Склеродермия виды

Заболевание соединительной ткани аутоиммунного характера поражает кожу, внутренние органы. Патология возникает из-за нарушения микроциркуляции.

Склеродермия подразделяется на системную и ограниченную (или локализованную). Первая считается наиболее опасной, так как недуг затрагивает органы и кожу, в то время как локализованное заболевание поражает только слои кожного покрова. В группу риска патологии входят представительницы прекрасного пола.

Склеродермия — это что, виды

Системный склероз или склеродермия – аутоиммунная ревматическая болезнь соединительной ткани хронического характера. Название заболевания состоит из 2-х слов:

• sclero – жесткий;
• derma – кожа.

Именно перевод этих слов описывает саму суть болезни. Отвердение кожи – главный признак патологии.

Коллагеновая кожная болезнь, которая характеризуется изменениями в работе иммунитета и сосудистыми проблемами, поражающая внутренние органы и кожу – вот что такое склеродермия. Это заболевание бывает системным и локализованным. Системное делится на 5 видов:

1. Перекрестную. К патологии присоединяются другие системные заболевания.
2. Диффузную. Другими словами, это прогрессирующий системный склероз.
3. Ювенильную. Детская болезнь.
4. Лимитированную. Поражает локти, колени.
5. Без кожных уплотнений. На первый план выходит возникновение других симптомов (проблем с ЖКТ), кожных уплотнений нет.

Локализованная склеродермия поражает подкожную клетчатку, глубокие слои кожи, но чаще всего только верхний кожный покров. Болезнь бывает 4-х видов:

1. Поверхностной. Бляшки голубоватые с коричневым оттенком.
2. Бляшечной или очаговой. Уплотнения и покраснения вызваны расширенными капиллярами.
3. Кольцевидной. На кожном покрове образуются восковые бляшки с уплотненной кожей.
4. Линейной. Образуются линии уплотнений, похожие на рубцы.

Склеродермия не передается контактным путем, не относится к злокачественной или инфекционной болезни.

Симптомы склеродермии

Каждая из форм болезни имеет свои симптомы. В некоторых случаях, для постановки правильного диагноза требуется наблюдение за больным. Каждая форма развивается в соответствии со стадиями.

Для системной склеродермии характерно развитие заболевания по 3-м стадиям:

1. Поражение 3-х областей тела.
2. Распространение патологии.
3. Нарушение работы важных для нормальной жизнедеятельности органов.

Слои эпидермиса истончаются, появляются атрофические образования. Возникает синдром Рейно – бледнеет кожный покров пальцев, ощущается боль и холод. Далее, аутоиммунное заболевание распространяется на другие органы и системы человека:

• Мышцы и сустав: болевой синдром, скованность движений, деформация пальцев.
• Легкие: сухой кашель, одышка.
• Сердце: фиброз, эндокардит, перикардит.
• Почки: почечная недостаточность.
• Эндокринная система: снижение функций щитовидки.
• Нервная система: боль, нарушение чувствительности в нижних и верхних конечностях.
• Желудочно-кишечный тракт: пищевод, кишечник.

Локализованная или ограниченная склеродермия может проявляться появлением

• бляшек на конечностях, теле и лице, размером с ладонь, желтовато-серого оттенка;
• линейных полосок из толстой кожи, что приводит к частичной атрофии половины лица;
• бляшек белого цвета крупного размера на пальцах, стопах, предплечье, кисти.
• бляшек голубовато-коричневого оттенка, с небольшими сосудами в центре.

Диагностика склеродермии

Наиболее вероятным признаком появления склеродермии является поражение кожи. Лицо приобретает вид маски, если недуг распространился на него. Согласно Американской коллегии ревматологов диагноз ставится на основании следующих критериев:

• утолщение кожи на шее, грудной клетке, области живота.
• участки западения кожи на фалангах пальцев
• поражение основания легких.

В силу разнообразия видов патологии, самостоятельное диагностирование заболевания не представляется возможным. Поэтому при появлении любого изменения или утолщения на коже следует обратиться к дерматологу.

Лечение склеродермии

Избавление от симптомов склеродермии происходит под наблюдением лечащего врача. Доктор может выписать базовые препараты, действие которых направлено на снижение фиброзных сосудистых образований.

