Варикоцеле — это варикозное расширение вен семенного канатика. Наблюдается преимущественно у мужчин в возрасте от 17 до 30 лет, однако может наблюдаться и в более раннем возрасте: в 10 лет обнаруживается у 6% мальчиков, а в подростковом возрасте им страдает до 16%.
Наиболее часто встречается слева (до 50–90%), двустороннее варикоцеле до 17 лет наблюдается в 10%, старше 17 — в 48% случаев, а одностороннее расширение вен справа составляет около 2%. Данная особенность объясняется тем, что именно слева семенная вена направляется в почечную вену практически перпендикулярно. Правостороннее же варикоцеле чаще всего развивается вследствие возникновения опухоли или какого-либо другого объемного образования, нарушающего венозный отток от яичка.
Как правило, варикоцеле сочетается с другими проявлениями варикозной болезни — наличием геморроя, варикоза нижних конечностей.
В целом варикоцеле известно уже с давних времен: например, Гиппократ описывал его как «скопление черножелчной, густой крови».
Постепенно во врачебном мире приходит понимание того, что без должного лечения варикоцеле может привести к бесплодию, что делает актуальным поиск наиболее эффективных средств лечения.
В древние времена в качестве лечения семенные вены пережимались непосредственно через кожу мошонки щипцами, прижигались раскаленным железом или больному проводилась кастрация. В настоящее время известно около 120 видов наиболее популярных методик хирургического вмешательства при варикоцеле. Также на начальных стадиях заболевания широко практикуется консервативное лечение.
Хотя существует множество классификаций варикоцеле, мы остановимся на наиболее распространенных.
Первичное и вторичное
Варикоз вен канатика может возникать само по себе (быть первичным, идиопатическим) или являться следствием каких-либо других заболеваний (вторичное варикоцеле).
Первичное варикоцеле обычно протекает до определенного момента практически бессимптомно, однако в большинстве случаев именно оно является основной причиной мужского бесплодия во всем мире.
Степени варикоцеле по Лопаткину
Эта классификация предложена в 1978 году и используется многими урологами по сей день, так как является достаточно простой и легкой для понимания:
- I степень — варикоз выявляется лишь с помощью ощупывания семенного канатика (пальпации) при натуживании пациента в положении стоя.
- II степень — варикоз виден, однако размер и консистенция яичка не изменяются.
- III степень — наблюдается уменьшение яичка, вены гроздьевидного сплетения значительно расширены, консистенция яичка изменена.
Классификация варикоцеле с учетом нарушения кровообращения
В 1980 году Coolsaet предложил классифицировать варикоцеле с учетом нарушения кровообращения в венозной системе яичка (гемодинамики):
- 1 тип — заброс крови в яичковую происходит из почечной вены.
- 2 тип — кровь в яичковую вену забрасывается из подвздошной.
- 3 тип — сочетание типов №1 и №2.
Классификация варикоцеле согласно ВОЗ
I степень — варикоз не виден, вены не пальпируются в обычном состоянии, однако определяются во время натуживания.
II степень — расширенных вен не видно, однако они хорошо пальпируются.
III степень — вены расширены, их сплетения легко пальпируются и хорошо заметны сквозь мошонку.
Классификация варикоцеле по симптомам
С учетом клинической симптоматики различают течение варикоцеле:
1. Бессимптомное.
2. С наличием следующих симптомов:
- болевого,
- нарушения сперматогенеза,
- рецидива варикоцеле,
- бесплодия,
- различных осложнений.
Хотя варикоцеле известно еще с древних времен, точные причины его возникновения специалисты и в настоящее время назвать затрудняются. С развитием науки и появлением новых возможностей неинвазивных методов исследования получены новые данные, позволяющие более углубленно понимать некоторые моменты в развитии варикоцеле, однако в целом вопрос так и остается открытым.
Механические факторы
Многие современные исследователи среди основных предрасполагающих факторов и причин развития варикоцеле отмечают повышенное давление в венах семенного канатика из-за:
- сдавления вен канатика грыжевым мешком, опухолью, переполненной каловыми массами прямой кишкой (при хронических запорах);
- повышения внутрибрюшного давления при хронической диарее, продолжительного напряжения мышц живота (в этом случае затрудняется отток в нижнюю полую вену, и формируются застойные явления);
- смещения вниз левого яичка в сочетании с недостаточной функцией кремастера;
- длительной езды на велосипеде, верхом на лошади;
- долгого пребывания в положении стоя;
- травм мошонки;
- частичного сдавления почечной вены аортой и верхней брыжеечной артерией (так называемый «пинцет»);
- ущемления почечной вены слева ее дополнительным стволом;
- прочих механических факторов.
Анатомические факторы
Наиболее существенными предрасполагающими факторами в развитии варикоцеле являются следующие:
- прямой угол слияния яичковой и почечной вен слева;
- недостаточность клапанов или их отсутствие в левой яичковой вене;
- более длинный размер яичковой вены слева, чем справа.
Генетическая предрасположенность
Развитию варикоцеле способствуют:
- врожденная слабость сосудистой стенки,
- наличие варикоза нижних конечностей,
- плоскостопие,
- пороки сердечных клапанов,
- фимоз,
- явления общей недостаточности соединительной ткани.
Прочие факторы
Определенную роль играют:
- мастурбация с постоянной гиперемией мужских половых органов,
- вегетативные расстройства,
- гонорея,
- прочие венерические заболевания,
- состояния и заболевания, которые приводят к снижению уровня тестостерона.
Бессимптомное течение
Достаточно длительное время варикоцеле может протекать совершенно бессимптомно, развиваясь исподволь и медленно. В таком случае оно выявляется при осмотре у уролога по другому поводу (например, при профосмотре). Как правило, бессимптомное течение наблюдается на начальных этапах заболевания.
Типичные симптомы варикоцеле
Первая стадия
Хотя на этой стадии чаще всего жалоб нет, однако часть пациентов может беспокоить:
- дискомфорт в области мошонки,
- тянущая боль в яичках, паху с усилением при физической нагрузке, ходьбе, половом возбуждении и исчезновением в положении лежа.
Вторая стадия
Наблюдаются все симптомы первой стадии, которые носят более выраженный характер. К ним присоединяются:
- усиление болей с иррадиацией вниз живота при физической нагрузке,
- появление болей в области почек,
- развитие невралгии n. spermatici,
- снижается половая функция.
Третья стадия
Основные симптомы усиливаются, боли беспокоят даже в покое. Именно на этой стадии часто развивается бесплодие.
У подростков на первый план выходят жалобы на изменение размеров мошонки и ее асимметрия.
Прочие симптомы варикоцеле
Как правило, пациенты жалуются на:
- отвисание мошонки, усиливающееся во время ходьбы в жаркое время года,
- ощущение тяжести в паху и мошонке,
- тупая, тянущая, колющая боль или жжение семенного канатика, отдающие в область поясницы, промежности, пениса, нижней части живота и бедра.
Так как эти явления усиливаются в положении стоя или при ходьбе, а ослабевают в горизонтальном положении или в том случае, если мошонку приподнять, то многие пациенты опускают руку в карман брюк и стараются незаметно поддерживать мошонку в приподнятом состоянии, а также предпочитают плавки.
Другие симптомы:
- половая слабость,
- изменение размеров яичка на стороне поражения,
- зуд мошонки,
- недержание мочи ночью,
- учащенное мочеиспускание.
