Ангиопротекторное средство что это такое

Что это за препараты

Ангиопротекторы – это лекарства, которые применяются при терапии сердца и сосудов, часто совместно с ними используются корректоры микроциркуляции.

Они считаются необходимыми при нарушениях оттока и притока крови в мелких сосудах, снижении тонуса стенок, при возникновении отечности. Ангиопротекторы способствуют улучшению кровотока, расширению просветов сосудов, укреплению их стенок и нормализации процессов обмена.

Каким действием обладают

Действие медикаментозных средств данной группы направлено на:

• Нормализацию проницаемости стенок сосудов.
• Устранение факторов воспалительной реакции.
• Уменьшение производства гиалуроновой кислоты.
• Нормализацию структурного состава крови.
• Уменьшение коэффициента вязкости крови.
• Снижение риска тромбообразования.

Принцип работы

Сам механизм действия лекарственных препаратов группы ангиопротекторов до конца не изучен. Ясно, что благодаря активации циркуляции в мелких сосудах улучшается состав крови. Это в свою очередь приводит к устранению отеков, нормализует обмен веществ и увеличивается тонус сосудов.

Эта группа препаратов содержит лекарственные средства, которые оказывают разное действие:

• Притормаживают синтез гиалуронидазы (фермента) либо блокируют активность ее вторичных продуктов.
• Устраняют застойные процессы.
• Расширяют сосуды, благодаря чему снижаются показатели артериального давления.
• Ослабляют действие простагландинов (это биоактивные вещества).
• Устраняют склеивание тромбоцитов.
• Способствуют формированию мукополисахаридов, что приводит к повышению проницаемости капиллярной стенки.
• Устраняют прилипание телец крови к стенкам капилляров.
• Ликвидируют признаки эндотелиальной дисфункции – постоянного и прогрессирующего повреждения внутреннего слоя клеток сосудов (эндотелия).
• Сокращают оксидативный стресс — процесс повреждения клетки в результате окисления.
• Убирают воспалительные процессы.

Классификация

В медицине практикуется использование ангиопротекторов и корректоров циркуляции крови в капиллярах, их насчитывается около 150 наименований. Все эти лекарства включаются в одну подгруппу медикаментов для лечения сердечнососудистых заболеваний. 

Монопрепараты

В эту категорию входят лекарства, характеризующиеся содержанием одного активного компонента (например, Троксерутин):

• Натуральные препараты растительного происхождения.
• Полусинтетические лекарственные средства.
• Синтетические медикаменты.

Комбинированные лекарства.

В состав входят многочисленные составляющие:

• Компоненты, которые базируются на содержании взаимозаменяемых по воздействию на организм одного или нескольких одинаковых действующих веществ. Диосмин, гесперидин – активные компоненты. Препараты микронизированной очищенной фракции флавоноидов считаются наиболее действенными при различных степенях заболеваний сосудов.
• Вещества, в состав которых входят флавоноиды из виноградных листьев. Производство с помощью водного экстракта дает возможность препарату хорошо всасываться в желудочно-кишечном тракте.
• Проантоцианидины или конденсированные танины — мощные антиоксиданты, которые удаляют вредные свободные радикалы кислорода из клеток, содержат экстракт виноградных косточек.
• Общая группа тритерпеновых кислот.
• Вытяжка иглицы.
• Вытяжка гинкго.

Отличаясь по механизму воздействия, эти средства применяют на различных этапах заболеваний вен. Самые изученные ангиопротекторы — медикаменты из группы МОФФ. Они показывают высокий клинический эффект во время терапии всех типов и стадий патологических процессов вен.

Форма выпуска

Судя по формальной классификации, группа препаратов-ангиопротекторов делится на лекарства, что выпускаются в форме таблеток для перорального приема, а также суппозиториев, кремов, гелей, мазей для местного использования.

Для улучшения эффекта во время лечения в лекарства добавляют противовоспалительные, антибактериальные элементы.

Показания

Применяют ангиопротекторы при:

1. Лечении варикозного расширения.
2. Устранении признаков венозной недостаточности.
3. Необходимости уменьшить проницаемость капилляров, что благоприятно сказывается на терапии патологий сердечно-сосудистой системы.
4. Комплексной терапии от болезней прямой кишки (геморроидальные узлы, шишки, анальные трещины).

Также выделяется следующий ряд показаний к использованию:

• Необходимость в эффективном устранении патологических процессов, которые протекают в сосудах. Чаще они проявляются при сахарном диабете, патологии ревматологического характера.
• Лекарства внутреннего воздействия назначаются при выявлении атеросклеротических бляшек, которые перекрывают капилляры, ухудшая кровоснабжение. Это приводит к увеличению вязкости крови, что недопустимо.
• Устранение признаков, которые возникли из-за нарушения кровообращения в головном мозге, ишемии.

Список эффективных препаратов

Медикаментозные средства, которые обладают ангиопротекторным эффектом, делятся по происхождению на растительные препараты и синтезированные, которые производятся при помощи проведения химических реакций.

