Врач по венам флеболог

Многие люди хотят знать: врач по сосудам и венам как называется и когда ведет прием? Ведь все чаще проблемы с венами, сосудами и артериями заставляют людей обращаться за медицинской помощью. Речь здесь может идти о различных возрастных изменениях, а также тех, которые вызваны травмами или хроническими заболеваниями. В зависимости от диагностированной патологии, например расширение вен или постоянные спазмы, необходимо будет записаться на прием к различным врачам.

Неврологические патологии

Сердечно-сосудистая система (ССС) – важнейшая часть любого организма, отвечающая за исправную работу всех органов. Подобно топливному насосу, перекачивающему живительную для всего двигателя влагу, ССС доставляет ко всем клеткам кровь, кислород и так далее. Если после проведенного полноценного обследования у пациента диагностированы изменения в работе вен и сосудов головного мозга, то в таком случае дальнейшее лечение будет определять исключительно невролог. Среди наиболее распространенных симптомов подобных недугов выделяют следующее:

• обморок;
• тошнота;
• головокружение;
• слабость;
• шум в ушах;
• частые головные боли;
• мигрень и так далее.

При первом обращении невролог обследует сосуды пациента на предмет выявления возможной патологии. Основная задача врача не просто найти проблему, но и устранить ее, обеспечив нормальную работу организма. В отдельных случаях сосуды головного мозга оказываются поврежденными проявлениями атеросклероза, поэтому медику важно будет избавить пациента от последствий проявления заболевания. Если речь идет именно об атеросклерозе, то к основной клинической картине добавляются проблемы с памятью и координацией.

Как показывают результаты многочисленных обследований, сосуды страдают в основном от избыточной концентрации холестерина, провоцирующего отложение бляшек на стенках сосудов. В результате существенно ухудшается кровоток, приводящий к развитию различных патологий. При этом далеко не каждый знает, к какому врачу обратиться необходимо. Больные отдают предпочтение самостоятельному лечению, которое далеко не всегда несет для здоровья благо.

Как правило, несвоевременное лечение в этом случае ведет к развитию энцефалопатии. Недостаточное снабжение кровью некоторых отделов головного мозга приводит к необратимому изменению структуры мозговой ткани. Именно поэтому сосуды головного мозга должны находиться под постоянным контролем.

При наличии у невролога подозрений пациенту может быть назначено УЗИ сосудов, компьютерная томография. Окончательно подтвердить или опровергнуть наличие или отсутствие патологических изменений поможет анализ крови, отражающий уровень холестерина и липидный спектр.

Острые формы нарушения кровоснабжения

Самым грозным врагом здесь является инсульт, появляющийся в результате острого нарушения кровоснабжения головного мозга. Среди многочисленных симптомов выделяют тошноту, потерю сознания, нарушение координации в пространстве и так далее. В подобном случае медицинская помощь должна носить экстренный характер, чтобы избежать летального исхода. После прохождения необходимого курса лечения и реабилитации пациент еще длительное время находится на учете у невролога, который отслеживает состояние здоровья человека.

Вегетососудистая дистония (ВСД) является результатом менее опасного для жизни нарушения кровоснабжения. ВСД выражена в частой одышке, перепадах кровяного давления, изжоге, тошноте, рвоте и так далее. Несмотря на относительную безобидность этого заболевания, далеко не каждый знает, какой врач по венам специализируется именно в данном направлении.

Люди предпочитают справляться с ВСД самостоятельно, пока клиническая картина не заставит все-таки обратиться к врачу. В большинстве случаев речь идет об участковом терапевте, который при необходимости направит больного к эндокринологу.

Заболевания кровеносных систем

Если беспокоят пациента вены, то за помощью необходимо отправляться к флебологу.

Этот специалист поможет победить расширение вен на ногах, а также предотвратит его развитие. Несмотря на то что расширение вен может происходить без документально подтвержденных причин, флебологи смогли выделить некоторые факторы риска:

• слабость стенок вен;
• наследственные заболевания;
• эндокринные патологии;
• длительное нахождение в сидячем или стоячем положении;
• отклонения в работе клапана вен.

Когда у пациента наблюдается варикозное расширение вен, то сразу можно выделить несколько очевидных симптомов. Во-первых, расширение вен на ногах провоцирует сильную усталость в конце дня. Если варикозное расширение дошло до острой или хронической стадии, то на ногах могут появляться трофические язвы. На следующем этапе вены нижних конечностей в буквальном смысле начинают разбухать от застоя венозной крови.

Отсутствие квалифицированной медицинской помощи на этом этапе ставит под угрозу не только здоровье вен, но и нормальную жизнедеятельность человека. Необходимо помнить, что вены на ногах отвечают за комфортную ходьбу, поэтому к врачу надо обращаться при наличии даже минимальных симптомов. Лечение этого недуга будет зависеть от 2 факторов.

