Закальцинированность сосудов

С возрастом некоторые заболевания приводят к излишнему накоплению в организме кальция, который не способен уже выводиться естественным способом. Жизненно необходимый организму макроэлемент, откладываясь на стенках кровеносных сосудов, приводит к их патологическим изменениям. Кальциноз (обызвествление) сосудов делает их хрупкими, словно фарфор. Они способны «треснуть» при любом перенапряжении. Терапия патологии призвана вывести из организма излишки кальция и очистить кровеносные сосуды.

Причины обызвествления сосудов

Кальциноз прогрессирует под воздействием многих причин: болезней, внешних раздражителей, возрастных изменений. Чаще всего возникновение патологии провоцируют:

сбои в работе желез внутренней секреции – заболевания щитовидной железы, секретирующей гормон кальцитонин, проблемы с паращитовидными железами;
сдвиг рН-уровня (соли кальция теряют способность растворяться и нерастворенными накапливаются на стенках сосудов) и повышения концентрации кальция в крови;
пониженная секреция хондроитин сульфата, участвующего в построении костной и хрящевой тканей;
развитие новообразований, хронических патологий внутренних органов;
переизбыток витамина D;
последствия травмирования мягких тканей (послеоперационный период после имплантации функциональных устройств).

В соответствии с характером течения патологии выделяют несколько разновидностей кальциноза:

метастатический – последствие обострения патологий органов грудной клетки, брюшной полости, органов малого таза или переизбытка витамина D у пациентов преклонного возраста и детей. Продолжительный период бессимптомен;
метаболический – возникает у пациентов с высокой восприимчивостью к солям кальция. Имеет выраженную симптоматику, способен к быстрому прогрессированию;
идиопатический – связан с врожденными аномалиями развития сердечно-сосудистой системы. Обычно диагностируется у детей.

Кальциноз сердца по своим клиническим проявлениям идентичен кардиосклерозу, гипертонии и ревматизму.

Симптоматика кальцификации сосудов

Кальцификация проявляется по-разному – в зависимости от пострадавших органов и патологии, спровоцировавшей избыточную концентрацию макроэлемента. Обызвествление продолжительное время развивается бессимптомно, иногда можно заметить лишь системные изменения. Кальций накапливается в коже в виде незначительных по размеру темных уплотнений. Порой эти болезненные кальцинаты преобразуются в свищи.

Проявления системной кальцификации можно заметить и в костно-мышечной системе. Отложения кальция, возникшие на поверхности суставов и в сухожилиях, понижают подвижность и вызывают боли. Кальцинаты могут образовываться на зубах и зубных протезах, в мышечных оболочках и нервах. Понять, что такое кальциноз, можно и при проявлении так называемой известковой подагры – пластинок в кожном покрове пальцев.

Обызвествление церебральных сосудов

Наиболее распространенная патология мозга – кальцификация его сосудов. В них формируются единичные или многочисленные очаги липидных отложений, чаще – холестериновых (атеросклероз). Разросшиеся ткани внутренней среды (склероз) вызывают сужение прохода сосуда, вплоть до полного его смыкания. Подобное явление провоцирует недостаточность мозгового кровоснабжения.

Признаки патологии зависят от обширности очага поражения и его расположения, но всегда сопровождаются некрозом тканей органа. Диагностируют кальциноз церебральных сосудов в соответствии с симптомами их отдельных зон. Поначалу он проявляется:

головокружениями, частыми головными болями;
проблемами с памятью;
чрезмерной утомляемостью;
раздражительностью.

Кальцификация аорты

Кальцификация аорты обычно проявляется у пациентов, перешагнувших 60-летний рубеж. Поражения в грудном отделе сопровождаются:

болями в груди, нарастающими при стрессах и физической нагрузке;
ощущением жжения в грудине, отдающим в шею, руки, верхний отдел живота, спину;
высоким давлением крови;
нарушением глотательной способности;
изменением тембра голоса (хриплость);
потерей сознания.

При обызвествлении брюшного отдела аорты наблюдаются:

мозжащие кишечные боли после еды;
метеоризмы;
проблемы со стулом;
плохой аппетит;
снижение массы тела.