В тяжелых случаях могут иметь место:
- общая слабость,
- потеря аппетита,
- плаксивость,
- раздражительность,
- потеря веса,
- бесплодие,
- характерные изменения спермограммы,
- явления депрессии.
Во время беседы врач уточняет жалобы, историю заболевания, проводит урологический осмотр и при необходимости назначает дополнительное обследование.
Жалобы и история заболевания
- Наличие/отсутствие болей, дискомфорта или тяжести в мошонке.
- Имеет ли место усиление болей во время длительного стояния, ходьбы, интенсивных физических нагрузок, полового возбуждения и их ослабление в покое или при поднятии мошонки.
- При регулярной половой жизни: продолжительность у партнерши отсутствия беременности без соответствующего предохранения.
- Давность существования варикоцеле.
- Перенесенные заболевания: уретрит, простатит, ИППП, паротит, травмы промежности и мошонки, перенесенные операции и т.п.
- Наличие хронических интоксикаций.
- Особенности полового развития и сексуальной жизни (начало сексуальной жизни, возраст первых поллюций, половые эксцессы, время появления волос на лобке, роста бороды, изменения голоса, особенности первого года совместной жизни с партнершей и др.).
- Профессиональные вредности и наличие факторов, провоцирующих или предрасполагающих к развитию варикоцеле: например, радиоактивное излучение, контакт с сероуглеродом, инсектицидами, воздействие СВЧ.
Согласно данным различных авторов, развитию варикоцеле во многих случаях предшествовала гонорея, механическая травма (спортивная, производственная или транспортная), переохлаждение или перегревание.
Симптомы, выявляемые при врачебном осмотре
1. Расширение вен в положении стоя, а также при натуживании. В настоящее время для этой цели используется видоизмененная проба Вальсавы: пациента просят вдохнуть и натужиться. Расширенные вены определяются пальпаторно или видны невооруженным глазом.
2. При пальпации: наличие небольших уплотненных участков облитерированных вен, изменение размеров яичка в зависимости от стадии.
3. Положительная проба Segond: пациенту в положении лежа пережимают в паху наружное кольцо, а затем просят подняться — при варикоцеле вены снова наполнятся.
Также врач может выявить признаки некоторых других заболеваний, приведших к возникновению или сопутствующих варикоцеле: например, паховой грыжи, опухоли.
Лабораторно-инструментальные методы диагностики
1. УЗИ яичка. Является наиболее информативным методом для определения его размеров и выявления различной патологии данного органа. Чаще всего данное исследование выполняется в сочетании с доплеровской приставкой, позволяющей визуализировать сосуды мошонки и выявить обратный заброс венозной крови (так называемый рефлюкс), увеличение диаметра вен во время проведения пробы Вальсавы, а также их выраженную извитость.
2. Флебография семенных вен. С помощью данного вида исследования можно отличить первичное варикоцеле от симптоматического, однако в настоящее время практически не используется (как правило, сонографии оказывается достаточно).
3. Спермограмма. Если в начальных стадиях варикоцеле она практически не отличается от нормы, то впоследствии могут наблюдаться следующие изменения:
- снижение количества активных сперматозоидов,
- уменьшение количества или полное отсутствие сперматозоидов в сперме,
- отсутствие спермы,
- наличие множества мертвых сперматозоидов.
4. Расчет показателя плодовитости Фарриса, который в норме должен быть более 200. Для этого объем эякулята умножают на количество сперматозоидов (млн/мл) и на процент подвижных сперматозоидов.
5. Исследование уровня половых гормонов: тестостерона, ФГС, пролактина, эстрадиола, лютеинизирующего гормона. Используется в случае дифференциальной диагностики мужского бесплодия при варикоцеле.
6. Урография. Помогает выявить сопутствующие заболевания: опущение почек, гидронефроз, аномалии строения мочевыделительной системы.
7. Динамическая нефросцинтиграфия или непрямая изотопная ангиография, сцинтиграфия яичек. Эти радиоизотопные исследования помогают изучить функциональное состояние почек, яичка до оперативного вмешательства и после него, а также гемодинамику в сосудах гроздевидного сплетения.
Больше представляет исторический интерес, так как в большинстве случаев оказывается малоэффективным. Тем не менее, урологи в начальной степени заболевания и при бессимптомном течении могут назначить:
- Исключение физической нагрузки определенного типа: длительной ходьбы, поднятия тяжестей, танцев, верховой, велосипедной езды.
- Предотвращение повышения внутрибрюшного давления: борьба с запорами, метеоризмом.
- Назначение венотоников, сосудосуживающих препаратов.
- Регуляцию половой функции.
- Регулярное обливание мошонки холодной водой для повышения кремастерной функции.
- Ношение специального суспензория (многие пациенты не выдерживают этого из-за возникновения дискомфорта).
- Тонизирующую физиотерапию.
- Отказ от алкоголя.
- Систематическое плавание, в том числе в открытых водоемах, занятия зимними видами спорта.
На сегодняшний день именно хирургические методы лечения варикоцеле являются наиболее эффективными.
Показания и противопоказания
Показания к оперативному вмешательству:
На ранних стадиях варикоцеле в случае отсутствия эффективности консервативного лечения.- Независимо от стадии заболевания: наличие постоянных болей.
- Изменение плотности и структуры яичка.
- Снижение половой функции.
- Изменения на спермограмме.
- Бесплодие.
- Ограничение трудоспособности из-за варикоцеле.
- Расширение вен, служащее противопоказанием для армейской службы.
- При сильном воздействии варикоцеле на психику пациента.
Противопоказания
Они относительно условны, так как могут изменяться в зависимости от конкретного метода хирургического вмешательства. Зачастую противопоказаниями к операции являются следующие:
- бессимптомное течение на первой степени заболевания;
- вторичное варикоцеле вследствие новообразований или воспалительных процессов других органов;
- общее тяжелое состояние организма.
Хирургия современного этапа
Основной целью любого оперативного вмешательства при варикоцеле является пересечение расширенных вен, направляющихся в гроздевидное сплетение и участвующих в обратном забросе крови.
Сегодня делают четыре основных типа операций при варикоцеле:
- Перевязывание и последующее иссечение сосудов яичка: операции Иваниссевича, Кондакова, Паломо, Бернарди, а также ретроперитонеоскопическая и лапароскопическая методики.
- Рентгено-эндоваскулярные: эмболизация, склеротерапия, эндоваскулярная коагуляция.
- Наложение различных сосудистых анастомозов: проксимального тестикулоилиакального, сперматикоэпигастрального, тестикулосафенного.
- Микрохирургические методы с использованием оптической техники и выполняемые из доступа в области паха.
Операция Паломо
Во время выполнения данной операции обнажаются семенные артерии и вены, а затем перевязываются и пересекаются. Модификация — сохранение проходимости лимфатических сосудов, что существенно снижает вероятность развития послеоперационных осложнений: эпидидимитов, гидроцеле и отека мошонки.
Операции Иваниссевича и Бернарди
Операция Иваниссевича является классикой традиционной хирургии, используется в детской и взрослой практике. Ее суть — перевязка в забрюшинном отделе яичковой вены. Частота рецидива у взрослых составляет около 25%, а в детской практике — до 40%. Операция Бернарди выполняется практически аналогичным способом, однако с перевязкой яичковой артерии и несколько ниже (типичные осложнения — атрофия яичка, гидроцеле).
