Флебэктазия правой внутренней яремной вены

Содержание

Головной мозг человека получает питательные вещества и кислород через кровь, поэтому ее приток к нему чрезвычайно важен. Не менее значим и отток крови. В случае ее застоя в мозгу могут начаться процессы с разрушительными последствиями. Отток крови от головного мозга обеспечивает специальный сосуд. Внутренняя яремная вена располагается справа на шее, слабо прикрыта подкожной мышцей и является удобным местом для проведения катетеризации, наряду с локтевой ямкой.

Что такое яремная вена

Они называются еще югулярными (jugularis), представляют собой сосудистые стволы, предназначенные для отвода насыщенной углекислым газом крови от головы и шеи к подключичному сосуду. Иногда они сходятся, образуя срединную вену шеи. Внутренняя, освобождающая от крови черепную пазуху, началом имеет яремное отверстие черепа. Здесь в нее впадает сосуд, сопровождающий затылочную артерию, а еще задняя ушная вена. Далее она спускается к точке, где сходятся ключицы и грудина. Здесь соединяется с другими сосудами, образуя плечеголовную венозную магистраль.

Наружная яремная артерия имеет меньшие размеры, назначение ее: отводить кровь с наружной части шеи и головы. В этот сосуд вставляют катетеры для ввода медицинских препаратов. В наружную впадает ствол поперечных вен шеи, соединяющийся с надлопаточной веной. Передняя югулярная вена — одна из самых маленьких среди них. Начало ее расположено в подбородочной области.

Анатомия

Большую часть крови отводит от головы внутренняя вена. Она имеет диаметр от 11 до 21 мм. Схема ее расположения и притоков выглядит следующим образом. Начало имея у черепного югулярного отверстия, она идет вниз, формируя сигмовидный синус, и дальше до ключицы. Возле того места, где к ней присоединяется подключичная вена, которая образуется путем слияния наружного сосуда с подмышечным. На внутренней вене имеется утолщение, называемое нижним расширением, над которым расположены клапаны.

В яремной ямке височной кости находится верхняя луковица яремной вены, как называют небольшое ее расширение. К числу притоков внутренней вены относят как внечерепные, так и внутричерепные. Первые – это притоки лицевых сосудов, соединяющиеся поперечными анастомозами с внутренней веной по всей ее длине. В нижней части шеи венозные стволы сходятся в имеющую форму буквы V впадину, называемую яремной ямкой. Передняя югулярная вена находится в подбородочной части, где формируется посредством поверхностного сплетения венозных стволов на маленьком участке.

Соединениями в надгрудинном межапоневротическом пространстве передние вены формируют яремную венозную дугу. Внутричерепные притоки – это синусы твердой мозговой оболочки, в которые впадают вены, ведущие к мозгу. Они представляют собой венозные коллекторы. Синус соединяется со стволами и с венозными сплетениями. Важный поперечный синус находится в борозде затылочной кости, в районе сплетения затылочного сосудистого ствола с прочими сосудами.

Внечерепные притоки выводят кровь из глоточного сплетения. Внутричерепные и внечерепные вены сливаются посредством связок, тянущихся сквозь полости черепа. Расположение вены яремной непосредственно под кожей позволяет легко нащупать и заметить ее, если человек кашляет или кричит, а иногда и при любом другом напряжении. Поперечный синус находится в борозде затылочной кости, соединяется с сигмовидным синусом и затылочными мозговыми венами.

В пространстве между крыловидными мышцами и ветвью нижней челюсти находится крыловидное венозное сплетение. Отсюда кровь вытекает через сеть крупных сосудов, с которой соединяются анастомозы лицевой вены. Верхняя щитовидная вена проходит вблизи одноименной артерии и достигает лицевой и внутренней яремной венозных стволов. Язычными являются дорсальная и глубокая вены языка. У большого рожка подъязычной кости они сливаются в один ствол язычной вены. Яремные характеризует наличие развитого анастомоза.

Функции

Сосудистые стволы критически необходимы для функционирования человеческого организма. Функциями является:

Отвод насыщенной углекислым газом и прочими продуктами жизнедеятельности крови от головного мозга в сторону сердца.
Формирование циркуляции крови в области головного мозга.

Патологии

При крике, напряжении, плаче у всех людей, от младенцев до взрослых, могут вздуться сосуды, часто справа. Это является нормой, хотя нередко беспокоит новоиспеченных родителей. Проблемы с сосудами часто возникают в преклонном возрасте, но при наличии врожденных дефектов могут проявиться и в юном возрасте. К изменениям относят:

Тромбоз.
Расширение сосуда.
Последствия воспалений (флебиты).
Врожденные дефекты, дилатация.

Флебэктазия

Расширение яремной вены распространенное явление. Недуг поражает человека любого пола и возраста. Эктазия яремной вены возникает из-за проблем с клапанами, приводящих к застою крови. Недуг часто является следствием заболеваний. Часто эктазия проявляется у женщин и пожилых людей. С возрастом соединительная ткань сосудов ослабляется, возникает варикоз, что приводит к нарушению функционирования клапанов. У женщин же схожие проблемы возникают при гормональной перестройке.

По причине глубокого залегания сосуда внутри различить эктазию затруднительно. Нарушения сосудистого ствола снаружи заметны невооруженным глазом. Распространена флебэктазия правой внутренней яремной вены. Она может быть почти незаметной. Возможно появление неприятных ощущений на шее, особенно сильных при крике. Серьезная эктазия может изменить голос, затруднить дыхание.

Среди основных причин недуга:

Травма, ушиб.
Сидячий образ жизни.
Проблемы с клапанами.
Заболевания сердца.
Лейкемия.
Новообразования.
Аномальная работа эндокринной системы.

Флебит

Причиной появления недуга часто становится воспалительный процесс в среднем ухе, тканях сосцевидного отростка. Если окажется зараженным тромб, то его частички могут распространиться по организму вместе с инфекцией. При тромбофлебите больной чувствует боль, возникает отечность, опухание, сопровождаемые симптомами интоксикации. Распространение инфекции может сопровождаться тахикардией, сыпью, лихорадкой, одышкой. Причиной флебита может быть:

травма или ушиб;
инфекция;
распространение лекарства в тканях около сосуда.

Тромбоз

Закупорка сосуда сгустком крови приводит к нарушению кровотока. Распространено мнение, что тромбы — это патология бедренной, нижней полой или подвздошной вены, но закупорка может образоваться и в глубоких югулярных сосудах и их ветвях. Она приводит к сильной головной боли и болезненным ощущениям в шее при попытке повернуть голову, появляется ярко выраженный венозный рисунок, отек лица. В некоторых случаях боль переходит на руку. Закупорка выражается в уплотнении. Среди причин:

Проблемы со свертываемостью крови.
Последствие операций, установки катетеров.
Новообразования.
Долгий период неподвижности.
Употребление гормонов.
Патологии внутренних органов, воспаления и инфекции.

Аневризма

Представляет собой редкую патологию, проявляющуюся у детей в возрасте от двух до семи лет. Вероятной причиной считается аномалия развития плода, приводящая к неправильному развитию соединительной ткани сосуда. Проявляется аневризма как расширение сосудистого ствола, усиливающееся, когда ребенок смеется, кричит или плачет. Среди симптомов: проблемы со сном, повышенная утомляемость, головная боль, беспокойное поведение.

