Внезапная тахикардия в состоянии покоя

Приступ тахикардии: механизм возникновения и проявления

Приступ тахикардии может иметь разный характер и природу происхождения. Физиологические приступы не требуют специального лечения, но пароксизмальная разновидность может привести к серьезным последствиям.

В любом случае, необходимо знать, как снять приступ тахикардии, особенно, если сердечно-сосудистая система имеет какие-либо отклонения.

Умение своевременно укротить проявление тахикардии в домашних условиях иногда становится жизненно необходимым условием.

Как известно, нормальный ритм сердцебиения в состоянии покоя находится в пределах 60-80 ударов в минуту, а у пожилых людей – до 100 ударов в минуту. Повышение частоты сердечных сокращений свыше 120 ударов называется тахикардией. Такое явление может носить хронический характер, вызванный определенными патологиями сердца. В ряде случаев наблюдается приступообразная тахикардия.

Приступ тахикардии представляет собой неожиданное кратковременное повышение частоты сердечных сокращений. Под влиянием ряда факторов частота сердцебиения во время приступа может составлять 150 -250 ударов/минуту и продолжаться от 1 до 60-70 минут.

В зависимости от природы аномалии и тяжести ее проявления степень опасности оценивается по разному: какие-то приступы проходят сами, а другие – требуют специального лечения.

Физиологические составляющие

Чаще всего, резкое увеличение частоты сердцебиения обусловлено естественной реакцией организма на воздействие экзогенных факторов. Такое явление, получившее название физиологической тахикардии, не несет серьезной опасности для здоровья и проходит самостоятельно при устранении провоцирующих воздействий и обеспечении состояния покоя.

Выделяются следующие основные причины приступов физиологической тахикардии:

1. Психологическая перегрузка, эмоциональный всплеск и нервный стресс.
2. Чрезмерные физические нагрузки.
3. Экстремальные условия окружающей среды (душная комната, шум, вибрация) и неблагоприятные климатические изменения.
4. Излишнее потребление еды, т. е. переедание, или потребление продуктов с экстремальным вкусом (слишком горькое, острое и т. д. блюдо).
5. Чрезмерное потребление алкоголя, кофе или напитков-энергетиков;
6. Аллергическая реакция.

Вызвать временную тахикардию может повышение температуры тела. Так, установлено, что повышение температуры тела на 2-3°С приводит к учащению сердечного сокращения на 20-25 ударов/мин.

Что отличает физиологическую тахикардию от патологий? Можно выделить такие основные признаки: постепенное нарастание сердцебиения и отсутствие болевого синдрома в области сердца. Продолжительность такого типа явления составляет, обычно, не более 9-10 минут. Самое главное – постепенное ослабление сердцебиения при обеспечении состояния покоя.

Механизм процесса

Патологическая тахикардия порождается эндогенными факторами, при этом приступы такого состояния вызывают провоцирующие внешние причины. Можно выделить следующие основные заболевания, способные усилить сердцебиение:

• дистрофия миокарда;
• эндокринные патологии, в частности, гипертиреоз;
• нарушение параметров проводимости сигналов, например, между предсердием и желудочком, в синусовом узле;
• артериальная гипотония;
• обезвоживание организма (в т. ч. при диарее и рвоте);
• внешние и внутренние кровотечения;
• ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность и инфаркт миокарда;
• различные врожденные и приобретенные пороки сердца;
• вегето-сосудистая дистония;
• чрезмерный прием гликозидов;
• неврозы;
• анемии;
• лихорадочное состояние;
• различные интоксикации и острые отравления.

Механизм возникновения приступов патологической тахикардии объясняется увеличенным продуцированием катехоламинов и нарушением электролитического обмена в сердечной мышце.

В результате таких процессов возникают функциональные нарушения за счет повышения нервной возбудимости и органические нарушения в результате поражения миокарда.

Как правило, приступ порождает совместное действие обоих факторов.

Одним из самых опасных вариантов проявления патологии является пароксизмальная тахикардия, характеризующаяся внезапным приступом усиленного сердцебиения. При этом частота сокращений резко достигает отметки 180-250 ударов/мин и держится на таком уровне в течение всего приступа (от 2-3 минут до 1-2 часов).

Выделяется 2 типа пароксизмальной тахикардии: желудочковая и наджелудочковая разновидность. Наиболее опасна желудочковая тахикардия, приводящая к нарушению кровообращения, отеку легких, иногда – к потере сознания. Она в основном порождается ишемической болезнью.

Наджелудочковая тахикардия провоцируется гипертонией, сердечными пороками, болезнями щитовидной железы.

Проявления

Симптомы приступа тахикардии зависят от ее типа и степени поражения сосудов или миокарда. Характерный признак начала приступа – неожиданное учащение сердцебиения: сердце как будто выпрыгивает из груди. Дальнейшее развитие патологии вызывает такие симптомы: тяжесть и дискомфорт в груди, головокружение, тошноту, общую слабость, одышку.

Если первая помощь не оказана, то появляется болевой синдром в области сердца, потемнение в глазах, холодное потоотделение, дрожь в пальцах; слабость может довести до обморочного состояния. Возникают признаки психологического характера и, прежде всего, чувство страха за свою жизнь.

В целом, приступ начинается неожиданно и также неожиданно прекращается.

Лечение тахикардии патологического типа можно подразделить на 2 стадии: купирование приступа и терапия основной болезни.

При возникновении приступа первостепенной задачей становится применить все, что снимает осложнение патологии.

Самое важное – своевременно принять меры по нормализации сердцебиения.

Узнайте Ваш уровень риска инфаркта или инсульта

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей-кардиологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

Рекомендуются следующие мероприятия:

1. Обеспечение состояния покоя, желательно в состоянии полулежа.
2. Если через 5-6 минут покоя частота сокращений остается выше 150 ударов/мин и проявляются другие признаки патологической тахикардии, то необходимо вызвать скорую помощь.


3. Проведение дыхательных упражнений: делается глубокий вдох; потом дыхание задерживается с попыткой протолкнуть воздух вниз в легкие и сильным надавливанием на глазные яблоки. Продолжительность упражнения – 2-3 минуты, затем повторение, причем между упражнениями устанавливается интервал в 12-15 секунд.
4. Окунание лица в емкость с холодной водой.
5. В начале приступа тахикардии рекомендуется энергично покашлять или вызвать рвоту.
6. Один из вариантов упражнений: простое глубокое дыхание, но обязательно с доступом свежего воздуха. Осуществляется медленный, глубокий вдох и быстрый выдох. Продолжительность такого дыхания -6-12 минут.
7. Прием лекарственных средств – Корвалол или Валокордин.

Медикаментозная терапия после купирования приступа проводится строго по назначению врача. Лечение осуществляется комплексными методами с учетом состояния больного, его возраста и типа патологии. Основу терапии составляют антиаритмические препараты.

Приступы тахикардии могут иметь разную природу и в большинстве своем не представляют опасности. В то же время, патологическая тахикардия может спровоцировать серьезные последствия, а потому при появлении настораживающих симптомов необходимо вызвать скорую помощь и оказать первую помощь по купированию приступа.

Источник: https://tonometra.net/tahikardiya/pristup-tahikardii.html

Тахикардия сердца: скрытая опасность

Бешеное биение сердца, вызванное волнением, бегом или резким подъемом на высоту, знакомо каждому. Что делать, есть пульс внезапно учащается, когда тело находится в покое, а причин для бурных эмоций нет?

Природа болезни

Сочетание слов «быстрый» (тахос) и «сердце» (кардиос) дало название этой болезни.

Тахикардия – внезапно возникшее учащенное сердцебиение, когда тело находится в состоянии относительного покоя, и нет причин для волнения. Нормальная частота сердцебиения – 60 ударов в минуту. Тахикардия возникает при частоте сокращений сердца свыше 90 ударов в минуту.

Физиологическая тахикардия

Нормальное состояние организма, когда после стресса, бега или подъема частота сердечных сокращений повышается до 90-100 ударов в минуту. Через несколько минут сердце начинает работать в привычном режиме.

