Слабые мочегонные таблетки


*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Мочегонные препараты, или, говоря медицинским языком, диуретики, обычно рекомендуют, когда по каким-то причинам нарушается баланс между поступлением жидкости в организм и ее выделением почками. Все лекарственные средства с мочегонным эффектом, за исключением фитопрепаратов, должны назначаться только врачом. Самостоятельно назначать себе диуретики от отеков на лице или на ногах, или, хуже того – для снижения веса, категорически недопустимо!

Когда назначают мочегонные средства


Говоря о мочегонных, люди обычно подразумевают необходимость выведения излишк жидкости при отеках. Но на практике самое частое показание для применения мочегонных – артериальная гипертензия, или, попросту говоря, повышенное давление.

Одна из причин такого состояния – нарушение регуляции обмена натрия, который начинает задерживаться в организме. Вместе с натрием задерживается и вода. Возрастает объем циркулирующей крови, в ответ на это капилляры суживаются – это называется «увеличение периферического сопротивления» – и возрастает диастолическое, или «нижнее» давление. Чтобы преодолеть это сопротивление, сердце увеличивает силу выброса крови: поднимается и систолическое или «верхнее» давление.

Конечно, это не единственный механизм развития артериальной гипертонии, но на него проще всего повлиять: достаточно назначить мочегонные, которые выведут из организма излишки натрия и воды. Некоторые диуретики способны и расширять сосуды, таким образом тоже снижая артериальное давление. Но эти средства начинают действовать не раньше, чем через 3 часа после употребления, а для достижения максимального эффекта необходимо несколько дней их регулярного применения. Поэтому такие препараты назначают для постоянного приема, чтобы предупредить повышение АД, а не для снижения уже повышенного.

Кроме того, мочегонные могут применять при:


  1. отеках различного происхождения (кроме ситуаций, когда отеки вызваны почечной недостаточностью);
  2. повышенном внутричерепном давлении;
  3. отеке мозга, легких – в этом случае назначают диуретики быстрого действия, обычно внутривенно;
  4. при некоторых отравлениях, чтобы ускорить выведение токсических веществ почками, одновременно с внутривенным вливанием больших объемов жидкости (форсированный диурез).

Отдельный случай – показания для мочегонных растительного происхождения. Обычно их рекомендуют при инфекциях почечных лоханок и мочевыводящих путей. Они обладают слабым противовоспалительным действием, но это не главный эффект, облегчающий состояние пациентов. Создавая постоянный ток мочи, растительные мочегонные механически вымывают бактерии и продукты их жизнедеятельности, уменьшая активность воспаления.

Ни одно мочегонное ни в коем случае не подходит для похудения. Потеря веса, которая происходит после приема сильного диуретика, вызвана лишь обезвоживанием, но не расщеплением жира. Они не выводят мифические «шлаки». Более того, уменьшение объема циркулирующей крови из-за обезвоживания увеличивает концентрацию в ней токсических веществ и нарушает нормальный обмен. На этом фоне могут появиться такие тяжелые заболевания как подагра, хронический тубулоинтерстициальный нефрит, вплоть до хронической почечной недостаточности.

Большая часть мочегонных препаратов – рецептурные, и требуют постоянного врачебного контроля. Поэтому, предлагая вниманию читателей рейтинг лучших мочегонных препаратов, мы обязаны предупредить – он носит исключительно ознакомительный и ни в коем случае не рекомендательный характер.

Рейтинг лучших мочегонных препаратов



Номинация место наименование товара цена
Лучшие мочегонные быстрого действия      1 Торасемид      158 ₽
     2 Фуросемид      23 ₽
Лучшие мочегонные препараты средней продолжительности действия      1 Индапамид      25 ₽
     2 Гидрохлотиазид      54 ₽
Лучшие мочегонные препараты длительного действия      1 Спиронолактон      42 ₽
     2 Хлорталидон      —
Лучшие натуральные средства      1 Брусники листья      104 ₽
     2 Канефрон      469 ₽
     3 Фитонефрол (сбор урологический)      61 ₽
     4 Фитолизин      313 ₽
Почему нельзя «назначать» себе мочегонные!!!      

Лучшие мочегонные быстрого действия

Препараты из этого раздела рейтинга – «классические» мочегонные, которые на слуху не только у специалистов, но и у населения (из-за чего ими часто злоупотребляют). Начинают действовать через 15 минут – час после приема, продолжительность эффекта – от 4 до 18 часов.

Торасемид

Рейтинг: 4.9

ТОРАСЕМИД


Торговые наименования: Диувер, Бритомар, Тригрим.

Более современный аналог всем известного фуросемида, о котором будет рассказано чуть ниже. В сравнении с ним не так активно «вымывает» из организма калий. Действует относительно мягко: эффект развивается через 2 – 3 часа после приема и сохраняется до 18 часов, обычно не заставляя пациента «дежурить» около туалета. Впрочем, возможны индивидуальные варианты реакции.

С другой стороны, именно из-за этого отсроченного действия торасемид не подходит для форсированного диуреза при интоксикациях, и поэтому обычно назначается при отеках.

Противопоказан беременным и детям до 18 лет.

Отпускается по рецепту.

Фуросемид

Рейтинг: 4.8

ФУРОСЕМИД

Проверенное временем, очень недорогое и до сих пор «рабочее» средство. Несмотря на множество возможных побочных эффектов, безрецептурное, что снискало ему популярность среди желающих похудеть (напоминаем, что он выводит только жидкость, но не расщепляет жир) и дурную славу среди специалистов, имеющих дело с жертвами этого метода похудения: подагра на фоне длительного приема фуросемида давно не редкость.