Методы лечения патологий

Флебэктазия не несет опасности для жизни и является косметическим дефектом. Убрать можно посредством односторонней перевязки сосуда, при которой отток венозной крови возьмут на себя коллатерали и сосуды, расположенные на другой стороне. Тромбофлебит требует проведения хирургической операции по удалению «больного» сосуда, устраняя при этом и тромботические образования. Лечение одностороннего тромбоза подразумевает консервативные методы. Для устранения венозной аневризмы используется резекция мальформации.

Для лечения используют такие лекарства:

Является жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным препаратом. Используется после операций или травм, чтобы снять боль, отек. Имеются противопоказания: индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Понижает температуру, снимает воспаление, оказывает обезболивающий эффект. К ибупрофену не может возникнуть привыкания, он не производит угнетающего действия на ЦНС.

Используется для профилактики, на начальных этапах заболеваний сосудов, рекомендуется для беременных и тех, кто ведет сидячий образ жизни. Препарат способен устранить отек и воспаление, оказывает благотворное воздействие на стенки сосудов, делает капилляры менее растяжимыми, увеличивает их тонус. Слегка разжижая кровь, он способствует ее оттоку. Препарат благоприятствует насыщению сосудов кислородом.

Уменьшает проницаемость капилляров и эффективен, если у пациента имеется венозно-лимфатическая недостаточность, варикозное расширение. Препарат отличается хорошей переносимостью, низкой токсичностью, противопоказан только при индивидуальной восприимчивости к его составляющим и женщинам, кормящим грудью.

Трентал

Препарат упрочняет сосуды, увеличивает их эластичность, нормализует снабжение тканей питательными веществами, оказывает благотворный эффект на центральную нервную систему. Трентал делает кровь чуть более жидкой, способствует расширению сосудов, улучшает кровоток, благотворно влияет на обменные процессы в коре головного мозга.

Яремная вена — кровеносные жилы, которые отвечают за процесс кровообращение от головного мозга к шейному отделу. В определенных участках головного мозга кровь впитывает углекислый газ, различные токсичные вещества. Яремная жила осуществляет доставку неочищенной крови к сердцу для ее фильтрации. Именно близость расположения вены к столь важному человеческому органу побуждает серьезно воспринимать любые изменения в ее функционировании.

Поэтому, если яремная вена на шее расширена, требуется обследование и терапия после того, как будут установлены точные причины патологии.

Флебэктазия, или расширение яремной вены, — это нарушение работы сосудов и клапанов. Сосудистые клапаны перестают осуществлять регуляцию потока венозной крови. Кровь, в свою очередь, начинает скапливаться, образовывая сгустки. Их большое количество вызывает процесс дисфункции в работе практически всей венозной сети организма. Нормальная циркуляция крови прекращается, человек заболевает.

Такое состояние во многом зависит от анатомического строения жил.

Анатомическое строение

Каждая из яремных вен делится на переднюю, наружную и внутреннюю и имеет свое месторасположение:

Внутренняя яремная вена тянется от основания черепа и заканчивается около подключичной ямки. Там она вливает венозную кровь, которая поступает от черепа, в крупный плечеголовной сосуд.
Начало наружной яремной жилы располагается под ушной раковиной. От этой точки она опускается вниз по верхней части грудинно-ключичной мышцы. Достигнув ее заднего края, она проникает в сосуды внутренней яремной и подключичной вен. Наружный сосуд имеет многие отростки и клапаны.
Передняя яремная вена вначале располагается на внешней поверхности челюстно-подъязычной мышцы, движется по грудинно-щитовидной мышце и проходит вблизи срединной шейной линии. Она входит в наружную и подключичную яремную вены, формируя соустье.

Передняя яремная вена очень мелкая и образует в своем составе пару сосудов, то есть она парная.

Симптомы

Если яремные вены хоть немного расширены, то появляются специфические признаки, свидетельствующие о патологии. Они зависят от стадии заболевания:

1 стадия. Небольшая припухлость (увеличение) на шее, которая не причиняет дискомфорта, не болит. Определяется во время визуального осмотра.
2 стадия. Боли тянущего характера и появление повышенного внутривенного давления при быстром движении и резких поворотах головы.
3 стадия. Боли резкие, интенсивные, наблюдается осиплость голоса, затрудненное дыхание.

Если расширяется внутренняя яремная вена, в работе кровеносной системы происходят серьезные нарушения. Такая ситуация требует тщательной диагностики причин патологии и комплексного лечения.

Причины возникновения

Флебэктазия не имеет временных ограничений, возникает как у взрослых людей, так и у детей.

Причины расширения яремной вены на шее:

Травмированные ребра, шейный отдел, позвоночник, которые провоцируют застой венозной крови.
Сотрясение головного мозга, остеохондроз.
Дисфункция кардиоваскулярной системы — сердечная недостаточность, гипертония, ишемия.
Эндокринные нарушения.
Сидячая работа на протяжении длительного времени.
Опухоли разного этногенеза (добро- и злокачественные).

Для возникновения патологии необходимо время и сопутствующие факторы. Поэтому очень важно выявить ее на ранних сроках, поскольку заболевание приводит к нарушению в работе клапанов.

Предрасполагающие факторы

Шейное варикозное расширение вен встречается у каждого третьего жителя планеты. Но для развития патологии нужны предрасполагающие факторы:

природный недостаток развития соединительной ткани;
перестройка гормональной системы;
травмы позвоночника и спины;
сидячий образ жизни;
неправильное питание.

Гормональный фактор в большей степени касается женщин. В периоды полового созревания и беременности возникает угроза вздутия вен.

Также немаловажными факторами возникновения флебэктазии являются стрессы и нервные срывы. Шейные вены имеют нервные окончания. В нормальном состоянии они формируют упругие венозные сосуды. Но стоит человеку понервничать, давление в венах повышается и эластичность теряется.

Негативно воздействуют на нормальную циркуляцию венозной крови алкоголь, курение, токсины, чрезмерная физическая и умственная нагрузка.

Диагностика флэбэктазии

Если расширение яремной вены имеет первую стадию, то визуального осмотра врача вполне достаточно. На второй и третьей стадиях заболевания применяются более серьезные исследования.

Для постановки диагноза при возникновении болевых ощущений и нарушения циркуляции крови применяются лабораторные исследования — общий анализ крови и инструментальные. К инструментальным относятся:

УЗИ или компьютерная томография шейного, грудного отдела и черепа.
Диагностическая пункция.
МРТ с применением контрастного вещества.
УЗДГ-допплерография сосудов шеи.

Это основные методы диагностики, которые применяются для постановки окончательного медицинского заключения.

В определенных ситуациях диагностику флебита лучше проводить при помощи тандема врачей различных специализаций (терапевт, невролог, сосудистый хирург, кардиолог, эндокринолог, онколог). Это позволяет назначить более точное консервативное лечение.

Лечение патологии

Лечение зависит от расширения внутренней яремной вены справа или внутренних слева, результатов проведенных анализов, степени влияния нарушений на весь организм. Зачастую в ходе одного терапевтического комплекса излечивается не только расширение вен, но и другие физиологические нарушения.