У новорожденных сердце бьется чаще, чем у взрослых – со скоростью до 120-140 биений в минуту. К шести годам частота пульса падает до 90 ударов, у взрослых «нормальное» биение сердца – 60 ударов в минуту.

Патологическая тахикардия

Синусовая. Небольшой участок сердца – 2-х сантиметровый синус – автономно регулирует частоту сокращений мышц сердца. Сбой в работе этого органа вызывает синусовую тахикардию.

При синусовой тахикардии биение сердца учащается постепенно и так же постепенно приходит в норму.

Пароксизмальная. При прохождении сигнала синуса через отделы сердца иногда возникает их искажение. В этих случаях возникает пароксизмальная тахикардия или аритмия сердца.

Некоторые состояния вызывают тахикардию – при полном отсутствии болезней сердца. Это сильное повышение температуры тела или высокая температура воздуха, большая кровопотеря, сильный стресс, употребление энергетических коктейлей, прием некоторых лекарственных препаратов.

Опасность

Тахикардия – предупреждение о нарушении нормальной работы сердца. Если возникает синусовая тахикардия, опасно ли это, и в чем опасность?

1) Тахикардия – симптом многих заболеваний:

• миокардит;
• ишемическая болезнь сердца;
• кардиосклероз;
• инфаркт миокарда;
• порок сердца;
• легочное сердце;
• воспаление сердечной мышцы;
• невроз;
• анемия;
• тиреотоксикоз;
• аномальная кровопотеря;
• инфекционные болезни;
• почечная колика;
• передозировка гликозодосодержащих препаратов.

2) Кислородное голодание организма.

При работе в ненормально быстром режиме сердце прекращает нормально перекачивать кровь, и возникает острое кислородное голодание. Длительная нехватка кислорода приводит к возникновению ишемии головного мозга и ишемической болезни сердца.

3) Остановка сердца.

Особенно чем опасна тахикардия сердца? Если игнорировать болезнь, тахикардия становится смертельно опасной. При патологическом нарушении сердечного ритма его частота повышается до 300-400 ударов в минуту.

При таком бешеном ритме до остановки сердца остается всего около 2 минут до начала клинической смерти – спасти пациента в таком состоянии можно только неотложными реанимационными мероприятиями в стационаре.

Тахикардия: симптомы и первая помощь

При первых признаках тахикардии нужно немедленно вызвать скорую помощь, описать симптомы. Если раньше проблем с сердцем не было, попросить совет – что делать?

Симптомы:

• нарушается нормальный ритм сердцебиения – сердце бешено бьется или работает неровными толчками и с перебоями;
• трудно вдохнуть воздух;
• немеют руки, ноги;
• темнеет в глазах и кружится голова;
• тошнота;
• в груди появляется ощущение сдавливания или боль;
• возникают провалы сознания;
• пульс быстро бьется более 5 минут.

Что делать до приезда скорой?

• Нужно успокоиться, попробовать вдохнуть и задержать воздух
• Можно умыться холодной водой
• Принять корвалол, валокордин
• Прилечь, выпить чашку чая с мелиссой

Диагностика

При нескольких эпизодах тахикардии нужно начать лечение у кардиолога.

Обследование поможет определить вид тахикардии, выявить заболевания, которые вызывают нарушение ритмов работы сердца.

Какие обследования проводят при тахикардии?

Обязательные исследования и анализы:

• врачебный осмотр;
• электрокардиограмма;
• суточный мониторинг (ЭКГ Холтера);
• общий и биохимический анализы крови;
• анализ гормонов щитовидной железы.

Дополнительные исследования:

• УЗИ (ЭХО) сердца;
• коронарография;
• ЭФИ (исследование электрофизиологическое);
• электрокардиограмма по телефону – самостоятельный контроль сердечного ритма в домашних условиях.

Лечение

Провести диагностику и лечение тахикардии может только узкоспециализированный врач. После проведения исследования определяют заболевание, которое вызывает нарушение ритма работы сердца, и проводят его лечение.

Консервативное лечение большинства сердечных заболеваний имеет многолетнюю успешную практику.

Основные методы лечения тахикардии

• Консервативное лечение – подбор индивидуальных препаратов.
• Работа с эмоциональным состоянием больного.
• Лечение болезни, которое вызывает сбои в ритме сердечных сокращений.
• Радикальное лечение: установка кардиовертера-дефибрилятора или электрокардиостимулятора; радиочастотная аблация.

Профилактика

Когда возникает тахикардия, приходится менять образ жизни. Какие ограничения накладывает болезнь – как минимум на период лечения?

• Ограничение в употреблении крепкого чая, кофе.
• Воздержание от алкоголя.
• Воздержание от курения.
• Ограничение тяжелых физических нагрузок, особенно подъема тяжестей.
• Сбалансированное питание – врачи советуют питаться малыми порциями по 4-5 раз в день.
• Разумные физические нагрузки: неспешные прогулки по 15-20 минут, утренняя зарядка.

Тахикардия – опасный симптом, который при отсутствии лечения может в течение 2 минут вызвать клиническую смерть. Диагностировать и лечить болезнь может только квалифицированный врач.

Источник: http://davlenie.org/taxikardiya-serdca-skrytaya-opasnost.html

Причины и лечение учащенного сердцебиения, что принимать

Из этой статьи вы узнаете: почему может возникать учащенное сердцебиение (или частота сердечных сокращений – сокращенно ЧСС), опасно ли оно. Как проводят его лечение, и всегда ли оно требуется.

Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

статьи:

Учащенным считается пульс от 90 ударов в минуту (у взрослых). У новорожденных ЧСС не должна превышать 150 ударов в минуту. У детей до 10–12 лет – до 120–130. У подростков – до 110 ударов в минуту.

Причины учащенного сердцебиения могут быть разными, и не всегда они связаны с заболеваниями сердца. В некоторых случаях большая частота сердечных сокращений может быть вариантом норм, и при этом не нужно ничего делать – но в большинстве случаев лечение все-таки требуется.

Сам по себе учащенный пульс – это не самостоятельное заболевание, а симптом других нарушений в организме. Их лечением занимаются такие врачи, как кардиолог, аритмолог, кардиохирург, эндокринолог, диетолог, спортивный врач, невролог, психотерапевт.

Первично с учащенным пульсом обратитесь к терапевту.

Определение частоты сердцебиения

Почему сердцебиение учащается?

Причины высокой ЧСС:

• нормальные физиологические процессы;
• неправильный образ жизни;
• врожденные и приобретенные пороки сердца и сосудов;
• эндокринные заболевания.

В течение суток пульс может значительно отличаться. И если вы заметили, что сердце бьется чуть быстрее, чем обычно, не стоит сразу переживать.

Когда учащенный пульс – это нормально?

В норме сердцебиение учащается по таким причинам:

• физическая нагрузка;
• пробуждение после сна;
• перемена положения тела (когда вы резко встали);
• сильные эмоции (как негативные, так и позитивные);
• прием пищи (если вы плотно поели, пульс может участиться).

Обычно такое частое сердцебиение – даже не чувствуется. Либо же вы можете заметить его, но оно не будет сопровождаться другими неприятными симптомами (дискомфортом, болью в грудной клетке, чувством «выпрыгивания» сердца из груди, сильной одышкой и др.)

В таком случае не нужно ничего делать. Это состояние не опасно, если у вас нет заболеваний сердца.

Сердце бьется чаще в детском и подростковом возрасте. Если вы заметили, что у вашего ребенка пульс чаще, чем у вас, – это нормально. Если самого ребенка ничего не беспокоит, можете быть спокойны.

Также встречается так называемая идиопатическая тахикардия. Состояние, когда высокая частота сердечных сокращений связана с индивидуальными особенностями организма.

Обычно в таком случае ЧСС отклоняется от нормы на 10–15 ударов в минуту. В таком случае нет никакой причины, которая провоцирует учащенный пульс, и никаких проблем со здоровьем.

В таком случае тоже не надо ничего делать, никакое лечение не нужно.