Эндоваскулярная окклюзия яичковых вен
Сначала пунктируют бедренную вену справа, вводят в нее гибкий металлический проводник, а по нему — катетер, направляя последний последовательно в нижнюю полую, а затем левую надпочечную вены. Далее выполняют селективную флебографию и последующую окклюзию сосуда ниже отхождения коллатералей, идущих к позвоночнику, почкам и в забрюшинное пространство. Затем в качестве контроля вновь делают рентген с контрастным веществом.
В зависимости от вида средства, используемого для закупорки просвета вены, различают:
- Механическую эмболизацию спиралями Гиантурко-Андерсена-Валлас, силиконовым баллоном, ивалоновой пломбой, цианокрилатами, металлическими окклюдермами.
- Трансфеморальную ретроградную склерозирующую терапию склерозирующим агентом (например, тромбоваром, варикоцидом, этоксисклеролом, гипертоническим раствором глюкозы с моноэтаноламидом).
- Комбинированную эмболизацию — баллонную или окклюзию спиралями со склеротерапией.
- Окклюзию с использованием физических растворов.
- Электрокоагуляцию монополярным электродом.
- Введение горячего контраста.
Склерозирование и эмболизация вен часто сопровождается сравнительно частым возникновением рецидива варикоцеле (до 20%).
Микрохирургические анастомозы
Различают операции по поводу формирования анастомозов:
- сперматоэпигастрального,
- тестикулосафенного,
- яичково-подвздошного.
Суть данных оперативных вмешательств сводится к тому, что фактически создается новый сосуд для нормализации кровообращения, а варикозно расширенные — перевязываются. Практически все эти техники подразумевают наличие специального хирургического микроскопа, с помощью которого происходит наложение хирургом сосудистого шва.
Лапароскопические техники
Данные методики используются в качестве альтернативы обычным классическим методам операций при варикоцеле. В этом случае накладывают клипсы на семенную вену или ее перевязывают. Также может использоваться лапароскопическая коагуляция.
Противопоказания:
- острые гнойные заболевания,
- опухоли,
- наличие предыдущих лапароскопий (в зависимости от обстоятельств).
Показания:
- бесплодие,
- боли в мошонке,
- рецидив,
- нарушение сперматогенеза.
Как правило, осложнения встречаются сравнительно редко. Специфические осложнения, связанные с эмболизацией или перевязкой семенной вены, наблюдаются очень редко в случае использования лапароскопических и микрохирургических техник.
Лимфостаз мошонки
Это раннее осложнение после операции, когда начинает отекать левая половина мошонки. В большинстве случаев он постепенно исчезает и встречается у многих прооперированных по поводу варикоцеле пациентов. Профилактике лимфостаза способствует ношение в течение первых 5 дней после операции специального суспензория, поддерживающего мошонку.
Атрофия или гипотрофия яичка
Атрофия является самым грозным осложнением данной операции и может наблюдаться после некоторых видов склеротерапии и классических операций. Встречается достаточно редко, однако операции подобного рода не могут использоваться в детском возрасте и у молодых, так как подобное осложнение может стать для молодого человека трагедией на всю оставшуюся жизнь.
Возобновление болевого синдрома
Тупые, постоянные, ноющие боли после операции длительное время беспокоят около 5% больных. Частично они обусловлены скрытым лимфостазом, отсутствием расширенного гроздевидного сплетения, игравшего роль амортизационной подушки, своевременно не диагностированным и обострившимся после хирургического вмешательства простатитом, орхитом и т.п. Обычно такая боль исчезает после приема противовоспалительной и антибактериальной терапии.
Гидроцеле
Непосредственно после операции встречается достаточно редко, однако в той или иной степени задержка жидкости наблюдается более чем в 50%. Однако это всего лишь лишние 2–3 мл, которые бесследно исчезают спустя 6 или 12 месяцев после операции.
Рецидив варикоцеле
Наиболее часто рецидивы варикоцеле встречаются у подростков и детей в связи с особенностями строения в данном возрасте. У взрослых частота возникновения повторного варикоцеле значительно ниже.
Осложнения после эндоваскулярных хирургических техник
- Аллергия на введенный контраст.
- Болевой синдром.
- Прободение сосудов.
Осложнения при лапароскопии
Практически не встречаются, однако имеют место при наполнении брюшного или забрюшинного пространства воздухом. Могут наблюдаться инфекционные осложнения, очень редко — кровотечения.
Из–за того, что до сих пор ведутся дискуссии по поводу причин развития варикоцеле, о серьезной профилактике данного заболевания речь не идет.
В настоящее время большинство рекомендаций специалистов сводится к следующему:
- В возрасте 19–20 лет пройти обязательный осмотр у уролога на предмет возможного варикоцеле.
- Регулярно 1 раз в полгода проводить самостоятельный осмотр и пальпацию гениталий. В случае появления каких-либо изменений нужно показаться врачу.
- В случае появления первых признаков варикоцеле необходимо отказаться от спиртного, регулярно жить половой жизнью, избегать венерических заболеваний. Кроме этого важно устранять застойные явления в малом тазу, своевременно пролечивать простатит, орхит, эпидидимит.
- В качестве профилактики бесплодия — современно прооперироваться.
Источник: bezboleznej.ru
Что это за болезнь?
Само по себе заболевание варикоцеле не слишком приятно для того, чтобы осуществлять жизнедеятельность, имея подобный недуг. Что уж говорить о том, что когда вам диагностировали варикоцеле 3 степени.
Если же на первых двух этапах развития заболевания вы могли его просто не чувствовать, и даже чувствовать временный дискомфорт, то имея третью стадию вы уже точно знаете, что с вашей мочеполовой системой что-то не так, и проблемы дают о себе знать чаще и чаще.
Если вам ставят диагноз варикоцеле в 3 стадии, то вам необходимо быть готовым к тому, что такое заболевание практически невозможно вылечить консервативным методом.
Причины возникновения
Основной причиной возникновения варикоцеле 3 стадии является:
- Недолеченная, или же несвоевременно обнаруженная 2 стадия. Именно поэтому болезнь начинает прогрессировать, обрастать осложнениями, негативно отражается на вашем здоровье.
- Еще одной причиной возникновения 3 стадии является перенесённое хроническое, или же инфекционное заболевание, которое перевели в первую стадию сразу же в третью, ввиду того, что возникли симптомы осложнения.
К сожалению, причиной варикоцеле могут быть действия, который неосознанно осуществлял мужчина, чем и спровоцировал заболевание. Различные хронические травмы, венерические инфекции, стрессовые ситуации, психосоматические причины, а также иные, не менее важные факторы влияют на то, что в здоровом организме появляется варикоцеле и переходит в такую серьезную статью как третья.
Симптомы
Если вы осознаете, что с вашей мочеполовой системой что-то не так, однако не знаете, какими симптомами и признаками обладает варикоцеле, мы познакомим вас с ними. Третья стадия имеет характерные ярко выраженные симптомы, которые можно отследить самостоятельно, без обращения к специалисту.
В первую очередь, вас должна беспокоить боль в мошонке, которая имеет режущий характер, она проявляется не только при физических нагрузках, занятием сексом, а также мочеиспускании, но и когда вы пребываете в расслабленном состоянии.