Возникновение расширение справа не представляет особой угрозы для пациента. Патология на левой стороне гораздо опаснее. Это связано с невозможностью тщательной диагностики из-за риска повреждения лимфатической системы.

Терапевтический курс лекарственными средствами снимает воспаление, удаляет припухлость, укрепляет сосуды. При длительном введении лекарства практикуется установка венозного катетера.

На третьей стадии заболевания без хирургического вмешательства не обойтись. Хирургическим путем удаляется пораженные участки вены, а здоровые — соединяются в один сосуд.

Возможные осложнения и их предупреждение

Чтобы при появлении расширения яремной вены на шее не возникли осложнения, необходима ранняя диагностика и серьезное лечение. Если процесс переходит в фазу бесконтрольности, возникает угроза разрыва пораженного участка и летальный исход.

На развитие болезни влияет образ жизни пациента, наследственность и вышеперечисленные причины. Только ЗОЖ и правильное питание приводит к тому, что в мозг кровь поступает не очень загрязненная.

Флебэктазия у детей

Расширение жил возникает в любом возрасте. Но более опасно оно для детей. Чаще всего флебэктазия у ребенка обнаруживается при рождении, но нередки случаи появления патологии в возрасте 3–5 лет.

Основные симптоматические показатели: опухолевидное образование, расширенные кровеносные сосуды, повышение температуры.

При лечении используются подходы, применяемые для выздоровления взрослых людей. Единственное отличие — чаще всего флебэктазия у детей лечится путем хирургического вмешательства.

Тромбоз яремной вены на шее

Тромбоз, или появление сгустка крови внутри сосуда, формируется в основном при наличии в организме хронических заболеваний. Если в сосуде появился тромб, возникает опасность его отрыва и перекрытия жизненно важных артерий.

В таком случае врач предлагает принимать антикоагулянты — гепарин и фибринолизин. Для снятия воспаления, расслабления мышц и разжижения крови, а, следовательно — для рассасывания тромба, назначается введение никотиновой кислоты, спазмолитиков, венотоников. Операция применяется редко.

Противопоказания и профилактика

Людям, страдающим патологией и имеющим наследственную предрасположенность к ней, противопоказаны:

сидячая работа и наоборот — чрезмерные физические нагрузки;
частые стрессовые ситуации;
пагубные привычки;
игнорирование хронических заболеваний;
употребление жирной, острой, копченой пищи, консерваций, сладких газированных напитков.

Чтобы не возникла флебэктазия яремной вены желательно выполнять профилактические меры. Основными мерами профилактики являются:

регулярный медицинский осмотр;
избегание стрессовых ситуаций и физических нагрузок;
своевременное снятие небольшого расширения при помощи специальных мазей;
лечение хронических заболеваний;
здоровый образ жизни.

Яремная вена — это значимый парный сосуд кровеносной системы, проходящий на шее человека.

Делится на внутреннюю , наружную и переднюю . Основные функции — сбор крови от мягких частей головы и шеи. Каждая из яремных вен имеет разное расположение, строение и диаметр. Однако, все они относятся к кровеносной системе верхней полой вены. Рассмотрим подробнее анатомию каждого из данных венозных сосудов.

Простирается, начиная от основания черепной коробки и достигает надключичной ямки. В этой области внутренняя яремная вена сливается с подключичной, с которой непосредственно образует плечеголовный венозный сосуд. Большая часть крови, поступающая от мягких тканей головы, черепа и шейных органов, попадает именно в эту вену, поэтому она имеет важное функциональное значение. Сосуд с крупным диаметром отходит от сигмовидного синуса мозговой оболочки (твердой).

Начало свое внутренняя яремная вена берет у отверстия черепа, расширяясь в форме луковицы и опускаясь к грудинно-ключичному сочленению. Спереди ее прикрывает сосцевидная мышца. В зоне нижнего отдела шеи она вместе с блуждающим нервом и общей сонной артерией располагается в общем соединительнотканном влагалище. Внутренняя яремная вена проходит латеральнее артериального канала и лежит более поверхностно. Сосуд имеет луковицевидное расширение как в своем начале, так и в конце за грудинно-ключичным суставом.

Наружная яремная вена

Начинается под ушной раковиной, напротив угла нижней челюсти, опускаясь вниз по грудинно-ключично-сосцевидной мышце, в частности по ее наружной поверхности. Далее она залегает в толще подкожной мышцы шеи. Достигая заднего края грудинно-ключично-сосцевидной мышцы, наружная яремная вена проникает сквозь поверхностную фасцию шеи. В этой области она впадает в один из перечисленных ниже сосудов:

внутреннюю яремную вену;
подключичную вену;
венозный угол.

Образуют наружную яремную вену два крупных венозных ствола. Первый из них представляет собой анастомоз наружной яремной и занижнечелюстной вены, а второй — это задний ушной сосуд, проходящий позади раковины.

В отличии от внутренней, наружная яремная вена имеет клапаны и ответвления. От нее отходят:

задняя ушная вена;
затылочная ветвь;
надлопаточная вена;
поперечные вены шеи;
передняя яремная вена.

Задняя ушная принимает кровь от поверхностного сплетения, которое расположено сзади ушной раковины. Также этот сосуд имеет связь с эмиссарной и сосцевидной венами.

В затылочную ветвь впадает кровь, которую отдает венозное сплетение головы. Ниже задней ушной вены она входит в наружную яремную. В редких случаях затылочная вена сопровождает артериальный канал и продолжается во внутреннюю яремную.

Надлопаточный венозный сосуд состоит из двух стволов, которые объединяясь, впадают в подключичную вену либо в последний отдел наружной яремной.

Поперечные каналы шеи сопровождают одноименную артерию и чаще всего входят в основную вену вместе с надлопаточным стволом и затылочной ветвью.

Передняя яремная вена представляет собой кровеносное русло, образованное кожными венами, проходящими в подбородочной области. Направляется к низу, проходя вблизи срединной линии шеи. Вначале вена залегает на внешней поверхности челюстно-подъязычной мышцы, а далее движется по передней части грудинно-щитовидной мышцы. Сосуд является парным и проходит с обеих сторон шеи, вступая в грудинное пространство и соединяясь там в один кровеносный канал посредством яремной венозной дуги. После того, как передняя яремная вена обходит позади грудинно-ключично-сосцевидную мышцу, она входит в наружную яремную вену и после в подключичную.

Сосуд берет свое начало в яремном черепном отверстии, заполняя значительную часть его заднего пространства. Вначале вена имеет значительный диаметр — верхнее луковицевидное расширение. Далее она сужается и движется вниз, соприкасаясь с задней поверхностью внутренней сонной артерии, а после с передней стенкой наружной сонной артерии. У верхнего края гортани этот парный кровеносный канал проходит по обе стороны шеи, сопровождая общую сонную артерию. Совместно с блуждающим нервом внутренняя яремная вена формирует сосудисто-нервный пучок, находящийся в общем соединительнотканном влагалище.

Над грудинно-ключичном суставом сосуд вновь расширяется. Здесь на уровне края наружной яремной вены находится нижняя луковица внутренней яремной вены. В верхнем отделе вена имеет клапаны, сливается с подключичной, вследствие чего образуется плечеголовной венозный канал.