Высокая ЧСС из-за неправильного образа жизни

Тахикардия может быть спровоцирована:

1. курением;
2. неправильным питанием (большое количество жирного, жареного, острого, фастфуд, отсутствие рыбных продуктов);
3. эмоциональным или физическим перенапряжением (стрессы на работе или учебе, чрезмерные спортивные нагрузки);
4. недосыпанием;
5. употреблением большого количества кофе или энергетиков.

В таком случае обратитесь к кардиологу и пройдите обследование для определения, есть ли у вас какие-либо заболевания сердца или других органов. Если врачи не выявили никаких патологий, для нормализации ЧСС нужно устранить причины, которые вызвали ее увеличение.

Чтобы скорректировать режим питания, понадобится консультация диетолога. Для составления дальнейшего плана физических нагрузок спортсменам понадобится спортивный врач. Если вы страдаете от постоянного стресса и проблем со сном, обратитесь к психотерапевту.

Если же неправильный образ жизни спровоцировал какие-либо заболевания, понадобится лечение основной патологии, которая вызвала тахикардию.

Учащенный пульс, вызванный болезнями

Тахикардия – признак многих заболеваний сердечно-сосудистой системы:

• хроническая ишемия сердца (она, в свою очередь, спровоцирована патологиями коронарных сосудов, например, атеросклерозом или тромбозом);
• пороки сердца (стеноз митрального и других клапанов, открытый артериальный проток, нарушения проводимости миокарда, атриовентрикулярная блокада);
• миокардит (воспалительный процесс в сердце);
• перенесенный инфаркт миокарда;
• синдром WPW (наличие пучка Кента – аномального проводящего пути между предсердием и желудочком).

В таком случае учащенное сердцебиение носит приступообразный характер. Это так называемая пароксизмальная тахикардия. Она сопровождается другими неприятными проявлениями. Может возникнуть опасный для жизни вид аритмии – фибрилляция желудочков.

Часто пульс может учащаться и по причине нарушений работы нервной системы:

• нейроциркуляторной дистонии,
• вегетососудистой дистонии.

Эти болезни сложно диагностировать, так как они сопровождаются множеством симптомов, похожих на другие заболевания.

Также высокая ЧСС может быть симптомом болезней эндокринной системы:

• гипертиреоз;
• очень редко – гипотиреоз.

В таком случае пульс частый постоянно, не в виде приступов. Среди осложнений – трепетание или фибрилляция предсердий.

Симптомы, которые сопровождают учащенное сердцебиение

Другие проявления зависят от того, какое заболевание спровоцировало учащенный пульс. Чтобы понять, к какому врачу обратиться и что делать, ознакомьтесь с проявлениями болезней, один из симптомов которых – тахикардия.

Пароксизмальная тахикардия при пороках сердца

Она имеет четкие временные границы, то есть вы можете точно вспомнить, когда приступ начался и когда он закончился. Может возникать как спонтанно в состоянии покоя, так и вследствие провоцирующих факторов (стресс, физическая нагрузка, прием веществ, которые влияют на сердечно-сосудистую систему).

Приступ учащенного сердцебиения (до 220 ударов в минуту) сопровождается:

• головокружением;
• иногда – обмороком;
• шумом в ушах;
• чувством сжимания в грудной клетке и «выпрыгивания» сердца из груди;
• иногда – тошнотой и потливостью.

Во время пароксизма может развиться трепетание или фибрилляция желудочков. Длительный приступ может вызвать кардиогенный шок и остановку сердца.

Если вы хотя бы раз отмечали у себя пароксизм тахикардии, обратитесь к аритмологу, который назначит дополнительное обследование, а затем – лечение (будет зависеть от конкретной причины, в большинстве случаев оно оперативное).

Тахикардия при нарушениях нервной регуляции

Увеличение ЧСС наблюдается при ВСД и НЦД (нейроциркуляторной дистонии).

Тахикардия при ВСД стойкая (до 140 ударов в минуту), сердце плохо реагирует на физическую нагрузку. Иногда настолько плохо, что больной не может выполнять ежедневные действия (долго ходить пешком, подниматься по ступенькам и т.д.)

При НЦД повышенная частота сердцебиения может быть как постоянным, так и приступообразным.

Проявления ВСД, кроме тахикардии:

1. частое головокружение и шум в ушах;
2. слабость и утомляемость;
3. потливость;
4. непереносимость духоты;
5. тревожность и мнительность;
6. сонливость;
7. резкие смены настроения;
8. перепады температуры;
9. возможны панические атаки и навязчивые состояния.

При ярко выраженных психологических симптомах заболевание бывает сложно отличить от неврозов или психозов.

Проявления нейроциркуляторной дистонии:

• зябкость ног и рук;
• холодные руки и ноги, бледная кожа;
• утомляемость, слабость;
• головные боли и головокружение;
• пониженное или повышенное давление.

Лечение этих заболеваний симптоматическое. Проводят его невролог и кардиолог.

Симптомы нейроциркуляторной дистонии

Учащенное сердцебиение при эндокринных расстройствах

Тахикардией всегда сопровождается гипертиреоз – избыточная выработка гормонов щитовидной железой. При этой патологии сердцебиение учащено постоянно, ЧСС достигает 120 ударов в минуту, даже в состоянии покоя. Пульс не замедляется даже во время сна.

Заболевание можно определить по таким симптомам:

• увеличенная щитовидка;
• большая разница между верхним и нижним давлением;
• боли в животе;
• повышенный аппетит, несмотря на это – снижение веса;
• потливость;
• раздражительность, утомляемость;
• нарушение менструального цикла у девушек, увеличение грудных желез и снижение потенции у парней;
• увеличение печени (обратимое);
• повышенный сахар в крови.

Если вы обнаружили у себя эти симптомы, обратитесь к эндокринологу.

Очень редко стойкая тахикардия может быть признаком гипотиреоза, но обычно при этом заболевании сердцебиение, наоборот, замедляется

Нажмите на фото для увеличения

Как лечить тахикардию при разных заболеваниях

Учащенное сердцебиение можно вылечить полностью, избавившись от его причины.

Устранение заболеваний сердца

Причины и лечение учащенного сердцебиения сильно связаны: в зависимости от болезни, повышенное сердцебиение лечат разными методами (консервативно либо оперативно).

Медикаментозное лечение

ЗаболеваниеПрепараты для лечения

Ишемия сердца, спровоцированная атеросклерозом или тромбозом	Статины, антиагреганты, антикоагулянты, нитраты, бета-адреноблокаторы
Миокардит	Иммуномодуляторы, противовирусные, противогрибковые или антибактериальные препараты, в зависимости от возбудителя
Постинфарктный период	Поддерживающие препараты (гликозиды, витамины группы B, магний, калий)

При пороках сердца чаще всего требуется оперативное вмешательство, так как медикаменты не устраняют причину заболевания.

Хирургическое лечение пороков сердца

ЗаболеваниеОперация

Стеноз митрального клапана	Митральная комиссуротомия
Открытый артериальный проток	Установка окклюдера
Синдром WPW	Радиочастотная абляция
Атриовентрикулярная блокада, нарушения проводимости миокарда	Установка электрокардиостимулятора либо кардиовертера-дефибриллятора
Атеросклероз или тромбоз коронарных артерий	Аортокоронарное шунтирование

Что делать при пароксизме (приступообразной тахикардии)?

Если приступ тахикардии возник у вас впервые, сразу вызовите скорую помощь.

После снятия пароксизма врач проинформирует вас о том, как действовать в случае возникновения повторного.

Как только вы чувствуете начало приступа, выполните вагусные пробы, при которых вы стимулируете блуждающий нерв:

1. надавите на закрытые глаза;
2. выполните массаж каротидного синуса (находится под нижней челюстью);
3. надавите на корень языка;
4. задержите дыхание и умойтесь холодное водой;

Перед применением вагусных приемов проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать правильную технику их выполнения.

Также врач назначает антиаритмические препараты для снятия приступа тахикардии. Часто это Верапамил. Однако его противопоказано принимать при синдроме WPW и некоторых других заболеваниях. При синдроме WPW применяют АТФ внутривенно.

