Статины при гипотиреозе


Гипотиреоз – гормональное заболевание, при котором щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов. Чаще всего от него страдают женщины пожилого возраста. Гипотиреоз и уровень холестерина тесно взаимосвязаны. Повышение концентрации стерола практически всегда сопровождает дефицит гормонов щитовидной железы. Поэтому новейшие медицинские протоколы рекомендуют всем людям с повышенным уровнем холестерина проверять здоровье щитовидки.

Симптомы гипотиреоза

Холестерин: общие сведения

Холестерол – жироподобный спирт, который используется телом человека для строительства клеточных оболочек, синтеза некоторых гормонов, витамина D, желчных кислот. 75% стерола синтезируется организмом, 25% — поступает с продуктами.


По кровеносными сосудам холестерин путешествует в связки с липопротеидами. По размеру они делятся на липопротеиды очень низкой, низкой, высокой плотности (ЛПОНП, ЛПНП, ЛПВП). Высокое содержание ЛПОНП, ЛПНП повышает риск развития атеросклероза, ЛПВП – препятствует развитию заболевания. Поэтому первых еще называют плохим холестерином, а вторых – хорошим.

Если сосуд повреждается – ЛПНП закрывают поврежденный участок. Высокая концентрация плохого холестерина способствует прилипанию дополнительных порций ЛПНП. Так начинается формироваться атеросклеротическая бляшка. Появление крупных отложений начинает частично перекрывать просвет сосуда или вовсе закупоривает его. Это приводит к ухудшению/приостановлению кровотока по поврежденной артерии. Иногда холестериновые бляшки отрываются. Когда фрагмент отложений достигает узкого участка сосуда, образуется закупорка.

Развитие атеросклероза опасно осложнениями – ишемической болезнью сердца, мозга, инфарктом миокарда, инсультом, атеросклерозом ног. Нормализация показателей стерола считается действенным способом профилактики осложнений. Способы уменьшения его концентрации зависят от причины гиперхолестеринемии. Как снизить холестерин при гипотиреозе мы рассмотрим дальше.

Особенности гипотиреоза

Щитовидная железа – небольшой орган, который располагается в верхней части шеи, вырабатывает три основных гормона: тироксин, трийодтиронин, кальцитонин. Первые два – йодосодержащие, получили название тиреоидных. Их синтез контролируется тиреотропным гормоном гипофиза (ТТГ). Первичный гипотиреоз развивается как следствие нарушения работы щитовидной железы (99%), вторичный – очень редко при дефиците ТТГ (1%).


Причины первичного гипотиреоза:

  • недостаток йода – регистрируется у людей любого возраста, проживающих на территориях бедных йодом. Наиболее чувствительны к дефициту микроэлемента – новорожденные, беременные женщины;
  • удаление щитовидной железы или лечение радиоактивным йодом (ятрогенный гипотиреоз);
  • аутоиммунное воспаление щитовидной железы – встречается у женщин в 10 раз чаще, чем у мужчин. Большинство пациенток – люди преклонного возраста (50-60 лет).

Вторичный гипотиреоз развивается как осложнение аденом гипофиза.

Тиреоидные гормоны принимают участие во многих обменных процессах. Их дефицит сказывается на работе всех органов. В частности, существует взаимосвязь между гипотиреозом и повышением холестерина.

Дефицит гормонов щитовидной железы не имеет специфических клинических симптомов. Из-за этого заболевание очень сложно отличить от других. По статистике 15% взрослых со здоровой щитовидной железой имеют сразу несколько симптомов гормональной недостаточности.

Основные симптомы заболевания:


  • одутловатость, желтушность лица;
  • бедная мимика;
  • отстраненный взгляд;
  • тусклость волос;
  • заторможенность;
  • быстрая утомляемость;
  • замедленная речь;
  • охриплость голоса;
  • ухудшение памяти, мышления;
  • склонность к набору веса;
  • запоры;
  • ухудшение аппетита;
  • нарушение менструального цикла;
  • снижение либидо;
  • бесплодие.

Взаимосвязь гипотиреоза и гиперхолестеринемии

Между гипотиреозом и повышенным холестерином существует крепкая взаимосвязь. Высокий уровень холестерина – одно из наиболее типичных биохимических изменений при недостатке гормонов щитовидной железы. Поэтому нарушение обмена жиров – маркер бессимптомной формы гипотиреоза. Кроме общего холестерина возрастает показатели других липидов: плохого холестерина, триглицеридов, а содержание хорошего понижается.

Недавно шотландскими врачами было проведено обследование 2000 мужчин, женщин. Оказалось, что 4% лиц, у которых количество холестерина было значительно выше нормы (более 8 ммоль/л) имели клинически выраженный гипотиреоз, а 8% — субклинический (бессимптомный). Большинство людей с выявленной взаимосвязью – женщины.

По данным других исследований каждая пятая женщина старше 40 лет, имеющая уровень холестерина более 8 ммоль/л страдает от недостаточности гормонов щитовидной железы.


Диагностика гипотиреоза

Также был проведен анализ высокой распространенности коронарного атеросклероза среди пациентов, страдающих дефицитом гормонов щитовидной железы. Врачи предположили, что похоже гипотиреоз является провоцирующим фактором гиперхолестеринемии и решили изучить закономерность внимательнее. Исследования показали, что повышение холестерина при гипотиреозе объясняется изменением обмена веществ.

Тиреоидные гормоны стимулируют превращение стерола в желчные кислоты, на которые организм тратит значительную часть от общего количества холестерола. Дефицит гормонов приводит к накоплению холестерина печенью – развивается гиперхолестеринемия.

Было установлено, что воздействие гормонов щитовидной железы на клетки печени стимулирует захват плохого холестерина, его переработку. Снижение концентрации гормонов существенно замедляет этот процесс.

Как снизить холестерин при гипотиреозе

Существует несколько способов нормализации уровня стерола. Выбор тактики лечения зависит от особенностей течения заболевания. Обязательным компонентом любой терапевтической схемы является устранения дефицита тиреоидных гормонов. Другие методы используются как вспомогательные.

Лечение основного заболевания

Для снижения высокого уровня холестерина при гипотиреозе часто достаточно только лечение основного заболевания. Если это был единственный фактор повышения концентрации стерола, устранение дефицита гормонов нормализирует показатели липидного обмена. Пациенту назначают препараты тиреоидных гормонов, устраняющие их недостаток. Как правило, такие лекарства принимают пожизненно.


Препараты для снижения холестерина

Повышенный холестерин при гипотиреозе устраняется назначением гиполипидемических препаратов. Такие лекарства не являются обязательным компонентом терапии. Назначение гиполипидемических средств целесообразно, если высок риск развития сердечно сосудистых осложнений.

Самые эффективные препараты – статины (розувастатин, аторвастатин, симвастатин). Они способны нормализировать все показатели липидограммы: понижать уровень триглицеридов, плохого холестерина, повышать концентрацию хорошего. Более слабым действием обладают фибраты. Их назначают для усиления эффекта статинов, а также при их непереносимости. Гораздо реже применяют секвестранты желчных кислот, ингибиторы всасывания холестерина, которые уступают статинам по силе действия.

Диета, особенности питания

Сами по себе продукты не могут нормализировать гормональный уровень. Однако сочетание заместительной гормональной терапии и продуктов питания, обеспечивающих организм необходимыми питательными веществами, позволяет добиться лучших результатов. Нормальное функционирование щитовидной железы возможно, если организм получает достаточное количество йода, селена, цинка.

Йод служит сырьем для образования тиреоидных гормонов. Им богаты морепродукты, рыба, молочные продукты, яйца. При риске развития йододефицита рекомендуется заменить поваренную соль йодированной. Так вы будете гарантировано получать необходимое количество йода.


Селен необходим для активизации гормонов щитовидной железы. Он также защищает сам орган от воздействия свободных радикалов. Тунец, бразильские орехи, сардины, чечевицы – лучшие источники селена.

