Здравствуйте. Спасибо вам за ответ. По поводу » корней»,если вы наследственные имеете в виду,то все нормально было в детстве и у меня и у мужа. Под подозрением была б-нь Кавасаки . Да,ребенок сильно заболел ,внезапно с t 39.2 был доставлен в региональный госпиталь, сначала по результатам анализа крови заподозрили инф. Мононуклеоз,отпрпвили домой . Ночью t ° поднялась до 40 и не могли сбить парацетамолом, повезли в наш городской госпиталь,где нас сразу госпитализировали на основании лецкоцитоза (43 )и тромбоцитоза в крови . Лихорадка держалась 5 дней и ответа на назначенный антибиотик не было. Брали кровь неоднократно и мазки из зева на вирус гриппа- отрицательные на тоrch инф.- отрицательные,рентген легких- норма, хирурги свою патологию исключили, мазок крови грубой патологии не выявил ,на 4 день появилась отчетность лица, малиновый язык и увеличенные миндалины с белесыми тяжами,при этом отсутствовала аденопатия ,все лимфоузлы в пределах нормы до 1 см.
5 день температура снизилась до 39 и нас выписали ,без результатов серологии и других ….. с диагнозом фарингит. В этот день мы отвезли ребенка опять в региональный детский госпиталь где получили консультацию лор -‘врача для подтверждения или исключения мононуклеоза( миндалины), врач исключил его и направил нас на ургентную госпитализацию в приемное , а там сразу заподозрили Кавасаки ,но к тому времени температура упала до 37.6 и больше не подымалась ,поэтому иммуноглобулин не вводили. Там мы провели под наблюдением 3 дня, по серологии выявили парвовирус В 19 и аденовирус ( мазок из носа). Через месяц увеличились подчелюстной и шейный латеральный лимфоузлы до 3см с одной стороны. В марте увеличились и до сих пор остаются такими. В анализах крови постоянный лимфоцитоз и анемия. Сегодня получили результат соэ и мазка крови. В мазке: некоторые лимфоциты активные. Красная серия: гипохромная с присутствием некоторых элиптоцитов. Соэ 13. ( 0-15). Помимо этого в общем анализе резко ( по сравнению с предыдущим анализом на прошлой неделе), понижены все показатели красной серии. Направили опять на консультацию к гематологу.
Источник: health.mail.ru
Оценка количества железа, способного связаться с трансферрином. Практически вся железосвязывающая способность сыворотки обусловлена трансферрином. На основании определения железа в сыворотке и ОЖСС рассчитывают коэффициент насыщения.
ЛЖСС (НЖСС) рассчитывается по формуле = ОЖСС — сывороточное железо
Уменьшение ОЖСС может быть обусловлено гемохроматозом, острым отравлением препаратами железа, активным циррозом или острыми гепатитами. Повышение ОЖСС обычно наблюдается при железодефицитной анемии.
Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим правилам подготовки к исследованиям.
ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:
1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.
2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.
3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.
Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
Источник: www.gemotest.ru
Что такое ферритин (Ferritin)?
Это белок сферической формы — апоферритин, в ядре которого находится комплекс гидроокиси и фосфата железа. Ферритин является основным показателем запасов железа в организме, играет важную роль в поддержании железа в биологически полезной форме. В его составе содержится фосфаты железа. Ферритин синтезируется в клетках органов ретикуло-эндотелиальной системы, содержится во всех клетках и жидкостях организма. Наиболее богаты им предшественники эритроцитов в костном мозге, макрофаги и ретикулоэндотелиальные клетки печени; также обнаруживается в слизистой оболочке кишечника и в плазме. Анализ крови на ферритин используется для диагностики железодефицитной анемии и диагностики анемии, сопровождающей инфекционные, ревматические и опухолевые заболевания. Во время беременности уровень ферритина может постепенно снижаться. В условиях острого воспаления повышенный уровень сывороточного ферритина может не только отражать количество железа в организме, но явиться проявлением острофазного ответа. Дифференциальная диагностика истинного и перераспределительного дефицита железа возможна только при условии определения уровня сывороточного ферритина. При онкопатологии, особенно опухолевых и метастатических поражениях костного мозга, ферритин служит своеобразным опухолевым маркером. К временному значительному повышению уровня сывороточного ферритина приводит избыточное поступление железа после трансфузий или гемодиализа.
