Количественный хгч

Благодаря современным методам диагностики по анализу крови, доступно многое узнать о состоянии организма. Помимо форменных элементов, в кровотоке постоянно находятся гормоны, регулирующие ту или иную деятельность в теле человека. Одним из таких гормонов является ХГЧ, который попадает в кровяное русло женщины с наступлением беременности. В сомнительных ситуациях, если сделать анализ ХГЧ, то можно опровергнуть либо удостоверить беременность и определить ее срок.

Что собой представляет гормон ХГЧ

Что такое ХГЧ? Аббревиатура расшифровывается, как хорионический гонадотропин человека и относится этот гормон к группе гликопротеинов, состоящих из двух сложных цепей. Первая цепь ― альфа, как понятно из названия, ХГЧ относится к гонадотропным гормонам также как ФСГ (фолликулостимулирующие), ЛГ (лютеинизирующие) и ТТГ (тиреотропные) гормоны. Отличительная черта химической структуры хорионического гонадотропина человека заключается во второй цепи ― бета, а именно в специфической последовательности построения 237 аминокислот.

Как в анализе крови обозначается показатели

Хорионический гормон начинает производиться в ткани наружной, плотной оболочки эмбриона с первых часов зачатия. Начальная партия ХГЧ в крови появляется уже на 7–10 день со времени оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом.

Поэтому анализ крови на ХГЧ позволяет определить беременность на самой ранней стадии еще до задержки менструального цикла.

Всем известный аптечный тест на беременность как раз базируется на обнаружении бета-субъединиц в качественном анализе мочи. Экспресс-тест обладает высокой чувствительностью для определения беременности примерно до 25 ммоль/мл, но все же уступает количественному анализу на ХГЧ в крови, у которого чувствительность составляет около 10 ммоль/мл. Анализы бета ХГЧ в кровотоке основываются также на исследовании бета-субъединицы. Потому правильно будет называть подобные лабораторные тесты ― анализы кровотока на бета хорионический гонадотропин.

Нормальное значение ХГЧ

Норма хорионического гонадотропина среди мужского населения и женщин, не вынашивающих беременности, варьируется от 0,2 до 4,7 мЕд/мл. У беременных женщин диапазон значений ХГЧ колеблется в зависимости от срока беременности.

Таблица значений ХГ у женщин, носящих под сердцем младенца:

Срок беременности по неделям	Количественный показатель ХГЧ (мЕд/мл)
С 1 по 2	26–155
С 2 по 3	100–4850
С 3 по 4	1100–31400
С 4 по 5	2550–82270
С 5 по 6	23070–150985
С 6 по 7	27290–232950
С 7 по 10	21000–290950
С 11 по 15	6150–102970
С 16 по 20	4750–80090
С 21 по 39	2695–78095

Отклонения от нормы ХГ

Что показывает анализ крови на антитела к ХГЧ, и за какие функции отвечает в теле человека? В женском теле ХГ влияет на полноценное протекание беременности, синтез прогестерона и эстрогенов. У мужской части населения ХГЧ стимулирует производство половых гормонов и сперматогенез. У представителей сильного пола и женщин не беременных не свойственно находиться хорионическому гонадотропину. Поэтому появление ХГЧ в крови свидетельствует об опухоли, спровоцированной гормональными нарушениями.

Повышенный коэффициент ХГ у мужчин и женщин, не вынашивающих плод, может сообщать о следующих заболеваниях:

Онкологический процесс яичек у мужчин или репродуктивных органов у женщин.
Новообразования в желудочно-кишечном тракте либо почках.
Онкология дыхательных органов.
Разрастание ворсин хориона в виде пузырей с жидкостью (пузырный занос).

Пониженная степень ХГ у беременных женщин может являться симптомом некоторых патологических состояний:

Неверно формирующегося плода или его задержки в развитии.
Внематочного зачатия.
Опасности самопроизвольного аборта.
Вероятности замирания плода на 2–3 триместре вынашивания.
Вынашивания ребенка дольше срока.
Плацентарной недостаточности.

Повышенный показатель ХГЧ в крови у беременных может сигнализировать об одном из нижеуказанных отклонений:

При употреблении синтетических гестагенов.
При хромосомных аномалиях эмбриона.
В случае многоплодной беременности.
Если у беременной диабет.
При сильном токсикозе.
При ошибочном определении срока вынашивания.
При развитии сложной формы токсикоза в последнем триместре (гестоза).

