Диуретики (мочегонные средства) – это препараты, усиливающие образование и выведение мочи из организма. Их назначение требуется пациентам с отечным синдромом вследствие сердечных, почечных или печеночных заболеваний, а также в случае острых состояний, требующих незамедлительного уменьшения объема жидкости в организме.
Механизм действия
Все диуретики, несмотря на единый мочегонный эффект, различаются механизмом его достижения. Действие этих лекарств сосредоточено в эпителии, составляющем канальцы почек, где образуется моча. Также часть диуретиков влияет на активность определенных гормонов и ферментов, участвующих в регуляции почечных функций. Простыми словами, механизмы, с помощью которых мочегонные средства реализуют свое предназначение, изучены со всех сторон и заложены в основу их классификации.
| Класс диуретиков | Механизм |
| Тиазидные | Действие в нижней части канальцев почек. Препятствуют обратному всасыванию в кровь катионов натрия, анионов хлора и молекул воды, увеличивая объем выводимой мочи. Дополнительно усиливают выведение катионов калия и магния, задерживают катионы кальция. |
| Тиазидоподобные | Действие в нижней части канальцев почек. Действие подобно тиазидным диуретикам. Дополнительно снижают сопротивление сосудистой стенки капилляров благодаря уменьшению содержания натрия в крови и чувствительности сосудов к эффектам ангиотензина II. Индапамид относится к диуретикам, реализующим сосудорасширяющий эффект и за счет увеличения простациклина. |
| Петлевые | Действие в восходящей части петли Генле. Препятствует обратному току в кровь ионов натрия и молекул воды. Усиливает секрецию в просвет канальцев почек ионов кальция, калия, магния, бикарбоната. |
| Антагонисты альдостерона (калийсберегающие) | Действие в нижней части канальцев почек. Оказывают обратное альдостерону действие: увеличивают выведение катионов натрия, анионов хлора и молекул воды, угнетая выведение катионов калия. |
| Ингибиторы карбоангидразы | Действие в верхней части канальцев почек. Угнетают активность почечной карбоангидразы – фермента, ответственного за химическую реакцию образования ионов бикарбоната. Уменьшается обратный ток из мочи бикарбоната, катионов натрия и калия, молекул воды. |
| Осмотические | Увеличивая уровень осмотического давления плазмы крови, обеспечивает переход жидкости в кровеносное русло (рост объема циркулирующей крови). Также увеличивает осмотическое давление в почечных канальцах, что приводит к удержанию воды, ионов натрия и хлора в составе мочи без влияния на выведение калия. |
Классификация диуретиков
В принцип классификации диуретиков включен механизм их действия, а также сила мочегонного эффекта. Часть диуретиков наиболее подходят пациентам при наличии гипертонии и сердечной недостаточности, часть – при отеках из-за печеночной или почечной недостаточности.
1. Тиазидные
Тиазидные диуретики, главным образом, оказывают достаточный антигипертензивный эффект. Обладая умеренной мочегонной силой, они являются основным классом диуретиков при лечении гипертонии (чаще в сочетании с ингибиторами АПФ, блокаторами ангиотензиновых рецепторов). Во вторичные показания к их назначению включены также:
- отеки на фоне сердечной или почечной недостаточности, ожирения;
- глаукома;
- несахарный диабет.
При повышении дозы, действие этих диуретиков не усиливается, а риск побочных явлений (электролитный дисбаланс, аритмии, желтуха, головокружение и пр.) растет. В высоких дозировках тиазидные мочегонные отрицательно отражаются на углеводном и жировом обмене, увеличивая концентрацию глюкозы, общего холестерина, а также мочевины крови. Не следует назначать при:
- выраженной печеночной и почечной дисфункции;
- неконтролируемом сахарном диабете, подагре;
- аллергии к сульфаниламидам.
| Вещество | Торговое название, цена (руб.) | Способ применения |
|
Гидрохлортиазид Особенности: эффект появляется через 2 часа, длится 12 часов; не рекомендован беременным (I триместр) и кормящим женщинам |
Гипотиазид 100-140 |
Таблетки (25, 100 мг): принимать внутрь по 25-50 мг; средняя доза в сутки – 25-100 мг. |
|
Гидрохлортиазид 50-70 |
||
|
Циклопентиазид Особенности: эффект появляется через 2-4 часа, длится 12 часов; не рекомендован беременным (I триместр) и кормящим женщинам |
Циклопентиазид 60-110 |
Для снятия отечности принимать внутрь по 500 мкг в утренние часы, при клинической необходимости возможно повышение дозы до 1,0-1,5 мг. Для контроля артериального давления – внутрь по 500 мкг каждое утро. |
См. также Растительные и народные мочегонные средства,
Лучшие мочегонные таблетки
2. Тиазидоподобные
Также выступают основными мочегонными препаратами для комбинированной терапии гипертонической болезни. По своим характеристикам и списку противопоказаний схожи с тиазидными мочегонными.
| Вещество | Торговое название, цена (руб.) | Способ применения (таблетки, суточная доза) |
|
Индапамид
Особенности: не рекомендован лактирующим пациенткам, с осторожностью для беременных |
Индап 100-130 |
Капсулы (2,5 мг): принимать по 2,5 мг в утренние часы; капсулу проглатывать целиком. |
|
Арифон ретард 320-380 |
Таблетки (1,5 мг): принимать по 1,5 мг утром; таблетку проглатывать целиком. | |
|
Арифон 340-390 |
Таблетки (2,5 мг): принимать по 2,5 мг утром; таблетку проглатывать целиком. | |
|
Индапамид 20-40 |
Капсулы (2,5 мг): принимать по 2,5 мг в утренние часы; капсулу проглатывать целиком. | |
|
Хлорталидон Особенности: эффект появляется через 2-4 часа, длится 2-2,5 суток; противопоказан лактирующим пациенткам, с осторожностью для беременных |
Оксодолин 25-150 |
Таблетки (50 мг): для снятия отеков принимать внутрь по 50 мг х 2 раза в сутки в утренний часы (2 таблетки) через день; для контроля артериального давления по 1 таблетке 3 раза в неделю. |
3. Петлевые
Препараты, составляющие класс петлевых диуретиков, отличаются выраженным и напрямую зависимым от вводимой дозировки эффектом. При повышении дозы фуросемида или торасемида в том числе увеличивается и риск побочных реакций (падение артериального давления, аритмия, водно-электролитные нарушения, диспепсия, нарушение сознания и др.). Петлевые мочегонные имеют нейтральное влияние на углеводно-жировой обмен.
Фуросемид — лучший диуретик при острых состояниях, требующих незамедлительного сокращения объема циркулирующей крови (отек легких, декомпенсация хронической сердечной, почечной или печеночной недостаточности, ожоги, отравления, эклампсия). При введении фуросемида внутривенно мочегонное действие развивается уже через 5 минут и длится около 2-ух часов, при пероральном приеме – через 15-30 минут длительностью до 8-ми часов. Он противопоказан при:
- аллергии, в том числе на сульфаниламидам;
- тяжелой печеночной, почечной недостаточности;
- тяжелом электролитном дисбалансе (особенно гиперкалиемии);
- обезвоживании различного генеза;
- отравлении сердечными гликозидами.
