Насыщенная кислородом кровь, с каждым сердечным ударом, проталкивается в артерии и направляется к органам. В этот промежуток времени артериальное давление повышается, а после каждого второго удара давление в сосудах снижается. Сбой в правильной работе сосудов и сердца приводят к риску развития гипертонии.
Как и любое заболевание, артериальная гипертензия имеет свои стадии развития, которых в современной медицине выделяют три. Если начальная стадия успешно лечится, то 2 и 3 степени болезни могут стать хронической проблемой на всю жизнь.
Для любого врача показатели артериального давления служат сигналом к диагностике и установки стадии развития гипертонической болезни.
Важно вовремя выявить развитие болезни на первых стадиях, чтобы избежать осложнений в виде инфаркта или инсульта.
Таблица: Классификация уровня артериального давления у взрослого человека
| Диагноз | Верхнее давление | Нижнее давление |
|---|---|---|
| Оптимальное давление | 120 мм рт.ст. | 80 мм рт.ст. |
| Нормальное давление | от 120 до 130 мм рт.ст. | 80-85 мм рт.ст. |
| Повышенное нормальное давление | от 130 до 139 мм рт.ст. | 85 -89 мм рт.ст. |
| Гипертония 1 стадии | от 140 до 159 мм рт.ст. | 90-99 мм рт.ст. |
| Гипертония 2 стадии | от 160 до 179 мм рт.ст. | 100- 109 мм рт.ст. |
| Гипертония 3 стадии | от 180 мм рт.ст. и выше | от 110 мм рт.ст. |
Диагноз гипертония ставится при многократном фиксировании высоких показателей артериального давления в различных условиях.
Стойкая гипертензия – это хронический недуг, который развивается очень быстро. При прогрессировании болезнь захватывает почти все органы и системы человека.
| Тактика лечения гипертонии | |
|---|---|
| 1 степень | Коррекция образа жизни и питания. Отказ от курения, алкоголя, похудение. Исключение из рациона поваренной соли, острых и жареных блюд. Терапия без применения лекарств, повторный контроль спустя 2 месяца. |
| 2 степень | Коррекция питания и изменение образа жизни в течении 14 дней. При отсутствии результатов назначение антигипертензивной лекарственной терапии. |
| 3 степень | Назначение пожизненной лекарственной терапии и индивидуальный подход и контроль. |
Лечение артериальной гипертензии назначается незамедлительно. Если при начальной форме патологии достаточно ограничиться изменением ритма жизни и наладить рацион питания, то при стойком повышенном давлении требуется прием лекарственных препаратов.
1 стадия
Первая стадия гипертонии проходит без осложнений и не затрагивает серьезным образом нарушения в работе органов. Артериальное давление повышается на небольшой промежуток времени и самостоятельно приходит в норму.
У пациентов при 1 степени не выявляются патологические изменения органах. Болезнь можно легко вылечить! Достаточно начать правильно питаться, вести активный образ жизни и отказаться от вредных привычек.
2 стадия
Вторая стадии возникает с течением времени и проявляется длительным периодом повышенного артериального давления.
У пациентов со второй стадией гипертонии часто фиксируют увеличение толщины сердечной стенки, изменение аорты и сосудов сетчатки глаза. В редких случаях диагностируют небольшие изменения функции почек.
Источник: giperton.com
Как классифицируется гипертония и гипертензия
Определение ГБ – стойкое повышение АД от 140/90 и выше. Протекающее развитие данного заболевания врачи всегда соотносят с его определенной стадией и степенью и предупреждают о возможных порогах риска.
Классификация ГБ по стадиям
Они отличаются друг от друга в зависимости от степени поражения и нарушения жизнедеятельности определенных органов-мишеней.