Патологическое состояние, указанное в последнем пункте, то есть гестоз, влечет за собой очень серьезные последствия. Токсикоз в таком случае осложняется сбоем в работе почек, большой отечностью, прибавкой в весе и увеличением артериального давления. Такие патологические состояния, если их вовремя не начать лечить, обычно приводят к эклампсии (припадкам, сопровождающимся судорогами). Они способны спровоцировать гибель матери или ребенка. Вот почему так важно сдать анализы крови на ХГЧ и периодически повторять исследование, чтобы отслеживать его показатели. Анализы на антитела к ХГЧ на начальном этапе беременности позволяют сохранить не только здоровье родительнице и новорожденному, но и жизнь.

Показания для анализа ХГЧ

Зачем сдавать анализ крови на АФП и ХГЧ? Лабораторные анализы АФП и ХГЧ назначаются в обязательном порядке при беременности. Альфафетопротеин (АФП) относится к белкам, формирующимся в ЖКТ и печени эмбриона.

Показатель АТП, так же как и ХГ, помогает выявить отклонения в развитии плода, поэтому они оба входят в скрининг при вынашивании беременности.

Назначаться анализ крови ХГЧ и АФП может и в других случаях таких как:

Продолжительная задержка менструального цикла.
Диагностика нарушений течения беременности (угроза выкидыша, патологии развития эмбриона, внематочное зачатие, замирание плода и другие).
Скрининговое наблюдение за прохождением беременности.
Диагностирование пороков развития плода показывает высокую точность, если сдать кровь на ХГЧ совместно с альфафетопротеином и эстриолом.
Вероятность возникновения злокачественных опухолей эмбриональных и взаимодействующих тканей помогут определить АФП и ХГЧ онкомаркеры.

Особенно полезны анализы крови ХГЧ при ЭКО. Экстракорпоральное оплодотворение требует более тщательного наблюдения, чем стандартная беременность. Вспомогательная репродуктивная методика при самом успешном протекании не может досконально воспроизвести естественный гормональный фон в организме женщины. Вследствие чего женщины, воспользовавшиеся ЭКО, подвергаются постоянному исследованию гормонов ФСГ, ХГЧ, ЛГ АФП и многих других, сопровождающих здоровое вынашивание плода.

Виды анализов на ХГ

В медицинской практике применяют два типа анализов на ХГЧ: общий и свободный.

I. Общий анализ хорионического гормона применяют для максимально раннего установления беременности еще до появления вещества бета ХГ в моче. Тест-полоска в данном случае может показать ложноположительный или ложноотрицательный результат. Ко всему прочему общий анализ кровотока на ХГЧ может включаться в тройной или четверной тест, так называемый пренатальный скрининг.

II. Свободный анализ бета ХГЧ назначается при скрининге первого и второго триместра вынашивания беременности с целью выявления хромосомных и физиологических пороков формирования плода. Такой тест обязателен для беременных возрастом более 35 лет, если в роду были случаи врожденных аномалий, при получении больших доз радиации и в иных случаях. Свободный анализ на ХГЧ может выступать маркером тестикулярных и трофабластных образований.

Правила сдачи анализа на ХГ

Сдавать кровь на ХГЧ необходимо с соблюдением определенных условий, так как от этого анализа зависит жизнь и здоровье не только ребенка, но и матери. В случае если сдать анализы на ХГЧ назначено мужчине или не беременной женщине, то также не стоит пренебрегать общепринятыми требованиями, так как от этого зависит правильность и своевременность постановки диагноза.

Между последним приемом пищи и забором крови должно пройти не менее 6–8 часов.
Сдача анализа на хорионический гормон производится натощак.
Анализы на ХГ с осторожностью назначают, если пациент принимает какие-либо специфические лекарства или гормональные препараты.
Сданная кровь может показать недостоверный результат, когда человек находится в состоянии стресса либо сильного физического переутомления.

Анализы ХГ не совмещают с физиотерапевтическими процедурами, к которым имеют отношение УЗИ, МРТ, рентген, флюорография и прочие. Нельзя проводить диагностику в случае, если не прошло хотя бы недели со дня употребления алкогольных напитков. Когда женщина сдала кровь на определение беременности, при несоблюдении хотя бы одного из пунктов предписаний для выполнения анализа ХГ, в таких случаях потребуется повторное подтверждение, ранее полученного результата.

