Кому могут понадобиться сосудистые лекарства?
В раннем детстве изменения кровотока в мозге являются следствием перинатальной энцефалопатии, родовых травм, гипоксии в родах, перепада давления в ходе кесарева сечения. При правильном составлении плана лечения за 2-3 года состояние ребенка нормализуется. Если у малыша есть ДЦП и другие серьезные заболевания, принимать сосудистые средства придется всю жизнь.
У взрослых нарушения церебрального кровообращения встречаются еще чаще — из-за болезней сердца, остеохондроза, ишемии, тромбоза, перенесенных травм, операций.
У пожилых людей сосуды головного мозга страдают от атеросклероза — закупорки артерий бляшками. Все указанные категории пациентов имеют показания для приема сосудистых средств.
Когда нужно начинать терапию?
Медикаментозные лекарства, улучшающие мозговое кровообращения, достаточно разнообразны. Они все отличаются по продолжительности приема и эффективности. Однако подобные препараты можно отнести в одну группу – ноотропов. Нужно отметить, что они влияют только на пораженные мозговые ткани, на здоровой ничего изменить они не могут.
- частых головокружениях;
- постоянных головных болях;
- шуме и звоне в ушах;
- тошноте, которая периодически перерастает в рвоту;
- повышенном артериальном давлении;
- регулярных обмороках;
- приступах одышки, удушья;
- онемении конечностей;
- боли в глазах.
Спровоцировать нарушение в работе головного мозга могут сосудистые спазмы и образовавшиеся в кровеносных просветах тромбы. По этой причине прием любых медикаментозных препаратов лучше всего заранее обговаривать с лечащим специалистом. Он на основе результатов диагностики сможет определить наиболее эффективное лечение.
Блокаторы кальциевых канальцев
Данные лекарства — одни из самых популярных среди назначений неврологов и терапевтов. Благодаря уменьшению количества кальция в клеточных мембранах сосудистые стенки расслабляются, просвет их расширяется, кровоток усиливается. Количество питательных веществ и кислорода, поступающих к мозгу, тоже возрастает.
| Поколение | Название лекарства | Группа |
| Первое | Верапамил | Производные фенилалкиламина |
| Первое | Нифедипин | Производные дигидропиридина |
| Первое | Диазем | Производные бензотиазепина |
| Второе | Исрадипин | Производные бензофуразанила |
| Второе | Плендил | Производные дигидропиридина |
Сейчас разрабатываются препараты третьего поколения, имеющие еще меньше «побочек» и противопоказаний. Указанными выше средствами можно также лечить артериальную гипертонию. Сосудорасширяющие средства противопоказаны при беременности, лактации.
Сосудорасширяющие лекарства, улучшающие мозговое кровообращение
| Лекарство | Группа | Действие |
| Кавинтон, Танакан, Винпоцетин | Для нормализации мозгового кровотока | Улучшают кровоток и реологию крови, ускоряют выведение венозной крови из головного мозга. |
| Мексидол, витамины Е | Антиоксидантные | Уменьшают окисление жиров, препятствуют нарушению целостности клеточных мембран. |
| Детралекс, Диосмин, Флебодиа | Венотоники | Улучшают отток, восстанавливают микроциркуляцию. |
| Манит, Фурасемид | Диуретики и осмодиуретики | Помогают избавиться от отека головного мозга. |
| Бетасерк, Бетагистин, Вестибо | Гистаминергические средства | Уменьшают вестибулярные нарушения, избавляют от головокружений и шаткости походки. |
| Мильгамма, Неуробекс, Цитофлавин | Витаминные препараты | Ускоряют обменные процессы, восстанавливают когнитивные функции, нормальный метаболизм. |
| Артрон, Терафлекс, Хондроитин | Хондропротекторы | Восстанавливают состояние костей, которые были нарушены из-за недостаточного кровообращения. |
Настоятельно не рекомендуем назначать себе медикаментозную терапию для улучшения кровообращения самостоятельно. При неправильно выбранной терапии вы рискуете вызвать развитие серьезных осложнений в организме.
Сосудорасширяющие – это группа препаратов с различными механизмами действия. Основным их недостатком является неизбирательность действия, за счет чего они расширяют не только артерии головного мозга, но и прочие сосуды, давая часто падение артериального давления, при котором мозговой кровоток еще больше ухудшается.
Этот момент особенно неприятен для пожилых людей, артерии которых сильно поражены атеросклерозом. У них часто на фоне сосудорасширяющих могут возникать ортостатическая гипотония (потемнения в глазах при резком вставании) и риски развития ишемических инсультов.
Спазмолитики
Спазмолитики расслабляя гладкие мышцы сосудистой стенки, расширяют просвет сосудов. Это максимально мягкие и сравнительно безопасные препараты, к ним относят таблетированные и инъекционные:
- Но-шпа (60 табл. 220 руб)
- Дротаверина гидрохлорид (100 табл. 50 руб.)
Препараты плохо работают на сосудах, пораженных атеросклерозом. Также они могут обкрадывать больные участки мозга, перераспределяя кровоток в пользу здоровых областей за счет лучшей сохранности там сосудов. Поэтому данная группа препаратов мало применяется у пожилых пациентов, для которых предпочтительны препараты следующего класса.
Блокаторами кальциевых каналов мозговые сосуды расширяются не в ущерб остальному кровообращению. Преимущественно улучшается при этом микроциркуляция. Основное побочное действие этих лекарств — падения артериального давления.