Правосторонняя внутренняя яремная вена в большинстве случаев сильнее развита, в сравнении с левосторонней. Оба сосуда отдают ветви, которые делят на внечерепные и внутричерепные.

Внутренняя яремная вена (v. jugularis interna) — парный крупный сосуд, начинается в области яремного отверстия черепа. Она собирает кровь от органов головы и шеи, принимая следующие ветви.
1. Сигмовидный синус (sinus sigmoideus) твердой мозговой оболочки.

2. Вена канальца улитки (v. canaliculi cochleae) начинается в улитке уха и вливается в начало яремной вены.

3. Глоточные вены (vv. pharyngeae) берут начало от глоточного сплетения. В это сплетение впадают вены слуховой трубы, мягкого неба, твердой мозговой оболочки задней черепной ямки.

4. Язычная вена (v. lingualis) парная, сливается из дорсальной и глубокой вен языка, подъязычной и вены — спутницы подъязычного нерва. У большого рожка подъязычной кости они сливаются в один ствол язычной вены.

5. Верхняя щитовидная вена (v. thyroidea superior) парная, начинается 2- 3 стволами от верхнего отдела щитовидной железы. Верхние щитовидные вены анастомозируют с венами гортани, и грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

6. Средняя щитовидная вена (v. thyroidea media) начинается 1-2 стволами от перешейка щитовидной железы. Собирает венозную кровь от щитовидной железы и венозного сплетения клетчатки шеи в области spatium suprasternale.

7. Грудино-ключично-сосцевидные вены (vv. sternocleidomastoideae), числом 3-4, впадают во внутреннюю яремную вену на всем ее протяжении. Анастомозируют с ветвями наружной яремной вены.

8. Верхняя гортанная вена (v. laryngea superior) выходит через membrana thyrohyoidea. Часто анастомозирует с верхней щитовидной и грудино-ключично-сосцевидными венами.

9. Лицевая вена (v. facialis) сопровождает лицевую артерию. Вена формируется путем слияния угловой вены, надлобной и надглазничной вен. Эти вены анастомозируют с верхней и нижней глазными венами. Лицевая вена также собирает кровь от верхнего и нижнего век, носа, верхней и нижней губ, околоушной слюнной железы, подбородка и глубокой области лица. Ниже угла нижней челюсти она соединяется с v. retromandibularis, а затем впадает в v. jugularis interna.
10. Занижнечелюстная вена (v. retromandibularis) формируется из поверхностных и средних височных вен, глубокой височной вены, крыловидного сплетения, вен околоушной железы и височно-нижнечелюстного сустава.

Перечисленные вены являются притоками внутренней яремной вены (v. jugularis interna), имеющей диаметр 12-20 мм, которая около яремного отверстия и на месте соединения с подключичной веной расширяется. Стенка вены тонкая и поэтому легко спадается; в просвете имеется один или два клапана. Вена лежит латеральнее a. carotis interna, a. carotis communis и блуждающего нерва, окруженных глубокими лимфатическими узлами шеи. На уровне грудино-ключичного сустава образует с подключичной веной венозный угол (angulus venosus). В левый венозный угол впадает ductus thoracicus, в правый — ductus lymphaticus dexter. Спереди вена прикрыта m. sternocleidomastoideus.

Источник: fcdo.ru

Яремная вена. Функции яремных вен

Разберемся что такое яремные вены и каковы их функции, прежде чем приступить к разговору о заболеваниях данных сосудов. Все органы нашего организма обеспечены кровотоком. Он приносит артериальную кровь для питания органов кислородом и питательными веществами через сосуды, называемые артериями. А так же, после снабжения органа кислородом и питательными веществами, отток крови забирает с собой и выводит метаболиты и углекислый газ, полученные в процессе питания. Наш головной мозг, так же, снабжен сосудами, которые отвечают за приток артериальной крови и отток венозной. За снабжение артериальной кровью мозга, а с ней и питательными веществами, и кислородом, отвечают, в основном, позвоночные артерии. Но, на данный момент, мы говорим об оттоке венозной крови от головного мозга, за который и отвечают яремные вены. А конкретно, эту функцию выполняет внутренняя яремная вена, которая находится справа на шее. Еще есть наружная яремная вена, она уже отвечает за отток крови от головы и шеи.
Итак, внутренняя яремная вена – это сосуд, отвечающий за вывод венозной крови от головного мозга. Само определение дает понять насколько важную функцию она выполняет. Так как застой крови в головном мозге, как можно предположить, приведет к функциональным и патологическим изменениям на уровне головного мозга.

Патологии яремных вен. Яремная вена и ее заболевания

Основными заболеваниями яремных вен являются тромбоз, тромбофлебит и окклюзия. Эти заболевания могут иметь как внутренняя яремная вена, так и наружная.
Тромбоз, как этот термин указывает – наличие тромба или сгустка крови в полости вен. Тромбофлебит, это та же патология, только она еще сопровождается и воспалением яремных вен. Произойти это может, как следствие постоянного применения катетеров или заглоточном абсцессе. Симптомами тромбофлебита являются: боль, покраснения на траектории вены, увеличение температуры. В случае, если тромбофлебитом поражена внутренняя яремная вена, то тромбофлебит, так же сопровождается затруднением в движении шеи и отечностью той стороны шеи, с которой находится пораженная яремная вена.
Окклюзия яремных вен происходит, когда вены поражены тромбофлебитом на протяжении долгого времени или существует злокачественная опухоль, которая ее сдавливает.
Но сейчас речь пойдет о такой патологии, как флебэктазия или дилатация внутренних яремных вен. А, так же, аневризма вен шеи. Разберем эти патологии подробнее. В чем они заключаются, какова симптоматика, чем это опасно и какое лечение необходимо.

Флебэктазия или расширение яремной вены на шее

Что такое флебэктазия внутренней яремной вены? Флебэктазия – это дилатация или расширение вен. Как было сказано, яремные вены выполняют очень важную функцию, они выносят венозную кровь от головного мозга. Вообще. Все вены, это сосуды, которые имеют клапаны. Так как вены – это сосуды, которые должны сопротивляться действию гравитации, они нуждаются в помощи, которую им и оказывают эти клапаны. Без них кровь просто бы постоянно возвращалась назад. Клапаны же препятствуют этому рефлюксу. Когда функция клапанов нарушается, тут и возникает опасность флебэктазии. Внутренние яремные вены, так же, снабжены этими клапанами, и когда они по каким-то причинам прекращают нормальное выполнение своей функции, появляется расширение или флебэктазия внутренних яремных вен. При этом, происходит постоянный возврат потока крови, кровоток нарушен, кровь застаивается. Это приводит к скапливанию венозной крови в более поверхностных венах, которые предшествуют внутренним яремным венам. В них появляется большая концентрация и застой венозной крови. Этот патологический застой и является причиной все большего расширения вен. Чем дольше на протяжении времени существует данная патология, тем больше задействовано сосудов венозной сети. Вены как по цепочке, начинают подвергаться дилатации, от более поверхностных вен, а в этом случае, наружные яремные вены, до более глубоких, а это внутренние яремные вены. Чтобы понять насколько опасным может быть это явление, стоит лишь вспомнить о функции яремных вен, а это отток крови от головного мозга, шеи и головы. Поэтому проблема флебэктазии яремных вен – это вопрос, к которому следует отнестись серьезно. Причем, эта патология может иметь место как у взрослых, так и у детей. У детей можно наблюдать, как происходит вздутие на шее, когда он производит какое-то усилие, плачет, кричит или поет. Это явление, так же, имеет название аневризма яремной вены на шее у ребенка.
Флебэктазия яремных вен относится к патологии, связанной с нарушением протоков крови бассейна полой вены. Так же к такому виду заболеваний можно отнести и расширение вен пищевода.