Цинк активирует тиреоидные гормоны, регулирует уровень ТТГ. Вы не будете испытывать дефицит цинка, если будете регулярно есть пшеничные отруби, курятину, кунжут, мак. Лидеры по содержанию микроэлемента – устрицы.

Некоторые продукты питания содержат гойтрогены – вещества, нарушающие работу щитовидной железы. Людям с гипотиреозом нужно стараться ограничивать себя в:

  • сое, а также соевых продуктах: тофу, соевом молоке;
  • белой, цветной капусте, брокколи, шпинате;
  • персиках, клубнике;
  • семечках, орехах.

К счастью, термическая обработка способна уничтожать гойтрогены, поэтому все перечисленные продукты можно употреблять в варенном, тушеном виде.

Людям с аутоиммунным тиреоидитом необходимо исключить содержащие глютен продукты. Это овес, пшеница, рожь, ячмень, а также любые продукты, включающие продукты их переработки.

Снижения холестерина можно добиться ограничением потребления следующих продуктов:

  • животных жиров;
  • красного мяса;
  • жирных молочных продуктов (сыра, творога, сливок);
  • жареной пищи;
  • фаст-фуда.

Два раза/неделю рекомендуется съедать порцию рыбы жирных сортов: сельди, анчоусов, тунца, макрели, лосося, скумбрии. Рыба богата омега-3 жирными кислотами, которые улучшают здоровье сердца, сосудов, нормализуют холестерин.

Источник: sosudy.info

Как часто такое бывает?

Если взять всех людей с повышенным холестерином в крови, то примерно у 5 — 7% из них будет гипотиреоз. Это не намного больше, чем в принципе бывает гипотиреоза. Так что не надейтесь, что все дело в щитовидной железе. Холестерин чаще повышается сам по себе.

Но все равно людей с высоким холестерином надо обследовать на гипотиреоз, чтобы лишний раз не подсунуть им статины. Статины — это не конфеты. Они спасают жизнь, но имеют побочные эффекты. Чтобы не получить побочный эффект в виде болей в мышцах, тоже проверяют функцию щитовидной железы. Это уже вторая причина для обследования.

Если щитовидная железа работает плохо, то побочные эффекты статинов на мышцы проявляются гораздо чаще. Не совсем понятно, почему это происходит. Дело может быть не в статинах, а действии гормонов щитовидной железы на мышцы.


Обязательно консультируйтесь по этим вопросам со своим лечащим врачом. Там все серьезно. И статины, и гормоны щитовидной железы пьют пожизненно, поэтому не рискуйте, не занимайтесь самолечением и самообследованием.

Ставьте лайки и подписывайтесь на мой канал. Почитайте мои статьи про статины:

Не повреждают ли статины сердечную мышцу

Жирорастворимые статины

Источник: zen.yandex.ru

Статины при гипотиреозе

Статины при гипотиреозе

Гипотиреоз – заболевание, не имеющее «кричащих» симптомов. Основные его признаки – дневная сонливость, плохое настроение, апатия – списываются на усталость или же на врожденные качества человека (лень). Дисфункция щитовидной железы со снижением производства тиреоидных гормонов делает жизнь менее яркой: человеку ничего не хочется, в том числе снижается его либидо.


Работа щитовидки влияет практически на все органы человеческого организма: сердце, почки, репродуктивные органы, опорно-двигательный аппарат, зрение. Частым спутником гипотиреоза является ожирение даже при нормальном питании, поскольку при данном диагнозе замедляется обмен веществ.

Медики подтверждают взаимосвязь между гипотиреозом и повышением холестерина крови. Доказана связь между уровнем ТТГ и холестерина: чем выше ТТГ, тем выше показатель этого липидного жира. Даже если уровень ТТГ попадает в референсные значения нормы, при его тяге к верхнему показателю нормы есть риск повышения уровня плохого холестерина.

Из-за снижения уровня гормона Т3 при гипотиреозе замедляется распад липида в печени. Не разложившись в печени, холестерин попадает в кровь.

Предполагают, что даже незначительное увеличение уровня ТТГ влияет на сердечно-сосудистую систему не лучшим образом. Предполагается также, что высокий уровень холестерина является причиной уменьшения просвета сосудов. Согласно этой версии развития атеросклероза, атеросклероз и гипотиреоз тесно связаны, часто являются заболеваниями-спутниками.

Нельзя не упомянуть, что версия о том, что атеросклероз развивается из-за повышенного холестерина принимается не всеми исследователями.

Соответственно, связь гипотиреоза и атеросклероза нужно рассматривать в том же ключе: если предположить, что повышенный холестерин способствует развитию атеросклероза, можно сделать вывод о том, что гипотиреоз является провоцирующим фактором для развития атеросклероза.


Как снизить холестерин при гипотиреозе? И стоит ли его снижать? Если уровень холестерина «зашкаливает» в возрасте до 50 лет, его, безусловно, стоит снижать. Пациенты хотят быстрого и легкого способа снизить холестерин. Они просят таблетку. И им эти таблетки назначаются.

Препараты для снижения холестерина – станины. Это довольно дорогие препараты, принимать их следует продолжительное время либо пожизненно.У станинов довольно много побочных эффектов. В реальности прием станинов напоминает такую картину: чтобы избавиться от запаха горелой яичницы вы проветриваете кухню, но при этом не снимаете с огня сковородку.

Две главных причины гипотиреоза:

  1. Нехватка йода;
  2. Врожденная сниженная функция ЩЖ.

Соответственно, либо назначают приём синтетических гормонов ЩЖ, либо обогащают питание йодом.

Эндокринологи имеют порой очень разный взгляд на проблему гипотиреоза и повышенного холестерина. Здесь важно найти «своего» специалиста и внимательно относиться к собственному состоянию. Трудность заключается в том, что при коррекции гипотиреоза не может быть быстрых результатов.

Даже при назначении заместительной гормональной терапии (препарат Эутирокс) о результатах можно судить не ранее, чем через 3 месяца после начала приёма. Что уж говорить о попытках изменить ситуацию с помощью диеты. Однако когда дело касается гормонального фона, только такие скорости не навредят организму.

Традиционно при снижении функции ЩЖ, в том числе для снижения повышенного холестерина при гипотиреозе, назначают диету:

  • Поскольку снижение выработки гормонов ЩЖ является провоцирующим фактором для набора массы тела, необходимо снизить калорийность питания, избегать потребления животных жиров и быстрых углеводов (мучное, сладкое, икра, сливочное масло).
  • Необходимо знать о продуктах, которые снижают и без того низкую функцию щитовидной железы. Это соя, алкоголь (не зависимо от дозы), овощи семейства Крестоцветные (капуста, редис, репа, брюква).
  • При гипотиреозе часто бывают запоры, поэтому нужно ежедневно употреблять достаточное количество клетчатки.
  • При гипотериозе часто возникает нехватка кальция, поэтому показано потребление молочных продуктов, рыбы, растительной пищи с повышенным содержанием кальция.
  • Питание должно быть насыщено продуктами, богатыми йодом (все морские обитатели, в том числе водоросли, зелень и овощи, фрукты (особенно хурма, груши сорта Конференц, киви, фейхоа)).

Следует упомянуть, что не все диетологи согласны с утверждением, что для снижения холестерина крови необходимо убирать из питания животные жиры. Есть теория, что ограничивать нужно потребление углеводов, а не животных жиров. Конечно, и эти врачи не рекомендуют перенасыщать пищу жирными сортами мяса.

Повышенный холестерин при гипотиреозе, целесообразность его коррекции – вопрос спорный. Прислушивайтесь рекомендаций вашего лечащего врача. Однако ответственность за ваше здоровье – в вашей компетенции. Ваша вовлеченность в процесс лечения позволит осознать неэффективность той или иной схемы лечения, вовремя её скорректировать.

Дислипидемия является одним из наиболее распространенных нарушений сердечно-сосудистой системы. Среди людей среднего возраста, не страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, доля лиц с таким нарушением составила 29,3%. Столь широкое распространение этого заболевания привело к усиленному использованию статинов — лекарств для его лечения.