Во-первых, врач изучит кровоток по венам с целью определения точек, где кровь застаивается. Для этого используется специализированное УЗИ. Врач прикладывает к венам специальные датчики, позволяющие составить объективную картину происходящего. В основе этого диагностического метода лежит способность УЗ-волны отражаться от движущейся по венам крови.

Во-вторых, пациенту может быть показано более длительное обследование для сбора всех необходимых данных. После обработки всей информации назначается курс лечения поврежденных вен. На ранних стадиях вены лечатся консервативно:

• медикаментозные препараты;
• массаж нижних конечностей, позволяющий активизировать кровоток по венам;
• использование мазей;
• прикладывание холода к венам.

Если все это не смогло вылечить вены на ногах, то пациенту показано хирургическое вмешательство, которое бывает 2 типов. При малоинвазивном варианте вены подвергаются минимальному воздействию. На коже делается небольшой надрез, а потом поврежденные вены подвергаются точечному воздействию. В более сложном случае хирургическое вмешательство носит длительный и масштабный характер.

При этом важно помнить, что то, к какому врачу обратится для проведения хирургического вмешательства, определяется на основе клинической картины. Каждый из хирургов, например пластический или сосудистый, специализируется в своей области. Если визит к первому показан для проведения малоинвазивного вмешательства, то сосудистый хирург сможет разобраться в причинах масштабного варикозного расширения вен.

Консультация специалиста

В жизни нередко бывают ситуации, когда симптоматика не подпадает под наиболее распространенные виды заболеваний, поэтому в медицинской практике есть немало узких специалистов. Доктор, способный помочь избавиться от проблем, связанных с работой лимфатической системы и патологиями артерий, называется ангиологом. Поводом посетить этого специалиста может стать онемение конечностей или частые покалывания. В отдельных случаях пациенты жалуются на “зябкость” в конечностях.

Кардиолог специализируется на работе вен и сосудов, осуществляющих снабжение кровью сердца. Посещать этого специалиста нужно не только тем, кто думает, к какому врачу обратиться с болями в области груди, но и тем, кто:

• планирует беременность;
• имеет наследственные предпосылки;
• имеет врожденные пороки развития;
• имеет избыточную массу тела;
• находится в возрасте старше 35 лет.

Регулярные профилактические визиты с целью проведения ЭКГ позволят снизить риск сердечно-сосудистых патологий, вылечить которые полностью невозможно. Именно поэтому важность профилактики всегда отмечают кардиологи.

Для того чтобы точно знать, какой врач лечит варикоз или любые другие патологии, связанные с работой сосудов, вен и артерий, необходимо регулярно проходить профилактические обследования. Все это поможет оперативно выявить любые нарушения в работе организма. Участковый терапевт, проанализировав собранные материалы, поможет направить пациента к необходимому специалисту.

Источник: belady.today

Какие врачи занимаются лечением сосудистой системы

Обращаясь в медицинское учреждение, пациент хочет знать, как называется врач, к которому ему необходимо попасть. Терапию заболеваний сосудов осуществляют профильные доктора.

При нарушении функций коронарных вен требуется консультация кардиолога. Проблемы с сосудами мозга поможет решить невролог. С заболеванием вен работает врач флеболог, с артериями – ангиолог.

Помимо этого, лечащий врач может направить на прием к дерматологу, иммунологу, аллергологу, хирургу или другому профильному специалисту.

Бывает, что требуется помощь сосудистого хирурга либо ревматолога (при воспалении стенок сосудов).

Специалист по сосудам головы и шеи

Патологиями головного мозга занимается терапевт. Пациент может обращаться к нему с жалобами на головные боли, шум в ушах, головокружения, обморочные состояния.

Но если проблемы произошли с сосудами головного мозга, то больной направляется на лечение к неврологу. Этот врач помогает нормализовать кровоток и справиться с возникшими последствиями. Можно воспользоватся сервисом поиска врачей RDoctor.ru и выбрать специалиста который подходит именно вам.

К кому обращаться с атеросклерозом

Довольно часто у пациентов диагностируется атеросклероз, в таких случаях проявляются следующие проблемы:

• Головная боль.
• Ухудшение памяти.

Если врач заподозрил развитие атеросклероза, то пациент, помимо консультации у невролога, должен прийти ультразвуковое исследование сосудов, компьютерную томографию и исследование крови на уровень холестерина.

При возникновении инсульта мозга у пациента возникают следующие признаки:

• Тошнота.
• Обморок.
• Нарушение ориентации в пространстве.