Любое исследование крови и особенно анализ на антитела к ХГЧ при вынашивании плода, а также для ранней и точной диагностики возможных патологий, очень оправданы. Усилия, затраченные на качественное обследование, возвратятся сторицей в виде здоровья вынашиваемого ребенка, роженицы и любого иного пациента.

Источник: krov.expert

В каких случаях нужно сдать кровь на ХГЧ?

Анализ крови и мочи на хорионический гонадотропин применяют в следующих случаях:

Диагностика нормальной беременности. Гормон начинает вырабатываться сразу, как только оплодотворенная яйцеклетка закрепляется на стенке матки. Гормон можно обнаружить в крови уже на 6-й день после имплантации, еще до задержки месячных. Его уровень быстро нарастает, достигает максимума в 14–16 недель, а затем начинает понемногу снижаться. Если женщина беременна двойней или тройней, уровень ХГЧ будет выше, чем при одноплодной беременности.
Диагностика внематочной беременности. При этом уровень хорионического гонадотропина также повышается, но не так сильно, как во время нормальной беременности.
Диагностика молярной беременности. Это состояние, при котором сперматозоид оплодотворяет «пустую» яйцеклетку, и зародыш совсем не растет (растет только плацента), либо его ткани развиваются неправильно.
Диагностика наследственных заболеваний. Анализы на ХГЧ помогают обнаружить у плода синдром Дауна и входят в скрининговую программу во время беременности.
Диагностика некоторых опухолей. У женщин анализ на ХГЧ помогает диагностировать некоторые виды рака яичников, у мужчин (в сочетании с анализом на альфа-фетопротеин) — рак яичек.

Какие бывают анализы на хорионический гонадотропин?

Для анализа на ХГЧ можно брать кровь или мочу. Кровь берут из вены. Если врач назначил анализ мочи, нужно собрать первую утреннюю порцию, примерно 60 мл.

Анализы мочи менее точные. Например, они могут показать беременность, только когда концентрация гормона в крови станет достаточно большой, как правило, не ранее 12–14 дней после оплодотворения.

Анализ на хорионический гонадотропин может носить качественный или количественный характер. Количественное исследование менее точное: оно лишь показывает, присутствует ли в образце ХГЧ. Результат может быть «положительным» или «отрицательным».

Во время количественного анализа определяют уровень хорионического гонадотропина. В норме его концентрация в крови у мужчин и небеременных женщин — не более 5 МЕ (международных единиц) на литр. К 13–16 неделям после зачатия (примерно 15–18 недель с начала последних месячных) его концентрация поднимается до максимума — примерно 200 000 МЕ на литр.

Что означают повышенные и пониженные уровни ХГЧ?

Если во время беременности уровень ХГЧ повышается сильнее, чем положено, это, скорее всего, происходит по одной из трех причин: многоплодная беременность, молярная беременность, наследственные заболевания у плода. Врач назначит дополнительные методы диагностики, чтобы точнее разобраться в ситуации.

Если известно, что женщина точно не беременна, или же если ХГЧ повышен в крови мужчины, скорее всего, это указывает на злокачественную опухоль. Как правило, количество хорионического гонадотропина увеличивается при раке яичек и яичников, но также может повышаться при раке желудка, легких, поджелудочной железы, печени, кишечника. Чтобы установить точный диагноз, нужно дальнейшее обследование.

Если уровень ХГЧ у беременной ниже, чем положено для данного срока, это может говорить о внематочной беременности или выкидыше. Иногда низкий уровень гормона указывает лишь на то, что женщина не совсем правильно определила срок беременности по месячным.

Насколько точен анализ на ХГЧ? Бывают ли ошибки?

Ложноположительными результатами называют такие, когда анализ ошибочно обнаруживает повышенный уровень ХГЧ, ложноотрицательными — когда ошибочно получают отрицательный результат, хотя на самом деле уровень гормона повышен. К сожалению, иногда ошибки встречаются, но современное оборудование позволяет минимизировать их вероятность.

На результат анализа могут повлиять некоторые внешние факторы:

Прием некоторых лекарств. Исказить результат могут мочегонные средства, прометазин, антикоагулянты (гепарин), снотворные, антипсихотические препараты, средства против тошноты. Нужно заранее рассказать врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете.
Инъекция ХГЧ. Иногда эту процедуру применяют для лечения бесплодия. После укола в течение нескольких дней сохраняется повышенный уровень хорионического гонадотропина.