Гипотиреоз является одним из наиболее широко распространенных заболеваний эндокринной системы. В среднем количество людей, страдающих этим заболеванием, составляет 9,5%, а среди пожилых людей доля лиц с этим заболеванием еще выше.

Несмотря на столь высокий процент встречаемости дислипидемии гипотериоза среди населения, сравнительно немного известно о взаимодействии между этими двумя заболеваниями.

Большинство информации по этому поводу содержится среди описаний клинических случаев небольших групповых исследований.

Накопленная информация свидетельствует о том, что гипотериоз может быть фактором риска в отношении непереносимости статинов и миопатии, вызванной статинами.

Лица, у которых был обнаружен гипотериоз, более склонны к развитию непереносимости статинов. Причем для женщин это более свойственно, чем для мужчин.

Пациенты с непереносимостью статинов, не имеющие в своем анамнезе гипотериоза, имеют повышенные риски последующего развития этого заболевания.

Непереносимость статинов и гипотериоз являются независимыми и аддитивными отрицательными прогностическими факторами в отношении последующего назначения статинов.

Непереносимость статинов и гипотериоз, хоть и являются независимыми заболеваниями, характеризуется отчасти сходной симптоматикой и признаками, включая миалгию и риски увеличения креатинкиназы.

Взаимосвязь между непереносимостью статинов и гипертиреозом дает возможность предположить, что механизм, обуславливающий развитие непереносимости статинов, усиливается гипотиреозом, который не был выявлен или не лечился.

Был проведен ряд исследований по влиянию приема статинов на уровень гормонов щитовидной железы. Было показано, что симвастатин увеличивает содержание тироксина и трийодтиронина. Также было отмечено, что прием статинов снижает уровень тиреостимулирующего гормона пациентов, страдающих лимфоцитарным тиреоидитом. Судя по всему, это свидетельствует об иммуномодулирующем действии статинов.

В ходе медицинских исследований было показано, что статины снижают эффективность заместительной терапии тироксином у ранее эутиреоидных пациентов, лечившихся от гипотериоза. Миозит, вызванный статинами, и рабдомиолиз были описаны у пациентов с субклиническими проявлениями гипотиреоза, по которому не проводилось лечение.

Совокупность накопленных данных показывает, что гипертиреоз существенно чаще встречается среди тех лиц, которые страдают от непереносимости статинов.

Выводом из этого является то, что недиагностированный гипотериоз является фактором риска в отношении непереносимости статинов.

Аналогично, диагностированный гипотериоз также является фактором риска в отношении непереносимости к этим лекарственным препаратам.

Лица, для которых свойственна непереносимость статинов, характеризуются повышенной частотой встречаемости гипотериоза. Это подтверждает предположение, что недиагностированный гипотериоз может быть фактором риска в отношении непереносимости статинов. Требуются дальнейшие исследования для идентификации биохимических механизмов взаимодействия переносимости статинов и гипотериоза.

Заключение

Совокупность имеющихся медицинских литературных данных четко свидетельствует, что гипотериоз более часто встречается у лиц, характеризующихся непереносимостью статинов.

Причем у женщин эта зависимость выражена сильнее, а лицам, страдающим гипотиреозом, реже назначаются статины.

Учет взаимодействия между приемом статинов и гипотиреозом имеет большое значение для предоставления качественных медицинских услуг, а механизм этого взаимодействия нуждается в дальнейших клинических исследованиях.

Инструкция по применению препарата Розувастатин® и отзывы о нем

Розувастатин, согласно инструкции по применению, назначается для терапии пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и профилактики их возникновения. Препарат относят к фармакологической группе гиполипидемических средств. Производят его несколько фармакологических компаний, а приобрести можно практически во всех аптеках России.

Из лекарственной группы статинов Розувастатин считается максимально изученным – данные о нем были сформированы на основании опыта приема у более чем 170 000 человек во всем мире. На основании этих исследований были сделаны выводы, что Розувастатин наиболее безопасен и эффективен из всех аналогичных средств.

Розувастатин — это препарат, уменьшающий выработку «плохого» холестерина ЛПНП в печени.

Также он повышает концентрацию «хорошего» холестерина ЛПВП. Розувастатин тормозит развитие атеросклероза и даже уменьшает размеры атеросклеротических бляшек, которые уже успели образоваться. На сегодня это новейшее лекарство среди всех таблеток от холестерина. Оно относится к статинам последнего IV поколения.

Препарат отличается малой нагрузкой на печень, так как метаболизм розувастатина в печени минимален. Свыше 80% препарата выводится естественным путем через кишечник, от 5 до 10% выводится естественным путем почками с мочой.

Период полувыведения розувастатина составляет от 12 до 16 часов в зависимости от дозировки, а терапевтический эффект сохраняется на протяжении примерно 30 часов.

Кумуляция препарата в организме не превышает 2 – 5% в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Источник: http://roddom4ufa.ru/blog/statiny-pri-gipotireoze/

Гипотиреоз – серийный убийца

Статины при гипотиреозе

Современная подготовка врачей не привлекает их внимание к тесной связи между гипотиреозом (пониженной функцией щитовидной железы) и множеством заболеваний современности. К таковым, в частности, относятся и два лидера гонки за человеческими жизнями — рак и инфаркт миокарда. Поэтому СПРАВЕДЛИВО НАЗВАТЬ ГИПОТИРЕОЗ «СЕРИЙНЫМ УБИЙЦЕЙ».      

Нобелевский лауреат Отто Варбург показал, что рак развивается и прогрессирует тогда, когда клетки перестают нормально функционировать и не в состоянии эффективно продуцировать энергию. Но позвольте! Подобная дисфункция клеток возникает в результате гипотиреоза.

Каждая клетка организма зависит от гормонов щитовидной железы. Без них клетка не в состоянии продуцировать энергию и оставаться здоровой.

Следовательно все органы и ткани, включая мозг и сердце, не могут выполнять свои функции при неадекватной функции щитовидной железы и легко подвергаются повреждению и смерти.

Другой исследователь, доктор Брода Барнс, почти сто лет назад доказал, что в тени атеросклероза скрывается гипотиреоз, и показал, что атеросклероз может быть компенсирован путем лечения гипотиреоза малыми дозами гормонов. Однако эти два блестящих открытия почему-то игнорируются современной медициной.

В старые добрые времена высокий уровень холестерина служил доктору подсказкой, что следует лечить гипотиреоз. В наше время фармацевтические компании приучили докторов сразу назначать статины и не обременять себя мыслями о щитовидной железе. А между тем статины, со своей стороны, усугубляют течение гипотиреоза.

Гормоны щитовидной железы помогают печени метаболизировать холестерин, контролировать уровень триглицеридов, а также активируют клеточные рецепторы, которые убирают «плохой» холестерин из кровотока.

Не случайно уровень гормонов щитовидной железы определяет тяжесть протекания ишемической болезни сердца. А это значит, что чем ниже активность щитовидной железы, тем выше шанс умереть от инфаркта.

ВСЕМ БОЛЬНЫМ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА ДОЛЖНО БЫТЬ ПРОВЕДЕНО ОБСЛЕДОВАНИЕ ФУНКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.

Маркерами риска сердечной смерти у больных ишемической болезнью сердца являются высокий уровень тиреотропного гормона (ТТГ) и низкий уровень свободного Т3 (трийодтиронина).

Гениальная теория Отто Варбурга подтверждается современными исследованиями. На сегодняшний день УБЕДИТЕЛЬНО ПОКАЗАНА АССОЦИАТИВНАЯ СВЯЗЬ ПОНИЖЕННОЙ ФУНКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С РАКОМ ГРУДИ И РАКОМ ЛЕГКИХ.

По-видимому, обнаружение связи гипотиреоза с другими формами рака – это только вопрос времени.

Гипотиреозом нередко сопровождается симптоматика НЕАЛКОГОЛЬНОЙ ЖИРОВОЙ ПЕЧЕНИ. Предполагается, что причиной такой ассоциации является тесная связь гипотиреоза с расстройствами метаболизма: ожирением, инсулиновой резистентностью и сахарным диабетом.

Гипотиреоз и болезнь Хашимото убивают ещё не рожденных детей.