Используйте антиаритмические препараты только по назначению врача. Неправильное их применение опасно для жизни.

Лечение ВСД и НЦД

Терапия этих заболеваний симптоматическая. Врачи назначают препараты, чтобы снять проявления, которые больше всего беспокоят пациента.

Если тахикардия выражена сильно, назначают бета-адреноблокаторы (например, Анаприлин).

Если частое сердцебиение возникло из-за повышенной тревожности, выписывают анксиолитики (Феназепам, Валиум, Седуксен) либо антидепрессанты с противотревожным эффектом (Паксил, Амитриптилин).

Также применяются процедуры:

• массаж,
• хвойные ванны,
• электрофорез.

Аппарат для электрофореза

Терапия гипертиреоза

При гипертиреозе врачи рекомендуют тиреостатические препараты, которые уменьшают выработку гормонов щитовидной железы (например, Мерказолил).

Для симптоматического лечения тахикардии назначают бета-адреноблокаторы (Обзидан).

Также для устранения гипертиреоза, а вместе с ним и тахикардии, придерживайтесь диеты:

• ешьте больше молочных и кисломолочных продуктов, овощей, фруктов;
• откажитесь от чая, кофе, какао, специй и шоколада.

Источник: gipertensianet.ru

Что делать при внезапном сильном сердцебиении?

Впрочем, это не удивительно. У нас артериальное давление мерить только недавно научились. И то — не все. Многие начинают связывать своё «ненормальное» состояние с повышением давления, только когда врач заметит.

Пора ситуацию менять, потому что тахикардия — это очень серьёзно. Если сердце начинает биться слишком быстро, оно не успевает наполниться кровью, полноценный выброс крови не получается, в результате наступает кислородное голодание в клетках организма, и самого сердца в том числе. О последствиях догадаться нетрудно.

Если тахикардия случается часто и на протяжении длительного времени, происходят патологические изменения в сердце — у него нарушается сократимость, а сам орган увеличивается в размерах. Поэтому при частых случаях тахикардии нужно бегом бежать к кардиологу. Лечить патологическую тахикардию — это его прерогатива.

Однако и в обычной повседневной жизни у каждого человека может временно учащаться сердцебиение.

Причины физиологической тахикардии самые разнообразные:

1. Физическая нагрузка. Любая: физический труд, спорт и даже гимнастика, напряжение (в том числе при дефекации, громком крике во время скандалов, подъёме тяжестей и т. д.).

2. Эмоциональное переживание. Опять-таки любое: горе, страх, радость, ненависть, раздражение…

3. Вредная окружающая среда. И снова любое: загрязнённый воздух, нехватка кислорода (в душном помещении или на высоте), приземный озон после грозы…

4. Повышение температуры тела. На этот пункт обратите особое внимание. Вспомните про озноб и ломку во время простуды. Не исключено, что «трясёт» именно по причине возникшей тахикардии, ведь при повышении температуры тела на 1 градус сердцебиение увеличивается на 10 ударов! И тогда достаточно будет уменьшить частоту ударов сердца, чтобы наступило облегчение.

5. Обжорство. При переедании довольно часто бывает тахикардия.

6. Аллергия. Об этом аллергики со стажем должны знать.

7. Приливы при климаксе. Каждая женщина обязана это иметь в виду!

8. Употребление энергетических напитков. Впрочем, пульс может увеличиваться и при частом употреблении крепкого кофе или чая.

Что делать при физиологической тахикардии?

Первое и главное — обеспечить себе абсолютный покой! Одновременно можно положить валидол под язык — хороший отвлекающий манёвр. В норме через 2–5 минут пульс должен восстановиться самостоятельно. Если сердцебиение снижаться не будет, а пульс превышает предельно допустимые параметры — нужно срочно вызывать врача.

Допустимые параметры вычисляются так: от 220 отнять ваш возраст. Например, если вам 50 лет, то, отняв эти годы от 220, получим результат — 170. Это значит, что ваш пульс во время нагрузки не должен превышать 170 ударов в минуту.

Пока едет врач, можно самому попытаться облегчить своё состояние и снизить повышенное сердцебиение:

1. Расстегнуть воротник, обеспечить достаточный приток свежего воздуха.

2. Выпить «Корвалол», «Валокордин», настойку пустырника, валерианы.

3. Умыться ледяной водой, положить на лоб холодный компресс.

4. Закрыть глаза, сильно надавить на глазные яблоки в течение 10 секунд, повторить несколько раз.

5. Глубоко вдохнуть, задержать дыхание и потужиться, как в туалете. Делать это в течение 3–5 минут.

6. Попытаться сильно покашлять.

Все остальные манипуляции находятся только в ведении врача. Дождитесь его, и он решит, что делать дальше.

Тахикардия сердца: скрытая опасность

Бешеное биение сердца, вызванное волнением, бегом или резким подъемом на высоту, знакомо каждому. Что делать, есть пульс внезапно учащается, когда тело находится в покое, а причин для бурных эмоций нет?

Природа болезни

Сочетание слов «быстрый» (тахос) и «сердце» (кардиос) дало название этой болезни.

Тахикардия – внезапно возникшее учащенное сердцебиение, когда тело находится в состоянии относительного покоя, и нет причин для волнения. Нормальная частота сердцебиения – 60 ударов в минуту. Тахикардия возникает при частоте сокращений сердца свыше 90 ударов в минуту.

Физиологическая тахикардия

Нормальное состояние организма, когда после стресса, бега или подъема частота сердечных сокращений повышается до 90-100 ударов в минуту. Через несколько минут сердце начинает работать в привычном режиме.

У новорожденных сердце бьется чаще, чем у взрослых – со скоростью до 120-140 биений в минуту. К шести годам частота пульса падает до 90 ударов, у взрослых «нормальное» биение сердца – 60 ударов в минуту.

Патологическая тахикардия

Синусовая. Небольшой участок сердца – 2-х сантиметровый синус – автономно регулирует частоту сокращений мышц сердца. Сбой в работе этого органа вызывает синусовую тахикардию.

При синусовой тахикардии биение сердца учащается постепенно и так же постепенно приходит в норму.

Пароксизмальная. При прохождении сигнала синуса через отделы сердца иногда возникает их искажение. В этих случаях возникает пароксизмальная тахикардия или аритмия сердца.

Пароксизмальная тахикардия опасна своей внезапностью – неожиданно сердце начинает бешено биться, такой ритм продолжается несколько минут или несколько суток – и внезапно прекращается.

Некоторые состояния вызывают тахикардию – при полном отсутствии болезней сердца. Это сильное повышение температуры тела или высокая температура воздуха, большая кровопотеря, сильный стресс, употребление энергетических коктейлей, прием некоторых лекарственных препаратов.

Опасность

Тахикардия – предупреждение о нарушении нормальной работы сердца. Если возникает синусовая тахикардия, опасно ли это, и в чем опасность?

1) Тахикардия – симптом многих заболеваний:

• миокардит;
• ишемическая болезнь сердца;
• кардиосклероз;
• инфаркт миокарда;
• порок сердца;
• легочное сердце;
• воспаление сердечной мышцы;
• невроз;
• анемия;
• тиреотоксикоз;
• аномальная кровопотеря;
• инфекционные болезни;
• почечная колика;
• передозировка гликозодосодержащих препаратов.

2) Кислородное голодание организма.

При работе в ненормально быстром режиме сердце прекращает нормально перекачивать кровь, и возникает острое кислородное голодание. Длительная нехватка кислорода приводит к возникновению ишемии головного мозга и ишемической болезни сердца.

3) Остановка сердца.

Особенно чем опасна тахикардия сердца? Если игнорировать болезнь, тахикардия становится смертельно опасной. При патологическом нарушении сердечного ритма его частота повышается до 300-400 ударов в минуту. При таком бешеном ритме до остановки сердца остается всего около 2 минут до начала клинической смерти – спасти пациента в таком состоянии можно только неотложными реанимационными мероприятиями в стационаре.

