Синусовая тахикардия 100 ударов в минуту


Повышенный пульс 100 ударов в минуту и более при нормальном давлении

Нужно ли лечение?

Как правило состояние повышенный пульс при нормальном давлении не требует вмешательства специалистов. Однако если число сердечных сокращений повышается без видимых причин (нагрузки, нервозные состояния и пр.), то врачебная помощь просто необходима.

Cинусовая тахикардия – симптомы и методы лечения

Синусовая тахикардия

Тахикардия представляет собой учащение ритма сердечных сокращений (ЧСС) вследствие воздействия как связанных, так и не связанных с сердечно-сосудистой системой факторов.

Под синусовой тахикардией подразумевают такое учащение ЧСС более 100 ударов в минуту, при котором электрокардиографическиформа сердечных сокращений остается нормальной, водителем ритма (т.е. участком сердечной мышцы, которая задает ритм сокращений сердечной мышцы, остается синусовый узел), изменяется лишь количество сокращений сердца в минуту.

Физиологическая и патологическая тахикардия

Различают физиологическую и патологическую тахикардию.


Учащенное сердцебиение

Физиологическое учащение частотысердечных (физиологическая синусовая тахикардия) сокращений связано исключительно с нормальным увеличением потребности организма в притоке крови к основным работающим органам. Так происходит при физической нагрузке, при стрессе.

Такая реакция организма является абсолютно закономерной, и обеспечивает нормальное функционирование человеческого организма в изменившихся условиях.

Совершенно иное явление – патологическая синусовая тахикардия. Она может возникать вследствие целого ряда причин. Среди наиболее распространенных:

  • Острая или хроническая прогрессирующая гипоксия – в таком случае синусовая тахикардия также носит защитный характер, но в отличие от физиологической синусовой тахикардии, причина ее спровоцировавшая представляет угрозу для здоровья или даже жизни пациента;
  • Острое либо постепенное снижение артериального давления. При этом тахикардия также носит компенсаторный характер;
  • Снижение объема циркулирующей крови (ОЦК). Постепенное или резкое снижение ОЦК является серьезным гемодинамическим дисбалансом и приводит к нарушению оксигенации всех органов и систем. Учащение сокращений сердца позволяет в некоторой мере обеспечить органам и тканям некий минимальный уровень поступления в них крови и, следовательно, кислорода.

Прием лекарственных перапаратов

Системная воспалительная реакция – изменение частоты сердечных сокращений является неотъемлемой частью общей реакции организма на воспаление. Причиной воспаления чаще всего является некий инфекционный агент (бактерии, вирус, грибок). Повышение температуры и ускорение ЧСС являются обязательными признаками воспаления.


  • Тиреотоксикоз – влияние тиреоидных гормонов на функцию сердца и состояние вегетативной нервной системы общеизвестно. При тиреотоксикозе повышается уровень тиреоидных гормонов в крови. Это сопровождается потливостью, беспокойством и обязательным ускорением сердцебиения.
  • Прием некоторых лекарственных средств (в таком случае возможность развития тахикардии в качестве побочного эффекта должна быть обязательно указана в инструкции)
  • Нарушение функции левого желудочка. Причин таких нарушений может быть масса, поэтому в случае подозрения, что именно эта причина лежит в основе развития тахикардии, пациенту необходимо детальное обследование.
  • Таким образом, причины возникновения тахикардии можно разделить на две большие группы:

    Экстракардиальная причины синусовой тахикардии

    Гипертиреоз

  • Повышение температуры тела различной этиологии
  • Тахикардия при беременности – довольно распространенное явление. При этом доктору и пациентке важно помнить, что учащение ЧСС при беременности вполне нормально и не требует особого лечения
  • Анемия различной этиологии
  • Дыхательная недостаточность – которая, в свою очередь, также может быть спровоцирована различными причинами, но в обязательном порядке приводит к гипоксии тканей
  • Нейроциркуляторная дистония – представляет собой довольно распространенное нарушение, связанное с активацией симпатоадреналовой системы
  • Применение симпатомиметиков, эуфиллина
  • Прием большого количества кофеина (кофе, продукты с кофеином либо таблетированный кофеин)

  • Интракардиальные причины развития тахикардии

    Причины синусовой тахикардии

    Чаще всего развитие синусовой тахикардии связано в большей мере с патологией левого желудочка. Основным гемодинамическим нарушением, к которому приводит такая патология – уменьшение фракции выброса и, как следствие, недостаточное поступление крови к органам и тканям.

    Другими словами, сердечная мышца начинает сокращаться очень быстро (более 100 ударов в минуту), следовательно, полости сердца не успевают достаточно наполниться кровью во время диастолы, при этом в кровяное русло выбрасывается значительно меньший объем крови.

    Причинами тахикардии, связанными с патологией сердца могут служить:

    • Хроническая сердечная недостаточность – та самая причина, которая непосредственно ведет к нарушению работы синусового узла
    • Инфаркт миокарда
    • Ишемическая болезнь сердца, сопровождающаяся тяжелыми приступами стенокардии
    • Воспалительные заболевания сердечной мышцы (в частности, миокардит)
    • Кардиомиопатии различной этиологии (включая наследственные кардиомиопатии)

    Лечение синусовой тахикардии

    Лечение болезни

    Медикаментозное лечение. Чаще всего пациентам, страдающим синусовой тахикардией, показано медикаментозное лечение.

    Лечение выстраивается согласно международным принятым стандартам лечения данного заболевания и корректируется в соответствии с характером ответа пациента на предложенную комбинацию и дозировку препаратов.

    Основной принцип лечения синусовой тахикардии при экстракардиальных причинах ее возникновения – этиологический. Проще говоря, все усилия направлены на лечение основного заболевания, которое привело к учащению ЧСС.

    При интракардиальной этиологии синусовой тахикардии чаще всего назначают антагонисты бета-адреноблокаторов, плюс лечение патологии сердца в той мере, насколько это возможно.

    Лечение народными средствами

    Широко распространено лечение синусовой тахикардии народными методами. Однако следует уточнить, что такое лечение оправдано исключительно в качестве компонента комплексной терапии тахикардии и при условии обязательного его предварительного согласования с вашим лечащим врачом.

    Издавна для лечения учащения сердечного ритма применяют различного рода настойки, отвары, травяные сборы. Ниже приведены некоторые из наиболее широко применяемых средств для лечения тахикардии народными методами.

    Травяной сбор на основе валерианы и пустырника

    Сбор трав

    Для сбора вам необходимо взять: 200 г сушеных корней валерианы, 200 г сушеной травы пустырника, 100 г сушеной травы тысячелистника, 100 г плодов аниса. Все ингредиенты измельчить, перемешать.


    Сохранять сбор в защищенном от влаги и вредителей месте. Для применения: 1 столовую ложку сбору залить в термосе 300 мл кипятка и дать настоятся заваренному настою около часа. Настой следует принимать небольшими равными по объему порциями на протяжении дня. Данное средство можно применять и при беременности.