К ним относятся:

• производные гиалуроновой кислоты;
• ферментные средства на основе ронидазы, лидазы.

Последние средства, препараты гиалуронидазы вводят внутримышечно или в очаги поражения, чередуя с инъекциями ангиотрофина.

Могут назначаться следующие группы препаратов:

• иммуносупрессивные;
• противовоспалительные;
• сосудистые;
• общеукрепляющие;
• антифиброзные.

Комплексное лечение подразумевает применение препаратов, методы физиотерапии:

• электрофорез лидазы;
• сероводородные ванны;
• применение йодистого калия;
• ультразвук;
• диатермия;
• аппликация парафина и озокерита;
• лечебные грязи;
• токи Бернара.

физкультуру, включающую упражнения на развитие гибкости суставов. Показан прием витаминов:

• ретинола;
• аскорбиновой кислоты;
• токоферола;
• пангамовой кислоты.

Замедлить развитие патологии и улучшить эффективность лечения можно с помощью рекомендаций:

1. Не загорать.
2. Не переохлаждаться.
3. Не употреблять вредные напитки и не курить.

Кроме того, заболевание относится к хроническим, медленно прогрессирующим. Лечение заболевания тормозит его прогрессирование, но с течением времени пропадает трудоспособность.

Источник: medicina.top

Системная склеродермия

Этот вид патологии может диагностироваться в организме больного в виде:

• акросклероза;
• диффузной патологии.

Акросклероз относится к наиболее благоприятному течению этой патологии. Основным ярко выраженным симптомом такого вида заболевания является комплекс Рейна, который сопровождается склеротическими изменениями кожных покровов периферических отделов конечностей и поздним включением в этот процесс внутренних органов и систем.

Распространенным и признаками акросклероза являются:

• спазматические состояния мелких артерий различных органов и систем;
• быстрое распространение синдрома Рейно на пальцы, стопы и кисти;
• развитие вазомоторных нарушений в виде побеления и похолодания кожных покровов;
• распространение по всему телу чувства онемения и болей сжимающего характера в области сердца.

Лишь у незначительной части пациентов диагностируется диффузный вид заболевания, прогноз которого намного хуже. Это объясняется тем, что такой вид патологии характеризуется быстрым поражением всех внутренних органов.

Бляшечная склеродермия

Ограниченная склеродермия может протекать в виде бляшечной патологии, которая характеризуется образованием одного либо нескольких очагов дерматосклероза. Началом развития заболевания является

образование синюшной эритемы без какого-либо уплотнения. Постепенно наблюдается побледнение эритемы, уплотнение центральной части пятна и образование сильной плотности пораженного участка. Наблюдается окрашивание кожных покровов в желтовато — белый цвет и появление синего ободка.

В некоторых случаях уплотнение является не ярко выраженным, но часто оно проникает в глубокие слои кожи, достигая мышц и фасций. Бляшечная склеродермия может располагаться на различных участках кожи, но чаще всего это наблюдается в местах с большим количеством травм.

Линейная склеродермия

Такой вид патологии чаще всего диагностируется именно в детском возрасте и местом локализации очагов дематосклероза становится лоб. При тщательном наблюдении можно заметить, что процесс поражения начинается с волосистой части головы и представляет собой рубец после удара острым предметом. Иногда линейная склеродермия располагается на нижних конечностях, и возникают трудности с заживлением образовавшихся изъявлений.

Довольно редким явлениям считается кольцевидная форма линейной болезни кожи, которая получила название врожденная ампутация. У детей наблюдается появление фиброзных перетяжек на пальцах ног и рук, которые сопровождаются образованием отечности и окрашиванием участков кожи в цвет слоновой кости. Все это приводит к последующей ампутации и нередки случаи развития линейной патологии кожи на половых органах у мальчиков.

Очаговая склеродермия

Очаговая склеродермия характеризуется поражением кожных покровов и образованием белых пятен или полос, напоминающих шрамы. Очаговая склеродермия редко поражает внутренние органы и системы, поэтому прогноз ее течения довольно благоприятный.

На сегодняшний день не существует единого мнения о том, какие причины приводят к развитию такой патологии, какочаговая склеродермия. Можно выделить некоторые факторы, воздействие которых приводит к развитию болезни:

• образование злокачественных новообразований
• нарушение защитных функций организма, когда начинается выработка антител против собственных клеток кожи;
• параллельное развитие в организме человека болезней соединительной ткани;
• повышенное воздействие на кожные покровы ультрафиолетовых лучей;
• наследственный фактор;
• сбои в работе эндокринной системы.