Тахикардия: симптомы и первая помощь

При первых признаках тахикардии нужно немедленно вызвать скорую помощь, описать симптомы. Если раньше проблем с сердцем не было, попросить совет – что делать?

• нарушается нормальный ритм сердцебиения – сердце бешено бьется или работает неровными толчками и с перебоями;
• трудно вдохнуть воздух;
• немеют руки, ноги;
• темнеет в глазах и кружится голова;
• тошнота;
• в груди появляется ощущение сдавливания или боль;
• возникают провалы сознания;
• пульс быстро бьется более 5 минут.

Что делать до приезда скорой?

• Нужно успокоиться, попробовать вдохнуть и задержать воздух
• Можно умыться холодной водой
• Принять корвалол, валокордин
• Прилечь, выпить чашку чая с мелиссой

Диагностика

При нескольких эпизодах тахикардии нужно начать лечение у кардиолога.

Обследование поможет определить вид тахикардии, выявить заболевания, которые вызывают нарушение ритмов работы сердца.

Какие обследования проводят при тахикардии?

Обязательные исследования и анализы:

• врачебный осмотр;
• электрокардиограмма;
• суточный мониторинг (ЭКГ Холтера);
• общий и биохимический анализы крови;
• анализ гормонов щитовидной железы.

• УЗИ (ЭХО) сердца;
• коронарография;
• ЭФИ (исследование электрофизиологическое);
• электрокардиограмма по телефону – самостоятельный контроль сердечного ритма в домашних условиях.

Лечение

Провести диагностику и лечение тахикардии может только узкоспециализированный врач. После проведения исследования определяют заболевание, которое вызывает нарушение ритма работы сердца, и проводят его лечение.

Консервативное лечение большинства сердечных заболеваний имеет многолетнюю успешную практику.

Основные методы лечения тахикардии

• Консервативное лечение – подбор индивидуальных препаратов.
• Работа с эмоциональным состоянием больного.
• Лечение болезни, которое вызывает сбои в ритме сердечных сокращений.
• Радикальное лечение: установка кардиовертера-дефибрилятора или электрокардиостимулятора; радиочастотная аблация.

Профилактика

Когда возникает тахикардия, приходится менять образ жизни. Какие ограничения накладывает болезнь – как минимум на период лечения?

• Ограничение в употреблении крепкого чая, кофе.
• Воздержание от алкоголя.
• Воздержание от курения.
• Ограничение тяжелых физических нагрузок, особенно подъема тяжестей.
• Сбалансированное питание – врачи советуют питаться малыми порциями по 4-5 раз в день.
• Разумные физические нагрузки: неспешные прогулки по 15-20 минут, утренняя зарядка.

Тахикардия – опасный симптом, который при отсутствии лечения может в течение 2 минут вызвать клиническую смерть. Диагностировать и лечить болезнь может только квалифицированный врач.

Тахикардия сердца – что это такое?

Тахикардия – это вид аритмии, при котором частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту. Учащенное сердцебиение является вариантом нормы, если выполняется тяжелая физическая работа, человек переживает сильное эмоциональное потрясение, после употребления алкогольных напитков, спортивных тренировок.

Патологическая тахикардия сердца проявляется:

• выраженной пульсацией сосудов шеи;
• ощущением сердцебиения;
• обмороками;
• головокружением;
• чувством беспокойства.

Объясняя, что такое тахикардия и чем она опасна, кардиологи акцентируют внимание на том, что в основе болезни – повышенный автоматизм сокращений сердца, который в норме задает ритмичность и темп сердечных сокращений. Патология может привести к остановке сердца, инфаркту миокарда, ишемической болезни, развитию острой сердечной недостаточности.

Классификация тахикардии

По названию участка сердца, в котором происходит выработка импульса, вызывающего тахикардию, выделяют следующие формы заболевания:

• Синусовая тахикардия. Источник – в синусовом узле.
• Наджелудочковая тахикардия (она же предсердная). Источник – в предсердиях.
• Желудочковая тахикардия. Источник – в желудочках.

По критерию времени бывает:

• Пароксизмальная тахикардия. Приступ учащенного сердцебиения неожиданно начинается и резко заканчивается (ЧСС составляет от 120 до 250 ударов в минуту).
• Постоянная (хроническая) тахикардия.

Причины тахикардии

Как самостоятельное заболевание увеличение частоты сердечных сокращений развивается крайне редко. Обычно оно сопутствует другим болезням, является их симптомом, поэтому к причинам тахикардии сердца принято относить:

1. Недостаточность надпочечников. Тахикардия сочетается со слабостью, утомляемостью, плохо прощупывающимся пульсом. Также могут возникать желудочные колики, нарушение дефекации, рвота, тошнота, нарушения вкуса и обоняния, повышение либидо.
2. Острый респираторный дистресс-синдром. Воспалительное угрожающее жизни заболевание легких. Помимо тахикардии сердца, его характеризуют: одышка, цианоз кожных покровов, беспокойство, учащенное дыхание, хрипы. В ходе диагностического обследования обнаруживаются аномалии на рентгене грудной клетки.
3. Анафилактический шок. Разновидность аллергической реакции, проявляющаяся учащенным сердцебиением, отеком дыхательных путей, беспокойством, одышкой.
4. Беспокойство, страх, неудовлетворительное эмоциональное состояние, сильный стресс. Симптомы тахикардии проходят самостоятельно, как только человек успокаивается.
5. Алкогольный синдром отмены. Встречается у лиц, злоупотребляющих спиртным. Помимо увеличения частоты сердечных сокращений после отказа от спиртного, они жалуются на бессонницу, повышенное потоотделение, учащенное дыхание, слабость, раздражительность.
6. Анемия. Болезнь сердца часто выступает как признак анемии. Параллельно учащенному сердцебиению отмечаются: склонность к кровотечениям, утомляемость, слабость, бледность, затрудненное дыхание (ощущение «нехватки воздуха»).
7. Аортальный стеноз. Тахикардию провоцирует порок сердца.
8. Аортальная недостаточность. Порок сердца, при котором возникает тахикардия, стенокардия, нарушения кровообращения.
9. Ушиб сердца (контузия). Развивается по причине травмы грудной клетки. Сопровождается болью за грудиной, одышкой, тахикардией.
10. Аритмия. Нередко учащенное сердцебиение «перекликается» с его нерегулярностью. Пациент жалуется на низкое давление, головокружение, слабость, ощущение сильного и частого сердцебиения. Кожные покровы становятся бледными и холодными.
11. Кардиогенный шок. Левожелудочковая недостаточность, при которой резко снижается сократительная способность миокарда.
12. Тампонада сердца. Причина тахикардии, при которой в полости перикарда накапливается жидкость. Кроме учащенного сердцебиения, возникают: вздутие шейных вен, одышка, влажность и синюшность кожных покровов, беспокойство.
13. Холера. Инфекция, характеризующаяся рвотой, диареей. Из-за тяжелой потери жидкости развивается тахикардия, уменьшается тургор кожи, возникают судороги, давление резко понижается.
14. Хронические обструктивные легочные заболевания. Тахикардия является их базовым признаком наряду с кашлем, цианозом, хрипами, одышкой. Несвоевременное/неграмотное их лечение чревато развитием «бочкообразной» грудной клетки.
15. Лихорадка (высокая температура тела).
16. Диабетический кетоацидоз (нарушение углеводного обмена). К его симптомам относятся: тахикардия, тошнота, фруктовый запах изо рта, рвота, боль в желудке.
17. Левосторонняя сердечная недостаточность.
18. Гипертонический криз. Высокое артериальное давление всегда сопровождается ускоренным сердцебиением.
19. Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови). Наблюдается тахикардия, дрожь, мигрень, двоение в глазах, повышенная потливость.
20. Гиперосмолярный некетоацидотический синдром. Для него характерны: тахикардия, уменьшение тургора кожных покровов, учащенное дыхание, снижение кровяного давления.
21. Гипоксия. При нехватке кислорода сердце начинает биться быстрее, кожа приобретает синюшный оттенок.
22. Гипонатриемия (нехватка натрия в крови). Сопровождается тахикардией редко.
23. Инфаркт миокарда. Может быть как тахикардия, так и брадикардия.
24. Нейрогенный шок. Утрата симпатической иннервации, провоцирующая тахикардию.
25. Гиповолемической шок. Следствие большой кровопотери, при котором развиваются: снижение упругости кожных покровов, понижение температуры, жажда, сухость языка, тахикардия.
26. Ортостатическая гипотензия (нарушение регуляции тонуса кровеносных сосудов).
27. Септический шок. Перфузия тканей снижается, нарушается доставка кислорода и других необходимых веществ к тканям. Сопровождается тахикардией.
28. Феохромоцитома. Гормональная активная опухоль, к симптомам которой относят: учащенное сердцебиение, скачки артериального давления, тремор, приступы паники, бессонница, потливость.
29. Пневмоторакс. Попадание воздуха в плевральную полость, провоцирующее одышку, тахикардию, цианоз, боль в груди, хрипы.
30. Тиреотоксикоз. Уровень гормонов щитовидки повышается, что вызывает ощущение сердцебиения, увеличение щитовидной железы, снижение веса, выпячивание глазных яблок.
31. Эмболия легочной артерии. Сначала развиваются боль в груди и одышка, позже – тахикардия.

