Подготовка к исследованию
Взятие крови производится натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов (желательно — не менее 12 часов). Сок, чай, кофе — не допускаются. Можно пить воду. Накануне избегать пищевых перегрузок. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить 30 минут до сдачи крови.
Описание
С-реактивный белок (СРБ) — белок острой фазы, получивший свое название, благодаря способности связывать С-полисахарид клеточной стенки пневмококка. СРБ синтезируется в печени, его основная функция состоит в активации иммунных реакций организма, связывании различных микроорганизмов и распада поврежденных тканей.
Основным стимулятором/регулятором синтеза СРБ являются интерлейкин-1,6, фактор некроза опухоли. Длительное время считалось, что клинически значимым является повышение уровня СРБ выше 5 мг/л, при значениях ниже этой величины констатировалось отсутствие системного воспалительного ответа.
дальнейшем было показано, что значения концентрации СРБ, превышающие 3 мг/л, являются неблагоприятным прогностическим признаком, связанным с риском сосудистых осложнений у практически здоровых людей и больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. В связи с этим были разработаны ультрачувствительные тест-системы и наборы регентов для определения уровня СРБ. Эти методы обладают примерно в 10 раз большей аналитической чувствительностью по сравнению с традиционными методами и позволяют регистрировать минимальные колебания концентрации СРБ в крови.
Определение ультрачувствительного СРБ имеет важное практическое значение для определения риска развития тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний и осложнений — инфаркта миокарда и инсульта. У больных с ИБС исходно высокий уровень ультрачувствительного СРБ следует рассматривать как фактор высокого риска развития рестеноза при ангиопластике, а также отсроченных осложнений после аортокоронарного шунтирования.
Показания к назначению
Определение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Интерферирующие факторы
Повышают:
пероральные контрацептивы, заместительная гормональная терапия.
Понижают:
прием нестероидных противовоспалительных препаратов, кортикостероидов, статинов, бета-блокаторов.
Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)
Повышение концентрации СРБ в сыворотке крови: разнообразные воспалительные процессы, злокачественные новообразования с метастазами, системные ревматические заболевания, острые бактериальные, грибковые, паразитарные и вирусные инфекции, ревматоидный артрит, туберкулез, перитонит, инфаркт миокарда, состояния после тяжёлых операций, миелома, холецистит, пневмония, тромбофлебит, заболевания желудочно-кишечного тракта, реакция отторжения трансплантата, сепсис новорожденных, менингит, хронический тонзиллит.
Метод:
Иммунотурбидиметрический с латексным усилением;
Анализатор:
Roche Cobas 6000 c501, Roche Diagnostics, Швейцария;
Источник: citilab.ru
Анализ крови СРБ повышен: что это значит?
СРБ в биохимическом анализе крови показывает количество именно этого вещества, находящегося в крови человека на данный момент. Иммунный ответ возникает в результате повышения уровня белка при развитии воспалительного процесса.
Иммунный ответ — это защитная реакция иммунной системы организма на появление бактерий и паразитов. В результате реакции создаются новые клетки, которые целенаправленно уничтожают инфекционные микроорганизмы. В этом процессе непосредственно принимает участие С-реактивный белок в крови.
Анализ крови С-реактивный белок повышается в следующих случаях:
- Воспалительный процесс;
- Системные ревматические заболевания;
- Травмы;
- Инфаркт миокарда;
- Инфекции бактериального происхождения;
- Осложнения после операции;
- Некроз тканей;
- Злокачественные процессы в организме;
- Артериальная гипертензия;
- Заболевания почек.
Показания к проведению анализа на С-реактивный белок
Анализ на С-реактивный белок уже многие годы используют для диагностики опасных патологических процессов в организме человека. Однако следует помнить, что этот неспецифический маркер указывает лишь на наличие проблемы в организме, а не уточняет её характер.
Показаниями к проведению анализа являются:
- Ревматический процесс;
- Определение активности процесса и эффективность проведенного лечения при аутоиммунных заболеваниях;
- Острые инфекционные заболевания;
- Определение эффективности при хронических заболеваниях организма;
- Оценка качества антибактериальной терапии (менингит, пневмония, сепсис);
- Определение риска осложнений сердечно-сосудистой системы при атеросклерозе, сахарном диабете, хроническом гемодиализе;
- Аллергическая реакция.
Анализ крови С- реактивный белок: расшифровка результатов
Норма С-реактивного белка определяется подсчетом количества миллиграмм вещества в литре крови. Если белок не обнаруживается в организме, то это означает, что патологический процесс у человека не развивается или же концентрация вещества слишком мала для определения. В крови взрослого человека С-реактивного белка должно быть не более 5 миллиграмм на литр крови.
Расшифровкой анализов занимается непосредственно врач, так как важно не только определить уровень С-реактивного белка, но и оценить полученные данные по отношению к клинической картине пациента.
- Нормальный показатель, который указывает на отсутствие патологических реакций- менее 1 мг/л;
- Средняя вероятность развития патологических процессов-1-3 мгл;
- Высокая вероятность развития патологического процесса-более 3 мгл;
- Наличие патологического процесса, требуется повторное назначение анализа для подтверждения диагноза- более 10 мгл.
