Ангиопатия сетчатки по дистоническому типу

Ангиопатии это группа заболеваний, характеризующихся поражением сосудов, что приводит к недостаточному кровоснабжению и функционированию органов и тканей. В данной статье описана ангиопатия сетчатки по гипотоническому типу.

Опасность этого заболевания зависит от степени его тяжести. Чем она больше, тем серьезнее клинические проявления, начиная от снижения остроты зрения и заканчивая частичной или полной его потерей. Данная ангиопатия может проявляться у лиц всех возрастов, но наиболее часто болеют люди в возрасте выше 30 лет.

Этиология

Гипотоническая ангиопатия сетчатки – вид ангиопатии с хроническим нарушением тонуса сосудов сетчатой оболочки глаза, вызванным патологической гипотонией.

Причины развития:

1. Первичная гипотония (нейроциркуляторная дистония гипотонического типа или гипотоническая болезнь). Самостоятельное заболевание.
2. Вторичная, или симптоматическая гипотония. Причинами развития становятся заболевания пищеварительной системы, длительное голодание, анемия, гипофункция коры надпочечников, гипотиреоз.

Таким образом, ангиопатия сетчатки не является самостоятельным заболевание, а причина ее возникновения – хроническая гипотония.

Пусковым механизмом могут быть психоэмоциональные нагрузки и черепно-мозговые травмы. Развитию так же способствуют нарушение режима труда и отдыха, питания (голодание), хроническая алкогольная интоксикация, пол и возраст (женщины 30-40 лет).

ВАЖНО! Острая гипотония развивающаяся, например, при коллапсе, не может стать причиной данного заболевания. Для формирования ангиопатии необходимо систематическое воздействие при хронических формах гипотонии.

Патогенез

В основе механизма развития дистонии гипотонического типа — нарушение корковой нейродинамики. То есть недостаточная выработка гормонов коры надпочечников, которые поддерживают тонус сосудов и, следовательно, нормальное артериальное давление. Например, при поражении центральной нервной системы процессы торможения, угнетающие выделение адреналина, преобладают над процессами возбуждения. В итоге нервный центр, регулирующий сосудистый тонус, не способен выполнять свою функцию. Сосуды расширяются, и падает артериальное давление.

При гипотиреозе (недостаточной выработке тироксина – гормона щитовидной железы) снижается чувствительность рецепторов сосудистой стенки к катехоламинам, что опять же вызывает вазодилятацию и падение артериального давления.

При расширении сосудов снижается скорость кровотока. Это в свою очередь способствует оседанию форменных элементов крови на стенке сосудов. Просвет сосуда при этом становится меньше и со временем образуются тромбы, закрывающие сосуд полностью.

Окклюзия сосудов сетчатки вызывает недостаток ее кровоснабжения с последующей дистрофией. До закупорки артерии выражено расширены и по диаметру схожи с венами, чего в норме не бывает. Вены переполняются кровью, и растет риск развития отека. Отек способен вызвать такое грозное осложнение, как отслойка сетчатки.

Симптоматика

Признаки общей гипотонии: слабость и сонливость, головокружение, одышка, повышенная потливость, тяжелая переносимость физических нагрузок. В анамнезе возможны обмороки, падает зрение. Отмечается учащенный пульс и дыхание, снижение артериального давления более чем на 20% от типичного для данного человека. Наблюдается бледность кожных покровов, похолодание кистей и стоп. При гипотиреозе наблюдается снижение частоты сердечных сокращений. Иногда начальная стадия может е вызывать у пациентов серьезнного беспокойства по поводу здоровья.

Со стороны органа зрения. За счет обильного кровенаполнения вен возможно возникновение их пульсации, которую болеющий будет ощущать. Повышенная утомляемость глаз, снижение остроты зрения появляются на ранних этапах заболевания, когда еще не наступает тромбообразования и выраженной дистрофии сетчатки. Позднее из-за постоянной ишемии или в случае отслоения сетчатки наблюдается выпадение полей зрения. При полном отхождении сетчатки развивается слепота.