Очаговая болезнь начинается с появления местных симптомов, поэтому больные чаще всего обращаются за помощью к дерматологу. Очаговая склеродермия может иметь следующие признаки:

• резкое окрашивание пальцев в белый цвет при сильном холоде;
• согревание пальцев вызывает их окрашивание в синюшный, а затем в багровый цвет;
• появление болевых ощущений в конечностях;
• повышенная сухость кожи на ладонях и ее шелушение;
• образование сосудистых звездочек.

Диагностика любого вида склеродермии требует тщательного изучения истории развития болезни, а также проведения различных видов исследовательских процедур. Лечение патологии определяется формой болезни и особенностями течения патологического процесса. Важно как можно раньше выявить болезнь начать своевременное лечение.

Источник: vrachvdome.ru

Склероатрофический лихен – болезнь белых пятен

     Чаще встречается у женщин после 50 лет, в основном на фоне гормональных расстройств, а также у детей от одного года до 13 лет (70% случаев до 7 лет).

     Пятнистый поверхностный вариант очаговой склеродермии характеризуется формированием мелких пятен размером от 0,5 до 1 см, снежно-белого, перламутрового цвета, с тонкой, блестящей, прозрачной кожей, окруженной узким эритематозным венчиком, напоминающим сиреневое кольцо при бляшечной склеродермии.

     Излюбленная локализация этой формы склеродермии – кожа шеи, груди, плечах, половых органах, реже на спине и животе.

     В области пятен волосы отсутствуют, рисунок кожи сглажен. Пятна часто группируются, образуя обширные очаги поражения диаметром до 10 см и более. Субъективно могут беспокоить чувство стягивания кожи, небольшой зуд.

     Вторая по частоте локализация склероатрофического лихена в перивульварной или перианальной зоне в виде «восьмерке» или «песочных часов», крайняя плоть и головка полового члена.

     У взрослых высыпания существуют длительно, после них остается атрофия.

     При возникновении склероатрофического лихена у детей в области гениталий прогноз благоприятный. Симптомы заболевания исчезают в срок от одного года до десяти лет, в 60-70% случаев к пубертатному возрасту состояние пациентов существенно улучшается. В редких случаях заболевание персистирует до взрослого возраста. Длительно существующие образования могут быть чувствительными, особенно при ходьбе. Возможны некоторые осложнения связанные с нарушением мочеиспускания, ущемлением головки полового члена.

Идиопатическая атрофодермия Пазини-Пьерини

     Встречается у женщин на местах постоянного давления на кожу резинок, лямок, ремней, ручек и сумок. Представляет собой разновидность ограниченной склеродермии, являющейся как бы переходной формой между бляшечной склеродермией и атрофией кожи. Высыпания в виде синевато-фиолетовых пятен с гладким, слегка западающим центром локализуются на туловище, обычно на спине. Иногда вокруг пятна видно сиреневое кольцо. Для этой формы характерно отсутствие уплотнения.

     Отличием идиопатической атрофодермии от бляшечной склеродермии состоит в том, что при атрофодермии поражается главным образом кожа туловища, а не лица и конечностей, процесс развивается длительно (в течение нескольких лет), очаги поражения представляют собой бляшки почти без уплотнения, синевато-коричневого цвета без фиолетового кольца по периферии.

     Полного регресса атрофодермии не наблюдается, в то время как очаг бляшечной склеродермии может исчезнуть полностью или после него остается легкая атрофия. Рассматривается как поверхностная форма ограниченной склеродермии.

     Очень редко встречается буллезная форма склеродермии

Когда на поверхности очага образуются пузыри и келоидоподобная склеродермия.

Склеродермия диагноз

     Диагноз ставят на основании клинической картины. В сомнительных случаях для уточнения диагноза назначают биопсию (исследование кусочка кожи) с последующим гистологическим исследованием.

     Так как ограниченные формы склеродермии иногда могут трансформироваться в системный процесс, проводят лабораторное обследование.

     С целью исключения болезни Лайма проводят исследование крови на клещевой боррелиоз.