Выкидыши и аборты. После этого уровень гормона остается повышенным в течение примерно 4-х недель.
Анализ на ранних сроках беременности. Нужное количество ХГЧ просто не успевает накопиться в крови или в моче.
Неправильный сбор мочи. Результаты исказятся, если собирать мочу в середине дня, если в емкость попала кровь, мыло или другие вещества.
Разные лаборатории. В разных местах анализ могут проводить по-разному, различаются результаты и нормы.

Источник: profmedlab.ru

Содержание

Что такое ХГЧ и почему он важен во время беременности
Нормальный уровень вне гестации
Период активного синтеза гормона
- Когда нужно сдавать анализ
- Почему ХГЧ не соответствует сроку
Причины отклонений
Когда сдавать кровь на исследование
Как часто сдают анализ в 1 триместре
- Показания
- Ошибки
- Можно ли сдавать ХГЧ вечером
Подготовка к анализу
Таблица роста ХГЧ при беременности по неделям
Динамика ХГЧ по дням от зачатия (таблица)
Характерные изменения уровня гормона при генетических патологиях
Когда наступает естественное снижение ХГЧ во время беременности

Гонадотропин хорионический и его роль

Хорионический гонадотропин – гликопротеин, состоящий из пары компонентов:

альфа-частицы или альфа-субъединицы;
бета-частицы или бета-субъединицы.

Собственно бета-компонент гормона и является своеобразным маркером наступившего оплодотворения и благополучного протекания беременности. ХГЧ продуцируется первичной эмбриональной оболочкой – хорионом, с первых дней зачатия.

Основная роль – блокировка менструального цикла, предотвращение кровотечения и самопроизвольного отторжения эмбриона. Он активирует выработку прогестерона и эстрадиола – гормонов, ответственных за удержание оплодотворенной яйцеклетки в теле матки, а так же правильное формирование и питание плаценты.

Концентрация гормона в крови вне беременности

У не беременной женщины уровень гонадотропина низок – от 0 до 5 МЕд/мл. Увеличение показателей фиксируется:

некоторое время после прерывания беременности;
в климактерический период (до 9 Ед/мл);
на фоне длительной терапии гормональными препаратами;
при наличии опухолевидных образований мочеполовой системы.

У мужчин повышенное количество гормона в крови свидетельствует о развитии опухолевого процесса репродуктивной сферы.

Период активной выработки ХГЧ

Активная выработка гонадотропина начинается на 5–7 сутки от зачатия, в этот период повысившийся уровень диагностируется только в венозной крови. На 8–10 день концентрация гормона такова, что он свободно выводится с мочой. Не все знают, что это такое – ХГЧ, но именно на принципе обнаружения гормона в моче построена работа тестовых полосок.

Количественный пик гонадотропина фиксируется на 9 – 11 неделе I триместра. Дальше его показатели плавно снижаются и повышаются сообразно сроку гестации.

Когда назначается первый анализ?

Если планируемый срок зачатия известен, сдавать анализ можно на 7 – 9 день. Если по поводу дня существуют сомнения, кровь сдается спустя 4 дня задержки месячных. Для точности результата анализ повторяется через 2 дня.

При успешном оплодотворении показатель повышается каждый день в полтора – два раза. В случае если концентрация ХГЧ остается прежней или колеблется незначительно, следует искать другую причину. Спустя неделю задержки месячных можно воспользоваться тестовой полоской определения гонадотропина в моче.

Почему увеличение ХГЧ не соответствует предполагаемым срокам?

Часто динамические показатели роста гормона идут в противодействие со сроками, поставленными гинекологом. Это тревожит женщину, заставляя думать о патологии. Действительно, при некоторых аномалиях развития наблюдается отставание уровня гонадотропина. Но важно помнить, что по ХГЧ судят о сроке беременности от момента зачатия, а врач считает недели от последней менструации.

Обратите внимание! Анализ ХГЧ достоверно устанавливает факт беременности, но не ее срок. Для определения возраста плода лучше воспользоваться методом УЗИ.

Факторы отклонения от нормы

Полученные показатели при беременности могут не соответствовать нормативам ХГЧ из таблицы по разным причинам.