    Настойка на основе мелиссы

    Мелисса – также давно известное в народе средство для лечения тахикардии, улучшения эмоционального состояния. Широко известен ее успокоительный эффект.

    Для приготовления настойки возьмите 100 г сушеной мелиссы, залейте 200 мл спирта, накройте плотно крышкой и настаивайте на протяжении 10 дней. Затем настойку следует процедить. Для приема 1 чайную ложку настойки разбавляют 50 мл воды и принимают в такой дозировке по 4 раза в день.

    Настой на основе кориандра

    Лечение на основе кориандра

    Кориандр – также был известен в качестве средства от тахикардии еще нашим предкам. Для приготовления настоя возьмите 1 столовую ложку сушеного кориандра, залейте ее 200 мл кипятка.

    Затем оставьте настой на 2 часа. Принимать приготовленное лекарственное средство следует по 50 мл 2 раза в день, предварительно процедив его. Лечение следует проводить курсами не более 1 месяца. Затем следует делать перерывы на 10-14 дней.

    Отвар на основе валерианы и календулы


    Для приготовления отвара вам понадобятся: сушеные корни валерианы и цветки календулы. Хранить травы можно как вместе, так и отдельно, не смешивая. Важно, чтобы место, где вы храните травы, было защищено от света и вредителей.

    Для приготовления настоя возьмите по 1 столовую ложку корней валерианы и 1 столовую ложку календулы, залейте в термосе 400 мл воды. Дайте лекарственному средству настояться на протяжении 3 часов. Далее процедите настой и принимайте по 100 мл 4 раза в день. При беременности такой настой поможет не только устранить тахикардию, но и эмоциональный баланс женщины.

    Лечение также следует проводить курсами продолжительностью не более 20 дней. По завершении курса лечения следует сделать перерыв на 10 дней.

    Вы также можете приготовить чай, для улучшения работы сердечной мышцы. Для приготовления такого чая смешайте в равных пропорциях сушеные листья мяты, плоды боярышника, корни валерианы, траву пустырника, плоды шиповника, душицу.

    Заварите эту смесь, дайте ей настояться и процедите. Чай на основ данной смеси получится приятным на вкус и поможет вам восстановить не только работу нервной системы, но и душевное равновесие. Особенно показано применение данного чая пациенткам, страдающим тахикардией при беременности.

    Тахикардия: 100 ударов сердца в минуту

    /АЛЛА ВАЛЕЦКАЯ/

    Синусовая тахикардия 100 ударов в минутуТахикардия — термин, обозначающий учащенное сердцебиение. В среднем частота сердечных сокращений выше 100 ударов в минуту уже считается тахикардией.


    Причины такого состояния многообразны. Тахикардия возникает как нормальная, естественная реакция на физическую и эмоциональную нагрузку, повышение температуры тела, употребление алкоголя, курение. Но сердцебиение может также учащаться при снижении уровня гемоглобина, при гнойной инфекции, злокачественных опухолях, повышенной функции щитовидной железы, при употреблении некоторых лекарств. Тахикардия может быть связана и с патологией сердечной мышцы или различными нарушениями в системе электрической проводимости сердца.

    Виды тахикардии, возникающие в результате врожденных или приобретенных заболеваний сердца и других органов, отнюдь не безобидны. Вообще, тахикардия не болезнь, а ее проявление. Она опасна тем, что в результате усиленной работы сердце не успевает наполниться кровью, что приводит к снижению выброса крови и кислородному голоданию всего организма. При длительной тахикардии (в течение нескольких месяцев) развивается стойкое нарушение сократимости сердца, его размеры увеличиваются.

    Основные симптомы тахикардии — сердцебиение, слабость, головокружение, чувство нехватки воздуха, ощущение скорой потери сознания. Лечение тахикардии зависит от причин развития и конкретного ее типа. В ряде ситуаций никакого лечения не требуется — достаточно просто успокоиться, отдохнуть, сменить образ жизни и т.д. Но возникновение проблем без видимой причины должно быть поводом для обращения к врачу.


    При предрасположенности к тахикардии надо свести к минимуму употребление кофе, чая, алкоголя, курение. Если сердцебиение появляется как реакция на стресс, то можно попить успокаивающие травяные сборы (мяту, пустырник, валериану).

    Смешать по 30 г сухих листьев мяты перечной и сухой травы пустырника, добавить по 20 г корня валерианы и шишек хмеля. Взять 10 г смеси, залить стаканом кипятка, нагревать на водяной бане 15 минут, охладить, процедить и довести количество настоя кипяченой водой до первоначального объема. Пить по 1/2 стакана 3 раза в день.

    Неплохо помогают ванны перед сном c успокаивающими маслами и экстрактами (температура 37°С). Также помогут лекарственные травы, особенно календула, боярышник, которые эффективны и при аритмии.

    2 ч. л. цветков календулы лекарственной залейте 2 стаканами кипятка. Настаивайте в теплом месте 2 часа, процедите. Пейте по половине стакана настоя 4 раза в день.

    Залейте 1 ч. л. цветков боярышника стаканом кипятка, закройте крышкой и нагревайте на водяной бане 15 минут. Затем охладите, процедите, отожмите остаток и доведите объем жидкости до 200 мл. Пейте по трети стакана 2 — З раза в день за 30 минут до еды.

    Приступы тахикардии необходимо предупреждать. В этом помогут лекарственные растения, в частности, травяные сборы с той же календулой.

    Возьмите по 1 ст. л. измельченных корней валерианы и цветков календулы, перемешайте и залейте 1,5 стакана кипятка. Накройте крышкой, настаивайте 3 часа, затем процедите. Принимайте по 1/3 стакана настоя 4 — 5 раз в день. Курс лечения — 2 недели, через неделю перерыва повторить. Такие курсы проводите 4 — 5 раз в год.


    Еще один рецепт: 3/4 стакана мелиссы, 1/2 стакана календулы, 1/2 стакана ягод боярышника, 3 стакана воды. Каждый компонент заварите отдельно стаканом кипятка и настаивайте под крышкой 15 минут. Затем настои процедите и смешайте. Принимайте по 1/2 стакана 3 раза в день в течение трех недель. После 10-дневного перерыва курс повторите. Затем сделайте перерыв на две недели и начните все сначала. Для восстановления сердечного ритма необходимо лечиться таким способом не менее 6 месяцев.

    Средства, унимающие сердцебиение: 1 ст. л. травы пустырника залить стаканом кипятка, настаивать час, процедить, добавить 2 капли масла мяты перечной, сначала размешав его в чайной ложке меда. Выпить смесь перед сном.

    100 г корней девясила залить 200 г водки, настаивать 2 недели. Принимать по 1 ч. л. 3 раза в день незадолго до еды.

    Заварить 1 ч. л. измельченной мелиссы стаканом кипятка. Пить отвар в течение дня.

    Как успокаивающее средство при тахикардии применяют такие настои: 1 ст. л. цветков ромашки аптечной залить 200 мл кипятка, настоять 30 минут. Пить по 2 ст. л. за час до еды.