К ним относятся: Адалат, Кордафен, Брейнал, Норвакс, Арифон, Гриндеке, Диакордин, Кордафлекс, Диакордин, Кортиазем, Лаципил, Логимакс, Нафадил, Немотан, Нимотоп, Плендил, Стамло, Форидон, Циннаризин, Цинедил, Нифекард, Циннасан.
Нимодипин (Нимотоп)Применение: Nimodipine применяют для профилактики и лечения различных расстройств кровоснабжения мозга. Нимодипин выпускают в таблетках массой 30 миллиграмм. В одной упаковке содержится двадцать, пятьдесят или сто таблеток. Также его можно приобрести в виде 0,02% раствора для инфузий (в полиэтиленовых упаковках или флаконах по 50 миллилитров).
Побочные действия: риск побочных эффектов препарата выше при внутривенном введении. Может резко падать давление. При приеме таблеток нередки расстройства пищеварения в виде тошноты, поноса. |
Циннаризин (Стугерон)Производится в таблетках по 25 мг (упаковки по 30 или 50 таблеток) используется для курсового приема (от трех недель до полугода) по 1-2 таблетки трижды в сутки. Показания и противопоказания анлогичны нимодипину. На сегодня препарат сильно потеснен винпоцетином. |
Винпоцетин (Кавинтон)Это препарат из растительного сырья (барвинка). Препарат сочетает в себе свойства сосудорасширяющего и средства, ограничивающего тромбообразование. Также винпоцетин способен улучшать обмен веществ в ткани мозга и делать ее более устойчивой к кислородному голоданию. |
Крупнейшее международная организация в доказательной медицине – Кокрановское Международное Сотрудничество не признает эффективности Кавинтона и не включает его в свой Обзор, позволяющий говорить о доказанном действии препарата. Так как по нему не были проведены двойные слепые плацебоконтролируемые исследования.
Однако, отечественные неврологи и сосудистые хирурги многократно публиковали результаты работ с данным препаратом (в том числе улучшение мозгового кровообращения, подтвержденное результатами томографии головного мозга и ангиографии сосудов) и продолжают отстаивать его позиции при лечении хронических нарушений мозгового кровообращения разной степени тяжести. Традиционно в программы ведения таких больных включены курсовые капельные введения Кавинтона и курсы Винпоцетина в таблетках.
Альфа-аденоблокаторы одновременно с расширением мелких сосудов улучшают обмен веществ в мозговых тканях, снижает агрегацию тромбоцитов. Показаны при острых и хронических метаболических нарушениях в головном мозге, в том числе при сосудистом слабоумии, преходящем кислородном голодании мозга на фоне сосудистого спазма, а также на фоне артериальной гипертензии или при атеросклерозе.К ним относятся:
- Ницерголин — 5 ампул 4 мг. 250 руб, 30 табл 350-400 руб.
- Сермион — таблетки по 30 мг. 30 шт. 650 руб, по 5 мг. 30 шт. 450 руб.
- Вазобрал (альфадигидроэргокриптин и кофеин)
- Инстенон (этофиллин, этомиван, гексобендин), 30табл. 200-250 руб. 5 амп. по 2 мл. 250 руб.
Основа действия этих средств – улучшение обменных процессов в клетках мозга, результатом чего становится улучшение памяти, способности к обучению, мышления (см. лекарства для улучшения памяти). Препараты могут помогать при:
- сосудистом слабоумии у пожилых людей
- при энцефалопатии у лиц с сосудистыми патологиями мозга
- но абсолютно бесполезны для здоровых и молодых людей.
Эффекты препаратов реализуются через нейромедиаторы, стабилизацию мембран нейроцитов и повышение устойчивости тканей мозга к недостатку кислорода.
Антиоксиданты и антигипоксанты
Такие лекарства всегда назначаются в комплексной терапии для улучшения функции сосудов мозга. Они быстро устраняют симптомы кислородного голодания, помогают в укреплении сосудистых стенок. Вот список лучших лекарств:
- Актовегин (630 рублей). Активирует тканевый метаболизм, устраняет гипоксию, оптимизирует трофику и процессы восстановления. Препарат получают из крови животных, поэтому, кроме аллергии, он имеет небольшое количество побочных действий.
- Мексидол (470 рублей). Является одним из лучших антигипоксантов, мембранопротекторов, ноотропов. Лекарство вводят внутримышечно или принимают в виде таблеток. Оно повышает резистентность организма к воздействию разных повреждающих факторов. При длительном приеме лекарство несколько разжижает кровь и уменьшает явления накопления липидов, снижая холестерин.
- Эмоксипин (250 рублей). Антиоксидант, стабилизатор клеточных мембран, снижает проницаемость сосудов. Обладает ретинопротекторным действием. Наиболее часто назначают, если церебральные нарушения сказываются на состоянии сетчатки.
- Глицин (40 рублей). Данная аминокислота — естественный метаболит головного мозга, нейромедиатор, помогает регулировать обмен веществ в мозговых тканях.
Также улучшают работу церебральных сосудов Компламин, Глутаминовая кислота, Пикамилон и прочие антигипоксантные, антиоксидантные средства.