Еще один популярный повод для самостоятельного приема фуросемида – избавление от похмелья, якобы, вместе с водой и отеками он выводит токсины, вызывающие это состояние.
едство действительно снимает похмельные отеки, избавляя от лишней воды, но никаких токсинов не выводит. Ацетальдегид – продукт метаболизма этилового спирта и главная причина похмелья – не выводится из организма с почками, а обезвреживается в печени (к слову, алкоголь тоже не выводится с мочой, а частично выходит с выдыхаемым воздухом, большей же частью – обезвреживается клетками печени). Так что для уменьшения похмелья, как и для похудения, употреблять фуросемид бесполезно.

На самом деле его основное назначение – быстро и активно вывести жидкость поэтому применяется фуросемид обычно в экстренной медицине: при отеке мозга или легких (инъекционные формы), для форсированного диуреза при некоторых интоксикациях, при острой почечной недостаточности, эклампсии беременных, гипертоническом кризе. Конечно, в инструкции в качестве показаний есть и «обычные», отеки, не требующие экстренного разрешения, и гипертоническая болезнь. Но учитывая, что средство начинает действовать уже через 15 – 20 минут после применения и буквально «привязывает» человека к туалету, в подобных, несрочных ситуациях врачи обычно предпочитают более мягкие диуретики, о которых будет рассказано подробней в других разделах рейтинга лучших мочегонных.

Несмотря на то, что применение во время беременности не только не запрещено, но и показано при определенных обстоятельствах, рекомендуется тщательно контролировать развитие плода, так как действующее вещество проникает через плаценту. По критериям FDA фуросемид относится к классу С, то есть исследования на животных выявили потенциальные угрозы для плода, точных данных по людям нет, но предполагаемая польза превышает возможные риски. Действительно, эклампсия – состояние, смертельно опасное как для матери, так и для плода.


При регулярном применении фуросемид выводит из организма калий, поэтому нужно добавить в диету продукты с высоким содержанием калия (бананы, курага, печеная картошка с кожурой), а лучше – принимать препараты, содержащие этот элемент.

Лучшие мочегонные препараты средней продолжительности действия

Если средства из предыдущего раздела рейтинга чаще всего используют в экстренных или близких к экстренным ситуациях, то препараты из этого раздела обычно назначают планово. Чаще всего показанием становятся не отеки, а артериальная гипертония. Причем мочегонные могут применяться как самостоятельное средство для контроля артериального давления, так и в сочетании с гипотензивными, что позволяет минимизировать дозировки.

Индапамид

Рейтинг: 4.7

ИНДАПАМИД

Торговые наименования: Индап, Арифон,

Контролирует давление не только выводя лишнюю жидкость и снижая периферическое сосудистое сопротивление, но и напрямую расширяя системные и почечные артерии. Не влияет на липидный состав крови и углеводный обмен, не изменяет чувствительность тканей к инсулину, в отличие от многих других мочегонных препаратов. Именно поэтому индапамид – один из самых часто назначаемых при гипертонии мочегонных препаратов, как «соло», так и в комбинации с антигипертензивными средствами.


Из недостатков нужно отметить традиционное для большей части диуретиков выведение из организма калия.

По поводу применения во время беременности инструкции разных производителей индапамида расходятся: некоторые категорически запрещают потребление препарата, другие предлагают соотнести потенциальные вред и пользу. По классификации FDA индап относится к категории В, то есть исследования на животных вредного воздействия на плод не выявили, а на людях, по очевидным причинам, подобные исследования не проводили.

Гидрохлотиазид

Рейтинг: 4.5

ГИДРОХЛОТИАЗИД

Торговые наименования: Гипотиазид, Дихлотиазид.

Среди показаний – отечный синдром (в том числе отеки при ПМС), артериальная гипертензия, контроль полиурии при несахарном диабете и профилактика образования оксалатных камней в почках.

Многие пациенты, страдающие гипертонией, задаются вопросом: что лучше – индапамид или гидрохлортиазид? Ответ однозначно в пользу индапамида.
дрохлотиазид нарушает обмен холестерина, провоцируя атеросклероз, снижает чувствительность тканей к инсулину и, как и фуросемид, увеличивает концентрацию солей мочевой кислоты в крови. Если препарат используется короткими курсами, подобные изменения не слишком опасны, так как после отмены обменные процессы возвращаются к норме. Но при гипертонической болезни лечение пожизненное: напомним, мочегонные препараты принимают, прежде всего, для профилактики повышения АД. И в этом случае гидрохлотиазид может стать причиной нежелательных изменений в организме.

Чтобы их предупредить, некоторые производители выпускают комбинированные препараты, сочетающие этот мочегонный препарат с сартанами – антигипертензивными средствами, которые улучшают чувствительность к инсулину, способствуют восстановлению обмена мочевой кислоты и снижению «плохого» холестерина крови.

Запрещен к применению в первый триместр беременности.

Лучшие мочегонные препараты длительного действия

В этот раздел рейтинга вошли диуретики, которые начинают действовать спустя несколько часов, а иногда и суток после первого применения и продолжается 2 – 3 дня.

Спиронолактон

Рейтинг: 4.6

СПИРОНОЛАКТОН

Торговые наименования: Верошпирон, Альдактон.


Этот мочегонный препарат относится к калийсберегающим диуретикам. В отличие от средств из предыдущих разделов рейтинга лучших мочегонных препаратов он не усиливает выведение калия из организма и не нарушает электролитный баланс.

Действует очень медленно – эффект наступает не раньше, чем на вторые сутки и не позже чем на пятые сутки после приема. Поэтому применяется только курсами для лечения отеков сердечного или печеночного происхождения. При гипертонической болезни должен приниматься постоянно.

Понижает чувствительность к сосудосуживающим веществам, замедляет развитие хронической сердечной недостаточности.

