Тромб чем опасен


 Тромб чем опасен   Еще вчера человек жил, смеялся, общался со своими близкими, строил планы на будущее, как вдруг… внезапно умер. Тромбоэмболия. Проще говоря, оторвавшийся тромб закупорил кровеносный сосуд. Что самое печальное, от такого страшного диагноза не застрахован никто. Почему в организме человека образуются тромбы и как свести к минимуму вероятность их появления, рассказывает руководитель Центра сосудистой хирургии им.Т.Топпера, главный сосудистый хирург ФГБУ СЗОНКЦ им. Л.Г. Соколова ФМБА России, флеболог, к.м.н., доцент СПбГМА, FESVS, FESC Алексей Владимирович Светликов

– Алексей Владимирович, о том, что в кровеносной системе могут образовываться сгустки, знают практически все. Но каковы причины их появления? И кто находится в группе риска?


– Начнем с того, что тромбы возникают постоянно. Это нормальная защитная реакция организма. Ведь любое, даже микроскопическое повреждение сосуда требует восстановительной операции: тромб формируется для того, чтобы предотвратить дальнейшую кровопотерю.
Проблемы же начинаются лишь тогда, когда это функция дает сбой и в артериях или венах человека начинают образовываться сгустки крови. Да, существует два вида тромбоза: артериальный и венозный. Причем оба одинаково опасны, ибо могут привести к осложнениям, вплоть до инвалидности или летального исхода.
Основными же причинами образования тромбов более века назад немецкий ученый Рудольф Вирхов назвал повреждения эндотелия (внутреннего слоя сосуда), нарушение процесса свертывания крови и замедление кровотока. Это так называемая триада Вирхова.
То есть в группе риска находятся пациенты после хирургических операций и травм, женщины во время беременности и после родов, те, кто долгое время пребывал на постельном режиме или принимает гормональные контрацептивы. Высока вероятность образования тромбов у курильщиков, так как у них повышается вязкость крови, сужаются сосуды.
В этом же списке люди с анатомическими особенностями, например, с синдромом Мея-Тернера (состояние, при котором происходит значимое передавливание подвздошной вены рядом расположенной артерией), пациенты с заболеваниями сердца или периферических сосудов.
r /> К неблагоприятным факторам врачи также относят алкоголизм, наркоманию, малоподвижный образ жизни, излишний вес, онкологические и наследственные заболевания вроде тромбофлебита.
Образование сгустков крови в венах нижних конечностей значительно увеличивается у тех, кто вынужден часто и много перемещаться на самолетах; кто готов сутками, согнув ноги в коленях, сидеть у телевизора. Даже существуют термины – «синдром экономического класса» и «телевизионный тромбофлебит». Хотя в группе риска и бухгалтеры, офис-менеджеры, программисты и вообще все, чья работа так или иначе связана с сидячим положением.
И, конечно, куда же без коронавирусной инфекции! Сегодня мы часто наблюдаем пациентов с артериальным или венозным тромбозом, появившимся вследствие перенесенного заболевания. Причем у многих происходит так называемый тотальный тромбоз, который требует срочного хирургического вмешательства.

   – Можно заранее как-либо узнать о своей предрасположенности к тромбозу? На какие тревожные симптомы нужно обращать внимание?

— Надо понимать, что тромбоз вен и тромбоз артерий различаются по своей симптоматике. Так, тромбоз венозной системы может повреждать как поверхностные, так и глубокие вены.
Для тромбоза поверхностных вен характерна боль в области тромбированной вены, появление уплотнения и покраснения кожи по ходу вены и отечности в этой зоне. Возможно также ухудшение общего самочувствия: слабость, недомогание, озноб, повышение температуры тела.


r /> Основной признак тромбоза глубоких вен (ТГВ) – это ярко выраженный отек конечностей (стопы, голени, бедра, иногда всей ноги). Кожа пораженной ноги может быть бледной и местами синюшной, температура пораженной конечности на 1,5 – 2 градуса выше по сравнению со здоровой. Однако в некоторых случаях тромбоз глубоких вен поначалу может протекать бессимптомно, из-за чего пациенты обращаются за медицинской помощью, когда болезнь уже запущена.
Между тем именно при тромбозе глубоких вен существует вероятность развития тромбоэмболии легочной артерии, которая в 30% случаев вызывает внезапную смерть в течение получаса.
Но даже если этого удается избежать, примерно у половины больных после ТГВ, хотя они и принимают антикоагулянты, развивается посттромботический синдром. У 15% пациентов он протекает в особо тяжелых формах, с ярко выраженной отечностью конечностей, хронической болью и венозной хромотой, а у 3 – 4% образуются венозные язвы.
Увы, около трети больных в течение 10 лет после обнаружения тромбоза все же теряют трудоспособность. Если учесть, что венозный тромбоз в основном возникает у активных людей в возрасте от 20 до 50 лет, то картина получается весьма безрадостной. Поэтому хочу подчеркнуть: при подозрении на развитие заболевания необходимо срочно обратиться к врачу. Ведь своевременная терапия существенно снижает вероятность тяжелых последствий.

– Своевременная терапия, как я понимаю, это прием препаратов, препятствующих тромбообразованию?

– Не только.
огда у больного может быть сразу несколько серьезных факторов, провоцирующих тромбоз глубоких вен. Поэтому помимо антикоагулянтной терапии пациенту может понадобиться хирургическое вмешательство. Дело в том, что антикоагулянты не удаляют тромб из просвета сосуда, их прием лишь блокирует процесс образования новых сгустков.
На сегодняшний день наиболее перспективными средствами удаления тромбов являются эндоваскулярные малоинвазивные методики, когда операция выполняется под местной анестезией, без разрезов, через небольшие проколы в сосудах. Пациенты после подобных вмешательств могут выписаться из стационара уже на 2 – 4-й день после операции.
К эндоваскулярным методам относят тромболизис, когда прямо к тромбу подводят катетер, через который вводят специальное лекарство. После манипуляции в течение двух-трех дней тромб может рассосаться. Однако подобная операция показана не всем, поскольку имеет ряд противопоказаний.
Альтернативным методом эндоваскулярного удаления тромбов является механическая ротационная тромбэктомия (извлечение тромба специальным инструментом через небольшой надрез). Данная технология в настоящий момент представляет наибольший интерес, так как не имеет серьезных побочных осложнений и позволяет добиться высоких результатов лечения.
В некоторых случаях, в дополнение к вышеописанным подходам, для устранения основной причины тромбоза приходится прибегать к еще одному – имплантации венозного стента.


– Какие сегодня существуют методы ранней диагностики этого заболевания?