Если кальциноз поразил аорту в месте ее разветвления, проявляются:

прихрамывание;
похолодание нижних конечностей;
нарушение потенции;
изъязвления пальцев ног.

Тяжелое последствие патологии – аневризма аорты: ее расширение, выпячивание и иногда разрыв.

Кальциноз сосудов сердца

В норме коронарная артерия эластичная и ровная, похожая на резиновый зонд, по которому беспрепятственно движется кровь.
и физической нагрузке она способна растягиваться, увеличивая подачу крови к сердцу. У пациентов с кальцинозом стенки сосудов сердца «оккупированы» накоплениями холестерина и прочих жироподобных веществ (атеросклеротические бляшки). Пораженный атеросклерозом сосуд напоминает засорившийся шланг. Бляшки сужают его и делают жестким. Потерявшая упругость артерия деформируется, ограничивая доступ крови к миокарду.

Отложения холестерина могут быть одиночными и многочисленными, различаются по консистенции и локализации, что находит отражение в выраженности симптомов:

загрудинные боли;
сердечные боли, иррадиирующие в шею, руку или ногу (обычно на левой стороне тела).

Патология провоцирует развитие инфаркта миокарда.

Микрокальциноз яичек часто провоцирует возникновению абсцессов и нагноений. Без своевременной терапии патология ведет к бесплодию, онкологическим заболеваниям.

Диагностика патологии

Диагностику обызвествления начинают с анализа крови на определение концентрации кальция. Однако повышению уровня макроэлемента в крови может способствовать не только кальциноз сосудов. Для установления истинной причины возникновения нарушений применяют дополнительные методы диагностики:

ультрасонографию (ультразвуковое обследование сосудов);
катетеризацию сердца (зондирование при помощи катетера);
аортографию (рентгенография аорты с введением рентгенконтрастного вещества);
УЗИ сердца;
вентрикулографию (рентгенография желудочков с введением рентгенконтрастного вещества);
КТ, МРТ.

Кальциноз легких чаще развивается после контакта с больным туберкулезом. Таким образом иммунная система борется с попавшей в организм инфекцией.

Терапия обызвествления сосудов

Методов воздействия на причины обызвествления сосудов пока не существует, поэтому медики используют патогенетические принципы лечения – устраняют основные механизмы развития патологии (атеросклероз, тромбоз, обменные нарушения). Перед тем, как лечить кальциноз, пытаются восстановить электролитический баланс и нормализовать кислотность внутриклеточных и внеклеточных жидкостей организма. Большое значение придается сбалансированности концентрации кальция и магния.

Магний восполняют при помощи лекарственных препаратов и питания. При подборе диеты учитывают содержание кальция в продуктах. Из рациона пациента исключают или ограничивают в употреблении:

молоко и продукты на его основе;
овощи с высоким содержанием кальция;
витамин D.

При лечении кальцификации сосудов назначают:

средства, содержащие магний (Верапамил, Тиапамил, Фелипамин);
мочегонные средства (Фуросемид, Верошпирон);
стабилизаторы кровяного давления (Сустонид, Арфонад);
кардиотрофические препараты (Дигоксин, Строфантин, Коргликон).

Медикаментозное лечение кальциноза не предупредит обызвествления сосудов, но по максимуму понизит риск дальнейшего развития заболевания. Для этого показаны средства, способствующие очищению кровеносных сосудов:

кислоты желчи;
ниацин;
препараты группы статинов.

К оперативному вмешательству при кальцинозе прибегают редко – оно не ликвидирует причин накопления макроэлемента, а целостность здоровых тканей при осуществлении хирургических манипуляций нарушает. На сформировавшихся рубцах будут оседать новые кальцинаты. Однако при высокой возможности разрыва аорты без хирургической терапии не обойтись. В этом случае рекомендуют:

установку протеза, расширяющего сосуд (аортальная баллонная вальвулопластика);
замену клапана аорты.

Народные средства терапии

Средства народной медицины при обызвествлении сосудов не заменят традиционной терапии, но в качестве дополнения весьма эффективны. Процессам кальцификации успешно препятствуют травяные настои, чеснок. Для приготовления средства от кальциноза следует измельчить головку чеснока. Добавить полученную массу в стакан подсолнечного масла и настоять смесь в холодильнике около суток. Добавить в средство сок одного лимона, хорошо перемешать и пить по чайной ложечке трижды в день. Через четыре месяца сделать двухмесячный перерыв.