Расширение вен пищевода

Еще одной из патологий венозной системы является расширение вен пищевода. Как и в случае яремных вен, вены пищевода могут быть подвержены дилатации. В этом случае, так же происходит нарушение нормального кровооттока, что приводит к искажению, расширению и деформации вен пищевода. При этом стенки вен подвержены сильному давлению крови, поэтому они могут становится все тоньше и терять свою эластичность. Это грозит разрывами стенок вен пищевода, что приводит к кровотечению. Основными причинами дилатации вен пищевода являются цирроз печени и хронический гепатит. Расширение вен пищевода может протекать, не давая о себе знать до более запущенной стадии. В основном, симптомами этой патологии является тяжесть и неприятные ощущения за грудиной, изжога, отрыжка, чувство легкой боли при проглатывании пищи. Но призадуматься о данной проблематике стоит не столь из-за симптоматики сколько из-за возможных осложнений. Как уже было сказано, расширение вен пищевода может привести к разрыву их стенок, таким образом, образуя кровотечение. Расширение вен пищевода является одной из самых главных причин кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
Итак, плавно переходим к заключительному пункту, в котором подведем итог того, что же из себя представляет эктазия вен, какими симптомами она сопровождается и какие виды лечения существуют на сегодняшний день.

Симптомы эктазии вен. Какое лечение необходимо

Термин эктазия вен отвечает за расширение стенок вен и уменьшение просвета полости данных сосудов, будь то яремные вены, вены пищевода или даже тех же вен нижних конечностей. Эктазия вен – это варикозное расширение вен, не зависимо от того, где они расположены.
Так как речь шла об эктазии яремных вен и вен пищевода приведем в пример симптоматику данных патологических отклонений, так как в зависимости от того, какие вены подвержены эктазии симптомы будут отличаться. Но обобщающим фактором считается то, что флебэктазия на начальных порах не дает о себе знать, и симптоматика не выражена. Симптомы становятся явными уже после долгого развития патологии.
Итак, симптомы расширения внутренней яремной вены:
– визуальные изменения на шее: мелкие вены выделяются и синеют, сама пораженная вена увеличивается в размерах, появляется отек.
– ощущения дискомфорта в зоне шеи и внутри, это явно выражено при каких-то усилиях и напряжении, например крике.
– уже на поздних стадиях развития может появиться боль, изменение голоса и затрудненное дыхание.
Симптомы эктазии вен пищевода мы уже поверхностно затронули, но обобщим и схематизируем данную информацию. Итак, расширение вен пищевода приводит к следующей симптоматике:
– кровотечение верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Как уже было отмечено, эктазии вен обычно протекают без симптомов на начальных стадиях. Поэтому, обычно, кровотечение и становится тем, что дает знать о присутствии флебэктазии вен пищевода.
– может появиться анемия, общая слабость и плохое самочувствие пациента из-за постоянных кровотечений.
– симптоматика желудочно-кишечного тракта: отрыжка, изжога и боль пищевода (боль за грудью).
Какое лечение необходимо.
Что касается, флебэктазии внутренних яремных вен, то, обычно, лечение сводится лишь к наблюдению за состоянием сосуда и периодическими осмотрами, а так же рекомендуется поддерживать здоровый образ жизни. В некоторых случаях, лечение будет производиться хирургическим путем.
Эктазию вен пищевода, так же, можно лечить хирургическим путем, но только в случае, если она обоснована портальной гипертензией (увеличением давления в бассейне полой вены). Хирургия решает вопрос открытием нового пути для потока крови из воротной вены в нижнюю полую вену.

Источник: VarikozLechu.ru

Профилактика развития

Первичная профилактика этого заболевания не разработана, поскольку оно врожденное, и его причина не установлена. Даются лишь общие советы по вынашиванию ребенка – здоровое питание, полноценный отдых, прием поливитаминов для беременных.

Если у ребенка проведена операция по поводу этого заболевания, в дальнейшем ему ежегодно проводят УЗИ шейных вен для уверенности в нормальном ходе восстановления.

В случае если хирургическое вмешательство выполнено не было, при малом размере дефекта он может в дальнейшем самостоятельно уменьшиться или исчезнуть. Для этого необходимо укреплять мышцы шеи: показан массаж и лечебная физкультура. Следует избегать ситуаций, повышающих внутрибрюшное и внутригрудное давление:

сильный продолжительный кашель;
постоянные запоры;
поднятие тяжестей;
интенсивные физические нагрузки.

Флебэктазия яремных вен – врожденное расширение вен шеи, вызванное слабостью их клапанов. Она вызывает косметический дефект, а также приводит к нарушениям венозного кровотока в области мозга, головы, шеи. Основной метод лечения – операция в возрасте 7 — 10 лет.

Этиология возникновения флебэктазии яремной вены

Механические повреждения в области шеи (в частности, шейный отдел позвоночника), черепа, позвоночника с прямой травматизацией яремной вены или ушибом / раной / иной травмой прилегающих территорий с последующим развитием воспалительного процесса.
Нарушение санитарно-гигиенических норм в отношении стерильности медицинского оборудования при установке катетеров или внутривенных/внутримышечных инъекциях.
Наличие воспалительных процессов в тканях, расположенных в непосредственной близости от яремной вены. Наиболее частая причина развития заболевания.
Попадание лекарственных средств в ткани, окружающие сосуд. Наиболее часто флебэктазия (расширение на фоне воспаления/раздражения) может наблюдаться при внутримышечном введении хлористого кальция. При отсутствии прогрессирования патология не требует терапевтических мероприятий в отношении флебэктазии — достаточно бывает подавления воспалительных процессов путем нейтрализации раздражающего действия лекарственных препаратов.
Венозный застой, связанный с травматизацией в области спины или грудной клетки.
Продолжительное нахождение в неестественной или неудобной позе, провоцирующее нарушение венозного тока крови. Примерами могут выступать: сидячая работа, выполнение йогических асан, принятие неестественного положения тела в связи с болевым синдромом на фоне острого течения остеохондроза или иного заболевания.
Нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы, связанной с потерей эластичности и тонуса кровеносных сосудов: гипертония, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность и так далее.
Наличие доброкачественных и злокачественных опухолей, провоцирующих сжатие кровеносных сосудов.