Помимо перечисленных заболеваний, причиной тахикардии являются:

• прием некоторых лекарственных препаратов;
• проведение диагностических процедур;
• послеоперационный период.

Клинические проявления и симптомы тахикардии

Симптомы тахикардии сердца, как и лечение болезни, зависят от ее формы. Синусовая тахикардия характеризуется правильным ритмом и учащением сокращений сердца до отметки более 90 ударов в минуту. Пациенты отмечают повышенную утомляемость. Развитие болезни провоцируют внесердечные патологии. Поэтому избавиться от нее, не устранив негативного действия на организм причинных факторов, невозможно.

Предсердную (наджелудочковую) пароксизмальную тахикардию характеризуют:

• Выраженное учащенное сердцебиение, которое больной ощущает, даже не прощупывая пульс. ЧСС – от 140 до 250 ударов.
• Чувство необоснованного страха.

Если предсердная тахикардия является ритмичной, кардиологи говорят о трепетании предсердий. Если пульс неровный, речь идет о мерцательной аритмии.

Желудочковая пароксизмальная тахикардия – это приступ, при котором сложно подсчитать пульс (ЧСС – более 140 ударов в минуту). Пациент ощущает слабость, ускоренное сердцебиение, дискомфорт в области сердца/за грудиной. Патология обычно развивается на фоне выраженного поражения сердца.

Отличить предсердную тахикардию от желудочковой (формы, при которых ЧСС превышает 140 ударов) реально только после проведения электрокардиограммы.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Почему возникает тахикардия при ВСД и неврозе после еды и в покое, и как от этого избавиться

Сердцебиение, или синусовая тахикардия, — самая первая и самая частая реакция организма на волнение, тревогу, испуг. Именно поэтому практически все люди, имеющие тревожные расстройства, а также те, кому был поставлен диагноз несуществующего заболевания вегетососудистой дистонии (ВСД), имеют в своем арсенале жалобы на это физическое недомогание.

Симптомы

1. Часто синусовая тахикардия ощущается как сердцебиение. Но ощущение того, что сердце бьется слишком быстро, могут дополнять и другие неприятные симптомы. Например, психогенные экстрасистолы или боль в груди, которые еще больше пугают тревожного человека и убеждают его в том, что он серьезно болен. Вот-вот произойдет настоящий сердечный приступ.
2. Ощущение сердцебиения может возникать только на фоне явного нервного напряжения, а затем полностью проходить. А может сопровождать практически постоянно. Тревожному невротику может казаться, что сердце бьется учащенно даже во сне – всю ночь напролет.
3. Истинная частота сердечных сокращений при этом может быть довольно высокой – 140 и выше. А может не превышать 90 ударов в минуту. Некоторые всдешники жалуются на тахикардию даже тогда, когда их пульс составляет 68-72 удара в минуту.
4. Выраженность ощущений может существенно варьировать изо дня в день, из месяца в месяц. Причем изменения могут происходить не только на фоне каких-то явных стрессогенных событий, но и просто «на ровном месте». Вот в мае было совсем плохо. А в июне получше. В июле опять «сердце поломалось».
5. На кардиограмме обычно видна обычная синусовая тахикардия. Но в пики паники могут наблюдаться эпизоды желудочковой тахикардии, блокада ножек пучка Гиса и другие изменения, которые опять-таки дико пугают мнительных людей, хотя не указывают на какие-либо серьезные риски для здоровья.
6. Ощущение сердцебиения может быть фактически единственным физическим симптомом тревоги. Но значительно чаще оно дополняет собой другие телесные проявления волнения – чувство нехватки воздуха, тошноту, боли в животе и т.д. и т.п.

Причины возникновения

Нормальная реакция организма на жизнь

Тахикардия при неврозе, ВСД, паническом расстройстве возникает тогда же, когда и у всех других людей на земном шаре. Другое дело, что тревожный невротик, сконцентрированный на работе своего организма в целом и сердца в частности, трактует эти нормальные физиологические реакции как симптомы надвигающейся тяжёлой болезни и даже смерти.

Спровоцировать учащение сердцебиения и при неврозе, и в полном здравии могут:

• бессонница;
• употребление алкоголя;
• кофеин;
• повышение температуры тела (и на жаре, и при ОРЗ);
• изменения гормонального фона (прежде всего, у женщин);
• падение уровня сахара в крови при голоде (сам голод при этом может оставаться незамеченным);
• курение и др.

И, конечно, частота сердечных сокращении всегда увеличивается на фоне физической нагрузки. Это – норма. Но мнительные тревожные люди иногда так начинают боятся эту норму, что отмечают у себя ужасное сердцебиение даже при подъеме с кровати и проходе по комнате.

На самом деле при подъеме из горизонтального положения в вертикальное у всех людей учащается пульс. Только не всем приходит в голову его посчитать.

Также у всех людей в норме увеличивается частота пульса после еды. Но только тревожные больные ВСД отмечают у себя какую-то особую тахикардию после еды, которая нередко провоцирует развитие после еды паники.

Подготовка к борьбе и бегству

Если у вас генерализованное тревожное или паническое расстройство, или вы полагаете, что страдаете вегето-сосудистой дистонией, вы постоянно волнуетесь. Даже тогда, когда этого не замечаете. То есть ваш организм постоянно готовится к тому, чтобы бежать или драться. И, безусловно, он увеличивает частоту сердечных сокращений. Так и должно быть.

Сердцебиение при этом связано и с увеличением уровня гормонов стресса, и с учащением дыхания, часто ведущим к гипервентиляции, и с перераспределением крови в организме, и с переходом мышц в болевое состояние.

Все эти реакции подготовки к активным действиям должны увеличивать пульс. И они это делают. И это указывает на здоровье, а не на болезнь.

Навязчивость на подсчете пульса

Выше уже было сказано, что больные неврозом, ВСД и т.д. могут отмечать у себя тахикардию не только тогда, когда она есть, но и при ее отсутствии. Частота сердечных сокращений будет максимум 90 ударов, а то и 72, сердце будет биться идеально ровно, но невротик будет беспрерывно жаловаться на сердцебиение и пребывать в уверенности, что он умирает.

Что уж тут говорить о том ужасе, который накрывает мнительного человека в тот момент, когда его сердце на самом деле бьется с частотой 140 и более ударов в минуту. Больные паническим расстройством трактуют такое поведение своего сердца как неизбежное приближение смерти.

У всех людей в магазине в очереди, особенно если там жарко и душно, будет учащаться пульс. Но только тревожный невротик трактует это учащение как опасное. Пугается этой опасности. И своим испугом еще больше разгоняет сердце. И еще больше этого пугается.

Как избавиться?