Диагностика

Диагностические методы:

1. Офтальмоскопия. Отмечается поражение сосудов глазного дна. Стенка артерий расширена, поэтому артериальный сосуд по диаметру будет как венозный, чего в норме быть не должно. Дистрофия сетчатки при осмотре глазного дна представлена очагами помутнения. Каждый очаг окружает один кровеносный сосуд. Видны мелкие кровоизлияния.
2. Ультразвуковое исследование позволяет определить скорость кровотока и состояние сосудистой стенки.
3. Контрастная рентгенография. При введении контрастного вещества, возможно оценить проходимость сосудов и степень окклюзии, если она есть.
4. Визометрия. Определяется острота зрения, и ее снижение говорит о вероятном поражении сетчатки.
5. Оптическая когерентная томография. Дает информацию о структурных изменениях в сетчатке, которые при дистрофии проявятся в виде ее истончения.

При постановке диагноза гипотоническая ангиопатия сетчатки не кодируется по МКБ 10 в истории болезни, так как не является нозологической единицей.

Лечение

Обратить ангиопатию без лечения гипотонии невозможно, так что лечение должно быть направлено в первую очередь на устранение основного заболевания.

Медикаментозное

Данная терапия назначается в тех случаях, когда сохранено зрение, а изменения в сетчатке можно остановить при приеме лекарственных препаратов. В первую очередь это препараты, улучшающие кровоток: Ксантинола никотинат, Актовегин, Препараты пентоксифиллина (Трентал, Актовегин), Пирацетам. Антиагреганты: Аспирин, клопидогрел. Все препараты назначаются только врачом.

Физиотерапия

Назначается в комплексе с медикаментозной терапией. Самой эффективной является магнитотерапия, направленная на нормализацию тока крови. Реже, из-за низкой доступности используется импульсная терапия, способная восстанавливать поврежденные сосуды и общее состояние глаза.

Фитотерапия

Для снятия напряжения, которое провоцирует гипотонию, используются фитосборы:

• Зверобой (100г) + Ромашка (100г). 1 столовая ложка заливается 0,5л кипятка, настаивается 15 минут. Процеженный настой пьют перед сном по 250мл и утром на голодный желудок в такой же дозе.


• Валерианы корень (15г) + листья мелиссы (15г) + тысячелистник (50 г). 2 чайные ложки заливаются стаканом теплой воды и настаиваются 3 часа. Затем настой разогревают и кипятят не более 7 минут, постоянно помешивая. Остывший и процеженный настой разводят в 250мл воды, выпивают в течении дня небольшими порциями.
• Хвощ полевой (20 г) + горец птичий (30 г) + цветки боярышника (50 г). 2 чайные ложки залить стаканом кипятка, дать настояться 30 минут. Принимают по 1 столовой ложке перед прием.

Фитотерапия назначается в комплексе с предыдущими видами терапии или при непереносимости лекарственных препаратов. Кус может составлять от 1 недели до 2-3 месяцев в зависимости от назначений врача.

СПРАВКА! При лечении могут рекомендовать ароматерапию: эфирные масла базилика, бергамота, смородины. Они используются по 2-3 капли для аромалампы или же по 3-4 для добавления в массажное масло. Но ее можно использовать только как дополнение к основной терапии.

Оперативное вмешательство

Показание для хирургического лечения – отслойка сетчатки или наличие факторов, которые могут ее спровоцировать. Это осложнение провоцируется отеком или образованием новых сосудов.

Способы хирургического лечения:

1. Лазерная коагуляция. Глазной лазер коагулирует новообразованные сосуды, восстанавливает кровоток глазного дна и предотвращает отслойку сетчатки на ранних стадиях патологического процесса. Коагулируются так же очаги дистрофии.


2. Витрэктомия (удаление части стекловидного тела). Его удаление делает доступным для врача глазное дно, чтобы прижечь новообразовавшиеся сосуды или же восстановить целостность сетчатки прижиганием. В течение 1-2 месяцев стекловидное тело полностью восстановится, а для поддержания каркаса глаза вставляются на время полимерные материалы.
3. Экстрасклеральное пломбирование. При этой методике производят сближение отслоившихся участков сетчатки с пигментным эпителием с фиксацией силиконовой пломбой. Операция может совмещаться с замораживание истонченных участков сетчатки – криопсией.