Торасемид выступает наиболее безопасным диуретиком, не приводя к сильному повышению калия крови, его действие несколько продолжительнее. Также торасемид способен замедлять процессы перестройки миокарда, что делает его лучшим сердечным диуретиком (совместно со спиронолактоном) при хронической сердечной недостаточности.
| Вещество | Торговое название | Способ применения, цена (руб.) |
|
Фуросемид Особенности: исключить для беременных, кормящих женщин, детей до 3-х лет (перорально) |
Лазикс | Таблетки (40 мг): принимать внутрь натощак по 20-80 мг; повтор дозы возможен не ранее, чем через 6-8 часов. 40-60 руб. |
| Раствор для парентерального введения: внутривенное введение по 20-40 мг; повтор дозы возможен не ранее, чем через 2 часа. 80-100 руб. | ||
| Фуросемид | Таблетки (40 мг): принимать внутрь натощак по 20-80 мг; повтор дозы возможен не ранее, чем через 6-8 часов. 20-30 руб. | |
| Раствор для парентерального введения: внутривенное введение по 20-40 мг; повтор дозы возможен не ранее, чем через 2 часа. 20-30 руб. | ||
|
Торасемид Особенности: исключить для беременных, кормящих женщин, детей до 18-ти лет |
Торасемид | Таблетки (2,5; 5; 10 мг): внутрь по 5 мг в сутки в утреннее время; для терапии артериальной гипертензии начало с 2,5 мг в сутки, при клинической необходимости возможно увеличение дозировки до 5 мг в сутки. 240-300 руб. |
| Диувер | Таблетки (5, 10 мг): внутрь по 5 мг в сутки в утреннее время; для терапии артериальной гипертензии начало с 2,5 мг в сутки, при клинической необходимости возможно увеличение дозировки до 5 мг в сутки. 360-1100 руб. | |
| Бритомар |
4. Антагонисты альдостерона (калийсберегающие)
Спиронолактон и эплеренон – основная группа диуретиков при отеках сердечного происхождения. Они обладают слабым и мягким мочегонным эффектом, улучшая показатели липидного и углеводного обмена. Калийсберегающий эффект данной группы диуретиков позволяет применить их в роли кратковременной терапии гипокалиемии, однако, создает противопоказание для пациентов, получающих препараты калия.
Следует воздержаться к назначению антагонистов альдостерона у пациентов с болезнью Аддисона, выраженной почечной недостаточностью. Эплеренон при длительном приеме может вызвать гинекомастию и импотенцию у мужчин, дисбаланс менструального цикла и нарушение детородной функции у женщин.
| Вещество | Торговое название, цена (руб.) | Способ применения |
|
Спиронолактон Особенности: эффект появляется ко 2-5 дня терапии; исключить для беременных, кормящих женщин, детей до 3-х лет |
Верошпирон 90-310 |
Капсулы (25, 50,100 мг): внутрь по 0,5-1,0 гр. в сутки утром. |
|
Эплеренон Особенности: исключить для беременных, кормящих женщин, детей до 18-ти лет |
Инспра 2700-2900 |
Таблетки (25, 50 мг): внутрь по 25-50 мг в сутки вне зависимости от приема пищи. |
|
Эспиро 650-700 |
5. Осмотические
Маннитол, единственный представитель класса осмотических диуретиков, на сегодня не используется в кардиологической практике. Внутривенное его введение показано пациентам с:
- приступом глаукомы;
- острой печеночной недостаточностью на фоне сохранной почечной функции;
- отравлением (бромиды, салицилаты, литий).
В список противопоказаний к осмотическим диуретикам включены:
- хроническая почечная недостаточность;
- виды геморрагического инсульта;
- аллергия к препарату;
- тяжелое обезвоживание;
- водно-электролитные нарушения.
| Вещество | Торговое название, цена (руб.) | Способ применения |
|
Маннитол
Особенности: с осторожностью для беременных и кормящих женщин |
Маннитол 100-160 |
Раствор для инфузий: введение внутривенное медленное или внутривенное капельное по 1-1,5 гр. на кг массы тела; суточная дозировка не должны быть выше 140-180 гр.; с профилактической целью – по 0,5 гр. на кг массы тела. |
|
Маннит 115-150 |
6. Ингибиторы карбоангидразы
Прием диуретиков данного класса направлен, в основном, на пациентов, страдающих глаукомой и отечным синдромом на фоне сердечной недостаточности. Это одни из самых безопасных мочегонных на современном рынке. При этом капли с дорзоламидом предназначены для снятия острых глаукомных приступов, но не длительной терапии глаукомы. Перечень противопоказаний схож с таковым у антагонистов альдостерона.
| Вещество | Торговое название, цена (руб.) | Способ применения |
|
Ацетазоламид Особенности: эффект появляется через 2 часа, длится 12 часов; не рекомендован беременным и кормящим женщинам |
Диакарб 240-300 |
Таблетки (250 мг): внутрь по 1 таблетке х 1 раз в сутки в утреннее время через день или подряд два дня с дальнейшим перерывом в один день; в случае острого приступа глаукомы внутрь по 1 таблетке х 4 раза в сутки. |
|
Дорзоламид Особенности: не рекомендован беременным и кормящим женщинам |
Трусопт 400-440 |
Глазные капли: закапывать по 1 капле в глаза трижды в сутки; не затрагивая наконечником флакончика глаз или конъюнктиву. |
|
Дорзопт 700-1300 |
Мочегонные растительного происхождения
Химические вещества, входящие в состав некоторых растений, также могут приводить к выведению излишней жидкости из организма. Чаще это флавоноиды, гликозиды, алкалоиды, кремниевая кислота. К растительным диуретикам, которые можно применить в домашних условиях, относятся:
- Полевой хвощ. 1-2 грамма травы хвоща залить кипятком, дать настояться. Принимать внутрь по 3-4 раза в сутки.
- Брусника. Способ приготовления отвара из ее листьев аналогичен рецепту с использованием полевого хвоща.
- Березовый сок. Рекомендовано выпивать по 1 стакану трижды в сутки.
Также можно встретить диуретики растительного происхождения и в аптечных препаратах (см. полный список всех растительных мочегонных средств):
| Вещество | Торговое название, цена (руб.) | Способ применения |
| Толокнянка + календула + укроп + элеутерококк + перечная мята |
Фитонефрол 70-120 |
Сбор: принимать отвар внутрь 3 раза в день; курс 2-4 недели.
|
| Брусника + зверобой + череда + шиповник |
Бруснивер 100-130 |
Сбор: принимать отвар внутрь 3-4 раза в день . |
| Толокнянка + корень солодки + можжевельник |
Мочегонный сбор №2 70-110 |
Сбор: принимать внутрь по 60-70 мл х 3 раза в сутки; курс 2-4 недели. |
Похудение при помощи диуретиков
На данный момент многие пациенты, имеющие излишний вес, пытаются применить диуретики для похудения. Чаще ими выступают петлевые диуретики, отличающиеся самым выраженным мочегонным действием. Однако подобная практика в корне неверная.
Применяя мочегонный препарат, человек с ожирением той или иной степени выводит из организма лишь жидкость и некоторые жизненно важные электролиты. При этом масса жировой ткани не снижается. Если же восполнить жидкостные потери, общий вес неизбежно наберется вновь.
В то же время, возникают риски побочных реакций из-за электролитного дисбаланса. Именно поэтому похудение должно включать в себя правильный рацион питания, отказ от вредных интоксикаций (курение, алкогольные напитки, наркотические вещества) и адекватные физические нагрузки.
Мочегонные препараты – серьезные лекарства, отпускаемые по рецептурным бланкам. То, что такое диуретики и какой именно диуретик следует применить в той или иной клинической ситуации, может разъяснить только квалифицированный специалист.
Источник: zdravotvet.ru
Область применения мочегонных препаратов
Прием диуретиков способствует:
- устранению отечности при сердечной и сосудистой недостаточности;
- снижению кровяного давления при гипертензии;
- облегчению симптомов протекания заболеваний почек;
- выводу токсинов при интоксикации.
Отечность — частый спутник заболеваний мочевыделительной и сосудистой систем, сердца. Патология развивается в результате задержания в организме натрия. Мочегонные средства помогают вывести его избыток. Благодаря этому, отеки заметно уменьшаются.