Помощь человеку должна быть оказана незамедлительно, далее он должен наблюдаться у невролога, поскольку в любой момент может сформироваться постинсультная сосудистая деменция – расстройство психики на фоне нарушения работы мозга.

Куда идти с ВСД

Вегетососудистая дистония характеризуется рядом симптомов:

• Сбои давления.
• Одышка даже при небольших физических нагрузках.
• Тошнота, рвота.
• Головокружение вплоть до обморока.
• Изжога.

Врач по заболеваниям сосудов ног и рук

Многие люди страдают от появления таких признаков:

• Тяжесть в нижних конечностях.
• Появление сосудистого рисунка на руках, ногах.

Чаще всего эти симптомы указывают на варикозное расширения вен. В таком случае способен помочь какой-либо врач по венам и сосудам:

• Флеболог.
• Сосудистый хирург.
• Ангиолог.

Лечением сосудов нижних конечностей занимается ангиолог. Заболевания могут быть связаны с кровеносной и лимфатической системой.

В первую очередь врач назначает проведение ряда диагностических процедур:

• Ультразвукового дуплексного сканирования.
• УЗИ.
• Ангиографии.

К кому идти с варикозом

Лидирующее место среди болезней сосудов занимает варикоз на ногах. Чаще всего проблему провоцируют такие факторы:

• Слабый тонус венозных стенок.
• Долгое стояние без движения.
• Нарушение функций клапанов вен.
• Патологии щитовидной железы.
• Генетическая предрасположенность.

Выделен ряд симптомов, указывающих на формирование варикоза:

• Вздутие вен.
• Боль.
• Опухлость.
• Сосудистый рисунок.
• Язвочки, которые чаще всего появляются на голенях.

Венозная кровь застаивается, что становится результатом тромбофлебита – перекрытия сосуда сгустком крови с последующим воспалительным процессом.

Флеболог определит ряд исследований:

• Допплерография вен, с помощью которой оценивается кровоток в сосудах.
• КТ для обнаружение тромбов.
• Анализ крови на свертываемость.
• Флебоманометрия (измерение давления в венах).

Заболевание связано с давлением в сосудах. На ранних этапах развития назначается медикаментозная терапия, при запущенных формах способно помочь только хирургическое вмешательство.

Сосудистый хирург

Работа сосудистого хирурга заключается в оперативном лечении, которое проводится на сосудах под контролем лучевой визуализации, с использованием специальных инструментов. Сюда относится шунтирование коронарных сосудов, операция по очищению изнутри сосуда от атеросклеротической бляшки.

В зоне внимания специалиста находятся различные патологии вен, лечение тромбофлебита – уменьшения просвета артерий с сопутствующим воспалением частей сосудистой системы.

Проведение эндоваскулярной операции имеет ряд преимуществ. Поскольку процедура малоинвазивная, реабилитация проходит быстрее и с минимальным проявлением боли и осложнений.

При закупорке вен проводится шунтирование, то есть в обход перекрытого сосуда пускается другой либо устанавливается протез. При этом обнаруженный тромб удаляется. Такая мера дает возможность восстановить кровоток. Если в обход пускается вена пациента, то манипуляция носит название “аутовенозное шунтирование”.

Увеличить диаметр стенок дает возможность дилатация. Операция характеризуется введением баллона под низким давлением. Сохранение увеличенного диаметра обеспечивается посредством специальной пружины из металла.

Куда идти при проблемах с сосудами на лице

Иногда в медицинское учреждение обращаются с жалобами на появление красных высыпаний в области лица.

Красная волчанка проявляется рядом признаков:

• Увеличение температуры.
• Общее недомогание, слабость.
• Выпадение и потускнение волос, ломкость ногтей.
• Болевые симптомы в мышцах, суставах.
• Красные образования на лице – следствие разрушения капилляров.
• Миокардит — поражение сердечной мышцы воспалительного характера.
• Перикардит — воспаление серозной оболочки сердца.

Для патологии характерны серьезные осложнения:

• Воспаление легких.
• Болезнь Рейно – поражение артерий и артериол конечностей.
• Склероз.
• Клубочковый нефрит – воспалительный процесс в почечных гломерулах.
• Ухудшение тока крови в отделах головного мозга.
• Малокровие.

Назначается ряд мер для утверждения диагноза:

• Исследование крови.
• Общий анализ мочи.
• Ультразвуковое исследование.
• Электрокардиограмма.
• КТ головного мозга.

Специалист по сосудами сердца

Терапией сердечных патологий занимается врач-кардиолог. К нему пациенты обращаются с жалобами на:

• Боль в области груди.
• Одышку.
• Усиленную работу потовых желез.
• Нарушение сердечных сокращений.
• Порок сердца.
• Инфаркт.
• Стенокардию.