Осложнения и прогноз

Основные осложнения: падение зрения, отслойка сетчатки с полной слепотой. Чем раньше будет произведено надлежащее лечение, и чем лучше пациент будет соблюдать все назначения и профилактику, тем лучше прогноз.

Профилактика

Здоровый образ жизни — лучший способ профилактики гипотонии. В него входят полноценное питание, размеренные физические нагрузки, рациональный режим труда и отдыха, процедуры, укрепляющие сосуды (массаж, контрастный душ, плавание).

В первую очередь гипотоническая ангиопатия сетчатки опасна своими осложнениями. Поэтому каждому, кто страдает хронической гипотонией необходимо иметь офтальмологическую настороженность, чтобы как можно раньше обратиться к специалисту. Ранняя диагностика и ранее лечение обеспечивают самый благоприятный прогноз. Не стоит забывать о важности поддержания здорового образа жизни при наличии артериальной гипотензии.

Источник: glaza.guru

Ангиопатия сетчатки — что это такое, что значит, фото

Ангиопатией сетчатки глаза называют патологию, возникающую как следствие прочих заболеваний различного характера и проявляющуюся функциональным изменением кровеносных сосудов, приводящем при отсутствии лечения к значительному ухудшению зрения или слепоте.

Самостоятельно эта патология не может возникнуть, поэтому в научных медицинских кругах ее называют не заболеванием, а симптомом.

Механизм действия болезни заключается в постепенном истончении стенок кровеносных сосудов, которые пронизывают дно глаза. С течением времени пораженные ткани охватывает некроз. Питание тканей глазных оболочек ухудшается и наступает кислородное голодание.

Омертвевшие клетки или отслоенный участок сетчатки невозможно вернуть в исходное здоровое состояние. Но при правильном лечении и профилактике, возможно, остановить процесс, не допуская его распространения. Во время осмотра офтальмолог видит, что сосуды заужены или расширены, извиты или завернуты в петли. Это зависит от первопричины ангиопатии глаза.

Причины ангиопатии сосудов сетчатки

Современный ритм жизни неуклонно ведет к развитию различных заболеваний сердечно-сосудистой системы. В основном именно они являются предшественниками ангиопатии сосудов глазного дна.

1. Наличие или склонность к тромбозу.
2. Пониженное или повышенное артериальное, или внутричерепное давление.
3. Васкулит (воспаление кровеносных сосудов).
4. Сахарный диабет.
5. Искривления осанки.
6. Высокое содержание холестерина, ведущее к закупориванию атеросклеротическими бляшками просвета сосудов.
7. Наследственные сердечные или сосудистые заболевания.
8. Естественные изменения, наблюдающиеся у пожилых или молодых людей. У последних ангиопатия возникает благодаря перестройке гормонального фона и изменениям всех систем организма.
9. Травмирование глаза, черепно-мозговые повреждения или внезапное сильное сдавливание области груди.
10. Ожирение.
11. Период беременности.
12. Шейный остеохондроз.

Предрасполагающие факторы

Помимо причин, обусловленных различными травмами и болезнями, существует ряд факторов, увеличивающих шанс развития патологии.

К ним относятся работа на вредном производстве, радиация, сильная загрязненность окружающей среды, регулярная излишняя нагрузка на органы зрения, длительное применение некоторых лекарственных средств, оказывающих токсическое действие на сосуды, курение.

Данная категория населения должна регулярно проходить профилактические осмотры у офтальмолога с целью выявления ангиопатии на ранней стадии.

Виды

В зависимости от состояния, вызывающего ангиопатию выделяют семь основных видов патологии.