    2 ч. л. травы прострела раскрытого залить стаканом холодной воды, настоять 12 часов, процедить. Принимать по 1 — 2 ст. л. 3 раза в день в течение 3 — 4 недель.


    Сборы при аритмии: корни валерианы — 2 части, трава пустырника — 2 части, трава тысячелистника — 1 часть, плоды аниса — 1 часть.

    Трава хвоща полевого — 2 части, трава горца птичьего — 3 части, цветки боярышника кроваво-красного — 5 частей.

    Трава тысячелистника обыкновенного — 3 части, лист мелиссы лекарственной — 1 часть, корневище с корнями валерианы — 1 часть.

    Фиалка трехцветная, обычно применяемая при легочных заболеваниях, не без успеха используется при неврозах, сильном сердцебиении. Суточная доза — 2 ст. л. травы на 0,5 л кипятка, настаивать 4 часа.

    Справиться с сердцебиением помогает спиртовая настойка девясила (не водный настой или отвар, а именно спиртовая вытяжка). Вот интересный рецепт настойки, которую народные врачеватели готовят из свежих корней девясила на белом виноградном портвейне. Корни мелко нашинковать, 2 ст. л. с небольшой горкой залить 0,5 л вина, поставить на огонь и довести до кипения. Варить на слабом огне без бурного кипения 10 минут, после остывания процедить и залить в бутылку. Принимать по 50 мл 2 — 3 раза в день.

    Народные лекари говорят, что если пить такое вино на протяжении 1 — 2 месяцев весной и столько же времени осенью, можно надолго избавиться от тахикардии. Кроме того, напиток укрепляет иммунную систему, повышает сопротивляемость организма инфекционным заболеваниям. Содержание алкоголя в нем после кипячения значительно снижается, а тем, кто очень чуток к спиртному и не выносит его, дозировку можно уменьшить до 1 ст. л. на прием 2 — 3 раза в день.

    Спиртовую настойку девясила готовят из расчета 1:5, иначе говоря, 100 г корней на 0,5 спирта крепостью 70 градусов. Настойку можно сделать и на водке — на два ее объема берут один объем измельченных сушеных корней, настаивают две недели. Оптимальная доза — 1 ч. л. принимаемая 3 раза в день незадолго до еды.

    Источник: heal-cardio.com

    Описание синусовой тахикардии

    Синусовая тахикардия
    Является формой аритмии с наджелудочковой локализацией (в предсердиях). Главная особенность проявления — ускоренный синусовый ритм, при котором сохраняется его регулярность и сбалансированность работы желудочков и предсердий. Средняя частота сердечных сокращений при синусовой тахикардии составляет 115 ударов в минуту, хотя иногда показатель достигает 220 ударов за минуту.
    У взрослых тахикардией считается учащенное сердцебиение от 100 ударов в минуту, у детей — от 120 ударов в минуту.

    Прогноз

    Прогнозирование синусовой тахикардии может быть различным. Это, как и степень опасности патологии, напрямую зависит от причин заболевания.

    Важно. Стоит акцентировать внимание на том, что представители молодого поколения (дети, подростки) или беременные женщины могут пострадать от медикаментов, регулирующий ЧСС, так как для данной категории людей нарушение сердечных ритмов является нормальным явлением.

    Также необходимо помнить о том, что самостоятельное лечение может привести к пагубным последствиям. Поэтому при выявлении первых признаков умеренной синусовой тахикардии (или других проявлений аритмии) настоятельно рекомендуется обращение к специалисту.

    Симптомы синусовой тахикардии

    Могут не отмечаться субъективные ощущения, если состояние сердца, клапанов и сосудов является близким к нормальному. Также не вызывают опасения такие признаки, как небольшой дискомфорт в груди, нечастые боли в сердце, не вызывающие утомления, слабости, не влияющие на работоспособность.

    Стоит задуматься, опасна ли синусовая тахикардия, если возникли следующие симптомы:

    • сердцебиение определяется как выраженное и частое;
    • в спокойном состоянии ощущается одышка и возникает ощущение нехватки воздуха;
    • слабость не позволяет нормально работать;
    • возможны потери сознания;
    • появилась раздражительность, беспокойство, тревога и страх;
    • сердечные боли появляются в спокойном состоянии и длительно не проходят.

    Кроме субъективных признаков для продолжительного приступа синусовой тахикардии характерны объективные проявления — бледность кожных покровов, легкая возбудимость. Мочеобразование скудное, артериальное давление понижается.

    По каким признакам распознать?

    Главный симптом наличия тахикардии — учащенный пульс. У пациентки наблюдается также ряд дополнительных признаков:

    1. быстрая утомляемость;
    2. головокружения;
    3. болевые ощущения в области грудной клетки;
    4. состояние удушья;
    5. периодическое потемнение в глазах;
    6. предобморочное состояние или потеря сознания.

    Фото_3

    Иногда возникают вегетативные симптомы. К их числу можно отнести:

    • одышку;
    • тошноту;
    • рвоту;
    • постоянное чувство тревоги и паники;
    • проблемы со вздохом;
    • боязнь умереть.

    У женщин присутствуют сбои в менструальном цикле, перепады настроения и резкое похудение. При возникновении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу.

    Причины появления синусовой тахикардии

    Различают две разновидности тахикардии — физиологическую и патологическую. Первая форма чаще всего возникает из-за внешних факторов, которые могут быть представлены физическими работами, психоэмоциональными перенапряжениями, употреблением тонизирующих веществ (кофеина, алкоголя, энергетиков). По прекращению воздействия факторов, вызвавших тахикардию, отмечается нормализация общего состояния.

    Патологическая синусовая тахикардия имеет клиническое значение, поскольку симптомы проявления заболевания не проходят в спокойном состоянии. Человек не может полноценно отдыхать и работать, поэтому требуется медицинское вмешательство. Здесь играют важную роль несколько групп причин, условно разделяемые на экстракардиальные и кардиальные. К первой группе относятся следующие факторы воздействия:

    • Неврогенные нарушения, способствующие развитию так называемой вагусной аритмии, вегетососудистой и межреберной тахикардии.
    • Эндокринные расстройства, которые из-за гормонального дисбаланса приводят к ускоренной работе сердца. Особенно часто подобное встречается при тиреотоксикозе, опухоли надпочечников. Сахарный диабет также может стать причиной поджелудочной аритмии.
    • Другими экстракардиальными причинами считаются: травмы с сильной кровопотерей, длительные лихорадочные состояния, гипоксия, анемии различного происхождения, прием медицинских препаратов (кофеина, симпатомиметиков).

    Кардиальные причины связаны с нарушением работы сердечно-сосудистой системы. Из их числа основными считаются:

    • Кардиомиопатии.
    • Воспалительные заболевания миокарда.
    • Сердечная недостаточность, чаще всего хроническая.
    • Все формы ишемической болезни сердца.
    • Сердечные пороки (приобретенные и врожденные).