– Их много. Но первичным, несомненно, является ультразвуковое дуплексное сканирование. Оно используется при заболевании как вен, так и артерий. Это наиболее распространенный и безопасный метод определения тромбоза. По крайней мере он дает возможность поставить диагноз и решить: необходима пациенту срочная операция или нет.
Другие более сложные диагностические методы – это КТ, МРТ, рентген-контрастное исследование. Но назначать их себе самостоятельно не стоит. Призываю сначала обратиться к квалифицированному специалисту, который точно определит, какое именно исследование нужно конкретному пациенту. Это сэкономит время и средства.
Кроме того, выявить степень индивидуальной предрасположенности к тромбоэмболии поможет своевременное обследование на гены наследственной тромбофилии и антифосфолипидный синдром. Оно показано тем, у кого тромбоз уже произошел, а также при наличии случаев тромбозов или тромбоэмболий у кровных родственников (особенно в возрасте до 50 лет).

– Что порекомендуете делать для заблаговременной профилактики тромбоза?

– Простые вещи. Надо вести здоровый, подвижный образ жизни. Физическая нагрузка улучшает кровообращение, препятствует возникновению застоя в крови. Правильно питаться, больше употреблять растительной пищи, не содержащей холестерин.
допускать обезвоживания организма. Нехватка жидкости повышает вязкость крови.
Женщинам со склонностью к варикозному расширению вен и жалобами на тяжесть в ногах необходимо отказаться от высоких каблуков. В такой обуви икроножная мышца, помогающая поднимать венозную кровь вверх по сосудам, сокращается очень мало, постепенно атрофируется и выполняет эту функцию плохо.
Регулярное ношение компрессионного антиварикозного трикотажа в значительной степени помогает профилактике тромбоэмболических осложнений как у женщин, так и у мужчин с варикозным расширением вен. Необходимо контролировать давление, беречь себя от травм и проходить плановые обследования не реже одного раза в год.
Все эти нехитрые действия и сохранят ваше здоровье.

Беседу с А.В.Светликовым провела Ирина Ботузова.

Материал опубликован в газете «Санкт-Петербургские ведомости» № 235 (7072) от 15.12.2021

Источник: med122.com

Что такое тромбофлебит? (острый тромбофлебит, варикотромбофлебит, тромбоз поверхностных вен)?

 

Тромбофлебит вен нижних конечностей (острый тромбофлебит, варикотромбофлебит, тромбоз поверхностных вен) — все это названия одного из самых серьезных осложнений варикозной болезни нижних конечностей.

Острые патологические состояния, связанные с кровеносными сосудами, могут принести массу неприятностей. Одним из таких заболеваний является тромбофлебит (острый варикотромбофлебит, тромбоз поверхностных вен), который обычно наблюдается на нижних конечностях, а игнорирование лечения может принести человеку опасные осложнения, вплоть до летального исхода.


Как возникает острый тромбофлебит

Как возникает тромбофлебит  на ногах

Тромбофлебит (варикотромбофлебит, тромбоз поверхностных вен) является серьезным заболеванием, во время которого наблюдается воспалительный процесс стенок кровеносных сосудов с образованием тромба, вследствие чего конечность становится опухшей (отекает).

Тромбофлебит – симптомы

 

Тромб представляет собой твердое формирование клеток крови, которые склеиваются между собой. Сгустки крови могут мешать нормальному течению крови по всему телу. Кровяные сгустки могут вызвать отек в нижних конечностях, и это бывает очень достаточно часто.

Симптомы острого тромбофлебита

Симптомы тромбофлебита (острого флебита)

Характерна боль в конечности, иногда повышается температура. Боли тянущие, распирающие, а иногда приобретают острый характер. Кожа над воспаленным участком краснеет.


Как объясняет название тромбофлебита википедия? 

 

Авторы статьи в Википедии утверждают, что тромбофлебит – это воспаление вены, которое связано образованием сгустка крови (тромба). В принципе — это правильное определение, но существует множество нюансов, о которых мы попатаемся вам рассказать. 

Тромбофлебит – причины

 

Образование сгустков крови является основной причиной воспаления вены. Ниже приводится список факторов риска, которые могут привести к образованию тромба.

  • Повреждение стенки вены (травмы, операции)
  • Изменение скорости кровотока по венам (при варикозной болезни)
  • Использование противозачаточных таблеток (если есть предрасположенность)
  • Постельный режим в течение длительного периода (малоподвижный образ жизни)
  • Диабет (ІІ типа)
  • Дефицит витаминов в крови, например, дефицит витамина B-12
  • Тромбофилии (наследственные генетические заболевания)

Активное движение способствует циркуляции, которая препятствует слипанию клеток крови.

Тромбофлебит группы риска

 

Большой риск развития тромбофлебита возможен в следующих ситуациях: 

  • Беременность;
  • Роды;
  • Сниженная активность (лежачие пациенты после перенесенного инсульта, инфаркта, травм, тяжелых операций);
  • Лишний вес;
  • Венозные заболевания.

Чем больше факторов, тем выше шансы развития тромбофлебита.

Тромбофлебит – диагностика

 

Диагностируется заболевание на основании обследования и дополнительных методов: ангиографии, УЗИ, флебографии, флебосцинтиграфии.

Заподозрить острый тромбофлебит может любой врач при визуальном осмотре, когда увидит плотные, болезненные узлы, кожа над которыми имеет багрово-красный оттенок. Однако основным методом диагностики может быть только ультразвуковое исследование вен нижних конечностей. При этом врач может увидеть в просвете вены тромботические массы, а также определить уровень тромбоза, его характер (опасен он или нет)!


УЗИ при остром тромбофлебите - главное в диагностике!

УЗИ при остром тромбофлебите — главное в диагностике! 

На основании ультразвуковой картины, доктор решает о применении того или иного вида лечения тромбоза поверхностных вен.

Чем опасен тромбофлебит вен нижних конечностей

 

Существует две серьезные опасности тромбофлебита:

  • Миграция тромба в глубокой венозной системе. В этом случае может произойти осложнение, так как поражаются глубокие вены, что проявляется  сильным отеком и развитием в дальнейшем трофических язв.
  • Отрыв тромба. Оторвавшийся тромб попадает в систему кровообращения, что приводит к тромбоэмболии и часто может закончиться смертью. Тромбофлебит нижних конечностей, фото которого есть в сети, хладнокровный «палач»!

Видео ползущего тромба в вене на УЗИ

 

На этом видео Вы можете увидеть, как тромб ползет из поверхностной вены в глубокую. На ультразвуке четко видно распространение тромботических масс по вене. Ни в коем случае нельзя до такой степени запускать прогрессирование заболевания.

Вывод таков: не стоит затягивать с лечением! Методы лечения тромбофлебита многочисленны, обязательно можно будет подобрать оптимальный.