1. Гипертоническая ангиопатия наблюдается у пациентов, страдающих повышением артериального давления. Часто болезнь развивается при не лечении гипертонии. Во время осмотра доктор видит заметное артериальное сужение и венозное расширение. Если под влиянием гипертонических кризов сосуды разрываются, то мы говорим уже о гипертонической ретинопатии.
2. Гипотоническая соответственно при хроническом пониженном давлении. Кровеносные сосуды приобретают извитую форму. Наблюдается пульсация вен, головокружения, зависимость самочувствия от погоды.
3. Диабетическая ретинопатия характерна для людей с имеющимся диагнозом «Сахарный диабет». Изменения сосудов происходят из-за их «отравления» метаболитами лишней глюкозы. Этот вид включает в себя два подвида – микроангиопатический (поражение капилляров) и макроангиопатический (крупных сосудов). У диабетиков шанс ослепнуть в 20 раз больше, чем у не имеющих данной эндокринной патологии.
4. Травматический вид патологии это следствие различных повреждений.
5. Юношеская ангиопатия (болезнь ИЛЗА) обнаруживается в возрасте до 30 лет и возникает благодаря перенесенным инфекциям. К примеру, токсоплазмоз, туберкулез, ревматизм и прочие. Способствуют развитию ангиопатии в детском и юношеском возрасте травмы глаз, искривление позвоночника, имеющиеся заболевания почек, сахарный диабет и гипертония.
6. У недоношенных детей. Возможно поражение обоих глаз. Патология обусловлена травмой, полученной при рождении или неблагоприятными факторами во внутриутробном периоде.
7. Ангиопатия у беременных в период вынашивания плода. В первом триместре заболевание обнаруживается крайне редко. Причиной часто служит гипертония, гестоз, обострение хронических заболеваний или приобретение новых. Если симптом проявляется в легком виде, терапии он не требует и самостоятельно проходит после успешного родоразрешения в течение 2-3 месяцев. Если ангиопатия быстро прогрессирует, то советуют даже прерывание беременности по медицинским показаниям, на поздних сроках, показано кесарево сечение для благополучного извлечения плода и сохранения зрения матери.

Симптомы ангиопатии

За помощью с ангиопатией сетчатки глаза в основном обращаются уже на поздних стадиях. Так как в начале заболевания человек либо вообще не ощущает проявлений болезни, либо списывает их на банальную усталость после рабочего дня.

1. Сильные или слабые часто возникающие головные боли.
2. Болезненность глаз.
3. Дискомфорт в глазных яблоках, чувство давления на них, рези, покалывания, пульсация.
4. Ухудшение зрения, проявляющееся в ослаблении бокового зрения, размытости, выпадения отдельных зон, предметы, расположенные на дальнем расстоянии становятся трудноразличимы.
5. Появление ярких или белых пятен, кругов, вспышек и мушек.
6. Носовые кровотечения.
7. Ощущение разрастание глазного яблока.
8. У некоторых пациентов отмечается гематурия и болезненность в нижних конечностях.

Клинические проявления наблюдаются как регулярно, так и периодически. Это зависит от степени запущенности болезни и индивидуальных особенностей.

Стадии развития симптома

На стадии развития разделяют патологию, вызванную гипертонической болезнью. При внешнем осмотре глазного яблока степени определить невозможно. Это может сделать только окулист при исследовании глазного дна.

1. Кровеносные сосуды приобретают извилистость и заметные отличия друг от друга – одни становятся сужеными, а другие расширенными. Диаметр кровеносного сосуда по всей длине неодинаков.
2. Глазное дно бледнеет, а поражение сосудов прогрессирует, значительно возрастает их извилистость.
3. Диаметр сужается настолько, что напоминает проволоку из меди. Наблюдаются тромбы и кровоизлияния.
4. Самое тяжелое состояние ангиопатии. На глазном дне заметны белые пятна. Глазной нерв отечен, сетчатка покрыта сеткой кровоизлияний.

Диагностика ангиопатии, код по МКБ 10

Для постановки данного диагноза необходимо:

• Сбор анамнеза.
• Визуальный и инструментальный осмотр глазного дна окулистом под микроскопом. Предварительно капают капли для стойкого расширения значка.
• Сканирование ультразвуком в сочетанием доплеровским или дуплексным исследованием сосудов, измерение скорости кровотока.
• Рентген с применением контрастного вещества для выявления проходимости сосудов.
• МРТ.

Код по МКБ 10 ангиопатии сетчатки — H35.

Для большей успешности лечения необходимо выявить основную причину возникновения описываемого симптома и параллельно лечить это заболевание.

