Что собой представляет ХГЧ?
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), ХГ (хорионический гонадотропин) – гликопротеин, с молекулярной массой 36,7 килодальтон.
По своему строению ХГЧ схож с гипофизарными гонадотропинами, например, тиреотропным (ТТГ), фолликулостимулирующим (ФСГ) и лютеинизирующим гормонами (ЛГ). Хорионический гонадотропин так же, как и они, состоит из двух субъединиц (альфа и бета), которые связанны нековалентными связями.
Строение молекулы ХГЧ
Альфа-субъединица схожа у всех четырёх гормонов. Она имеет молекулярную массу 14,5 кДа и кодируется одним геном. Альфа-субъединица состоит из 92 аминокислот. Основное различие между гормонами обеспечивается строением бета-субъединицы.
Бета-субъединица гипофизарных гонадотропинов состоит из 114 – 145 аминокислотных остатков. У ХГЧ она имеет молекулярную массу около 22 кДа. На рисунке 1 представлена схема гомологии (схожести) бета-субъединицы хорионического гонадотропина с ЛГ, ФСГ, ТТГ.
Больше всего бета-субъединица ХГЧ схожа с лютеинизирующим гормоном (75%). Это обусловлено тем, что они взаимодействуют с одним и тем же рецептором. Степень гомологии с фолликулостимулирующим гормоном составляет где-то 35%, а с тиреотропином – 46%.
Под определением хорионического гонадотропина понимают исследования уровня бета-субъединицы или β-ХГЧ, то есть разницы между двумя этими понятиями нет.
Где синтезируется хорионический гонадотропин?
Главным местом синтеза является трофобласт (синцитиальный слой). Попытаемся разобраться, как он образуется с момента зачатия. После оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом происходит интенсивное деление клеток. В конце первой недели формируется зародыш, наружная часть которого называется трофобластом. Трофобласт, сливаясь с эндометрием, формирует синцитиотрофобласт. В дальнейшем он разовьётся до хориона, который послужит началом для развития плаценты.
Таким образом, трофобласт обеспечивает прикрепление зародыша к стенке матки (эндометрию) и способствует развитию плаценты, главной функцией которой является обеспечение обмена веществ между матерью и ребёнком.
В беременном состоянии хорион выделяет хорионический гонадотропин. Также важен синтез прогестерона, выделяемый жёлтым телом яичника. Постоянную концентрацию прогестерона поддерживает ХГЧ, затем он начинает выделяться плацентой.
Отсутствие жёлтого тела и как следствие низкое содержания прогестерона может привести к невынашиванию беременности (выкидыши).
Функции, выполняемые ХГЧ
Основная роль ХГЧ заключается в:
- поддержании секреции прогестерона жёлтым телом и плацентой;
- способствует образованию хориона, увеличению количества ворсин, их питание;
- увеличении синтеза гормонов коры надпочечников – адаптация организма к беременности. Глюкокортикоиды подавляют иммунные реакции, направленные на отторжение ребёнка организмом матери, так как плод на 50% состоит из чужеродных антигенов отца;
- способствует выработке половых гормонов (эстрогенов), созреванию мужской половой системы.
Почти всем женщинам известно, что уровень ХГЧ является признаком имеющейся беременности. В основу этого положен механизм действия тест-полосок. Суть заключается в том, что с помощью иммунохроматографического теста можно определить наличие в моче хорионического гонадотропина. Его присутствие говорит о 90% вероятности беременности.
У мужчин и женщин этот гормон может определяться в случае наличия опухоли.
На форумах иногда всплывают сообщения о том, что уровень ХГЧ не показал беременность, однако позднее всё-таки оказалось, что женщина в положении. Такая ситуация могла возникнуть вследствие неправильного введения календаря овуляции, что привело к сдаче анализа в ранний срок.
Правильно высчитать срок беременности может помочь онлайн калькулятор ХГЧ. Вам необходимо ввести день цикла, после овуляции или задержки менструации, также уровень ХГЧ, после чего калькулятор посчитает вам примерный срок в неделях. Исследование уровня хорионического гонадотропина в динамике позволит оценить развитие беременности. Калькулятор сообщит вам о темпах прироста гормона, пояснит, соответствует это норме или нет.