Отдельное показание для применения спиронолактона – зависимость от фуросемида. Спиронолактон подавляет ренин-ангиотензин-альдостероновую систему – механизмы, направленные на задержку жидкости в организме, которые активизируются при бесконтрольном приеме фуросемида во избежание обезвоживания. При подобной зависимости спиронолактон принимают одновременно с фуросемидом, причем дозу последнего постепенно снижают, вплоть до полной отмены. После этого постепенно отменяют и спиронолактон.

Из проблем при его длительном применении нужно отметить нарушение гормонального баланса. Спиронолактон воздействует на рецепторы, чувствительные к андрогенам (мужским гормонам) и прогестинам (женским гормонам). Поэтому при длительном его применении у женщин могут появиться мужские черты – грубый голос. повышенное оволосение, нарушиться менструальный цикл. У мужчин, наоборот, может развиться гинекомастия (увеличение груди), снизиться либидо и нарушиться потенция.

Не разрешен при беременности и кормлении грудью.

Хлорталидон

Рейтинг: 4.4

Оксодолин.

Торговое наименование: Оксодолин.

Назначают при отеках различного происхождения, в том числе при синдроме предменструального напряжения (ПМС) и поздних гестозах.

Применяется для лечения артериальной гипертензии. Обладает не только мочегонным эффектом, но и расширяет мелкие сосуды. Улучшает состояние эндотелия – внутренней стенки сосудов, уменьшает выраженность гипертрофии левого желудочка.

Из недостатков нужно отметить относительно высокую частоту нежелательных явлений – снижения уровня калия крови, головокружение, повышение уровня сахара, эректильная дисфункция.

Действие начинается примерно через 4 часа после применения и продолжается до 52 часов.

Лучшие натуральные средства

Мы вынесли эти препараты в отельный раздел не потому, что считаем их принципиально хуже или лучше остальных. Растительные экстракты действуют гораздо мягче «химических» средств, и довести ими себя но нарушения водно-электролитного баланса не так уж просто, поэтому они безопасней. С другой стороны, у них нет четко стандартизированного эффекта, как у средств из других разделов рейтинга лучших мочегонных. Поэтому их не рекомендуют ни при артериальной гипертонии, ни при отеках, требующих коррекции.

У растительных мочегонных есть отдельное показание, которого нет у «химических» диуретиков – инфекции почек и мочевыводящих путей, о чем было подробно рассказано выше. Кроме того, именно растительные средства обычно рекомендуют при отеках беременных.

Именно из-за безопасности и дополнительных показаний мы вывели эти средства в отдельную группу. Но напоминаем – «травки» отнюдь не безвредны и тоже имеют противопоказания и побочные эффекты.

Брусники листья

Рейтинг: 4.3

БРУСНИКИ ЛИСТЬЯ

Классическое растительное мочегонное с практическ полным отсуствием противопоказаний: единственное, указанное в инструкции – индивидуальная непереносимость. Может применяться во время беременности, крайне дешев и легко доступен.

Канефрон

Рейтинг: 4.2

КАНЕФРОН

Выпускается в виде спиртового раствора или таблеток. Активные вещества – любисток, розмарин, золототысячник. Кроме мочегонного, обладает противовоспалительным и противомикробным действием.

Средство противопоказано детям до года (для таблеток – до 6 лет), при язвенной болезни желудка и индивидуальной непереносимости любого из компонентов. Спиртовой раствор не рекомендован при алкоголизме.

По отзывам принимавших средства пациентов, оно достаточно «мягкое» – не приходится ограничивать активность с учетом доступности туалета.

На первый взгляд, упаковка достаточно большая – 60 таблеток, но учитывая, что на день взрослому понадобится 6 таблеток, средство получается отнюдь не экономичным.

Фитонефрол (сбор урологический)

Рейтинг: 4.1

ФИТОНЕФРОЛ (СБОР УРОЛОГИЧЕСКИЙ)

Содержит толокнянку, ноготки (календулу), укроп, мяту перечную, элеутерококк. Как и остальные фитопрепараты, не только «гонит», но и снимает спазмы, уменьшает воспаление и борется с инфекцией.

Травяной сбор нужно заварить по инструкции и принимать по ⅓ стакана 3 раза в день.

Противопоказан беременным, кормящим, детям до 12 лет.

Фитолизин

Рейтинг: 3.9

ФИТОЛИЗИН

Рейтинг: 3,9.

Паста, состоящая из экстрактов 9 растений и 4 эфирных масел. Чайну. ложку пасты нужно растворить в половине стакана воды и принимать 3 раза в день после еды.

Противопоказан при почечной и сердечной недостаточности, гломерулонефрите и фосфатных камнях в почках. Также не рекомендован детям до 18 лет и беременным, так как по очевидным причинам исследования безопасности на этих категориях пациентов не проводились.

Говорить об экономичности препарата не приходится. В тюбике 100 г. пасты, то есть его хватит примерно на неделю лечения (в 1 чайной ложке – 5 г.). Рекомендованный производителем курс приема – от 2 недель до 1,5 месяцев.

Почему нельзя «назначать» себе мочегонные

Обычно люди самостоятельно принимают диуретики по двум причинам – из-за отеков или желая похудеть. Почему нельзя принимать мочегонные для похудения мы написали чуть выше. Но и при отеках, когда, казалось бы, показание налицо, самостоятельно начинать пить диуретики нельзя.