Благотворно влияет на состояние сосудов сбор пустырника, ромашки и березовых почек. Отвар из этих ингредиентов (по столовой ложке) пьют по полстакана дважды в день в течение двух недель. Можно добавлять в отвар мед. Неплохо зарекомендовали себя при очищении сосудов синий йод, артишок (свежеприготовленный сок и настой), софора (отвар из семян). Препятствуют образованию кальцинатов и продукты с большим содержанием магния – орехи (арахис, грецкие, миндаль) и семена подсолнечника.

Профилактика обызвествления сосудов

Для профилактики кальцификации сосудов необходимо:

держать под контролем вес;
правильно питаться;
наблюдать за гормональным уровнем и содержанием кальция в крови;
расстаться с пагубными привычками;
регулярно заниматься физкультурой;
периодически посещать врача и проходить обследование.

Лечение кальциноза сосудов – задача не из лёгких. Гораздо проще позаботиться о здоровье до проявления первых симптомов патологии – забыть о табакокурении, острой, жирной, копченой пище, регулярно заниматься спортом. Но отчаянию предаваться не стоит, даже если время упущено. При обнаружении патологии следует придерживаться рекомендаций грамотного специалиста и внимательно относиться к изменениям, происходящим в организме.

Источник: CardioPlanet.ru

Кальциноз у женщин

Кальциноз молочных желез, по некоторым данным, обнаруживают при маммографии не менее чем у 10% женщин детородного возраста с фиброзом молочных желез, фиброаденомами и фиброзно-кистозной мастопатией, а также почти у половины тех, кому за пятьдесят. Больше информации в материале – Кальцинаты в молочной железе.

У четверти обследуемых женщин гинекологи выявляют обызвествленные миоматозные узлы – кальциноз миомы, дающий те же симптомы, что и обычная миома: давление в области малого таза, учащенное мочеиспускание и запоры, боли внизу живота и в пояснице, более длительные и интенсивные месячные.

При любых патологиях яичников – аднексите, поликистозе и одиночных кистах, малигнизированной цилиоэпителиальной кистоме или карциноме – может быть кальциноз яичника, проявление которого ограничивается симптомами аднексита.

Отдельная проблема – кальциноз при беременности.
гласно данным клинических исследований, для минимизации риска развития нефропатии беременных, сопровождаемой повышением АД (преэклампсии) суточная доза приема препаратов кальция с середины второго триместра может составлять 0,3-2 г. Однако кальций необходим не только для этого, читайте – Кальций во время беременности. И его прием беременными, которым преэклампсия не угрожает, не должен превышать 1,2 г в сутки (при дозе вне беременности – 700-800 мг).

Беременным рекомендуют принимать кальций, чтобы его хватало для формирования скелета ребенка, и чтобы при этом не страдал организм матери. Но благодаря целому комплексу гормонов организм здоровых женщин при беременности приспосабливается обеспечивать плод кальцием не за счет его высвобождения из костного матрикса. Включаются компенсаторные механизмы: во время вынашивания ребенка повышается усваивание данного макроэлента из пищевых продуктов, увеличивается обратное всасывание Са в кишечнике, снижается его выведение через почки и содержание в крови, возрастает выработка гормонов паратгормона и кальцитонина, а также кальцитриола.

Если дополнительный прием препаратов кальция нарушает естественную регуляцию минерального обмена, то возможен кальциноз при беременности, который затрагивает работающую в усиленном режиме выделительную систему – с развитием нефрокальциноза.

Может пострадать не только будущая мать: при избытке кальция в организме новорожденного слишком рано закрывается родничок, а это повышает внутричерепное давление и мешает нормальному развитию головного мозга. У детей первого года жизни вследствие ускорения оссификации (окостенения) пористой костной ткани нарушается процесс ее замены пластинчатой, и рост ребенка замедляется.