Гипотензия (высокое артериальное давление) на фоне повышенного натрия негативно влияет на сосуды. Они сокращаются и сужаются. Диуретики, употребляемые в качестве понижающих давление препаратов, не только вымывают натрий, но и расширяют стенки сосудов. Это действие препарата и приводит к понижению давления.
Выведение токсинов посредством использования диуретиков в клинической медицине называют «форсированным диурезом». Этот метод заключается в том, что после внутривенного введения пациенту растворов аналогичным способом вводят определенную дозу мочегонного высокоэффективного препарата. Это приводит к тому, что одновременно с жидкостью из организма вымываются и токсичные вещества.
Как выбрать мочегонные средства
Безопасными для самостоятельного применения являются диуретики растительного, натурального происхождения, настои, отвары трав. При необходимости применения синтетических мочегонных средств, следует обратиться за консультацией к врачу, который определит, какой препарат следует принимать в вашем случае, продолжительность медикаментозной терапии и дозировку. Подбирая диуретик для пациента, доктор принимает во внимание следующие факторы:
- наличие хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы;
- наличие эндокринных заболеваний;
- вес и возраст пациента;
- необходимость одновременного применения с другими препаратами;
- клиническую картину текущего заболевания;
- аллергический анамнез.
Классификация диуретиков
Существует несколько разновидностей мочегонных препаратов, отличающихся между собой механизмом воздействия, используемые при терапии различных патологий.
Диуретики бывают трех типов:
- Влияющие на работу эпителиальной ткани почечных канальцев. К группе этих препаратов относятся следующие: Триамтерен, Гидрохлоротиазид, Буметанид, Циклометиазид, Хлорталидон, Бендрофлуметиазид, Этакриновая кислота, Клопамид, Метиклотиазид, Амилорид, Метолазон, Фуросемид, Индапамид, Торасемид.
- Сберегающие кальций, относящиеся к антагонистам альдостероновых (минералокортикоидных) рецепторов. К мочегонным средствам этого вида относится Спиронолактон, который известен под таким торговым названием, как Верошпирон.
- Осмотические, например, Маннитол (Монитол).
Мочегонные средства классифицируют не только по механизму действия, но и по степени вымывания натрия:
- высокоэффективные (вымывающие свыше 15%);
- средней эффективности (10%);
- малоэффективные (5%).
Какие назначают мочегонные?
Если выбор медикаментов производится по совету лечащего врача, курс и действующее вещество подбирается отдельно для каждого случая. Это помогает в кратчайшие сроки решить проблемы с отклонениями в здоровье. Для этого применяется клиническая классификация:
- Сильнодействующие и мощные мочегонные средства — подойдут для снятия транссудатных образований и при гипотонии. Чаще всего их применяют единоразово для снятия симптомов. Примерами могут быть «Фуросемид», «Торсемид», «Буметамид», «Пеританид» и др.
- Мочегонные средства средней интенсивности рассчитаны на применение курсом. Их применяют для лечения глаукомы, гипертонии, недостаточности сердца и почек, при микседеме, диабете. Например: «Клопамид», «Гипотиаз», «Индапамид», «Дихлордиаз», «Хлоталидон» и т. п.
- Мочевыводящий препарат, сберегающий содержание калия, имеет недостаточное мочегонное действие. Однако они самые безопасные и щадящие по своим свойствам. Они не вымывают полезные магний и калий. Примеры: «Амилорид», «Спиронолактон», «Триамтерен».
- Хорошее мочегонное средство — ингибиторы — является разновидностью легких медикаментозных средств. Их круг воздействия определяется понижением глазного и давления внутри черепа. Такие средства, как «Дихлорфенамид» и «Диакарб».
- Мочегонные средства с осмотическим эффектом — являются группой сильного действия и нужны для комплексной терапии при легочной и мозговой отечности, шоках, сепсисах, глаукоме, при длительном нарушении мочеобразования и т. п. Это — «Монитол», «Глицерин», «Мочевина».
Принцип действия диуретиков
Эффективность мочегонных средств при гипотензии напрямую связана с тем, что они снижают уровень натрия, расширяют кровеносные сосуды. Поддержание тонуса сосудов и понижение концентрации жидкости позволяет купировать артериальную гипертензию.
Прием диуретиков расслабляет клетки миокарда, уменьшает склеивание тромбоцитов, улучшает микроциркуляции, происходящие в почках, понижает оказываемые на левый желудочек сердечной мышцы нагрузки. Этот механизм воздействия и приводит к тому, что миокард нуждается в гораздо меньшем количестве кислорода. Осмотические мочегонные препараты, помимо своего прямого предназначения, повышают уровень осмолярного давления питательной среды клеточных элементов — межтканевой жидкости.
Спазмолитическое действие препаратов основано на способности релаксировать гладкие мышцы артерий, желчных путей, бронхов.
Какие препараты лучше?
Панацеи нет, для каждого случая понадобятся свои мочегонные медикаменты. Лучшее мочегонное средство для каждого свое. Выбирая изделие, необходимо учитывать индивидуальную переносимость его составляющих, исходить из конкретно взятого случая заболевания, обратить внимание на общее состояние пациента, сделать анализ интенсивности воздействия лекарства на организм и т. д. Лучшее лекарство будет уместно подбирать вместе со специалистом, чтобы как можно быстрее и безопаснее справиться с недугом.
Диуретики и похудение
Желание избавиться от ненавистных килограммов толкает людей на достаточно сомнительные эксперименты. Эта участь постигла и мочегонные лекарственные средства. Многие ошибочно полагают, что эти препараты помогают похудеть. Данное заблуждение вызвано тем фактом, что девяносто процентов жировой ткани состоит из воды.
Диуретики обладают антиатерогенным эффектом. Он заключается в способности разрушать холестериновые бляшки. Такое лекарственное средство, как Индапамид понижает уровень вредного холестерина в крови. Это никоим образом не означает того, что прием диуретиков позволит избавиться от жира. Он остается на месте, уходит только жидкость. Положительным воздействием препарата является то, что он снижает риски развития инсульта, атеросклероза, сердечной недостаточности.
Мочегонные препараты оказывают воздействие на различные системы, но в большей степени на мочевыделительную. Если лекарственные средства принимаются исключительно по назначению, они нормализуют баланс воды и электролитов. Бесконтрольное употребление диуретиков, наоборот, приводит к многочисленным проблемам со здоровьем, возможен даже летальный исход.
Вывод из организма жидкости невозможен без потери ионов. Последние регулируют работу каждого внутреннего органа. Следовательно, снижение веса происходит не в результате уменьшения жировой прослойки, а за счет обезвоживания, которое сопровождается ионным дисбалансом. На фоне этого развивается сердечная аритмия, гипотония, снижается зрение, ощущается общее состояние слабости, случаются приступы головокружения. При сильной передозировке возможны галлюцинации и коллапс.
Желающим применять мочегонное с целью похудения необходимо помнить, что эти лекарственные средства входят в категорию запрещенных для спортсменов. Поводом для этого послужила смерть атлета, злоупотребляющего приемом диуретиков, чтобы получить рельефные мышцы. Рекомендовать эти препараты для похудения могут только далекие от медицины люди.
Диуретические средства
Мочегонные лекарственные средства или диуретики – это медикаменты, которые увеличивают скорость фильтрации крови почками, благодаря чему выводится лишняя жидкость, понижается артериальное давление, ускоряется удаление токсических веществ из организма. В зависимости от локализации действия выделяют следующие виды диуретиков: экстраренальные и ренальные (петлевые, действующие на проксимальные или дистальные канальцы нефрона).