    Особенности симптоматических проявлений

    Симптоматические признаки могут проявляться в зависимости от того как долго прогрессирует патологическое состояние, что послужило причиной возникновения болезни. Немаловажным является то, присутствуют ли у пациента сопутствующие заболевания.

    Наиболее распространёнными жалобами больных являются:

    • чувство тяжести в теле особенно в нижних конечностях;
    • болезненные и дискомфортные ощущения в проекции сердца;
    • одышка, которая появляется после физической или эмоциональной нагрузки;
    • головокружение и патологическая слабость из – за недостаточные кровоснабжения тканей головного мозга;
    • снижение аппетита, в редких случаях диспепсические расстройства;

    Через повышенную сократимость миокарда происходит резкое снижение кровоснабжения органных структур человеческого организма. Нарушается работа органов пищеварительного тракта, дыхательной, мочевыделительной и гормональной системы. Длительный период заболеваемости может негативно повлиять на их функционирование и как следствие серьезная угроза для жизни больного.

    Виды синусовой тахикардии

    У детей в нормальном состоянии наблюдается ускоренное сердцебиение. Возникновение синусовой тахикардии в детском возрасте может быть связано с лихорадкой, острыми инфекционными процессами, расстройствами нервной системы. Состояние пульса в основном зависит от возраста ребенка, поэтому нужно сверяться с таблицей нормы пульса, рассчитанной по возрастам:

    Таблица: Пределы нормальных значений синусовой тахикардии

    Возраст Пределы нормальных значений (уд/мин)
    новорожденные (до 1 месяца жизни) 110-170
    от 1 месяца до 1 года 100-160
    от 1 года до 2 лет 95-155
    2-4 года 90-140
    4-6 лет 85-125
    6-8 лет 78-118
    8-10 лет 70-110
    10-12 лет 60-100
    12-15 лет 55-95
    15-50 лет 60-80
    50-60 лет 65-85
    60-80 лет 70-90

    Видео — синусовая тахикардия у детей

    У подростков чаще всего встречается функциональная тахикардия, которая развивается на фоне эмоциональной лабильности и характеризуется неврогенными нарушениями. Проявляется повышенной утомляемостью, слабостью, раздражительностью, имеются признаки дисбаланса вегетососудистой системы — потливость, головокружение, ощущение дрожи, частое мочеиспускание.

    У беременных нередко наблюдаются приступы сердцебиения, возникающее даже у тех, кто ранее подобного не ощущал. Подобное связано с увеличением объема крови в организме женщины, увеличение нагрузки на сердечную мышцу, изменением гормонального состояния в организме. Также увеличивающаяся матка способствует увеличению давления в брюшной полости, что также способствует развитию приступов сердцебиения. Чтобы избежать осложнений в виде гестозов, в женских консультациях пристально наблюдают за протеканием беременности.

    Синусовая тахикардия 100 ударов в минуту

    Видео — синусовая тахикардия при беременности

    У пожилых людей ввиду ослабления в организме многих процессов увеличивается риск развития синусовой стенокардии. Как правило, в это возрасте уже имеются многие заболевания, которые больше или меньше провоцируют ее развитие.

    Пубертатный период (до и при месячных)

    В женском организме в период пубертатного развития происходит большое количество изменений. Часто возникает ситуация, когда сосуды не успевают за ростом сердечной мышцы. В результате наблюдаются сбои в сердечных сокращениях.

    Основные причины развития тахикардии в подростковом периоде:

    • отсутствие стабильного менструального цикла;
    • слабые мышцы;
    • астеническая конституция тела.

    Фото_4
    Большое значение имеет эмоциональное состояние девочки-подростка. В этот период могут возникать довольно резкие перепады настроения. Учащенное сердцебиение может проявиться в любой момент, и также быстро стабилизироваться.
    Приступы тахикардии у девочек в пубертатном возрасте сопровождаются потемнением в глазах, головокружением или же потерей сознания. Такие симптомы указывают на необходимость пройти обследование у квалифицированного специалиста.

    Диагностика синусовой тахикардии

    Обследование больного начинается с его расспроса, объективного осмотра. Далее назначаются лабораторные и инструментальные исследования — электрокардиография, эхокардиография, УЗИ-сердца, биохимия крови, анализ мочи, определяются гормональные показатели.

    Синусовая тахикардия 100 ударов в минуту

    Электрокардиография — основной метод диагностики синусовой тахикардии, доступный на любом уровне обслуживания больных. Ключевыми ЭКГ признаками считаются:

    • сохраняется правильный синусовый ритм;
    • ЧСС составляет более 90 в минуту;
    • зубец P определяется как положительный во всех основных отведениях;
    • между зубцами P наблюдается более короткое расстояние (интервал);
    • зубец Т может быть увеличен или уменьшен.

    При беременности

    Тахикардия у беременных наблюдается довольно часто. Причиной развития патологического состояния может быть:

    • дефицит полезных веществ;
    • значительная прибавка в весе;
    • гипертония;
    • анемия;
    • рост плода;
    • повышение нагрузки на сердце;
    • гестоз.

    Фото_5
    Во время роста плод постоянно смещает внутренние органы женщины, что негативно сказывается на сердечном ритме. Большинство приступов учащенного сердцебиения не опасны для будущей мамы и плода. Поэтому рожать с подобным нарушением безопасно. Однако, проконсультироваться с врачом обязательно нужно, так как во время беременности присутствует большой риск обострения хронических заболеваний.

    Если органические причины развития отклонения отсутствуют, то врач просто рекомендует соблюдать режим покоя и ограничить физическую нагрузку.

    Профилактика патологической синусовой тахикардии

    Заключается в организации здорового образа жизни и правильного режима питания. Главным образом стоит:

    • Не злоупотреблять алкоголем и не курить;
    • Заниматься спортом и проводить каждый день максимально активно;
    • Еду принимать не спеша и небольшими порциями;
    • Сон должен быть полноценным и приносящим ободрение;
    • Поддерживать у себя и окружающих положительное настроение;
    • Не переутомляться на работе и чередовать нагрузку и отдыхом.

    Лечение патологической синусовой тахикардии

    Составляется на основе собранных жалоб, объективного обследования, инструментальных и лабораторных исследований. Проводится оценка нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы и других органов.

    Физиологическая синусовая тахикардия не требует специфического лечения. Если человек испытывает периодическое сердцебиение, которое не вызывает дискомфорт и проходит самостоятельно, тогда достаточно проводить основную профилактику заболевания.

    Синусовая тахикардия 100 ударов в минуту

    Патологическая форма рассматривается в первую очередь в контексте с основным заболеванием. Для начала назначается медикаментозное лечение. Если это эндокринные нарушения, тогда терапию синусовой тахикардии проводит лечащий эндокринолог. Лечение сердцебиения в сочетании с сердечно-сосудистыми болезнями осуществляет кардиолог с учетом допустимых для приема препаратов. Неврогенные расстройства, вызывающие приступы биения сердца, должны корректироваться врачом-неврологом.

