать любых эмоциональных и физических перегрузок.

Методика выполнения анализа

Определение скорости оседания эритроцитов проводится одним из двух способов: методом Панченкова или методом Вестергрена.

Метод Панченкова

В разделенный на 100 делений капилляр наливают пятипроцентный раствор цитрата натрия (антикоагулянт) до отметки «Р». После этого капилляр наполняют кровью (биоматериал берется из пальца) до отметки «К». Содержимое сосуда перемешивают, затем ставят его строго вертикально. Показания СОЭ снимают через час.

Метод Вестергрена

Для анализа по Вестергрену нужна кровь из вены. Ее смешивают с цитратом натрия 3,8% в пропорции 4:1. Еще один вариант: кровь из вены смешивают с этилендиаминтетрауксусной кислотой (ЭДТА), а затем разводят с тем же цитратом натрия или физиологическим раствором в пропорции 4:1. Анализ проводится в специальных пробирках со шкалой в 200 мм. СОЭ определяют через час.

Данный метод является признанным в общемировой практике. Принципиальное отличие состоит в типе пробирок и используемой шкалы. Результаты обоих методов совпадают в нормативных значениях. Однако метод Вестергрена более чувствителен к повышенной скорости оседания эритроцитов, и в данной ситуации результаты будут более точными по сравнению с проведением анализа методом Панченкова.

Расшифровка анализа СОЭ

Результаты анализа на скорость оседания эритроцитов обычно готовятся в течение одного рабочего дня, не считая дня сдачи крови. Однако коммерческие медицинские центры, обладающие собственной лабораторией, могут предоставить результат теста более оперативно — уже через два часа после забора биоматериала.

Итак, вы получили на руки бланк с результатом анализа на СОЭ. Слева вы увидите эту аббревиатуру (либо РОЭ, либо ESR), а справа — ваш результат, указанный в мм/ч. Чтобы узнать, насколько он соответствует норме, следует соотнести его с референсными (средними) значениями, соответствующими вашему возрасту и полу. Показатели нормы СОЭ для мужчин и женщин разного возраста выглядят следующим образом:

Пол	Возраст	Референсные значения
Мужской	до 15 лет	4–17 мм/ч
	от 15 до 50 лет	2–15 мм/ч
	старше 50 лет	2–20 мм/ч
Женский	до 15 лет	4–20 мм/ч
	от 15 до 50 лет	2–20 мм/ч
	старше 50 лет	2–30 мм/ч

Норма СОЭ у женщин составляет чуть более высокие значения, чем у мужчин. Также показатель меняется во время беременности — это естественный процесс. Значение может зависеть и от времени суток. Максимальная величина СОЭ достигается обычно около полудня.

СОЭ повышена

Повышение скорости оседания эритроцитов может быть вызвано самыми разными причинами. Рассмотрим основные:

Инфекционные заболевания — как острые (бактериальные), так и хронические.
Воспалительные процессы, протекающие в разных органах и тканях.
Болезни соединительной ткани (ревматоидный артрит, красная волчанка, системная склеродермия, васкулиты).
Онкологические заболевания различных локализаций.
Инфаркт миокарда (происходит повреждение сердечной мышцы, это влечет за собой системный воспалительный ответ, в результате чего повышается СОЭ). После инфаркта СОЭ достигает пика примерно через неделю.
Анемии. При этих заболеваниях наблюдается уменьшение количества эритроцитов и ускорение скорости их оседания.
Ожоги, травмы.
Амилоидоз — болезнь, связанная с накоплением в тканях патологического белка.

Однако повышенная СОЭ может наблюдаться и у здоровых людей. Например, у женщин в период менструации и беременности. Также на результат анализа влияют некоторые лекарственные препараты, например оральные контрацептивы, теофиллин, прием синтезированного витамина А.

СОЭ понижена

Снижение реакции скорости оседания эритроцитов врачи часто констатируют при таких заболеваниях, как эритроцитозы, лейкоцитозы, ДВС-синдром, гепатиты. Также СОЭ понижается при полицитемии (увеличении количества эритроцитов) и приводящих к ней состояниях, например хронической сердечной недостаточности или заболеваниях легких.

Еще одна причина снижения СОЭ — патологии, при которых происходят изменения формы эритроцитов. Это может быть серповидно-клеточная анемия или наследственный сфероцитоз. Эти болезни затрудняют оседание эритроцитов.

Ко всему прочему, СОЭ может быть понижена у «радикальных» вегетарианцев, то есть тех, кто не употребляет не только мясо, но и любую пищу животного происхождения.