Показания к назначению анализа:
- подозрение на гемохроматоз;
- дифференциальная диагностика анемии;
- опухоли;
- хронические инфекционные и воспалительные заболевания.
Когда значения ферритина повышены?
- Избыток железа при гемохроматозе.
- Патология печени (в т.ч. алкогольный гепатит).
- Острый лимфобластный и миелобластный лейкоз.
- Острые и хронические инфекционно-воспалительные заболевания (остеомиелит, легочные инфекции, ожоги, системная красная волчанка, ревматоидный артрит).
- Лимфогранулематоз.
- Рак молочной железы.
- Голодание.
- Прием оральных контрацептивов.
Когда значения ферритина понижены?
- Железодефицитная анемия.
- Целиакия.
Источник: gemohelp.ru
Самый информативный индикатор запасов железа в организме, основная форма депонированного железа.
Представляет собой белок сферической формы — апоферритин, в ядре которого находится комплекс гидроокиси и фосфата железа.
на молекула ферритина может содержать до 4000 молекул железа. Ферритин синтезируется в клетках органов РЭС (ретикуло-эндотелиальная система). Содержится во всех клетках тела и жидкостях организма. Наиболее богаты им предшественники эритроцитов в костном мозге, макрофаги и ретикулоэндотелиальные клетки печени; также обнаруживается в слизистой оболочке кишечника и в плазме.
Включение железа в его состав требует окисления Fe 2+ в Fe3+. В физиологических условиях метаболизма железа ферритин играет важную роль в поддержании железа в растворимой, нетоксичной и биологически полезной форме. В результате полимеризации растворимого ферритина образуется нерастворимый гемосидерин. Ферритин сыворотки содержит 20 — 25% железа; его концентрация — хороший показатель запасов железа у здоровых людей и при неосложнённых железодефицитных состояниях.
Во время беременности уровень ферритина может снижаться постепенно, на 50% к 20-й неделе, на 70% в третьем триместре беременности. В условиях острого воспаления повышенный уровень сывороточного ферритина может не только отражать количество железа в организме, но явиться проявлением острофазного ответа, так как ферритин является одним из острофазных белков. Тем не менее, если у пациента действительно имеется дефицит железа, острофазное повышение трансферрина не бывает значительным. При состояниях с избытком железа и некоторых хронических заболеваниях ферритин сыворотки не позволяет правильно оценить запасы доступного для обмена железа.
Помимо использования в качестве показателя запасов железа в организме, определение концентрации ферритина важно для дифференциальной диагностики железодефицитной анемии и анемии хронических заболеваний (анемии, сопровождающей инфекционные, ревматические и опухолевые заболевания). Одним из основных механизмов анемии хронических заболеваний является перераспределение железа в клетки макрофагальной системы, активирующейся при воспалительных (инфекционных и неинфекционных) или опухолевых процессах. Железо накапливается в макрофагах в виде ферритина, перенос его от ферритина к трансферрину нарушается, что влечет за собой снижение уровня сывороточного железа. В этих условиях ошибочный диагноз железодефицитной анемии и назначение препаратов железа (парентерально) может привести к развитию вторичного гемосидероза и усугублению положения больного.
Дифференциальная диагностика истинного и перераспределительного дефицита железа возможна только при условии определения уровня сывороточного ферритина. При онкопатологии, особенно опухолевых и метастатических поражениях костного мозга, ферритин служит своеобразным опухолевым маркером. К временному значительному повышению уровня сывороточного ферритина приводит избыточное поступление железа после трансфузий или гемодиализа.
Источник: www.invitro.ru