- Если приглядеться к вашей мошонке, можно увидеть, что яички расположены на разных уровнях, а также, можете наблюдать небольшую припухлость.
- Еще один яркий признак – это венозная сетка. Она явно проступает сквозь мошонку, ее видно невооружённым глазом, а на ощупь вены плотные, близко расположены друг другу, слегка выпуклые.
- При пальпации вы можете ощущать боль как в паху, так и в области мошонки.
- Также, одним из признаков являются не характерные выделения при мочеиспускании, начиная с белой жидкости, и заканчивая кровью.
Расположение недуга: правостороннее, левостороннее, двухстороннее
Многие пациенты не могут понять, в чём отличие варикоцеле левого от правого яичка, или же от двухстороннего. На самом деле разница есть.
Дело в том, что каждое из яичек снабжает своя определенная вена. Она выходит из определенного органа, поэтому, нарушение работы того или иного яичка свидетельствует о том, что что-то не в порядке с конкретным органом.
Так, правая половина соединяется с печенью, тогда, когда левая вена идет в брюшную полость. Варикоцеле с той или иной стороны может свидетельствовать о том, что у вас не только проблема с кровеносными сосудами, но и возможно с внутренними органами.
Вам нужно обязательно продиагностировать и двухсторонний варикоцеле, ведь он может стать следствием механической травмы, наследственности, а также, проблемой в пищеварительной системе.
Теперь, когда вы немного больше узнали о варикоцеле слева 3 степени, давайте посмотрим как выглядит данный недуг на фото.
Варикоцеле 3 степени: фото
На фото вы можете увидеть как варикоцеле 3 степени, так и переход заболевания в 4:
Симптомы 4 стадии
Если врач диагностировал третью степень варикоцеле, и при этом, она более не стоит на месте, прогрессирует, то если вы чувствуете ухудшение, то вам пора разобраться, какова же тонкая грань между 3 и 4 стадией развития заболевания.
Возможно, у вас обнаружили инфекцию, или стал проявляться геморрой, не важно. Главное, что вы чувствуете систематическое ухудшение.
Еще одна причина, это нагноение на головке полового члена. Это происходит в результате того, чтобы полностью нарушена работа кровеносной системы в ваших мочеполовых путях, что означает, возникновение различных инфекций, а также воспалительных процессов. Стадия является основанием для того, чтобы незамедлительно произвести операционное вмешательство.
Подробнее о симптомах и их развитии вы можете прочесть здесь.
Последствия варикоцеле 3 степени и 4
Если своевременно не лечить варикоцеле на третьей или четвертой стадии, то это чревато различными неблагоприятными последствиями.
Так, например, вы можете потерять чувствительность, и это значит, что в дальнейшем вы не будете испытывать удовольствие от занятия сексом.
Также, стоит внимательно отнестись к какому последствию как бесплодие. Это может произойти в результате бушующих в организме инфекций.
Еще одно последствие, это нарушение кровоснабжения мошонки, в результате чего вы будете испытывать резкую боль и жжение при мочеиспускании, а также при физических нагрузках. Кроме того, к осложнению относят появление геморроя, и других заболеваний, связанных с мочеполовой системой.
Диагностика болезни
Для того, чтобы определить третью и четвертую стадию геморроя не обязательно проходить сложные диагностические исследования. Достаточно явки на прием к урологу, провести процедуру осмотра и пальпации.
Уже на первый взгляд будет понятно, насколько серьезно развито в вашем организме заболевание, и что оно требует всестороннего воздействия и лечения. Дополнительные методы, такие как допплерография, УЗИ помогут урологу удостовериться в том, что лечение, прописанное врачом, выбрано правильно.
Курс лечения
Поэтому, если вы не боитесь потерять драгоценное время, и хотите рискнуть, то можете попытаться вылечить варикоцеле различными методиками, а также лекарственными препаратами. Подробнее об этом поговорим в следующих пунктах.
Медикаментозный метод
Варикоцеле 3 степени требует немедленного лечения, а если вы не уверены, что вам поможет правильная методика, то лучше сразу лечь на операционный стол.
Дело в том, что промедление на такой серьезной стадии может грозить развитием различных осложнений, а также переходом болезни в четвертую, последнюю статью.
Поэтому, это ваше дело рисковать или нет. Но всё же, если вы не хотите проводить операцию, а хотите попробовать вылечить варикоцеле собственными силами, тогда вам необходимо знать, на что будет направлено лечение.
- В первую очередь уролог пропишет вам препараты, которые снимают инфекционные заболевания, а также предотвращают появление в организме болезнетворных бактерий. Поэтому, будьте готовы к антибактериальной терапии.
- Следующим шагом является принятие антигистаминных препаратов, а также сосудосужающих. Если принимать их комплексом, можно добиться неплохих результатов.
- Еще один метод лечения варикоцеле 3 степени – это массаж яичек и мошонки, но только в том случае, если там нет припухлости, а также использование различных мазей, которые не только снимают болевой синдром, но и помогут вам наладить кровоснабжения мошонки.
Так же, если вы хотите использовать методы народной медицины, то обязательно проконсультируйтесь с врачом прежде, чем предпринимать по своему рецепту. С такой стадией не стоит шутить, ведь вы можете упустить ситуацию.
Операционное вмешательство
Если вы выбрали операционное лечение, то это самое правильное решение в данной ситуации. Только методом проведения операционного вмешательства на первом этапе развития заболевания, можно избежать последствий и не допустить развитие осложнений.
Поэтому, вы должны проконсультироваться с врачом по поводу того, каким именно образом произвести операционное вмешательство. Если речь идет о третьей стадии, то, скорее всего, он посоветует операцию, которая проводится под местным наркозом, и достаточно проста в своем исполнении.
Но если речь идет о 4 стадии, это значит, что в организме параллельно развиваются и другие заболевания, эта операция будет более сложной, послеоперационный период болезненный.
Такая операция проходит скорее всего под общим наркозом, а также, послеоперационный период будет продолжаться длительное время.
Поэтому, вашей задачей является наблюдение за своим организмом, а также, по возможности не допустить, чтобы варикоцеле развилась до четвертой стадии.
И всё же, операцию считают наиболее правильным выбором в данной ситуации, ведь она позволит вам раз и навсегда забыть про болезнь, а сама процедура возвращения к нормальной жизни намного проще, чем может показаться на первый взгляд.
Заключение
Если вас беспокоит состояние мочеполовой системы, то немедленно обратитесь к врачу урологу. Возможно, ваша деятельность помогла вам диагностировать варикоцеле на начальной стадии, вы сможете устранить боль при этом в самом начале развития, не дожидаясь, когда начнется 3 и 4 стадия, и тогда лечение, а также применение различных методик будет неуместно. Ваше здоровье в ваших руках.
Источник: samec.guru
Что такое варикоцеле
Варикоцеле — это расширение вен семенного канатика. Конкретно — гроздьевидного венозного сплетения семенного канатика.
Варикоцеле — распространенная болезнь. По разным данным варикоцеле встречается у 15-35% половозрелых мужчин.
Главная причина варикоцеле — врожденное недоразвитие соединительнотканного клапанного аппарата вен. Поэтому варикоцеле в половине случаев сочетается в другими венозными заболеваниями: варикозной болезнью, геморроем, а также генетическими соединительнотканными аномалиями: врожденным пороком сердца, фимозом, пр. Вторая по важности причина варикоцеле — опухоль почки, прорастающая в сосудистое сплетение.