Помимо этого, кардиолог занимается сосудами, которые питают сердечную мышцу.

Рекомендуется посещение кардиолога в ряде случаев:

• Возраст после 35 лет.
• Планируемая беременность.
• Генетическая предрасположенность к сердечным патологиям.
• Излишний вес, ожирение.

Если человек следует этим правилам, то риск серьезных заболеваний сердечнососудистой системы снижается в разы. При обнаружении определенной проблемы пациент получает своевременное лечение, не рискуя развитием осложнений.

Человек сам отвечает за сосуды, их здоровье, а врач лишь помогает справиться с возникшими проблемами.

Почему важно своевременно обращаться к специалисту

При возникновении проблем со здоровьем человеку порой необходимо обратиться к доктору, который лечит сосуды. Это позволит уточнить диагноз после проведения комплексного обследования и назначить необходимые терапевтические меры.

Важно корректировать все факторы, которые способны привести к нарушениям, и помнить о том, что самое губительное действие оказывают никотин и малоподвижный образ жизни.

Источник: prososud.ru

ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ ВАРИКОЗЕ

Нельзя запускать развитие заболевания – лечение больных может продолжаться долгие годы, если они своевременно не обратились к врачу. Часть методик лечения основана на принятии мер, доступных каждому.

К ним относятся:

• Использование специальных гелей и мазей. Они действительно способны убрать или уменьшить боль в ногах, но оказываются действенными, лишь если лечение начато на первой стадии варикоза. Полезные вещества действуют только на вены, расположенные непосредственно под кожей. Помимо того, значительный эффект от мазей может проявиться спустя месяцы после начала лечения, которое нельзя прерывать;
• Применение при варикозе ног венотоников – средств, принимаемых только по назначению специалиста. В отличие от мази они действуют изнутри, быстрее оказывая эффект. Эти средства воздействуют непосредственно на стенки сосудов, устраняя повреждения, вызванные отеками;
• Лечение при помощи лазера. Эффективным оказывается применительно к «сеточкам» и другим признакам начальной стадии варикозного расширения вен. После воздействия лазерного луча отекший участок восстанавливается. Важно, что пациент в это время ничего не ощущает;
• Лечение с помощью озона, вводимого непосредственно в область скопления «сеточек» на ногах. В этом случае требуется не одна процедура, чтобы попеременно воздействовать на все увеличенные сосуды на ногах;
• Наиболее «грубым» методом является вмешательство хирурга (флебэктомия). Пораженный участок, на котором может образоваться тромб удаляется, но уже через день после операции пациент способен передвигаться самостоятельно и заниматься повседневными делами.

Убрать небольшие отеки при варикозе помогут массаж и обливание ног водой комнатной температуры. Массаж полезен тем, что позволяет «размять» мышцы ног и нормализовать ток крови. Делать его рекомендуется ежедневно, совершая поглаживающие движения, начиная от колен и продвигаясь вверх. Осторожными круговыми движениями помассируйте бедра и перейдите к коленям. Выполнение процедуры по вечерам позволит избавиться от накопившейся за день усталости и снизить риск развития варикозного расширения вен.

ПРОФИЛАКТИКА РАЗВИТИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Чтобы не допустить развития варикозной болезни, сводя на нет проводимое лечение, необходимо соблюдать ряд профилактических мер.

• Если вы ведете малоподвижный образ жизни, обязательно увеличьте двигательную активность. Помните, что движение – это действительно жизнь. Если большую часть дня вы проводите сидя за компьютером, позвольте себе прогулки по вечерам или регулярное посещение спортзала. Упражнения можно выполнять в любое время и на дому;
• Подбирайте удобную одежду и обувь. Это касается не только прекрасной половины человечества, но и мужчин. Слепое следование моде грозит развитием серьезного заболевания. Уменьшить тяжесть в ногах и распределить нагрузки помогут специальные компрессионные повязки;
• Не допускайте набора лишнего веса. «Незапланированные» килограммы не только портят фигуру, но и создают нагрузку на нижние конечности;
• Включите в рацион питания продукты, способствующие укреплению сосудов. К ним относятся: рябина, шиповник, земляника и гречка.

Профилактические мероприятия при варикозе – это залог того, что болезнь не будет развиваться, угрожая последующим образованием тромба. Помните, что несерьезные на первом этапе прожилки и «звездочки» без профилактики и лечения могут привести к летальному исходу.