     Большое значение имеет исследование крови на антинуклеарные антитела, которые выявляются у 46-80% больных и могут служить признаком более тяжелого течения заболевания, а так же уровня С-реактивного белка, фибриногена.

     Для выявления сопутствующих заболеваний и противопоказаний к лечению целесообразно исследование общего и биохимического анализа крови, общего анализа мочи.

     Для исключения системной склеродермии обязательна консультация ревматолога.    

Источник: lomonosov-blog.ru

Что такое склеродермия?

Среди аутоиммунных процессов склеродермия занимает второе место по распространенности после красной волчанки. Болезнь носит хронический и прогрессирующий характер. Кожная и соединительная ткани подвергаются рубцеванию, что приводит к нарушению тканевого обмена и кровообращения в мелких сосудах. Коллаген образуется в избыточных количествах, склерозируется и затвердевает. При системной форме болезни возникает серьезное поражение внутренних органов.

Чаще всего склеродермией страдают женщины. Болезнь обычно диагностируется в среднем возрасте, но нередко поражения кожи выявляются у детей или подростков. Выделяют 2 формы склеродермии: очаговую и системную. В первом случае недуг протекает более легко.

Очаговая склеродермия

При очаговой склеродермии поражаются отдельные участки кожи. Иногда возникают изменения в костях и мышцах. Внутренние органы не затронуты патологическим процессом. Нет спазма сосудов, который сопровождается онемением пальцев рук (синдром Рейно). Заболевание нередко выявляется в детском возрасте. Чаще этим недугом страдают девочки. Врачи дают относительно благополучный прогноз при таком виде склеродермии. Очаговая форма болезни подразделяется на несколько разновидностей:

• Кольцевидная. На коже появляются пятна, похожие на бляшки. Они имеют коричневый цвет.
• Линейная. На лице возникают белые полоски рубцовой ткани. Они имеют вид линии.
• Бляшечная. Проявляется в виде покраснения участков кожи из-за расширения мелких кровеносных сосудов, а также уплотнений на теле, руках и ногах. В пораженных очагах прекращается выделение секрета сальных желез, исчезает кожный рисунок и выпадают волосы.
• Идиопатическая атрофодермия Пазини-Пьерини. Эта редкая форма болезни наблюдается у женщин молодого возраста. На спине образуются фиолетовые пятна, высыпания на лице не характерны для этого вида склеродермии. Со временем образования на теле прогрессируют.
• Гемиатрофия лица Парри-Ромберга. Болезнь начинается в детском или подростковом возрасте. На одной половине лица образуются желтые или синеватые пятна, что создает сильный косметический дефект. Патологический процесс может затрагивать не только кожу, но и костно-мышечную ткань.

• Склеродермия Бушке. На коже лица, шеи и плеч образуются отечности. Они плотные и болезненные при пальпации.
• Каплевидная («болезнь белых пятен»). Появляются белые пятна на лице у ребенка или взрослого. Высыпания выпуклые, с перламутровым оттенком. Размер образований — от 0,5 до 1,5 см. Часто эта разновидность болезни сочетается с бляшечной формой склеродермии. Фото пятен можно увидеть на фото.

Системная склеродермия

Системная склеродермия характеризуется поражением не только кожи, но и внутренних органов. Выражен синдром Рейно. Эта форма заболевания подразделяется на следующие виды:

• Диффузная склеродермия. Сначала поражается кожа всего тела, а затем патологический процесс переходит на внутренние органы.
• Склеродерма. Кожных проявлений нет, болезненные изменения происходят только внутри организма.
• Ювенильная склеродермия. Болезнь начинается у детей и подростков, патология поражает кожу, кости и внутренние органы.
• Фасциит эозинофильный (синдром Шульмана). В месте прохождения вен на коже образуется «апельсиновая корка», как при целлюлите. Это явление сопровождается сильным опуханием конечностей.
• Лимитированная склеродермия. На коже ног и рук образуются небольшие очаги поражения. При своевременном лечении они исчезают. При отсутствии терапии патология переходит на внутренние органы.
• Перекрестная форма. Склеродермия сочетается с другими аутоиммунными процессами — системной красной волчанкой или ревматоидным артритом.