Антагонисты кальция
Антагонисты кальция – препараты, которые направлены на расслабление кровеносных артерий. При этом они никак не сказываются на тонусе вен. Кроме того, регулярное их применения приводит к нормализации обогащения крови кислородом, что достигается благодаря нормализации кровотока. Назначать такие препараты может только лечащий врач, при неправильно выбранной дозировке могут возникнуть серьезные побочные эффекты. Наиболее популярными таблетками из антагонистов кальция считаются:
- верапамил (финоптин, изоптин) – производные от фенилалкиламина;
- нифердипин (адалат, кордафен, коринфар, федигидин) – производные от лигидропиридина;
- дилтиазем (дизем, дилтиазим) – производные бензотиазепина.
Применение антагонистов кальция увеличивает просвет кровеносных сосудов головного мозга. При нарушении кровообращения невозможно обойтись без этих препаратов. Однако заниматься самолечением при помощи этих средств крайне опасно. Перед тем, как начать медикаментозную терапию, необходимо пройти обследование у невролога и кардиолога.
Только после этого возможно определить оптимальную дозировку антагонистов кальция. В большинстве случаев такие таблетки придется пить до конца жизни.
Витамины и минералы
Следующая группа сосудорасширяющих препаратов для головного мозга представляет собой витаминные средства, остро необходимые для нормальной работы сосудов. Чаще всего пациентам рекомендуются препараты на основе никотиновой кислоты в уколах.
Лекарство улучшает обмен азотистых веществ и углеводов, расширяет сосуды, снижает содержание холестерина. Также никотиновая кислота улучшает микроциркуляцию крови в мозге, восполняет дефицит витамина В3.
Рутин — еще одно средство, укрепляющее сосуды. На его основе делают Троксерутин, Аскорутин, их назначают против ломкости мелких капилляров, для уменьшения проницаемости сосудистых стенок, как антиоксидант.
Также пациентам с сосудистыми заболеваниями рекомендуется регулярно принимать таблетки с ретинолом, токоферолом, калием, селеном, кремнием. При остеохондрозе шеи и прочих заболеваниях позвоночника в курс терапии всегда вводят комплекс витаминов группы В — Нейромультивит, Комплигам, Мильгамма.
Препараты никотиновой кислоты
Чтобы наладить кровообращение в головном мозгу, многие лечащий специалисты рекомендуют своим пациентам начать терапию никотиновой кислотой. Конечно, расширить крупные кровеносные просветы с ее помощью не удастся, а вот восстановить нормальную работу мелких капилляров такое средство сможет. Суть положительного воздействия заключается в нейтрализации холестерина. Из-за этого и происходит их закупорка. Наиболее популярными препаратами такого типа считаются:
- никошпан;
- никотиновая кислота;
- аципимокс.
Категорически запрещено заниматься самолечением, используя препараты такого типа. Все инъекции должны вводиться строго под контролем лечащего врача. При неправильно выбранной дозировке активное вещество вызывает побочные эффекты, среди которых аллергическая реакция, тошнота, головная боль и даже потеря сознания.
Ноотропы
Данные лекарства действуют на сосуды не напрямую, но они улучшают общий метаболизм в тканях, стабилизируют мембраны нейроцитов, повышают стойкость тканей к кислородному голоданию, тем самым, кровоснабжение головного мозга оптимизируется. Ноотропы назначают даже детям, они показаны большинству пожилых людей, применяются в комплексном лечении остеохондроза, атеросклероза, гипертонии, последствий ДЦП и т.д.
К последнему поколению лекарств относится Кортексин, который представляет собой комплекс полипептидов из коры мозга животных. Лекарство вводят в мышцу, оно представлено только в инъекционной форме. Цена за 10 ампул — 1300 рублей.
В уколах также вводят пациентам:
- Церебролизин;
- Винпоцетин;
- Кавинтон;
- Телектол;
- Бравинтон.
Многие ноотропы положительно влияют на состав крови — они не дают склеиваться тромбоцитам, улучшая микроциркуляцию крови за счет повышения ее текучести. Это помогает избежать тромбозов и прочих тяжелых осложнений сосудистых патологий.
Препараты на экстрактах растений
Алкалоиды растительного происхождения – активные вещества, которые помогают нормализовать кровоток во всем организме. Преимуществом препаратов на их основе считается отсутствие противопоказаний. Их можно применять как для лечения, так и в качестве профилактики.
В составе многих средств можно также встретить экстракты барвинок и билоба. Они помогают комплексно воздействовать на нарушения кровообращения в головном мозгу, снимают спазмы, ускорят кровоток. Кроме того, они избавляют от отечности мозговой ткани. Наиболее популярными подобными препаратами считаются:
- гинкоум;
- гинкиум;
- гинкор форте;
- танакан;
- мемори;
- билобил.
Не рекомендуется принимать кроверазжижающие препараты перед терапией растительными средствами. Так вы повышаете риск разрыва тромбов, вследствие чего открывается кровоизлияние в мозг. При длительном приеме растительных препаратов вы сможете рассчитывать на отличные результаты. В среднем длительность терапии составляет 2-3 месяца. Настоятельно рекомендуем обратиться к врачу, который подберет для вас наиболее оптимальную дозировку.
Лекарства от атеросклероза
Если у человека диагностирован атеросклероз, далеко не всегда достаточно лечения народными средствами, проведения так называемых чисток сосудов. Атеросклероз церебральных сосудов — очень серьезное заболевание, без терапии оно приводит к инсульту.