Следует помнить, что тест на СОЭ — один из неспецифических лабораторных анализов крови. Увеличение скорости оседания эритроцитов отмечается при самых разных заболеваниях. Кроме того, этот показатель может быть повышен при определенных обстоятельствах и у здоровых людей. Поэтому по результатам только этого исследования нельзя ставить диагноз. Для детализации последнего рекомендуется пройти дополнительные тесты, в числе которых количественный анализ С-реактивного белка, лейкоцитарная формула, ревматоидный фактор.

Источник: www.eg.ru

Как подготовиться к анализу

Анализ крови СОЭ берется из пальца и смешивается с цитратом натрия (5%-м раствором). Далее полученную смесь разливают в тонкие пробирки, которые устанавливаются на подставке строго вертикально. После этого засекается час, а далее подсчитываются результаты, исходя из высоты образовавшегося столбика эритроцитов. Таким образом, показания количества эритроцитов измеряются в мм в час.

Чтобы общий анализ крови СОЭ показал реалистичный уровень, пациенту следует подготовиться к данному тесту:

Анализ берется натощак, потому последнее употребление пищи должно быть за 12 часов до забора крови.
За сутки перед забором крови желательно исключить курение и употребление алкоголя.

Методика выполнения теста предполагает ряд правил, которых должен придерживаться лаборант:

Капилляр должен заполняться кровью без воздуха, который собирается в характерные пузырьки.
В ходе анализа следует использовать только сухие и хорошо промытые капилляры, а также свежий реактив.
Анализ СОЭ должен осуществляться при температуре воздуха 18-22 градуса.
Соотношение крови к цитрату натрия должно быть строго 4:1.

Важно! При любых отклонениях от вышеописанных правил могут возникнуть неверные результаты исследования. Чаще всего к неправильным результатам теста приводит неопытность лаборанта и нарушение техники проведения.

Нормальные показатели СОЭ

Показатели	Норма для женщин	Норма для мужчин
СОЭ	2-15 мм/ч	1-10 мм/ч
Гемоглобин	120-140 гр/л	130-170 гр/л
Эритроциты	3,5-4,5×10¹²/л	4-5,5×10¹²
Лейкоциты	4-9×10⁹/л	4-9×10⁹/л

Таблица: Норма СОЭ в сравнении с другими показателями

Поскольку в условиях нормы оседание эритроцитов происходит медленно, то и спустя час их уровень должен быть достаточно низким. Величина СОЭ может повышаться при различных патологиях, которым характерно увеличение уровня белка и фибрина в составе крови.

Норма анализа крови СОЭ у женщин, детей и мужчин существенно отличается. К примеру, если при рождении нормальный уровень для малыша составляет 1-2 мм/ч, то в возрасте двух недель скорость возрастает до 17 мм/ч.

У взрослых нормальный уровень СОЭ зависит от возраста. Если для мужчин, не достигших двадцатилетнего возраста, данный показатель равняется 12 мм/ч, то в возрасте 55-60 лет — 32 мм/ч. Для девушек до 20 лет норма СОЭ составляет 18 мм/ч, а в возрасте от 55 лет — 23 мм/ч.

Важно! Норма общего анализа крови СОЭ у женщин, которые вынашивают ребенка, зависит от срока беременности и телосложения. К примеру, в первой половине срока норма для худощавых женщин составляет 21-62, в то время как для полных — 18-48 мм/ч.

Как расшифровывается СОЭ

Расшифровка анализа крови СОЭ является очень неспецифичной и чаще всего опирается на подсчет уровня лейкоцитов. К примеру, если пациент страдает инфарктом миокарда в острой форме, то рост уровня лейкоцитов наблюдается в первые часы, при этом уровень СОЭ остается в норме. Однако через четыре дня болезни наблюдается падение показателей лейкоцитов, а СОЭ резко повышается.

Воспалительная реакция в организме диагностируется, если СОЭ ускорен, а содержание лейкоцитов отмечается повышенное. Также повышение СОЭ происходит при таких болезнях, как ревматоидный полиартрит и красная волчанка, при патологиях инфекционного характера: туберкулез, вирусная инфекция с осложнением в виде воспалительного процесса, вызванного бактериями и т. д.

Заключение

Уровень СОЭ в комплексе с другими показателями позволяет безошибочно диагностировать различные заболевания человеческого организма. Очень часто посредством проведения данного анализа врачам удается диагностировать те заболевания, которые находятся на начальных стадиях своего развития и не имеют клинических проявлений.

Источник: MoyaKrov.ru