Одним из осложнений беременности считается кальциноз плаценты, хотя скопления нерастворимых солей кальция в тканях материнской стороны доношенной (зрелой) плаценты выявляется почти в половине случаев благополучного разрешившейся беременности, то есть считаться патологией не могут. В остальных случаях кальцинаты образуются либо из-за досрочного созревания плаценты, либо по причине эндокринной патологии или наличия факторов риска развития кальциноза у матери.

Кальцинаты в недозрелой плаценте (до срока беременности 27-28 недель) могут ухудшить ее кровоснабжение и спровоцировать гипоксию плода, задержку его пренатального развития, врожденные патологии и аномалии, вызвать преждевременные роды – все зависит от зрелости плаценты и уровня известковой дистрофии.

В акушерстве, на основании результатов УЗИ на сроке с 27-й по 36-ю неделю, определяют 1 степень кальциноза плаценты (кальциноза плаценты 1 степени) – в виде отдельных микрокальцинатов. Кальциноз плаценты 2 степени – с 34-й по 39-ю неделю – означает наличие кальцификатов, визуализируемых без дополнительно увеличения. А при кальцинозе плаценты 3 степени (который определяют с 36-й недели) выявляются многочисленные очаги известковой дистрофии.

При этом особое беспокойство вызывает кальциноз плаценты 2 степени на сроке 27-36 недель или наличие микрокальцинатов до 27-й недели беременности.

[93], [94], [95], [96], [97], [98], [99], [100], [101], [102]

Кальциноз у мужчин

Кальциноз простаты может возникать из-за гиперплазии, аденомы или аденокарциномы предстательной железы, а также вследствие ее диффузных изменений, связанных с возрастной инволюцией. Подробнее см. в материале – Диффузные изменения предстательной железы.

Кальциноз мошонки – с болями в паховой области – возможет при хронической форме орхита, склеродермии, кистах сальных желез, после травм, а также у пожилых мужчин при возрастной дегенерации тканей гениталий.

Очаговый или диффузный кальциноз яичек ассоциируется с воспалительными процессами инфекционного характера, в частности, туберкулезом, эпидидимитом или рхоэпидидимитом, наличием тератомы или онкологией и может проявляться дискомфортом в паху (в связи с уплотнением структуры тестикул) и приступами боли.

[103], [104], [105], [106], [107], [108], [109], [110], [111]

Источник: ilive.com.ua

Почему развивается кальциноз?

Метаболическое обызвествление является результатом целой череды патологических нарушений, которые влияют на сердечный ритм, состояние клапанного аппарата и эластичность магистральных сосудов:

генетическая предрасположенность;
повышение уровня Са в крови;
изменение рН-среды;
недостаточность выработки хондроитин сульфата;
ферментопатии;
заболевания почек;
глубокие нарушения метаболизма;
неопластические процессы.

Кальциноз может стать результатом сложных биохимических процессов в организме пациента, повышения уровня витамина Д, трансформации тканей под воздействием миеломной болезни или раковых заболеваний. К развитию недуга приводит также тяжелая дистрофия с глубокими изменениями в строении жизненно важных системных структур. Образование крупных известковых конгломератов может спровоцировать дисфункция паращитовидных желез с нарушениями продукции паратгормона.

Основные механизмы развития заболевания

Врожденное кальцинирование клапанов сердца, а также магистральных и коронарных сосудов в результате сложных биохимических процессов, заложенных на генетическом уровне. Данный вид заболевания диагностируется в детском возрасте и очень сложно поддается медикаментозной коррекции;
Метастатическое обызвествление имеет место при нарушениях нормальных процессов выведения кальция из организма через пищеварительный тракт, почки и тому подобное;
Если кальций свободно откладывается на поверхности сердечных клапанов и сосудов, тогда речь идет об универсальном кальцинозе с повышением восприимчивости органных структур к проникновению в их стенки соединений микроэлемента;
Дистрофический кальциноз представляет собой патологический процесс, которому предшествовали глубокие нарушения со стороны питания тканей организма, что послужили почвой для формирования так званого «панцирного» сердца и легочной недостаточности.

Зоны поражения

Кальцинирование сердечных тканей и стенок сосудов – процесс, который отличается системностью и комплексностью. Недуг редко поражает отдельную структуру сердечнососудистой системы, а, как правило, обнаруживается сразу в нескольких ее частях. Наиболее часто диагностируются такие формы заболевания, как кальциноз аорты, клапанов и коронарных сосудов.