1. Прежде всего необходимо пройти медицинское обследование. И убедиться в том, что с сердцем и с другими органами, например, с щитовидкой, у вас все в порядке. И ваше сердцебиение на самом деле возникает на нервной почве.
2. После того, как вы убедились в том, что ваше сердцебиение носит психогенный характер, обратитесь за помощью к профессиональному психологу, психотерапевту, работающему с тревожными пациентами. И начинайте лечить свой невроз.

Меры быстрой помощи

Истинное избавление от тревожного невротического расстройства – процесс сложный, обычно дорогостоящий, и длительный. На него могут уйти и месяцы, и годы. Поэтому в этой статье мы перечислим лишь то, что можно предпринять для быстрого облегчения своего состояния.

• Походите. Лучше всего выполнить неспешную прогулку на свежем воздухе. Если такой возможности нет, хотя бы просто походите по комнате. Только не носитесь в панике, а именно неспешно пройдитесь.
• Замедлите дыхание. Для этого вдохните. Досчитайте до 4-х и только потом выдохните. Вновь досчитайте до 4-х и вдохните. Повторите 4-6 раз.
• Умойтесь прохладной водой.
• Попейте водички. Прохладной и без газа. Небольшими глотками.
• В моменты относительного покоя (не в острый приступ паники) практикуйте технику прогрессивной мышечной релаксации по Джекобсону, а также другие упражнения для расслабления, которые подробно описаны в рубрике этого сайта «Облегчение симптомов тревоги».

Что делать не следует?

Можно найти много рекомендаций о том, что люди, страдающие ВСД с сердцебиениями, должны отказаться от кофе и алкоголя, внимательно относится к своему ночному отдыху, не перенапрягаться и т.д.

К сожалению, подобные советы только загоняют тревожного мнительного невротика еще глубже в его болезнь.

Безусловно, никто не заставляет вас пить кофе, если вы его не любите и пить не желаете. Но не стоит отказываться от этого напитка ради своего сердца, которое ничем не болеет.

Точно также как не стоит отказывать в себе в бокале вина на вечеринке или отказываться от самой вечеринки, которая может привести к бессонной ночи, а, следовательно, увеличить риск тахикардии.

При этом вы, скорее всего, еще жестко ограничите себя в любой физической активности, выработаете особый щадящий поверхностный тип дыхания. Такое оборонительное поведение приведет к ухудшению вашего состояния в долгосрочной перспективе, даже если и даст небольшое быстрое облегчение.

Точно так же обстоят дела и с приемом различных «успокоительных» и «поддерживающих сердце» препаратов – Панангина, бета-блокаторов, валерьянки и т.д. Все эти медикаменты могут несколько раз уменьшить частоту сердечных сокращений. Но они негативно повлияют на вашу психику, убедив вас в очередной раз в том, что вы чем-то больны и нуждаетесь в серьезном лечении.

Источник: jibbi.ru

Классификация тахикардии

Одной из функций сердца является автоматизм, то есть способность самостоятельно (автономно) генерировать нервные импульсы, под влиянием которых происходит сокращение с определенной частотой. Способность сердца самостоятельно сокращаться возможна благодаря проводящей системе, которая состоит из пучков, волокон и узлов, которые обеспечивают слаженность в работе. Проводящая система представлена синусо-предсердной и предсердно-желудочковой частями. Тахикардия имеет место быть, когда происходит вовлечения в патологический процесс какой-либо части проводящей системы.

1. Синусовая тахикардия – возникает вследствие нарушения выработки нервных импульсов синусовым узлом, который контролирует ритм сердца.
2. Предсердная (или, другое название – наджелудочковая) тахикардия – редкая форма заболевания, при которой поражение локализуется в области предсердий. Данная патология сопровождается увлечением частоты сокращений до 140 ударов в минуту и часто приводит к обморокам.
3. Атриовентрикулярная тахикардия – нарушение проводимости импульса из предсердий в желудочки. Клинически от предсердной отличается большей стойкостью, хуже поддаётся медикаментозному лечению.
4. Желудочковая тахикардия – учащение сокращений желудочков сердца больше 100 ударов в минуту. Возникает на фоне аневризмы, пороков сердца, инфаркта миокарда и др. Некоторые специалисты называют желудочковую тахикардию фибрилляцией желудочков.

Тахикардия может иметь:

1. Острое течение при заболеваниях сердца.
2. Пароксизмальное течение – внезапное увеличение (от 150), а затем уменьшение до нормальных значений частоты сокращений сердца. Данное состояние именуется пароксизмой.
3. Рецидивирующее течение.

Признаки учащенного сердцебиения

Симптомы, которые сопровождают тахикардию:

• ощущение работы сердца;
• боль в области грудной клетки.

Не всегда, но возможно:

• головокружение;
• потемнение в глазах;
• обморочное состояние;
• ощущение нехватки воздуха.

Причины тахикардии

Тахикардия – это симптом (отдельный признак), а это значит, что он возникает при различных заболеваниях сердца и других систем (например, нервной, эндокринной и т.д.).

Проблемы с сердцем

Частые причины тахикардии, которая возникает именно вследствие патологических изменений в проводящей системе сердца таковы:

• миокардиты (воспаление мышечной оболочки сердца);
• органическое повреждение миокарда;
• ишемическая болезнь сердца.

Нарушение ритма сердца (другими словами аритмия) тоже является причиной тахикардии. Аритмия может быть врожденной и приобретенной. Последняя возникает на фоне таких заболеваний, как: ревматизм, гипертония, заболевания щитовидной железы, ишемическая болезнь и др. Тахикардия является постоянным симптомом при мерцательной аритмии, когда отдельные мышечные волокна сокращаются хаотично и проталкивают кровь в неполноценном объеме.

Причины, не связанные с патологиями сердца

1. Анемия (низкий уровень эритроцитов и /или гемоглобина) – еще одна причина тахикардии. При данной патологии человек жалуется на головокружение, повышенную утомляемость, периодическое потемнение в глазах, необычной бледностью кожных покровов. К анемии предрасположены женщины с обильными кровотечениями во время месячных, в период беременности и др.
2. При феохромацитоме (опухоль надпочечников) пациенты предъявляют жалобы не только на учащенный пульс, но и на повышение артериального давления, гипергидроз (повышенную потливость), приступы головной боли, дрожь в руках и др.
3. Уменьшение объема циркулирующей крови, которое возникает вследствие крупных травм, сопровождающихся обильной кровопотерей, вызывает тахикардию. При этом учащение сердечных сокращений компенсирует дефицит потерянной крови.
4. Тахикардия сопровождает обезвоживание организма, которое является спутником многих инфекционных заболеваний.
5. Если вместе с учащением сердцебиения наблюдается раздражительность, дрожание рук, снижение массы тела, а у женщин нарушение менструального цикла, то причиной, скорее всего, является заболевание щитовидной железы – гипертиреоз.
6. Повышенная ЧСС вместе с такими симптомами, как боль в груди, головокружение, одышка – указывает на вегето-сосудистую дистонию.

Когда тахикардия не признак болезни?

В следующих случаях учащенное сердцебиение не является патологией:

1. После физической нагрузки.
2. В жаркое время года.
3. Во время сильных эмоциональных переживаний.
4. Повышенная температура тела.

Похмелье: от тахикардии до панической атаки один шаг!

Выраженный похмельный синдром, а проще говоря похмелье – это особый случай, когда ускоренное сердцебиение может не являться признаком какого-либо заболевания. Такая тахикардия способна вызывать панические атаки, так как люди «с бодуна» частенько принимают тахикардию за сердечный приступ. Чтобы не оказаться в неприятной ситуации, пить нужно в меру или не пить вообще. В крайнем случае может помочь экстракт пустырника и похожие успокаивающие препараты.

Физиологическая тахикардия не сопровождается: одышкой, болью в области груди, обморочным состоянием, потемнением в глазах, головокружением. После того, как причинный фактор тахикардии устранен, частота сокращений сердца быстро приходит в норму.

Когда необходимо обратиться к специалисту?

