Атеросклероз сосудов сердца (атеросклероз коронарных сосудов) – это появление на стенках коронарных артерий холестериновых бляшек по причине нарушенного липидного обмена.
Атеросклероз – основная причина развития тяжелых острых и хронических сердечных патологий. Бляшки могут сужать просвет сосудов, закупоривать их, изъязвляться, тем самым нарушая нормальное кровообращение. Сужение сосуда, в том числе, возникает под влиянием разрастающейся в бляшках соединительной ткани и отложения солей кальция.
Как развивается атеросклероз
Курение — одна из основных причин развития атеросклероза.
Атеросклероз может развиваться на различных сосудах – сердечных, мозговых, в конечностях, аорте.
Атеросклероз сосудов сердца – это поражение коронарных артерий, нарушающее гемодинамику, крово- и кислородоснабжение миокарда, вызывающее кардиосклероз. Впоследствии нарушается сердечный ритм, развивается недостаточное кровоснабжение организма. Атеросклероз коронарных сосудов — основная причина развития ишемической болезни сердца, а при осложнениях – инфаркта миокарда.
Существует ряд факторов, ускоряющих возникновение атеросклероза сосудов сердца:
- Наследственные сердечные и эндокринные патологии
- Ожирение, переизбыток холестерина (животных жиров) в рационе
- Значительные психологические и физические нагрузки, стрессы
- Курение
Атеросклероз сосудов сердца поражает не только коронарные артерии, но и аорту. Патология аорты может иметь бессимптомное течение, но в большинстве случаев возникают болевые приступы в грудной клетке или животе (боль давящая, жгучая), одышка, повышение АД, головокружение, стенокардия.
Симптомы
Атеросклероз коронарных артерий приводит к постоянному кислородному голоданию сердечной мышцы.
Итак, основными проявлениями атеросклероза сердечных сосудов является стенокардия и ишемическая болезнь, которые могут осложнятся инфарктом миокарда и кардиосклерозом.
Симптомы инфаркта сходные с приступом стенокардии, но более длительные, с сильной болью и одышкой, которая не прекращается под действием нитроглицерина. При инфаркте очень быстро развивается сердечная недостаточность, поэтому требуется срочная госпитализация.
При кардиосклерозе также возникает сердечная недостаточность, но это происходит постепенно и сопровождается сильной одышкой, отеками, потерей сознания.
Диагностика
Достоверно оценить состояние сосудов можно благодаря следующим методам диагностики:
- Анализ крови.
- Электрокардиография.
- Эхокардиография.
- Рентгенологическое исследование грудной клетки.
- Магнитно-резонансная томография.
- Компьютерная томография.
- Стресс-тестирование на устойчивость к физической нагрузке.
- Ангиография.
На основании ваших жалоб и симптомов, а также возможностей медицинского центра, врач подберёт для вас необходимые методы исследования. Поинтересуйтесь у врача как проходит конкретная процедура диагностики и какие побочные эффекты могут возникнуть.
Осложнения
Если не принимать никаких мер, то атеросклероз вызывает серьёзное сужение просвета артерий, что вызывает хроническое голодание органов и тканей. Уже само по себе является пагубным и опасным в долгосрочном периоде. Кроме того, может возникнуть острая недостаточность кровоснабжения, причиной чему послужит тромб закупоривший проток сосуда. Атеросклероз одна из самых частых причин развития сердечного приступа и инсульта.
Профилактика
Атеросклероз сосудов сердца является прогрессирующим заболеванием, однако изменив свой образ жизни можно предотвратить дальнейшее развитие атеросклероза. По статистике, следующие девять факторов риска виновны в 9 из 10 случаях возникновения сердечного приступа:
Диета — основа профилактики и лечения атеросклероза.
- Курение.
- Ожирение.
- Психоэмоциональные перегрузки.
- Неумеренное потребление алкогольных напитков.
- Сахарный диабет.
- Низкая физическая активность.