  1. Во-первых, если отеки действительно есть, нужно найти их причину и, по возможности, устранить. Вполне возможно, что гораздо эффективней мочегонных окажутся средства, нормализующие сердечную деятельность или сосудистый тонус. Например, отеки ног по вечерам нередко становятся первым признаком варикозной болезни, который появляется задолго до видимых венозных узлов. И, конечно, никакие мочегонные тут не помогут. Или отеки перед менструацией, которые могут быть признаком ПМС, гораздо эффективней снимаются фитопрепаратами, направленными на нормализацию гормонального фона.
  2. Во-вторых, люди, особенно молодые женщины, часто принимают физиологическую утреннюю пастозность лица за отеки. И вместо того, чтобы просто подождать или сделать легкий лимфодренажный самомассаж, выпивают мочегонные. Конечно, «отек» после этого уходит – но организм, обеспокоенный внезапной потерей жидкости, подключает системы, усиливающие задержку воды в организме. И на следующий день отек из воображаемого становится реальным, после чего следует новая доза диуретика. Так замыкается порочный круг. Со временем, суточное количество таблеток увеличивается, доходя у некоторых до 15 – 20 таблеток в сутки.
  3. На фоне бесконтрольного приема мочегонных в организме нарушается водно-электролитный баланс, что нарушает работу всех его систем. Снижается кожная чувствительность, или, наоборот, появляются парестезии – ощущение «мурашек» на коже. Нарушается ритм сердца. Повышается уровень глюкозы в крови. Возникает мышечная слабость, вплоть до гипокалиемического (вызванного недостатком калия) паралича.

Поэтому любые мочегонные, кроме фитопрепаратов, должны назначаться только врачом и приниматься только под его контролем.

Источник: expertology.ru

Краткая информация

Для лечения многих недугов применяются мочегонные таблетки. Список эффективных препаратов и сегодня продолжает увеличиваться. Мочегонные средства называются еще диуретиками.

Основная их цель — это выведение из организма излишка воды, химических веществ, солей, которые имеют тенденцию скапливаться в стенках сосудов, тканях. Кроме того, диуретики оказывают положительное влияние на водно-солевой баланс.

Если в организме скапливается большое число ионов натрия, то начинает откладываться подкожная клетчатка. Она очень негативно влияет на функционирование почек, сердца, систему кроветворения. В результате у пациента возникают разнообразные заболевания и нарушения.

Кроме этого, диуретики очень востребованы в спортивной медицине. Нередко их используют для похудения. Очень часто мочегонные средства (таблетки) входят в комплексную терапию для борьбы с разнообразными недугами.

По воздействию на организм современные диуретики подразделяются на две основные формы. Первая категория препаратов влияет на процесс мочеобразования непосредственно в почках. Вторая форма диуретиков отвечает за гормональное регулирование образования мочи.

Важное предостережение

Существует много информации о том, что мочегонные таблетки, список которых приведен ниже, легко решают еще и косметические проблемы. При этом многие люди считают, что подобные препараты совершенно безопасны. Некоторые женщины самостоятельно принимают такие средства в целях похудения. Спортсмены широко используют препараты перед соревнованиями, желая согнать вес. Применяют их даже культуристы, стремясь создать искусственное обезвоживание, чтобы мускулы выглядели более рельефно.

Однако люди, которые принимают мочегонные средства без врачебного назначения, очень рискуют. Ведь лечение диуретиками может обернуться неприятными последствиями. Следует знать, что мочегонные препараты способны:

  1. Вывести из организма калий, тем самым повысить утомляемость человека.
  2. Спровоцировать отложение солей.
  3. Повысить риск возникновения диабета, поскольку они способствуют росту уровня «плохого» холестерина.
  4. Участить мочеиспускание, спровоцировав нарушение сна.
  5. Создать проблемы у мужчин с потенцией.

Довольно часто даже те пациенты, которые понимают риск, считают, что новейшие препараты «Индапамид», «Торасемид», «Арифон» на обмен веществ не оказывают пагубного влияния. Подобные лекарства действительно переносятся намного лучше, чем медикаменты старого поколения. Однако они также наносят вред здоровью. Но негативное воздействие этих средств выявляется значительно позже. Достаточно уяснить механизм их действия. Лекарства нового и старого поколения направлены на одно — стимулировать почки для более интенсивной работы. Следовательно, они выводят больше соли и воды.

Важно понять, что задерживание жидкости в организме — это симптоматика тяжелой болезни. Отечность не может возникать сама по себе. Ее провоцируют серьезные сбои в функционировании почек, сердца, а иногда другие причины. Следовательно, диуретики – препараты (список их очень обширен) исключительно симптоматического действия. Они, к сожалению, не избавляют от причины недуга. Таким образом, лекарства только оттягивают неприятный финал для пациентов. Поэтому люди, которые хотят улучшить здоровье и бороться с реальным заболеванием, не должны обходиться одними мочегонными средствами, а тем более применять их самостоятельно.

Классификация препаратов

Единой системы, по которой бы разделялись все мочегонные средства, до сегодняшнего дня нет, поскольку все препараты обладают различным химическим строением, по-разному влияют на системы организма. Поэтому создать идеальную классификацию не получается.

Зачастую разделение происходит по механизму действия. Согласно такой классификации выделяют:

  1. Тиазидные препараты. Они отлично подходят для лечения гипертонии, прекрасно снижают кровяное давление. Рекомендуется применять их параллельно с другими медикаментами. Тиазиды способны негативно влиять на обмен веществ, поэтому назначают в небольшом количестве такие диуретики. Препараты (список только наиболее популярных приведен в статье) из этой группы — это «Эзидрекс», «Гидрохлортиазид», «Хлорталидон», «Индапамид», «Гипотиазид», «Арифон».
  2. Петлевые средства. Они выводят соль, жидкость из организма благодаря своему воздействию на фильтрацию почек. Данные лекарства отличает быстрый мочегонный эффект. Петлевые диуретики не влияют на уровень холестерина, не создают предпосылок для возникновения сахарного диабета. Однако самый большой их недостаток — это множество побочных эффектов. Наиболее распространенными препаратами являются «Торасемид», «Фуросемид», «Этакриновая кислота», «Буметанид».
  3. Калийсберегающие средства. Достаточно обширная группа лекарств. Такие медикаменты способствуют увеличению вывода хлорида и натрия из организма. При этом удаление калия сводят к минимуму такие мочегонные таблетки. Список наиболее популярных препаратов: «Амилорид», «Триамтерен», «Спиронолактон».
  4. Антагонисты альдостерона. Данные мочегонные средства оказывают блокировку естественного гормона, который удерживает соль и влагу в организме. Препараты, нейтрализующие альдостерон, способствуют выводу жидкости. При этом в организме содержание калия не уменьшается. Самым популярным представителем является «Верошпирон».