Улучшить кровообращение при данной патологии помогут:
- Статины — Розувастатин, Аторвастатин, Ловастатин. Принимать эти лекарства многим приходится по нескольку лет, они нормализуют уровень холестерина и не дают ему откладываться в сосудах. К сожалению, статины плохо влияют на печень, другие внутренние органы и могут вызывать ряд побочных действий.
- Фибраты — Фенофибрат, Клофибрат. Повышают «хороший» холестерин, параллельно уменьшая «плохой». Курс обычно длится до 2 месяцев, потом делают перерыв.
- Иные средства — секвестранты желчных кислот. Это лекарства Холестирамин, Холестипол. Они связывают имеющийся в кишечнике холестерин и выводят его, не давая всасываться.
В легких случаях атеросклероза бывает достаточно приема Омега-3 кислот, которые укрепляют стенки сосудов и не дают прогрессировать заболеванию.
Антикоагулянты и антиагреганты
Регулярный прием антикоагулянтов и антиагрегантов помогает быстро снизить вязкость венозной крови, а также значительно улучшить ее текучесть. Вследствие этого и возникает нормализация кровообращения в головном мозгу. Чаще всего подобные лекарства назначаются при высоком риске транзиторных ишемических атак, которые быстро провоцируют развитие нарушений кровообращения в мозгу.
- аспирин — аспилат, акуприн, аспо, экотрин, тромбоасс;
- курантил, дипиридамол;
- тиклопидин (трентал);
- пентоксифиллин (плавикс).
Как и другие медикаментозные препараты, прием антикоагулянтов и антиагрегантов требует строгого контроля со стороны врача. Во время терапии пациент должен регулярно проходить лабораторные исследования, которые смогут на начальных стадиях выявить развитие патологического процесса. Среди наиболее опасных побочных эффектов такого лекарства можно выделить уменьшение свертываемость крови, что опасно при некоторых хронических заболеваниях. Если вы стали замечать примеси крови в кале, повышенную кровоточивость при ранах, немедленно обратитесь за консультацией.
Другие препараты
Зачастую у человека возникают спазмы сосудов (при приеме сосудосуживающих лекарств, при гипертонии, курении и т.д.). В этом случае наладить кровоток помогут спазмолитики — Но-шпа, Ревалгин, Дротаверин, Папаверин. Также врачи назначают в качестве сосудистых средств:
- антиагреганты (разжижают кровь) — Варфарин, Гепарин, Аспирин;
- лекарства с гинкго билоба (усиливают кровоснабжение мозга) — Танакан, Гингикум, Билобил.
Самостоятельно подбирать схемы терапии нельзя — важно делать назначения с учетом точных показаний и типа течения заболевания, знать противопоказания, побочные действия и эффективность активных веществ.
Источник: my-top5.ru
Зачем они нужны?
Нарушения мозгового кровоснабжения вначале проявляются головной болью, быстрой утомляемостью, расстройствами памяти и внимания. Постепенно прогрессируя, они приводят к снижению интеллекта, полной или частичной утрате навыков самообслуживания и трудоспособности. Часто повышенное давление крови на стенки сосудов приводит к их разрыву – мозговому кровоизлиянию или геморрагическому инсульту.
Недостаточность мозгового кровоснабжения впервые может проявиться достаточно рано. Детям препараты для улучшения церебрального кровообращения назначают в связи с родовыми травмами или наследственностью. Люди средних лет попадают в группу риска из-за образа жизни: гиподинамия, несбалансированное питание, наличие вредных привычек отрицательно сказываются на тонусе церебральных артерий. В пожилом возрасте ухудшение кровообращения – частое явление. Старение организма неизбежно сопровождается дисфункцией его тканей и органов.
Виды препаратов
Для улучшения мозгового кровообращения и предотвращения осложнений следует принимать специальные лекарственные средства. Они по механизму действия подразделяются на несколько групп:
- Вазодилататоры – сосудорасширяющие препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру мышечного слоя сосудов. За счет увеличение просвета артерии к тканям мозга поступает больше крови с кислородом и питательными веществами.
- Ноотропы – лекарства комплексного действия, влияющие на обменные процессы в клетках головного мозга. Это позволяет избежать кислородного голодания, предотвратить гибель нервных клеток.
- Антиагреганты, антикоагулянты – группа препаратов, улучшающих реологические свойства крови. Препятствуя ее загустению и склеиванию форменных элементов, эти лекарства обеспечивают нормальный кровоток.
Сосудистые средства выпускаются преимущественно в таблетках, лекарственных форм для инфузий или инъекции немного, используются они в условиях стационара. Все лекарства для улучшения мозгового кровообращения предназначены исключительно для лечения.
Применять их для профилактики или улучшения интеллектуальных способностей (ноотропы) бесполезно, а с учетом возможных противопоказаний – даже опасно.
Вазодилататоры
Так называется обширная группа лекарственных препаратов, влияющих на тонус сосудов. За счет различных механизмов действия они расслабляют сосудистую стенку, увеличивая просвет артерии.
Причиной сужения могут быть врожденные аномалии, спазмы, тромбы или атеросклеротические холестериновые бляшки. Лечащий врач после обследования подбирает подходящее лекарство в соответствии с диагнозом из представленных ниже вариантов.