Ангиопротекторы, список лекарств:

• Венотонизирующие препараты (Троксевазин).
• Регулирующие препараты для мелких сосудов.
• Сосудорасширяющие средства (Тивомакс).
• Устраняющие повышенную свертываемость крови – антикоагулянты.
• Подавляющие склеивание клеток крови и образование тромбов (Клопидогрель).
• Улучшающие обмен веществ лекарства.

Форма выпуска — в виде таблеток и капсул.

Детралекс

Защищает сосуды и повышает их тонус. Таблетки улучшают микроциркуляцию в капиллярах, блокируют воспалительные реакции.

После регулярного применения отмечается снижение болевого синдрома, отечности, тяжести в конечностях, улучшается физическое и эмоциональное состояние. Не исключается назначение во время беременности.

Аскорутин

Способствует устранению недостатка витаминов С, Р, укрепляет стенки сосудов, снижает их проницаемость, нормализует уровень иммунитета.

Эскузан

Тонизирует сосудистые стенки, устраняет отечность. Вытяжка конского каштана нормализует кору надпочечников для выработки гормонов, устраняет ломкость сосудов и активирует процессы обмена в тканях организма.

Флебодиа

Увеличивает сопротивляемость капилляров, устраняет воспалительные реакции, нормализует кровоток. Часто назначается в комплексной терапии геморроидальных узлов, при венозной недостаточности.

Венорутон

Восстанавливает сосудистые стенки, устраняет воспаления, нормализует показатели крови, улучшает структуру эритроцитов. Применяется при геморрое, варикозном расширении, трофических язвах.

Троксевазин

Препарат изготовлен на основе растительных компонентов, устраняет воспаления, отечность, восстанавливает проницаемость сосудов.

Гепатромбин

Обладает противоотечным, антикоагулянтным, регенерирующим эффектом, предотвращает формирование тромбов. Нередко используется при лечении геморроя, поскольку хорошо устраняет застои крови, а также способствует снижению проявления боли, зуда.

Лиотон

Эффективно борется с возникновением отеков. Выпускается в форме геля, который легко впитывается в кожу, поэтому дает быстрые результаты по устранению отеков и боли в конечностях. Убирает воспалительные процессы, способствует рассасыванию тромбов.

Эссавен-гель

Используется при воспалительных реакциях, расширении вен, отеках.

Ангиопротекторы могут назначить флебологи, кардиологи, ангиохирурги. Медикаменты в таблетках и в уколах применяются обычно 2 раза в день.

Противопоказания

Имеется перечень противопоказаний даже к препаратам последнего поколения:

• Индивидуальная непереносимость компонентов.
• Заболевания желудка и кишечника.
• Возраст до 18 лет.
• Отдельные средства не рекомендуются к приему на 1, 2 триместрах беременности, во время лактации.

Средства для наружного использования не рекомендуются при:

• Наличие ран, ожогов.
• Инфекционных заболеваниях кожи.
• Аллергических процессов на воздействие медикаментов данной группы.
• Трофических язв в процессе терапии.

Перед тем как начать лечение, необходимо изучить инструкцию по применению выбранного средства на предмет назначения и противопоказаний к использованию.

Источник: prososud.ru

Предисловие

Сосуды взаимосвязаны с нервной системой посредством нервных окончаний, расположенных рядом с базальной мембраной. Когда на сосуды воздействуют определенные импульсы, происходит их спазмирование либо расширение.

Также клетки эндотелия участвуют в процессе предотвращения формирования тромбов, секретируя противосвертывающие компоненты, активизирующие микроциркуляцию и разжижающие кровь. А микроциркуляция обеспечивает мельчайшие сосуды.

Если капилляры чрезмерно наполняются кровью либо, наоборот, испытывают ее недостаток, то происходит гипоксия тканей и нарушение капиллярного кровотока. При таких сосудистых сбоях назначают ангиопротекторы. Что это такое, как применяют подобные средства и каково их действие?

Что собой представляют ангиопротекторы и как они действуют?

Ангиопротекторное средство – что это такое? Это группа лекарств, поддерживающих и укрепляющих сосуды и сердце. Подобные препараты, подавляют патологические процессы, вызывающие заболевания вен. Они нормализуют сосудистый тонус, а именно регулируют обмен оксида азота. Также ангиопротекторы улучшают сосудистую проницаемость и предупреждают развитие оксидативного стресса.

Внимание! Ангиопротекторные лекарства нельзя совмещать с применением Ритонавира, Эритромицина, Итраконазола, Кларитромицина и Кетоназола.

Еще ангиопротекторные средства оказывают антибрадикининовое действие, но что это такое? Эффект основывается на расширении сосудов, благодаря чему снижаются показатели артериального давления. Кроме того, ангиопротекторы обладают анальгезирующим и противовоспалительным эффектом. Другие лечебные свойства препаратов – это:

• активизация микроциркуляции;
• устранение спазмов;
• улучшение капиллярной резистентности;
• вазодилатация;
• стимуляция метаболизма в стенках сосудов;
• предотвращение отечности.