Подготовка к анализу на ХГЧ
Материалом для исследования служит венозная кровь. Подготовка проста и заключается в следующем:
- кровь необходимо сдавать на 4 – 5-й день задержки менструации для более точного результата для подтверждения беременного положения;
- следует воздержаться от физических и эмоциональных перегрузок, и не только потому, что это относится к подготовке к анализу (беременным стоит поберечь свой организм);
- предпочтительнее кровь сдавать натощак, чтобы она была пригодна для исследования;
- категорически запрещено употреблять алкоголь перед любым исследованием и тем более при подозрении на беременность.
Где можно сдать кровь на ХГЧ?
Анализ крови на хорионический гонадотропин можно сдать в рамках программы ОМС в той поликлинике, к которой вы прикреплены (бесплатно). Определением уровня гормона в крови занимаются и частные клиники.
Сколько стоит анализ крови на ХГЧ?
В результате мониторинга цен на разных сайтах популярных медицинских компаний, занимающихся клиническими лабораторными исследованиями, было обнаружено, что в среднем стоимость анализа уровня хорионического гонадотропина (β-ХГЧ) будет около 400 – 600 рублей.
Каковы показания для назначения анализа на ХГЧ?
Анализ крови на ХГЧ назначается с целью:
- подтверждения беременности и оценки её протекания;
- при проведении аборта судят о качестве его проведения;
- выяснить причину отсутствия менструальных кровотечений (беременность опровергнута);
- подозрение на наличие неоплазии яичников и яичек (у мужчин, женщин без беременности);
- диагностика образований, способных выделять этот гормон.
Нормальные показатели ХГЧ
У мужчин и женщин, не находящихся в беременном состоянии, содержание ХГЧ в норме не превышает 5 мЕд/мл или 5 Ед/л. При беременности концентрация ХГЧ растёт с увеличением срока гестации.
В таблице 1 представлены референсные значения уровня ХГЧ в зависимости от срока беременности.
Таблица 1. Недели беременности и уровень ХГЧ
| Срок беременности | Уровень хорионического гонадотропина |
| Первая – вторая недели | 5 — 25 мЕд/мл |
| Третья – четвертая недели | 25 — 156 мЕд/мл |
| Четвертая – пятая недели | 101 — 4870 мЕд/мл |
| Пятая – шестая недели | 1110 — 31500 мЕд/мл |
| Шестая – седьмая недели | 2560 — 82300 мЕд/мл |
| Седьмая – восьмая недели | 23100 — 151000 мЕд/мл |
| Восьмая – девятая недели | 27300 — 233000 мЕд/мл |
| Девятая – тринадцатая недели | 20900 — 291000 мЕд/мл |
| Тринадцатая – восемнадцатая недели | 6140 — 103000 мЕд/мл |
| Восемнадцатая – двадцать третья недели | 4720 — 80100 мЕд/мл |
| Двадцать третья – сорок первая недели | 2700 — 7810 мЕд/мл |
Максимальная концентрация ХГЧ достигает в 11-ю неделю до 291000 мЕд/мл. Затем со второго триместра содержание ХГЧ начинает снижаться, так как часть функций по синтезу гормонов берёт на себя плацента.
При содержании ХГЧ в крови 5 – 25 мЕд/мл не позволяет со 100% уверенностью сказать о наличии беременности. Необходимо повторно сдать кровь через пару дней, где с большей вероятностью будет сделано точное заключение о наличии эмбриона.
При наличии отклонений в развитии беременности уровень ХГЧ будет снижен или повышен. Необходимо тщательное наблюдение за течением беременности.
Низкий уровень ХГЧ
Низкое содержание ХГЧ может говорить о внематочной беременности, угрозе выкидыша, патологии плаценты. Расширенный список причин пониженного уровня хорионического гонадотропина указан в таблице 2.
Таблица 2. Причины низкого содержания ХГЧ
| У беременных женщин | У небеременных женщин и мужчин |
|
|
Низкая концентрация ХГЧ требует внимательного отношения к пациентке, так как это может отразиться на развитии плода, вызывая задержку созревания органов и тканей, имеет отрицательное влияние на плаценту, в результате чего нарушается снабжение плода кислородом и питательными веществами.
Высокий уровень ХГЧ
Высокая концентрация ХГЧ у беременной женщины может говорить о неправильно определённом сроке или количестве эмбрионов, а также о гестозах или диабете. Более подробно о причинах повышения уровня хорионического гонадотропина описано в таблице 3.
Таблица 3. Повышенная концентрация ХГЧ с возможными причинами
| Причины высокого ХГЧ у беременных женщин | Причины высокого ХГЧ у небеременных женщин и мужчин |
|
|
Немного о патологии
Хотелось бы немного подробнее остановиться на тех патологических состояниях, на которые может указать изменение уровня хорионического гонадотропина, чтобы донести до пациентов важность определения ХГЧ, если кто-то понял не до конца.