Количество С-реактивного белка может повышаться при беременности, однако в данном случае это является нормой, если остальные данные в порядке. Если и другие показатели указывают на наличие проблемы, необходимо начинать искать причину воспалительного процесса. При токсикозе показания могут достигать более 100 мг/л. С 5 по 19 неделю создается риск развития выкидыша, если СРБ повышается до 8 мгл. На наличие вирусных инфекции свидетельствует повышение белка до 19 мгл, а более 180 мгл- на бактериальные инфекции.
Качественный анализ является главным звеном в постановки диагноза, от которого зависит выбор дальнейшего курса терапии. Определяют такой анализ при помощи двух методик: альфа-1-антитрипсин и проба Вельтмана.
Что может повлиять на результаты анализа?
На результаты анализа крови СРБ влияет не только профессионализм врача, который будет расшифровывать показатели, а и от подготовленности пациента к процедуре. Ложные данные могут возникнуть в следующих ситуациях:
- Прием пероральных контрацептивов;
- Заместительная гормональная терапия;
- Прием некоторых медикаментозных средств (бета-блокаторы, статины, кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные средства);
- Вредные привычки;
- Интенсивные физические нагрузки.
Расшифровка анализа крови на С-реактивный белок— задача квалифицированного специалиста. В Юсуповской больнице врачи применяют комплексную оценку показателей. Лаборатория, которая находится на территории Юсуповской больницы, исключает различия единиц измерений, как это бывает в других медицинских учреждениях.
ачи учитывают тот факт, что на результат анализа влияет пол больного, его возраст и весовые параметры. В Юсуповской больнице имеется новейшее оборудование, которое используется в зарубежных странах, благодаря чему Вы не будете ожидать результатов таких важных анализов в течении нескольких недель. Медицинский персонал больницы будет рад помочь, если у Вас возникнут вопросы. С ценами на услуги, предоставляемые Юсуповской больницей, Вы можете ознакомиться на сайте или же непосредственно у административного лица. При обнаружении заболевания, наши специалисты проведут эффективный курс лечения и реабилитации. Комфортабельные палаты оснащены всем необходимым, чтобы Вы ни в чем не нуждались на протяжении всего пребывания в стационаре. За свой непродолжительный срок существования, Юсуповская больница может похвастаться отменной репутаций, а также внушительным количеством благодарных пациентов. Записаться на прием или консультацию Вы можете по телефону.
Источник: yusupovs.com
СРБ, участвуя в острых иммунологических процессах, способствуют фагоцитозу на первой стадии ответа организма (клеточный иммунитет) и являются одним из ключевых компонентов второй фазы иммунного ответа — гуморального иммунитета.
о происходит следующим образом:
Разрушение клеточных мембран патогеном или другим фактором ведет к разрушению самих клеток, что для организма не остается незамеченным. Сигналы, посылаемые патогеном или лейкоцитами, расположенными рядом с местом «аварии», привлекают фагоцитирующие элементы в зону поражения, которая может поглощать и переваривать частицы, чужеродные для организма (бактерии и мертвые клетки).
Местный ответ на удаление мертвых клеток вызывает воспалительный ответ. На сцене периферического прилива крови нейтрофилы с наибольшей фагоцитарной способностью. Чуть позже моноциты (макрофаги) прибывают туда, чтобы помочь в формировании медиаторов, стимулирующих выработку белков острой фазы (СРБ), если это необходимо, и играть роль консьержей , когда это необходимо для очистить очаг воспаления (макрофаги способны поглощать превышающие себя по размеру).
Реализация процессов резорбции и пищеварения чужеродных факторов в очаге воспаления стимулирует выработку запатентованных белков (С-реактивный белок и другие белки острой фазы), которые противостоят невидимому врагу, возникновению фагоцитарной активности лейкоцитов в клетках повысить и привлечь новые компоненты иммунитета для борьбы с инфекциями. Роль триггера этой стимуляции принимают вещества (медиаторы), которые синтезируются макрофагами в фокусе «готов к бою» и попадают в зону воспаления. Кроме того, другие регуляторы синтеза белков острой фазы (цитокины, глюкокортикоиды, анафилотоксины, медиаторы, образованные активированными лимфоцитами) участвуют в формировании СРБ.
о произведено CRP главным образом клетками печени (гепатоциты).
После выполнения основных задач в зоне воспаления макрофаги уходят, захватывают чужеродный антиген и направляются туда в лимфатические узлы, чтобы представить его (презентация антигена) иммунным клеткам — Т-клеткам (помощникам), которые распознают их и передают В-клетки в переход пласта. Тело (гуморальный иммунитет). В присутствии С-реактивного белка активность лимфоцитов с цитотоксическими способностями значительно возрастает. СРБ с самого начала процесса и на всех его стадиях активно участвует в распознавании и презентации антигена, что возможно благодаря другим иммунным факторам, с которыми он тесно связан.
Полдня (около 12 часов) от начала разрушения клеток не пройдет, потому что концентрация С-реактивного белка в сыворотке возрастет многократно. Это дает основание считать одним из двух основных белков острой фазы (второй — сывороточный амилоидный белок), который выполняет основные противовоспалительные и защитные функции (другие белки острой фазы в основном выполняют регуляторные задачи во время воспаления).
Источник: kiberis.ru