Чем и как лечить острый тромбофлебит

 

Лечение тромбофлебита будет зависеть от той стадии, на которой находится заболевание. Существует консервативное лечение или активная хирургическая тактика. Какой метод выберет доктор, зависит от его знаний, квалификации и опыта лечения острого тромболебита. В нашей клинике проводится комплексное лечение острого тромбофлебита:

  • постоянное ношение компрессионного трикотажа;
  • противовоспалительные препараты и мази;
  • препараты для разжижения крови;
  • лечение лазером;
  • лечение РЧА.

лечение тромбофлебита лазером

Лечение острого тромбофлебита лазером в нашей клинике 

При одновременном применении всех этих методов, мы получаем хорошие результаты, а пациенты занимаются своми обычными делами, не отрываясь от работы и семьи. Часто мы сталкиваемя с пациентами, которые применяют народные методы лечения тромбофлебита. Эти методы не помогут устранить тромбофлебит нижних конечностей, симптомы которого очень неприятны, а только усугубят положение больного.

Тромбофлебит – как лечить быстро

 

Хотите быстрее убрать тромбофлебит? Лечение без операции возможно только в том случае, если тромб находится в поверхностных венах. Очень важно придерживаться постельного режима, чтобы снять отечность. Прием антикоагулянтов поможет ускорить разжижение сгустков крови и частично устранить тромбофлебит. Лечение (Москва – город, где много хороших специалистов занимающихся лечением острого тромбофлебита) должно быть комплексным. Используйте мази, которые помогут устранить воспаление. Главное, если у вас тромбофлебит вен — проконсультироваться с флебологом.

Тромбофлебит нижних конечностей – лечение

 

Лечение может должно проводиться только опытными специалистами флебологами:

  1. Консервативное. Цель – снижение свертываемости крови и уменьшение воспаления стенки вены;
  2. Оперативное. Цель – удаление тромбов и устранение дальнейшего прогрессирования воспалительного процесса.

Врач флеболог, после осмотра и ультразвукового сканирования, будет отталкиваться от тяжести болезни и состояния пациента на момент осмотра. В некоторых случаях, когда тромб оказывается очень высоко, показана только экстренная госпитализация в сосудистое отделение для срочной операции.

Тромбофлебит или флеботромбоз

 

Флеботромбоз длится на протяжении длительного времени и также характеризуется образованием тромба в просвете вены, но без воспалительных изменений стенки самой вены. Повышается свертываемость, что замедляет ток крови. Из-за слабого фиксирования тромб вскоре может оторваться и привести к тромбоэмболии. Через несколько суток от начала образования тромба может присоединиться воспаление и уже можно говорить о такой болезни, как острый тромбофлебит нижних конечностей. Диета и водная нагрузка должны стать обязательными в лечении. Необходимо выпивать большое количество жидкости, чтобы снять интоксикацию организма, стабилизировать водно-солевой баланс и уменьшить повторное возникновение флеботромбоза.

Тромбофлебит и варикозное расширение вен

 

Варикозное расширение вен является основным предвестником такой патологии, как тромбофлебит нижних конечностей. Профилактика не всегда может помочь, когда варикозом поражаются поверхностные вены. Причина одна – слабый тонус венозных стенок. Из-за сниженного тонуса вены перестают преодолевать сопротивление крови тех вен, которые располагаются выше. Это приводит к их расширению. Тромбофлебит и варикоз являются заболеваниями, которые еще издавна называли «болезнь, которая сшибает с ног».

Тромбофлебит — лечение консервативное

 

Помимо приема лекарственных препаратов, консервативное лечение включает в себя следующие процедуры:

  • Компрессионное белье, которое состоит из эластичных волокон;
  • Ультрафиолетовое облучение;
  • Инфракрасные лучи;
  • Мази, в состав которых входит гепарин (например, Лиотон 1000 или Гепатромбин);
  • Правильное питание;
  • Постельный режим.

Во время лечения врач следит за всеми изменениями.

Тромбофлебит – лечение медикаментозное

 

Лечение медикаментами может дать отличные результаты. Какие именно будут назначены вам, это определит врач. А если не удастся купировать тромбофлебит? Лечение – операция в этом случае показана однозначно.

Препараты для лечения тромбофлебита:

  1. Анальгетики (болеутоляющие);
  2. Антибиотики (если инфекция присутствует);
  3. Антикоагулянты (препараты для разжижения крови) для предотвращения новых тромбов (прямые и непрямые);
  4. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Ибупрофен и производные Рутозида, чтобы уменьшить боль и воспаление;
  5. Тромболитики разжижают образовавшийся сгусток (Трипсин, Урокиназа).

Сочетание медикаментозной и консервативной терапии может вполне быть достаточно для полного выздоровления. Но это только в том случае, если вы вовремя обратились за помощью. В ином случае труднее победить тромбофлебит. Лечение лазером в Москве может стать следующим шагом для победы над тромбофлебитом.

Тромбофлебит: лечение лазером (ЭВЛК, ЭВЛО)

 

Внутривенная лазерная обработка является минимально инвазивной техникой под ультразвуковым контролем, быстро убирает тромбофлебит. Лечение лазером (отзывы очень воодушевляющие) Этот метод обычно выполняет флеболог, интервенционный радиолог или сосудистый хирург, специализация которого – тромбофлебит. Лечение лазером, цена которого индивидуальная, проходит после обезболивания начинается процедура, и длится около 50 мин. Минимальное вмешательство гарантировано, исчезает тромбофлебит. Лечение лазером (стоимость вам скажут в клинике) действительно эффективно!

Процедура ЭВЛК при остром тромбофлебите

Процедура ЭВЛК при остром тромбофлебите

Видео о том, как я удаляю тромбы из поверхностных вен на ногах без разрезов в нашем центре.

Тромбофлебит — лечение радиочастотой РЧА, РЧО

 

Данный способ является одним из лучших, если есть тромбофлебит. Лечение радиочастотой  не приносит боли, а оставляет после себя только положительные результаты. Воздействие на стенки вены термического катетера способствует устранению тромба и сгустков крови, вы не увидите больше тромбофлебит. Лечение РЧО  в Москве недолгое.

Лечение тромбофлебита в домашних условиях

 

А может, у вас тромбофлебит, лечение РЧО пока боитесь применять? Лечение тромбофлебита в домашних условиях для многих является спасением. Как убрать тромбофлебит, лечение народными средствами поможет? Основывается данный способ лечения на компрессах (в основном на основе бодяги) и настойках из лечебных растений (коланхоэ, крапива, мускатный орех). Помните, что окончательно так нельзя победить тромбофлебит. Лечение народными методами не так эффективно, как у врача.