Гестоз
Высокий уровень ХГЧ может указывать на развитие гестоза. Гестоз – состояние, являющееся осложнением беременности, которое сопровождается повышением артериального давления (гипертензия), появлением отёков, протеинурией (белок в моче). Не обязательно все три проявления должны встречаться одновременно. Имеются разные комбинации симптомов гестоза.
Опасность для матери и ребёнка представляют тяжёлые формы гестоза – преэклампсия и эклампсия.
Причиной этого является спазм сосудов вследствие эндотелиальной дисфункции. Снижается объём циркулирующей крови, кровь сгущается, плазма выходит сквозь стенку сосудов в интерстиций. Нарушается функционирование почек, возникает задержка развития плода и гипоксия.
Лечение гестоза проводится стационарно. Терапия симптоматическая, то есть понижают давление, способствуют улучшению микроциркуляции, противосудорожные средства при необходимости.
Пузырный занос
Пузырный занос довольно редкая патология. Из-за несформировавшейся плаценты происходит гибель плода, вместо него образуются кисты, заполненные жидкостью. Причиной этого считают хромосомные нарушения. Выделяют полный и частичный пузырный занос.
- Полный пузырный занос – материнские хромосомы отсутствуют, имеется двойной набор отцовских. Плод погибает, но матка продолжает расти. Для данного вида пузырного заноса характерен высокий риск злокачественного перерождения.
- Частичный пузырный занос – имеется набор материнских и двух отцовских хромосом. Выявляется на 8 – 12-й неделе беременности.
В случае перехода пузырного заноса в стенки матки (инвазивный характер) может возникнуть внутреннее кровотечение.
Лечение заключается в удалении пузырного заноса хирургически путём выскабливания. Оценить качество проведённой терапии поможет уровень ХГЧ. Если гормон не приходит в норму, значит, в матке остались патологические наросты, необходимо повторное выскабливание.
Вакуумная аспирация предлагается тем, кто в дальнейшем желает иметь детей. Материал, полученный в результате удаления пузырного заноса, направляется на исследование для исключения варианта его перерождения.
Хорионэпителиома
Хорионэпителиома – злокачественная опухоль из ворсин хориона. Новообразование повреждает кровеносные сосуды и способствует распространению метастазов. Хорионэпителиома возникает в результате пузырного заноса. Клиническими проявлениями являются маточные кровотечения, повышение температуры тела, боли различной локализации, тошнота, рвота. Лечат хорионэпителиому химиотерапией и противоопухолевыми препаратами. Благоприятный исход имеется в том случае, если опухоль не дала метастазы и поразила только матку.
Злокачественные опухоли яичек
К злокачественным опухолям яичек относятся:
- семинома – наиболее часто встречающееся новообразование, для которого характерно раннее развитие метастазов;
- тератомы;
- хорионкарциномы;
- эмбриональноклеточный рак.
На развитие новообразований оказывает влияние наследственность, крипторхизм (неопущение яичек в мошонку), повышенное количество эстрогенов. Но это не значит, что при наличии данных факторов риска обязательно разовьётся опухоль. Просто необходимо брать во внимание вероятность развития новообразования.
С каждым годом имеются успехи в комбинированном лечении новообразований яичек. У ряда пролеченных наблюдается восстановление репродуктивных функций.
Заключение
Какие выводы можно сделать из всего вышеперечисленного?
- Главная цель исследования уровня ХГЧ – контроль за протеканием беременности. Вовремя обнаруженное отклонение от нормы позволит назначить терапию и не допустить развитие неблагоприятного исхода.
- У мужчин ХГЧ также может быть определён, как и у небеременных женщин, с целью диагностики и оценки эффективности лечения таких заболеваний, как опухоли яичников, яичек, хорионэпителиомы, пузырного заноса.
- Низкое содержание ХГЧ и дополнительные методы исследования (УЗИ) позволят вовремя обнаружить внематочную беременность и исключить возможность неблагоприятного исхода.
Правильное протекание беременности обеспечит будущего малыша здоровьем, поэтому крайне важно относиться к будущим матерям с особой внимательностью.
Источник: UstamiVrachey.ru
Что такое ХГЧ? Значение гормона в организме
ХГЧ – «гормон беременности»
ХГЧ расшифровывается как хорионический гонадотропин. Данное вещество является важным гормоном, вырабатывающим тканями зародыша, когда он прикрепляется к матке. ХГЧ является гормонально активным белком.