Показания и противопоказания

Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции, улучшающие кровообращение, назначают в таких случаях:

• варикоз вен и венозная недостаточность (хроническая);
• различные болезни сердца и сосудов;
• сбои в коронарной и мозговой гемодинамике;
• тромбоз;
• патологии сосудов, вызванные диабетом и ревматизмом;
• атеросклероз;
• анальные трещины, геморрой.

Внимание! Принципы действия некоторых видов ангиопротекторов до конца неизученные, и они могут отличаться. Поэтому показания к отдельным разновидностям лекарств тоже могут быть разными.

Противопоказания к использованию ангиопротекторных средств:

• индивидуальная чувствительность к составляющим препарата;
• заболевания ЖКТ;
• возраст до 16 лет;
• беременность и лактация.

При наружном применении лекарства не назначаются при наличии язвенных образований, аллергии, воспалении мягких тканей и повреждении кожных покровов.

Читайте о характерных симптомах и лечении заболеваний сосудов ног.

Узнайте из этой статьи, помогает ли хозяйственное мыло избавиться от варикоза.

Почему на ногах сильно видны вены, и что с этим делать? Читайте по ссылке.

Виды ангиопротекторов

Препараты, обладающие ангиопротекторными свойствами, что это за средства и как их классифицируют? Лекарства делят на 2 группы по происхождению. К первой категории принадлежат средства на растительных компонентах и синтезированные вещества, полученные посредством химических реакций.

К таким средствам относят препараты с конским каштаном, всевозможные витамины и глюкокортикоиды. Ко второй категории принадлежат синтетические средства, активизирующие микроциркуляцию и устраняющие воспалительные явления.

Также ангиопротекторы делят на группы:

• регуляторы микроциркуляции и реологии крови (Иломедин, Пентоксифиллин);
• флеботоники (Троксевазин);
• сосудорасширяющие лекарства – это донаторы нитрогруппы, такие как Тивомакс;
• дехагреганты и антикоагулянты (Аспирин, Клопидогрель);
• препараты, улучшающие метаболизм (Актовегин).

Внимание: современные ангиопротекторные препараты могут иметь в своем составе еще и противомикробные, противовоспалительные компоненты.

Также лекарства, принадлежащие к этой группе, различают по способу использования, то есть они могут применяться внутрь либо местно. Пероральные препараты, оказывающие ангиопротективное действие – это Эскузан, Пентоксифиллин, Детралекс, Венорутон, Троксевазин, Кальция добезилат, Рутозид, Венарус и Перикарбат.

Ангиопротекторы — список препаратов для наружного применения:

• Эссавен;
• Проктозан;
• Индовазин;
• Анестезол;
• Гепатромбин;
• Эссаван-гель;
• Нигепан и другие.

Итак, ангиопротекторное средство — что это такое? Из всего вышесказанного становится ясно, что ангиопротекторы являются обширной группой лекарств, применяющихся для улучшения функционирования сердца и сосудов.

Заключение

Препараты выпускаются в самых различных формах (таблетки, гели, мази, крема, капсулы), чем объясняется удобство их применения. Но несмотря на ряд преимуществ и массу лечебных действий такие средства можно использовать только по врачебному назначению, ведь у них, как и всех медикаментозных лекарств, есть противопоказания и побочные эффекты.

Источник: varikoznik.com

Механизм действия

Фармакологическое действие препаратов-ангиопротекторов до конца не изучено. Благодаря нормализации микроциркуляции расширяются сосуды и восстанавливается кровяной состав. Это способствует устранению отечности, улучшению обмена веществ и повышению тонуса сосудов.

К группе ангиопротекторов относится много препаратов, которые по-разному оказывают свое терапевтическое воздействие:

1. Тормозят биосинтез фермента гиалуронидазы или подавляют активность ее производных,
2. Являются антагонистами биологически активных веществ — простагландинов,
3. Оказывают антибрадикининовое действие,
4. Угнетают агрегацию тромбоцитов,
5. Стимулируют образование в стенке капилляров мукополисахаридов,
6. Нормализуют проницаемость сосудистых стенок,
7. Уменьшают налипание кровяных телец к стенкам сосудов.

Ангиопротекторы угнетают основные звенья патогенеза сосудистых заболеваний: дисрегуляцию сосудистого тонуса, дисфункцию эндотелия, оксидативный стресс, воспалительные реакции.

Показания к применению

Ангиопротекторы назначают больным для лечения следующих патологий:

• Сосудистые заболевания диабетического, ревматологического или атеросклеротического происхождения. Лечебное действие осуществляется путем подавления синтеза гиалуронидазы и уменьшения отека.
• Тромбоз и атеросклероз. Больным назначают ангиопротекторы совместно с гипохолестеринемическими и антитромбоцитарными средствами, а также препаратами, изменяющими способность клеток к адгезии и агрегации.
• Нарушение мозгового и коронарного кровообращения. Благодаря терапевтическому действию препаратов уменьшается зона поражения и повышается резистентность клеток к кислородному голоданию.
• Варикоз и венозная недостаточность. Ангиопротекторы оказывают венотонизирующее, антитромботическое и сосудорасширяющее действие.