ПОНИЖЕННАЯ ФУНКЦИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НЕРЕДКО ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЧИНОЙ БЕСПЛОДИЯ.

Гипотиреоз мешает слаженному взаимодействию женских половых гормонов и управляющих ими гормонами гипофиза.

Поэтому если у женщины возникают трудности с зачатием или случаются повторные выкидыши, то следует присмотреться к функции щитовидной железы.

Замечу, что применение противозачаточных пилюль серьезно осложняет взаимоотношения между половыми гормонами. А использование всевозможных стимуляторов репродуктивной системы будет бесполезным в случае игнорирования гипофункции щитовидной железы.

Скрытый гипотиреоз нередко является причиной послеродовой депрессии и трагических случаев, когда любящая мать неожиданно убивает своих детей.

Поэтому всем женщинам детородного возраста, жаждущих счастливого материнства, стоит заблаговременно, до зачатия, провести полноценное обследование функции щитовидной железы.

У МЕНЯ ЕСТЬ СИЛЬНОЕ ПОДОЗРЕНИЕ, ЧТО ГЕРОЙ РОМАНА И. А. Гончарова Илья Ильич ОБЛОМОВ СТРАДАЛ ГИПОТИРЕОЗОМ. Скорее всего смерть его в достаточно молодом возрасте была последствием тяжелого атеросклероза.  Поэтому образ жизни этого человека заслуживают не порицания, а серьезного анализа.

Вероятно, что в вашей семье тоже живет эдакий Илья Ильич. Он «ленив», по утрам поднимается с  постели со скрипом, плохо переносит холод, склонен к социальной изоляции, лишен мотивации и инициативы. Это может быть не только зрелый человек, но и ребенок… Теперь вы знаете, каким путем защитить его от преждевременной смерти.

В заключение замечу, что скрытый гипотиреоз «убил» не одну замечательную идею, перспективную карьеру и счастливую семью.

ЕСЛИ ВЫ ДОРОЖИТЕ СВОИМ ЗДОРОВЬЕМ И ЗДОРОВЬЕМ ВАШИХ БЛИЗКИХ, ТО ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ НА ЗДОРОВЬЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.

САЙТ НОСИТ ИНФОРМАЦИОННЫЙ, А НЕ КОНСУЛЬТАТИВНЫЙ ХАРАКТЕР!

Источник: https://healthycase.ru/gormony-i-metabolizm/gipotireoz-serijnyj-ubijca/

Повышенный холестерин при гипотиреозе – взаимосвязь, как снизить

Статины при гипотиреозе

Гипотиреоз – гормональное заболевание, при котором щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов. Чаще всего от него страдают женщины пожилого возраста.

Гипотиреоз и уровень холестерина тесно взаимосвязаны. Повышение концентрации стерола практически всегда сопровождает дефицит гормонов щитовидной железы.

Поэтому новейшие медицинские протоколы рекомендуют всем людям с повышенным уровнем холестерина проверять здоровье щитовидки.

Холестерин: общие сведения

Холестерол – жироподобный спирт, который используется телом человека для строительства клеточных оболочек, синтеза некоторых гормонов, витамина D, желчных кислот. 75% стерола синтезируется организмом, 25% – поступает с продуктами.

По кровеносными сосудам холестерин путешествует в связки с липопротеидами. По размеру они делятся на липопротеиды очень низкой, низкой, высокой плотности (ЛПОНП, ЛПНП, ЛПВП). Высокое содержание ЛПОНП, ЛПНП повышает риск развития атеросклероза, ЛПВП – препятствует развитию заболевания. Поэтому первых еще называют плохим холестерином, а вторых – хорошим.

Если сосуд повреждается – ЛПНП закрывают поврежденный участок. Высокая концентрация плохого холестерина способствует прилипанию дополнительных порций ЛПНП. Так начинается формироваться атеросклеротическая бляшка.

Появление крупных отложений начинает частично перекрывать просвет сосуда или вовсе закупоривает его. Это приводит к ухудшению/приостановлению кровотока по поврежденной артерии. Иногда холестериновые бляшки отрываются.

Когда фрагмент отложений достигает узкого участка сосуда, образуется закупорка.

Развитие атеросклероза опасно осложнениями – ишемической болезнью сердца, мозга, инфарктом миокарда, инсультом, атеросклерозом ног. Нормализация показателей стерола считается действенным способом профилактики осложнений. Способы уменьшения его концентрации зависят от причины гиперхолестеринемии. Как снизить холестерин при гипотиреозе мы рассмотрим дальше.

Особенности гипотиреоза

Щитовидная (вилочковая) железа – небольшой орган, который располагается в верхней части шеи, вырабатывает три основных гормона: тироксин, трийодтиронин, кальцитонин.

Первые два – йодосодержащие, получили название тиреоидных. Их синтез контролируется тиреотропным гормоном гипофиза (ТТГ).

Первичный гипотиреоз развивается как следствие нарушения работы щитовидной железы (99%), вторичный – очень редко при дефиците ТТГ (1%).

Причины первичного гипотиреоза:

  • недостаток йода – регистрируется у людей любого возраста, проживающих на территориях бедных йодом. Наиболее чувствительны к дефициту микроэлемента – новорожденные, беременные женщины;
  • удаление щитовидной железы или лечение радиоактивным йодом (ятрогенный гипотиреоз);
  • аутоиммунное воспаление щитовидной железы – встречается у женщин в 10 раз чаще, чем у мужчин. Большинство пациенток – люди преклонного возраста (50-60 лет).

Вторичный гипотиреоз развивается как осложнение аденом гипофиза.

Тиреоидные гормоны принимают участие во многих обменных процессах. Их дефицит сказывается на работе всех органов. В частности, существует взаимосвязь между гипотиреозом и повышением холестерина.

Дефицит гормонов вилочковой железы не имеет специфических клинических симптомов. Из-за этого заболевание очень сложно отличить от других. По статистике 15% взрослых со здоровой щитовидной железой имеют сразу несколько симптомов гормональной недостаточности.

Основные симптомы заболевания:

  • одутловатость, желтушность лица;
  • бедная мимика;
  • отстраненный взгляд;
  • тусклость волос;
  • заторможенность;
  • быстрая утомляемость;
  • замедленная речь;
  • охриплость голоса;
  • ухудшение памяти, мышления;
  • склонность к набору веса;
  • запоры;
  • ухудшение аппетита;
  • нарушение менструального цикла;
  • снижение либидо;
  • бесплодие.

Взаимосвязь гипотиреоза и гиперхолестеринемии

Между гипотиреозом и повышенным холестерином существует крепкая взаимосвязь. Высокий уровень холестерина – одно из наиболее типичных биохимических изменений при недостатке гормонов вилочковой железы.

Поэтому нарушение обмена жиров – маркер бессимптомной формы гипотиреоза. Кроме общего холестерина возрастает показатели других липидов: плохого холестерина, триглицеридов, а содержание хорошего понижается.

Недавно шотландскими врачами было проведено обследование 2000 мужчин, женщин. Оказалось, что 4% лиц, у которых количество холестерина было значительно выше нормы (более 8 ммоль/л) имели клинически выраженный гипотиреоз, а 8% – субклинический (бессимптомный). Большинство людей с выявленной взаимосвязью – женщины.

По данным других исследований каждая пятая женщина старше 40 лет, имеющая уровень холестерина более 8 ммоль/л страдает от недостаточности гормонов щитовидной железы.

Также был проведен анализ высокой распространенности коронарного атеросклероза среди пациентов, страдающих дефицитом гормонов вилочковой железы. Врачи предположили, что похоже гипотиреоз является провоцирующим фактором гиперхолестеринемии и решили изучить закономерность внимательнее. Исследования показали, что повышение холестерина при гипотиреозе объясняется изменением обмена веществ.

Тиреоидные гормоны стимулируют превращение стерола в желчные кислоты, на которые организм тратит значительную часть от общего количества холестерола. Дефицит гормонов приводит к накоплению холестерина печенью – развивается гиперхолестеринемия.