После приема диуретиков в организме снижается артериальное давление, всасывание воды, электролитов в почечных канальцах, усиливается скорость выведения мочи из организма. Под действием препаратов в крови снижается концентрация калия и натрия, что может негативно сказаться на самочувствии пациента: нередко развивается судорожный синдром, тахикардия, потеря сознания и др., поэтому следует строго соблюдать режим приема и дозировку лекарства.
Показания к использованию диуретиков
Мочегонные препараты назначают страдающим артериальной гипертензией, особенно остро проявляющейся в преклонном возрасте, при переизбытке натрия, обусловленного задержкой и скоплением этого вещества в организме. Последнее состояние наблюдается при хронической сердечной и почечной недостаточности, асците. Страдающим остеопорозом рекомендован прием тиазидов, людям, имеющим врожденный синдром Лиддла, — калийсберегающие диуретики, от сердечных отеков, глаукомы, внутриглазного давления, цирроза — воздействующие на работу почек препараты.
Мочегонные тиазидоподобные препараты показаны при терапии и в качестве профилактики артериальной гипотензии. При умеренно повышенном давлении принимают небольшие дозы. Профилактический прием этих средств снижает риски инсульта. Без необходимости принимать большие дозы этих препаратов не рекомендуется. Это может стать причиной развития гипокалиемии. Чтобы не допустить падения уровня калия в крови, тиазидные диуретики совмещают с приемом калийсберегающих.
Терапия мочегонными препаратами бывает активной и поддерживающей. При активном лечении диуретиками пациентам прописывают умеренные дозировки сильнодействующих препаратов, к примеру, Фуросемида, а при поддерживающем — регулярный прием лекарственных средств с мочегонным эффектом.
Народные рецепты с мочегонным эффектом
При наличии противопоказаний к приему мочегонных лекарств можно воспользоваться народной медициной. При гипертонии врач назначает мочегонные сборы, бальзамы, настойки на натуральных травах, которые обладают мочегонным действием. Терапевтический эффект народных мочегонных средств ниже, чем медикаментов, но мягкое действие фитопрепаратов снижает давление с минимальным риском развития побочных реакций. Противопоказаний к фитотерапии при гипертонии практически нет.
Лечение мочегонным сбором должно идти в комплексе с медикаментозным, поскольку растительными сборами нельзя полностью избавиться о заболевания, а можно только снизить симптоматику.
Выраженным диуретическим действием обладают следующие продукты:
- овес;
- свекла в сыром виде;
- спаржа;
- петрушка;
- клюква.
Их нужно обязательно добавить в свой рацион при гипертонии.
Полезным будет принимать настой или делать чай из травок с мочегонным эффектом:
- листики брусники;
- листья толокнянки;
- корень лопуха;
- посевной василек.
Есть много простых рецептов с этими травами, которые можно найти в интернете. На их основе готовят вкусные, полезные фиточаи, делают настойку на воде или водке, варят целебные бальзамы. Они помогают справиться с гипертонией и обладают мочегонным действием.
Для приготовления простого мочегонного средства от гипертонии понадобится сок лимона, хрена, моркови и свеклы. Соки нужно смешать и добавить мед. Принимать полученный состав нужно два-три раза в день по 1 столовой ложке.
Готовые гипертонические сборы с мочегонным эффектом можно купить в аптеке
Противопоказания к приему диуретиков
Противопоказаниями к назначению мочегонных препаратов являются:
- гипокалиемия;
- сахарный диабет;
- почечная и дыхательная недостаточность;
- декомпенсированный цирроз.
Эти лекарственные средства нельзя принимать пациентам, имеющим индивидуальную непереносимость к сульфанидамидным производным. Препараты тиазидной группы, к примеру, Метиклотиазид, Бендрофлуметиазид, Циклометиазид, Гидрохлоротиазид, могут стать причиной резкого поднятия уровня сахара в крови.
У больных, страдающих желудочковой аритмией, прием диуретиков может вызвать ухудшение состояния, проходит строго под медицинским контролем. Совмещение терапии мочегонными препаратами с употреблением солей лития и сердечных гликозидов требует максимальной осторожности. Пациентам с сердечной недостаточностью не прописывают диуретики осмотической группы.
Фуросемид
Мочегонное средство относится к группе диуретиков сильного действия. После того как пациент принял лекарство, требуемый эффект начнется спустя 20 минут, и не будет прекращаться на протяжении 5 часов. В большинстве случаев врачи назначают препарат при необходимости купировать гипертонический криз у пациента. Однако инструкция по применению указывает, что препарат эффективен при сердечной недостаточности, отеке головного мозга и легких, отравлении разными веществами химической активности. Также Фуросемид, по врачебным показаниям, могут назначать для устранения токсикоза у беременных на поздних сроках.
Не удивительно, что препарат имеет и противопоказания, среди которых основное место занимает первый триместр беременности. Также лекарство не подходит пациентам, у которых имеется почечная недостаточность, гипогликемия или нарушена проходимость мочевых путей. Что касается стоимости, то она критически низкая, и находится в пределах 30 рублей за пачку таблеток или 20 рублей за упаковку ампул.
Побочные эффекты и риски для здоровья
Тиазидные препараты способны повысить мочевую кислоту в крови. Этот побочный эффект употребления лекарственных препаратов данной группы необходимо учитывать больным подагрой. Употребление тиазидов при этой патологии способно привести к обострению заболевания, ухудшить состояние пациента.
Диуретики средней эффективности, например, Гидрохлортиазид или Гипотиазид, требуют соблюдения строгой дозировки. Если доза рассчитана неправильно, пациент может почувствовать тошноту, слабость, повышенную сонливость, головную боль, сухость во рту. Передозировку может сопровождать диарея. Аналогичные симптомы наблюдаются и при индивидуальной непереносимости медикамента. На фоне дисбаланса ионов развивается мышечная слабость, спазмы скелетных мышц, аритмия, аллергия, может наблюдаться повышение сахара и снижение мужского либидо.
Фуросемид может оказывать следующие побочные действия: снижать магний, кальций, калий, вызывать тошноту, частые позывы к мочеиспусканию, головокружение, сушить слизистую полости рта. Нарушения в ионном обмене провоцируют повышение глюкозы, мочевой кислоты, кальция. Высокое содержание этих веществ пагубно влияет на слух, проявляется парестезией, высыпаниями на коже.
Урегит — лекарственное средство, обладающее повышенным раздражающим воздействием. Его прием может негативно отразиться на слухе.
Антагонисты альдостерона способны стать причиной судорог, диареи, рвоты, высыпаний на кожном покрове, гинекомастии. Неправильное назначение этих медикаментозных средств вызывает у женщин нарушение менструального цикла, а для мужчин грозит импотенцией.
Осмотические лекарственные препараты при неправильном подходе к терапии сердечной недостаточности могут увеличить нагрузки на сердечную мышцу за счет повышения объемов плазмы. Этот побочный эффект приводит к отеку легких.
Противоотечные
При развитии отека хронического типа, вне зависимости от его локализации на теле, врач может принять решение о необходимости назначения препарата, который производит сильнейший диуретический эффект:
- Торасемид;
- Фуросемид;
- Буметанид;
- Пиретанид;
- Ксипамид.
Медик обязательно расскажет, по какой схеме лучше принимать эти лекарства. Однако, в большинстве случаев, курсы должны быть короткими, но частыми. Это обусловлено тем, что при отсутствии перерыва организм больного быстро адаптируется к приему препаратов, что значительно снизит лечебный эффект. В зависимости от степени отека показан прием средства в объеме от 5 до 20 миллиграмм один раз в сутки до полного устранения застойных явлений. После этого следует перерыв на 14–28 дней, и еще одно повторение курса.
Если нет необходимости в использовании сильных диуретиков, а у пациента имеется хронический отек, то может быть назначено что-либо из препаратов мочегонных средней силы:
- Гидрохлортиазид;
- Политиазид;
- Хлорталидон;
- Клопамид;
- Индапамид;
- Метозалон.