    Существуют немедикаментозное лечение синусовой тахикардии. В первую очередь — это физиотерапия. Также могут назначаться водные процедуры в виде бассейна и расслабляющих ванн, и массаж. При неврогенных аритмиях помогают консультации психотерапевта, поскольку для больных важно справиться со своими страхами и переживаниями.

    Оказание первой медицинской помощи

    Синусовая тахикардия сердца относится к группе заболеваний, которые требуют оказание экстренной медицинской помощи до приезда бригады скорой помощи. Правильно оказанная помощь человеку в первые секунды развития заболевания может повлиять на эффективность дальнейшего специализированного лечения.

    Основные этапы оказания неотложной помощи:

    • обеспечить свободное прохождение свежего воздуха в случае нахождения пациента в закрытом и душном помещении;
    • освободить тело человека от тесно прилегающих элементов одежды;
    • обеспечить больному положение сидя или лежа с приподнятыми кверху нижними конечностями;
    • приложить холодные компрессы на височные области головы и лоб;

    Причины, симптомы и лечение тахикардии

    В случаи если человек потерял сознание и нет признаков сердцебиения и дыхания необходимо проводить реанимационные мероприятия с соотношением компрессий и вдохов 30:2. Пациенты с диагнозом синусовая тахикардия должны быть немедленно госпитализированы в кардиологический стационар.

    Источник: hospitalvv.ru

    Общие сведения

    Синусовая тахикардия является формой физиологической реакции организма на физические и эмоциональные нагрузки, не является патологией, регистрируется у здоровых людей вне зависимости от возраста и пола.

    В клинических условиях синусовая тахикардия может быть симптомом и/или компенсаторным механизмом при целом ряде патологических состояний: лихорадке, гипогликемии, шоке, гипотонии, гипоксии, гиповолемии, анемии, при детренированности, кахексии, инфаркте миокарда, эмболии легочной артерии, недостаточности кровообращения, гипертиреозе, феохромацитоме, тревожных состояниях и др.

    Синусовая тахикардия может быть также спровоцирована приемом алкоголя, кофе и чая, «энергетических» напитков, применением симпатомиметических и холинолитических лекарственных средств, некоторых психотропных, гормональных и гипотензивных препаратов, а также воздействием токсических веществ. Эпизоды стойкой синусовой тахикардии могут регистрироваться в течение нескольких суток и даже недель после процедуры катетерной / интраоперационной аблации в предсердиях и желудочков вследствие повреждения вегетативных ганглионарных сплетений сердца.

    Хронической неадекватной синусовой тахикардией именуется стойкая синусовая тахикардия в покое и или неадекватно большой прирост ЧСС при минимальных физических и эмоциональных нагрузках при отсутствии видимых причин этого явления. Стойкая беспричинная синусовая тахикардия или т.н. хроническая неадекватная синусовая тахикардия встречается редко, преимущественно у женщин.

    Классификация

    С учетом причин, вызвавших учащение сердечных сокращений, выделяют тахикардию физиологическую, возникающую при нормальной работе сердца как адекватную реакцию организма на определенные факторы, и патологическую, развивающуюся в покое вследствие врожденной либо приобретенной сердечной или иной патологии.

    Патологическая тахикардия является опасным симптомом, т. к. ведет к снижению объема выброса крови и другими расстройствам внутрисердечной гемодинамики. При слишком частом сердцебиении желудочки не успевают наполняться кровью, уменьшается сердечный выброс, понижается артериальное давление, ослабевает приток крови и кислорода к органам, в том числе и к самому сердцу. Длительное снижение эффективности работы сердца приводит к возникновению аритмогенной кардиопатии, нарушению сократимости сердца и увеличению его объема. Плохое кровоснабжение сердца повышает риск развития ишемической болезни и инфаркта миокарда.

    По источнику, генерирующему электрические импульсы в сердце, выделяют тахикардию:

    • синусовую — развивается при увеличении активности синусового (синоатриального) узла, являющегося основным источником электрических импульсов, задающим в норме сердечный ритм;
    • эктопическую (пароксизмальную) тахикардию, при которой генератор ритма находится вне синусового узла — в предсердиях (наджелудочковая) или желудочках (желудочковая). Обычно протекает в виде приступов (пароксизмов), которые начинаются и прекращаются внезапно, продолжаются от несколько минут до нескольких суток, при этом частота сердцебиений остается постоянно высокой.

    Для синусовой тахикардии характерно увеличение ЧСС до 120–220 ударов в минуту, постепенное начало и правильный синусовый сердечный ритм.

    Кроме того, различают несколько видов синусовой тахикардии:

    • У детей в нормальном состоянии наблюдается ускоренное сердцебиение. Возникновение синусовой тахикардии в детском возрасте может быть связано с лихорадкой, острыми инфекционными процессами, расстройствами нервной системы. Состояние пульса в основном зависит от возраста ребенка, поэтому нужно сверяться с таблицей нормы пульса, рассчитанной по возрастам:
    Возраст Пределы нормальных значений (уд/мин)
    новорожденные (до 1 месяца жизни) 110-170
    от 1 месяца до 1 года 100-160
    от 1 года до 2 лет 95-155
    2-4 года 90-140
    4-6 лет 85-125
    6-8 лет 78-118
    8-10 лет 70-110
    10-12 лет 60-100
    12-15 лет 55-95
    15-50 лет 60-80
    50-60 лет 65-85
    60-80 лет 70-90
    • У подростков чаще всего встречается функциональная тахикардия, которая развивается на фоне эмоциональной лабильности и характеризуется неврогенными нарушениями. Проявляется повышенной утомляемостью, слабостью, раздражительностью, имеются признаки дисбаланса вегетососудистой системы — потливость, головокружение, ощущение дрожи, частое мочеиспускание.
    • У беременных нередко наблюдаются приступы сердцебиения, возникающее даже у тех, кто ранее подобного не ощущал. Подобное связано с увеличением объема крови в организме женщины, увеличение нагрузки на сердечную мышцу, изменением гормонального состояния в организме. Также увеличивающаяся матка способствует увеличению давления в брюшной полости, что также способствует развитию приступов сердцебиения. Чтобы избежать осложнений в виде гестозов, в женских консультациях пристально наблюдают за протеканием беременности.
    • У пожилых людей ввиду ослабления в организме многих процессов увеличивается риск развития синусовой стенокардии. Как правило, в это возрасте уже имеются многие заболевания, которые больше или меньше провоцируют ее развитие.

    Причины

    Причины синусовой тахикардии можно условно разделить на кардиальные, то есть связанные с изменениями самого сердца, и внесердечные — расстройства со стороны других органов.

    Кардиальные причины синусовой тахикардии:

    • Сердечная недостаточность, как острая, так и хроническая;
    • Воспалительные процессы в сердечной мышце – миокарде инфекционного, аутоиммунного характера; воспаление внутреннего слоя сердца (эндокарда) и наружного слоя (перикарда);
    • Различные формы ишемической болезни сердца — инфаркт, стенокардия, кардиосклероз;
    • Пороки, врожденные и приобретенные;
    • Кардиомиопатии.