Было установлено, что воздействие гормонов щитовидной железы на клетки печени стимулирует захват плохого холестерина, его переработку. Снижение концентрации гормонов существенно замедляет этот процесс.

Как снизить холестерин при гипотиреозе

Существует несколько способов нормализации уровня стерола. Выбор тактики лечения зависит от особенностей течения заболевания. Обязательным компонентом любой терапевтической схемы является устранения дефицита тиреоидных гормонов. Другие методы используются как вспомогательные.

Лечение основного заболевания

Для снижения высокого уровня холестерина при гипотиреозе часто достаточно только лечение основного заболевания. Если это был единственный фактор повышения концентрации стерола, устранение дефицита гормонов нормализирует показатели липидного обмена. Пациенту назначают препараты тиреоидных гормонов, устраняющие их недостаток. Как правило, такие лекарства принимают пожизненно.

Препараты для снижения холестерина

Повышенный холестерин при гипотиреозе устраняется назначением гиполипидемических препаратов. Такие лекарства не являются обязательным компонентом терапии. Назначение гиполипидемических средств целесообразно, если высок риск развития сердечно сосудистых осложнений.

Самые эффективные препараты – статины (розувастатин, аторвастатин, симвастатин). Они способны нормализировать все показатели липидограммы: понижать уровень триглицеридов, плохого холестерина, повышать концентрацию хорошего.

Более слабым действием обладают фибраты. Их назначают для усиления эффекта статинов, а также при их непереносимости.

Гораздо реже применяют секвестранты желчных кислот, ингибиторы всасывания холестерина, которые уступают статинам по силе действия.

Диета, особенности питания

Сами по себе продукты не могут нормализировать гормональный уровень. Однако сочетание заместительной гормональной терапии и продуктов питания, обеспечивающих организм необходимыми питательными веществами, позволяет добиться лучших результатов. Нормальное функционирование щитовидной железы возможно, если организм получает достаточное количество йода, селена, цинка.

Йод служит сырьем для образования тиреоидных гормонов. Им богаты морепродукты, рыба, молочные продукты, яйца. При риске развития йододефицита рекомендуется заменить поваренную соль йодированной. Так вы будете гарантировано получать необходимое количество йода.

Селен необходим для активизации гормонов вилочковой железы. Он также защищает сам орган от воздействия свободных радикалов. Тунец, бразильские орехи, сардины, чечевицы – лучшие источники селена.

Цинк активирует тиреоидные гормоны, регулирует уровень ТТГ. Вы не будете испытывать дефицит цинка, если будете регулярно есть пшеничные отруби, курятину, кунжут, мак. Лидеры по содержанию микроэлемента – устрицы.

Некоторые продукты питания содержат гойтрогены – вещества, нарушающие работу щитовидной железы. Людям с гипотиреозом нужно стараться ограничивать себя в:

  • сое, а также соевых продуктах: тофу, соевом молоке;
  • белой, цветной капусте, брокколи, шпинате;
  • персиках, клубнике;
  • семечках, орехах.

К счастью, термическая обработка способна уничтожать гойтрогены, поэтому все перечисленные продукты можно употреблять в варенном, тушеном виде.

Людям с аутоиммунным тиреоидитом необходимо исключить содержащие глютен продукты. Это овес, пшеница, рожь, ячмень, а также любые продукты, включающие продукты их переработки.

Снижения холестерина можно добиться ограничением потребления следующих продуктов:

  • животных жиров;
  • красного мяса;
  • жирных молочных продуктов (сыра, творога, сливок);
  • жареной пищи;
  • фаст-фуда.

Два раза/неделю рекомендуется съедать порцию рыбы жирных сортов: сельди, анчоусов, тунца, макрели, лосося, скумбрии. Рыба богата омега-3 жирными кислотами, которые улучшают здоровье сердца, сосудов, нормализуют холестерин.

Литература

  1. Stephanie Watson. What Effect Does My Thyroid Have on My Cholesterol? 2017
  2. Mary Shomon . How to Treat High Cholesterol Related to Hypothyroidism, 2018
  3. Arjola Bano, MD, DSc,  Elizabeth N. Pearce, MD. Hypothyroid and Cholesterol: Too Little Thyroid Hormone, Too Much Cholesterol, 2018

Последнее обновление: Январь 20, 2020

Источник: https://sosudy.info/holesterin-pri-gipotireoze

Статины при гипотиреозе – Все про гипертонию

Статины при гипотиреозе

  • 1 Что такое гипотиреоз?
  • 2 Причины брадикардии при гипотиреозе
  • 3 Диагностика и лечение

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

Состояние, при котором снижается функциональность щитовидной железы и уменьшается выработка гормонов, называется гипотиреоз. Болезнь опасна развитием брадикардии — понижением частоты сердечных сокращений (ЧСС) от 50-ти ударов в минуту до 35-ти. При брадикардии органы страдают от кислородного голодания, замедленная ЧСС может привести к смерти.

Что такое гипотиреоз?

Когда щитовидная железа перестает вырабатывать в достаточном количестве гормоны трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), а уровень гормона гипофиза ТТГ повышается, возникает гипотиреоз.

Существует и врожденный гипотиреоз. Недуг редко возникает как самостоятельная болезнь и всегда развивается на фоне других заболеваний.

Различают первичную, вторичную и третичную форму недуга, описание которых приведено в таблице.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Форма

Причина возникновения

Первичная Недоразвитие щитовидной железы, частичное отсутствие ее тканей, неправильный процесс химического взаимодействия гормонов с другими органами и системами, дефицит йода и селена в организме, медицинские манипуляции (облучение, прием медикаментов), заболевания железы (тиреоидит).
Вторичная Связана с гипофизарной недостаточностью (снижением или полным прекращением выработки гормонов гипофиза).
Третичная Гормоны Т3 и Т4 теряют активность при заражениях, шоковых состояниях, панкреатитах.

Симптоматика

Поскольку гипотиреоз является синдромом, то есть совокупностью симптомов, которые характеризуют определенный недуг, то общие признаки заболевания такие:

на

  • боли в суставах;
  • онемение кожи, покалывание, чувство «мурашек»;
  • отеки лица и конечностей (употребление мочегонных препаратов в данном случае неэффективны);
  • анемия;
  • депрессивные состояния и психоэмоциональные расстройства;
  • общая слабость, утомляемость;
  • непереносимость холода;
  • развитие сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе брадикардии;
  • ожирение;
  • нарушение жирового обмена;
  • снижение аппетита;
  • расстройства ЖКТ;
  • половая дисфункция.

Причины брадикардии при гипотиреозе

Возможны негативные последствия такие как инфаркт, инсульт и другие.

Брадикардия — опасное состояние, при котором замедляется ЧСС. Кровь плохо циркулирует по организму, органы и системы недополучают кислород. На такое состояние влияет снижение уровня гормонов щитовидки, которые регулируют многие процессы в организме.

Недостаток гормонов больше всего сказывается на работе нервной и сердечно-сосудистой систем, что влечет понижение ЧСС. Состояние небезопасно развитием ишемической болезни, инфаркта и даже внезапной смерти.

Симптомы брадикардии частично похожи на проявления при гипотиреозе:

  • общая слабость и вялость;
  • «мушки» в глазах;
  • обморок или головокружение;
  • холодная испарина.

Гипотиреоидная кома

Нарушения в эндокринной системе могут привести к гипотиреоидной коме, которая возникает на последней стадии запущенного гипотиреоза. Состояние может привести к летальному исходу. Можно проследить взаимосвязь заболевания и развития брадикардии. Недостаток гормонов в сочетании с брадикардией приводит к таким общим нарушениям:

  • кислородное голодание и уменьшение количества вдохов;
  • снижение ЧСС и артериального давления;
  • замедленная циркуляция крови;
  • понижение температуры до 35-ти градусов и ниже.

Диагностика и лечение

Диагностика гипотиреоза заключается в лабораторном исследовании крови на уровень гормонов:

  • ТТГ, когда повышенные показатели говорят о наличии первичной формы заболевания, т. к. при вторичной показатели снижены;
  • Т4, когда снижение уровня указывает на болезнь.