Антагонисты кальция
Ионы Ca2+ при прохождении через мембраны миоцитов гладкой мускулатуры способствуют их возбудимости. В результате сосуды головы сокращаются, давление крови в них возрастает, а ткани не получают достаточно кислорода и необходимых питательных веществ. Лекарственные средства, называемые антагонистами кальция, блокируют каналы, через которые в мышечные клетки поступают ионы кальция. Соответственно, гладкая мускулатура расслабляется, а просвет артерии увеличивается.
Первыми были синтезированы такие блокаторы кальциевых каналов, как Верапамил, Дилтиазем и Нифедипин. Эти лекарства для улучшения мозгового кровообращения применяются и сегодня, однако предпочтение отдается антагонистам кальция второго поколения. Новые препараты действуют более избирательно и менее токсичны, то есть вызывают гораздо меньше побочных эффектов. К тому же они характеризуются пролонгированным эффектом: Ломир, Галлопамил, Октидипин, Клентиазем можно принимать всего один раз в сутки вместо трех-четырех.
Корректоры мозгового кровообращения
Лекарственные средства этой группы улучшают кровоснабжение головного мозга за счет комплексного действия. Прежде всего, они блокируют кальциевые каналы, способствуя таким образом расширению сосудов. Также активные вещества препаратов-корректоров принимают участие в транспорте глюкозы, необходимой клеткам для жизнедеятельности.
Повышая устойчивость тканей мозга к гипоксии, они не оказывают влияния на артериальное давление, поскольку воздействуют преимущественно на микроциркуляторное русло. В списке наиболее эффективных препаратов значатся: Кавинтон, Винпоцетин, Кавинтазол, Бравинтон.
Альфа-адреноблокаторы
Под воздействием медиатора норадреналина, адреномиметиков эндогенного либо экзогенного происхождения альфа-адренорецепторы нервной системы передают возбуждающие импульсы гладкомышечным клеткам. Соответственно, тонус церебральных сосудов повышается, а их просвет сужается.
В норме такая реакция организма наблюдается в ответ на опасность, сильный стресс или страх. При нарушении нейрогуморальной регуляции состояние становится хроническим и может спровоцировать ишемию тканей мозга.
Альфа-адреноблокаторы блокируют возможность взаимодействия медиатора с рецептором (экранируют его). Перестав получать раздражающие нервные импульсы, гладкая мускулатура сосудистой стенки расслабляется. В отличие от предыдущей группы препаратов, адреноблокаторы влияют не только на микроциркуляцию. При их приеме расширяются также вены, а артериальное давление снижается. Поэтому при гипертонии Ницерголин, Бутироксан, Теразозин принимать рекомендуется, а для пациентов с пониженным давлением они небезопасны.
Никотиновая кислота
Витамин РР или же ниацин помогает улучшить мозговое кровообращение за счет оптимизации обменных процессов на клеточном уровне. Данное вещество участвует в метаболизме жиров и углеводов, окислительно-восстановительных реакциях, что уменьшает гипоксию тканей мозга. Кроме того, никотиновая кислота стимулирует синтез простагландинов, которые вызывают расширение микроциркуляторного русла.
Ниацин содержится во многих продуктах питания, а также используется фармацевтической промышленностью для производства различных препаратов. В аптечных сетях можно приобрести препарат никотиновой кислоты в чистом виде или в составе поливитаминного комплекса. Выпускаются также комбинированные лекарственные средства для улучшения микроциркуляции с ниацином: Ксантинола никотинат, Никошпан и другие.
Ноотропы
Механизм действия данной группы препаратов, улучшающих мозговое кровообращение, основан на стимуляции функций нервной ткани, восстановлении клеток и связей между ними. Сосудорасширяющего эффекта как такового применение ноотропов не дает. Однако за счет активизации метаболических процессов в клетках мозга предотвращается кислородное голодание.
Самое популярное и эффективное лекарственное средство из данной категории – таблетки или капсулы Пирацетам. Он восстанавливает мембраны нервных клеток, нейронные связи, предотвращает спазмы церебральных сосудов. Еще один аспект терапевтического действия этого ноотропа – предотвращение агрегации тромбоцитов. В результате регулярного приема препарата не только восстанавливается мозговое кровообращение, но и устраняются интеллектуально-мнестические расстройства.
Антиагреганты и антикоагулянты
На пропускную способность артерий влияют не только тонус мышечного слоя или наличие атеросклеротических холестериновых бляшек. При повышении вязкости крови либо наличии тромбов в кровяном русле кровообращение тоже замедляется. Для решения этих проблем в арсенале современной медицины имеется две группы лекарственных средств. Первая – это антиагреганты, которые предотвращают слипание (агрегацию) тромбоцитов и эритроцитов или их прилипание (адгезию) к стенкам сосудов.
Самым известным из медикаментов данной группы является ацетилсалициловая кислота или Аспирин. Он достаточно эффективен, однако для лечения используется с осторожностью, поскольку часто вызывает раздражение ЖКТ. Менее токсичными антиагрегантами считаются такие лекарственные средства, как Дипиридамол, Клопидогрел, Пентоксифиллин.
Вторая группа – антикоагулянты – разжижает кровь. Механизм действия медпрепарата может быть прямым либо опосредованным. В первом случае действующее вещество ингибирует факторы свертывания непосредственно в кровяном русле. Во втором – синтез этих соединений блокируется в клетках печени. Среди антикоагулянтов чаще всего применяются Варфарин, Антитромбин, Дикумарин.