Ангиопротекторы применяют также с профилактической целью для предупреждения поражения вен, артерий и капилляров.

Противопоказания

Антиопротекторы имеют целый ряд противопоказаний и состояний, при которых применять препараты следует с осторожностью:

• Беременность,
• Лактационный период,
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата,
• Аллергические реакции на препарат,
• Заболевания пищеварительной системы,
• Лица, не достигшие 16-18 лет.

Кремы, мази и гели запрещены лицам, имеющим инфекционные поражения мягких тканей, аллергические реакции на компоненты препарата, поражения кожи с нарушением ее целостности, длительно незаживающие трофические язвы.

Ангиопротекторы для приема внутрь

Большое количество ангиопротекторных средств выпускается фармацевтической промышленностью в виде таблеток и капсул для приема внутрь. Наиболее распространенными и эффективными среди них являются:

«Детралекс»

Флеботропное и ангиопротекторное средство, защищающее кровеносные сосуды и повышающее тонус сосудистой стенки. Он стимулирует лимфодренаж, улучшает микроциркуляцию, устраняет признаки воспаления. «Детралекс» подавляет активацию, миграцию и адгезию лейкоцитов на капиллярном уровне. После непродолжительного приема данного лекарства большинство больных отмечают уменьшение выраженности симптомов патологии: боли, отека, тяжести в ногах. Благодаря этому уровень эмоционального и физического комфорта у пациентов повышается. Препарат используют как с лечебной, так и с профилактической целью. «Детралекс» при необходимости назначают даже беременным женщинами.

«Флебодиа»

Медикаментозное средство, относящееся к группе ангиопротекторов. Оно укрепляет и защищает сосуды, повышает прочность и общую сопротивляемость капилляров, обладает противовоспалительным эффектом и улучшает кровоснабжение кожи. Назначают лекарство пациентам с различными формами венозной недостаточности, чаще всего с геморроем. «Флебодиа» отлично помогает при обострении заболевания и дает хороший результат: исчезают основные симптомы, уменьшаются шишки, пропадает зуд, жжение, боль и прочие неприятные проявления.

«Эскузан»

Ангиопротектор, обладающий антиоксидантными свойствами, уменьшающий отеки и тормозящий процессы экссудации, оказывающий венотонизирующее действие. Экстракт конского каштана, входящий в состав препарата, стимулирует выработку гормонов корой надпочечников и биосинтез простагландинов. «Эскузан» нормализует сократительную активность гладкомышечных волокон, уменьшает ломкость сосудов, улучшает метаболизм в тканях.

«Аскорутин»

Витаминный препарат, участвующий в окислительно-восстановительных реакциях и восполняющий дефицит витаминов С и Р в организме. «Аскорутин» укрепляет сосудистую стенку, понижает ее проницаемость и ломкость. Лекарство укрепляет не только капилляры, но и иммунную систему человека.

«Венорутон»

Обладает ангиопротекторным и флеботонизирующим свойствами. Он предназначен для коррекции нарушения микроциркуляции и восстановления функций эндотелия сосудов. Препарат обладает незначительным противовоспалительным и антиоксидантным действием, угнетает активность медиаторов воспаления. Под воздействием «Венорутона» улучшаются реологические свойства крови, снижается агрегация эритроцитов и нормализуется их структура. Медикамент показан больным с трофическими язвами конечностей, тромбофлебитом, варикозом, геморроем.

«Троксевазин»

Растительное лекарственное средство, нормализующее проницаемость капилляров и уменьшает признаки воспаления. Он устраняет болезненные ощущения, отеки и тяжесть в ногах. Благодаря основному действующего веществу троксерутину он оказывает свое мощное антиоксидантное действие, тонизирует и укрепляет стенки сосудов, избавляет от трофических нарушений.

«Пентоксифиллин»

Ангиопротектор, восстанавливающий микроциркуляцию, оказывающий антиагрегационное действие и снижающий концентрацию внутриклеточного кальция. Кроме таблетированной, существует и инъекционная форма препарата. Его назначают при нарушении периферического и мозгового кровообращения, дистрофии тканей, гипоксии сетчатки. Лекарство противопоказано беременным и кормящим женщинам, лицам с экстрасистолией, кровотечениями и острым инфарктом миокарда.«Венарус»

Венотоник и ангиопротектор, уменьшающий венозный застой и снижающий проницаемость и ломкость капилляров. Благодаря его лечебному воздействию улучшается микроциркуляция и лимфоотток. Систематическое применение лекарства позволяет уменьшить выраженность симптоматики сосудистых заболеваний.