Любой из этих средств нужно принимать в суточной дозировке, равной 25 миллиграммам, один раз. Но, в отличие от сильных средств, курс терапии будет продолжительным, без необходимости делать перерыв.
При выявлении отечности, которая возникла на фоне расстройства некоторых функций, или легких патологических процессов, показаны в терапии калийсберегающие мочегонные средства при отеках: Спиронолактон, Триамтерен или Амилорид. Суточно необходимо употреблять 200 миллиграмм лекарства, за два или три приема. Продолжительность терапии, в зависимости от состояния пациента, от 14 до 21 дня. Если потребуется повторное лечение, то нужно сделать перерыв на две недели.
Популярные диуретики: как они влияют на организм
Препараты, фармакологическое действие которых направлено на почечные канальцы, выводят натрий вместе с уриной.
Диуретики из тиазидоподобной группы, например, Метиклотиазид, снижают степень всасывания не только натрия, но еще и хлора. Эти препараты довольно часто можно встретить под общим названием «салуретики», которое они получили от английского слова «salt», означающего «соль».
Мочегонные со средней эффективностью, способствующие выводу натрия, прописывают, как правило, при отечности и заболеваниях почек, пациентам с сердечной недостаточностью. Гипотиазид чаще всего применяется как гипотензивное средство. Это обусловлено тем, что данный медикамент вымывает избыток натрия, стабилизирует повышенное артериальное давление. Эти лекарственные средства усиливают действие гипертензивных препаратов.
Чтобы избежать воздействия на артериальное давление, эти диуретики принимают в больших, а не в умеренных дозах. Активные вещества, присутствующие в составе Гипотиазида, понижают уровень ионов кальция, препятствуют накоплению в почках солей. Его достаточно часто назначают при терапии несахарного диабета, мочекаменной болезни.
Индапамид (известный под торговым названием как Арифон) — это лекарственное средство, отличающееся от прочих диуретиков способностью расширять кровеносные сосуды, снимать спазмы.
Фуросемид (торговое название Лазикс) — наиболее эффективное мочегонное средство, начинающее действовать уже через десять минут после внутривенного введения. Оно назначается пациентам с артериальной гипотензией, периферическими отеками, левожелудочковой острой недостаточностью с отеком легких, с целью выведения из организма токсинов. Близкими фармакологическими свойствами обладает и такой диуретик, как Урегит. Разница заключается в том, что действует он дольше.
Конкурентные антагонисты альдостерона, известные под торговыми названиями Альдактон или Верошпирон, представляют собой диуретики, действие которых основано на снижение ионов калия и магния, препятствовании всасывания ионов натрия. Показаниями к назначению мочегонных из этой группы являются: гипертензия, отеки, застойные процессы на фоне острых или хронических нарушений работы сердечной мышцы.
Осмотические диуретики обладают низкой проникающей способностью сквозь мембраны. Наиболее распространенным и эффективным препаратом этой группы мочегонных средств является Монитол, вводимый внутривенно. Он снижает внутричерепное и внутриглазное, но повышает осмотическое давление плазмы. Его назначают пациентам с олигурией, на фоне которой возникают сильные кровопотери, травмы, ожоги, при отеке головного мозга, глаукоме, в том числе и в период реабилитации после операции на глаукоме.
При давлении
Если у человека диагностировано гипертоническое заболевание, то для терапии используют две разных группы препаратов. Они расширяют сосуды, нормализуют давление. Условная классификация диуретиков выглядит так:
- Для быстрого снижения диастолического давления (при гипертоническом кризе особенно) применяют сильнодействующие мочегонные медикаменты: этакриновую кислоту, Фуросемид, Ксипамид, Торасемид и похожие лекарства. Чтобы добиться быстрого терапевтического эффекта, диуретики вводят внутривенно. Продолжительность лечения — от 1 до 3 дней.
- При хронической гипертонии назначают мочегонные препараты средней силы действия. Они оказывают помощь в поддержании нормального артериального давления. Самые популярные средства: Метозалон, Гипотиазид, Клопамид, Политиазид, Индапамид. Продолжительность срока лечения обозначается врачом индивидуально.
Диуретики природного происхождения
Существует немало природных мочегонных средств, которые уступают по действию искусственным аналогам, но использовались человеком задолго до появления синтетических диуретиков. Более низкая эффективность народных методов компенсируется безвредностью и мягкостью. Правильно подобранная дозировка позволяет употреблять отвары достаточно длительное время без каких-либо побочных эффектов и вреда. Принимать природные диуретики, как и синтетические препараты, нужно только после выяснения истинной причины того, почему жидкость задерживается в организме.
Если задержка жидкости вызвана отечностью и сбоями в работе сердца, пьют отвар, приготовленный из березовых листьев или земляники. Листья березы используют в качестве компрессов при отечности верхних и нижних конечностей. Воспаления мочевого пузыря и почек лечат пижмой, брусникой, пастушьей сумкой. Льняные семена, толокнянку, шиповник, ортосифон чаще всего применяют при терапии отечности. Шиповниковый чай принимают во время продолжительного антибактериального лечения и восстановления после операции.
Ортосифон — это традиционный почечный чай, оказывающий как мочегонное, так и спазмолитическое, противовоспалительное действие. Природными диуретиками являются не только травы, но и прочие овощные культуры. Выведению жидкости способствует употребление тыквы, бахчевых, сельдерея, петрушки. Вместо свежей зелени, для приготовления салата, уменьшающего отечность, можно использовать огурец и листья одуванчиков.
Спиронолактон
Мочегонное средство, отличительной особенностью которого является способность сохранять калий и магний в организме, но он также хорошо избавляет его от хлора и натрия. Препарат слабый, поэтому после его приема, и до начала диуретического эффекта, может пройти от двух до пяти суток.
Спиронолактон благодаря мягкому действию хорошо переносится, и не запрещается людям с гипертонией и хронической сердечной недостаточностью, а также допустим в период второго и третьего триместра беременности, если у женщины отекает нижняя конечность.
Среди противопоказаний отмечается сахарный диабет, почечная и печеночная недостаточность, анурия, первый триместр беременности. Стоимость средства в пределах 50 рублей.
Побочные проявления
Во время использования препаратов могут возникнуть некоторые побочные проявления, которые способны доставить человеку дискомфорт.
К ним можно отнести:
- Боли головные.
- Подташнивание и рвоту.
- Кровоизлияния и отмирание тканей при попадании средств под кожу.
- Может возникнуть эффект рикошета.
- Возможно увеличение азота (остаточного) в крови.
Обычно при проявлении таких побочных эффектов необходимо прекратить прием препаратов и сразу обратиться к врачу. Он скорректирует дозировку или заменит средство на аналогичное.
Передозировка
Если введенная доза превышает норму, то может развиться гиперволемия, возрасти внутричерепное давление и нарушиться электролитно-водный баланс. Также возможно увеличение жидкости, находящейся вне клеток. Если дозировка была превышена сильно, то возрастет нагрузка на сердце. У людей с болезнями этого органа могут начаться сильные осложнения, которые требуют немедленного медицинского вмешательства.
Итак, диуретическое средство — что это такое? Теперь, после ознакомления с данным материалом, многие знают ответ на этот вопрос. К данной группе лекарственных препаратов относятся мочегонные средства, которые применяются при отеках мозга, ожогах, сепсисе и многих других заболеваниях. Благодаря своему действию они улучшают отток жидкости с мочой и кровообращение в почках. Это способствует их лучшей фильтрации. Прием препаратов данной группы разрешен только по назначению врача, потому что только он рассчитает вам правильную дозу и проверит наличие противопоказаний. Самостоятельно сделать это достаточно затруднительно, а порой и вовсе невозможно.