Лечение ангиопатии сетчатки глаза у взрослых и детей

Лечение ангиопатии предусматривает индивидуальный подход к каждому пациенту. Терапия назначается с учетом личных особенностей и изначально направлена на устранение факторов, вызвавших данное осложнение. Именно поэтому в лечении больного принимает участие не только врач — офтальмолог, но и прочие необходимые специалисты.

Медикаментозная терапия

1. Средства, улучшающие кровоток, увеличивающие микроциркуляцию, укрепляющие оболочки кровеносных сосудов и снижающие их проницаемость. Актовегин, Кавинтон, Пармидин, Вазонит, Пентоксифиллин, Пирацетам, Арбифлекс, Добезилат кальция.
2. Витаминные комплексы с повышенным содержанием В, Е, Р, С.
3. Препараты, понижающие риск образования тромбоза. Лоспирин, Дипиридамол, Тиклопидин, Ацетилсалициловая кислота.
4. Лекарства в форме капель для глаз, назначенные с целью дополнения витаминов или улучшения микроциркуляции крови и укрепления сосудов. Тауфон, Антоциан форте, Эмоксипин.
5. Обязательное лечение травм, повышения или понижения давления, остеохондроза, диабета, нормализация веса и прочих первоначальных причин.
6. Курс медикаментозного лечения стандартно проводится не реже пары раз в год, но по индивидуальным показаниям возможен более частый прием лекарств.
7. Физиотерапия.
8. Иглоукалывание.
9. Лазер.
10. Магнитолечение.

Лечение ангиопатии народными средствами

Нетрадиционная терапия, народная медицина достаточно активна в лечении ангиопатии и благодаря этому применяется широко. Лекарственные травы применяют в виде настоев и отваров. Но перед использованием конкретного средства рекомендовано посоветоваться с лечащим врачом, чтобы не допустить ухудшения состояния.

Применяются настои чаи на основе трав:

Василек.
Птичий горец.
Березовые почки.
Семя укропа и тмина.
Бессмертник.
Валериана.
Мелисса.
Хвощ.
Ромашка.
Боярышник.
Тысячелистник.
Смородина.
Рябина.
Зверобой.

Также очень важно при сахарном диабете, гипертонии — наиболее частых причинах возникновения офтальмологической патологии, соблюдение диеты с уменьшением углеводов, контроля над сахаром в крови, лишними килограммами.

Лечение ангиопатии сетчатки лазером

Применение лазера довольно широко распространено в лечении заболеваний глаз. Коагуляция лазером подразумевает два вида – панретинальную и фокальную.

1. Панретинальная подразумевает нанесение на сетчатку (за исключением желтой области) особых точек в количестве до двух тысяч. Благодаря этому, сетчатка становится менее востребована к кислороду, и поврежденные болезнью сосуды не приводят к ее отслойке. Одновременно питание кислородом желтого пятна увеличивается, и зрение больного улучшается.
2. Фокальная применяется при более сильном поражении органов зрения, когда наблюдается отек желтого пятна. Суть метода заключается в запаивании поврежденных сосудов.

Как лечить ангиопатию сетчатки инъекциями

Инъекции лекарственных препаратов в область глаза — это преимущественный метод, благодаря которому ангиопатия в некоторых формах подлежит излечению. Благодаря современным методикам эта процедура отличается минимальным травмированием и безболезненностью.

В толщу стекловидного тела вводят Дексаметазон, Ранибизумаб. Они устраняют отек и создают благоприятные условия для формирования новых кровеносных сосудов.

Ангиопатия сетчатки глаза может необратимо оставить человека без возможности видеть, при отсутствии лечения ведет к развитию катаракты, глаукомы, но при своевременном обращении за помощью к медицинским специалистам возможно устранение всех неприятных симптомов и полное восстановление зрения.

Источник: alter-zdrav.ru

Этиология

Гипотоническая ангиопатия сетчатки – вид ангиопатии с хроническим нарушением тонуса сосудов сетчатой оболочки глаза, вызванным патологической гипотонией.

Причины развития:

1. Первичная гипотония (нейроциркуляторная дистония гипотонического типа или гипотоническая болезнь). Самостоятельное заболевание.
2. Вторичная, или симптоматическая гипотония. Причинами развития становятся заболевания пищеварительной системы, длительное голодание, анемия, гипофункция коры надпочечников, гипотиреоз.