Стадии ГБ делятся на 3 вида данного заболевания:
- Гипертоническая болезнь 1 (i) стадии. Она практически не имеет явных признаков, поэтому и такой диагноз встречается крайне редко. Поражение жизненно важных органов не наблюдаются. На этом этапе пациент не спешит обращаться за помощью к специалисту, так как давление лишь периодически повышается, но не достигает критического уровня. Если своевременно не проводить лечение 1 стадии ГБ, то велика вероятность ускорения развития заболевания.
- 2 (ii) стадия гипертонии. Ее отличает стабильное повышение давления. Наблюдаются сбои в функционировании сердечно-сосудистой системы, поражается глазная сетчатка. Лечение на текущем этапе возможно, если грамотно выполнять все рекомендации врача.
- Гипертоническая болезнь 3 (iii) стадии. Поражаются все органы-мишени. Повышенный уровень АД не спадает, велика вероятность возникновения инсульта, инфаркта или ишемической болезни. Поставленный диагноз выносится на основании полного обследования, а лечение назначается индивидуально.
Формы артериальной гипертензии
В медицине выделяют 2 ее типа – это доброкачественная (или медленнотекущая) и злокачественная.
Первая формируется на протяжении 20-30 лет. Симптомы постепенно нарастают, возникают периодические обострения. Эта форма лечится терапией.
Вторая разновидность отличается резким скачком нижнего и верхнего уровней давления. Такое заболевание зачастую встречается у молодежи. Оно протекает параллельно с почечным недугом.
Из неприятных последствий – это снижение зрения, азотемия. В данной ситуации не поможет медикаментозное лечение.
Основные разновидности артериальной гипертензии
Для нее характерно увеличение систолического и диастолического уровней давления. Она бывает симптоматической (вторичной) и эссенциальной (первичной).
Помимо классификации гипертонической болезни по стадиям и степеням риска, существует и ее разделение по причине повышения АД:
- Лабильная гипертензия. Для нее характерны периодические понижения и повышения давления. Такое явление характерно для большинства людей и обязано находиться под наблюдением врача.
- Почечная гипертензия. Это редкая форма заболевания. Она бывает вызвана нарушением работы нефронов. Изменения на этом фоне в организме показывает анализ мочи.
Легочная артериальная. Рост уровня АД происходит в малом круге кровообращения. За счет резкого уменьшения кислородного насыщения организма, возникает одышка. - Вазоренальная. Она формируется на фоне ишемии почек в результате атеросклероза сосудов.
- Эссенциальная гипертензия. Стабильное повышение АД приводит к образованию такого заболевания. Как таковых симптомов у него не наблюдается, и диагноз врач ставит только после долгого общего обследования.
Степени гипертонической патологии
Прежде чем указать, сколько степеней бывает у гипертонической болезни, важно отметить, что все они ориентируются на уровень АД.
Оно бывает:
- нормальным, его показатели – 120/80;
- повышенное – 130/85 – 139/90;
- пограничное – 140/90.
В соответствие с общеизвестной таблицей степени артериальной гипертензии следующие:
- АД 1 степени. Она считается легкой, скачки давления колеблются от 140/90 до 159/99. Нарушений в функционировании органов и нервной системы нет. Явные симптомы – головная боль и головокружения, покалывание в груди с левой стороны, шум в ушах, мушки. Лечение происходит медикаментозным путем в сочетании с полноценным сном.
- Умеренная. Разница между гипертонией 1 и 2 степени в том, что при данной ситуации АД варьируется уже от 169/100 – 179/109. Образуются мурашки на коже, холодный пот, покраснения. Симптомами 2-ой степени выступают: наличие белка в моче, постоянное ощущение усталости, временная ишемия мозга, чувство тошноты, отек лица, онемение конечностей и другие. Медикаментозное лечение в этом случае практически бессильно, требуется постоянное наблюдение за здоровьем со стороны специалиста.
- Тяжелая, 3-я степень. Уровень АД – от 180/110 и более. Провоцирует резкое ухудшение здоровья. Это самая критичная степень, какой только бывает гипертония. Ее осложнениями являются тромбоз, образование кровоподтеков на теле, аневризма, отек зрительного нерва. Признаки, по которым врач ставит данную степень гипертонии следующие: неуверенная походка, снижение зрения, боль в сердце, нарушение речи, кровавое отхаркивание.