Будьте здоровы!
Общая информация
По происхождению различают органические и неорганические виды.
К органическим относят отвары и настои растений, широко известные на протяжении всей истории человечества. Неорганические − это химические вещества, оказывающие мочегонный эффект.
Первые неорганические диуретики применялись уже в начале IX века. Это были соединения ртути. На сегодняшний день ртутными диуретиками не пользуются ввиду их высокой токсичности.
Со временем, параллельно с развитием химии и прогрессом фармакологии, было синтезировано немало веществ, обладающих мочегонным свойством. Они прочно заняли свою нишу в списке лекарственных препаратов.
Всякое медикаментозное вещество, попав в организм, действует на определенные рецепторы. Это значит, что его влияние приводит к строго специфической реакции.
Расширяются или, напротив, сужаются сосуды, учащается или замедляется количество сердцебиений , активируется либо подавляется нервная деятельность.
Одно из таких реакций на введенное вещество − это диуретический эффект. Термин этот происходит от древнегреческого слова, означающего «мочеиспускание». Из названия следует, что действие такого препарата мочегонное.
Показаниями к применению служит избыточное количество жидкости в организме.
Мнения людей о диуретиках
Чтобы понять, насколько эффективно то или иное средство, можно обратиться к тем, кто уже использовал его. Однако надо учитывать, что на разных людей препарат может действовать по-разному. Помните, что назначать самому себе лекарственные средства категорически не рекомендуется, лучше доверить это врачу.
Я практически всю жизнь страдаю от заболевания почек, из-за чего и артериальное давление выше нормы. Единственное лекарство, которое меня спасает, — Фуросемид. Конечно, панацеей его назвать нельзя, это своеобразная «скорая помощь». Побочный эффект — вымывание кальция из организма, поэтому одновременно стоит пить препараты кальция.
Алла
Некоторое время я страдала от отечности глаз. Проблема преследовала меня по любому поводу: стресс, недосыпание, неправильное питание и так далее. Мне посоветовали недорогой аптечный препарат Фуросемид. Пара таблеток натощак — и отеков как не бывало!
Татьяна
Наши врачи прописывают Фуросемид очень часто: мне его прописали при болях в спине, а папе — в виде инъекций после инсульта, для профилактики отека мозга. Препарат очень эффективный, и мы ни разу не столкнулись с побочными действиями. Но не могу сказать, что как мочегонное средство Фуросемид идеален — есть таблетки, которые не так сильно выводят калий. Поэтому лучше проконсультироваться с врачом, чтобы он подобрал более мягкий диуретик.
Марк
Как защитить организм от вредного воздействия
Основной вред от применения мочегонных препаратов, заключается в выведении вместе с жидкостью полезных и необходимых минеральных веществ. Особенно сильно это отражается на содержании солей натрия, кальция и калия, которые крайне важны для поддержания нормального функционирования организма.
Недостаточное количество натрия выражается в проблемах с суставами, слабости, головокружении, частых обмороках, ухудшении состояния ногтей и зубов. Калий необходим для поддержания нормальной циркуляции крови и обеспечения бесперебойной работы сердца, а кальций влияет на рост и здоровое состояние костных тканей, зрение и нервную систему. Дефицит кальция часто сопровождается судорогами и сердечной недостаточностью.
Тем, кто несмотря ни на что, решил худеть при помощи мочегонных препаратов, специалисты настоятельно рекомендуют вводить в свой ежедневный рацион некоторые специальные продукты.
К ним относятся:
- молоко, творог;
- рыба и морепродукты;
- нежирное мясо и птица;
- картофель;
- твердые сыры;
- помидоры;
- тыква;
- цитрусовые;
- яйца;
- сухофрукты;
- орехи.
Употребление этих продуктов поможет восполнить запасы полезных минеральных веществ и снизит риск развития авитаминоза. Кроме того, при приеме мочегонных препаратов очень важно избежать обезвоживания организма, поэтому необходимо соблюдать питьевой режим и ежедневно выпивать не менее двух литров воды.
Совет: испытывая дефицит жидкости, организм начинает накапливать воду, что в свою очередь приводит к увеличению веса. К подобному эффекту приводит злоупотребление мочегонными напитками и продуктами с высоким содержанием соли. Поэтому, если вы решили бороться с лишними килограммами, от этих продуктов следует отказаться.
Растущая популярность использования мочегонных средств для похудения, обусловлена быстротой получения видимого результата, даже в домашних условиях. Но если вы хотите сохранить здоровье и навсегда избавиться от жировых отложений, специалисты рекомендуют для борьбы с избыточным весом остановить свой выбор на сбалансированном питании и занятиях спортом.
Поделиться ссылкой:
Источник: medicprof.ru
Что важно знать о диуретиках
Основной принцип работы выводящих жидкость лекарств заключается в активном воздействии на почки. Компоненты выбранного препарата замедляют процесс всасывания воды и солей в почечных каналах, тем самым достигается увеличение выработки мочи. При помощи представленной группы можно избавиться от отечности, эффективно очистить организм от токсинов и нормализовать кислотно-щелочной баланс.
Классификация
Структурировать данную категорию в одно целое невозможно, так как все товары характеризуются различным химическим составом. Выделяют 4 основных типа продукции, у каждого из которых свое фармакологическое действие. В соответствии с этим и в зависимости от конкретного заболевания пациента врач назначает нужное лекарство. Нельзя однозначно сказать, какое мочегонное средство лучше — для каждого человека оно будет индивидуальным.
Калийсберегающие
Они повышают вывод ионов хлоридов и натрия, при этом процесс выхода калия из организма уменьшается. Диуретики этой группы достаточно слабые и по своей эффективности существенно уступают препаратам прочих разновидностей. Чаще применяются вместе с другими медикаментами, обеспечивающими нежелательный выход таких элементов, как магний и кальций.Рекомендованы и для лечения гипертонии. Курс приема формируется из малых доз лекарства.
Осмотические
Используются для лечения острых случаев сепсиса, нарушений образования мочи, во время приступов глаукомы, при отеках мозга. Также назначаются с целью ускорения процесса выведения токсичных веществ в результате отравлений или передозировки диуретиками. Относятся к категории сильнодействующих, поэтому назначаются одноразово.
Петлевые
Приводят к усиленному выделению калия вместе с мочой. Рекомендуется применять препараты данной категории перорально (путем проглатывания) перед приемом пищи. Но может рассматриваться и вариант внутримышечных инъекций, что ускоряет достижение желаемого эффекта.Обладают сильным действием, поэтому такой тип запрещено принимать с противовоспалительными нестероидными таблетками.
Тиазидные
Используются довольно активно. Легко всасываются в ЖКТ и отлично переносятся пациентами. По сравнению с описанными выше, характеризуются меньшей мощностью, но действуют дольше, поэтому показаны больным с хроническими патологиями.
Препараты какой фирмы выбрать
Приобрести самое лучшее мочегонное средство бывает достаточно сложно, ведь ассортимент на современном рынке внушителен. Чтобы упростить задачу, мы подготовили для вас список вариантов, которые помогут справиться с недугом.Перед тем как приобретать то или иное лекарство, обязательно следует записаться на консультацию к врачу. Диуретики могут вызывать ряд побочных действий, а некоторые разновидности и вовсе приводят к серьезным осложнениям при неправильном приеме.В процессе выбора ознакомьтесь с ассортиментом, предложенным в каталоге «Товарики». Мы предлагаем покупателям только самую эффективную продукцию на отечественном рынке по доступной цене. Не составит труда найти здесь и мягкое мочегонное средство.
| Место | Наименование | Характеристика в рейтинге |
| Лучшие салуретики | ||
| 1 | Фуросемид | Действует быстро и продуктивно |
| 2 | Буметанид | Одно из мощнейших мочегонных |
| 3 | Индапамид | Эффективный и не дорогой препарат |
| Лучшие калийсберегающие | ||
| 1 | Триамтерен | Мягко выводит жидкость из организма |
| 2 | Амилорид | Лучшее средство при повышенном артериальном давлении |
| Лучшее осмотическое | ||
| 1 | Маннитол | Очень быстрое действие |
Лучшие в группе салуретиков
Характеризуются длительным гипотензивным эффектом. Главная особенность заключается в усиленном выведении натрия с мочевиной.