Таким образом, ангиопатия сетчатки не является самостоятельным заболевание, а причина ее возникновения – хроническая гипотония.

Пусковым механизмом могут быть психоэмоциональные нагрузки и черепно-мозговые травмы. Развитию так же способствуют нарушение режима труда и отдыха, питания (голодание), хроническая алкогольная интоксикация, пол и возраст (женщины 30-40 лет).

ВАЖНО! Острая гипотония развивающаяся, например, при коллапсе, не может стать причиной данного заболевания. Для формирования ангиопатии необходимо систематическое воздействие при хронических формах гипотонии.

Патогенез

В основе механизма развития дистонии гипотонического типа — нарушение корковой нейродинамики. То есть недостаточная выработка гормонов коры надпочечников, которые поддерживают тонус сосудов и, следовательно, нормальное артериальное давление. Например, при поражении центральной нервной системы процессы торможения, угнетающие выделение адреналина, преобладают над процессами возбуждения. В итоге нервный центр, регулирующий сосудистый тонус, не способен выполнять свою функцию. Сосуды расширяются, и падает артериальное давление.

При гипотиреозе (недостаточной выработке тироксина – гормона щитовидной железы) снижается чувствительность рецепторов сосудистой стенки к катехоламинам, что опять же вызывает вазодилятацию и падение артериального давления.

При расширении сосудов снижается скорость кровотока. Это в свою очередь способствует оседанию форменных элементов крови на стенке сосудов. Просвет сосуда при этом становится меньше и со временем образуются тромбы, закрывающие сосуд полностью.

Окклюзия сосудов сетчатки вызывает недостаток ее кровоснабжения с последующей дистрофией. До закупорки артерии выражено расширены и по диаметру схожи с венами, чего в норме не бывает. Вены переполняются кровью, и растет риск развития отека. Отек способен вызвать такое грозное осложнение, как отслойка сетчатки.

Симптоматика

Признаки общей гипотонии: слабость и сонливость, головокружение, одышка, повышенная потливость, тяжелая переносимость физических нагрузок. В анамнезе возможны обмороки, падает зрение. Отмечается учащенный пульс и дыхание, снижение артериального давления более чем на 20% от типичного для данного человека. Наблюдается бледность кожных покровов, похолодание кистей и стоп. При гипотиреозе наблюдается снижение частоты сердечных сокращений. Иногда начальная стадия может е вызывать у пациентов серьезнного беспокойства по поводу здоровья.

Со стороны органа зрения. За счет обильного кровенаполнения вен возможно возникновение их пульсации, которую болеющий будет ощущать. Повышенная утомляемость глаз, снижение остроты зрения появляются на ранних этапах заболевания, когда еще не наступает тромбообразования и выраженной дистрофии сетчатки. Позднее из-за постоянной ишемии или в случае отслоения сетчатки наблюдается выпадение полей зрения. При полном отхождении сетчатки развивается слепота.

Диагностика

Диагностические методы:

1. Офтальмоскопия. Отмечается поражение сосудов глазного дна. Стенка артерий расширена, поэтому артериальный сосуд по диаметру будет как венозный, чего в норме быть не должно. Дистрофия сетчатки при осмотре глазного дна представлена очагами помутнения. Каждый очаг окружает один кровеносный сосуд. Видны мелкие кровоизлияния.
2. Ультразвуковое исследование позволяет определить скорость кровотока и состояние сосудистой стенки.
3. Контрастная рентгенография. При введении контрастного вещества, возможно оценить проходимость сосудов и степень окклюзии, если она есть.
4. Визометрия. Определяется острота зрения, и ее снижение говорит о вероятном поражении сетчатки.
5. Оптическая когерентная томография. Дает информацию о структурных изменениях в сетчатке, которые при дистрофии проявятся в виде ее истончения.

При постановке диагноза гипотоническая ангиопатия сетчатки не кодируется по МКБ 10 в истории болезни, так как не является нозологической единицей.

Лечение

Обратить ангиопатию без лечения гипотонии невозможно, так что лечение должно быть направлено в первую очередь на устранение основного заболевания.