Тромбофлебит профилактика

 

Основные меры профилактики тромбофлебита:

  1. Следите за весом и питанием;
  2. Веди активный образ свое жизни;
  3. Чаще отдыхайте, приподняв ноги на быльцу кровати или спинку дивана;
  4. Занимайтесь физкультурой.

А главное – сразу обращайтесь в больницу.

Острый тромбофлебит нижних конечностей, лечение

 

Острый тромбофлебит, операция по которому может быть срочной, очень опасен. В этом методе лечения нужно дождаться пока покраснение и воспаление кожных покровов станут минимальными.

Цель лечения  — устранение тромбов или в тяжелых случаях всего участка пораженной вены. Острый тромбофлебит поверхностных вен требует немедленной помощи.

Острый восходящий тромбофлебит большой подкожной вены считается распространенным заболеванием сосудистой системы. Развитие такого заболевание несет за собой серьезную угрозу для жизни, так как воспаление и образование тромбов переходит от нижней части тела (голени) верх (паховая складка).

Варикотромбофлебит нижних конечностей

 

Варикотромбофлебит является формой тромбофлебита, причем самой распространенной. Характеризуется поражением расширенных варикозных вен на нижних конечностях. Основной причиной развития заболевания могут быть осложнения варикоза. Тут просто так не убрать тромбофлебит. Лечение после операции тоже должно быть серьезным.

Поверхностный тромбофлебит нижних конечностей поражает вены, которые находятся до 3 см под кожей. Образование тромба приносит дискомфорт, боль и сковывание движений. Чтобы не привести ситуацию к осложнениям, нужно сразу обращаться в больницу.

Тромбофлебит. Результаты лечения. Фото до и после.

 

Результат лечения пациентки с острым тромбофлебитом после эндовенозной лазерной коагуляции (ЭВЛК)

Фото до и после проведенного лечения острого тромбофлебита через 1 месяц

Фото до и после проведенного лечения острого тромбофлебита через 1 месяц 

Тромбофлебит, лечение. Отзывы наших пациентов.

 

Отзыв о лечении острого тромбофлебита методом ЭВЛК у нашей пациентки

Павлова Надежда Александровна, 9 ноября 2017г., Москва.

Отзыв пациентки о лечении острого тромбофлебита методом ЭВЛК

Я хочу выразить большую благодарность доктору флебологу Семенову Артему Юрьевичу за высокую оперативность, профессионализм, умелое использование самых современных методик, внимание, золотые руки. 5 августа я почувствовала боль, уплотнение и увидела красноту в области вены под коленом сзади. Поняла, что это опасно: может быть тромб (хотя к медицине абсолютно не имею отношения). В районной поликлинике запись к хирургу только через 10 дней, поэтому 7 августа я обратилась в Центр флебологии. Меня обследовали за один день, второй день – подготовка к операции, третий – сама операция. Во время операции доктору Семенову А.Ю. помогал врач-хирург Калачев Иван Ильич, а также две медсестры Олеся и Лена, которые на следующий день помогли мне с перевязкой. 

Тромбы были на обеих ногах большие, опасные для жизни, так что я считаю, что мне спасли жизнь. Я нахожусь под постоянным наблюдением у замечательного доктора Семенова и буду наблюдаться в течение целого года бесплатно, т.к. мои посещения, советы, рекомендации, УЗИ вен и помощь врача оплачены из той суммы, которую я заплатила перед операцией. Я очень благодарна и рада тому, что доктор Семенов Артем Юрьевич создал такой современный, прекрасный центр для больных.

Ps: если у кого-то будут вопросы, можете написать мне на почту Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript.

Павлова Надежда Александровна, 9 ноября 2017г., Москва

Арина, 40 лет, Екатеринбург.

Здравствуйте! Работаю уже много лет бухгалтером, мало двигаюсь, да и вес большой. Очень долго мучилась с тромбофлебитом нижней конечности. Голень полностью была темно-синего цвета,  а вены увеличились в несколько раз. Я узнала о вашей клинике от подруги и не стала ждать, так как слышала о серьезных осложнениях. Меня лечили лазером. Хочу сказать, что это абсолютно не больно. Вены стали не заметными, правда утягивающие колготки пришлось около 1 месяца носить, но это того стоит. Сейчас я живу полноценной жизнью и каждый день делаю упражнения для ног, чтобы укрепить стенки сосудов. Арина, 40 лет, Екатеринбург.

Светлана, Бийск. 

У моей мамы был острый тромбофлебит вен правой нижней конечности. Она очень мучилась из-за боли, отечности и покраснения в ноге. Услышали хорошие отзывы о вашей клинике и, не раздумывая сразу  к вам. Нам сказали, что мы немного задержали с лечением и поэтому придется применять только эндоваскулярное вмешательство. Под местным обезболиванием маме сделали операцию РЧО, в ходе которой удалили тромб на голени. Сейчас носим только компрессионное белье и принимаем медикаменты, которые нам прописали для того, чтобы снизить свертываемость. Спасибо огромное всему персоналу клиники. Светлана, Бийск.

Часто задаваемые вопросы наших пациентов в интернете о тромбофлебите

 

Что делать, чтобы не было тромбов? 

Чтобы не было тромбов, необходимо своевременно обследоваться у специалистов, флебологов. В случае выявления патологии, доктор Вам подробно объяснит, что нужно делать и как действовать, чтобы избежать тромбофлебита.

Что такое тромбы у человека? 

В классическом понимании, тромбы у человека — это такое образование в просвете сосудов из кровяных сгустков, блокирующих кровоток. При травмах и кровотечении тромбы останавливают кровотечение, что буквально, спасает жизнь. При патологиях венозной системы, системы гемостаза, онкологических процессах и некоторых других, тромбоз является самостоятельной патологией и требует соответствующего лечения.

Как растворить тромбы в ногах? 

Растворить тромбы в ногах можно при помощи современных препаратов, антикоагулянтов. Применять же их можно исключительно под контролем врача, так как даже самые лучшие лекарства могут иметь свои побочные эффекты и осложнения.

Как предотвратить тромбфлебит? 

Предотвратить тромбофлебит можно при помощи своевременной диагностики венозной системы. Такой диагностикой занимаются, как врачи-флебологи, так и врачи УЗИ. Первые в данной ситуации предпочтительнее, так как специализируется на венозной патологии.

Как понять, что есть тромбы в венах? 

Понять, что есть тромбы в венах можно по таким основным признакам, как:

  • Отёчность конечности.
  • Боль.
  • Локальное покраснение кожи.

В случае появления любого из вышеперечисленных симптомов необходимо незамедлительно обратиться за медпомощью.

Как образуется тромб? 