Препараты при отеках

Для хорошего эффекта могут применяться сильнодействующие средства. Используют следующие мочегонные таблетки при отеках:

  • «Торасемид»;
  • «Фуросемид»;
  • «Пиретанид»;
  • «Ксипамид»;
  • «Буметанид».

Вышеназванные препараты рекомендуется принимать краткими курсами. Обязательно между приемами делается перерыв. Это позволяет исключить привыкание организма к лекарствам и предотвратить яркую выраженность терапевтического эффекта.

Могут применяться и средней силы воздействия мочегонные таблетки при отеках:

  • «Гидрохлортиазид»;
  • «Гипотиазид»;
  • «Хлорталидон»;
  • «Клопамид»;
  • «Политиазид»;
  • «Индапамид»;
  • «Метозалон».

Такие препараты используются длительно и непрерывно. Рекомендованную дозу устанавливает лечащий врач. Как правило, она составляет около 25 мг в сутки.

При небольших отеках более подходят калийсберегающие диуретики, такие как «Спиронолактон», «Амилорид», «Триамтерен». Их принимают курсами (2-3 недели) с интервалами в 10-14 дней.

Препараты при гипертонии

Мочегонные лекарства, которые применяются при высоком давлении, подразделяются на две категории:

  1. Средства, оказывающие быстрый эффект. Такие препараты используются при гипертоническом кризе, когда возникает необходимость быстро снизить давление.
  2. Средства для ежедневного приема. Лекарства позволяют поддерживать оптимальный уровень давления.

Купировать гипертонический криз позволяют сильнодействующие лекарства. Самым популярным является препарат «Фуросемид». Цена его невысока. Не менее эффективны при кризе следующие средства:

  • «Торасемид»;
  • «Буметанид»;
  • «Этакриновая кислота»;
  • «Пиретанид»;
  • «Ксипамид».

Длительность приема вышеназванных лекарств может составлять 1-3 дня. После купирования криза с таких сильнодействующих препаратов переходят на лекарства, способные ежедневно поддерживать давление на необходимом уровне.

Ко второй категории относятся средства средней силы воздействия. Наиболее востребованы препараты:

  • «Индапамид»;
  • «Гидрохлортиазид»;
  • «Гипотиазид»;
  • «Клопамид»;
  • «Метозалон»;
  • «Политиазид»;
  • «Хлорталидон».

Эти лекарства принимаются ежедневно по назначению врача. Они прекрасно поддерживают оптимальный уровень давления.

Препараты при сердечной недостаточности

Вследствие такой патологии нередко возникает задерживание жидкости в организме. Данное явление создает в легких застой крови. У пациента обнаруживается множество неприятных симптомов, таких как отдышка, отек, увеличение печени, появление хрипов в сердце.

Людям с сердечной недостаточностью врач обязательно вводит в терапию мочегонное средство. Оно прекрасно предупреждает тяжелейшие последствия в виде отека легких, кардиогенного шока. При этом диуретики повышают переносимость больными физической нагрузки.

Для пациентов с первой и второй степенью недуга хорошее мочегонное средство – это тиазидный препарат. При более серьезной патологии больного переводят на сильное средство — петлевый диуретик. В некоторых случаях дополнительно назначается лекарство «Спиронолактон». Особенно актуален прием такого средства, если у пациента развилась гипокалиемия.

При ослаблении эффекта применения препарата «Фуросемид» кардиологи рекомендуют заменить его лекарством «Торасемид». Замечено, что последнее средство более благотворно влияет на организм при тяжелых формах сердечной недостаточности.

Препарат «Фуросемид»

Лекарство относится к быстродействующим диуретикам. Его эффект наступает после приема в течение 20 минут. Длительность воздействия препарата — около 4-5 часов.

Эффективно данное средство не только для купирования гипертонического криза. Согласно инструкции, лекарство помогает при сердечной недостаточности, отеках головного мозга и легких, отравлениях химическими веществами. Нередко его назначают при позднем токсикозе во время беременности.

Однако средство обладает и строгими противопоказаниями. Не применяется препарат в первом триместре беременности. Не стоит использовать его пациентам с почечной недостаточностью, людям, у которых наблюдается гипогликемия, непроходимость мочевых путей.

Невысока стоимость препарата «Фуросемид». Цена составляет приблизительно 19 рублей.

Препарат «Торасемид»

Лекарство является быстродействующим средством. Препарат «Фуросемид» проходит биотрансформацию в почках, поэтому подходит не всем пациентам. Более эффективным лекарством для людей, страдающих недугами почек, становится лекарство «Торасемид», поскольку биотрансформацию оно проходит в печени. Но при патологиях данного органа лекарство может нанести серьезный вред.

Уже через 15 минут начинается воздействие на организм (как сообщает прилагаемая к препарату «Торасемид» инструкция по применению). Цена средства варьируется от 205 до 655 рублей.

Длительные исследования подтвердили высокую эффективность лекарства при сердечной недостаточности. Кроме того, препарат отлично выводит соли и жидкость. При этом утрата калия организмом незначительна, поскольку эффективное средство блокирует гормон альдостерон.

Препарат «Индапамид»

Лекарство очень эффективно при гипертонической болезни (тяжелой и средней тяжести). Средство прекрасно снижает давление и поддерживает оптимальный его уровень на протяжении всего дня. Кроме того, оно предупреждает повышение данного показателя в утреннее время.