Кальциноз митрального клапана в медицинской практике встречается довольно редко. Это связано со сложностью диагностики недуга и ошибочным принятием его основных симптомов за патологические проявления ревматизма, врожденной недостаточности митрального клапана, склероза створок и тому подобное. Считается, что болезнь поражает преимущественно пожилых людей, поэтому порой диагностировать заболевание удается только после вскрытия.
Кальциноз аортального клапана – наиболее распространенный вариант заболевания. Недуг обычно развивается на фоне других патологических процессов, в частности ревматоидного поражения сердца, инфекционных заболеваний или дегенерации клапанных структур, что провоцируют обызвествление фиброзного клапанного кольца. Изменения со стороны створок клапана приводят к нарушениям его мобильности и эластичности, что становится причиной налипания на их поверхности солей кальция. Со временем известкование аортального клапана сердца провоцирует возникновение мгновенной дилатации сердечных камер, аортальной недостаточности и дисфункции сердца.
Обызвествление аорты может происходить как на уровне грудной ее части, так и в брюшном отделе. Чаще происходит кальцификация сосуда на всем его протяжении. Симптомы будут зависеть от места локализации кальциевых конгломератов. Кальциноз брюшной аорты может стать причиной некроза органов брюшной полости, а также тромбоемболии и сложных вариантов полиорганной недостаточности. Недуг, как правило, диагностируется у лиц пожилого возраста, которым уже давно далеко за 60.
С кальцинозом коронарных и мозговых сосудов врачам приходится встречаться ежедневно. Вернее с последствиями этих патологических процессов, что на практике проявляются ишемическими инфарктами, геморрагическими инсультами. К сожалению, большинство пациентов игнорируют первые проявления заболевания, ошибочно принимая их за возрастные изменения. Именно поэтому недуг диагностируется уже на стадии, когда у больного имеются грубейшие изменения в структуре сосудистой стенки.

Симптомы патологического процесса

На общие проявления недуга во многом влияет стадия развития заболевания. От степени запущенности патологического процесса зависит и выбор тактики лечения больного человека. Важно помнить, что на ранних этапах формирования патологических изменений аорты, сердца, его мелких сосудов и клапанов болезнь может практически никак себя не проявлять. На мысль о ее присутствии у пациента врача может подтолкнуть скудная клиника с типичными для большинства заболеваний сердечнососудистой системы признаками. Кальциноз, как правило, подтверждается в ходе лабораторно-инструментальной диагностики.

Заболевание может проявляться по-разному, в зависимости от локализации патологического процесса. Если недуг «поселился» в митральном клапане, тогда в клинике патологического процесса на первый план будут выступать симптомы его недостаточности: у пациентов появляется одышка, частое биение сердца, бледность кожных покровов и сиплость голоса. В ходе дополнительного исследования у больных определяется синдром недостаточности митрального клапана с регургитацией и расширение левых границ сердца.

В случаях, когда от кальциноза страдает аортальный клапан, заболевание долгое время может протекать бессимптомно. Заподозрить недуг специалистам удается лишь на поздних стадиях, когда патологический процесс распространяется на левый желудочек и митральный клапан с формированием быстро прогрессирующей сердечной недостаточности.

Кальцификация коронарных сосудов сердца проявляется теми же признаками, что и ишемическая болезнь. Больные жалуются на боли в области за грудиной, одышку, невозможность выполнять привычную работу. Патологический процесс нередко является причиной обширных инфарктов, когда врачам не всегда удается спасти жизнь человеку.

Проявления поражение аорты зависят от локализации кальциевых конгломератов. Наиболее часто при их расположении в грудном отделе отмечаются боли в грудной клетке, онемение верхних конечностей, склонность к респираторным заболеваниям и синдром хронической усталости. Если в процесс втягивается брюшная аорта, тогда у пациентов наблюдаются расстройства со стороны функционирования органов брюшной полости, склонность к потере аппетита и веса, боли в разных частях живота, парестезии в нижних конечностях и многое другое.