В таком случае требуется не только постоянное регулярное внимание врача, но и помощника ввиду постоянного ухудшения здоровья.
Классификация гипертонической болезни в зависимости от давления по степени, стадиям и риску сведена в единую общедоступную таблицу.
Определение риска и о чем он говорит
Степень опасности при гипертонической болезни определяется уровнем самого недуга, теми негативными сбоями, которые он производит в организме.
ВОЗ утвердил таблицу, в который указаны степени артериальной гипертензии и факторы риска.
В соответствии с ней выделены следующие группы:
- Незначительный. В эту категорию подходят люди до 55 лет с диагнозом ГБ степени 1а. Осложнений в этой группе риска нет, но периодически посещать терапевта нужно, а кардиолога – при необходимости.
- Средний. В эту категорию входят больные 1-ой или 2-ой степенью гипертонии. Сюда же могут попасть и пациенты 1-ой группы риска, если не избавятся от вредных привычек или являются звеном в наследственности.
- Высокий. Сюда относятся гипертоники 2-ой и 3-ей степени. Помимо наличия тех же факторов, что и в предыдущем случае, здесь наблюдаются нарушение работы мозга, почек, эндокринной системы.
Очень высокий. Уровень АД превышает 180 мм. рт. ст. Это пациенты с 3-ей степенью заболевания, они имеют такие симптомы как потливость, снижение зрения, почечная недостаточность. Их лечение проходит исключительно в стенах стационара.
Хроническая гипертония
Само по себе заболевание артериальной гипертензии возникает на фоне влияния внешних и внутренних факторов. Это может быть и неправильное питание, и систематические вредные привычки, изменение погоды, прием лекарств, присутствие травм, сбой в режиме «работа-отдых».
Ее хроническая форма образуется из-за нарушения функционирования органов, отвечающих за водно-солевой баланс в организме, и возможного сбоя в функционировании отдельных составляющих организма, как части наследственности, а именно: избытка кальция в крови, лишнего веса, хронических инфекций, сахарного диабета, храпа.
Не последнюю роль играют возраст и пол человека.
Пик ГБ приходится на период 50-55 лет. Для женщин перемены приходят в период наступления менопаузы, это период 48-52 года. Пожилые люди подвержены недугу вследствие уменьшения упругости стенок сосудов.
Симптомами хронической гипертонии помимо обычных, возникающих при повышении АД, также периодическая потеря памяти и тахикардия.
Последствия ГБ в случае отсутствия лечения – это слепота и флеботромбоз.
Профилактика и рекомендации
Самый главный совет – регулярно замерять давление, чтобы не допустить возникновения одного из вышеуказанных уровней гипертонии, проходить специальный физикальный осмотр.
В крайнем случае, применяется электрокардиограф.
2 раза в год рекомендуется проходить плановый медосмотр, на котором будет производиться забор крови для биохимического анализа, узи сердца, щитовидки, почек, рентген, доплерография.
В качестве средств, снижающих давление, принимают Верапамил, Вифедипин, а для расширения сосудов – Нитроглицерин и Аппресин.
В крайних случая используют абляцию – хирургическое исправление проблемы.
Для предотвращения возникновения ГБ рекомендуется вести правильный образ жизни, не злоупотреблять тяжелой пищей и контролировать давление.
Определение степени и стадии гипертонической болезни в соответствие с классификацией, учет критериев при постановке диагноза ГБ и назначение требуемого лечения – обязательный путь решения данной проблемы.
Пациенту не обязательно знать, какие у гипертонии этапы, сколько у нее стадий и как определить степень своего недуга, а гораздо важнее своевременно, почувствовав первые симптомы, обратиться за помощью и консультацией к специалисту.