«Фуросемид»
Относится к категории сильнодействующих диуретиков. Применяется с целью скорого устранения различного типа отечностей и снижения давления.Не подходит для приема в течение длительного периода времени. Специалисты относят препарат к категории опасных (в том случае, если принимать его, не соблюдая прописанные курсы). Активные компоненты не только выводят жидкость из организма, но и выгоняют такие важные элементы, как калий, магний и железо. Однако, подбирая самое сильное мочегонное средство, обязательно стоит изучить эту группу.
Достоинства:
- По-настоящему эффективное мочегонное средство
- Результат проявляется уже через час после приема
- Действует до 6 часов
- Облегчает работу сердцу
- Стоит недорого
Недостатки:
- Не подходит для продолжительного приема
- Широкий список противопоказаний: панкреатит, почечная недостаточность, диабет
- Может вызвать аллергию, проблемы нервной и сердечно-сосудистой систем, нарушить работу органов чувств
«Буметанид»
Врачи рекомендуют использовать его, когда принятие «Фуросемида» не приносит желаемого эффекта. Помогает при циррозе печени, нарушениях артериального давления, снимает отечности.
Достоинства:
- Один из наиболее сильных салуретиков
- Быстро всасывается, благодаря чему скорее начинает действовать
- Хорошо устраняет отеки
Недостатки:
- Эффект закрепляется не на долго
- Понижает артериальное давление
- Вместе с жидкостью выводит из организма полезные микроэлементы
- Препарат нельзя принимать слишком долго
- Не подходит для людей старше 60 лет
- Может спровоцировать боль в животе, головокружение, тошноту
«Индапамид»
После приема начинает распространяться в тканях и сосудах почек. Действующее вещество препарата способно вносить изменения в структуру мембран, тем самым падает их проницаемость для кальция.
Достоинства:
- Способствует работе сердца
- Подходит для продолжительного лечения
- Эффективен в течение суток
- Устраняет отеки
- Не дорогой
Недостатки:
- Средний по силе действия среди подобных препаратов
- Нельзя применять беременным и кормящим женщинам
- Может несколько понизить артериальное давление
- Среди побочных реакций: запор, обезвоживание, кашель
Лучшие среди калийсберегающих
Эти лекарства способствуют ускоренному выведению натрия. Отличительной особенностью является практически полное отсутствие токсичности. Данная группа чаще всего назначается пациентам, страдающим от отечностей из-за сердечной недостаточности.
«Триамтерен»
Характеризуется мягким принципом действия. Прописывается в случаях гипертонической болезни, помогает улучшить состояние при циррозе печени. Положительная реакция наступает уже спустя 2 часа.
Достоинства:
- Действенное и щадящее средство для выведения жидкости из организма
- Подходит для лечения детей
- Можно принимать в течение долгого времени без вреда для здоровья
- Время действия — около 12 часов
- Избавляется от натрия, но при этом сохраняет калий
Недостатки:
- Плохая растворимость
- Иногда становится причиной образования камней в почках
- Не подходит для приема в период лактации
- Может спровоцировать обезвоживание
«Амилорид»
Довольно слабый диуретик, но с длительным эффектом. Используется в основном для устранения гипертонии, борется с отеками из-за болезней сердца.
Достоинства:
- Отлично подходит для приема при повышенном артериальном давлении
- Не оказывает вреда на печень и почки
- Почти не выводит калий из организма
- Можно принимать продолжительное время
- Эффект сохраняется в течение целого дня
Недостатки:
- Может привести к избытку калия в организме
- Нарушает работу желудочно-кишечного тракта
Лучшие среди осмотических
С момента попадания таких препаратов в кровь, они повышают ее осмотическое давление, что влечет за собой выход жидкости из тканей в сосуды. После средство фильтруется в почках, причем без обратного всасывания. Натрий и вода не возвращаются, а активно выводятся из организма.
«Маннитол»
Реализуется в форме раствора в ампулах. Если ищите быстрое мочегонное, это как раз, то, что нужно.
Достоинства:
- Оказывает сильный мочегонный эффект
- Хорошо снимает отек
- Выводит натрий и сохраняет калий
- Дешево стоит
Недостатки:
- Отпускается только по рецепту
- Длинный список противопоказаний, в том числе гипонатриемия и геморрагический инсульт
- Обезвоживание и галлюцинации при передозировке
Другие варианты
«Клофелин»
Содержит одноименное сильнодействующее вещество, которое проникает практически во все структуры, но в большей степени концентрируется в ЦНС.
Преимущества:
- Действенный мочегонный препарат
- Широкий спектр действия
Недостатки:
- Может вызывать сухость во рту
- Среди побочных действий сонливость, головная боль, расстройство психики и эректильной функции, тошнота
- Нельзя принимать беременным женщинам и детям до 15 лет
«Резерпин»
Влияет на нервную систему, отвечает за снижение выработки норадреналина (именно он расширяет сосуды). Препарат положительно воздействует на кровообращение в мозге, что делает его незаменимым при лечении психических патологий.Чаще используется в психиатрической практике в роли вспомогательного компонента для усиления седативных.
Достоинства:
- Хорошо сочетается с другими мочегонными препаратами
- Действует быстро
- Подходит для непродолжительных курсов лечения
Недостатки:
- Нельзя принимать пациентам с язвой желудки и болезнью почек
- Среди побочных эффектов депрессия, раздражения на коже, слабость и расстройство пищеварения
«Анаприлин»
Достаточно однократного приема, чтобы снизить давление. После курса продолжительностью в 3 недели наблюдается устойчивый эффект. Принятие лекарства пациентам с ишемическим заболеванием сердца помогает уменьшить частоту приступов стенокардии. У них наблюдается улучшение, позволяющее легче переносить физические нагрузки.
Достоинства:
- Быстро всасывается
- Действует в течение 5 часов
- Можно использовать для лечения детей
- Не противопоказан беременным
- Подходит для приема при нарушении центральной нервной системы
Недостатки:
- Лекарство следует с осторожностью принимать пожилым людям
- Снижает артериальное давление
«Дихлотиазид»
Позволяет не только усилить потерю жидкости. Одной из главных особенностей является сокращение чувствительности гладких мышц сосудов.
Преимущества:
- Оказывает мощный, но мягкий мочегонный эффект
- Выводит из организма натрий и хлор
- Подходит для длительного применения
- Улучшает работу почек
- Способствует снижению чувства жажды
- Максимальный эффект наблюдается через 3 часа после приема
- Препарат действует в течение 16 часов
Недостатки:
- Противопоказан при острой почечной недостаточности
- Может вызвать побочные эффекты: тошноту и слабость
«Магния сульфат»
Характеризуется желчегонным, седативным, противосудорожным действиями. Расширяет артерии, тем самым уменьшая сердечную постнагрузку.
Преимущества:
- Действует уже через час после приема
- Оказывает спазмолитическое и успокаивающее действие
- Усиливает мочеотделение
Недостатки:
- Как мочегонное средство вводится внутривенно или внутримышечно
- Действует не достаточно долго
«Дибазол»
Относится к категории миотропных спазмолитиков, расширяет капилляры. Эта черта делает средство незаменимым в процессе терапевтических мероприятий по снижению давления.