    Из внесердечных причин тахикардию чаще всего провоцируют эндокринные нарушения и неврогенные расстройства. Неврогенная синусовая тахикардия встречается все чаще в связи с возрастающим уровнем стресса у населения. Этот вид нарушений ритма очень характерен для неврозов, вегетососудистой дистонии, психозов и обычно диагностируется у молодых и эмоционально лабильных субъектов.

    Среди эндокринных нарушений к синусовой тахикардии способны привести повышенная функция щитовидной железы (тиреотоксикоз), гормонпродуцирующие опухоли надпочечников. При кровопотере, тяжелой анемии, сильной боли, увеличении температуры тела на фоне инфекций тоже часто развивается тахикардия.

    Гипоксия провоцирует активацию синусового узла и, соответственно, учащение пульса. Это происходит и при заболеваниях легких (эмфизема, хронический бронхит, астма), и при анемии, и при недостатке кислорода во вдыхаемом воздухе.

    При приеме некоторых лекарственных средств развивается лекарственная синусовая тахикардия. Ее могут вызвать мочегонные, гормональные препараты, гипотензивные средства, эуфиллин, адреномиметики, антидепрессанты, кофеинсодержащие лекарства.

    Таким образом, в соответствии с причиной патологическая синусовая тахикардия может быть лекарственной, нейрогенной, токсической, гипоксической, кардиальной.

    Синусовая тахикардия может возникать при беременности даже у женщин без предшествующей патологии системы кровообращения. Это явление не считается вариантом нормы, но имеет закономерные предпосылки:

    • Увеличение периферического русла кровотока за счет роста матки и плода в ней;
    • Увеличение веса женщины во время беременности;
    • Особенности гормонального фона;
    • Повышение давления внутри брюшной полости из-за увеличения матки, которая как бы поджимает диафрагму снизу, в результате чего может измениться положение сердца в грудной полости.

    По мере прогрессирования беременности сердце испытывает возрастающую нагрузку, поэтому в последнем триместре тахикардия может стать выраженной. Нарушение ритма у беременных требует пристального внимания и коррекции в связи с риском нарушения развития плода и течения самой гестации и родов.

    Патогенез

    В основе синусовой тахикардии лежит усиление нормального автоматизма (укорочение 4-й фазы ПД) пейсмейкерных клеток синусового узла, чаще всего вследствие относительного увеличения симпатических и уменьшения вагусных влияний на сердце. Реже причиной синусовой тахикардии могут являться структурные, в т.ч. воспалительные изменения в миокарде, окружающей зону пейсмекерной активности правого предсердия.

    Хроническая неадекватная синусовая тахикардия может быть следствием первичного поражения пейсмейкерных клеток синусового узла или нарушением его регуляции со стороны вегетативной нервной системы.

    Симптомы и клинические проявления

    Синусовая форма тахикардии может течь постоянно или приступообразно (пароксизмальная форма). В первом случае пациент быстро перестает ощущать проблему, поскольку организм адаптируется. Важно своевременно поймать проявления.

    Грудная клетка

    Среди таковых:

    • Паническая атака. Обусловлена нарушением кровотока в головном мозге. Сопровождается сильным чувством страха, желанием спрятаться. Чреваты суицидальными попытками, но сами по себе подобные признаки опасности не несут. Все проходит бесследно по окончании острого периода.
    • Ощущение биения сердца в груди. Крайне дискомфортный момент, существенно снижающий качество жизни.
    • Чувство, что воздуха не хватает, одышка даже в покое.
    • Боли за грудиной ноющего или давящего характера. Могут указывать на инфаркт миокарда. Если появился подобный признак, тем более длится свыше 15-20 минут, стоит вызвать скорую помощь.
    • Головокружение без видимых причин.
    • Слабость и сонливость, быстрая утомляемость при не интенсивных физических нагрузках.
    • Беспокойство, бессонница, эмоциональная лабильность, раздражительность.

    Объективно можно обнаружить еще и дополнительную аритмию (неравные промежутки между ударами сердца), падение артериального давления на 20-30 мм ртутного стола от нормы.

    Если у больного с тахикардией поражены атеросклерозом коронарные артерии, то приступ аритмии спровоцирует еще больший недостаток кислорода, а среди симптомов характерной станет стенокардия. Обычно боль в сердце длится не более пяти минут, в течение которых пациент сам принимает нитроглицерин для снятия болевых ощущений.

    В отличие от пароксизмальной тахикардии, характеризующейся внезапным началом и таким же внезапным окончанием, приступ синусовой тахикардии развивается постепенно, поэтому пациент не может указать точное время его появления.

    При достижении высокой цифры пульса становится отчетливым чувство сердцебиения, которое некоторые больные обозначают как «трепыхание» в груди. Работающее в интенсивном режиме сердце не справляется с доставкой нужного объема крови к внутренним органам, с чем связывают обмороки, головокружение и даже неврологическую симптоматику, судороги при значительном недостатке кровоснабжения мозга. Пожилой возраст и сопутствующий атеросклероз церебральных артерий усугубляют мозговую симптоматику.

    При продолжительном приступе синусовой тахикардии с высокими цифрами пульса больной может стать бледным, беспокойным, уменьшается выделяемое количество мочи, снижается артериальное давление.

    При нейрогенной форме патологии в числе симптомов будут эмоциональная лабильность, раздражительность, расстройства сна, приступы панических атак. Особенно часто синусовая тахикардия на фоне психо-эмоциональных отклонений встречается у молодых женщин, остро переживающих даже не слишком стрессовые ситуации.

    Синусовая тахикардия при тиреотоксикозе может беспокоить пациентов не только днем, но и в ночное время, хотя известно, что ночью под действием активности блуждающего нерва пульс несколько урежается. Конечно, сон у таких пациентов вероятнее всего будет нарушен, а следом появятся и раздражительность, и быстрая утомляемость.

    У ребенка синусовая тахикардия может регистрироваться при лихорадке, которая сопровождает самые разные инфекции, особенно у малышей первых лет жизни. Недостаточная зрелость вегетативной нервной системы, врожденные пороки сердца и нарушения развития головного мозга тоже могут привести к приступам сердцебиений.

    При лихорадке на каждый градус подъема температуры прибавляется до 10-15 сокращений сердца, поэтому если у ребенка с высокой температурой на фоне респираторных инфекций мама отмечает учащенное сердцебиение и частое дыхание (но свободное, без явлений обструкции!) — скорее всего, они вызваны лихорадкой и интоксикацией и пройдут самостоятельно по мере снижения температуры.

    Оценивать пульс у малыша важно в соответствии с его возрастом. У новорожденных он может достигать 120-140 в минуту, что не считается признаком синусовой тахикардии, и о таком частом биении маленького сердца знает каждая мама. Частый пульс до семилетнего возраста — явление физиологичное, но его возрастание более чем на 10% от возрастной нормы — признак синусовой тахикардии.