- Недостаток фруктов и овощей в рационе.
- Повышенный уровень холестерина.
- Артериальная гипертензия.
На наше счастье, мы способны, в той или иной степени, повлиять на каждый из этих факторов. От курения, и вообще употребления никотина в любом виде, следует отказаться полностью. Проблема лишнего веса и гиподинамии решается утренней зарядкой и прогулками. В наше время изобилия разнообразных фруктов и овощей не сложно подобрать те которые вам понравятся. Выполнив все предыдущие рекомендации автоматически повышается ваша стрессоустойчивость и снижается потребность в алкоголе, а следом приходит в норму и ваше артериальное давление.
Если вы уже пережили сердечный приступ или вам установили высокую вероятность его развития, то следует применять препараты разжижающие кровь, что защитит вас от образования тромба. Попросите врача назначить вам какое-нибудь лекарство, чаще всего это обычный аспирин в очень малых дозах.
Лечение
При атеросклерозе сосудов сердца не стоит откладывать лечение, ведь начальные атеросклеротические изменения можно излечить полностью.
В первую очередь, пациенту следует нормализовать показатель холестерина в крови. Затем следует, профилактика прогрессирования атеросклероза и улучшение кровообращения в пораженных тканях и органах. Первой и основной терапевтической мерой является коррекция образа жизни – нормализация массы тела, диета с ограничением животных жиров, отказ от алкоголя и табака, полноценный отдых.
Атеросклероз сосудов сердца — довольно распространенное заболевание, приводящие к летальным осложнениям, поэтому очень важной, особенно для людей после 35 лет является профилактика болезни – здоровый образ жизни, контроль массы тела, регулярная очистка организма (с помощью энтеросорбции, удаление токсинов через ЖКТ).
Также используют медикаментозное лечение – препараты для уменьшения холестерина, устранения стенокардических приступов, нормализации кровообращения. В некоторых случаях применяют хирургическое удаление участков сосудов с сильным атеросклеротическим поражением.
Хирургическое лечение
Методы оперативного лечения атеросклероза коронарных артерий направлены на нормализацию кровоснабжения сердца. Операции назначаются по желанию пациента или, как рекомендация врача, при тяжелом поражении сосудов сердца.
Коронарная ангиопластика (стентирование, баллонирование)
Данный вид лечения восстанавливает нормальных кровоток по поражённым атеросклерозом сосудам пациента.
С помощью катетера, проведённого через артерию в паху или руке до поражённых сосудов, осуществляется расширение этих сосудов до их физиологической нормы.
Расширение производится с помощью специального баллона или методом установки металлической сетки (стента).
Эффективность стентирования выше, чем баллонирования. Операция проводится под местной анестезией.
Аортокоронарное шунтирование
Радикальный метод лечения, предлагающий восстановить нормальное кровоснабжение сердца с помощью создания новых путей (шунтов) для кровотока.
Это серьёзнейшая операция на открытом сердце через рассечённую грудину. В качестве шунтов используются артерии или вены пациента.
Считается, что артерии более предпочтительны (больший срок службы). Однако обычно именно вены ног бывают наиболее чистыми, менее пораженными атеросклерозом.
Прогноз
Устранение факторов риска, нормализация образа жизни и правильное питание способны настолько замедлить развитие атеросклероза, что вам больше никогда в жизни не придётся вспоминать об этом. Отказ от лечения и рекомендаций, может очень быстро привести к серьёзнейшим последствиям, когда атеросклероз сосудов сердца будет напрямую угрожать жизни пациента.
Пожалуйста, отнеситесь к этому заболеванию и его лечению максимально серьёзно. Если вам удалось поймать атеросклероз в самом начале его развития — считайте это огромной удачей и не упустите своего шанса на здоровую жизнь.