Дополнительные рекомендации
Помимо таблеток для кровообращения головного мозга полезны немедикаментозные методы лечения. Причина нарушения церебрального кровотока в большинстве случаев заключается в неправильном образе жизни. Гипертония, остеохондроз, атеросклероз – следствие гиподинамии, несбалансированного питания, наличия вредных привычек.
Пересмотрев рацион, занимаясь спортом и отказавшись от злоупотребления алкоголем и курения, можно существенно улучшить общее самочувствие и повысить эффективность лекарственной терапии. Также в качестве дополнения к основному лечению можно использовать рецепты народной медицины с одобрения врача.
Диета
При гипертонии, атеросклерозе, сахарном диабете очень важно правильно питаться. Очень часто, когда заболевание находится в начальной стадии, удается вылечить его без применения лекарств. Основные правила здорового питания:
- Отказ от легкоусвояемых углеводов, насыщенных жиров. То есть придется исключить из рациона сахар, животные жиры (свинина, сало), маргарин и любые продукты, где они присутствуют. Потребление яиц, сливочного масла, сыров нужно свести к минимуму.
- Соблюдение режима приема пищи и ограничение порций. Есть желательно в одно и то же время суток, не менее 5 раз и понемногу. Это условие относится к любой лечебной диете и правильному питанию в целом. Такой режим поможет привести в норму обмен веществ и избавиться от лишнего веса.
- Особая термическая обработка продуктов. Готовить можно только на пару, варить либо запекать. Жареные, копченые, маринованные блюда противопоказаны.
Пища должна состоять преимущественно из овощей, нежирного мяса или рыбы, круп, фруктов. Нежелательно пить кофе, крепкий чай, а газировки и алкоголь – под полным запретом. Обязательно соблюдать питьевой режим.
Гимнастика
Умеренные физические нагрузки улучшают мозговое кровообращение в любом случае, если нет противопоказаний. А при шейном остеохондрозе специальные упражнения являются оптимальным методом лечения. Если мозговое кровообращение нарушилось в результате деформации позвонков или межпозвоночной грыжи, медикаментозное лечение обязательно должно сочетаться с гимнастикой.
Стандартный комплекс представляет собой серию наклонов и поворотов головы, различные движения в плечевом поясе. Заниматься нужно самостоятельно дома, но предварительно следует проконсультироваться со своим врачом.
Народные средства
Использовать рецепты нетрадиционной медицины нужно с осторожностью. Аптечные препараты выгодно отличаются от самодельных точностью дозировки и безопасностью в применении, однако с разрешения лечащего врача можно воспользоваться и народными средствами.
Считается, что отвар боярышника с барвинком устранит симптомы цереброваскулярных нарушений, улучшит память и общее самочувствие. Готовится он из двух ложек смеси листьев растений и литра кипятка. После непродолжительного кипячения дать отвару остыть, процедить его, а затем принимать по полстакана до еды.
Против повышения давления, атеросклероза, сахарного диабета в народной медицине очень часто используются лимоны, мед и чеснок. Эти три продукта действительно очень полезны для сердечно-сосудистой системы, поэтому их нужно просто больше есть.
Однако существуют и специальные рецепты для активизации мозгового кровообращения. Например, два измельченных в мясорубке лимона смешать с двумя ложками меда, а затем принимать по столовой ложке трижды в день. Такая смесь, безусловно, полезна, но следует помнить, что любые народные средства могут быть только дополнением к основному медикаментозному лечению.
Источник: neuromed.online
Антагонисты кальция
Изолированно эти препараты не назначаются, потому как оказывают частичное влияние на сосудистые структуры, расширяют капилляры и артериолы, улучшают периферический кровоток в мозговых тканях.
Основу механизма воздействия составляет способность антагонистов блокировать поступление ионов кальция в стенки сердца и сосудов, предотвращая тем самым их сужение на фоне естественного физиологического процесса.
В то же время, не рекомендуется назначать препараты данной группы для терапии пациентов без артериальной гипертензии. Велик риск падения давления и опасных осложнений.
Амлодипин
Считается современным препаратом с широким спектром фармацевтической активности.
Назначается больным с неконтролируемым или плохо поддающимся коррекции ростом показателей тонометра.
Параллельно способствует нормализации питания головного мозга, хотя основной функцией это и не является.
Циннаризин
Старый блокатор кальциевых каналов, создан в далеко 1962 года как антигистаминное средство.
Способность снижать интенсивность поступления ионов обнаружилась случайно, в качестве непредусмотренного эффекта.
Практически не используется в как центральное, тем более не назначается для длительного систематического применения.
Ключевая причина — провокация астенических явлений (человек становится вялым, сонливым), способность провоцировать экстрапирамидные расстройства по типу индуцированного паркинсонизма.
Это ставит крест на возможности широкого использования Циннаризина в медицинской практике.
В то же время, средство оказывает селективное влияние и практически не провоцирует падения артериального давления, что качественно отличает его от прочих.
Дилтиазем
Комплексное средство. Обладает выраженной группой действий.
Среди таковых способность нормализовать трофику головного мозга, сердечной мышцы, купировать и в долгосрочной перспективе предотвращать аритмии различных типов.
Поскольку средство хорошо переносится пациентами с недостаточным кровообращением головного мозга, его можно назначать для длительного использования.
Верапамил
Обладает схожими, практически идентичными свойствами, что и Дилтиазем. Разница только в путях, которыми эффект достигается.