Поэтому повышение значения данного вещества обычно свидетельствует об интересном положении женщины. Однако иногда в случае отсутствия беременности у женщин уровень также может повыситься. На такое состояние воздействуют различные причины, в том числе и различные патологии. Определяться этот гормон может также у мужского пола, это объясняется тем, что незначительное его количество вырабатывает гипофиз.
Анализ на ХГЧ позволяет установить точный период беременности.
Кроме того, исследование этого гормона поможет определить, существует ли риск различных отклонений в формировании плода. Обычный тест на беременность является установлением уровня гормона в моче. Но с его помощью нельзя определить точные сроки по сравнению с исследованием ХГЧ в крови.
Основная роль гормона – сохранение и правильное развитие беременности, а также блокирование менструального цикла. Кроме того, хорионический гонадотропин способствует активации синтеза гормонов, которые необходимы во время беременности, а именно – прогестерона и эстрогена.
Подготовка и выполнение диагностики
Процедура забора крови для исследования уровня ХГЧ
Чтобы получить правильный результат уровня ХГЧ необходимо придерживаться правил подготовки к исследованию.
Специалисты советуют перед сдачей анализа:
- Исключить половые контакты за день до исследования.
- Не употреблять пищу и не пить никакую жидкость, кроме воды, на протяжении четырех – шести часов.
- Ограничить физическое и психоэмоциональное перенапряжение.
- Сообщить специалисту об употреблении таких препаратов, как Прегнил, Хорагон, использовании Утрожестана и Дюфастона
Кровь на ХГЧ берут венозную. Для этого обрабатывают область прокалывания вены спиртом. После чего зажимают жгутом плечевую зону верхней конечности и набирают с помощью шприца необходимое количество крови.
Сдавать кровь на гормон можно уже с пятого дня, однако за статистикой результаты обнаруживаются только у 5 процентов беременных.
В большинстве случаев исследование показывает беременность только на одиннадцатые сутки после оплодотворения.
Когда беременная не знает точный день, когда произошло зачатие, то кровь на анализ рекомендуется сдавать на 3-4 неделю после первых суток месячных.
Обычно специалисты советуют исследовать кровь на гормоны несколько раз с интервалами в пару суток. Важно сказать, что бывают ложные результаты в результате неправильного забора крови или дефекта реактивов.
Нормальный показатель ХГЧ по неделям беременности
У беременных значение гормона зависит от недели вынашивания ребенка. При этом учитывают не день оплодотворения, а первые сутки последних месячных. В норме повышение показателя на 8-11 недели и постепенное снижение после.
Хорионический гормон измеряется в мЕд на один миллилитр. Нормальное значение по неделях при беременности следующее:
- Первая-вторая: 25-300 мЕд/мл
- Вторая-третья: 1500-5000 мЕд/мл
- Третья-четвертая: 10000-30000 мЕд/мл
- Четвертая-пятая: 20000-100000 мЕд/мл
- Пятая-седьмая: 50000-200000 мЕд/мл
- Восьмая-девятая: 20000-200000 мЕд/мл
- десятая-двенадцатая: 20000-95000 мЕд/мл
- Тринадцатая-четырнадцатая: 15000-60000 мЕд/мл
- Пятнадцатая- двадцать пятая: 10000-35000 мЕд/мл
- Двадцать шестая — тридцать седьмая: 10000-60000 мЕд/мл
Читайте: Андростендион повышен: причины и последствия для женщин
Стоит помнить, что значение гормона у здоровых женщин при вынашивании ребенка может отличаться от показателей у беременных, которые имеют некоторые патологии.
Отклонение от нормы: причины и опасность для плода
Если ХГЧ выше нормы нужно сдать повторный анализ через пару дней
Любое отклонение от нормальных показателей ХГЧ у беременных свидетельствует о возможности различных патологических состояний.
Повышение гормона при беременности может указывать на такие патологические явления:
- Неправильно установленный срок беременности (срок больший, чем устанавливался).
- Наличие пузырного заноса (увеличенная матка и возможность кровотечения).
- Многоплодная беременность (двойня и даже тройня).
Высокий уровень ХГЧ бывает, когда беременная страдает токсикозом. Кроме того, такое состояние в некоторых случаях обнаруживается при сахарном диабете и гестозе у беременной женщины.