Главной причиной появления такой опасной патологии, как атеросклероз сосудов сердца, становится поражение вен и артерий, которые ведут к сердцу скоплениями холестериновых сгустков. Эта болезнь очень трудно лечится, а при отсутствии должной терапии несёт в себе большую опасность для жизни человека. Главная сложность при лечении состоит в том, что заболевание необходимо диагностировать как можно раньше, но на начальной стадии развития оно проявляется в незначительной степени. Только своевременное лечение способно предотвратить развитие пагубных изменений сосудов и в значительной степени снизить возможность проявления опасных осложнений.
Причины болезни
Aтеросклероз сосудов сердца очень трудно лечится
Ещё двадцать лет назад такая патология, как атеросклероз коронарных сосудов диагностировалась у пациентов, перешагнувших 50-летний рубеж. В то время бытовало мнение, что этой болезни подвержены только мужчины. Современные медицинские исследования отмечают, что заболевание всё чаще стало проявляться у мужчин в более раннем возрасте и женщин тоже. Уже не редкость развитие этой патологии в совсем юном возрасте.
Патогенез заболевания состоит в значительном сужении просвета сосудов и уменьшении количества крови, которая по ним проходит, качество обеспечения жизненно важных органов кислородом и питательными веществами сильно падает. Уменьшение сосудистых просветов происходит из-за постоянного увеличения атеросклеротических бляшек. Начало развития патологии – особая нестенозная форма.
Она не проявляется ярко выраженными и клиническими проявлениями. Не происходит нарушение жизнедеятельности человека. Патологию можно выявить только, применив специальное медицинское оборудование. С её развитием коронарные артерии быстро поражаются, у пациента появляются проблемы и признаки, характерные для сердечной недостаточности.
Отмечают появление таких признаков:
- боли в груди;
- жжение в сердце;
- проблемы при проглатывании пищи и тошнота;
- головокружение;
- быстрая утомляемость;
- психические и нервные расстройства.
Для предотвращения атеросклероза сосудов сердца нельзя забывать о причинах её развития. Общего мнения относительно данного вопроса пока не существует, но всё-таки удалось выделить несколько факторов, которые способчтвуют развитию заболевания:
- умственное перенапряжение и долгосрочное пребывание в состоянии стресса;
- нездоровое питание, частое употребление фаст-фуда, жареной и жирной пищи;
- неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания;
- вредные привычки: табакокурение, употребление алкогольных напитков;
- сахарный диабет;
- малоподвижный образ жизни;
- генетическая предрасположенность.
Каждый из нас способен исключить большую часть из перечисленных факторов. Это даёт шансы на успех при лечении.
Исследованиями доказано, что возможность неожиданной смерти по причине атеросклероза имеет высокую степень вероятности из-за высокого уровня холестерина. Именно по этой причине важно уровень холестерина держать под контролем.
Стадии развития
Развитие атеросклероза делится на три основные стадии
Появление заболевания не бывает внезапным. Развитие атеросклероза протекает медленно по причине накапливания липидов на внутренних поверхностях сосудов. Процесс делится на три основные стадии:
- первая – при которой происходит постепенное снижение кровотока. Сосудистые стенки покрываются микротрещинами. В них активно накапливаются жировые клетки. Со временем трещины увеличиваются. Вместе с ними растут холестериновые сгустки;
- вторая – называется липосклерозом. Скорость разрастания жировой ткани значительно увеличивается. В этой фазе патология хорошо лечится. Жировые сгустки можно растворить. Возможность тромбоза возрастает в разы, что способно привести к закупорке артерии и смерти больного;
- третья – атерокальциноз. Бляшки в сердечных сосудах начинают уплотняться. Это приводит к отложениям кальция, происходит сужение просвета, активно увеличивается размер тромба, что приводит к деформации стенок сосуда. Риск развития окклюзии и некроза значительно увеличивается. На этих участках иногда начинает развиваться гангрена.
Терапия во многом зависит от степени развития атеросклероза. Лечение на поздних сроках сложное и продолжительное, но это не всегда ведёт к положительному результату. По этой причине заболевание нужно постараться выявить на более ранней стадии развития.