Источник: otgipertonii.ru
Кратко о заболевании
Наиболее часто встречаемой патологией сердечно-сосудистой системы признана гипертоническая болезнь. Она поражает чаще всего людей активных, подверженных стрессам, неконтролируемым эмоциям. Также ряд факторов позволяет выявить риск среди населения. Отсутствие терапии, несоблюдение рекомендаций врача имеет закономерные последствия — инсульт или инфаркт миокарда. При заболевании отмечается повышение давления крови, поэтому название (в переводе с греческого hyper — чрезмерно, Htonos — напряжение) позволяет определить главную проблему.
Риски и предрасполагающие факторы
Понятие гипертонической болезни включает степени и стадии, а также риски развития.
Развитие патологии у женщин моложе 60 лет и мужчин младше 54 лет относится к самым редким возможностям развития патологии. Из общего количества в течение одного десятилетия только 15% пациентов будут страдать патологиями сердечно-сосудистой системы. Они наблюдаются у терапевтов из-за отсутствия необходимости получения серьезного лечения у кардиолога. Когда риск присутствует в минимальном количестве, люди должны в ближайшие полгода изменить жизненный образ, избавиться от вредных привычек. Положительная динамика позволяет наблюдаться у общего специалиста непродолжительное время. В случае отсутствия результатов пациенту назначают прием лекарственных средств в сочетании с выполнением небольших физических упражнений и диетой.
Риски среднего уровня включают учет гипертоников с первичным и вторичным заболеванием. Пациенты с угрозой среднего характера страдают от воздействия следующих факторов: лишний вес, генетическая предрасположенность, злоупотребление табаком и алкоголем, гиподинамия, повышенный холестерин, толерантное изменение к глюкозе. В течение 10 лет патология сердца и сосудов развивается у 20% людей. Чтобы справится со средним риском, необходимо не только изменить привычный жизненный уклад, но и использовать лекарственные препараты.
Высокий риск, которым отличается артериальная гипертензия, имеется у пациентов с обеими формами патологии, с одновременным выявлением факторов и различных поражений сердца, сосудов и почек. Это могут быть сосудистые изменения глазной сетчатки, сахарный диабет, повышенные показатели креатинина, атеросклероз.
Классификация стадий
Три стадии, на которые подразделяется артериальная гипертензия, отличаются по своей симптоматике, поражаемым органам из-за увеличения АД:
- При первой стадии болезнь прогрессирует медленно, грубые дефекты и недостаточность в работе сердца, почек и сосудов не наблюдается.
- Вторая стадия артериальной гипертонии отличается появлением заболеваний в сердечной, сосудистой или почечной системе.
- Третья степень сопровождается выявлением одного или нескольких закономерных состояний, например, сердечной ишемии, инсульта или инфаркта, сердечной или почечной недостаточности хронической формы, нефропатического поражения почек, аортальной аневризмы.
Сколько степеней тяжести есть у гипертонии?
Артериальное давление оптимальных показателей имеет значения систолического 120 мм рт. ст., диастолического 80 мм рт. ст. Нормальным давлением называют цифры до 129 на 84 мм рт. ст. Пограничное нормальное давление до 139 на 89 мм рт. ст. Степени артериальной гипертензии делятся на мягкую, умеренную и тяжелую:
- Самая легкая — первая степень, или «мягкая», с редким подъемом давления, характеризуется способностью самостоятельной стабилизации показателей давления. Одной из основных причин являются постоянные стрессовые ситуации. Показатели равны 140-158 мм рт. ст. на 90-98 мм рт. ст.
- Вторая, или умеренная степень, отличается отсутствием возможности самостоятельной нормализации показателей давления, а также минимальными временными отрезками с нормальными значениями кровяного уровня у пациента. Основу симптомов составляет сильная головная боль. Значения при умеренной гипертензии верхнего — от 160 до 179 мм рт. ст. и нижние — от 100 до 109 мм рт. ст.