С точки зрения простого пациента отличий нет. Но при невозможности использовать один, на помощь приходит другой и с высокой вероятностью переноситься он будет нормально.
Приведены лишь наиболее популярные наименования. На деле же их намного больше.
Использование антагонистов кальция для восстановления мозгового кровообращения — скорее исключение из правил или параллельный полезный эффект.
Основное показание к использованию медикаментов этой группы — снижение артериального давления, лечение гипертензии. Из этого исходят врачи. Потому самостоятельный прием невозможен и опасен, нужно учитывать все факторы.
Ноотропы
Строго говоря, не являются средствами для нормализации мозгового кровообращения. Но широко применяются в системе для повышения сопротивляемости гипоксии и ускорения работы головного мозга.
Основу эффекта составляет способность активизировать проведение нервных импульсов за счет быстрого синтеза дофамина, серотонина и прочих нейромедиаторов. Также ускоряется распад глюкозы, что приводит к выработке энергии.
В то же время ноотропы могут быть крайне опасны. Категорически воспрещается применение указанной группы при шизофрении, органических психозах, также опухолях церебральных структур, потому как они начнут стремительный рост. Особенно справедливо сказанное для глиальных опухолей.
Глицин
Простое, но достаточно эффективное средство. Стоит мало, побочные явления провоцирует сравнительно редко.
Способствует ускорению проведения нервного импульса в головного мозге. Может использоваться у пациентов независимо от возраста (в том числе у детей).
Однако часто провоцирует аллергические реакции, потому подходит далеко не всем.
Пирацетам
В отличие от прочих напрямую способствует стимуляции церебрального питания, обладает способностью нормализовать кислородный обмен, что делает средство универсальным в плане терапии цереброваскулярной недостаточности.
Неврологи назначают его как для лечения хронической ишемии головного мозга, так и для устранения последствий инсульта.
Предпочтительно использовать препарат в форме инъекционного раствора для внутримышечного введения (существует и таблетированная форма).
Церебролизин
Сравнительно старый медикамент в форме уколов. Получают его из головного мозга свиньи. Активно используется для лечения и профилактики острой цереброваскулярной недостаточности, может назначаться для борьбы с болезнью Альцгеймера.
Суть эффекта заключается в нормализации поступления кислорода в ткани головного мозга. Перечень противопоказаний минимален, что делает средство широко применимым в неврологической практике.
Медикамент сравнительно безопасен, вызывает незначительное число «побочек».
Фенотропил
Своего рода «тяжелая артиллерия». Оказывает большое количество полезных эффектов: от способности ускорять метаболизм в церебральных структурах до противосудорожного, потому имеет широкий перечень показаний.
Используется сравнительно нечасто и относительно плохо переносится пациентами.
Как и в предыдущем случае, названо ничтожно малое количество наименований. Однако их назначают в первую очередь, не считая некоторых случаев.
Ноотропные препараты улучшающие питание и кровообращение мозга назначаются неврологом в отсутствии противопоказаний, и только, если полезный эффект превысит вероятные риски.
Корректоры цереброваскулярной функции
Обычно это комбинированные, сложные в плане фармацевтического потенциала средства.
Они используются в рамках монотерапии, реже в качестве дополнительных препаратов для комплексного лечения патологических процессов.
Среди полезных эффектов:
- Снижение скорости и интенсивности проникновения ионов кальция через сосудистую стенку. Действие аналогичное таковому у блокаторов, описанных выше.
- Ускорение утилизации глюкозы. Снижение восприимчивости к кислородному голоданию. Как у ноотропов.
Кавинтон
Считается классическим сосудорасширяющим средством для лечения цереброваскулярной болезни и ее последствий. Выпускается как в таблетках так и в ампулах.
Оказывает разностороннее влияние на состояние сосудистой системы. Однако с большой осторожностью используется при наличии доброкачественных и злокачественных опухолей церебральных структур.
Винпоцетин
В отечественной неврологической практике хорошо известен, но еще в 2005 году ставился вопрос о неэффективности препарата, окончательно все решилось в 2007, когда компетентная комиссия признала средство нежелательным для применения.
Несмотря на это, клинические данные, информация, поступающая от врачей практиков свидетельствует о равной эффективности вазолидатора Винпоцетина наравне с прочими медикаментами.
Однако сосудорасширяющее средство дает множество нежелательных результатов, потому применяться должно с большой осторожностью.
Пентоксифиллин
Способствует расслаблению сосудов, улучшает текучесть, корректирует реологические свойства крови и нормализует интенсивность питания церебральных структур.
Однако при наличии склонности к кровотечениям или после перенесенных неотложных состояний, которые провоцируют нарушение анатомической целостности сосудов, применять средство нельзя. Возможны фатальные последствия.
Большая часть описанных препаратов разработана в далекие годы 20-го века, но их эффективность остается на высоком уровне, невзирая на большое число противопоказаний и побочных явлений.
Вопрос назначения решается строго на усмотрение лечащего специалиста. Самостоятельное применение недопустимо и смертельно опасно.
Никотиновая кислота
Препараты на ее основе (торговые наименования различны: Никошпан, Эндуратин и прочие) используются в экстренных случаях в рамках профилактики инфаркта, инсульта при предшествующих состояниях.
Это своего рода средства крайнего случая, они назначаются в больших дозах, дают выраженный результат только при использовании в высокой концентрации, но провоцируют массу побочных эффектов, потому в нормальных условиях не используются.