Лучшим ответом на Ваш вопрос: «как образуется тромб», будет классический ответ. А именно, сформулированная ещё в позапрошлом веке Рудольфом Вирховом теория патогенеза тромбообразования. Для образования тромба необходимы следующие факторы:

  • Замедление тока крови, стаз.
  • Повреждение внутренней стенки сосуда, травмой или воспалительный процессом.
  •  Состояние гиперкоагуляции крови.

Что надо делать, чтобы не было тромбов в венах? 

Чтобы не было тромбов в венах необходимо своевременно делать обследование у специалистов-флебологов и всё необходимое лечение, в случае обнаружения патологии.

Как распознать тромб на ноге? 

Распознать тромб, локализующийся на нижней конечности (ноге), поможет хорошее ультразвуковое исследование сосудов, выполненное грамотным специалистом. Предположить тромб на ноге помогут следующие признаки: отёк, боль, изменение цвета кожных покровов.

Источник: phlebolog.org

Что такое тромбоз?

Тромбофилия относится к опасным состояниям организма, которые могут стать угрозой для жизни человека. Тромб в вене может частично или полностью перекрыть ее, помешав при этом движению жизненно необходимому кровотоку. Однако не только этим опасен тромбоз: оторвавшись от места возникновения тромб, вместе с кровотоком, может попасть в легкие, затруднив при этом процесс дыхания. В иных случаях он попадает в сердце, провоцируя инфарктное и предынфарктное состояние. Тромб, попавший в мозг может стать причиной возникновения инсульта. Таким образом тромбы, путешествующие по организму вместе с кровотоком, могут привести к параличу или внезапной смерти.

Тромбоз весьма опасное и распространенное заболевание: более 10% населения Земли хоть раз в своей жизни сталкивались с данной проблемой. При этом половина выявленных случаев непосредственно связана с варикозной болезнью. Однако запущенные случаи течения болезни воздействовать на возникновение тяжелых заболеваний, которые напрямую связаны с нарушением кровотока.

Тромбоз зачастую поражает именно нижние конечности пациентов, однако нередки случаи поражения сердца. Тромбы в сосудах и полостях сердца весьма опасны, и могут грозить больному внезапной смертью от инфаркта. Тромбы в левых предсердиях чаще всего возникают у людей, страдающих от:

  • стеноза митрального клапана;
  • мерцательной аритмии;
  • постинфарктной аневризмы левого желудочка.

Наличие вышеперечисленных заболеваний становится веской причиной для регулярного посещения врача для проведения исследований на предмет наличия тромбоза в левом отделе сердца.

Тромбы в левом отделе сердца опасны не только возникновением артериальной тромбоэмболии или инфаркта, но и поражением артерий почек, вен в руках и ногах, артерий в кишечнике. Однако чаще всего встречаются такие последствия тромбоза, как инфаркт и инсульт.

Тромбоз

Врачи создали классификацию болезни, которая напрямую зависит от месторасположения тромба и его месторасположения в сосуде:

  • пристеночный. В данном случае тромб закреплен на стенке сосуда и не препятствует полноценному кровотоку;
  • флотирующий. Такой тромб слабо держится на стенке сосуда и в любой момент может оторваться, увлекаясь с потоком крови в другие сосуды. Как только он достигнет сосуда, который будет слишком мал для прохождения тела тромба, может произойти закупорка;
  • окклюзивный. Этот вид тромба самый опасный так как полностью препятствует кровотоку в сосуде.

Причины возникновения тромбоза

Прежде чем начать лечения тромбоза, необходимо выявить первоначальные причины. Для этого врач назначает разнообразные исследования организма больного. Тромб, причины для которого часто кроятся в проблемах с кровотоком, чаще всего бывает в нижних конечностях. Его провоцирует застой крови в ногах, вызванный рядом негативных факторов:

  • избыточная масса тела пациента;
  • высокий или низкий рост;
  • заболевания крови (чаще всего излишняя свертываемость);
  • генетическая предрасположенность к тромбозу;
  • недостаточная физическая нагрузка на мышцы ног в течение дня;
  • беременность;
  • наличие вредных привычек.

Чаще всего тромб возникает у обездвиженных больных, вынужденных все время проводить в лежачем положении. Кроме того, ученые провели исследование, которое выявило связь между частыми авиаперелетами и тромбозом. Половая принадлежность также имеет значение: именно женщины чаще всего подвержены тромбозу ног как последствие перенесенной беременности.

Симптомы возникновения тромба в нижних конечностях

Симптомы

Из-за глубокого расположения вен в бедре и голени, первые симптомы тромба могут остаться незамеченными. Его невозможно заметить невооруженным взглядом. Однако при этом можно обратить свое внимание на некоторые признаки, которые могут свидетельствовать о раннем возникновении тромбоза. Обычно это:

  • болезненные ощущения и повышение чувствительности в районе поврежденного сосуда;
  • приобретенная скованность движений;
  • чувство тяжести в мышцах. При этом может ощущаться некоторое давление в области голеностопа или икроножной мышцы.

ВАЖНО. Наличие хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов является достаточным основанием для посещения врача.

Дальнейшее развитие болезни делает признаки тромба более очевидными:

  • кожа на поврежденных участках тела приобретает нездоровый оттенок;
  • появляется отёчность в районе стоп;
  • вены становятся значительно крупнее, их хорошо видно под кожей;
  • в местах расширения и увеличения вен повышается температура кожных покровов.

Признаки тромбоза

отечность ног

Разумеется, точный диагноз может поставить только врач. Однако и до профессионального обследования можно предположить наличие тромба в конечностях и иных частях тела:

  • отечность. Отек чаще всего возникает в месте закупорки сосуда, и постепенно перемещается на всю конечность. Если проблема появилась только на одной руке или ноге, именно там может быть тромб;
  • возникновение судорог. Регулярные судороги могут свидетельствовать о возникающем тромбоците;
  • внезапные болевые ощущения в конечности;
  • изменение цвета кожных покровов;
  • изменение температуры кожи в месте возникновения тромба.

Наличия одного или нескольких признаков будет достаточно для обращения к лечащему врачу. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением: народная медицина и недостоверные рецепты из открытых источников не принесут облегчения, а могут лишь навредить. Тромбоз — это опасное заболевание, лечение которого необходимо доверить исключительно квалифицированным специалистам.

Диагностирование тромбоза

Лечение

Нередко очагом возникновения тромбоза являются именно сосуды ног. Диагностирование острого тромбоза может произойти уже при сборе анамнеза. Квалифицированный врач может обнаружить сгусток крови в венах при следующих жалобах пациента:

  • чувстве тяжести, острой боли в ногах;
  • чаще всего только на одной конечности больного есть отёчность;
  • кожа над тромбом имеет глянцевый блеск, приобретает нездоровую синеву.