Типичные симптомы варикоцеле: дискомфорт и чувство тяжести в мошонке; тянущие, распирающие боли, извитость и расширение вен в области мошонки заметное при осмотре, уменьшение размеров яичка и размягчение яичка, нарушения в анализе спермы (спермограмме).
Варикоцеле диагностирует семейный врач, педиатр, уролог, детский уролог, хирург, детский хирург. В большинстве случаев достаточно осмотра и ощупывания (пальпации) мошонки; проведения пробы с натуживанием (пробы Вальсальвы). На начальных стадиях заболевания применяют УЗИ вен семенного канатика, в том числе с пробой Вальсальвы. В ряде случаев для определения тактики лечения проводят рентген контрастное исследование: флебографию.
Лечение варикоцеле — операция, выполняемая под общим или местным наркозом. Хирургическое вмешательство сводится к перевязке и эмболизации расширенных вен, а также к поднятию яичка. Наиболее популярная процедура — перевязка расширенных вен. В последние десятилетия чаще пользуются микрохирургической методикой Мармара — в области пахового канала выполняют маленький (до 2 см) разрез кожи и подлежащих тканей, через который проводят перевязку расширенных вен семенного канатика. Частота рецидивов не превышает 3%.
Без лечения варикоцеле осложняется размягчением, “усыханием” (гипотрофией) яичка и, как результат, мужским бесплодием.
Причины варикоцеле
Основная причина — врожденное недоразвитие (дисплазия) венозной системы, точнее, клапанного аппарата вен. Вот почему у 65% пациентов варикоцеле сочетается с другими венозными болезнями: варикозом, геморроем, пр. Такое варикоцеле называют первичным, или идиопатическим. Нарушение функции клапанного аппарата вен семенного канатика приводит к застою крови в венах и, как следствие, к расширению вен. Переполнению вен способствует натуживание ребенка при плаче, кашле, запоре, пр.
В 70% случаев поражаются вены левого яичка из-за того, что вена левого семенного канатика впадает в нижнюю полую вену под прямым углом; это затрудняет отток крови.
При опухоли правой почки, распространившейся на сосудистый пучок, развивается вторичное (симптоматическое) варикоцеле.
Симптомы и классификация варикоцеле
У половины пациентов варикоцеле протекает бессимптомно: набухание вен семенного канатика проявляется только при натуживании или прощупывании.
Болезнь делят на 3 стадии:
- 1 стадия — расширенные вены не видны; прощупываются при натуживании пациента (проба Вальсальвы);
- 2 стадия — расширенные вены не видны, но прощупываются без пробы Вальсальвы. Симптомы отсутствуют или проявляются в виде дискомфорта и чувства тяжести в мошонке;
- 3 стадия — расширенные вены хорошо видны (выпячиваются сквозь кожу) и легко прощупываются без пробы Вальсальвы. Пациенты жалуются на тянущие и распирающие боли в области мошонки. Из-за длительного застоя крови формируется гипоксия и ишемия яичка на стороне поражения. В результате яичко уменьшается в размерах и размягчается, приобретает тестоватую консистенцию. Гипотрофия яичка сопровождается патологическими изменениями в анализе спермы — спермограмме.
Диагностика варикоцеле
Варикоцеле диагностирует семейный врач, педиатр, уролог, детский уролог, хирург, детский хирург. При 3 стадии варикоцеле диагностика не вызывает затруднений — расширенные вены хорошо видны. Если вены не видны, врач тщательно прощупывает мошонку, в том числе, при натуживании пациента.
При диагностике варикоцеле на 1 и 2 стадии назначают УЗИ и допплерографию вен семенного канатика. В сложных диагностических случаях проводят рентген контрастное исследование вен (флебографию): почечно-яичковая флебография, транскротальная тестикулофлебография.
Чтобы предупредить осложнения варикоцеле, в частности, бесплодие, урологи рекомендуют профилактические осмотры всех мальчиков в возрасте 10-12 лет.
Лечение варикоцеле — операция
Эффективно только хирургическое лечение варикоцеле. Прямые показания к операции — 3 стадия болезни, патологические сдвиги в спермограмме. Используют три оперативных подхода:
- перевязка расширенных вен семенного канатика. Процедуру выполняют с помощью разреза на входе в паховой канал, на выходе из пахового канала, в самом паховом канале. В последние десятилетия активно применяют щадящие микрохирургические и эндоскопические методики, при которых длина разреза не превышает 2 см.
- эмболизация и склерозирование — используют рентгенэндоваскулярную процеду, в ходе которой расширенные вены семенного канатика заполняют специальным препаратом. Происходит закупорка просвета вены и/или сращению ее стенок.
- поднятие яичка — из-за сравнительно низкой эффективности применяется редко.
Восстановительный период после открытой операции по удалению варикоцеле длится до 1 месяца; после рентгенэндоваскуляной операции операции — менее 1 недели.
Осложнения после операции по удалению варикоцеле бывают в 5-7% случаев: водянка яичка (гидроцеле, лимфостаз), паховая грыжа. Все эти осложнения обратимы за исключением крайне редких случаев паховой грыжи.
К какому врачу обратиться
При подозрение на варикоцеле проконсультируйтесь с семейным врачом, педиатром, урологом, детским урологом, хирургом, детским хирургом. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь. Проконсультируйтесь у понравившегося врача.
Вопросы пациентов – ответы врачей Botkin.pro:
Источник: botkin.pro
Причины заболевания
К причинам варикоцеле можно отнести следующие факторы:
- продолжительные и тяжелые физические нагрузки;
- сдавливание или тромбоз почечных вен;
- заболевания, сопровождающиеся значительным повышением внутрибрюшного давления;
- недостаточное количество клапанов венозных сосудов яичка (чаще всего это врожденный порок);
- повышенное давление в органах малого таза или в мошонке, что может привести к постепенному изменению вены яичка и левой почечной вены;
- постоянное нарушение стула, запоры;
- систематическое перенапряжение мышц живота;
- частое поднятие тяжестей;
- нерегулярное совершение половых актов.
Симптомы, которые наиболее часто проявляются при возникновении заболевания:
- тянущая боль в одном из яичек (или сразу в обоих);
- усиление болей при ходьбе, во время полового акта или при физической нагрузке.
Существуют четыре степени варикоцеле, каждая из которых обладает своими признаками:
I. При первой степени заболевания при натуживании возможно выявить варикозное расширение вен на ощупь только в вертикальном положении тела, а установить более точный диагноз может помочь исключительно проведение ультразвукового исследования (далее фото 1-ой степени варикоцеле).
II. При второй степени варикоцеле при сохранении изначальных размеров яичка уже можно наглядно увидеть расширенные вены (далее фото 2-ой степени варикоцеле).
III. При третьей степени болезни можно заметить значительное расширение вен как в положении стоя, так и лежа, а размеры яичка изменены (далее фото 3-ей степени варикоцеле).
IV. При четвертой степени (запущенной третьей) расширенные вены на мошонке очень заметны (далее фото 4-ой степени варикоцеле).
Во время течения заболевания нарушается питание пораженного болезнью яичка, расширенные венозные сосуды препятствуют нормальному оттоку тепла, температура в нем повышается и в результате это приводит к недостаточному образованию сперматозоидов и, как следствие, к бесплодию.