Ангиопротекторы для наружного применения

Местное лечение сосудистых заболеваний заключается в применении лекарств, выпускаемых в форме мазей, гелей и кремов. Список наиболее популярных препаратов:

«Гепатромбин»

Комбинированный препарат для наружного применения с выраженным ангиопротекторным, антитромботическим, регенерирующим, антикоагулянтным и противоотечным действием. Препарат ингибирует коагуляцию крови и тормозит процесс тромбообразования. «Гепатромбин» – противогеморроидальное средство, улучшающее кровоснабжение в зоне воспаления и участвующее в регенерации соединительной ткани. В результате лечения данным препаратом исчезают признаки воспаления: боль, жжение, зуд.

«Лиотон»

Высокоэффективный препарат, созданный для борьбы с отеками и тяжестью в ногах при венозной недостаточности. Выпускают лекарство в виде геля, который быстро и легко проникает к источнику дискомфорта и оказывает свое терапевтическое действие. Он снимает усталость, устраняет болезненные ощущения и возвращает легкость ногам. В основе фармакологического действия данного средства лежит антитромботический и противоэкссудативный эффект. Противовоспалительное действие препарата обусловлено угнетением активности гиалуронидазы непосредственно в очаге воспаления. Благодаря стимуляции фибринолитических свойств крови ускоряются процессы рассасывания гематом и тромбов, уменьшается отечность тканей. Средство имеет приятный лавандовый запах и легкую текстуру, позволяющую быстро впитываться в кожу и не оставлять следов на одежде.

«Индовазин»

Комбинированный ангиопротектор, выпускаемый в форме геля. Он содержит в своем составе два действующих вещества: троксерутин и индометацин, благодаря которым и оказывает одновременно противовоспалительное и ангиопротекторное действие. Он быстро снимает отечность, уменьшает боль и прочие признаки воспаления, улучшает циркуляцию крови и является крайне необходимым в различных жизненных ситуациях. Он эффективно снижает ломкость и уменьшает проницаемость капилляров, тонизирует вены, помогает избавиться в короткие сроки от синяков, уменьшает местную гипертермию и боль в очаге воспаления. Подходит для лечения мелких бытовых травм: ссадин, ушибов.

Источник: sosudinfo.ru

Общая информация

Сердечно-сосудистая система трудится без остановки. В таком положение каждое звено единого комплекса нуждается в беспрерывной поставке питательных веществ, энергетических ресурсов, защите от вредных соединений, попадающих в кровяное русло.

Окончания отростков нервных волокон связывают сосуды с нервной системой. При передаче информации в виде нервного импульса сосуды спазмируются или расширяются. Внутренняя поверхность трубчатых образований вырабатывает компоненты, стимулирующие микроциркуляцию крови, чтобы обеспечить биологической жидкостью мельчайшие сосуды.

При нарушении капиллярного кровотока – избыточном или недостаточном наполнении капилляров кровью развивается гипоксия тканей. Ангиопротекторы назначаются с целью устранения сосудистых сбоев.

Свойства

Ангиопротекторные средства наделены сложным механизмом комбинированного действия:

Выделяют три главных этапа, с которыми справляются ангиопротекторы – обезболивают, снимают воспаление, оказывают антибрадикининовое действие.

Показание к применению

Многостороннее влияние препаратов этой группы отличается взаимодействием с разными рецепторами организма.

Этим определен большой перечень разноплановых заболеваний, при которых уместно применение ангиопротекторов:

Рекомендуем прочесть: когда назначают прием Дексалгина.

Список популярных препаратов, разделенных по группам

Выбор препаратов основывается на симптоматических проявлениях заболевания и результатах диагностических исследований. Существующие ангиопротекторы подразделяют на определенные группы.

Корректоры микроциркуляции – улучшают реологические свойства крови, уменьшают вязкость, снижают сопротивление внутренней поверхности сосудов при движении кровотока, устраняют микроциркулярные расстройства.

Пентоксифиллин – предотвращает склеивание тромбоцитов с их последующим формированием в тромбы, расширяет коронарные сосуды. Показан к назначению при ишемической болезни сердца, трофических язвах, нарушениях периферического кровообращения, проблемах с кровотоком в сетчатке и сосудистой оболочки глаз. Аналоги – Пентилин, Трентал, Вазонит.

Препараты последнего поколения – простагландины Вазапростан, Алпростан, Иломедин. Отличительная черта нового фармакологического продукта – повышенный в несколько раз сосудорасширяющий эффект. Минус – высокая стоимость лекарственных средств.

Донаторы нитрогруппы. В состав комбинированных средств входит аминокислота аргинин и ее производные. Помогает усиленному образованию No-синтетазы – катализатору синтеза оксида азота в клетках сосудов. Снижают артериальное давление, устраняют кислородное голодание тканевых структур, стабилизируют кислотно-щелочное равновесие. Известные представители ряда – Тивомакс, Тивортин, вводятся внутривенно капельно.

Метаболические средства – регулируют внутриклеточные обменные процессы. Восстанавливают микроциркуляцию кровеносного русла. Повышают уровень кислорода в тканях.