После сбора анамнеза врач приступает к диагностике заболевания с помощью лабораторно-инструментальных методов. А именно:

  • отправляет пациента на сдачу анализа крови;
  • назначает ультразвуковое дуплексное сканирование;
  • совершает рентгеноконтрастное изучение всей венозной системы больного.

Если тромбоз локализован непосредственно в нижних конечностях пациента, ему назначаются функциональные пробы.

Современная медицина использует в своей работе новаторские технологии и разработки, за счет чего диагностика тех или иных заболеваний стала значительно проще.

Лечение

Здоровые ноги

Избавление от кровяных тромбов обычно осуществляется с помощью медикаментозных препаратов, направленных на разжижение крови. Весь процесс терапии занимает минимум 3 месяца, а в некоторых, более сложных случаях, может продолжаться до 6 месяцев. Острый или запущенный тромбоз требует использования сильных препаратов, из-за чего больному может быть назначена тромболитическая терапия.

Лечение тромбоза происходит двумя этапами: сначала врач оказывает срочную помощь при остром течение болезни, а после назначает длительное лечение, направленное на поддержание нормального состава крови и количества тромбоцитов в ней.

Задачей экстренного лечения острого тромбоза является предотвращение быстрого увеличения в размерах уже имеющейся закупорки тромба, его отрыва от сосуда и возникновение тромбоэболии. По сути, врачи нивелируют вероятный летальный исход пациента в случаях попадания оторванного тромба в легкие, мозг или сердце. Длительное лечение направлено на выполнение профилактических мер по избавлению от повторных случаев тромбоза и коррекцию имеющихся симптомов. Пациента избавляют от боли в конечностях, снимают имеющиеся оттеки.

Поверхностный тромбоз лечится куда проще, так как он не требует использования медикаментозного лечения. В частности, больному назначаются препараты, уменьшающие воспалительные процессы на пораженных участках тела.

Источник: Klinik.by

Почему образуются тромбы и когда становятся опасными 

40.png

Тромб — гелеобразный сгусток свернувшейся крови, который образовывается в ответ на повреждение сосуда. К месту раны спешат клетки крови — тромбоциты и эритроциты. Также в ответ на кровотечение вырабатывается белок фибрин — твердые волокнистые цепочки, которые, связываясь с тромбоцитами, образуют тромб. Получившейся сгусток закрывает рану. 

Анатолий Ялымов — кардиолог, кандидат медицинских наук, врач лечебно-реабилитационного центра Федерального медико-биологического агентства (ФМБА) России, старший научный сотрудник научно-клинического центра медицинской реабилитации и курортологии ФМБА, эксперт Фонда борьбы с инсультом ОРБИ:

Анатолий Александрович Ялымов.png

Известны три основных причины, способствующие образованию тромба. Они объединены в «триаду Вирхова» (Рудольф Вирхов — немецкий врач-патолог, который объяснил процесс образования тромбов — прим.ред.)

  • Первая — непосредственное повреждение сосудистой стенки. 

  • Вторая — нарушение реологических свойств крови, то есть повышение ее свертываемости. 

  • Третья — замедление тока крови или ее застой.

Таким образом, тромбы останавливают кровотечение и защищают место разрыва сосуда от внешней инфекции. Со временем рана заживает, а тромбы рассасываются. Период распада тромба может длиться от нескольких недель до нескольких лет, но некоторые тромбы могут так и не рассосаться. Опасность таких ситуаций состоит в том, что тромб крепится к стенке сосуда и таким образом нарушает ток крови. 

Анатолий Ялымов, кардиолог:

Анатолий Александрович Ялымов.png

Четких временных рамок, за какой период рассасываются тромбы, не существует, так как этот процесс зависит от разных факторов. Например, от функционирования системы свертывания крови, длительного обездвиженного состояния. А также от назначения ряда препаратов, влияющих на тромбообразование. 

Если сгусток остается на одном месте в сосуде или артерии — это тромбоз. Когда тромб перемещается — это называется эмболия или тромбоэмболия. 

Вне зависимости от того, находится тромб на одном месте или перемещается с кровью, это может привести к серьезным последствиям. В том числе к возникновению инсульта. 

Риски образования тромбов:

  • Возраст от 65 лет

  • Частые хирургические вмешательства

  • Злокачественная опухоль и процесс ее лечения

  • Коронавирус. Риски образования тромбов повышаются, как в период болезни, так и после нее 

  • Ожирение

  • Малоподвижный образ жизни

  • Алкоголь, курение

  • Антифосфолипидный синдром — аутоиммунное хроническое заболевание, которое провоцирует образование тромбов 

  • Истинная полицитемия — редкое злокачественное заболевание крови, при котором увеличивается выработка красных кровяных клеток, в том числе тромбоцитов, что приводит к повышенному риску образования тромбов 

  • Тромбоз у ближайших родственников

  • Прием оральных контрацептивов и в некоторых случаях беременность.

Как связаны тромбы и инсульт  

Инсульт — острое нарушение кровообращения головного мозга. Оно может произойти из-за разрыва сосуда (геморрагический инсульт) или из-за закупорки сосуда (ишемический инсульт)

Ишемические инсульты встречаются чаще всего и составляют 87% от всех случаев. При таком инсульте сгусток крови перекрывает кровоток, и уже через несколько минут начинают отмирать окружающие ткани мозга. 

Ишемические инсульты делят на два вида:

  • Тромботический — при нем тромб образуется непосредственно в сосудах головы. 

При тромботическом инсульте могут поражаться как крупные, так и мелкие сосуды головного мозга. Если тромб заблокировал небольшую артерию в глубоких отделах мозга (лакунарный инсульт), то могут наблюдаться минимальные симптомы, а поражения затронут небольшой участок мозга. Например, человек может почувствовать внезапное онемение, слабость рук, ног, трудности при разговоре. 

Если произошла закупорка крупной артерии, то в таких случаях инсульты имеют серьезные последствия вплоть до инвалидности и летального исхода. 

  • Второй вариант ишемического инсульта — эмболический (тромбоэмболический)

При нем тромбы могут образоваться в разных артериях организма и на клапанах сердца. Если сгусток отрывается, то тромб с током крови попадает в сосуды головного мозга из других отделов организма. Сосуды блокируются, и развивается инсульт. 

Как распознать ишемический инсульт 

42.png

Симптомы ишемического инсульта будут отличаться в зависимости от пораженной области головного мозга. 

Они могут включать:

  • Головную боль

  • Головокружение, спутанность сознания

  • Слабость или паралич одной стороны тела

  • Внезапное сильное онемение в любой части тела

  • Нарушение зрения, включая его потерю (обычно затрагивает один глаз)

  • Трудности при ходьбе — шатание, нарушение координации

  • Нарушение движений рук и кистей

  • Невнятную речь или неспособность говорить.