    У подростков синусовая тахикардия обычно носит неврогенный характер и развивается у эмоционально лабильных субъектов с вегетативной дисфунцией. Любое переживание может вызвать у них приступ сердцебиения, слабость, беспокойство вкупе с разнообразными признаками нарушения тонуса вегетативной нервной системы — потливость, избыточное мочеиспускание, дрожь, головокружение. Как правило, эти симптомы фигурируют в качестве основных жалоб подростков и их родителей.

    С возрастом, по мере созревания головного мозга и вегетативной регуляции, симптомы синусовой тахикардии могут ослабевать или исчезать совсем, но если их проигнорировать и не уделить должного внимания особенностям эмоциональных реакций на внешние события, тахикардия может сохраниться, проявляясь периодически даже при самых незначительных нервных переживаниях, недосыпании, нагрузках в процессе учебы.

    Осложнения

    Осложнения возникают при патологической тахикардии с частыми и продолжительными приступами. Камеры сердца постепенно расширяются, миокард ослабевает, а в кругах кровообращения появляются признаки застоя. Возможна острая недостаточность кровообращения в виде отека легких, хроническая застойная сердечная недостаточность с вовлечением внутренних органов, острое нарушение коронарного кровотока с инфарктом сердечной мышцы, прогрессирующей стенокардией. Острая и хроническая недостаточность сердца наиболее часто становятся причинами смерти у пациентов с нарушением ритма.

    Если тахикардия развивалась на фоне других сердечных заболеваний, наблюдается их более сложное течение. Может ухудшаться кровоснабжение головного мозга.

    Диагностика

    Проводится под контролем кардиолога в стационарных или амбулаторных условиях. По мере надобности привлекаются эндокринолог и специалисты иного профиля.

    Синусовая тахикардия на ЭКГ после нагрузки

    В качестве схемы обследования можно представить такой перечень:

    • Устная оценка жалоб больного с фиксацией симптомов письменно.
    • Сбор анамнеза. Стандартное уточнение вероятных причин патологического процесса. Рассказывать нужно все. Отделять зерна от плевел будет врач.
    • Измерение артериального давления, частоты сердечных сокращений.
    • Электрокардиография. В отсутствии тахикардии на текущий момент, ЭКГ снимается с нагрузочными тестами (наиболее щадящий — велоэргометрия).
    • Эхокардиография. Ультразвуковой способы оценки состояния структур мышечного органа.
    • При гипертензии и легочных проблемах картина становится очевидной даже для малоопытного диагноста.
    • Ангиография.
    • КТ.
    • Анализ крови общий, на гормоны, биохимический.

    По мере необходимости назначаются и иные исследования.

    Синусовую тахикардию необходимо дифференцировать с сино-атриальной реципрокной тахикардией (САРТ). В отличие от САРТ синусовой тахикардии не свойственны приступообразный характер течения с внезапным началом и окончанием аритмии (см. также соответствующий раздел главы).

    Иногда при синусовой тахикардии с высокой частотой (более 150 в минуту) зубцы Р могут накладываются на зубцы Т предшествующих комплексов и быть не видны на стандартной ЭКГ. В этом случае необходимо проведение дифференциального диагноза синусовой тахикардии с другими регулярными НЖТ (прежде всего, предсердной, АВ-узловой и ортодромной реципрокной тахикардиями). Для уточнения диагноза рекомендуется проведение т.н. «вагусных» проб (Вальсальва, массаж каротидных синусов, Ашнера), а также запись чреспищеводной электрограммы предсердий.

    Первая помощь при приступе

    Если синусовая тахикардия уже укоренилась в организме, то есть проявляет резистентность (невосприимчивость к лечению), прока от представленных рекомендаций мало. В остальных ситуациях имеет смысл попробовать купировать эпизод своими силами.

    Необходимо четко придерживаться алгоритма:

    • Измерить артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Это важно для последующей оценки эффективности терапии.
    • Принять таблетку бета-блокатора (Анаприлин или Карведилол). Строго одну, превышать дозировку нельзя.
    • Выпить чай со зверобоем, ромашкой, валерианой, пустырником и перечной мятой. Съесть 2 ложки лимона с медом.
    • Принять горизонтальное положение, меньше двигаться.
    • Применить вагусные приемы: надавить на глазные яблоки с небольшой силой, на 10-15 секунд, и так продолжать в течение 5 минут. Мерно дышать (5 сек на каждый элемент цикла), повторять на протяжении 10 мин.

    Еще раз оценить уровни АД и ЧСС. В отсутствии эффекта или при усугублении процесса вызывать скорую помощь. Эксперименты над организмом ставить не рекомендуется.

    Особенности терапии

    Главная цель лечения — устранить причину, вызывающую приступы, поскольку синусовая стенокардия является симптомом других недугов. Терапию подбирает и назначает кардиолог.

    Коррекция режима дня и привычек

    Этот блок мероприятий включает:

    Стресс, курение, избавление от вредных привычек

    • отказ от пагубных привычек — употребления спиртных напитков, наркотических вещества, курения;
    • коррекция рациона — больным рекомендуют употреблять пищу, богатую клетчаткой и отказаться от жирных, горячих, острых блюд, сократить количество кофе, чая;
    • соблюдение режима сна и отдыха.

    Устранение хронических заболеваний

    Если при обследовании выявили, что причиной тахикардии стала инфекция, то лечение направляют на его устранение. Больному назначают санацию при заболеваниях ротовой полости, удаление больного зуба или воспаленных миндалин, антибиотикотерапию. При нехватке железа и анемии показан прием препаратов с этим элементом, при кровотечениях — введение растворов с целью восстановить объем кровяной массы. Недостаток кислорода вследствие бронхолегочных заболеваний устраняют введением газа через катетер в носовые проходы.

    Назначаемые препараты

    Лекарственные препараты для устранения самой тахикардии назначают, когда больной плохо переносит учащенное сердцебиение. При синусовой тахикардии используют следующие препараты:

    • бета-блокаторы — блокируют рецепторы, реагирующие на гормоны стресса адреналин и норадреналин;
    • ингибиторы if-каналов — контролируют степень возбуждения в синусовом узле, ЧСС;
    • успокоительные препараты на основе лекарственных растений — пустырника, корня валерианы, боярышника.

    Восстановление

    Больному может быть показано курортное лечение в Кисловодске, других здравницах, если причиной стали интракардиальные факторы. В других случаях меры реабилитации зависят от основного заболевания. Рекомендуется соблюдать такие правила:

    • исключить интенсивные эмоциональные нагрузки — дома и на работе;
    • спать 8 часов в сутки; правильно питаться, отказавшись от острого и жирного;
    • каждый день употреблять в пищу овощи, зелень, рыбу (особенно морскую);
    • отказаться от пагубных привычек;
    • делать гимнастику (не меньше 30 минут ежедневно);
    • контролировать массу тела.

    Спорные методики

    Медики спорят о том, можно ли принимать сердечные гликозиды при синусовой тахикардии. В частности, это касается Дигоксина. По российской методике, сочетанием бета-блокаторов и Дигоксина, иногда с антагонистами кальция, добиваются четкого контроля над ЧСС.