Причины заболевания

Причины этого заболевания до конца не выяснены. Предполагается, что на развитие патологии оказывают влияние генетические факторы. Существует наследственная предрасположенность к аутоиммунным болезням. Это не значит, что недуг проявится сразу после рождения, патология может развиться в любом возрасте.

У людей со склонностью к склеродермии спровоцировать начало болезни могут следующие факторы:

• перенесенные инфекции;
• гормональные нарушения;
• переохлаждение (особенно обморожение рук и ног);
• молекулярная мимикрия микроорганизмов, из-за которой возникает повышенная активность лимфоцитов;
• гормональные нарушения;
• интоксикация лекарствами или химическими средствами;
• плохая экология места проживания;
• работа, связанная с вредным воздействием (например, на химическом производстве).

Окружающая среда и здоровье человека тесно взаимосвязаны. Очень часто развитие склеродермии провоцирует проживание в регионе с большим количеством промышленных предприятий. особенно это касается ювенильной формы болезни, которая проявляется в раннем возрасте. Вредное воздействие может оказать диоксид кремния, уайт-спирит, сварочные газы, кетоны, растворители, трихлорэтилен. Не у каждого человека, чья работа связана с этими веществами, обязательно разовьется болезнь. Но при наследственной предрасположенности риск возникновения склеродермии из-за постоянного контакта с химическими соединениями очень велик.

Кожные симптомы

Симптомы болезни зависят от ее разновидности. Кожные изменения проходят несколько стадий развития. Сначала появляется плотный отек, обычно он располагается на руках и лице. Затем кожа утолщается, а на поздних стадиях патологии наблюдаются атрофические процессы.

Можно выделить следующие внешние признаки заболевания:

• Синдром Рейно. Онемение, жжение и покалывание пальцев рук и ног. Такие явления наблюдаются при даже небольшом замерзании. Кожа конечностей становится бледной и синюшной. Этот признак связан со спазмом сосудов рук и ног.
• Кожа на пальцах становится грубой. Появляется рубцовая ткань. Поражения кожи рук сопровождаются утолщением и деформацией пальцев. Из-за этого болезнь часто принимают за ревматоидный артрит.
• Вокруг рта можно заметить кисетообразные складки.
• Пигментация кожи.
• Чувство постоянной зябкости, больной часто и быстро замерзает.
• При каплевидной форме белые пятна на лице у ребенка или взрослого становятся первым признаком заболевания.
• Исчезает мимика. Лицо становится гладким и маскообразным, носогубная складка почти незаметна.

Кроме этого, человек сильно теряет вес, быстро утомляется и жалуется на головную боль. На теле появляются высыпания. Их цвет может быть различным — от коричневого до красного. Характер сыпи зависит от формы склеродермии. Фото пятен можно увидеть на фото выше.

Проявления со стороны внутренних органов

Системная форма склеродермии поражает весь организм. Больной может жаловаться на негативные проявления со стороны разных систем. Чаще всего наблюдаются изменения в почках, легких и сердце. Нередко наступают изменения в пищеварительных органах, что проявляется следующими симптомами:

• изжога;
• метеоризм;
• диарея;
• изъязвления на стенках желудка;
• затруднения при проглатывании;
• нарушения перистальтики;
• ухудшение переработки пищи.

Если патологический процесс затронул почки, то могут наблюдаться следующие симптомы:

• редкое мочеиспускание;
• белок и эритроциты в анализе мочи;
• артериальная гипертензия;
• почечная недостаточность;
• расстройства сознания.

Поражение сердца может проявляться следующими признаками:

• нарушения функции левого желудочка;
• уплотнение миокарда;
• воспаление серозной и мышечной оболочки сердца;
• одышка;
• тахикардия;
• боли в сердце;
• сердечная недостаточность (редко).

Если в патологический процесс вовлечены легкие, то наблюдаются следующие проявления:

• кашель без мокроты;
• одышка при физическом напряжении;
• воспаление плевры и легких с образованием рубцов и уплотнений;
• повышенный риск развития рака легких.

Кроме этого, могут возникать поражения периферических нервов. Возникают боли в конечностях и на лице по ходу тройничного нерва. Больной жалуется на онемение или нарушение чувствительности рук и ног. В тяжелых случаях возможен парез (паралич). Со стороны эндокринных желез возможно снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз).