Симптомы чаще всего появляются внезапно. Их характер предугадать сложно: они могут постепенно затухать, оставаться на одном уровне или усугубляться в течение нескольких часов и дней. 

Также стоит обратить внимание на «тревожные звоночки», которые иногда предшествуют ишемическому инсульту — так называемые инсультоподобные симптомы или транзиторная ишемическая атака (ТИА). При ТИА симптомы возникают внезапно, они могут быть точно такими же, как при инсульте, но длятся в течение нескольких минут до пары часов и проходят самостоятельно. 

Такие состояния ни в коем случае игнорировать нельзя, нужно срочно обратиться к врачу. 

Чем опасен ишемический инсульт

Последствия и срок восстановления после инсульта зависят от того, насколько быстро человек получил медицинскую помощь, какие участки мозга повреждены и как долго было заблокировано кровоснабжение в сосуде. 

Если ток крови восстанавливается в течение нескольких минут до нескольких часов, то реабилитация будет проходить быстрее. Например, при лакунарном инсульте симптомы спадают и состояние улучшается уже в течение нескольких дней. 

Помощь, полученная в течение трех часов с момента первых симптомов, увеличивает шансы на более быстрое восстановление. 

Перекрытое кровоснабжение на более длительный период влечет за собой серьезные последствия. Симптомы могут сохраняться в течение нескольких месяцев и даже лет. Таким пациентам необходима физическая реабилитация. В некоторых случаях обширные повреждения головного мозга приводят к инвалидности.

Какие народные средства используют для профилактики тромбов и инсульта 

В сети огромное количество рецептов и советов, которые обещают «растворить» тромбы, укрепить сосуды и избавить человека от опасности возникновения инсульта.

Мы решили разобраться, действительно ли настои, пюре и незатейливые рецепты из продуктов питания, цветов и хвои могут поддержать здоровье, снизить риски и помочь восстановиться после болезни. Выбор редакции пал только на некоторые часто встречаемые травы — это чеснок, куркума, имбирь, семена льна, красный клевер.

 

Важно! Нет ни одного исследования, которое бы достоверно подтверждало влияние народных средств на свертываемость крови. 

  • Чеснок

Ему приписывают, противоопухолевые, противомикробные свойства, а также благоприятное воздействие на сердечно-сосудистую систему. На разных сайтах и форумах чеснок советуют принимать в качестве профилактики инсульта и его рецидива. 

Обзор исследований показал, что у чеснока предположительно есть способность уменьшать процесс склеивания тромбоцитов. Но на вопрос, может ли чеснок улучшать рассасывание уже существующих сгустков крови получены неоднозначные результаты.

Зафиксированы случаи, когда бесконтрольное принятие чеснока приводило к кровотечениям, особенно в послеоперационный период. Также чесночные добавки могут негативно влиять на лекарства, разжижающие кровь (антикоагулянты), спровоцировать образование гематом и кровотечений.

Несмотря на то, что чеснок воздействует на тромбы, его эффективная и безопасная доза пока не определена. Для этого необходимо провести большие долгосрочные исследования, которые позволят оценить влияние чеснока на сердечно-сосудистую систему и риски возникновения инфаркта и инсульта.

  • Куркума

Она широко используется в качестве БАДов. Препараты можно приобрести в виде травяных добавок, капсул, таблеток, жидких экстрактов. Исследования куркумы In vitro (в пробирке) показали, что ее активные вещества оказывают противовоспалительное действие. 

Однако нет никаких данных, как куркума влияет на свертываемость крови в теле человека. Также неизвестно, влияет ли куркумин на работу кроверазжижающих препаратов.

Поэтому нельзя исключать, что куркумин в больших дозах может вызвать кровотечение, а также нарушить работу антикоагулянтов. 

  • Имбирь

В народе он известен как лекарство от тошноты, рвоты, сердечно-сосудистых заболеваний, диабета. Ему приписывают довольно широкий спектр действий. Кто-то предпочитает свежий корень имбиря, кто-то употребляет его в виде добавок. 

Есть данные, что имбирь способен снижать процесс склеивания тромбоцитов у пациентов с ишемической болезнью сердца. Однако зафиксированы случаи, когда имбирь способствовал кровотечению у пациентов, принимающих варфарин (кроверазжижающий препарат).

  • Семена льна

Их рекламируют как средство, улучшающее работу желудочно-кишечного тракта, повышающее иммунитет, укрепляющее костную систему, приписывают им отхаркивающие свойства. Также семена льна рекомендуют в качестве профилактики образования тромбов.

Сегодня есть только гипотеза, что альфа-линоленовая кислота, содержащаяся в семенах, может усиливать действия антикоагулянтов и антитромбоцитарных препаратов. Но пока это предположение требует проведения клинических исследований. 

  • Красный (и не только) клевер

В сети советуют принимать клевер для облегчения симптомов в период менопаузы, при кожных и респираторных заболеваниях, а также для профилактики образования тромбов. 

Не только для красного клевера предполагается положительное влияние на организм. Клевер опрокинутый, как показали исследования в пробирке, препятствует слипанию тромбоцитов. Но для подтверждения его эффективности и безопасности для человека также необходимо провести исследования.

Почему не стоит лечиться народными средствами самостоятельно 

Трав и корений, которые предположительно влияют на способность тромбоцитов к склеиванию, намного больше, чем мы описали. Но использовать их в качестве лекарств может быть опасно — относиться в ним надо очень осторожно, так как тяжесть побочных эффектов предугадать сложно. 

Как это понимать? 

Пищевые и травяные добавки считаются продуктами питания, а не лекарствами. На них не распространяются стандарты производства, правила тестирования и маркировки, как на лекарства.

БАДы не подлежат клиническим испытаниям. То есть производитель может продать абсолютно любое сырье, любого качества. Более того, травяные сборы могут содержать запрещенные и токсичные вещества, а также оказывать влияние на здоровье человека. Однако по отношению к БАДам и народным рецептам не выработаны оптимальные и безопасные лечебные дозы. Некоторые травы воздействуют на лекарства: могут усиливать, уменьшать их действие, а также провоцировать побочные эффекты. 

Травяные сборы нельзя принимать:

  • При заболеваниях печени, почек 

  • Перед хирургической операцией и после нее — лекарственные травы могут мешать анестезии

  • При сердечно-сосудистых заболеваниях. Травы могут влиять на свертываемость крови и на артериальное давление, что повышает риск кровотечений 

  • Беременным и кормящим женщинам

  • Людям старшего возраста

  • Детям. 

Анатолий Ялымов, кардиолог:

Анатолий Александрович Ялымов.png

В моей практике встречались единичные пациенты, использовавшие «народные средства» с целью профилактики тромбоза. К сожалению, все они попадали в сферу моей профессиональной деятельности по причине развившегося тромбоза. В настоящее время нет «народных средств» с доказанной антитромботической эффективностью.