Принимать лекарство нужно однократно в день по 1 таблетке, как свидетельствует вложенная в препарат «Индапамид» инструкция. Цена средства в среднем варьируется от 22 до 110 рублей.

Перед приемом следует ознакомиться с противопоказаниями, поскольку прекрасное средство подходит не всем пациентам, страдающим от гипертонии. Препарат не предназначен для людей, у которых выявлены нарушения в работе почек, печени. Запрещено принимать лекарство беременным, кормящим матерям. При сбоях мозгового кровообращения, анурии, гипокалиемии средство противопоказано.

Препарат «Триамтерен»

Лекарство является мягким диуретиком. Рекомендуется его использовать в сочетании с другим мочегонным препаратом — «Гидрохлортиазидом». Благодаря такой комбинации удается снизить утрату организмом калия. Благоприятный эффект дает препарат «Триамтерен». Инструкция позиционирует его как калийсберегающее средство.

Лекарство следует использовать, строго учитывая назначенную дозировку. Люди с нарушенным функционированием почек могут столкнуться с неприятным побочным эффектом – повышенным уровнем калия. Иногда средство способно привести к обезвоживанию. При взаимодействии с фолиевой кислотой лекарство способствует увеличению эритроцитов.

Стоимость средства составляет 316 рублей.

Препарат «Спиронолактон»

Лекарство является калий- и магнийсберегающим средством. При этом эффективно выводит из организма натрий и хлор. После начала приема препарата диуретический эффект наступает приблизительно на 2-5 день.

Лекарство может быть назначено при гипертонии, хронической форме сердечной недостаточности, циррозе печени, нефротическом синдроме. Эффективно применение «Спиронолактона» при отечности во 2 и 3 триместре беременности.

Не предназначен препарат для людей, у которых диагностируется сахарный диабет, почечная или печеночная недостаточность, анурия. Запрещено употреблять средство в первом триместре беременности. При гипонатриемии, гиперкалиемии, гиперкальциемии препарат противопоказан. Не следует вводить его в терапию людям с болезнью Аддисона.

Могут наблюдаться и побочные эффекты при употреблении лекарства. В некоторых случаях средство провоцирует возникновение крапивницы, зуда, сонливости, головной боли, диареи или запоров.

Стоимость средства составляет около 54 рублей.

Отзывы о диуретиках

Многих пациентов интересует мнение тех людей, которые уже принимают мочегонные таблетки. Отзывы, как правило, содержат информацию об эффективности, побочных эффектах.

Люди, столкнувшиеся с гипертоническим кризом, подтверждают, что препарат «Фуросемид» очень быстро и действенно способен помочь. Однако вместе с тем акцентируют, что употреблять средство стоит только по назначению врача и в рекомендованных дозах.

Подтверждают эффективность средства и беременные женщины, употребляющие препарат на последних месяцах беременности. Пациентки утверждают, что оно отлично избавило от отечности.

Однако злоупотреблять препаратом категорически запрещается. Ведь лекарство «Фуросемид» достаточно легко вызывает привыкание. К тому же средство выводит из организма калий. После длительного приема пациенты могут столкнуться с судорогами.

Достаточно востребован препарат «Индапамид». Гипертоникам часто назначается такое средство. Среди пациентов бытует мнение, что лекарство прекрасно переносится организмом. При этом диуретический эффект благоприятен. Отрицательных мнений о препарате не наблюдается.

Хорошее воздействие на организм оказывает лекарство «Торасемид». Пациенты, принимающие препарат строго по назначению врача и под его контролем, говорят, что средство очень действенно. Оно прекрасно избавляет от отечности. При этом проблем в виде побочных эффектов пациенты не наблюдают.

Благоприятные результаты приносят организму и другие мочегонные таблетки. Отзывы о препарате «Спиронолактон» свидетельствуют о сильном диуретическом эффекте. Однако пациенты утверждают, что средство следует применять только по назначению врача и в соответствующих дозах.

Рекомендации врача

Перед приемом диуретика обязательно сообщите доктору обо всех препаратах, которые вы принимаете. Кроме того, важным фактором в подборе необходимого лекарства является наличие хронических недугов. Не следует самовольно принимать такие средства. Необходимо строго следовать предписанию врача. Принимайте препарат в назначенное время (это позволит избежать неприятных пробуждений ночью) и только в той дозировке, которая вам была предписана. Такие простые истины позволят не ощутить на себе тяжелых последствий приема диуретиков.

Источник: FB.ru

Механизм действия

Мочегонные препараты, они же диуретики – это препараты, усиливающие отток жидкости из организма и вызывающие уменьшение содержания воды в тканях.

Слабые мочегонные таблетки

Основная цель применения подобных препаратов – снижение артериального давления и лечение хронической сердечной недостаточности. Механизм действия веществ заключается в выведении жидкости из организма, вследствие этого уменьшается общий объем циркулирующей крови. Таким образом, уменьшается нагрузка на миокард и улучшается функционирование органов дыхания. Мы не будем вдаваться в сложные описания физиологических и фармакологических процессов, пугая Вас незнакомыми терминами. Мы только хотим отметить, что прием любых лекарственных препаратов следует совмещать с консультацией со специалистом.

Только врач, выявив точную причину возникновения отеков, назначит Вам наиболее адекватное лекарственное средство.

Слабые мочегонные таблетки

О причинах появления отечности Вы сможете узнать ниже.

Почему происходит задержка жидкости

Если вы заметили у себя эту неприятную проблему, не пугайтесь. Зачастую задержка жидкости обусловлена неопасными причинами и не требует приема серьезных лекарств. Так что же вызывает отеки?