флебэктазия

Найдено (14 сообщений)

сосудистый хирург
22 апреля 2013 г. / Владмир / Нефтекамск

Добрый вечер Илья Геннадьевич, не могли бы Вы дать консультацию по результатам МРТ. МРТ головного мозга: При краниальной МРТ выявлено: в правой половине моста, правой… открыть

20 марта 2016 г. / Лариса Ивановна…

… в норме,Функциональные пробы положительные слева при повороте головы,
Флебэктазия справа без нарушения функции клапанов,с-м спонтанного … пробы положительные слева при повороте головы,
Флебэктазия справа без нарушения функции клапанов,с-м спонтанного …

сосудистый хирург
10 марта 2016 г. / Александра… / Ачинск

… 37). Нарушение хода обеих ПА. С-образная деформация правой ВСА с нарушением локальной гемодинамики. Признаки венозной дисциркуляции мозга: флебэктазия правой ВЯВ (Пр.-20, Лев.-14).

Причины возникновения данных показателей в заключении? Как страшны эти … открыть

сосудистый хирург
20 августа 2015 г. / Александр… / рязань

на шее с правой стороны вермя от времени вздувается шишка или точнее расширение(ярёмной или около этого) вены ,размер с черешню,было вроде и не чего не болит,но последний… открыть

22 августа 2015 г. / Александр……

… пленки,боли нет,врач говорит делай биопсию —сосуды и кожа шеи это разные вещи. если порвется кожа в этом месте ,то это опасно для жизни?и может ли порваться или лопнуть вена в месте расширения?и вообще с чего начать?флебэктазия наружной яремной вены

сосудистый хирург
14 июля 2014 г. / Наталья / Архангельск

Добрый день, Илья Геннадьевич! Моему сыну 18 лет, с 5 лет состоит на учете у ангиохирурга. Диагноз: врожденная подкожная флебэктазия правой половины шеи. В течение всего времени наблюдения у хирурга, сын был освобожден от зачетов по физкультуре, нельзя … открыть

15 июля 2014 г. / Учкин Илья Геннадьевич

Не видел, не могу ничего сказать. Но, такого диагноза «флебэктазия» не знаю. Вообще-то все эти «флебэктазии» не являются поводом для каких либо ограничений.

сосудистый хирург
22 декабря 2012 г. / Оксана / Зеленоград

Добрый день! хотела бы спросить Вашего совета! Моей дочери уже в январе будет 4 года. С рождения ей поставили диагноз флебектазия 5 пальца левой руки. за это время ей уже… открыть

23 декабря 2012 г. / Учкин Илья Геннадьевич

Давайте называть вещи своими именами. Это не флебэктазия, это кавернозная гемангиома — врожденная, доброкачественная опухоль из сосудов. Есть места, где гемангиомы неудалимы!… это кисти, стопы, уши, губы и другие «сложные» места… Удалять — не удалять …

сосудистый хирург
9 октября 2012 г. / Вера

… сафенофеморального соустья слева, клапанной недостат. общей бедренной вены слева ( ретроградный кровоток более 1,5 сек). Умеренная флебэктазия большой подкожн. вены слева на бедре. Осиотр проведен частично ( потому что не визуализируются перфор. вены и … открыть

сосудистый хирург
6 октября 2012 г. / Tatiana / Самарская область

… сосудов.
Избыточная извитость левой ВСА с усилением кровотока .
Снижение кровотока по ОСА с 2 сторон , левой ПА.
Извитость правой ВСА ,левой ПА.Признаки венозной дисфункции.
Флебэктазия ВЯВ (косвенные признаки повышения внутричерепного давления). открыть

сосудистый хирург
22 августа 2012 г. / Юлия / г. Мирный

… двое детей сыну 10 лет. дочери 8. в Якутске поставили диагноз сыну флебэктазия яремных вен с обоих сторон и варикоз нижних конечностей , у дочери только флебэктазия с правой стороны, на узи показало у сына ОСА справа 6мм, ВЯВ-11 … открыть

сосудистый хирург
6 апреля 2012 г. / Оксана / Казахстан

… . Нарушение хода ПА с обеих сторон в V2 сегменте гемодинамически значимая. Экстравазальная компрессия ПА справа при повороте вправо. Флебэктазия правой ВЯВ.» Врач сказал, что у него все отлично и это не лечится…. а полной информации нам не дают… … открыть

Профилактические меры

Основными мерами профилактики можно назвать:

избегание нагрузок на организм в целом и на отдел шеи в частности, если есть предрасположение или начальные признаки расширения яремной вены;
своевременное излечение от заболеваний, провоцирующее расширение вен;
регулярные плановые осмотры для раннего выявления заболевания;
здоровый образ жизни, умеренная физическая нагрузка, правильное питание.

Основной упор следует делать на людей, предрасположенных к расширению яремной вены по наследственному признаку.

Необходимо помнить, что заболевания вен сложно предупредить, однако можно с легкостью остановить и избавиться от них на начальных стадиях развития. Именно поэтому регулярные осмотры у врача помогут избежать проблем в будущем.

Возможные осложнения

После операции на яремных венах в ближайшее время у 8 — 9% пациентов возникает стеноз или тромбоз сосуда. Врачи хорошо умеют справляться с этими осложнениями. Применение современных медикаментов позволяет снизить частоту осложнений до минимальной.

В отдаленном послеоперационном периоде осложнений не отмечено.

Если операция необходима, то отказ от нее приведет к неблагоприятным последствиям:

длительные головные боли;
невозможность интенсивных физических нагрузок;
плохая успеваемость в школе;
усиление выраженности других симптомов;
нарастание косметического дефекта в области шеи.

Редким, но самым опасным осложнением является травма или разрыв расширенного венозного сосуда. При этом возникает интенсивное кровотечение, требующее неотложной медицинской помощи. Такое состояние встречается при крупных (до 10 см и более) расширениях.

Даже самые небольшие флебэктазии служат источником неправильного кровотока, поэтому со временем они могут тромбироваться. Это опасно попаданием тромба в сердце, а через его правый желудочек – в легочную систему кровообращения. Результатом становится такое тяжелое и часто летальное состояние, как тромбоэмболия легочной артерии.

Профилактика флебэктазии яремной вены

Профилактические мероприятия должны быть направлены на борьбу с гиподинамией. Например, при сидячей работе требуется делать периодическую разминку. Рекомендован контрастный душ для укрепления сосудов и повышения степени их эластичности.

Также необходимо обратить внимание на ежедневный рацион, в который следует внести продукты питания, способствующие предотвращению образования тромбов и укреплению сосудов: свекла, томаты, имбирь, лимоны, яблочный уксус, какао, жирные сорта рыбы, чеснок, лук, вишня, малина, земляника и так далее. Народные методы предлагают лечение отварами лекарственных трав

Наиболее популярен в данном случае отвар шалфея, который применяют в течение месяца один раз в год.

Таким образом, мы получили ответ о том, что такое флебэктазия, и разработали общую схему терапии и профилактики. Заболевание не зависит от возраста и может встречаться как у взрослых, так и у ребенка.

Такое заболевание, как флебэктазия характеризуется расширением вен

Важно диагностировать болезнь на ранних этапах, чтобы предвидеть ее развитие, избежать осложнений и правильно назначить лечение. Также нужно узнать причину патологии и какую стадию недуга переносит пациент, поэтому необходима консультация с доктором

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенный» варикоз можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Екатерина Андреева читать рекомендацию

ФДЕБЭКТАЗИЯ

Варикозное расширение вен пищевода

Варикозное расширение вен пищевода (флебэктазия) – это изменения в виде неравномерного увеличения просвета и выпячивания стенки в сочетании с узловатоподобной извитостью сосудов.