Симптомы
При атеросклерозе сосудов сердца симптоматика способна появиться не сразу. Зачастую пациенты обращают внимание на своё здоровье только при появлении признаков ишемии или инфаркта. По этой причине важно не пропустить проявления первых патологий:
- появление бледности кожи;
- частое замерзание конечностей, при нормальной температуре окружающей среды;
- появление резких перепадов артериального давления;
- ухудшение памяти;
- чувствуется усталость, постоянно хочется спать;
- нервозность и повышенная раздражительность;
- давящие боли, отдающие в руку и под лопатку;
- болевые ощущения при глубоком вдохе или выдохе в солнечном сплетении;
- одышка при выполнении физических нагрузок;
- появление жара в теле, сменяющегося холодом;
- шум в ушах;
- кратковременные потери сознания.
В особенности на проявление тревожных признаков нужно обратить внимание пациентам с сахарным диабетом и почечными патологиями. При проявлении первых признаков нужно обратиться к специалисту и пройти полное медицинское обследование.
Диагностика
После исследований врач делает выводы о присутствии патологии
Установить точный диагноз может только кардиолог по итогам полного медицинского обследования больного. При осмотре доктор должен выявить присутствие отёков, трофических нарушений, жировиков на теле. Так же нужно измерить артериальное давление и пульс. Затем доктор назначит необходимые диагностические мероприятия:
- сделать липидограмму крови;
- проведение аортографии – оценка состояния сосудов при помощи рентгенографии. Этот способ позволяет выявить присутствие уплотнений, аневризм, кальциноз;
- проведение ангиографии – позволяет выявить нарушения кровотока в нужной области. Введение специального контрастного вещества позволяет выявить изменённые участки;
- ультразвуковое исследование помогает оценить состояние сосудов, подходящих к сердцу.
Основываясь на данных, полученных в результате исследований врач сделает выводы о присутствии патологии. После чего разрабатывается грамотный план терапевтических мероприятий.
Лечение
Люди, чаще всего обращаются к кардиологу только после появления сильных болей в сердце и других проявлений ишемии и инфаркта. В этом случае необходимо срочная медикаментозная терапия, включающая в себя:
- обезболивающие средства для срочного купирования приступа. Наиболее часто для этого применяется нитроглицерин;
- препараты, нормализующие кровообращение;
- средства, способствующие повышению артериального давления.
Во время лечения атеросклероза сосудов сердца обязательно используются средства для снижения уровня холестерина в организме. Они делятся на несколько групп:
- фибраты – препятствующие образованию липидов в печени;
- статины;
- желчегонные средства – увеличивают скорость оттока желчи;
- никотиновая кислота.
При медикаментозном лечении нужно строго соблюдать все рекомендации, данные лечащим врачом. Нельзя самостоятельно прекращать лечение или заменять лекарства – это может стать причиной серьёзных последствий для здоровья и жизни.
Только лечащий врач может подобрать лекарства и их дозировку. Перед началом использования лекарств внимательно изучите инструкцию, которая к ним прилагается.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство несёт в себе серьёзные риски для здоровья и жизни
В запущенных случаях атеросклероза необходимо хирургическое вмешательство. Благодаря ему пациент остаётся в живых. Применяют следующие способы:
- тромболитическое лечение – заключается в растворении сформировавшихся тромбов, что способствует восстановлению нормального кровотока;
- аортокоронарное шунтирование – производится формирование нового кровотока, с помощью специальных трубок или собственных сосудов, в обход повреждённых участков. Происходит нормализация сердечного ритма и все внутренние органы получают необходимое количество кислорода и питательных веществ;
- ангиопластика – при проведении такой операции в места, где сужаются сосуды устанавливают катетер с баллоном, который открывает просвет до необходимых размеров, а для фиксации диаметра в нужных параметрах устанавливается стент;
- эндартектомия – при данной процедуре производится очищение артерии от скопившихся атеросклеротических сгустков, в результате кардиальные сосуды восстанавливают свои функции.