Лечением заболеваний сердца занимается терапевт и кардиолог. Обращаться за квалифицированной помощью необходимо в следующих случаях:

• если отмечаются перебои в работе сердца (бьётся чаще или, наоборот, замирает);
• если периодически возникают обморочные состояния;
• беспокоит боль в груди;
• возникает головокружение, которое сопровождается потемнением в глазах.

Диагностика причин тахикардии

Диагностика заболевания, на фоне которого возникает тахикардия, начинается с общего визуального осмотра и опроса. Врач измеряет пульс, проводит аускультацию (выслушивание) сердца. Пульс измеряется в области лучезапястного сустава за одну минуту. Не всегда частота пульса соответствует частоте сокращений сердца. Как правило, этот метод используют врачи скорой помощи для получения представления о состоянии здоровья.

Уточнить истинную причину (этиологию) заболевания специалисту помогают дополнительные методы исследования, к которым относятся:

1. Кровь на общий анализ. По нему определяют количество форменных элементов, что позволяет врачу распознать лейкоз, анемию и прочее.
2. Кровь на содержание гормонов щитовидной железы. Данный анализ помогает выявить гипертиреоз.
3. При подозрении на опухоль надпочечников назначается анализ мочи, в котором могут быть продукты распада адреналина.

Из инструментальных методов исследования наибольшей диагностической точностью обладают:

1. ЭКГ – позволяет определить частоту, ритм сокращений сердца и др. С его помощью выявляются изменения, характерные для различных патологий сердечно-сосудистой системы. Для обследования пациентов применяются следующие виды ЭКГ:
• с нагрузкой – помогает выявить перебои ритма во время выполнения физических нагрузок (велоэргометрии);
• более точные результаты о заболевании помогает получить внутрипищеводная ЭКГ – при данном исследовании вводится электрод в грудную часть пищевода;
• мониторинг работы сердца по Холтеру – подразумевает запись ЭКГ на протяжении суток, применяется для определения внезапно возникающих приступов тахикардии.
2. Фонокардиография – диагностический метод, позволяющий регистрировать сердечные шумы, тоны с помощью датчиков. При тахикардии на фонокардиограмме определяется увеличение сокращений сердца, а также изменения в тонах.
3. УЗИ сердца помогает определить работу клапанов и сердечной мышцы. С помощью УЗИ выявляются пороки и хронические заболевания сердца.

Последствия тахикардии

Тахикардия, возникшая на фоне заболеваний различных органов (за исключением сердца), не представляет большой угрозы для здоровья и жизни пациента. К серьезным последствиям приводят именно сердечные патологии. К самым грозным из них являются:

1. Тромбоэмболия (образование сгустков крови) – возникает по причине задержки крови в полостях (желудочках, предсердиях) сердца, что приводит к разрушению кровяных клеток и активации системы свертывания крови. Из полости сердца тромб может попасть в кровяное русло, закупорив сосуд, снабжающий какой-либо орган (легкое, головной мозг, почку и др.). В итоге наступает его омертвление. К образованию тромбов предрасполагает тахикардия, продолжительностью более 2 суток, а также хроническая сердечная недостаточность, сахарный диабет и гипертоническая болезнь.
2. Кардиогенный шок – возникает при недостаточности левых отделов сердца, вследствие чего кровь не выбрасывается в должном объеме в большой круг кровообращения. Проявляется он резким падением давления. Часто кардиогенный шок заканчивается внезапной смертью.
3. Инфаркт миокарда – происходит вследствие ишемии (дефицита питательных веществ, поступающих с кровью), так как во время тахикардии сердце не перекачивает полноценный объем крови. Риск возникновения инфаркта возрастает у лиц, в анамнезе которых имеется атеросклероз, гипертрофия миокарда, артериальная гипертензия.

Прогрессирующее ослабление организма является следствием тахикардии. Оно возникает при частых, но коротких приступах, что связано с постоянными перебоями в снабжении кислородом и питательными веществам тканей организма. Кроме того, на фоне таких приступов может возникать повышенная утомляемость, сонливость и происходить потеря веса.

Лечение

Как снять приступ тахикардии:

• обеспечить свободное дыхание, например, расстегнуть тесный ворот рубашки;
• положить на лоб полотенце или носовой платок, смоченный холодной водой;
• если позволяет состояние, то частоту сокращений сердца можно снизить следующим образом: необходимо задержать дыхание и напрячь брюшной пресс. В это время активизируется работа блуждающего нерва, который угнетает деятельность сердца;
• принять какой-либо препарат, снижающий частоту сердечных сокращений (дозировка – строго по инструкции!);
• если приступ чрезвычайно интенсивный, то лучше вызвать скорую помощь.

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия подразумевает назначение следующих препаратов:

1. Успокоительные средства на основе трав – «Персен», «Валериана», экстракт пустырника, и синтетические, например, «Диазепам». Все эти препараты назначаются при вегето-сосудистой дистонии. Они оказывают влияние на нервную систему, снижая частоту сердечных сокращений.
2. Препараты, обладающие антиаритмическими свойствами – назначает врач с учетом причин, сопутствующих патологий и возраста пациента. К ним относятся: бета-адреноблокаторы («Атенолол», «Тимолол», «Пропранолол» и др.), антагонисты кальция («Верапамил», «Дилтиазем» и др.). Самолечение данными лекарственными средствами исключено, так как одно и тоже средство может оказывать терапевтический эффект при одном типе тахикардии и иметь противопоказания к применению при другом типе.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство показано при патологии следующих случаях:

1. Если в анамнезе имеются заболевания щитовидной железы и надпочечников. Во время операции удаляется опухоль, которая вырабатывает избыток гормонов, влияющих на частоту сердечных сокращений;
2. При грубых пороках сердца, нарушениях его кровоснабжения посредством кардиохирургических операций исправляются механические дефекты, вследствие чего исчезает и тахикардия.

Если причиной тахикардии является другое заболевание, то лечение направлено на устранение болезни, которая вызывает тахикордию. Например, при анемии назначаются препараты железа, при инфекционных заболеваниях, сопровождающихся гипертермией и тахикардией, назначаются антибиотики и др.

Когда требуется быстро восстановить сердечный ритм, в реанимационном отделении проводится электроимпульсная терапия, суть которой заключается в воздействии электрическим разрядом на проводящую систему сердца при тяжелых нарушениях его насосной функции и фибрилляции желудочков. С помощью данной терапии удается восстановить нормальный сердечный ритм.

Народная медицина и фитотерапия против тахикардии

Настои, отвары, настойки для устранения тахикардии должны применяться с большой осторожностью. Нельзя заниматься самолечением без консультации специалиста. Помогут повлиять на частоту сердечного ритма следующие рецепты народной медицины:

• сухая трава пустырника – можно купить в аптеке в расфасованном виде и заваривать как чай;
• 20 г горицвета заливают стаканом кипятка и кипятят не более 5 минут на небольшом огне. Отвар должен остыть и настояться в течение 2 часов. Полученное средство следует принимать по 20 мл три раза в сутки;
• экстракт элеутерококка, продается в аптечной сети. Его следует принимать по 20 капель до употребления пищи три раза в день;
• сухие соцветия календулы (80 г) заливаются кипятком (1 л). Спустя час настой процеживается и употребляется по 100 мл 3 раза в день.

Профилактика

Снизить частоту приступов тахикардии помогут следующие рекомендации:

1. Соблюдение диеты. На самом деле специальной диеты при тахикардии нет. Однако отказ от некоторых продуктов питания может сократить число приступов и улучшить качество жизни. Следует исключить употребление спиртных напитков, крепкого кофе и чая (и зеленого тоже). Повысить риск инфаркта, атеросклероза, а, следовательно, тахикардии, могут продукты, содержащие животные жиры. Их рекомендуется употреблять в небольшом количестве.
2. Отказ от курения. Никотин сужает кровеносные сосуды, способствуя ишемии и приступу тахикардии.
3. Ограничение избыточных физических нагрузок, которые способствует повышению частоты сердечных сокращений. Полезно заниматься лечебной физкультурой под руководством инструктора.

Источник: www.zdortegi.ru