Необходимо и биохимический анализ крови на содержание холестерина и жироподобных веществ.

Также важно исследовать щитовидную железу с помощью исследования ультразвуком (УЗИ) и сцинтиграфии (показывает картину структуры и размеров органа, патологические изменения и гормонально активные и неактивные узлы). Брадикардия возникает на фоне эндокринных заболеваний. Однако консультация кардиолога и электрокардиограмма нужны.

Лечение гипотиреоза включает в себя препараты йода или йодид калия («Йодомарин»), гормональные медикаменты (их принимают всю жизнь) — «Л-Тироксин», «Эутирокс». При нарушениях работы сердца назначают «Рибоксин», «Предуктал», «Дигоксин», «Коргликон», «Милдронат».

Полезны комплексы витаминов и пища, богатая йодом. Все препараты должны назначаться врачом, заниматься самолечением нельзя. Принимать гормональные лекарства нужно только в дозировке, прописанной врачом.

Самостоятельно повышать или понижать дозу опасно для здоровья и жизни.

на

Источник: https://gipertoniya24.ru/gipertoniya/statiny-pri-gipotireoze/

Источник: reclecheniya.ru

Статины и функционирование щитовидной железы

Лица, у которых был обнаружен гипотериоз, более склонны к развитию непереносимости статинов. Причем для женщин это более свойственно, чем для мужчин. Пациенты с непереносимостью статинов, не имеющие в своем анамнезе гипотериоза, имеют повышенные риски последующего развития этого заболевания. Непереносимость статинов и гипотериоз являются независимыми и аддитивными отрицательными прогностическими факторами в отношении последующего назначения статинов.

stati_jel

Непереносимость статинов и гипотериоз, хоть и являются независимыми заболеваниями, характеризуются отчасти сходной симптоматикой и признаками, включая миалгию и риски увеличения креатинкиназы. Взаимосвязь между непереносимостью статинов и гипертиреозом дает возможность предположить, что механизм, обуславливающий развитие непереносимости статинов, усиливается гипотиреозом, который не был выявлен или не лечился.

В ходе медицинских исследований было показано, что статины снижают эффективность  заместительной терапии тироксином у ранее эутиреоидных пациентов, лечившихся от гипотериоза. Миозит, вызванный статинами, и рабдомиолиз были описаны у пациентов с субклиническими проявлениями гипотиреоза, по которому не проводилось лечение.

Особенности взаимодействия статинов и щитовидной железы

Совокупность накопленных данных показывает, что гипертиреоз существенно чаще встречается среди тех лиц, которые страдают от непереносимости статинов. Выводом из этого является то, что недиагностированный гипотериоз является фактором риска в отношении непереносимости статинов. Аналогично, диагностированный гипотериоз также является фактором риска в отношении непереносимости к этим лекарственным препаратам.

Лица, для которых свойственна непереносимость статинов, характеризуются повышенной частотой встречаемости гипотериоза. Это подтверждает предположение, что недиагностированный гипотериоз может быть фактором риска в отношении непереносимости статинов. Требуются дальнейшие исследования для идентификации биохимических механизмов взаимодействия переносимости статинов и гипотериоза. Также требуются дополнительные клинические исследования по влиянию терапии гипотериоза на уровень жиров в крови и по воздействию приема статинов на уровень гормонов щитовидной железы.

Заключение

Совокупность имеющихся медицинских литературных данных четко свидетельствует, что гипотериоз более часто встречается у лиц, характеризующихся непереносимостью статинов. Причем у женщин эта зависимость выражена сильнее, а лицам, страдающим гипотиреозом, реже назначаются статины. Учет взаимодействия между приемом статинов и гипотиреозом имеет большое значение для предоставления качественных медицинских услуг, а механизм этого взаимодействия нуждается в дальнейших клинических исследованиях.

Источник: holesterinstop.ru

Высокий уровень холестерина при гипотиреозе: как снизить? Диета

Гипотиреоз – заболевание, не имеющее «кричащих» симптомов. Основные его признаки – дневная сонливость, плохое настроение, апатия – списываются на усталость или же на врожденные качества человека (лень). Дисфункция щитовидной железы со снижением производства тиреоидных гормонов делает жизнь менее яркой: человеку ничего не хочется, в том числе снижается его либидо.

Работа щитовидки влияет практически на все органы человеческого организма: сердце, почки, репродуктивные органы, опорно-двигательный аппарат, зрение. Частым спутником гипотиреоза является ожирение даже при нормальном питании, поскольку при данном диагнозе замедляется обмен веществ.

Статины при гипотиреозе

Гипотиреоз и уровень холестерина

Медики подтверждают взаимосвязь между гипотиреозом и повышением холестерина крови. Доказана связь между уровнем ТТГ и холестерина: чем выше ТТГ, тем выше показатель этого липидного жира. Даже если уровень ТТГ попадает в референсные значения нормы, при его тяге к верхнему показателю нормы есть риск повышения уровня плохого холестерина.

Из-за снижения уровня гормона Т3 при гипотиреозе замедляется распад липида в печени. Не разложившись в печени, холестерин попадает в кровь.

Гипотиреоз и атеросклероз

Предполагают, что даже незначительное увеличение уровня ТТГ влияет на сердечно-сосудистую систему не лучшим образом. Предполагается также, что высокий уровень холестерина является причиной уменьшения просвета сосудов. Согласно этой версии развития атеросклероза, атеросклероз и гипотиреоз тесно связаны, часто являются заболеваниями-спутниками.

Нельзя не упомянуть, что версия о том, что атеросклероз развивается из-за повышенного холестерина принимается не всеми исследователями. Соответственно, связь гипотиреоза и атеросклероза нужно рассматривать в том же ключе: если предположить, что повышенный холестерин способствует развитию атеросклероза, можно сделать вывод о том, что гипотиреоз является провоцирующим фактором для развития атеросклероза.

Как снизить холестерин при гипотиреозе

Как снизить холестерин при гипотиреозе? И стоит ли его снижать? Если уровень холестерина «зашкаливает» в возрасте до 50 лет, его, безусловно, стоит снижать. Пациенты хотят быстрого и легкого способа снизить холестерин. Они просят таблетку. И им эти таблетки назначаются.

Препараты для снижения холестерина – станины. Это довольно дорогие препараты, принимать их следует продолжительное время либо пожизненно. У станинов довольно много побочных эффектов. В реальности прием станинов напоминает такую картину: чтобы избавиться от запаха горелой яичницы вы проветриваете кухню, но при этом не снимаете с огня сковородку. Поэтому стоит десять раз подумать, прежде чем пытаться снизить холестерин быстро. Безусловно, бороться необходимо с причиной повышения холестерина – гипотиреозом.Статины при гипотиреозе

Две главных причины гипотиреоза:

  1. Нехватка йода;
  2. Врожденная сниженная функция ЩЖ.

Соответственно, либо назначают приём синтетических гормонов ЩЖ, либо обогащают питание йодом.

Эндокринологи имеют порой очень разный взгляд на проблему гипотиреоза и повышенного холестерина. Здесь важно найти «своего» специалиста и внимательно относиться к собственному состоянию. Трудность заключается в том, что при коррекции гипотиреоза не может быть быстрых результатов.

Даже при назначении заместительной гормональной терапии (препарат Эутирокс) о результатах можно судить не ранее, чем через 3 месяца после начала приёма. Что уж говорить о попытках изменить ситуацию с помощью диеты. Однако когда дело касается гормонального фона, только такие скорости не навредят организму.