Современные подходы к лечению

Возможно ли избавиться от кальциноза и всех его проявлений? Этот вопрос не имеет однозначного ответа, так как эффективность лечения недуга напрямую зависит от степени его запущенности. На начальных этапах формирования кальциевых отложений врачи пробуют лечить метаболическое обызвествление народными средствами. Важную роль в процессе подобной терапии отыгрывает сбалансированное и правильное питание. Пищевые продукты не должны содержать много кислых компонентов, что способствуют усвоению Са и смене рН. Лучше отдавать предпочтение легко усвояемой пищи, что нормализирует работу пищеварительного тракта и не содержит повышенных концентраций кальциевых соединений.

Консервативное лечение кальциноза не всегда дает положительные результаты. Пациентам с запущенными формами недуга, у которых отмечаются яркие проявления сердечной и клапанной недостаточности со срывами ритма и проводимости сердца, специалисты рекомендуют оперативную коррекцию пораженных участков сердечнососудистой сферы. Хирургическое лечение кальциноза митрального клапана может сводиться к комиссуротомии и медикаментозной послеоперационной реабилитации, а вот при недостаточности аортального клапана или аорты больному может понадобиться протезирование. Лечение кальциноза аортального клапана с помощью оперативного вмешательства не всегда заканчивается успешно, так как существует риск развития опасных для жизни осложнений в виде тромбозов, отторжения трансплантационного материала и аллергических реакций.

В любом случае, заболевание всегда легче предупредить, чем потом вылечить. Поэтому лучшее средство терапии болезни – своевременная профилактика и здоровый образ жизни.

Источник: ritmserdca.ru

Кальциноз: краткая характеристика

В организме здорового человека содержится приблизительно 1 кг кальция. Причем 99% минерала сосредоточено в костных тканях, а 1% существует в виде раствора. Если произошел сбой, и нарушился естественный баланс, развивается кальциноз. Как правило, проблема возникает, когда организм перенасыщен Ca и он не справляется с его выведением.

Причины развития

Точных причин, приводящих к отложению солей кальция на сосудистых стенках, не установлено. Однако в ходе исследований было доказано, что нарушение липидного процесса способно усугубить ситуацию. Другие предпосылки для развития кальциноза:

хроническая почечная недостаточность, болезни почек;
высокая концентрация витамина D в организме;
тяжелая форма заболеваний желудочно-кишечного тракта;
патологии сердечно-сосудистой системы;
нарушения со стороны эндокринной системы;
генетическая предрасположенность;
онкологические патологии и болезни кровяной системы;
повышенный уровень кальция в биологической жидкости (выше 2,8 ммоль/л);
нарушение фосфорно-кальциевого обмена в организме.

Ожирение, вредные привычки, длительные стрессы, сахарный диабет, гипертония, атеросклероз – дополнительные провоцирующие факторы.

Симптомы

Клиническая картина зависит от места локализации обызвествления сосуда и степени покрытия его просвета. Самостоятельно выявить проблему сложно. Потребуется специальное аппаратное исследование. Часто на процедуру направляют, когда у человека выявлен высокий уровень Ca в крови.

Общие признаки кальциноза:

нарушение сна;
тошнота;
одышка;
скачки артериального давления;
выпадение волос;
учащенное сердцебиение;
суставные и головные боли.

Если патологический процесс затронул стенки аорты и клапаны сердца, могут возникнуть следующие признаки:

болевые ощущения в районе груди;
ощущение нехватки воздуха (удушье);
потеря аппетита;
повышенная слабость, сонливость;
быстрое снижение массы тела;
вздутие живота;
частые запоры;
ноющая боль в брюшной полости.

Повреждение коронарных артерий сопровождается симптомами стенокардии, кардиосклероза, гипертонической болезни. Например, давящая, колющая, сжимающая, тянущая или сверлящая приступообразная боль в груди. Обычно она длится 5-10 минут.

Патологию очень трудно диагностировать, так как симптомы кальциноза могут указывать на другие нарушения в организме. Первые прямые признаки появляются уже после закупорки сосудов, что препятствует нормальному прохождению биологической жидкости. Если ток крови нарушен полностью, появляется разрыв на определенном участке, все может закончиться инсультом, инфарктом. Самый печальный исход – смерть.

Источник: sosud-ok.ru