Преимущества:
- Снимает боль
- Расслабляет сосуды, устраняет спазмы
- Подходит для применения при язве желудка и гастрите
Недостатки:
- Нельзя применять в период беременности и лактации
- Противопоказан людям с заболеваниями почек и печени
- Возможны побочные эффекты: потливость, головокружение, аллергия, снижение артериального давления
«Каптоприл»
У пациентов, страдающих от ХСН, понижает процент содержания натрия в организме. Обладает сосудорасширяющим эффектом.
Преимущества:
- Широкий спектр действия
- Может применяться с другими мочегонными средствами
- Мягкий мочегонный эффект
- Устраняет боль
- Подходит для регулярного использования
Недостатки:
- С осторожностью следует применять этот препарат для лечения детей и пожилых людей
- Противопоказан пациентам с сердечной и почечной недостаточностью
Некоторые крупные фармацевтические компании
- «Еврофарм». Представляет собой целую сеть аптек европейского образца. Предлагает своим клиентам более 10 000 лекарственных наименований, среди которых вы сможете найти эффективные и зарекомендовавшие себя препараты, прошедшие клинические исследования.
- «Биосинтез». Это целое акционерное общество, которое объединяет 10 масштабных компаний, отвечающих за выпуск фармацевтики.
- «Органика». Бренд занимается производством качественных и полностью безопасных продуктов. Постоянно совершенствуются технологии производства. Номенклатура продукции регулярно расширяется и обновляется.
- Hemofarm– компания, которая была сформирована в 1960 г. Продукция реализуется в Европе, в том числе и на российском рынке.
- Sandoz – международная организация, которая занимается производством практически всех фармакотерапевтических групп препаратов. В том числе в ассортименте есть и самые лучшие сильные диуретики.
Почему представленные средства пьют для похудения
В организме каждого человека есть лишняя жидкость. Вместе с потреблением продуктов она постепенно накапливается в клетках тела. Жировая ткань также является своего рода емкостью для воды, которая естественным путем не выходит. В этом и заключается проблема, в связи с которой приходится прибегать к помощи мочегонных.С уриной активно выводятся и полезные микроэлементы. Если следовать рекомендациям врача и принимать лекарства правильно, проблем не возникнет. Но при попытках заниматься самолечением может наблюдаться недостаток калия и других необходимых для жизнедеятельности веществ. Ничем хорошим это не закончится, ведь таким образом нарушается функционирование внутренних систем и отдельно взятых органов.
Какие безопасны
Не существует лекарственных средств, которые являлись бы полностью безвредными. Любой препарат способен оказывать негативное воздействие, если употребляется неправильно или без учета того, что у пациента есть противопоказания. Свою роль играет и дозировка. Исходя из этого, одно и то же лекарство может быть как полезным, так и, наоборот, опасным для здоровья. Выбирая самые сильные мочегонные таблетки, не стоит думать, что их регулярный прием только лишь положительным образом скажется на состоянии вашей иммунной системы.Большинство диуретиков несут в себе опасность, так как их главная задача заключается в активном избавлении организма от жидкости. Благодаря этому происходит нарушение водно-электролитного баланса.Несмотря на приведенные факты, среди всего доступного ассортимента можно выделить особенно безопасные препараты – это «Триамтерен» и «Спиронолактон».
Мочегонные продукты и беременность
В поисках эффективной продукции против отечности женщины, вынашивающие ребенка, выбирают различные травы как альтернативу лекарствам. В продаже действительно встречаются сборы или чаи, которые позиционируются как полностью безвредные средства для повышения тонуса и очищения организма.Во время беременности объем крови матери увеличивается до 60 %. Это необходимо, чтобы печень могла функционировать в нормальном режиме, а также для баланса питания плода.Диуретики снижают этот показатель, а почки начинают выделять вещество под названием ренин. Оно сужает капилляры, чтобы кровяной поток, которого оказывается мало, мог поступать к самым важным органам. С учетом активной выработки этого компонента растет давление. Принятие дополнительных диуретических медикаментов лишь усугубит ситуацию, что вполне может привести к развитию гипертонии.Однако подобные препараты женщинам допустимо использовать при наличии сильнейшего предменструального синдрома, который обычно сопровождается сильным вздутием живота, головными болями и тяжестью во всем теле.
Правила приема
Следует учитывать специфические характеристики продукции, которую вы планируете использовать. Тиазидные диуретики обладают сильным действием, они вымывают из организма такие элементы, как хлор и натрий. Причем особенность их употребления в том, что по истечении некоторого времени уровень воздействия этих мочегонных не снижается.Таблетка начинает работать спустя 2 ч. после принятия и свой эффект сохраняет следующие 12 ч. Специалисты рекомендуют делать перерыв после недельного курса. В первые несколько суток лучше снизить дозировку. Не помешает также скорректировать диету в период употребления лекарств данной группы: нужно есть больше продуктов, в составе которых есть калий.Петлевые – это еще одна категория сильных лекарственных средств. Они активизируются после попадания в ЖКТ спустя всего час и остаются активными в течение 4 ч. Их прием лучше планировать в утреннее время, не более 1 раза в сутки.Употребляя калийсберегающие, нет необходимости следить за уровнем этого элемента в организме и дополнительно применять то, что его содержит. Обычно результативность наступает через 2 ч. после всасывания, иногда может затягиваться и проявляться только спустя двое суток.Диуретики растительного типа принимаются после еды. Во время курса лучше полностью отказаться от специй и всевозможных соусов. Важно потреблять как можно больше воды.
Травы и овощи с мочегонным эффектом
- Кориандр является природным средством для вывода жидкости. Позволяет снизить давление. При использовании в кулинарии способен нейтрализовать опасные канцерогены, выделяемые в процессе приготовления жареного мяса.
- Крапива способна избавить вас от заболеваний почек, предотвратить образование камней. Борется с бактериями в организме. Снимает воспаления и положительно влияет на микрофлору кишечника.
- Толокнянка. Сухие листья этого растения легко найти в любой аптеке. Она безопасна и обладает сильным мочегонным эффектом. Основным преимуществом является наличие узкого перечня противопоказаний. В роли дополнительного свойства выступает противовоспалительное действие на мочеполовую систему. Даже беременные женщины и кормящие мамы могут использовать растение в диуретических целях. Тут важно лишь соблюдать сроки – курс должен длиться не более 5 дней, после чего делается перерыв на неделю.
- Цветки тысячелистника – отвары на их основе позволяют увеличить отвод жидкости. Женщины в предменструальный период могут принимать этот состав 2 раза в день, чтобы снизить интенсивность кровотечений и уменьшить болевые ощущения.
Обратите внимание и на травяной чай «Целебный дар Алтая», который доступен в каталоге торговой площадки «Товарика». Он активно устраняет отечность, характеризуется противовоспалительным действием.
Самое эффективное мочегонное средство легко найти и среди продуктов, ежедневно употребляемых в пищу. Вот некоторые из них:
- Фенхель (может использоваться для очистки кишечника). Помогает против вздутия живота, воспалений, запоров.
- Чеснок – всем хорошо известный овощ, который борется с вирусами и бактериями. Его целебные свойства способствуют выводу вредоносных микроорганизмов. Для достижения желаемого эффекта употреблять зубчики следует в сыром виде.
- Петрушка – это не только ингредиент многих блюд, но и хорошее средство для вывода жидкости из организма.
Следует понимать, что если активно потреблять диуретики и пить мало воды, возникнет риск обезвоживания, что только усугубит ситуацию.Лучшие мочегонные препараты конкретно для вас сможет порекомендовать только специалист. Помните, что выбирать товар самостоятельно и принимать его без какой-либо продуманной системы опасно для здоровья.
Источник: blog.tovarika.ru