ЧТО НЕЛЬЗЯ ДЕЛАТЬ ПРИ ВАРИКОЗНОМ РАСШИРЕНИИ ВЕН

Своевременное обращение к врачу за консультацией и лечением, использование продаваемых в аптеке кремов, ежедневный массаж и упражнения помогают избавиться от заболевания. Но все усилия будут напрасны, если не обращать внимание на вещи, которые ни в коем случае нельзя делать при варикозе. В их число входят спортивные упражнения, приводящие к увеличению нагрузки на ноги и сердечно-сосудистую систему, а для женщин — ношение обуви на высоких каблуках.

Решив заняться спортом для борьбы с варикозом, обратите внимание на упражнения, которые вы собираетесь выполнять. Быстрый бег, тяжелая атлетика, интенсивные нагрузки на велотренажере и степ-аэробика противопоказаны при варикозном расширении вен. Комплекс упражнений желательно подбирать, консультируясь с врачом.

Итак, при варикозе нельзя:

• Забывать о контроле над своим весом. Даже если диагноз «ожирение» и не был поставлен, лишняя нагрузка на ноги не будет способствовать устранению проблем с венами;
• Вести сидячий образ жизни, при котором давление крови в сосудах будет только увеличиваться. «Стоячая» работа требует ежедневного массажа и упражнений для улучшения циркуляции крови;
• Заниматься так называемыми «силовыми» упражнениями – выполнять приседания или отжимания с утяжелителями;
• Интенсивно заниматься на велотренажере, бегать или совершать активные прыжки. Придется оставить эти упражнения, по крайней мере до тех пор, пока специалист не подтвердит, что варикоз побежден;
• Такие виды массажа, как «баночный» и «медовый». Излишне сильное воздействие на перегруженные сосуды способно навредить, в отличие от более мягкого самомассажа, при котором вы аккуратно массируете нижние конечности;
• Принимать гормональные препараты без консультации с врачом. Как только появились первые признаки варикоза, нужно пройти обследование и сообщить врачу о приеме гормонов;
• При варикозе нельзя носить обувь на высоком каблуке. Забудьте на время о модных, но неудобных туфлях или сапожках. Если своевременно провести лечение, то вскоре вам не придется стесняться проявлений варикоза на ногах;

Появление признаков варикозного расширения вен: тяжести в ногах, характерных «сеточек», отеков – это повод обратиться к врачу. Нельзя забывать о том, что только от нас зависит, будем ли мы так же подвижны в пожилом возрасте или в еще сравнительно молодом возрасте станем мучиться от варикозной болезни ног.

Раньше считалось, что заболеванию подвержены только люди старше 30-35 лет, но сейчас можно увидеть и молодых людей, знающих не понаслышке, что такое варикозное расширение вен. Сидячий образ жизни, неправильное питание и пренебрежение профилактикой варикоза приводит к проблемам, бороться с которыми приходится порой в течение многих лет.

Источник

Источник: fithacker.ru

Диагноз ХВН

Диагноз хроническая венозная недостаточность (ХВН) основан на:

• УЗИ сосудов с дуплексным сканированием для оценки анатомии сосудов, диаметра, характеристики кровотока;
• консультация флеболога (сосудистого хирурга) для выбора тактики лечения, в основном это хирургическое, венотоники только как вспомогательный компонент.

Представители группы венототиков

Детралекс, Флебодиа, Венарус и много других, но эти наиболее распространенные.

В чем разница

У препарата «Детралекс» действующее вещество в виде микронизированных частниц, что способствуют лучшему усвоению.

Показания

В качестве лечения симптомов хронической венозной недостаточности (боль, судороги, усталость, жжение, отечность нижних конечностей + лечение симптомов геморроя).

Доказательная база

Она есть, но скудная.

Кохрейновский обзор с метаанализом данных «Phlebotonics for venous insufficiency», 2016 года. В анализ, в соответствии с критериями отбора, включено 53 исследования, объединяющих 6013 пациентов, средний возраст 50 лет.

По сравнению с плацебо есть эффект в виде уменьшения отёчности, но доказательства умеренного качества. Также флеботоники вызывают побочные эффекты (особенно желудочно-кишечные расстройства).

Выводы

• Не затягивайте с визитов к врачу, чем раньше, тем больше он вам поможет;
• Не верьте рекламе, о том , что эти препараты спасут вас от уже имеющихся запущенных заболеваний;
• У каждого препарата есть побочные действия, будьте осторожны;
• Занимайтесь профилактикой: режим труда/отдыха, контролируйте вес, питание, при условиях труда связанных с длительным пребыванием на ногах или в сидячем положении, стоит задуматься о компрессионном белье (чулки) и подобрать их с врачом, а также умеренная физическая нагрузка (бассейн, прогулки).

Источник: yandex.ru

Врач по венам

Врач по венам – это флеболог. К нему нужно обратиться при болезненности и отечности ног, появлении видимой расширенной сосудистой сети, судорогах. После осмотра и функциональных проб он назначает УЗИ, ангиографию, анализы. Лечение проводится медикаментами, склерозирующим (затвердевающим) раствором, оперативное.