Эскузан. Содержит экстракт плодов каштана и витамин В1. Сохраняет тонус сосудистых стенок, активизирует фильтрацию, снимает отек. Стимулирует выработку гормонов, что позволяет нормализовать метаболизм в капиллярах и тканях. Растительная основа – залог хорошего всасывание в пищеварительном тракте без оказания побочных действий.

Это интересно: почему болит стопа сверху.

Цитофлавин. Компоненты, входящие в состав препарата (янтарная кислота, витамин В2, витамин РР, инозин) – естественные метаболиты организма. Обеспечивают энергокоррекцию, антигипоксическую и антиоксидантную активность.

Аскорутин. В составе витаминного средства аскорбиновая кислота и рутин. Тщательно выверенная дозировка позволяет полностью восполнить потери этих питательных веществ. Средство защищает стенки крупных и мелких сосудов, стабилизирует проницаемость клеточных мембран, предотвращает просачивание плазмы.

Флеботоники – защищают и укрепляют провисшие стенки сосудов.

Детралекс. Повышает тонус кровеносных и лимфатических сосудов, улучшает капиллярную циркуляцию, купирует проявление воспалительных реакций, устраняет отечность и чувство усталости в ногах.

Флебодиа. Наделен венотонизирующим, противовоспалительным действием. Устраняет венозную недостаточность, повышает сопротивляемость мелких сосудов. К препарату обращаются при наличии геморроидальных шишек и остром болевом синдроме.

Венорутон. Оказывает флеботонизирующее действие, снимает воспаление, положительно влияет на резистентность сосудистых стенок. Уменьшает выраженность трофических нарушений, болевого синдрома, судорог. Снимает симптомы геморроя, замедляет развитие ретинопатии и микротромбозов глазной сетчатки.

Антикоагулянты. Угнетают активность свертывающей системы крови. Самый известный препарат этого ряда – аспирин. Средство, выпускаемое в таблетированной форме, иногда используется на протяжении длительного времени. Препараты нового поколения – тромбо АСС, Кардиомагнил, Тромбонет.

Самое быстродействующее средство – Гепарин. Препарат первого поколения наделен непродолжительным сроком действия. Новейшие разработки (Клексан, Фраксипарин) восполнили недостаток.

Читайте так же: как снять боль, принимая Артоксан.

Источник: proartrit.ru

Действие ангиопротекторов, их виды и классификация

Ангиопротекторы, улучшающие циркуляцию крови по самым мелки сосудам, называют нормализаторами микроциркуляции. Их действие направлено на уменьшение вязкости крови (улучшение реологии) и снижение сопротивления внутреннего слоя сосудов ее продвижению. Таким образом улучшается кровообращение в мелких сосудах, на которые приходится основная нагрузка в очагах с хроническими микроциркуляторными расстройствами.

Общая классификация, виды и список препаратов приведены в таблице.

Поколение	Первое			Второе
Действующее вещество и препараты	Пентоксифиллин	Таблетки	Уколы	Простагландин (алпростадил) только в растворе для уколов
	Пентилин
	Трентал			Вазапростан, Алпростан
	Вазонит		—	Иломедин

В клинической практике используется около 150 ангиопротекторов и корректоров микроциркуляции: эти препараты входят в одну группу сердечно-сосудистых средств. Распространенная классификация флеботропных препаратов выделяет две основные группы ангиопротекторов.

Монопрепараты

Список видов лекарств первой группы включает монопрепараты на основе одного активного вещества:

• ангиопротекторы растительного происхождения (Кумарин, Диосмин, Эсцин);
• полусинтетические ангиопротекторы (Троксерутин);
• синтетические препараты (Добезилат кальция, Бензарон, Нафтазон).

Вторая группа — комбинированные лекарства, имеющие сложный состав ингредиентов:

1. Препараты на основе микронизированной очищенной флавоноидной фракции (МОФФ). Диосмин, гесперидин — активные компоненты этих ангиопротекторов. Препараты списка МОФФ (Детралекс, Венодиол) считаются наиболее эффективными ангиопротекторами на всех стадиях заболеваний вен.
2. Препараты, содержащие водорастворимую фракцию флавоноидов (ВФФ) из листьев винограда (Антистакс). Получение методом водной экстракции делает лекарство легким для всасывания в желудочно-кишечном тракте.
3. Проантоцианиды (Капилайф, АктиВин).
4. Общая фракция тритерпеновых кислот (Аэсцин, Эскузан, Каштан конский).
5. Экстракт иглицы.
6. Экстракт гинкго двудольного.

Различаясь по механизмам действия, препараты данных подгрупп используются на разных стадиях терапии заболеваний вен. Наиболее изученными ангиопротекторами являются лекарства из подгруппы МОФФ. Они показали высокую клиническую эффективность при лечении пациентов со всеми формами и стадиями венозных патологий.

Лекарственные вещества, входящие в состав ангиопротектора, ингибируют основные звенья патогенеза заболеваний вен.