Специалисты определяют, что когда высокий ХГЧ сочетается с низким показателем эстриола и АФП, то повышается вероятность рождения ребенка, у которого может обнаружиться генетическое заболевание. В таком случае рекомендуется сдать кровь для повторного исследования. Анализ необходимо сделать на второй или третий день для исключения возможных ошибок. Кроме того, это позволит отслеживать изменения уровня.
Иногда уровень вещества может повышаться при употреблении некоторых медикаментозных препаратов, в состав которых входит данный гормон.
Это такие лекарства, как Хорагон или Прегнил. Их используют для стимуляции овуляторного периода, а также в терапии бесплодия. Поэтому важно сообщить специалисту, если женщина применяет данные средства.
Низкий уровень ХГЧ наблюдается в следующих случаях:
- При внематочной беременности.
- При вероятности выкидыша.
- Если у беременной замершая беременность.
Понижение значения гормона наблюдается при гибели эмбриона, задержке развития ребенка. Другими причинами низкого показателя считаются перенашивание, а также хроническая недостаточность плаценты. Кроме того, понижение уровня возможно, когда неправильно у женщины установленный срок, а именно меньше, чем определялся.
Больше информации о ХГЧ можно узнать из видео:
Читайте: Генитальный наружный эндометриоз — признак бесплодия у женщин
Важно также отметить, что показатель ХГЧ учитывают специалисты для определения у будущего ребенка различных отклонений. Например, при вероятности синдрома Дауна в первом триместре уровень гормона часто высокий.
Иногда результаты исследования могут быть ложно-отрицательными, то есть при беременности исследование показывает отрицательные результаты.
Такое происходит при нарушениях правил выполнения анализа. Также данное явление бывает, когда срок вынашивания ребенка установлен неправильно. Еще одна причина – поздняя имплантация (то есть позднее прикрепление зародыша к маточным стенкам) или поздняя овуляция. Кроме того, ложноотрицательный результат возможен, если у женщины внематочная беременность.
Ложно-положительный результат – если при исследовании расшифровывают положительный результат, но при этом беременность отсутствует. Однако важно сказать, что такое явление встречается крайне редко. Если специалист подозревает такие ложные результаты, то необходимо провести ряд дополнительных диагностик и сделать анализ на ХГЧ повторно. После получения результатов необходима консультация гинеколога.
Уровень ХГЧ у небеременных женщин
У небеременных женщин ХГЧ в крови отсутствует!
Нормальный уровень в крови хорионического гонадотропина у женщин, которые не беременные, становит 0 единиц. Иногда он может повышаться до отметки 5 единиц. В анализе мочи этот гормон находится на более низких отметках.
Повышение гормона почти всегда указывает на беременность. Но в некоторых случаях высокий уровень ХГЧ обнаруживается у небеременных пациенток. Такое явление также может наблюдаться и у мужчин.
Обычно такие показатели являются ложными результатами. Однако бывает, что повышенный уровень гормона у женщин может свидетельствовать о различных онкологических процессах (рак груди, яичников, желудка или других органов).
Кроме того, другими причинами повышения хорионического гонадотропина являются:
- Неправильное проведение теста на данный компонент в женском организме.
- Использование препаратов, которые содержат искусственный гормон.
- Выработка ХГЧ гипофизом.
- Прерывание беременности, которое имело место за пару суток до диагностики.
В некоторых случаях незначительное повышение вещества наблюдается у женщин, у которых начался или начинается климакс. В таком варианте хорионический гонадотропин повышается до 9 единиц.
Определить достоверную причину отклонения от нормы у небеременных можно только после проведения повторных и дополнительных диагностик. Только после получения этих результатов можно установить полную картину патологического состояния.
Источник: medist.info
Роль анализа на ХГЧ у беременных и не беременных
ХГЧ у беременных проверяется в первом триместре в нескольких случаях, но все они связаны с выявлением возможной патологии развития эмбриона. Пониженный или наоборот повышенный уровень данного гормона является очень показательным для гинекологов в диагностике различных отклонений и их профилактике. Итак, каков же нормальный уровень ХГЧ у беременных, и о чем говорит его повышение или понижение?
Впервые хорионический гонадотропин обнаруживается при помощи лабораторных анализов крови и мочи (или при помощи теста на беременность) через 2-3 дня после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки или другого органа (в случае внематочной). С этого момента можно брать на ХГЧ анализ у беременных. Каждые 36-48 часов показания ХГЧ удваиваются, и так продолжается приблизительно до 8-12 недели, потом рост резко замедляется. Данный анализ считается самым точным в диагностике интересного положения на самых ранних сроках, даже до начала задержки менструации, когда УЗИ матки и гинекологический осмотр не дают полной картины. Тенденции к росту же измеряются в исключительных случаях, если у врача есть подозрения на замершую или внематочную беременность, к примеру. Посмотреть нормы ХГЧ на разных сроках можно в специальной табличке.