Вмешательство с помощью хирургического метода несёт в себе серьёзные риски для здоровья и жизни больного, но часто это единственный способ выжить.
Питание
Правильное питание играет важную роль при лечении атеросклероза сосудов сердца. Только такой способ помогает снизить концентрацию холестерина в организме и предотвратить формирование новых жировых сгустков. Необходимо выполнять основные рекомендации:
- скорректировать суточное потребление углеводов, жиров и белков. Обеспечить достаточное потребление микроэлементов и витаминов;
- высчитать количество калорий, необходимое для пациента;
- нужно питаться четыре-пять раз в день;
- требуется полностью отказаться от копчёностей, быстро усваиваемых углеводов, жареной и жирной пищи. Свести к минимуму употребление специй и соли;
- в меню, страдающего от атеросклероза пациента обязательно нужно ввести хлеб, изготовленный из муки грубого помола и каши;
- можно употреблять молочные продукты невысокой жирности;
- очень полезны супы из овощей, а вот о наваристом бульоне нужно забыть;
- можно употреблять любую рыбу, приготовленную на пару или запечённую;
- также будут полезны гребешки и устрицы, а вот креветки, кальмары и мидии лучше оставить в прошлом;
- в рационе обязательно должно присутствовать мясо телятины, дичи, курицы или кролика;
- можно есть любые овощи, приготовленные на пару или тушёный;
- полезным будет употребление грецких орехов, фундука, миндаля, арахиса;
- можно пить чаи, соки, морсы, компоты без добавления сахара.
Выполняя основные правила питания риск осложнений снизится и процесс выздоровления ускорится. Грамотную диету должен разработать специалист.
Народная медицина
Атеросклероз способен стать причиной инсульта
Как дополнительная методика лечения атеросклероза сосудов сердца не редко прибегают к использованию рецептов народной медицины. Простые натуральные лекарства помогут эффективно усилить медикаментозную терапию. Самыми действенными являются:
- настойка подорожника. Залить стаканом кипятка столовую ложку сухого сырья. Через пол часа средство можно пить. Стакан чая нужно выпивать в течение дня равными порциями.
- настойка из плодов шиповника. В стеклянную банку насыпать горсть сухих плодов и залить водкой, чтобы она покрыла ягоды. Через 14 дней настой готов. Его нужно принимать по 20 капель в день.
- взять по 4 ложки бессмертника и плодов боярышника, добавить по две ложки малины и брусничного листа. В стакан кипятка добавить чайную ложку сбора. Выпивают всё в течение дня по ¼ стакана.
- в равных долях взять клевер, календулу, кукурузные рыльца и рябину. Тщательно перемешать. Ложку сбора залить стаканом кипятка и принимать в течение дня равными порциями.
Использование любых рецептов народной медицины способно привести к проявлению аллергии. Перед их применением нужно посетить лечащего врача для консультации.
Осложнения и профилактика
При своевременном обнаружении признаков развития патологии – возможность появления осложнений минимальна. Патология способна приобрести хроническую форму, когда она запущена. Возрастает риск развития сосудистой недостаточности, а она способна привести к инфаркту или ишемии.
Аневризма, которая образуется в сосуде способна разорваться в любой момент. Это не редко становится причиной смерти пациента. Атеросклероз способен стать причиной инсульта, сердечного приступа или инфаркта.
Благоприятным прогноз будет при своевременной терапии. Когда время упущено – пациента ждёт долгий курс терапии и длительное восстановление, во время которого нужно правильно питаться и вести здоровый образ жизни. После выздоровления врачи советуют пройти восстановительный курс в санатории. Индивидуальная программа разрабатывается для каждого пациента.
Существуют не сложные правила профилактики:
- отказ от вредных привычек;
- ведение активного образа жизни;
- правильно питаться;
- одеваться соответственно погоде;
- вовремя лечить сердечно-сосудистые патологии;
- не выполнять тяжёлую физическую работу;
- контролировать свой вес;
- избегать стрессов.