- Тяжелая третья степень характеризуется постоянными повышенными цифрами. Человек настолько привыкает к высокому АД, что малейшее снижение грозит слабостью и дискомфортными ощущениями со стороны внутренних органов и систем. Нарушения, сопровождающие третью степень, относятся к необратимым, не поддающимся лечению.
Как проявляется первая степень гипертонии?
Скачки артериального давления при 1-й степени гипертензии возникают при сужении сосудистого просвета. Усиление сердечной работы объясняется необходимостью создания полноценного кровотока. К сожалению, врачи не могут дать конкретный ответ, что служит причиной.
Предположительно действие нескольких факторов в комплексе приводит к развитию заболевания:
- наличие вредных привычек;
- лишний вес;
- возрастной порог старше 55 лет;
- частые стрессовые ситуации;
- нарушение питания;
- генетическая предрасположенность;
- гиподинамия,
- дефицит отдыха;
- повышенный холестериновый уровень;
- мышечная нехватка тазовых органов;
- эндокринные патологии.
К симптомам 1 стадии артериальной гипертензии относятся: одышка, повышенное сердцебиение, появление отеков, сосудистой непроходимости головного мозга, головная боль, задержка жидкости.
Как лечить?
Лечение заключается в снижении массы тела, избавлении от пагубных привычек. Гипертензия артериальная в стадии обострения требует госпитализации, назначения симпатолитиков, диуретиков, бета-блокаторов и витаминов группы В. Физиотерапия заключается в использовании электрофореза, гальванизации, УВЧ, облучении инфракрасными лучами, иглоукалывания. Соблюдение диеты, исключающей соль, алкогольные напитки, жирные и острые блюда, в комплексе с терапией позволяет достичь хороших результатов.
Признаки второй степени гипертензии
Причиной перехода патологии из первой стадии во вторую является образование атеросклеротических бляшек. Возрастает возможность развития инсульта, инфаркта, мозгового отека. К факторам, сопровождающим появление первой степени заболевания, добавляются онкологические проблемы, нарушение сосудистого функционирования, гормональные изменения, ишемическая патология, осложнения в течении беременности. Пациенты предъявляют жалобы на головную боль, шум в ушах, тошноту, мелькание мушек перед глазами, усталость, ухудшение памяти, гиперемию кожи, снижение зрения, дрожание пальцев и отек лица. Если скачок давления будет больше 50 мм рт. ст., то возникнут нарушения мозгового кровообращения, проявляющиеся инфарктом или инсультом.
Способы лечения
Чтобы уменьшить проявления второй степени гипертонии, пациенту придется постоянно принимать кроворазжижающие и снижающие холестерин препараты, диуретики, гипотензивные средства, ингибиторы АПФ и ренина, блокаторы каналов кальциевого типа. Также от человека потребуется соблюдение диеты, исключение вредных привычек, выполнение специальной гимнастики.
Симптомы третьей степени
Гипертензия 3-й степени включает следующие признаки поражения органов: аритмия, ухудшение зрительной функции, изменение походки, координационные нарушения, длительные кризы, кровохарканье, ограничение самообслуживания. Формы осложнения артериальной гипертензии: инфаркт миокарда, недостаточность работы миокарда и появление астмы, инсульт, поражение глазной сетчатки, легочный отек, недостаточность системы почек, поражение периферических сосудов, нефропатия диабетического типа, нефроангиосклероз.
Методы терапии
Пожизненный прием препаратов, частые госпитализации, соблюдение здорового образа жизни направлены на улучшение состояния гипертоника. Кроме того, в случае развития тяжелой формы необходимо проведение операции для улучшения работы сердца и сосудов.
Гипертоническая болезнь — не приговор, поэтому все действия пациента должны быть направлены на исключение предрасполагающих факторов, снижение рисков. В случае развития патологии необходимо точно соблюдать рекомендации врача, чтобы избежать сердечно-сосудистых осложнений и улучшить качество собственной жизни.
Источник: serdce24.ru