Как лечат ишемический инсульт

46.png

При первых признаках инсульта человека нужно срочно доставить в больницу. Чем быстрее ему окажут помощь, тем более благоприятный будет исход. 

При ишемическом инсульте пациенту как можно скорее вводят препарат, разрушающий тромб, например тканевый активатор (t-PA). Тем самым восстанавливается кровоток в головном мозге. 

Также бригада врачей может произвести тромбэктомию — удаление тромба из головного мозга при помощи специального катетера. Катетер вводится в вену и продвигается до места нахождения сгустка. В зависимости от ситуации тромб отсасывается, разрушается или растворяется. 

После оказания экстренной помощи пациенту назначается терапия гепарином. Этот препарат предотвращает образование новых и рост существующих тромбов. 

Дальнейшая тактика лечения будет зависеть уже от того, какой именно инсульт был у человека — тромботический (когда тромб образовался в сосуде головного мозга) или эмболический (когда тромб из артерии попал в головной мозг с током крови). 

  • При тромботическом инсульте, как правило, используются антитромботические средства. К ним относятся аспирин, клопидогрел, аспирин в сочетании с дипиридамолом

  • При эмболическом инсульте к такому лечению добавляются антикоагулянты — препараты, которые препятствуют слишком быстрому свертыванию крови и не дают тромбам образовываться снова.  

В зависимости от состояния и сопутствующих заболеваний пациента врач подбирает нужный ему тип препарата.

Можно ли для профилактики принимать препараты, которые разжижают кровь

Антикоагулянты — это серьезные препараты, которые, как и любое лекарство, может иметь побочные действия. Принимать их без назначения врача ни в коем случае нельзя! 

Самое частое осложнение — это кровотечения

В случае с препаратом варфарин может возникнуть некроз кожи, посинение пальцев рук и ног, врожденные дефекты, невынашиваемость беременности, осложнения при системной красной волчанке. 

Гепарин и его производные могут вызвать гепарин-индуцированную тромбоцитопению — состояние, при котором активируются тромбоциты и кровь начинает свертываться. Также долгое принятие гепарина может спровоцировать остеопороз.  

Некоторые антиагреганты (препараты, препятствующие слипанию тромбоцитов) способны вызвать расстройство желудка и кровотечение в желудочно-кишечном тракте. Например, аспирин

Это относительно безопасный препарат, который принимают при повышенной температуре или болях. Также он имеет кроворазжижающие свойства. Однако принимать аспирин без консультации и рекомендации врача на постоянной основе в качестве профилактики инсульта нельзя. Могут возникнуть серьезные побочные эффекты, в том числе желудочно-кишечное кровотечение.

Анатолий Ялымов, кардиолог:

Анатолий Александрович Ялымов.png

Самостоятельное назначение препаратов, влияющих на свертываемость крови, без ведома врача опасно. В первую очередь, из-за риска кровотечений. Особую опасность представляют желудочно-кишечные, легочные, внутричерепные кровотечения.

Вторая проблема самолечения — назначение антитромботического препарата не по показаниям. Например, мы часто видим по телевидению рекламу препаратов ацетилсалициловой кислоты, которые могут остановить артериальный тромбоз и предотвратить развитие инфаркта миокарда. 

Доверившись рекламе, пациенты начинают самостоятельное лечение венозных тромбов или профилактику тромбоэмболии при аритмии сердца. Однако мало кто знает, что данные препараты не эффективны при лечении венозных или внутрисердечных тромбозов.

Для назначения того или иного антитромботического препарата нужно учитывать множество факторов: риск тромбоза, сопутствующие заболевания и патологии, функции почек и печени, наличие препаратов способных влиять на действие антитромботического средства, возраст, пол и т.д. Поэтому назначить антитромботическое средство и указать его режим приема и дозировку должен врач.

Какие меры профилактики эффективны

49.png

К сожалению, волшебной таблетки, которая могла бы предотвратить появление тромбов и инсульт, не существует. Но простые советы по здоровому образу жизни помогают серьезно снизить риски.  

  • Здоровая еда

Пересмотрите свой рацион. Убедитесь, что вы съедаете достаточное количество фруктов и овощей. Лучше сделать акцент на продукты с низким содержанием насыщенных жиров, транс-жиров и богатые клетчаткой — она поможет предотвратить повышение холестерина. При высоком уровне холестерина в кровеносных сосудах образовываются жировые отложения (атеросклеротические бляшки), которые могут затруднить ток крови.

Также стоит ограничить употребление соли, которая способствует повышению артериального давления, что увеличивает риск развития инсульта. Лучше есть не более 2,400 мг в день (примерно половина чайной ложки) 

  • Поддерживайте здоровый вес

Ожирение серьезно повышает риск инсульта. Поэтому стоит тщательно следить за своим весом. При необходимости можно обратиться к диетологу. Врач не только определит ваши параметры, но и оценит состояние вашего здоровья и даст рекомендации по питанию. 

  • Регулярно поддерживайте физическую активность

Занятия физкультурой помогают снизить артериальное давление и уровень холестерина. Взрослому человеку для профилактики достаточно заниматься аэробными упражнениями 2.30 часа в неделю.  

  • Откажитесь от курения и употребления алкоголя

Курение и алкоголь значительно увеличивают шансы получить инсульт. Пагубные привычки приводят к проблемам сердечно-сосудистой системы. Так, при курении повышается артериальное давление, повреждаются стенки кровеносных сосудов, в них образуются атеросклеротические бляшки, повышается свертываемость крови. Все эти факторы увеличивают риск инсульта.  

Анатолий Ялымов, кардиолог:

Анатолий Александрович Ялымов.png

Также для снижения риска инсульта необходимо регулярно проходить обследование сердечно-сосудистой системы. Людям старше 40 лет — один раз в год, а пациентам с высоким риском — каждые полгода (согласно приказу Минздрава № 404н). 

Обычно оно включает: 

  • осмотр терапевта и кардиолога, 

  • клинический анализ крови, 

  • биохимический анализ крови (липидный профиль, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевина, калий, натрий, АСТ, АЛТ, КФК), 

  • общий анализ мочи, 

  • коагулограмма (АЧТВ, МНО, фибриноген, Д-димер), 

  • ЭКГ.

Для людей с высоким риском также добавляются: 

  • Эхо-КГ, 

  • суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления, 

  • УЗДГ-брахиоцефальных артерий, нагрузочный тест.  


Важные контакты:

  • Фонд ОРБИ – специализированный фонд помощи людям после инсульта и их семьям. Обратиться за информационной, психологической и юридической поддержкой можно по телефону бесплатной горячей линии: 8 800 707 52 29


Источник: media.nenaprasno.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.