Для профилактики заболевания варикоцеле врачи советуют:
- нормализовать стул, не допускать возникновения запоров;
- ограничить прием спиртных напитков;
- не поднимать в течение длительного периода тяжести;
- вести регулярную здоровую половую жизнь;
- контролировать физические нагрузки.
Что можно считать слишком долгим сексом и проблема ли это?
А здесь вы сможете посмотреть видео о фимозе у мальчиков.
Узнайте тут: https://man-up.ru/zdorove/povyshenie-potentsii/stimulyatory-muzhskoj-potentsii.html какие существуют стимуляторы мужской потенции.
Лечение заболевания
Полное избавление от варикоцеле возможно только при проведении хирургической операции, которая в обязательном порядке назначается молодым людям при обнаружении у них этого заболевания, которые еще не стали отцами.
Существует три основных метода проведения лечения варикоцеле:
- Традиционная открытая операция.
- Эндоскопическая операция.
- Склерозирование вен семенного канатика.
Традиционная операция
Фото-фрагмент традиционной операции при варикоцеле у мужчин.
Смысл открытой операции состоит в полном удалении пораженной расширенной вены или в ее перевязывании.Проводится это хирургическое вмешательство через специальные разрезы, которые делаются в длину не больше 5 сантиметров.
Эндоскопическая операция
На животе больного производится три маленьких прокола, в один из которых вводится небольшой эндоскоп. Потом врач, наблюдая за процессом на мониторе компьютера, осуществляет перевязку пораженной вены.Вся операция длится не дольше 20 минут и не требует проведения предварительной подготовки пациента. Через два дня больной уже может быть выписан из стационара. Реабилитационный период, во время которого больному следует ограничить физическую нагрузку, воздержаться от половой жизни и соблюдать специальную диету, составляет один месяц.
Склерозирование
В паху делается прокол бедренной вены, через который в вену вводится специальный катетер.Он проникает, прежде всего, в нижнюю полую вену, потом в левую почечную, а затем в пораженную болезнью вену. С помощью катетера в нее осторожно вводится специальный склерозирующий состав, который вызывает прекращение движения крови по больному сосуду.
Источник: man-up.ru
Варикоцеле 4 степени – признаки и лечение
Для диагностирования варикоцеле 4 степени не требуется оборудования и прощупывание расширенных вен. Последний этап патологии имеет четко выраженные клинические показатели, к которым относятся очевидные узловатые кровеносные сосуды в паховом канале и асимметрия яичек, с затвердением кожно-мышечной ткани.Анализы семенной жидкости дают четкую картину угнетения генеративной функции. Варикоцеле 4 степени (фото) присуще нарушение теплообмена в мошонке из-за давления кровотока. А высокая температура действует угнетающе на процесс сперматогенеза. В свою очередь мужские гаметы теряют активность, и их количество значительно снижается.
Дискомфорт при варикоцеле 4 степени
Определенного ответа по поводу регулярных болевых ощущений при данной стадии патологии не существует, потому что каждый отдельный случай может сопровождаться разными симптомами.
Варикоцеле — мужская «чума XXI века». 57% мужчин лишаются одного или 2 яичек, становятся бесплодными импотентами.
А вот непропорциональное соотношение половых желез присуще всем больным при односторонней форме варикоцеле. Тем не менее, варикоз вен в паховой области у всех вызывает тупую тянущую боль, особенно после физических нагрузок и полового контакта.
Необходимость пальпации на последней стадии патологии исключается, потому как признаки довольно очевидны, но врач должен ее провести, чтобы убедится в отсутствии патогенного фактора во втором яичке. При этом осмотр проводится в вертикальном и горизонтальном положении тела пациента, чтобы оценить состояние наполненных вен и в момент спада давления.
Лечение и предупреждение варикоцеле 4 степени
Мужчины и юноши должны ежегодно проходить обследование половых органов у врача-уролога. Стандартный осмотр мошонки способствует раннему диагностированию патологии и варикозное расширение вен 4 степени можно предупредить на начальном этапе развития болезни.Любая стадия варикоцеле лечится только хирургическим путем. Поэтому в некоторых отдельно взятых случаях оперативное вмешательство могут отложить на неопределенный срок в зависимости от показателей спермограммы. Если варикоцеле 4 степени обнаружено в подростковом возрасте с выраженной асимметрией яичек, тогда хирургического вмешательства не избежать.
В настоящее время операции по устранению патологии проводят по микрохирургическим технологиям. И наилучшие результаты лечения по восстановлению фертильности, как показывает практика, наблюдаются у пациентов с выраженными признаками.
Богдан Стриженко: «Как я избавился от варикоцеле прямо в домашних условиях за 1 неделю? Мне помог обыкновенный. «
Как вовремя распознать варикоцеле 3 степени? А также симптомы, диагностика и методы лечения 1, 2 и 4 стадии
Варикоцеле – заболевание мужской мочеполовой системы, в ходе которого происходит расширение и деформация вен.
Данное явление негативно влияет на выполнение терморегулирующей функции мошонки и спермогенез.
Существуют различные классификации данного заболевания, большинство из которых выделяют три стадии варикоцеле, но российская медицина разделяет тяжести заболевания на четыре стадии, выделяя третью стадию по классификации ВОЗ в два этапа.
Сегодня мы и поговорим о степенях варикоцеле: расскажем как определить степень варикоцеле, какое лечение применяется, нужна ли операция на разных стадиях?
Варикоцеле 1 степени
На 1 стадии варикоцеле выявить можно только при пальпации в положении стоя и лежа, а также лабораторно-инструментальным путем.
К симптомам можно отнести тянущие боли в области мошонки после полового акта, длительной физической нагрузки и в результате долгого малоподвижного состояния. Однако большинство мужчин не обращают на эту слабую боль никакого внимания.Несмотря на то, что оперативное вмешательство является единственным эффективным способом лечения варикоцеле, большинство специалистов рекомендуют дождаться, когда болезнь достигнет хотя бы второго этапа.
Варикоцеле 1 степени нужна ли операция? Дело в том, что часто заболевание достигает определенного этапа и перестает прогрессировать. Если оно не мешает жить пациенту, то, как считает большинство врачей, нет смысла его оперировать.
Фото варикоцеле 1 степени нет смысла приводить, так как на этой стадии невозможно его увидеть визуально.
Варикоцеле 2 степени
На данном этапе развития болезни можно визуализировать расширение вен в положении стоя. У пациента наблюдаются более сильные боли в области мошонки, но в лежачем состоянии они исчезают. Симптомы незначительные, но в некоторых случаях также могут полностью отсутствовать.
Расширение вен не влияет на выполнение половых функций, а размер и консистенция яичка в норме. На спермограмме можно заметить снижение числа активных сперматозоидов, а при УЗИ яичка с эффектом допплера возможно детально разглядеть зону поражения.
Если варикоцеле имеет место быть, то вены начинают расширяться в связи с увеличением внутрибрюшного давления. При глубоком выдохе они начинают принимать нормальное состояние.
Вторая степень варикоцеле является «переходной» от доброкачественного расширения и деформации вен к недоброкачественному. Если здесь деструктивные процессы оказывают минимальное влияние на мочеполовую систему, то в дальнейшем возможно развитие осложнений.