Ангиопротекторы активируют адренергическую передачу, влияя на депонирование, высвобождение нейромедиаторов в синаптическую щель. Гесперидин, эсцин, рутин оказывают прямое действие на адренорецепторы постсинаптических мембран гладкомышечных клеток сосудистой стенки.

Компоненты ВФФ способны модулировать метаболизм NO — важнейшего фактора регуляции тонуса сосудов. Образование NO в эндотелии нарушается при воспалении, застойных явлениях, гипоксии. Нарушение обмена NO лежит в основе увеличения экссудации в венулах и образования отеков.

Ангиопротекторы снижают адгезию лейкоцитов к эндотелию, оказывают влияние на продукцию хемотаксических факторов, привлекающих лейкоциты к стенке сосудов, нормализуют проницаемость эндотелия.

Оксидативный стресс

Активные формы кислорода нейтрализуются по механизму «ловушки»: путем непосредственного их связывания с молекулами флавоноидов.

Кроме того, некоторые флавоноиды (например, кверцетин) уменьшают активность ферментов, при работе которых образуется большое количество активных радикалов, модулируют содержание фактора некроза опухоли.

Более 20 ферментов и медиаторов, участвующих в воспалении, меняют свою активность в присутствии флавоноидов. На этом основаны противовоспалительный и анальгетический эффекты ангиопротекторов.

Многочисленные данные свидетельствуют, что агиопротекторы — это политаргетные средства, оказывающие комплексный благотворный эффект на сосуды, однако имеются сведения о нежелательном взаимодействии с некоторыми лекарственными препаратами:

• эритромицином,
• кларитромицином,
• кетоконазолом,
• итраконазолом,
• ритонавиром.

В данном случае оказывается, что ангиопротекторы — это конкуренты других лекарств, пытающихся связываться в организме с центрами ферментов окисления системы Р450.

Особую осторожность следует соблюдать при заболеваниях печени, когда дополнительно к ангиопротекторам назначены ингибиторы и активаторы печеночных ферментов: в этом случае повышается риск побочных реакций.

Предисловие

Сосуды взаимосвязаны с нервной системой посредством нервных окончаний, расположенных рядом с базальной мембраной. Когда на сосуды воздействуют определенные импульсы, происходит их спазмирование либо расширение.

Также клетки эндотелия участвуют в процессе предотвращения формирования тромбов, секретируя противосвертывающие компоненты, активизирующие микроциркуляцию и разжижающие кровь. А микроциркуляция обеспечивает мельчайшие сосуды.

Если капилляры чрезмерно наполняются кровью либо, наоборот, испытывают ее недостаток, то происходит гипоксия тканей и нарушение капиллярного кровотока. При таких сосудистых сбоях назначают ангиопротекторы. Что это такое, как применяют подобные средства и каково их действие?

Пентоксифиллин и его аналоги

Производные Пентоксифиллина оказывают среднюю силу действия в отношении улучшения микроциркуляторных процессов. Отмечается такая закономерность, что сам оригинальный препарат Пентоксифиллин менее эффективный, чем фирменные аналоги зарубежных фармацевтических компаний (Трентал, Пентилин). Но его цена ниже, что значительно снижает стоимость курсового лечения, несмотря на введение средства в высоких дозировках.

Рекомендации по применению Пентоксифиллина:

• Показания – заболевания артерий ног, аорты, шеи, головного мозга, внутренних органов, сопровождающиеся сужением сосудистого просвета (в основном атеросклероз).
• Главное противопоказание – тяжелые заболевания сердца (аритмия, ишемическая болезнь, инфаркт, сердечная недостаточность).
• Начинать терапию лучше с внутривенного введения в виде капельницы курсом около 2 недель с последующим переходом на прием таблеток.
• Существующая форма с продолжительным действием (препарат Вазонит) в одной таблетке содержит всю суточную дозу, что очень удобно для длительного лечения.

Что собой представляют ангиопротекторы и как они действуют?

Ангиопротекторное средство – что это такое? Это группа лекарств, поддерживающих и укрепляющих сосуды и сердце. Подобные препараты, подавляют патологические процессы, вызывающие заболевания вен. Они нормализуют сосудистый тонус, а именно регулируют обмен оксида азота. Также ангиопротекторы улучшают сосудистую проницаемость и предупреждают развитие оксидативного стресса.

Внимание! Ангиопротекторные лекарства нельзя совмещать с применением Ритонавира, Эритромицина, Итраконазола, Кларитромицина и Кетоназола.

Еще ангиопротекторные средства оказывают антибрадикининовое действие, но что это такое? Эффект основывается на расширении сосудов, благодаря чему снижаются показатели артериального давления. Кроме того, ангиопротекторы обладают анальгезирующим и противовоспалительным эффектом. Другие лечебные свойства препаратов – это:

• активизация микроциркуляции,
• устранение спазмов,
• улучшение капиллярной резистентности,
• вазодилатация,
• стимуляция метаболизма в стенках сосудов,
• предотвращение отечности.