  1. Патологии почек – если Вы начали мочиться реже обычного, мочеиспускание стало болезненным, а количество выделяемой жидкости стало небольшим, скорее всего Ваши почки требуют обследования. Так же заподозрить патологию выделительной системы поможет лицо пациента. Утренняя одутловатость и внушительные мешки под глазами – не что иное, как еще один сигнал о неполадках в организме. Почечные болезни сопровождаются задержкой жидкости и солей в тканях, поэтому результат, в прямом смысле, на лицо.
  2. Болезни сердечно-сосудистой системы – ишемия, стенокардия, гипертензия. Это имена главных виновников отеков. Сердце человека при таких патологиях просто не справляется со своей работой, поэтому не перекачанная кровь накапливается в тканях, преимущественно в области ног. В отличие от предыдущей причины, задержка жидкости наиболее явно выражена вечером, а утром все вновь приходит в норму. Также пациенты нередко наблюдают у себя сдавливающую боль в груди и сильную одышку, которая беспокоит при физической нагрузке, а в запущенных случаях — в состоянии покоя.
  3. Варикоз – распространенная среди женщин болезнь, она способна поражать и мужчин, но в меньшей степени. Что Вы можете наблюдать? Отечность ног вечером, набухшие вены, отпечатки от носок или колготок, боль и тяжесть в ногах.
  4. Нарушения со стороны эндокринологии – дисфункция гормональной системы также может вызвать задержку жидкости. Чаще всего к отекам добавляется эмоциональная лабильность, прибавка в весе даже при скудном питании, запоры и ком в горле.
  5. Аллергия – временное, но не менее опасное явление. Отек при аллергии может быть местным, а может распространиться на соседние ткани. Наиболее тяжелое состояние называют отеком Квинке. При несвоевременной помощи вполне возможен летальный исход.
  6. ПМС или беременность – оба состояния способны вызвать развитие отеков. Если задержка жидкости при предменструальном синдроме — явление преходящее и не вызывающее осложнений, то отеки на последних сроках беременности требуют немедленного медицинского вмешательства. Особенно при сочетании высокого давления и наличия белка в общем анализе мочи. Так называемая триада симптомов, является предвестником гестоза или, что еще хуже, преэклампсии — патологии, вызывающей гибель плода и матери.
  7. Реакция на жару – наиболее распространенное и не опасное явление. Оно не требует приема лекарственных средств, для купирования отека достаточно принять прохладный душ и отдохнуть в положении лежа. Также для профилактики подобной задержки жидкости следует в жару пить достаточное количество воды.

Слабые мочегонные таблетки

Как видите, причины возникновения отеков разнообразны. Вывод жидкости в таком случае способствует лишь временному облегчению и симптоматической помощи. Лечить следует не задержку жидкости, а источник ее возникновения. Так, например, патология почек требует консультации нефролога, а варикоз не устранить без специальных компрессионных чулок. Поэтому мы продолжаем настаивать на обязательной консультации лечащего врача перед приемом препаратов.

Виды диуретиков

Всего фармакология насчитывает несколько типов диуретиков. Рассмотрим их чуть подробнее.

Петлевые диуретики

Слабые мочегонные таблетки

Наиболее сильный эффект оказывают именно такие препараты. Чаще всего их применяют при ярко выраженных отеках, для купирования приступа гипертензии, для вывода из организма токсинов и ядов. Также данные лекарства допустимы к применению при патологиях печени и почечной недостаточности на любой стадии. Положительным моментом приема подобных средств является их быстрый эффект и облегчение дыхания вследствие устранения одышки.

К минусам продукта следует отнести непродолжительный период действия и вывод ионов калия из организма, что негативно сказывается на работе сердца.

Тиазиды

Слабые мочегонные таблетки

Также эффективные препараты. Их назначают в тех же случаях, что описаны выше. Кроме того, допустимо их применение при отеках в новорожденном возрасте.

Наибольшая активность препарата достигается за короткий временной период, а сохраняется в течение нескольких суток. А вот выведение калия из организма никто не отменял, при этом уровень снижения данного микроэлемента может достигнуть критического показателя. Также возможно повышение сахара в крови, что опасно при наличии сахарного диабета.

Калийсберегающие

Слабые мочегонные таблетки

Как понятно из названия, такие лекарства способствуют сохранению ионов калия в организме. Терапевтический эффект их слаб, зато сохранятся в течение длительного времени. Такие средства можно использовать в совокупности с другими таблетками при наличии в анамнезе сахарного диабета. Также одно из преимуществ заключается в усилении действия сердечных гликозидов, что позволяет добиться быстрого выздоровления при сердечной недостаточности.

Ингибиторы карбоангидразы

Слабые мочегонные таблетки

Если Вы — альпинист, который старается избежать развития горной болезни, скорее всего, врач порекомендует Вам прием этих средств. Также подобное средство часто назначается для снижения внутриглазного давления при глаукоме. Т. к. эффект этих препаратов слабо выражен, их не применяют при наличии серьезных патологий.

Растительные препараты

Слабые мочегонные таблетки

Если Вы не отягощены серьезными болезнями, то подобные лекарства позволят Вам избавиться от отеков при незапущенных ситуациях. Правильно подобранные таблетки, вполне способны вывести из организма лишнюю жидкость. Чаще всего данные средства сохраняют ионы калия и натрия, но не обладают сильным действием. Чтобы получить эффект от приема, их следует пропивать определенным курсом.

Диуретики для похудения

Слабые мочегонные таблетки

Использование мочегонных препаратов для снижения веса допустимо только в том случае, если лишние килограммы вызваны неопасными отеками. Например, в случае ПМС или переедания соленой пищи на ночь. В остальных же случаях Вы получите только временный эффект, т. к. выведенная жидкость, вновь восстановиться в организме. Более того, «мочегонная диета» может вызвать обезвоживание – смертельно опасное состояние. Мы не советуем худеть посредством одних лишь диуретиков, тем более без консультации врача.