Именно поэтому врачи рекомендуют сделать операцию именно на данном этапе.
Однако не все специалисты едины. Некоторые предпочитают подождать начала деструктивных процессов в половой системе пациента, так как во многих случаях варикоцеле перестает прогрессировать, достигнув второй степени.
Единственная группа пациентов, которым рекомендуется сделать операцию в целях профилактики бесплодия – несовершеннолетние.
Варикоцеле 2 степени, фото (так как эту стадию тоже сложно определить визуально, то приведем снимок УЗИ):
Варикоцеле 3 степени
Одна из наиболее опасных стадий. На ней у пациента при пальпации наблюдается расширение вен в любом положении. Также это прекрасно видно невооруженным глазом.
При поднятии мошонки у мужчины возникает боль. Еще ее провоцируют половые акты, поднятие тяжестей и другие процессы. Которые способствуют увеличению внутрибрюшного давления.
Мошонка деформируется, пораженная область обвисает. Консистенция яичка и его размеры нарушаются. Для изучения степени разрушения яичка необходимо провести УЗИ с эффектом допплера и сделать спермограмму. Также может понадобиться дополнительное обследование.
На данном этапе вены в мошонке становятся настолько увеличенными, что обвивают яичко и не дают ему нормально вырабатывать сперму. При этом эректильная функция члена не нарушена. В связи с нарушением процесса спермогенеза, количество жизнеспособных спермотозоидов значительно снижается, а их активность падает.
Действительно, на данном этапе начинает развиваться мужское бесплодие. Вены оказывают влияние не только на яичко, они медленно передавливают семенной канатик. У пациентов могут наблюдаться частые позывы к мочеиспусканию, а при лабораторно-инструментальном исследовании часто видны опущение почки или воспалительные в ней.
Лечение варикоцеле 3 степени состоит в операции. Все врачи экстренно направляют пациентов на операцию, чтобы предотвратить бесплодие и развитие смежных заболеваний мочеполовой системы. Однако не во всех случаях пациенты соглашаются на нее.
Так, мужчины, у которых уже есть дети и которые не планируют больше их заводить, часто не придают внимания указанию специалистов.
Варикоцеле 3 степени, фото ниже:
Варикоцеле 4 степени
На этой степени расширенные вены образуют своеобразные конгломераты. Пораженная сторона мошонки отечна и синюшна. Яичко сильно уменьшено в размере, а его консистенция значительно изменена. Сперма перестает вырабатываться.
У пациентов наблюдается постоянная ноющая боль в паху, в том числе во время сна. В некоторых случаях развивается венозный флебит или воспаление венозного вплетения. Медикаментозное лечение не оказывает никакого воздействия.
Также на этой степени диагностируется мужское бесплодие, которое практически невозможно вылечить. Если не было оказано своевременного лечения мочевой системы, то возможно недержание мочи во время сна, частые позывы к мочеиспусканию, хронические воспалительные процессы в почках и многое другое.
Субклиническое
Это особая форма протекания заболевания. При ней вены семенного канатика не пальпируются и не визуализируются в покое и при пробе Вальсальвы. Единственный способ диагностировать заболевание – проведение ультразвукового исследования яичка с применением эффекта допплера.
В зависимости от стадии поражения яичка, решается опрос о целесообразности оперативного вмешательства. Однако стоит понимать, что эффективное медикаментозное лечение отсутствует, поэтому рано или поздно придется сделать операцию.
Профилактика
Несмотря на то, что врачи до сих пор не знают всех причин возникновения данного заболевания, существует ряд рекомендаций по профилактике варикоцеле. К ним можно отнести следующее:
- Ведение активного образа жизни.
- Регулярное проведение профосмотра.
- Самостоятельный осмотр мошонки на наличие варикоцеле раз в полгода.
- Ведение здорового образа жизни и отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя.
- Исключение из жизни конного спорта и верховой езды во всех ее проявлениях.
- Минимизировать большие физические нагрузки.
- Ведение регулярной половой жизни.
- Чередовать работу с отдыхом, исключив перенапряжение и усталость.
Полезное видео
Посмотрите комментарий врача клиники «Московский Доктор» по поводу стадий этого заболевания:
Столкнулись с 2 степенью заболевания. У мужа диагностировали воспаление, которое стремительно развивалось. Рекомендовали провести срочную операцию, чтобы остановить болезнь. Мы решили немного подождать и обратились к методам народной медицины. На данный момент занимаемся специальной гимнастикой (потягивания на носках на несколько сантиметров от пола), принимаем яблочные настои и ванны из трав. Естественно все эти процедуры совершаем с принятием медикаментов и проходим каждый месяц обследования. Врачи говорят, что положение дел улучшилось, и появилась возможность полностью избавиться от заболевания. Посмотрим, как пойдет лечение дальше. Рекомендую в купе с принятием препаратов обращаться к методам народной медицины, только для начала следует пройти консультацию у специалиста.
Запущенная стадия заболевания: фото варикоцеле 3 степени и что это за недуг?
Варикоцеле является особой патологией органов мошонки, которое может выражаться в увеличении размера, а также, просвечивании через кожи, чрезмерное увеличение и уплотнение вены.
Болезнь подобного рода может наблюдаться практически у 20% представителей мужского пола.
Она появилась в результате прямохождения человека, с древних времен, и не может быть искоренена до сих пор.
Чаще всего мы имеем дело с левосторонним варикоцеле. Но правостороннее, или же двухстороннее также часто может наблюдаться у пациентов.
Варикоцеле может быть диагностирован как у новорожденного, подростка, так и взрослого мужчины.
Кроме того, стоит понимать, что варикоцеле, как и любое другое заболевание имеет стадии развития.
И наиболее сложными и запущенными из них являются 3 и 4 стадии. В статье мы поговорим не только о последствиях варикоцеле 3 степени, том что это за недуг, но и покажем фото для наглядного ознакомления с деликатной болезнью.
Что это за болезнь?
Само по себе заболевание варикоцеле не слишком приятно для того, чтобы осуществлять жизнедеятельность, имея подобный недуг. Что уж говорить о том, что когда вам диагностировали варикоцеле 3 степени.Если же на первых двух этапах развития заболевания вы могли его просто не чувствовать, и даже чувствовать временный дискомфорт, то имея третью стадию вы уже точно знаете, что с вашей мочеполовой системой что-то не так, и проблемы дают о себе знать чаще и чаще.
Если вам ставят диагноз варикоцеле в 3 стадии, то вам необходимо быть готовым к тому, что такое заболевание практически невозможно вылечить консервативным методом.
Причины возникновения
Основной причиной возникновения варикоцеле 3 стадии является:
- Недолеченная, или же несвоевременно обнаруженная 2 стадия. Именно поэтому болезнь начинает прогрессировать, обрастать осложнениями, негативно отражается на вашем здоровье.
- Еще одной причиной возникновения 3 стадии является перенесённое хроническое, или же инфекционное заболевание, которое перевели в первую стадию сразу же в третью, ввиду того, что возникли симптомы осложнения.
К сожалению, причиной варикоцеле могут быть действия, который неосознанно осуществлял мужчина, чем и спровоцировал заболевание. Различные хронические травмы, венерические инфекции, стрессовые ситуации, психосоматические причины, а также иные, не менее важные факторы влияют на то, что в здоровом организме появляется варикоцеле и переходит в такую серьезную статью как третья.