ХГЧ у беременных и небеременных (норма) по неделям беременности
Мужчины и небеременные женщины 0 — 5
У беременных женщин:
Ниже нормы
- внематочная беременность (в таком случае сначала рост может быть нормальным, но замедлиться к 4-6 неделям, что говорит либо о гибели плода, либо о том, что скоро наступит самопроизвольное прерывание или разрыв органа, где эмбрион развивается, в случае с маточной трубой); —
- замершая беременность (наблюдается прекращение роста или даже падение, кроме этого врач отмечает отсутствие роста матки, исчезновение прочих признаков беременности — токсикоза, напряженности молочных желез и т. д.);
- во 2 и 3 триместре — возможно гибель плода или внутриутробная задержка его развития;
- перенашивание беременности (дополнительные признаки: нарушения сердцебиения плода, быстрое старение плаценты, уменьшение объема околоплодных вод, снижение количества движений плода и т. д.).
Выше нормы
- многоплодная беременность (увеличение соответственно количеству вынашиваемых плодов);
- тяжелый ранний токсикоз или поздний (гестоз);
- сахарный диабет (как правило, в совокупности с токсикозом);
- синдром Дауна и другие серьезные хромосомные патологии (тогда диагностируется высокий ХГЧ у беременных, превышающий в 2 раза и более норму, проверяется во время планового скрининга).
Но не всегда все так печально, и не всегда отхождения от нормы в ту или иную сторону — признак патологии. Быть может изначально был поставлен неверно срок беременности, оттуда и расхождения. К слову, срок гестации можно поставить точно только в первой половине первого триместра при помощи УЗИ вагинальным датчиком или осмотра у опытного гинеколога. На больших сроках могут быть ошибки.
Если беременности нет
Вот эта ситуация может быть намного опаснее для женщин, да и для мужчин тоже. Только в 2 случаях в норме ХГЧ у небеременных повышен. Если за несколько дней до анализа был сделан аборт. Или если человек принимает препарат, содержащий данный компонент. Такие могут назначаться при лечении бесплодия, к примеру (препарат «Прегнил»).
Другие возможные варианты связаны с онкологией, а также высоким риском возникновения злокачественных новообразований или перерождения в них доброкачественных. Повышенный ХГЧ у беременных норма, а у тех, кто не готовится стать матерью или вообще у мужского пола — очень тревожный симптом. Такое может наблюдаться при хорионкарциноме и пузырном заносе, злокачественных новообразованиях женских и мужских внутренних и внешних половых органов, а также органов к половой системе отношения не имеющих — почек, желудочно-кишечного тракта и т. д.
Причины повышенного ХГЧ у небеременных и мужчин?
Может ли тест на беременность показать две полоски у женщины, которая не беременна, или у мужчины? Если да, то в чём может быть причина повышения ХГЧ в организме? Могут ли его вызвать какие-то болезни?
Причины повышенного ХГЧ у небеременных и мужчин?
За выработку ХГЧ в организме человека отвечает гипофиз. У мужчин наличие ХГЧ может являться признаком аденомы гипофиза. У небеременных женщин это может являться тоже либо признаком аденомы гипофиза, либо если женщина рожала, то это может быть признаком пузырного заноса (когда во время родов, кусочки плаценты, или плодного пузыря могут попадать в кровоток и разноситься по всему организму, и если они где-то задержались, то они растут и развиваются и могут способствовать выработке ХГЧ, а также имитировать клинику онкозаболеваний). Повышение ХГЧ у женщин также может быть симптомом заболевания яичников.
Анализ крови на ХГЧ: норма у небеременных женщин
Норма ХГЧ у небеременных женщин на деле не существует, так как этот гормон вырабатывается зародышем. Если же такое вещество выявляется у небеременной женщины или мужчины, это может быть указанием на наличие опухоли, продуцирующей гормоны.
Описание и суть ХГЧ
ХГЧ – это особый гормон, который повышается при беременности
ХГЧ – это хорионический гормон человека. Уже по самому названию становится понятно, что это вещество вырабатывается хорионом, то есть оболочкой человеческого зародыша. Продуцирование гормона начинается буквально с первых дней беременности, так как основная его функция – это влияние на менструальную функцию. Под его влиянием месячные прекращаются, а в организме «включаются» другие процессы, призванные заставить производиться другие гормоны, необходимые для полноценного функционирования всего организма в период беременности.