Какой специалист по сосудам лечит вены

Венозными патологиями занимается флеболог, это врач с квалификацией сосудистого хирурга. Он проводит осмотр, диагностику и лечение всех заболеваний вен. Основные заболевания и их симптомы приведены в таблице.

Название болезни	Причина	Признаки	Лечение
Хроническая венозная недостаточность	Расширение вен, последствия закупорки	Боль, тяжесть, отеки ног, судороги, трофические язвы	Венотоники, они повышают тонус вен – Эскузан, Троксевазин, Детралекс, ношение сдавливающего трикотажа, операция
Варикозная болезнь ног	Слабость стенок и клапанов вен	Расширенные и вздутые вены, узлы, отечность, болезненность, риск тромбоза (закупорки)	Венотоники, склеротерапия, операция
Тромбофлебит	Воспаление, закупорка тромбом	Уплотненная и резко болезненная вена, красная и горячая кожа, лихорадка, сильный отек	Повязки с гепарином (гель, мазь), венотоники, антибиотики, УВЧ, фибринолитики (Трипсин, Стрептокиназа), разжижающие кровь (Курантил), пиявки, операция
Варикоцеле	Расширение вен семенного канатика	Боль, тяжесть в мошонке, видимые переполненные вены, нарушения половой функции, мужское бесплодие	Ношение суспензория, поддерживающего яички, запрет на подъем тяжести, операция, эмболизация (искусственная закупорка) вен
Варикоз вен малого таза у женщин	Слабость венозных стенок в сочетании с застоем крови, воспалением, беременностью	Тяжесть, боль внизу живота, кровотечения, отечность половых губ	Венотоники, эмболизация вен, операция

Симптомы, с которыми нужно обратиться

Видимое расширение вен, боль и отек – это признаки уже далеко зашедшего процесса. Поэтому важно обратиться к флебологу при первом появлении:

• тяжести в ногах;
• жжения, покалывания;
• быстрой утомляемости при ходьбе;
• отечности, которая усиливается к вечеру и проходит после сна;
• судорожных подергиваний мышц в ночное время.

Что делает флеболог

После опроса пациентов флеболог проводит внешний осмотр и при необходимости пробы с физической нагрузкой. После этого обычно больной получает направление на обследование. Также врач дает рекомендации по изменению образа жизни, составляет примерный план лечения. По результатам УЗИ, флебографии, анализов и других способов диагностики в терапию вносят изменения, рассматривают вопрос об операции или склеротерапии. 

Кому нужен профилактический осмотр

Сложность лечения болезней вен состоит в том, что они на ранней стадии могут протекать совершенно бессимптомно, а пациент обращается уже тогда, когда нужна операция. Установлены факторы риска, при их наличии важен ежегодный профилактический осмотр:

• наследственная предрасположенность к варикозной болезни;
• пожилой возраст;
• повышенный уровень эстрогенов, прогестерона у женщин, применение гормональных контрацептивов;
• ожирение;
• работа в положении сидя, стоя;
• подъем тяжести;
• беременность;
• низкая физическая активность;
• хронические запоры.

Смотрите на видео, как проходит осмотр у флеболога:

Обследование

Для оценки состояния венозных сосудов используют:

• УЗИ с допплерографией;
• введение контрастного вещества и определение его распределения при помощи флебографии (рентген), томографии;
• радиоизотопное сканирование;
• капилляроскопия.

Важно пройти и исследование свертывающей системы крови – коагулограмму. При необходимости в комплекс обследования включают и другие методы.

Лечение

Для лечения используют:

• повышение двигательной активности – ходьба, лечебная гимнастика, плавание;
• перерывы для разминки при сидячей работе;
• отдых после трудового дня с высоко приподнятыми ногами;
• ношение компрессионных чулок, эластичных бинтов;
• медикаменты – Эскузан, Детралекс, Флебодия, местное применение гелей, мазей с гепарином, троксевазином;
• лазерная коагуляция (прижигание, чаще для мелких расширенных сосудов);
• склеротерапия (введение затвердевающего состава для отключения расширенной вены из кровотока);
• операции по удалению сосудов.

Врач по венам на ногах: как называется, коллеги по проблемам с сосудами

Врач по венам на ногах называется флебологом. Он лечит варикоз, тромбоз, венозный застой. 

Если есть признаки заболевания сосудов головного мозга (головная боль, головокружение, снижение памяти, слабость в конечностях), то нужно обратиться к неврологу. Врач по давлению, сердцу и сосудам – это кардиолог, а по операциям при варикозе – сосудистый хирург. 