Когда уровень гонадотропина выше нормы:

При неправильно установленном сроке. В I триместре разница в 5–6 дней дает значительные отклонения. Поэтому сравнивать табличные данные со своими результатами можно, но следует понимать, что таблица ХГЧ при беременности – это лишь ориентир и важно не точное соответствие цифр, а динамика их прироста.
При многоплодном вынашивании. Концентрация гонадотропина пропорциональна количеству эмбрионов. Так при двойне норма умножается на два, а при тройне на три.
После терапии гормоносодержащими препаратами на основе гестагена.
При токсикозе в раннем периоде.
При генетической аномалии у плода.

Кроме того на результат анализа влияет повышение сахара в крови.

Когда определяется пониженная концентрация ХГЧ:

При неправильно установленном сроке.
При развитии плода вне полости матки. Количество гормона нарастает, но сниженными темпами.
При угрозе самопроизвольного аборта. Уровень ХГЧ резко падает вниз на 40 – 50 %.
При замершей беременности.
При сниженном кровоснабжении плаценты и недостаточном ее питании.

Любое отклонение от нормы требует повторной пересдачи, для исключения ошибки, и дополнительных методов обследования.

Самостоятельное установление факта беременности, когда сдавать анализ?

У среднестатистической женщины оплодотворение происходит в середине цикла – в период овуляции. Путь яйцеклетки по фаллопиевым трубам занимает 5–7 дней. Оказавшись в полости матки, она прикрепляется к стенке, именно в этот период у беременной начинается выработка ХГЧ (это четко видно в таблице).

Первый анализ можно провести на 8–10 день после полового акта, но следует помнить, что уровень гормона еще не высок. Результат в 25 МЕд/мл и ниже считается спорным. Оптимальное время сдачи – 3–4 день задержки месячных. Количество гонадотропина увеличивается ежедневно примерно вдвое. Для чистоты результата рекомендуют провести повторную сдачу через два дня в одной и той же лаборатории.

Важно! Нормативы таблицы ХГЧ имею широкий диапазон. При здоровом развитии беременности результат у разных женщин будет различным.

Двукратно с перерывом в несколько дней кровь сдается для первичной диагностики и установления факта зачатия. Если протекание беременности не внушает опасений, исследование повторяется при проведении скрининга на 11 – 13 неделе в конце первого триместра. Это исследование включает в себя выявление уровня трех гормонов, изменение которых дает представление о развитии аномалий у плода.

Если необходимо проследить динамику роста, врач может назначить исследование количества гонадотропина в течение 2 – 4 недель с перерывом в 4 – 5 дней. Такой подход применяется для женщин группы риска. На 16 неделе проводится очередной биохимический скрининг – тройной тест.

Показания к проведению анализа

В каких случаях обнаружение «гормона беременных» становится важной частью диагностики:

впервые возникшая аменорея;
установление факта оплодотворения после процедуры ЭКО;
отслеживание динамики течения беременности;
указание на внематочное развитие эмбриона;
угроза внутриутробной гибели плода;
угроза самопроизвольного аборта;
выявление аномалий в формировании ребенка анатомических и генетических;
подозрение на развитие злокачественного опухолевого процесса.

Возможны ли ошибки при чтении ХГЧ?

ХГЧ, как и любой медицинский анализ, может давать ложные показатели, хотя процент ошибки и не высок.

Причины ложноположительного ответа:

гормональная терапия препаратами прогестина;
повышенный синтез гонадотропина в результате сбоя в работе контролирующего органа – гипофиза;
развитие новообразований репродуктивной сферы;
эндокринные болезни.

В этих случаях результаты тестирования показывают беременность при ее фактическом отсутствии.

Обратная ситуация – ложноотрицательный тест при наличии оплодотворенного яйца, развивается при недостаточной выработке гонадотропина:

слишком раннее проведение анализа;
запоздалая овуляция и выход плодного яйца в полость матки;
внематочное развитие эмбриона.

Можно ли сдавать анализ на гормон во второй половине дня?

Максимальное количество ХГЧ в крови и моче фиксируется утром после сна. Поэтому все исследования проводятся до 10 часов утра натощак. Особенно важно это условие на ранних сроках, когда концентрация гормона еще не высока. К вечеру уровень гонадотропина снижается в несколько раз, что провоцирует ложный результат.