Так как вне беременности в женском и тем более в мужском организме хорионического гормона быть никак не должно, то норма ХГЧ у небеременных женщин может означать только одно – где-то в организме человека имеется новообразование, способное вырабатывать гормон.
Хорионический гормон человека – это то самое вещество, которое позволяет определять наличие беременности на самых ранних стадиях при помощи специального теста. Это вещество и вызывает появление в окошечке теста заветной второй полоски или плюса.
Диагностика и норма ХГЧ у небеременных женщин
Забор крови для диагностики уровня ХГЧ
Для того, чтобы показатели были правильными, к анализу нужно правильно подготовиться. Перед сдачей крови запрещено принимать пищу и питье примерно 6 часов. Также настоятельно рекомендуется накануне пробы избегать чрезмерных физических нагрузок и даже сексуальных контактов, чтобы не провоцировать изменения гормонального фона.
Перед анализом врач обязательно предупреждает о необходимости заранее отказаться от приема различных гормональных препаратов, в том числе и инсулина. Если это невозможно, человек должен сообщить об этом в момент забора крови. Для определения беременности анализ сдают дважды для подтверждения. Если же анализ проводится без беременности, достаточно одного теста, который покажет, насколько высок уровень этого гормона.
Кровь берут из вены, обязательно на «пустой» желудок.
Процедура занимает буквально несколько минут, совершенно безболезненна и легко переносится. Анализы после получения результатов выдают на руки пациенту или передают лечащему врачу при нахождении в стационаре.
Считается, что норма ХГЧ у небеременных женщин может колебаться от 0 до 5. Все, что будет превышать эту цифру, говорит о наличии патологии в организме или о приеме соответствующих гормональных препаратов.
О чем свидетельствует ХГЧ выше нормы
ХГЧ выше нормы – тревожный признак!
В том случае, если норма ХГЧ у небеременных женщин существенно превышена, это может свидетельствовать о наличии разнообразных проблем со здоровьем. Чаще всего пугаться не чему, так как наличие этого гормона может указывать на недавнее проведение аборта или же естественное прерывание беременности из-за выкидыша, а также на прошедшие роды.
Такие данные появляются из-за того, что хорионический гормон человека не выводится из организма мгновенно. На это требуется определенный период, во время которого в крови все еще можно зарегистрировать гормон, указывающий на уже несуществующую беременность.
Повышенный уровень вещества при отсутствии беременности и у лиц мужского пола может отмечаться при приеме гормональных средств и различных препаратов, содержащих гормоны.
Наиболее опасный для здоровья и даже для жизни пациента вариант – это обнаружение хорионического гормона, продуцирующегося развивающейся опухолью.
Чаще всего такое новообразование является злокачественным, поэтому получение данных по ХГЧ с исключением беременности и влияния принятых лекарств является основанием для проведения углубленных обследований с целью выявления дислокации опухоли.
Источник: promother.ru
Что такое хорионический гонадотропин человека?
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – гормон, который начинает активно вырабатываться в женском организме при беременности.
При нормальных условиях он вырабатывается оболочкой зародыша. Этот гормон способствует прекращению менструаций и выработке других гормонов, необходимых при беременности.
Повышенный уровень ХГЧ – это один из самых первых признаков беременности, который проявляется на самых ранних сроках. Именно на определении уровня этого гормона основан механизм тестов на беременность: если уровень ХГЧ в организме повышен, тест реагирует на него и проявляется вторая полоска.
Функции ХГЧ
Уровень ХГЧ увеличивается обычно после зачатия. Хорионический гонадотропин еще называют гормоном беременности. Дело в том, что когда образовывается плодное яйцо, оно попадает в матку и там прикрепляется к ее стенке, оболочка будущего эмбриона вырабатывает этот гормон для того, чтобы женский организм сохранил плод. Кроме того, ХГЧ необходим для:
- Стимуляции надпочечников и половых желез у зародыша.
- Помогает выработке тестостерона у будущего малыша мужского пола.
- Помогает женскому организму адаптироваться к присутствию плода.
- Сохраняет желтое тело и способствует выработке эстрогена и прогестерона.
Уровень ХГЧ заметно увеличивается примерно через неделю после зачатия, но начинает вырабатываться сразу после того, как произошло слияние женской и мужской половой клетки. Однако, если женщина не беременна, то увеличение концентрации данного гормона свидетельствует об онкологическом заболевании.