    Спектр лекарственных препаратов для лечения тахикардии ограничивают, поскольку это может иметь побочное действие при длительной терапии. Если лекарственная терапия невозможна, прибегают к электростимуляции миокарда. Синусовую тахикардию в пожилом возрасте лечат хирургическим путем, при этом устанавливают кардиостимуляторы, что позволяет устранить блокаду атриовентрикулярного узла.

    Источник: sosudy.info

    Что такое синусовая тахикардия и чем она отличается от синусового ритма.

    В норме в спокойном состоянии пульс человека колеблется в пределах 55-100 в мин. Импульс зарождается в синуатриальном узле, расположенном в правом предсердии сердца и распространяется сначала на миокард предсердий, что приводит к их сокращению, затем на миокард в желудочках, которые сокращаются после предсердий. Таким образом частота сокращений сердца определяется частотой зарождения электрического импульса в синуатриальном узле. Ритм сердца, когда водителем ритма, то есть источником импульса, служит синуатриальный узел, называется синусовым. Мы знаем также, что ритм чаще 100 ударов в минуту (в соответствие с другими школами — чаще 90 в мин, некоторые считают тахикардией ритм с частотой более 85 в мин) называется тахикардией. Так вот, если в синусовом узле импульс будет образовываться с высокой частотой (более 100 в мин), то это состояние мы будем называть синусовой тахикардией.

    Как выглядит синусовая тахикардия на ЭКГ.

    Если мы внимательно посмотрим на ЭКГ, то сможем отметить основные черты, характерные для синусовой тахикардии. Во первых — это ускоренные ритм: укороченные интервалы между комплексами QRS(возбуждение желудочков), которые соответствуют частоте более 100 в мин. Другой признак — это неизменённые зубцы Р (положительные в I,II,III отведениях), что говорит о том, что импульс зарождается в синусовом узле и предсердия возбуждаются в правильной последовательности. Частота тахикардии редко превышает 180-200 в мин. Характерной особенностью синусовой тахикардии является то, что она начинается постепенным ускорением сокращений сердца, а не внезапно, как многие патологические тахикардии.

    Причины синусовой тахикардии.

    Несмотря на то, что при синусовой тахикардии сердце сокращается нормальным образом, в правильной последовательности, синусовая тахикардия бывает физиологической и патологической. Физиологическая тахикардия — это нормальная реакция сердца на некоторые физические состояния: на физическую нагрузку, на эмоциональные переживания. В норме, при физической нагрузке наше сердце увеличивает частоту сокращений, что имеет целью обеспечить возросшие потребности работающих мышц в кислороде и питательных веществах. При эмоциональном же стрессе наш организм как бы готовиться в возможным нагрузкам и, также, повышается частота сокращений сердца. Частота сокращений сердца подчинена сложным влиянием вегетативной нервной системы и химических веществ в крови (так называемым гуморальным влияниям). При этом в развитие синусовой тахикардии играют роль симпатическая часть вегетативной нервной системы и такие гормоны стресса, как адреналин, гормоны щитовидной железы, глюкокортикоиды.
    Патологической синусовой тахикардией называют состояние, когда к синусовой тахикардии приводит не физическая нагрузка и эмоциональный стресс, а болезнь. Любые заболевания, приводящие к уменьшению объема циркулирующей крови (кровопотеря, обезвоживание, диарея, рвота и другие) приводят к необходимости увеличения частоты сердечных сокращений, для обеспечения необходимого количества поступающей в органы и ткани крови. К синусовой тахикардии приводят также заболевания эндокринной системы, сопровождающиеся повышенным содержанием гормонов стресса в крови (заболевания надпочечников, щитовидной железы). Также заболевания, приводящие к кислородному голоданию могут способствовать развитию синусовой тахикардии, например, заболевания легких, когда в них не происходит в должной мере газообмен (пневмония, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких). Синусовая тахикардия может возникать у людей с сердечной недостаточностью, при инфаркте миокарда, при стенозе артерий, питающих головной мозг и при некоторых других состояниях.

    Симптомы синусовой тахикардии.

    Чаще всего, пациенты синусовую тахикардию вообще не ощущают. Иногда человек может ощущать сердцебиение, или измерив пульс на запястье может обнаружить, что сердце бьется слишком часто. Если тахикардия патологическая, то присоединяются симптомы, связанные с причинным заболеванием: одышка, боли в области сердца, неврологические симптомы, симптомы, характерные для патологии щитовидной железы и надпочечников.

    Диагностика синусовой тахикардии.

    Самодиагностика синусовой тахикардии — это измерение пульса. Если пульс частый, и это учащение произошло не внезапно, а постепенно и связано с физической нагрузкой или эмоциональным стрессом, то это нормально — это физиологическая синусовая тахикардия и панику устраивать не стоит. К врачу следует обращаться, если тахикардия развилась внезапно, сопровождается выраженными симптомами: сердцебиение, одышка, боли в сердце. А также, врачу следует показаться, если имеются сопуствующие заболевания, которые могут спровоцировать тахикардию.
    Для диагностики тахикардии врач использует обычное ЭКГ, иногда суточное мониторирование ЭКГ. Для диагностики синусовой тахкардии этого достаточно. При других видах тахикардии врач может прибегнуть к более серьезным диагностическим возможностям: длительное мониторирование ЭКГ с помощью имплантируемого устройства, чрезпищеводное электрофизиологическое исследование, внутрисердечное электрофизиологическое исследование.

    Опасна ли синусовая тахикардия.

    Физиологическая синусовая тахикардия сама по себе, при условии что у человека нет сопутствующих заболеваний сердца — не опасна. Если у человека есть сопуствующие заболевания, к примеру ишемическая болезнь сердца (которая обусловлена сужением сосудов питающих сердечную мышцу), или сердечная недостаточность, то даже физиологическая синусовая тахикардия, возникшая, к примеру при волнении, может быть опасной, потому, что при учащении пульса возрастает потребность сердца в кислороде, а при ишемической болезни сердца эта потребность не будет восполнена и может возникнуть инфаркт миокарда. Также, опасность представляют состояния приводящие к патологической синусовой тахикардии (например кровопотеря), когда следует немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

    Лечение синусовой тахикардии.

    Лечение физиологической синусовой тахикардии, как правило не требуется. Лечение патологической синусовой тахикардии сводится к лечению причинного состояния. Если это обезвоживание, то нужно восполнить жидкость в организме. Врач для этого поставит капельницу, дома же можно выпить стакан сладкого чая. Если причина — кровопотеря, то нужно вызвать скорую и обязательно попытаться остановить кровь еще до приезда врача пальцевым сдавлением области кровотечения. Людям с хроническими заболеваниями сердца, сосудов, органов эндокринной системы следует принимать все назначенные врачем лекарства для предупреждения обострения заболевания.
    Оставляйте ваши отзывы и комментарии! Не забудьте оценить статью!

    Источник: ritmcardio.ru


    Leave a Comment

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.