Статины при гипотиреозе

Диета при гипотиреозе

Традиционно при снижении функции ЩЖ, в том числе для снижения повышенного холестерина при гипотиреозе, назначают диету:

  • Поскольку снижение выработки гормонов ЩЖ является провоцирующим фактором для набора массы тела, необходимо снизить калорийность питания, избегать потребления животных жиров и быстрых углеводов (мучное, сладкое, икра, сливочное масло).
  • Необходимо знать о продуктах, которые снижают и без того низкую функцию щитовидной железы. Это соя, алкоголь (не зависимо от дозы), овощи семейства Крестоцветные (капуста, редис, репа, брюква).
  • При гипотиреозе часто бывают запоры, поэтому нужно ежедневно употреблять достаточное количество клетчатки.
  • При гипотериозе часто возникает нехватка кальция, поэтому показано потребление молочных продуктов, рыбы, растительной пищи с повышенным содержанием кальция.
  • Питание должно быть насыщено продуктами, богатыми йодом (все морские обитатели, в том числе водоросли, зелень и овощи, фрукты (особенно хурма, груши сорта Конференц, киви, фейхоа)).

Статины при гипотиреозе

Следует упомянуть, что не все диетологи согласны с утверждением, что для снижения холестерина крови необходимо убирать из питания животные жиры. Есть теория, что ограничивать нужно потребление углеводов, а не животных жиров. Конечно, и эти врачи не рекомендуют перенасыщать пищу жирными сортами мяса.

Повышенный холестерин при гипотиреозе, целесообразность его коррекции – вопрос спорный. Прислушивайтесь рекомендаций вашего лечащего врача. Однако ответственность за ваше здоровье – в вашей компетенции. Ваша вовлеченность в процесс лечения позволит осознать неэффективность той или иной схемы лечения, вовремя её скорректировать.

Использованные источники: myholesterin.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Гипотиреоз код по мкб

  Гипотиреоз код по мкб 10

Гипотиреоз и повышенный холестерин

Гипотиреоз является достаточно распространенным заболеванием щитовидной железы. Около 2% населения имеют его в анамнезе, а еще 10% взрослым и 3% детей его просто не успели поставить. Но мало кто связывает заболевание с наличием в организме повышенного уровня холестерина. Что это такое, и к каким последствиям может привести, знать крайне необходимо, ведь речь идет не просто о здоровье, но и длительности жизни.

Статины при гипотиреозе

Что такое холестерин

Холестерин в организме нужен. Он представляет собой органическое соединение, которое не растворяется в жидкостях. Предназначение – служить своеобразным каркасом для клеток организма, поскольку именно из него строятся межклеточные мембраны. Кроме того, от его наличия зависит получение организмом половых гормонов, стероидов и витамина Д.

При транспортировке по кровеносной системе, жироподобные вещества формируют оболочку из белков и превращаются в липидно-белковые комплексы. С низкой плотностью содержат до 45% холестерина (ЛНВП). Они вредны, накапливаются на стенках сосудов и транспортируют холестерин к быстро растущим клеткам. Процент таких соединений возрастает после поступления в организм пищи с большим содержанием животных жиров простых углеводов. Если в крови больше 4 ммоль на л, необходимо срочно принимать меры.

При высокой плотности комплексы наоборот, очищают мембраны, в том числе от «плохого» холестерина, не давая ему проникать в клетки. Поступая в печень, он окисляется, и в виде желчной кислоты вместе с желчью выводится. Кроме того, выводит излишки кишечник и сальные железы на коже. В таких липидно-белковых комплексах (ЛПВП) только 15% холестерина, и они препятствуют закупоркам сосудов.

Для человека одинаково плохо иметь низкий или высокий уровень холестерина. Любое отклонение от нормы ведет к серьезным сбоям всей системы. В частности, повышенный уровень становится причиной:

  • Непоправимого повреждения клеток печени;
  • Нарушения работы сосудов головного мозга;
  • Снижения зрения;
  • Ухудшения реакции организма на лекарственные препараты;
  • Патологий работы сердечнососудистой системы – инсульта, инфаркта, ишемической болезни, общей сердечной недостаточности и закупорки сосудов.

Статины при гипотиреозе

Поэтому очень важно вовремя определить проблему, найти ее причины и вернуть количество холестерина к норме. При этом стоит учесть, что при нормальном сбалансированном питании повышение плохого холестерина – признак заболеваний репродуктивной или эндокринной системы.

Взаимосвязь щитовидной железы и холестеринового баланса

Ученые считают, что только 19% холестерина поступает в организм извне и превращается в плохой холестерин. Остальные 81% — работа самого организма. Высокий «плохой» холестерин чаще всего следствие сниженной выработки хорошего, помогающего выводить вредные излишки вместе с желчью.

Синтезируют холестерин половые железы, кишечник, почки с надпочечниками и печень.

Для сбалансированного липидного обмена важна активная работа щитовидной железы. Она занимается синтезом тиреоидных гормонов, отвечающих за расщепление жиров. Необходимый уровень йода, который используется для их создания, гарантирует наличие химических реакций для создания липидов. Не работает щитовидка, недостает йода – и липидный баланс смещается. Нормальное количество гормонов приводит организм в порядок, если уровень меняется в любую сторону – они становятся разрушителями того же организма. Становится понятно, почему при гипотиреозе повышен холестерин.

Статины при гипотиреозе

С другой стороны, холестерин отвечает за синтез стероидов, что становится причиной нарушений в работе щитовидки, и проблемы начинают двигаться по замкнутому кругу. Сам по себе высокий уровень холестерина не является заболеванием, он относится к симптомам.

Что такое гипотиреоз

Одним из распространенных заболеваний щитовидной железы остается гипотиреоз. Неблагоприятная экологическая обстановка, недостаток йода в получаемом питании, аутоиммунные заболевания стали несомненной причиной такого явления. Есть и генетически заложенные предпосылки. Частое употребление иммуноглобулинов, например при гепатите, тоже может спровоцировать болезнь. В результате в сыворотке крови оказывается меньше нормы гормонов щитовидной железы, что становится причиной замедленного обмена веществ. Это, в свою очередь, приводит к ряду серьезных заболеваний. Даже активность мозговой деятельности страдает, не говоря о сердце, сосудах, почках, желудке и остальных органах. Гипотиреоз является причиной бесплодия у женщин.

К сожалению, болезнь обладает достаточно размытыми симптомами. В некоторых случаях они недостаточно проявляются, в других принимаются за признаки других проблем со здоровьем, и диагностировать недуг удается только на запущенных стадиях. Обычно больной человек сталкивается со следующими проблемами:

  • ощущает вялость и сонливость;
  • его волосы неоправданно часто выпадают;
  • страдает отечностью ног, лица;
  • появляется одышка;
  • проблема с лишним весом, вне зависимости от питания и ритма жизни;
  • подвержен частым простудным заболеваниям;
  • заложенность носа может проявляться не от простуды, а отечности шеи;
  • чувствует ухудшение памяти;
  • его кожа становится сухой и холодной;
  • имеет повышенный уровень холестерина в крови.

Женщины отмечают нарушения менструального цикла, часто проявляются симптомы после родов. Вообще, женщины более склонны к подобным нарушениям.

Статины при гипотиреозе

Для диагностики проводят анализы на количество ТТГ – тиреотропного гормона, вырабатываемого гипофизом. Если щитовидка не справляется со своими задачами, гипофиз начинает выработку этого гормона в увеличенном количестве. Этот анализ дает более точные результаты, чем, если бы пришлось работать с гормонами, вырабатываемыми щитовидной железой.

Лечение от причин не зависит. Обычно назначают заместительную гормональную терапию, учитывая наличие других заболеваний, возраст и прочее. Изменение питания дает результат только в начале процесса и при условии, что оно было откровенно несбалансированным.

Что касается повышенного холестерина, если речь не идет об очень сложных случаях, достаточно сбалансировать питание и ждать нормализации работы поджелудочной.

Соблюдение баланса при лечении

При обращении к специалистам крайне важно найти компетентного врача. Эндокринная система крайне хрупкая. Важно очень точно определить дозировку медикаментов, если они нужны, или же ограничиться фито препаратами и диетой. Рассматривается необходимость приведения в норму количества йода, витаминов Д, Е и кальция, которые берут участие в процессе.

При правильном лечении, восстановление состава крови может произойти уже за 2-3 месяца. При нормализации работы щитовидной железы придет в норму и уровень холестерина. Чрезмерная норма заместительной, гормональной, терапии станет причиной появления новых заболеваний посредством увеличения дисбаланса в организме. В частности, слишком малое количество холестерина не менее вредно, чем его избыток.