Это заболевание может быть врождённым или развиваться вследствие увеличения давления в системе воротной вены (портальной гипертензии). Приобретенная форма встречается гораздо чаще.

Причины варикозного расширения вен пищевода:

Изменения, затрагивающие паренхиму печени (цирроз, опухоли, амилоидоз, эхинококкоз).
Сужение диаметра воротной вены при её тромбозе, склерозе или сдавлении извне.
Эндофлебит печёночных вен (болезнь Киари).
Гипертензия не только в портальной системе, но и в большом круге кровообращения в целом (при хронической сердечно-сосудистой недостаточности).

Симптомы флебэктазии:

Увеличение живота в объёме за счёт присутствия большого количества свободной жидкости в брюшной полости (асцит).
Расширение поверхностно расположенных вен на передней брюшной стенке, в особенности вокруг пупка («голова медузы»).

При медленном развитии заболевания пациент может довольно долгое время не подозревать о существующей патологии вплоть до того момента, пока она не станет случайной находкой или не возникнут осложнения.

При прогрессирующем варикозе, за несколько дней до кровотечения нередко начинает беспокоить чувство тяжести и сдавления в области груди.

Диагностика варикозного расширения вен пищевода

Диагностика происходит на основании проведенной фиброэзофагоскопии. Фиброэзофагоскопия позволяет определить степень дилатации вен, оценить состояние сосудистой стенки, выявить эрозивно-язвенные поражения слизистой пищевода. Также применяют рентгеноконтрастное исследование.

Лечение варикозного расширения вен пищевода

Основное лечение направлено на уменьшение давления в портальной системе (с помощью медикаментозной терапии либо операции шунтирования) и облитерацию варикозных узлов. Необходимо стабилизировать или, по возможности, ликвидировать основное заболевание.

Для профилактики и лечения пептического эзофагита применяется вяжущие и антацидные препараты с целью предупреждения перехода воспаления на эктазированные стенки вен пищевода, что может послужить причиной кровотечения.

При наличии показаний проводят и хирургическое лечение.

Пациентам назначается щадящая диета, заключающаяся в употреблении негорячей жидкой, кашицеобразной, размельченной пищи, и рекомендуется ограничение физических нагрузок.

Осложнение варикозного расширения вен пищевода

Самым серьезным осложнением варикозного расширения вен пищевода является кровотечение, зачастую возникающее внезапно и требующее оказания неотложной медицинской помощи.

(495) 51-722-51 — лечение во Франции — лучшие клиники Парижа

Причины возникновения варикозного расширения вен
Стадии развития варикоза вен
Разновидности варикоза вен
Симптомы варикозного расширения вен
Методы диагностики варикозного расширения вен
Риск развития варикозной болезни вен
Патогенез варикозной болезни вен
Методы лечения варикозного расширения вен
Методы оперативного лечения варикоза вен
Последствия хирургического лечения варикоза вен
Компрессионная терапия варикоза вен
Склеротерапия при варикозном расширении вен
Микросклеротерапия при варикозе вен
Микротермокоагуляция варикоза вен
Foam-from склеротерапия варикоза вен
Лазерная терапия при варикозе
Радиочастотная абляция варикоза вен
Сафенэктомия
Флебэктазия
Варикозное расширение вен прямой кишки
Варикоз вен малого таза
Ретикулярный варикоз вен
Варикоз вен половых органов у мужчин
Варикоз вен половых органов у женщин
Варикоз вен у беременных
Осложнения варикоза вен
Трофические язвы при варикозе вен
Тромбоз глубоких вен при варикозе вен
Хроническая венозная недостаточность при варикозе вен
Тромбофлебит поверхностных вен при варикозе вен
Косметическое лечение варикоза вен
Гомеопатическое лечение варикоза вен
Гирудотерапия при варикозе вен
Народные методы лечения варикоза вен
Апитерапия при варикозе вен
Лечение варикоза вен дома
Физиотерапия при варикозе вен
Медикаментозная терапия при варикозе вен
Профилактика варикоза вен
Варикоз вен и образ жизни
Наружное лечение варикоза вен
Массаж при варикозе вен
Физические упражнения при варикозном расширении вен
Варикоз вен и диета

Симптоматика флебэктазии яремной вены

Симптомы развития и течения заболевания имеют общий и специфический характер. Последний обусловлен формой флебита и выступает основным показателем наличия заболевания и поводом для проведения дальнейших диагностических исследований при первичном осмотре пациента. Общая симптоматика:

Наличие припухлости в области яремной вены.
Трудности при осуществлении дыхательного процесса. Может ощущаться одышка и нехватка кислорода.
Осиплость голоса.
Болевые ощущения в области шеи.
Периодическое повышение температуры до 38 – 39 градусов.

Специфическая симптоматика в зависимости от формы флебита:

При перифлебите отмечается отек яремного желоба. Учитывая отсутствие нарушения кровотока, покраснение отмечается крайне редко. При пальпации возможны болевые ощущения в месте очага воспаления, реже боль локализуется в месте отека. При надавливании ощущается мягкость отека.
При стандартном и асептическом флебите наблюдается выраженный отек в области яремной вены. Покраснение отмечается редко, но повышается чувствительность. Пальпация в месте отека провоцирует усиление болевого синдрома. При надавливании ощущается упругость и плотность отечной области.
При тромбофлебите в связи с нарушением кровотока плотный отек дополняется выраженным покраснением, гиперчувствительностью эпидермиса в районе развития патологии и болевым синдромом при умеренном надавливании.

Симптомы заболевания

У мальчиков патология встречается в 3 раза чаще, чем у девочек. Часто одновременно с расширением вены имеется и ее извитость.

Патология внешне протекает практически незаметно. Обычно пациенты обращаются к врачу в возрасте 8 — 15 лет с жалобами на выбухание с одной стороны шеи, которое вызвано расширением наружной яремной вены. Вначале оно проявляется лишь припуханием со стороны кивательной мышцы шеи при ее напряжении.

Затем при прогрессировании это образование увеличивается при плаче, натуживании и других состояниях, увеличивающих давление в грудной полости и затрудняющих нормальный венозный приток крови через подключичные и верхние полые вены к сердцу.

Нарушение нормального оттока крови из тканей головы сопровождается такими клиническими симптомами, которые впервые появляются в детском возрасте:

головная боль;
эпизоды головокружения;
нарушение сна;
быстрая утомляемость;
плохая успеваемость в школе;
носовые кровотечения неясной природы;
чувство удушья, давления на шею;
тошнота и рвота;
обмороки.

Частота появления таких симптомов составляет от 10 до 40% и заставляет пациента обращаться к врачу. В других случаях, если заболевание протекает бессимптомно, человек может прожить всю жизнь и не знать о наличии у него такой сосудистой аномалии.

Чем больше просвет расширения, тем чаще больного что-то беспокоит. Это связано с объемом обратного заброса крови и развитием венозного застоя в тканях головы.