Медикаментозное

Данная терапия назначается в тех случаях, когда сохранено зрение, а изменения в сетчатке можно остановить при приеме лекарственных препаратов. В первую очередь это препараты, улучшающие кровоток: Ксантинола никотинат, Актовегин, Препараты пентоксифиллина (Трентал, Актовегин), Пирацетам. Антиагреганты: Аспирин, клопидогрел. Все препараты назначаются только врачом.

Физиотерапия

Назначается в комплексе с медикаментозной терапией. Самой эффективной является магнитотерапия, направленная на нормализацию тока крови. Реже, из-за низкой доступности используется импульсная терапия, способная восстанавливать поврежденные сосуды и общее состояние глаза.

Фитотерапия

Для снятия напряжения, которое провоцирует гипотонию, используются фитосборы:

• Зверобой (100г) + Ромашка (100г). 1 столовая ложка заливается 0,5л кипятка, настаивается 15 минут. Процеженный настой пьют перед сном по 250мл и утром на голодный желудок в такой же дозе.
• Валерианы корень (15г) + листья мелиссы (15г) + тысячелистник (50 г). 2 чайные ложки заливаются стаканом теплой воды и настаиваются 3 часа. Затем настой разогревают и кипятят не более 7 минут, постоянно помешивая. Остывший и процеженный настой разводят в 250мл воды, выпивают в течении дня небольшими порциями.
• Хвощ полевой (20 г) + горец птичий (30 г) + цветки боярышника (50 г). 2 чайные ложки залить стаканом кипятка, дать настояться 30 минут. Принимают по 1 столовой ложке перед прием.

Фитотерапия назначается в комплексе с предыдущими видами терапии или при непереносимости лекарственных препаратов. Кус может составлять от 1 недели до 2-3 месяцев в зависимости от назначений врача.

СПРАВКА! При лечении могут рекомендовать ароматерапию: эфирные масла базилика, бергамота, смородины. Они используются по 2-3 капли для аромалампы или же по 3-4 для добавления в массажное масло. Но ее можно использовать только как дополнение к основной терапии.

Оперативное вмешательство

Показание для хирургического лечения – отслойка сетчатки или наличие факторов, которые могут ее спровоцировать. Это осложнение провоцируется отеком или образованием новых сосудов.

Способы хирургического лечения:

1. Лазерная коагуляция. Глазной лазер коагулирует новообразованные сосуды, восстанавливает кровоток глазного дна и предотвращает отслойку сетчатки на ранних стадиях патологического процесса. Коагулируются так же очаги дистрофии.
2. Витрэктомия (удаление части стекловидного тела). Его удаление делает доступным для врача глазное дно, чтобы прижечь новообразовавшиеся сосуды или же восстановить целостность сетчатки прижиганием. В течение 1-2 месяцев стекловидное тело полностью восстановится, а для поддержания каркаса глаза вставляются на время полимерные материалы.
3. Экстрасклеральное пломбирование. При этой методике производят сближение отслоившихся участков сетчатки с пигментным эпителием с фиксацией силиконовой пломбой. Операция может совмещаться с замораживание истонченных участков сетчатки – криопсией.

Осложнения и прогноз

Основные осложнения: падение зрения, отслойка сетчатки с полной слепотой. Чем раньше будет произведено надлежащее лечение, и чем лучше пациент будет соблюдать все назначения и профилактику, тем лучше прогноз.

Профилактика

Здоровый образ жизни — лучший способ профилактики гипотонии. В него входят полноценное питание, размеренные физические нагрузки, рациональный режим труда и отдыха, процедуры, укрепляющие сосуды (массаж, контрастный душ, плавание).

В первую очередь гипотоническая ангиопатия сетчатки опасна своими осложнениями. Поэтому каждому, кто страдает хронической гипотонией необходимо иметь офтальмологическую настороженность, чтобы как можно раньше обратиться к специалисту. Ранняя диагностика и ранее лечение обеспечивают самый благоприятный прогноз. Не стоит забывать о важности поддержания здорового образа жизни при наличии артериальной гипотензии.

Источник: glaza.guru