Простагландины

Новое поколение стимуляторов микроциркуляции – группа препаратов простагландинового ряда (Вазапростан, Алпростан, Иломедин). Эти ангиопротекторы отличает выраженный сосудорасширяющий эффект, который в десятки раз превышает результат лекарств пентоксифиллинового ряда. Но цена этих средств и стоимость курсового лечения также в десятки раз выше.

Показания и противопоказания

Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции, улучшающие кровообращение, назначают в таких случаях:

• варикоз вен и венозная недостаточность (хроническая),
• различные болезни сердца и сосудов,
• сбои в коронарной и мозговой гемодинамике,
• тромбоз,
• патологии сосудов, вызванные диабетом и ревматизмом,
• атеросклероз,
• анальные трещины, геморрой.

Внимание! Принципы действия некоторых видов ангиопротекторов до конца неизученные, и они могут отличаться. Поэтому показания к отдельным разновидностям лекарств тоже могут быть разными.

Противопоказания к использованию ангиопротекторных средств:

• индивидуальная чувствительность к составляющим препарата,
• заболевания ЖКТ,
• возраст до 16 лет,
• беременность и лактация.

При наружном применении лекарства не назначаются при наличии язвенных образований, аллергии, воспалении мягких тканей и повреждении кожных покровов.

Читайте о характерных симптомах и лечении заболеваний сосудов ног.

Узнайте из этой статьи, помогает ли хозяйственное мыло избавиться от варикоза.

Почему на ногах сильно видны вены, и что с этим делать? Читайте по ссылке.

Многостороннее влияние препаратов этой группы отличается взаимодействием с разными рецепторами организма.

Рекомендуем прочесть: когда назначают прием Дексалгина.

Донаторы нитрогруппы, расширяющие сосуды

Комбинированные средства, состоящие из аминокислот (аргинин) их производных – препараты Тивортин и Тивомакс. Их действие на сосудистую стенку опосредовано через фермент NO-синтетазу, который участвует в образовании нитрогруппы. Последняя подобно нитроглицерину оказывает мощный сосудорасширяющий эффект. Дополнительно препараты улучшают питание пораженных тканей в зоне разветвления суженных артерий.

Особенности использования:

• Показания – артериальные заболевания любой локализации (ишемическая болезнь сердца, атеросклероз мозга, и нижних конечностей).
• Противопоказания – только аллергические реакции на введение. Обычно переносимость лекарств хорошая.
• Вводятся исключительно внутривенно в виде капельницы;
• Оптимально назначать курс 10–14 дней.
• Допустимо применение в педиатрической практике (у детей старше 3-х лет).

Метаболические средства

Препараты метаболической направленности обладают смешанным механизмом действия на сосуды и пораженные недостаточностью кровообращения ткани. Такие ангиопротекторы поддерживают обменные процессы в поврежденных клетках в условиях кислородного голодания. При этом происходит вторичное восстановление микроциркуляторного русла (капилляров, мелких артерий). Самые распространенные лекарства, применяемые для комплексного лечения сосудистых заболеваний – Актовегин, Солкосерил, Цитофлавин.

Флеботоники

Группу лекарств, оказывающих укрепляющее действие на стенку и клапаны венозных сосудов, называют флеботониками. Это очень популярные ангиопротекторы и широко используются в практике в связи с распространенностью венозных заболеваний. Наиболее эффективные флеботоники, содержащие в качестве действующего вещества диосмин и гесперидин:

• Детралекс – хорошо укрепляет вены, но действует около 12 часов после приема таблетки, что требует двукратного применения в сутки;
• Флебодиа – эффективный, как Детралекс, но такое действие наступает быстрее и продолжается около суток, что требует однократного суточного приема.

Показание для использования флеботоников – исключительно патология венозной системы (хроническая венозная недостаточность, варикозная и посттромбофлебитическая болезнь). Выпускаются только в таблетках, переносятся хорошо.

Антикоагулянты и дезагреганты

Ангиопротекторы, действие которых на кровообращение в сосудах опосредовано через разжижение крови, называют антикоагулянтами и дезагрегантами. Наиболее сильный препарат – Гепарин. Он действует быстро (через 15–20 минут), но кратковременно. Выпускается в виде раствора для уколов и используется при выраженных нарушениях кровообращения на фоне образования тромбов в сосудах (инфаркт, инсульт, тромбоэмболия, тромбоз артерий, тромбофлебит вен). Современные антикоагулянты на основе гепарина (Клексан, Фраксипарин) действуют около суток.

Самый распространенный дезагрегант – Аспирин. Его выпускают в таблетированных формах, адаптированных для продолжительного приема (годами). Это препараты Магникор, Кардиомагнил, Лоспирин. Сильнее и безопаснее их Клопидогрел и его производные (Тромбонет, Плавикс, Плагрил). Систематический прием каждого из этих средств на 30–50% снижает риск самых опасных сосудистых осложнений – инфаркта и инсульта.

Несмотря на относительную безопасность данных средств – не принимайте ангиопротекторы без назначения специалиста!

Источник: aptika.ru