Также встречается и другое название указанного вещества — витамин PP.
Фармакологическое действие основано на способности расширять сосуды за счет активизации выработки особых веществ-простагландинов, благодаря чему усиливается кровоснабжение.
Ангиагреганты и антикоагулянты
Используются с осторожностью. Основа эффекта — разжижение крови. Большая часть антикоагулянтов опираются именно на этот механизм.
Реологические свойства жидкой ткани, ее текучесть улучшаются, потому требуется меньше усилий для прохождения по сосудистым структурам.
Иные лекарственные средства, которые по-другому называются противотромбическими растворяют уже сформировавшиеся образования форменных клеток. Возможно параллельное использование.
Препараты улучшающие кровообращение в сосудах головного мозга этой группы действуют на проблему опосредованно, не напрямую. Среди наиболее распространенных можно назвать такие.
Стрептокиназа
Используется в рамках срочной помощи при инсульте для быстрого растворения тромбов и восстановления кровотока.
Дает выраженные побочные эффекты, потому используется коротким курсом или вводится однократно, зависит от ситуации. Длительное применение невозможно.
Гепарин
Инъекционный препарат, назначается непродолжительное время, потому как существенно разжижает кровь и провоцирует повышенную проницаемость сосудов.
При долгом использовании развивается ломкость кровоснабжающих структур.
Урокиназа
Соответствует Стрептокиназе, но считается более безопасным средством при общей идентичной эффективности. Как и в предыдущем случае, показана в экстренных ситуациях, в стационаре.
Аспирин и аналоги
Используется широко для лечения сердечнососудистых заболеваний. Обладает значительным комплексом терапевтических эффектов.
Возможно применение в модификации «Кардио», такой вариант считается безопасным, что довольно спорно.
Более эффективные и безопасные аналоги: Магникор, Плавикс, Плагрил, Кардиомагнил.
Ни один из представленных препаратов не может приниматься для нормализации мозгового кровообращения длительное время. Они опасны, особенно при самостоятельном применении.
Адреноблокаторы
Механизм действия заключается в снятии спазма сосудов всех калибров, в том числе и артерий.
Потому препараты данной группы не только способствуют нормализации мозгового кровообращения, но и резкому снижению артериального давления.
Это нужно учитывать как при назначении, так и при использовании. Постоянно контролировать показатели тонометра.
Метопролол
Сравнительно старый препарат с большим количеством побочных эффектов.
Используется в рамках терапии артериальной гипертензии, острой и хронической цереброваскулярной недостаточности любой тяжести.
Анаприлин
Средство для коррекции нарушений кровообращения в церебральных структурах. Также применяется для купирования острого приступа синусовой тахикардии, может эффективно бороться с аритмиями.
Однако его одного недостаточно. Это средство, улучшающее мозговое кровообращение не стоит использовать в больших дозах постоянно, так как возможен обратный эффект, спазм сосудов.
Антигипоксанты
Механизм фармацевтического действия идентичен таковым у ноотропов, но акцент смещается в сторону усиления газообмена, потому средства универсальны и активно применяются в практике неврологов при любых нарушениях мозгового кровообращения.
Основное наименование — Актовегин. Назначается в форме инъекций, эффект достигается быстро.
Необходимости в постоянном применении нет. Его используют ситуативно, в момент острого течения болезни курсом в 10-14 дней. Редко больше.
Витамины
Лекарствами в полном смысле этого слова не являются, но хорошо поддерживают функции организма.
Также частично помогают достичь необходимого эффекта от применения основных препаратов, закрепить результаты.
Активно используются витамины B, C, K и рутин.
Удается добиться дополнительных эффектов, вроде ускорения мозгового обмена веществ, нормализации текучести крови, ее реологических свойств, инициирования регенеративных процессов, деления клеток, восстановления после перенесенных неотложных состояний.
Витамины часто провоцируют аллергию. Потому самостоятельно применять нельзя даже их. А при избыточном количестве развиваются особые болезни, по этой причине не стоит увлекаться самолечением в принципе.
Статины
Назначаются для устранения атеросклероза. Потому подходят только для ограниченного числа случаев.
Не стоит рекомендовать эту группу средств пациентам без наличия холестеринемии или хотя бы склонности к таковой, подтверждено анамнезом, лабораторными данными.
Механизм действия основан на способности статинов растворять бляшки, состоящие из жирных веществ, также выводить липиды из организма и не позволять им откладываться на стенках артерий.
Активно используется Аторис как основной медикамент.
Существует масса аналогов, принципиальной разницы между ними нет. Суть в одном. Используется препарат для лечения и профилактики атеросклероза.
Строго говоря, статины не улучшают мозговое кровообращение как таковое. Они купируют основные причины развития цереброваскулярной недостаточности, устраняя механическое препятствие кровотоку.
Потому количество случаев, когда медикаменты этой группы могут назначаться довольно мал. Не у всех больных обнаруживается избыток холестерина и атеросклероз.
В заключение
Лекарства для улучшения памяти и мозгового кровообращения многообразны по характеру, группам, наименованиям.
Самостоятельно подобрать правильный курс не получится, необходимо обратиться к неврологу.
В противном случае велика опасность развития тяжелых осложнений, вплоть до летальных. Смысла использовать описанные средства без показаний нет.
Источник: CardioGid.com