Прогноз заболевания

Пациенты часто бывают растеряны, услышав диагноз «склеродермия». Что это такое и как лечить этот недуг? Такой вопрос тревожит больных. Можно сказать, что на сегодняшний день это заболевание не излечивается полностью. Приостановить повышенное образование коллагена невозможно. Современная терапия может только замедлить развитие патологии.

Прогноз при очаговой форме склеродермии более благоприятный, чем при системной. В среднем выживаемость при этой болезни около 68% в течение 5 лет. Эффективность лечения зависит от следующих факторов:

• Пол пациента. Заболевание у мужчин имеет более неблагоприятный прогноз.
• Возраст больного. Склеродермия хуже поддается терапии у лиц старше 45 лет.
• Степень поражения внутренних органов. Если в первые 3 года болезни в патологический процесс были вовлечены легкие и почки, то прогноз течения болезни ухудшается.
• Понижение гемоглобина в крови, увеличение СОЭ и наличие белка в моче говорит о тяжелой форме заболевания.
• Неблагоприятным фактором является раннее начало заболевания в возрасте до 20 лет.

Опасна ли склеродермия? Без лечения, сдерживающего развития болезни, эта патология может привести к очень тяжелым последствиям. Аутоиммунное заболевание может вызвать угрожающие жизни осложнения, такие как почечная и сердечная недостаточность, легочная гипертензия, некроз пальцев из-за нарушения кровообращения.

Диагностика заболевания

К какому специалисту обращаться, если пациент заметил у себя проявления, похожие на симптомы склеродермии? Врач-ревматолог занимается лечением болезней соединительной ткани аутоиммунного происхождения. После сбора анамнеза, внешнего осмотра больного, прослушивания сердца и легких с помощью фонендоскопа будут назначены следующие обследования:

• клинический анализ крови и мочи;
• анализ крови на антитела к склеродермии;
• капилляроскопия;
• биопсия пораженных тканей;
• рентген конечностей и внутренних органов;
• эхокардиография;
• исследования дыхательной функции;
• КТ для выявления изменений в тканях.

Врач-ревматолог даст ответы больному на все вопросы о склеродермии. Что это такое и как лечить заболевание, станет известно после результатов диагностики, когда будет выявлена форма и характер патологии. Возможно, потребуется дополнительная консультация специалистов: уролога, кардиолога, пульмонолога, дерматолога.

Лечение склеродермии

В терапии склеродермии применяют препараты для уменьшения продукции коллагена, нестероидные противовоспалительные медикаменты, а также лекарства для подавления работы иммунной системы.

Из антифиброзных средств чаще всего назначают «Купренил». Препарат способствует выведению меди из организма. Применение лекарства приводит к уменьшению активности склеродермии. Медь снижает выработку фермента, перерабатывающего коллаген. Поэтому удаление этого вещества из организма улучшает состояние больных и замедляет патологический процесс в соединительной ткани.

Другим популярным антифиброзным средством является «Лидаза». Это фермент, который получают из семенных желез крупного рогатого скота. Препарат обладает свойством расщеплять гиалуроновую кислоту, которая участвует в образовании коллагена. Такими же свойствами обладает лекарство «Лонгидаза».

Часто вместе с «Лидазой» назначают антибиотики группы пенициллинов. Точный механизм действия этих препаратов при склеродермии неизвестен. Однако их применение приводит к необходимому терапевтическому эффекту. Предполагается, что пенициллины оказывают антифиброзное и противовоспалительное действие.

Нестероидные противовоспалительные лекарства назначают при низкой активности заболевания и жалобах на боли в суставах. Это препараты «Ортофен», «Индометацин», «Найз», «Ибупрофен», «Диклофенак», «Пироксикам». Кроме таблеток, могут назначить местные обезболивающие мази для нанесения на пораженные участки.

Для подавления иммунитета применяют гормональные препараты и цитостатики. Глюкокортикоиды обычно назначают при высокой активности болезни. Их дозировку тщательно рассчитывают, так как эти лекарства могут вызывать побочные явления, такие как синдром Иценко-Кушинга (ожирение, красное лунообразное лицо, повышение АД, нарушение работы половых желез). К гормональным препаратам относятся:

• «Метипред»;
• «Преднизолон».