Правила сдачи анализа

Сдача ХГЧ не требует специальной подготовки. Здесь применимы правила, общие для всех исследований крови:

легкий ужин накануне, исключение пищи в день сдачи;
рекомендуется выпить стакан чистой воды;
снизить физические нагрузки;
не курить за 7 – 8 часов до исследования;
обо всех принимаемых препаратах необходимо поставить в известность лечащего врача.

Для исследования берется венозная кровь, которая затем подвергается разделению с помощью центрифуги. Срок расшифровки полученных данных в разных лабораториях неодинаков, от 4 часов до недели.

Изменение показателей по неделям гестации

Рассмотрим для наглядности рост ХГЧ в таблице по неделям беременности.

Таблица 1: ХГЧ по неделям беременности от зачатия

Предполагаемый возраст	Нижняя граница	Верхний предел
До зачатия	0	5
Спорный результат	5,2	25,5
1 – 2	50	480
3 – 4	1 500	4850
5	11 000	31 000
6	25 000	98 000
7	32 500	152 000
8	37 300	235 000
9	35 500	152 000
10	32 000	135 000
11	29 000	123 000
12	27 500	110 000
13	24 300	100 500
14	22 300	90 500
15	20 000	81 000
16	18 500	80 100
До 21 До 40	5 200 3 300	73 300 60 100

Существует другая система расчета – по дням цикла от момента овуляции.

Таблица 2: Норма ХГЧ при беременности по дням

День от оплодотворения	Допустимые границы	День от оплодотворения	Допустимые границы
7-й (период прикрепления эмбриона)	2,1 – 10	25-й	2400,1 – 9800
8-й	3,1 – 18	26-й	4200,1 – 15600
9-й	5,1 – 21	27-й	5400,1 – 19500
10-й	8,1 – 26	28-й	7100,1 – 27300
11-й	11,1 – 45	29-й	8800,1 – 33000
12-й	17,1 – 65	30-й	10500,1 – 40000
13-й	25,1 – 105	31-й	11500,1 – 60000
14-й	29,1 – 170	32-й	12800,1 – 63000
15-й	39,1 – 240	33-й	14000,1 – 68000
16-й	68,1 – 400	34-й	15500,1 – 7000
17-й	120,1 – 580	35-й	17000,1 – 74000
18-й	220,1 – 840	36-й	19000,1 – 78000
19-й	370,1 – 1300	37-й	20500,1 – 83000
20-й	520,1 – 2000	38-й	22000,1 – 87000
21-й	750,1 – 3100	39-й	23000,1 – 93000
22-й	1050,1 – 4900	40-й	25000,1 – 100000
23-й	1400,1 – 6200	41-й	26500,1 – 117000
24-й	1850,1 – 7800	42-й	28000,1 – 130000

Описанная норма по дням овуляции показывает верхние и нижние пределы, исходя из среднестатистического менструального цикла.

Изменения ХГЧ при генетических аномалиях

Гонадотропин является своеобразным маркером генетических и анатомических отклонений в развитии плода.

почти двукратное превышение нормы может указывать на риск возникновения синдрома Дауна;
устойчиво пониженный уровень гонадотропина – подозрение на синдром Эдвардса или Патау;
малозаметная динамика может свидетельствовать о развитии синдрома Тернера.

Несоответствие показателей срокам беременности фиксируется при формировании пороков сердца или недоразвитии нервной трубки у эмбриона.

Внимание! Показатель ХГЧ лишь вызывает подозрение на возможное развитие аномалий. Чтобы установить факт генетического отклонения, назначается дополнительное обследование.

Естественное снижение ХГЧ

Пик насыщенности крови гонадотропином наблюдается на 7 – 10 неделе, после чего отмечается незначительное равномерное понижение примерно до 21 недели. Период стабилизации уровня продолжается вплоть до 40 недели, до момента разрешения. Через неделю – полторы после родов концентрация ХГЧ приходит к норме, присущей до беременного состояния.

В некоторых случаях резкий скачок проверяемого гормона наблюдается в III триместре, и рассматривается, как результат возникновения патологических состояний, например, резус – конфликта.

Проверить кровь на ХГЧ женщина может самостоятельно для чего не нужно направление врача. Но правильно интерпретировать результат при положительном ответе способен только специалист. Таблицы представлены для ознакомления.

Актуальное видео

Источник: stanumamoy.com.ua