Использованные источники: gormonoff.com

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Гипотиреоз лечение нетрадиционными методами

  Аутоиммунный тиреоидит гипотиреоз прогноз

Можно ли принимать статины при гипотиреозе (пью l-тироксин-100)?

Статины при гипотиреозе

При гипотиреозе (снижении функции щитовидной железы) нарушается обмен липидов, в том числе и общего холестерина. Он может быть достаточно высоким — выше 7,0 — 8,0 мкмол/л. Это связано со сложным механизмом регулирования обмена, выработки и расходования холестерина в организме.

Учитывая, что доза L — тироксина достаточно высокая, у Вас гипотиреоз давно и явно выражен.

Вы не пишете уровень своего холестерина, но по стандартам, пациентам с гипотиреозом, особенно, в возрасте старше 45 лет, при сопутствующей сосудистой патологии, заболеваниях сердечно- сосудистой системы должны назначаться статины для снижения уровня холестерина и поддержания его на должном уровне.

Чаще всего, это — Аторвастатин, Симвастатин, Розувастатин и другие.

Доза подбирается индивидуально, по липидному спектру, назначения препарат удобны: 10 — 20- 40 мг (в зависимости от всех факторов и выпускающей дозировке), для формирования приверженности к лечению — х 1 раз к вечеру.

Во время лечения контроль биохимии (ФПП) и липидов (ОХС, ТГЛ, ЛПНП, ЛПВП) — основное. И, конечно, диета гиполипидемическая, снижение веса и оптимальные физические нагрузки, в зависимости от заболевания, приведшее к развитию гипотиреоза (послеоперационный, аутоиммунный и прочее).

Использованные источники: www.bolshoyvopros.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Аутоиммунный тиреоидит гипотиреоз прогноз

  Гипотиреоз какой гормон повышен

Последствия приема статинов

Что грозит пациентам с гипотиреозом, принимающим статины

Статины при гипотиреозеГипотиреоз, то есть недостаточная выработка тиреоидных гормонов щитовидной железой, является очень распространенным явлением среди населения всей планеты. Судя по статистическим данным, количество людей с манифестным гипотиреозом достигает 0,2-2%, а субклинические формы можно выявить у 4-10% людей в популяции, причем с возрастом распространенность этой патологии только возрастает.

Уже давно известно, что гипотиреоз, даже его субклинические формы, представляют собой довольно серьезный фактор риска развития сердечно-сосудистой патологии, в частности недостаток тиреогормонов приводит к вторичной дислипидемии и повышению концентрации атерогенного холестерина. Согласно всем современным рекомендациям, выявление такого фактора риска требует профилактического назначения препаратов для нормализации уровня холестерина в крови, статинов.

Однако в последней медицинской литературе появились заметки о том, что назначение статинов людям с гипотиреозом, особенно тем, кто не принимает заместительную гормональную терапию, грозит повышенным риском таких осложнений, как миалгия, миопатия и рабдомиолиз.

Миалгия – это клиническое состояние, которое сопровождается болью в скелетных мышцах, при миопатии, помимо болевого синдрома, в крови повышается концентрация КФК (фермента, который появляется при распаде мышечных волокон), но незначительно. Рабдомиолиз – это тяжелое состояние, которое сопровождается генерализированным распадом мышц, повышением КФК более чем в 50 раз, выделением миоглобина (белок мышц) с мочой, что может стать причиной закупорки почечных канальцев и развития острой почечной недостаточности.

Как известно, сами по себе статины владеют способностью провоцировать развитие миопатий в очень редких случаях. Но ученые показали, что их применение на фоне некомпенсированного гипотиреоза в разы повышает шансы пациента получить это побочное действие. Поэтому они рекомендуют подходить индивидуально к каждому отдельному случаю, назначать гиполипидемические препараты только после нормализации ТТГ и медикаментозной компенсации гипотиреоза.

Использованные источники: radioiodterapia.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Гипотиреоз лечение нетрадиционными методами

  Врожденный гипотиреоз инвалидность

Статины при гипотиреозе

Статины при гипотиреозе

Дислипидемия является одним из наиболее распространенных нарушений сердечно-сосудистой системы. Среди людей среднего возраста, не страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, доля лиц с таким нарушением составила 29,3%. Столь широкое распространение этого заболевания привело к усиленному использованию статинов — лекарств для его лечения.

Гипотиреоз является одним из наиболее широко распространенных заболеваний эндокринной системы. В среднем количество людей, страдающих этим заболеванием, составляет 9,5%, а среди пожилых людей доля лиц с этим заболеванием еще выше.

Несмотря на столь высокий процент встречаемости дислипидемии гипотериоза среди населения, сравнительно немного известно о взаимодействии между этими двумя заболеваниями. Большинство информации по этому поводу содержится среди описаний клинических случаев небольших групповых исследований. Накопленная информация свидетельствует о том, что гипотериоз может быть фактором риска в отношении непереносимости статинов и миопатии, вызванной статинами.

Статины и функционирование щитовидной железы

Лица, у которых был обнаружен гипотериоз, более склонны к развитию непереносимости статинов. Причем для женщин это более свойственно, чем для мужчин. Пациенты с непереносимостью статинов, не имеющие в своем анамнезе гипотериоза, имеют повышенные риски последующего развития этого заболевания.Непереносимость статинов и гипотериоз являются независимыми и аддитивными отрицательными прогностическими факторами в отношении последующего назначения статинов.

Статины при гипотиреозе

Непереносимость статинов и гипотериоз, хоть и являются независимыми заболеваниями, характеризуется отчасти сходной симптоматикой и признаками, включая миалгию и риски увеличения креатинкиназы. Взаимосвязь между непереносимостью статинов и гипертиреозом дает возможность предположить, что механизм, обуславливающий развитие непереносимости статинов, усиливается гипотиреозом, который не был выявлен или не лечился.

Был проведен ряд исследований по влиянию приема статинов на уровень гормонов щитовидной железы. Было показано, что симвастатин увеличивает содержание тироксина и трийодтиронина. Также было отмечено, что прием статинов снижает уровень тиреостимулирующего гормона пациентов, страдающих лимфоцитарным тиреоидитом. Судя по всему, это свидетельствует об иммуномодулирующем действии статинов.

В ходе медицинских исследований было показано, что статины снижают эффективность заместительной терапии тироксином у ранее эутиреоидных пациентов, лечившихся от гипотериоза. Миозит, вызванный статинами, и рабдомиолиз были описаны у пациентов с субклиническими проявлениями гипотиреоза, по которому не проводилось лечение.

Особенности взаимодействия статинов и щитовидной железы

Совокупность накопленных данных показывает, что гипертиреоз существенно чаще встречается среди тех лиц, которые страдают от непереносимости статинов. Выводом из этого является то, что недиагностированный гипотериоз является фактором риска в отношении непереносимости статинов. Аналогично, диагностированный гипотериоз также является фактором риска в отношении непереносимости к этим лекарственным препаратам.

Лица, для которых свойственна непереносимость статинов, характеризуются повышенной частотой встречаемости гипотериоза. Это подтверждает предположение, что недиагностированный гипотериоз может быть фактором риска в отношении непереносимости статинов. Требуются дальнейшие исследования для идентификации биохимических механизмов взаимодействия переносимости статинов и гипотериоза. Также требуются дополнительные клинические исследования по влиянию терапии гипотериоза на уровень жиров в крови и по воздействию приема статинов на уровень гормонов щитовидной железы.

Заключение

Совокупность имеющихся медицинских литературных данных четко свидетельствует, что гипотериоз более часто встречается у лиц, характеризующихся непереносимостью статинов. Причем у женщин эта зависимость выражена сильнее, а лицам, страдающим гипотиреозом, реже назначаются статины. Учет взаимодействия между приемом статинов и гипотиреозом имеет большое значение для предоставления качественных медицинских услуг, а механизм этого взаимодействия нуждается в дальнейших клинических исследованиях.

Использованные источники: holesterinstop.ru

Источник: rustico.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.