Цитостатические лекарства уменьшают продукцию иммунных клеток: лимфоцитов Т и В, которые являются аутоагрессивными. К таким медикаментам относятся:

• «Азатиоприн».
• «Плаквенил».
• «Метотрексат».
• «Циклофосфан».
• «Циклоспорин».

При склеродермии высокой степени активности назначают пульс-терапию: внутривенное капельное введение больших доз цитостатиков и гормонов. Проводят симптоматическое лечение склеродермии. Назначают лекарства для улучшения микроциркуляции крови «Дипиридамол», «Пентоксифиллин», «Илопрост», «Алпростадил», «Варфарин». Часто выписывают сосудорасширяющие препараты: «Амлодипин», «Верапамил», «Нифедипин».

При поражении пищеварительного тракта показано назначение антибиотиков: «Эритромицина», «Амоксициллина», «Метронидазола» и прокинетика «Метоклопрамида». Как дополнительные способы лечения врач может назначить гемосорбцию, плазмаферез, физиопроцедуры, упражнения ЛФК.

Всем больным склеродермией важно помнить о том, что при этой болезни очень вредно нахождение под прямыми солнечными лучами. От загара и посещения солярия лучше отказаться. Излишнее воздействие ультрафиолета может свести к нулю эффект от терапии.

Нетрадиционная медицина

Часто больные интересуются: можно ли лечить склеродермию народными средствами? Конечно, полностью исцелиться от такого сложного заболевания только одними домашними препаратами невозможно. Применение народных средств допустимо только после консультации с врачом, как дополнение к основной терапии. Используются следующие рецепты:

• Сок алоэ прикладывают в виде компрессов к участкам поражения. Можно использовать ихтиоловую мазь.
• Запеченный репчатый лук измельчают и смешивают с одной частью меда и двумя частями кефира. Эту смесь используют для компрессов.
• Делают домашнюю мазь из растопленного свиного жира и сухой травы полыни или чистотела.
• Для восстановления соединительной ткани употребляют внутрь отвары хвоща, медуницы, спорыша.
• При осложнениях на сердце поможет отвар адониса и синюхи, а при поражении почек полезны составы с толокнянкой и листом брусники.

Новые разработки в лечении склеродермии

Учёные-медики давно изучают природу склеродермии: что это такое и как лечить эту сложную и тяжелую болезнь. Ведь традиционные способы терапии не приводят к полной ликвидации недуга. Ведутся поиски новых методов лечения, разрабатываются препараты, способные более эффективно влиять на патологию.

Создано новое генно-инженерное лекарство «Тоцилизумаб» («Актемра»). Этот препарат представляет собой антитело к рецепторам интерлейкина-6. Именно этот противовоспалительный цитокин и является провоцирующим фактором возникновения склеродермии и ревматоидного артрита. Клинические исследования показали эффективность препарата.

Предложен новый комплексный метод терапии ферментом «Лидаза» в сочетании с витаминными средствами «Пантогамом», «Декспантенолом» и «Пикамилоном». Этот способ эффективен при очаговой форме болезни. Биологически активные вещества помогают улучшить обмен веществ в пораженных тканях.

В настоящее время проводятся исследования лекарств, которые могли бы блокировать сигнальный путь развития склеродермии. Исследуются молекулы-ингибиторы, способные воздействовать на патогенез болезни. Это могло бы помочь предотвратить фиброз — разрастание соединительной ткани. Новое в лечении склеродермии связано также с использованием стволовых клеток. Они способны замещать собой пораженные болезнью клетки. Это приводит к уменьшению фиброза и образованию новых кровеносных сосудов взамен тех, что были повреждены патологией.

Профилактика заболевания

Из-за неясности точных причин болезни специфическая профилактика склеродермии не разработана. Людям с генетической склонностью к аутоиммунным патологиям уменьшить вероятность заболевания поможет соблюдение следующих правил:

• Необходимо своевременно лечить инфекционные заболевания.
• Избегать переохлаждения и воздействия вредных химических факторов.
• Вести активный образ жизни для поддержания в тонусе костно-мышечной системы и соединительной ткани.

Пациентам, у которых выявлена склеродермия, необходимо встать на диспансерный учет и регулярно посещать ревматолога. Нужно непрерывно принимать назначенные лекарства, во многих случаях требуется пожизненная поддерживающая терапия.

Источник: FB.ru