Лучшие мочегонные препараты на 2020 год

Слабые мочегонные таблетки

Препарат, обладающий неярким эффектом, относят его к группе тиазидов. Такое средство эффективно при наличии сердечно-сосудистой недостаточности и при повышении артериального давления. Прием таблеток способствует уменьшению нагрузки на сердце и снятию одышки. Основной эффект наступает через один час после приема, а сохраняется в течение последующих суток. Диуретик рекомендуется принимать утром натощак.

Достоинства:

Недостатки:

Средняя стоимость – 30 российских рублей за 30 капсул.

Слабые мочегонные таблетки

Неплохой препарат, не вызывающий вывод калия из организма. Применяют его при болезнях сердца и дисфункции щитовидной железы. К минусам средства следует отнести длительное развитие эффекта – 4-5 суток. Поэтому такие капсулы не подойдут для купирования острого синдрома, зато станут неплохим способом сбросить лишний вес.

Мягкое действие лекарства можно сочетать с длительными переездами и путешествиями без неприятных последствий.

Достоинства:

Недостатки:

Средняя стоимость – 90 российских рублей за 20 капсул.

Слабые мочегонные таблетки

Еще одно хорошее средство для снижения лишнего веса, которое не выводит ионы калия и натрия. Такой препарат способен справиться не только с проблемами почек и сердца, но и с другими патологиями.

Одно из преимуществ лекарства – вывод воды из головного мозга, именно поэтому такие таблетки применяются при гидроцефалии и других болезнях, сопровождающихся отеком головного мозга. Такое действие позволяет назначать средство годовалым детям, имеющим родовые травмы в анамнезе.

Достоинства:

Недостатки:

Средняя стоимость – 300 российских рублей за 30 таблеток.

Слабые мочегонные таблетки

Из всех калийсберегающих диуретиков этот препарат наиболее сильно действует. Поэтому такое средство назначают тем пациентам, которые не могут перенести недостаток микроэлемента. Данный диуретик чаще всего назначается при нарушении циркуляции крови вследствие цирроза печени или печеночной недостаточности.

Достоинства:

Недостатки:

Средняя стоимость – 50 российских рублей за 20 таблеток.

Слабые мочегонные таблетки

Одно из самых сильнодействующих мочегонных средств. Именно его так часто назначают пациентам с серьезными патологиями сердечно-сосудистой системы при выраженной артериальной гипертензии.

Форма выпуска диуретика: таблетки или ампулы для инъекций. Чаще всего врачи используют такой препарат для купирования острых приступов при состояниях, угрожающих жизни пациента. Эффективность таблеток наступает через 20-30 минут, укол способен облегчить состояние уже через 5-10 минут. Однако не забывайте, что такое лекарство не стоит применять в качестве средства лечения, это скорее своеобразная экстренная помощь. Также такое средство ни в коем случае нельзя бесконтрольно применять для снижения веса, такой подход способен вызвать обморок, кому и обезвоживание.

Достоинства:

Недостатки:

Средняя стоимость – 20 российских рублей за 20 таблеток.

Слабые мочегонные таблетки

Если Вы ищете натуральный растительный продукт, то опробуйте такой вариант. Он характеризуется мягким эффектом и небольшим количеством противопоказаний. Также данный диуретик обладает противовоспалительным действием, поэтому его можно назначать при наличии цистита и мочекаменной болезни. Безопасность настоя прекрасно сочетается с беременностью и лактацией.

Достоинства:

Недостатки:

Средняя стоимость – 70 российских рублей за 50 г сухой смеси.

Слабые мочегонные таблетки

Такое средство нельзя назвать полным аналогом фуросемида, однако эти лекарства обладают схожим механизмом действия. Стоит отметить, более мягкое действие таблеток и минимальный вывод калия. Также диуретик обладает наибольшей эффективностью при патологиях почек. В случае дисфункции сердца препарат прекрасно справляется с выводом отеков.

Достоинства:

Недостатки:

Средняя стоимость – 100 российских рублей за 20 таблеток.

Слабые мочегонные таблетки

И еще один неплохой продукт для экстренной помощи. Активное действие таблеток развивается быстро, но эффект сохраняется недолго. Препарат способен избавиться от задержки жидкости любой этиологии. Также проявляется снижение артериального давления, снимается одышка и снижается нагрузка на миокард.

К минусам диуретика следует отнести вывод ионов калия и натрия, впрочем, это касается большинства групп мочегонных лекарств.

Достоинства:

Недостатки:

Средняя стоимость – 1 900 российских рублей за 20 таблеток.

Народные методы

Не обязательно бороться с отеками только посредством промышленных препаратов, можно приготовить диуретик в домашних условиях. Однако народная медицина обязательно должна сочетаться с наблюдением врача. Не занимайтесь бесконтрольным самолечением.

Вот наиболее популярные методы.

Слабые мочегонные таблетки

Ингредиенты:

  • пучок петрушки, желательно с корнями;
  • кипяток;
  • 50 мл сока лимона.

Приготовление:

  1. Измельчить петрушку вместе с корнями.
  2. Залить кипятком в соотношении 1:2. Настаивать не менее 10 часов.
  3. К полученной смеси добавить лимонный сок.
  4. Выпивать по 1/3 стакана 1 раз в день перед едой.

Слабые мочегонные таблетки

Семена льна известны всем своими полезными качествами, способны они оказать помощь и при задержке жидкости.

Ингредиенты:

  • 4 ст. л. семян льна;
  • 1 ст. л. лимонного сока;
  • 1 л кипятка;
  • мед по вкусу.

Приготовление:

  1. Залить семя льна кипятком.
  2. Прокипятить в течение 5 минут.
  3. Снять с огня и укутать теплым полотенцем.
  4. Настаивать 6 часов. Принимать по 0,5 стакана каждые 3 часа. Для вкуса в настой добавить сок лимона и мед.

Источник: yanashla.com


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.