Методы диагностики

Существует множество различных методов для установления правильного диагноза. Врач может назначать отдельные из них или же прибегать к комплексному обследованию, чтобы собрать больше информации. Также доктору может понадобиться мнения узких специалистов, таких как неврологи, эндокринологи, онкологи и т. д. Для финального заключения врач потребует результаты следующих исследований:

Очень важно! Андреева E.: «Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения варикоза» читать далее

УЗИ сосудов;
МРТ;
компьютерная томография;
ультразвук;
флебография — рентген вен;
пункция — взятие пробы из сосуда;
анализы крови.

Почему возникает болезнь

Болезнь не зависит от гендера или возраста, более того, она бывает и врожденная. Чаще всего встречается расширение вены (яремная) на шее. Способствуют этому:

ушибы позвоночника, переломы, черепно-мозговые травмы, сотрясения;
сидячий образ жизни;
болезни сосудов, сердечная недостаточность, инсульты, инфаркты, давление;
рак, миомы и остальные новообразования внутренних органов;
болезни эндокринной системы.

Проявление и стадии флебэктазии вен

Флебэктазия вен нижних конечностей, яремной, или любой другой образовывается без видимых отличий. Болезнь может развиваться долгие годы, не давая о себе знать. Но все же можно заметить некие симптомы:

Пораженный сосуд может выделяться на теле, но редко причиняет дискомфорт.

Наблюдается увеличение вены, она напухает. При этом больной не испытывает боли или какого-либо неудобства.
Позже возникает чувство давления или пульсации пораженных сосудов.
В тяжелых случаях возникают боли.

Терапия флебэктазии яремной вены

При отсутствии стремительного развития патологии и наличия осложнений в виде эктазии на фоне стандартного флебита, асептического флебита, перифлебита применяется симптоматическая консервативная терапия. Препаратами выбора являются следующие:

Противовоспалительные лекарственные средства для местного применения: диклофенак, ибупрофен, индометацин.
Антигистаминные лекарственные средства общего действия: димедрол, супрастин.
Антибиотические лекарственные средства (кроме асептического флебита): амоксициллин, тетрациклин.

Внимание уделяют первопричине возникновения патологии с целью направления терапевтических мероприятий на лечение основного заболевания. В большинстве случаев оперативное вмешательство не требуется, но пациент должен находиться под периодическим наблюдением (посещение врача не реже одного раза в три дня до момента наметившегося регресса патологии)

При отсутствии стремительного развития патологического состояния при тромбофлебите к вышеописанному лечению назначают следующие лекарственные средства:

Компрессы спиртовые местно.
Препараты группы антикоагулянтов местно: гепариновая мазь и так далее.
Препараты, снижающие коэффициент свертываемости крови: аспирин, эскузан, фенилин и так далее.

При выраженном снижении просвета яремной вены из-за тромбов, что значительно ухудшает циркуляцию крови, и отсутствии должного результата от применения консервативной терапии необходимо оперативное вмешательство с целью восстановления адекватного кровотока и предотвращения возникновения осложнений.

Особенности заболевания

Расширение яремной вены называется флебэктазией. Такие состояния могут возникать в результате нарушения в работе клапанов, находящихся на всем протяжении вены. По многим причинам клапаны больше не могут регулировать ток венозной крови, она скапливается в больших количествах в сосуде, растягивая его стенки и выводя из строя все большее и большее количество клапанов.

Еще одним немаловажным фактором является сброс крови из вен, находящихся глубоко под мышцами, в вены поверхностные. Такое не физиологичное перераспределение крови, обусловленное рядом причин, вызывает дисфункцию в работе всей венозной сети, так же приводящую к расширению сосудов.

Яремная вена состоит из нескольких ответвлений — пара внутренних сосудов, наружная и передняя. Эти сосуды выполняют важную функцию в работе организма — уносят кровь от головного мозга и шейного отдела. Именно близкое расположение к головному мозгу заставляет серьезно относиться к любым патологическим проявлениям яремной вены.

Диагностика флебэктазии яремной вены

При диагностике и проведении терапевтических мероприятий специалист должен акцентировать внимание на флебите как основном заболевании, рассматривая эктазию в качестве наиболее явного симптома течения болезни. Начальные сведения, позволяющие принять решение о направлении пациента на специализированное обследование, врач получает из первичного опроса и осмотра предполагаемого больного

Для окончательной постановки диагноза может быть применен один из следующих способов: дуплексное сканирование, ультразвуковое исследование, МРТ (рекомендовано использование контрастных веществ), флебография. При подтверждении диагноза и/или подозрения на наличие онкологических заболеваний требуется назначить пункцию.

Выводы

1)Ближайшие и отдаленные результаты склеротерапии показали её эффективность: клинические положительные изменения подтверждались данными УЗ исследований.

2)Малая травматичность и относительная безопасность склеротерапии позволяют ее использовать в педиатрической практике. Детям старшего возраста склеротерапия может проводиться в амбулаторных условиях с обязательным наблюдением в течение 1 часа после манипуляции.

3)Основными преимуществами использования склерозанта в виде пены были меньшая его доза и концентрация, хорошая ЭХО-визуализация и длительная экспозиция в сосудистой полости, что обеспечивало лучший контакт с сосудистой стенкой и, соответственно, больший терапевтический эффект.

4)Введение препарата в глубокие межмышечные флебэктазии и обширные сосудистые полости подкожной локализации под УЗИ-контролем позволяет избежать паравазального введения склерозанта, контролировать его распределение и снизить риск осложнений.

5)Для эластической компрессионной терапии предпочтительнее применение лечебного компрессионного трикотажа (Medi, Sigvaris). Основными его преимуществами являются анатомически-распределенная компрессия и удобство использования.

Литература

1.Тихонов Ю.А. Вопросы клиники, диагностики и лечения врожденных пороков периферических сосудов у детей. /Хирургия, 1966, №7, с.39-42.

2.Исаков Ю.Ф., Тихонов Ю.А. Врожденные пороки периферических сосудов у детей./ М., 1974.

3.Милованов А.П. Патоморфология ангиодисплазий конечностей. /М., 1978.

4.Поляев Ю.А., Щенёв С.В., Никаноров А.Ю., Голенищев А.И. Рентгенэндоваскулярная хирургия в комплексном лечении ангиодисплазий у детей. /Материалы 2-го Международного симпозиума «Диагностическая и интервенционная радиология в педиатрии», Москва, сентябрь 1999, с.48-49.

5.Стойко Ю.М., Шайбаков Е.В., Сабельников В.В. Флебосклерозирующее лечение варикозной болезни и телеангиэктазий. /Ангиология и сосудистая хирургия т.7, №2/2001, с.49-52.

6.Богачёв В.Ю., Золотухин И.А., Брюшков А.Ю., Журавлёва О.В. Флебосклерозирующее лечение варикозной болезни с использованием техники «foam-form». /Ангиология и сосудистая хирургия т.9, №2/2003, с.81-85.

7.Fegan G. Varicose veins. Compression sclerotherapy./ Berrington Press, Hereford, UK; 1990, 114.

8.Tessari L Nouvelle technique d′obtention de la scleromousse. / Phlebology, 2000; 53: 129-132.

9.Cavezzi A., Frullini A., Ricci S., Tessari L. Treatment of Varicose Veins by Foam Sclerotherapy: Two Clinical Series. / Phlebology, 2002; 17; 13-18.

Источник: varikoz.com