Когда нужен анализ на ХГЧ?
При беременности этот анализ покажет нормально ли она проходит и нет ли отклонений. Если женщина не беременна, то тест на ХГЧ поможет определить присутствует ли онкологическое заболевание.
Подготовка к анализу
Перед тем, как идти в лабораторию, необходимо накануне не употреблять пищу за 7-6 часов до данной процедуры. Жидкость не пить часов за 3. Если женщина употребляет какие-нибудь препараты, то нужно сообщить об этом врачу.
Как правильно сдавать анализ на ХГЧ?
Для анализа используется венозная кровь. Ее берут в районе локтевого сгиба. Для этого:
- Женщина садится на кушетку или стул.
- Обнажается любая рука, так, чтобы локоть был свободен от одежды.
- Накладывается жгут выше локтя.
- Нужно несколько раз сжать и разжать кулак.
- Медсестра смазывает антисептиком нужную область.
- Старается попасть иглой в вену и набрать шприц.
- Как только игла оказывается в нужном месте, жгут снимается, чтобы кровь лучше циркулировала.
- После забора необходимого количества крови, на место прокола прикладывается ватка, смоченная в медицинском спирте и зажимается.
- Как только кровь перестанет выделяться, можно опустить рукав.
Типы анализов на ХГЧ
Общий анализ ХГЧ
Для определения беременности делается общий анализ крови. Он помогает понять состоялось зачатие и как развивается эмбрион. Если он растет хорошо, то уровень ХГЧ будет стремительно увеличиваться примерно до 14 недели вынашивания плода. При нарушениях в виде замершей беременности или внематочной, уровень ХГЧ остановится и будет падать.
Свободный b-ХГЧ
Этот анализ более детальный. Он проводится при беременности на определение патологий плода, а так же, если существует подозрение на онкологию. Такой подробный анализ не позволяет искажать информацию и является более точным.
В каких случаях может повышаться уровень ХГЧ при отсутствии беременности?
В нормальном состоянии организма небеременной женщины уровень ХГЧ должен быть практически на нуле. Уровень этого гормона в крови в пределах нормы – от 0 до 5. Если вы не беременны, но анализ крови показывает высокий уровень ХГЧ, это, скорее всего, ошибка.
Есть некоторые факторы, которые могут вызвать неправильный, ошибочный результат анализов. Поэтому поговорите об этих нюансах с врачом и попробуйте сдать анализ еще раз. Также попробуйте обратиться в другую клинику и сделать анализ там. Чтобы сравнить результаты.
Но иногда повышенный уровень ХГЧ свидетельствует о некоторых отклонениях в женском организме. Более того, подобное явление встречается даже у мужчин, но очень редко.
Повышенный уровень хорионического гонадотропина человека не является самостоятельной болезнью. Он только сигнализирует о возможных проблемах.
О чем свидетельствует повышенный уровень ХГЧ при отсутствии беременности?
Возможно, вы принимаете или принимали какие-либо лекарства перед анализом – медикаменты имеют свойство вызывать неправильные результаты анализов. Влияет на анализы и прием гормональных средств.
Также причиной подобных результатов может быть недавний аборт. В таком случае уровень ХГЧ еще просто не успел прийти в норму.
В некоторых случаях гормон ХГЧ вырабатывается в мозгу. А именно его продуцирует гипофиз.
Кроме того, неутешительная причина повышения уровня ХГЧ в организме женщины, которая не является беременной – наличие опухоли.
Еще этот гормон может вырабатываться в организме женщины, если у нее наступил период менопаузы.
Что делать при высоких показателях
Если анализ показал ХГЧ выше нормы, то впадать в панику не рекомендуется. Нужно пройти более тщательную диагностику. После того, как все тесты покажут повышенный уровень, а дополнительные исследования подтвердят диагноз, врач разработает стратегию лечения заболевания, которая сможет справиться с высоким ХГЧ. Самостоятельно как то пытаться решить проблему не рекомендуется, ведь причиной патологического состояния может быть болезнь и весьма серьезная, поэтому нужно соблюдать все рекомендации врача и делать все, как он скажет.
Хорионический гонадотропин — необходимый гормон при вынашивании малыша. Он нужен для того, чтобы иммунная система не избавилась от плода раньше времени. Этот гормон подавляет активность иммунной системы. Однако при отсутствии беременности, само наличие ХГЧ говорит о серьезных проблемах, которые необходимо решать как можно быстрее.
Источник: 40-nedel.ru