Врач по сосудам головного мозга

Сосудистые заболевания головного мозга входят в компетенцию невролога. Он определяет неврологический статус пациента, исследует чувствительность кожи, рефлексы, проводит оценку мышления, выявляет речевые и двигательные нарушения. В обязательном порядке проводится обследование артерий, вен головы и шеи:

• УЗИ с допплерографией,
• электроэнцефалограмма,
• эхоэнцефалограмма,
• реоэнцефалограмма,
• МРТ головного мозга,
• ангиография мозговых артерий,
• осмотр глазного дна (у окулиста).

Так как у подавляющего большинства (около 90%) пациентов причиной нарушения мозгового кровообращения является атеросклероз, то инструментальное обследование дополняют анализами крови: общий, на холестерин и его фракции (липидограмма), свертывание (коагулограмма), сахар. Часто требуется консультация кардиолога, ЭКГ и измерение давления крови в режиме суточного контроля (мониторирование).

Врач по давлению и сосудам

Если при замерах тонометром показатели выходят за пределы нормы (100-140/60-90 мм рт. ст.), то нужно обратиться к специалисту по давлению и сосудам – кардиологу. Он занимается заболеваниями, которые протекают с повышением давления – гипертонической болезнью, снижением – гипотонией. Так как высокие и низкие значения бывают и симптомом патологии почек, нервной системы, гормонального сбоя, то после осмотра пациенту назначают обследование:

• общие анализы крови и мочи;
• биохимия – электролиты (калий, натрий), холестерин, триглицериды, глюкоза, креатинин;
• ТТГ (тиреотропный гормон гипофиза) и тироксин щитовидной железы;
• пробы (по анализам мочи) Зимницкого, Реберга, Нечипоренко;
• ЭКГ;
• осмотр глазного дна;
• УЗИ почек, урографию;
• КТ почек и надпочечников.

Сосудистый невролог

Отдельной специальности сосудистого невролога нет. Обычно врач-невропатолог может целенаправленно заниматься нарушениями кровообращения спинного и головного мозга при приеме в специализированных центрах. Он оказывает помощь при таких заболеваниях:

• вегетососудистая дистония (перепады давления, потливость, обмороки), панические атаки (приступы беспричинного страха), вагоинсулярные кризы (снижение давления, внезапное головокружение, слабость);
• ишемический инсульт и его последствия, преходящие (транзиторные) атаки;
• хронические нарушения мозгового кровотока (дисциркуляторная энцефалопатия);
• мигрень, головная боль неясного происхождения.

Сосудистый хирург

К сосудистому хирургу обращаются для определения причины:

• боли в ногах при ходьбе;
• онемения, покалывания в конечностях;
• постоянной зябкости стоп;
• снижения чувствительности к прикосновениям, боли, высокой, низкой температуре;
• появления на коже трещин, язвенных дефектов, изменении окраски кожи – бледность, покраснение, синюшность;
• выявлении болезненных уплотнений по ходу вены;
• отечности;
• судорожных подергиваний ног;
• расширения вен.

К этому специалисту может направить и кардиолог, невропатолог, травматолог для восстановительного, оперативного лечения при атеросклерозе, последствиях тромбоза, травмы, операции, врожденных сосудистых опухолях на коже. 

Врач по варикозу

Варикоз – это расширение вен и истончение их стенок, а врач, который их лечит, называется флебологом. В подавляющем большинстве случаев варикозную болезнь обнаруживают на нижних конечностях. Но при определенных сопутствующих патологиях или наследственной предрасположенности она охватывает и другие сегменты венозной сети. Тогда пациенты могут наблюдаться одновременно у специалистов:

Врач	Что лечит
Андролог	Варикоцеле, варикоз вен малого таза у мужчин
Гинеколог	Расширение паховых и тазовых вен у женщин, в том числе и при беременности
Гастроэнтеролог	Варикозное расширение вен пищевода при тяжелом поражении печени
Проктолог	Геморроидальная болезнь

По сердцу и сосудам           

При заболеваниях сердца и сосудов необходимо обратиться к кардиологу. Признаками нарушения сердечного кровообращения являются:

• боли за грудиной давящего характера;
• одышка и учащение сердцебиения при небольшой физической нагрузке;
• отеки ног;
• тяжесть в правом подреберье;
• головокружение, обморочное состояние;
• перебои сокращений сердца;
• повышенное или низкое артериальное давление, частые изменения показателей.