Если вы осознаете, что с вашей мочеполовой системой что-то не так, однако не знаете, какими симптомами и признаками обладает варикоцеле, мы познакомим вас с ними. Третья стадия имеет характерные ярко выраженные симптомы, которые можно отследить самостоятельно, без обращения к специалисту.
В первую очередь, вас должна беспокоить боль в мошонке, которая имеет режущий характер, она проявляется не только при физических нагрузках, занятием сексом, а также мочеиспускании, но и когда вы пребываете в расслабленном состоянии.
- Если приглядеться к вашей мошонке, можно увидеть, что яички расположены на разных уровнях, а также, можете наблюдать небольшую припухлость.
- Еще один яркий признак – это венозная сетка. Она явно проступает сквозь мошонку, ее видно невооружённым глазом, а на ощупь вены плотные, близко расположены друг другу, слегка выпуклые.
- При пальпации вы можете ощущать боль как в паху, так и в области мошонки.
- Также, одним из признаков являются не характерные выделения при мочеиспускании, начиная с белой жидкости, и заканчивая кровью.
Расположение недуга: правостороннее, левостороннее, двухстороннее
Многие пациенты не могут понять, в чём отличие варикоцеле левого от правого яичка, или же от двухстороннего. На самом деле разница есть.
Дело в том, что каждое из яичек снабжает своя определенная вена. Она выходит из определенного органа, поэтому, нарушение работы того или иного яичка свидетельствует о том, что что-то не в порядке с конкретным органом.
Так, правая половина соединяется с печенью, тогда, когда левая вена идет в брюшную полость. Варикоцеле с той или иной стороны может свидетельствовать о том, что у вас не только проблема с кровеносными сосудами, но и возможно с внутренними органами.
Вам нужно обязательно продиагностировать и двухсторонний варикоцеле, ведь он может стать следствием механической травмы, наследственности, а также, проблемой в пищеварительной системе.
Теперь, когда вы немного больше узнали о варикоцеле слева 3 степени, давайте посмотрим как выглядит данный недуг на фото.
Варикоцеле 3 степени: фото
На фото вы можете увидеть как варикоцеле 3 степени, так и переход заболевания в 4:
Симптомы 4 стадии
Если врач диагностировал третью степень варикоцеле, и при этом, она более не стоит на месте, прогрессирует, то если вы чувствуете ухудшение, то вам пора разобраться, какова же тонкая грань между 3 и 4 стадией развития заболевания.
Возможно, у вас обнаружили инфекцию, или стал проявляться геморрой, не важно. Главное, что вы чувствуете систематическое ухудшение.
Еще одна причина, это нагноение на головке полового члена. Это происходит в результате того, чтобы полностью нарушена работа кровеносной системы в ваших мочеполовых путях, что означает, возникновение различных инфекций, а также воспалительных процессов. Стадия является основанием для того, чтобы незамедлительно произвести операционное вмешательство.
Подробнее о симптомах и их развитии вы можете прочесть здесь.
Последствия варикоцеле 3 степени и 4
Если своевременно не лечить варикоцеле на третьей или четвертой стадии, то это чревато различными неблагоприятными последствиями.Так, например, вы можете потерять чувствительность, и это значит, что в дальнейшем вы не будете испытывать удовольствие от занятия сексом.
Также, стоит внимательно отнестись к какому последствию как бесплодие. Это может произойти в результате бушующих в организме инфекций.
Еще одно последствие, это нарушение кровоснабжения мошонки, в результате чего вы будете испытывать резкую боль и жжение при мочеиспускании, а также при физических нагрузках. Кроме того, к осложнению относят появление геморроя, и других заболеваний, связанных с мочеполовой системой.
Диагностика болезни
Для того, чтобы определить третью и четвертую стадию геморроя не обязательно проходить сложные диагностические исследования. Достаточно явки на прием к урологу, провести процедуру осмотра и пальпации.
Уже на первый взгляд будет понятно, насколько серьезно развито в вашем организме заболевание, и что оно требует всестороннего воздействия и лечения. Дополнительные методы, такие как допплерография, УЗИ помогут урологу удостовериться в том, что лечение, прописанное врачом, выбрано правильно.
Курс лечения
Поэтому, если вы не боитесь потерять драгоценное время, и хотите рискнуть, то можете попытаться вылечить варикоцеле различными методиками, а также лекарственными препаратами. Подробнее об этом поговорим в следующих пунктах.
Медикаментозный метод
Варикоцеле 3 степени требует немедленного лечения, а если вы не уверены, что вам поможет правильная методика, то лучше сразу лечь на операционный стол. Дело в том, что промедление на такой серьезной стадии может грозить развитием различных осложнений, а также переходом болезни в четвертую, последнюю статью.
Поэтому, это ваше дело рисковать или нет. Но всё же, если вы не хотите проводить операцию, а хотите попробовать вылечить варикоцеле собственными силами, тогда вам необходимо знать, на что будет направлено лечение.
- В первую очередь уролог пропишет вам препараты, которые снимают инфекционные заболевания, а также предотвращают появление в организме болезнетворных бактерий. Поэтому, будьте готовы к антибактериальной терапии.
- Следующим шагом является принятие антигистаминных препаратов, а также сосудосужающих. Если принимать их комплексом, можно добиться неплохих результатов.
- Еще один метод лечения варикоцеле 3 степени – это массаж яичек и мошонки, но только в том случае, если там нет припухлости, а также использование различных мазей, которые не только снимают болевой синдром, но и помогут вам наладить кровоснабжения мошонки.
Так же, если вы хотите использовать методы народной медицины, то обязательно проконсультируйтесь с врачом прежде, чем предпринимать по своему рецепту. С такой стадией не стоит шутить, ведь вы можете упустить ситуацию.
Операционное вмешательство
Если вы выбрали операционное лечение, то это самое правильное решение в данной ситуации. Только методом проведения операционного вмешательства на первом этапе развития заболевания, можно избежать последствий и не допустить развитие осложнений.
Поэтому, вы должны проконсультироваться с врачом по поводу того, каким именно образом произвести операционное вмешательство. Если речь идет о третьей стадии, то, скорее всего, он посоветует операцию, которая проводится под местным наркозом, и достаточно проста в своем исполнении.
Но если речь идет о 4 стадии, это значит, что в организме параллельно развиваются и другие заболевания, эта операция будет более сложной, послеоперационный период болезненный.
Такая операция проходит скорее всего под общим наркозом, а также, послеоперационный период будет продолжаться длительное время.Поэтому, вашей задачей является наблюдение за своим организмом, а также, по возможности не допустить, чтобы варикоцеле развилась до четвертой стадии.
И всё же, операцию считают наиболее правильным выбором в данной ситуации, ведь она позволит вам раз и навсегда забыть про болезнь, а сама процедура возвращения к нормальной жизни намного проще, чем может показаться на первый взгляд.
Заключение
Если вас беспокоит состояние мочеполовой системы, то немедленно обратитесь к врачу урологу. Возможно, ваша деятельность помогла вам диагностировать варикоцеле на начальной стадии, вы сможете устранить боль при этом в самом начале развития, не дожидаясь, когда начнется 3 и 4 стадия, и тогда лечение, а также применение различных методик будет неуместно. Ваше здоровье в ваших руках.
Источник: varikozpro.ru
Все статьи про заболевание и лечение сосудов :