Смотрите на видео о боли в груди и обращении к кардиологу:

Какой врач лечит сосуды

Врач по сосудам, то есть тот, кто занимается венами и артериями, называется ангиологом. Так как венозные патологии выделены в отдельную группу, то чаще всего к нему направляют пациентов с поражениями артериального русла:

• васкулит – воспаление инфекционного или аутоиммунного характера (образование антител к своим тканям);
• атеросклероз;
• врожденные нарушения строения сосудов (аневризма, артериовенозная мальформация);
• диабетическая ангиопатия;
• судорожные подергивания мышц сосудистого происхождения;
• синдром беспокойных ног.

Ангиологи проверяют состояние сосудов при врачебном осмотре, направляют на УЗИ с допплерографией, ангиографию, радионуклидное сканирование. У них наблюдаются и больные с венозными заболеваниями: варикоз, венозная недостаточность, тромбофлебит, посттромбофлебитический синдром, тромбозы вен. Лимфатическая система также относится к сосудистой, поэтому при лимфедеме (застое лимфы) может потребоваться консультация ангиолога.

Проблемы с сосудами: к какому врачу обратиться

Так как проблемы с сосудами имеют различные проявления, то обратиться нужно к специалистам в зависимости от симптоматики:

Симптомы	К каком врачу обратиться
Боль в сердце, одышка, перебои ритма, повышение или падение давления	Кардиолог
Головокружение, головная боль, снижение памяти, зрения, шум в ушах	Невропатолог
Боль при ходьбе, вынуждающая останавливаться, зябкость ног, судороги	Сосудистый хирург
Боль и отеки на ногах, тяжесть, проступающие вены	Флеболог

Если есть сложности в определении симптоматики, то при проблемах с сосудами нижних конечностей следует посетить хирурга общей практики, а при всех остальных признаках – терапевта. Эти специалисты после опроса и осмотра направят к нужному врачу.

Кто лечит сосуды головы и шеи

Так как при болезнях сосудов головы и шеи нарушается работа головного мозга, а он является центральным органом нервной системы, то лечением занимается невролог. К нему следует обратиться при появлении признаков:

• головная боль,
• шум и звон в ушах,
• повышенная раздражительность,
• резкие смены настроения,
• хроническая усталость,
• нарушения сна,
• ухудшение памяти,
• сложность концентрации внимания,
• замедленное мышление,
• заторможенность,
• головокружение,
• шаткость при ходьбе.

Большинство пациентов при атеросклерозе сосудов достаточно поздно обращаются к врачу, так как ранние проявления относят к стрессу и переутомлению. Поэтому выделена группа риска, которой рекомендуется не реже одного раза в год проходить профилактический осмотр невропатолога, кардиолога и окулиста, чтобы вовремя предупредить нарушения мозгового кровообращения. В нее входят лица, у которых имеется:

• отягощенная наследственность – у кровных родственников был инфаркт, инсульт, облитерирующий атеросклероз нижних конечностей;
• зависимость от никотина и алкоголя;
• возраст от 45 лет у мужчин, климакс у женщин;
• артериальная гипертензия;
• ожирение;
• болезни органов эндокринной системы – надпочечников, гипофиза, щитовидной, половых желез;
• сахарный диабет;
• повышенный холестерин в крови;
• хронические болезни внутренних органов;
• применение гормонов, в том числе и контрацептивов;
• низкая двигательная активность;
• злоупотребление жирной пищей.

Какой врач смотрит вены на ногах

Провести осмотр вен на ногах могут несколько специалистов – флеболог, сосудистый хирург, ангиолог. Каждый из них после врачебного обследования направляет на УЗИ, ангиографию, анализы крови. По результатам диагностики принимается решение о необходимости операции, склеротерапии или возможности ограничиться только медикаментами.

Важно учитывать, что любые препараты только останавливают прогрессирование венозной недостаточности, но не вернут венам нормальный тонус. Поэтому их применяют:

• для профилактики;
• на самой ранней стадии;
• при невозможности проведения операции или для подготовки к ней.

Чем отличается врач по венам флеболог от сосудистого хирурга

Оба специалиста флеболог и сосудистый хирург имеют одинаковую профессиональную подготовку, поэтому для первичного обращения существенной разницы между ними нет. Чаще всего флебологи осуществляют консервативную терапию, вводят склерозирующий состав в вены. Поэтому к ним целесообразно прийти на консультацию на ранней стадии варикоза.

Если боль и отек на ногах постоянные, не проходят после ночного сна, образовались трофические язвы, то помочь может только операция у сосудистого хирурга.

Венами на ногах занимается флеболог, но при запущенной стадии будет нужна операция и осмотр сосудистого хирурга. Если есть признаки нарушения кровообращения головного мозга (головная боль, головокружение), то следует посетить невролога. При проблемах с сердцем и давлением поможет кардиолог, а в сомнительных случаях для начала можно обратиться к хирургу, терапевту.

Источник: CardioBook.ru