Атеросклероз сосудов сердца – патология, которая опасна и требует серьёзного лечения. При выявлении признаков нужно без промедления посетить специалиста.
Закупорка сосудов (тромбоэмболия) – это процесс полного или частичного нарушения проходимости магистральных сосудов, который приводит к кислородному голоданию, нарушению трофики. Болезнь возникает у людей, ведущих неподвижный образ жизни, курильщиков. Способствует дальнейшему ухудшению патологии несбалансированное питание с преобладанием жирных блюд, сидячий образ жизни, лишний вес.
Что такое и особенности закупорки
Закупорка в кровеносных сосудах бывает эндогенного и экзогенного характера. Жировая ткань, тромбы, частички вен, кровеносных артерий, опухоли вызывают эндогенную закупорку. Экзогенная эмболия возникает при травмах, ошибочных врачебных манипуляциях, ранениях, попадании паразитов, инородных тел.
- Образование тромбов происходит в артериях и в венах, где скорость кровообращения медленнее. Тромбы могут перемещаться по системе кровотока.
- Атеросклеротические бляшки, состоящие из избыточного холестерина, сужают просвет сосудов, прекращая кровоток.
- Атеротромботическая закупорка – смешанный тип.
Симптомы, приводящие к закупорке:
- систематически болит голова;
- чувство онемения конечностей;
- нарушения сна;
- мигрени, шум в ушах;
- повышенная утомляемость;
- нарушение памяти, внимательности;
- неустойчивость походки.
Причины и признаки
Причина эмболии образование тромбов в артериях и венах. Тромбы в артериях, образующиеся в зоне микротравм стенок (атеросклероз), состоят из тромбоцитов. Венозная кровь подвержена тромбозу вследствие застоя крови.
Закупорке сосудов содействуют:
- заболевания эндокринной системы;
- злокачественные новообразования;
- инфекционные заболевания;
- изменение кровяного состава;
- ошибки медперсонала при инъекциях;
- беременность, роды, аборты;
- диеты, обезвоживание;
- изменения гормонального фона.
Признаки закупорки в зависимости от сосуда и места локализации:
- При тромботическом закупоривании вен нижних конечностей заболевание проходит бессимптомно. Когда уровень застоя крови становится критическим, наблюдается острая боль, отеки ног, ощущение холода в ногах, уплотнение мышц. Закупорка сосудов на ногах приводит к болезненности при ходьбе. Эмболия артерий нижних конечностей проявляется хромотой. Мышцы голени нуждаются в кислороде.
- Первые признаки закупорки сосудов сердца – боли в области груди. При зарастании коронарных артерий сердца пациента беспокоят загрудинные боли. Если процент обтурации выше 70, то высок риск инфаркта миокарда.
- Закупоривание магистральных сосудов головного мозга ведет к энцефалопатии. Недуг беспокоит пожилых людей и характеризуется постоянной сменой настроения, плаксивостью, тревожностью. Чем больше степень непроходимости, тем выше вероятность нарушения мозгового кровообращения, инсульта.
Обнаружение заболевания на первых этапах делает прогноз благоприятным. Если болезнь диагностирована на поздних стадиях — лечение длительное, пациент вынужден пожизненно принимать лекарственные препараты. Состояние приносит осложнения: кислородное голодание, ишемический инсульт, инфаркт.
Лечение медикаментозными средствами:
- при окклюзии вен нижних конечностей назначаются препараты на основе гепарина (Гепариновая мазь, Леотон гель), венотоники. Пользоваться эластичными бинтами, ношение компрессионных чулок;
- для удаления тромба, назначают антикоагулянты и тромболитики (Гепарин);
- суженные коронарные артерии, требуют применения Нитроглицерина и антиагрегантов (Аспирин, Ацекардол);
- при энцефалопатии используют антигипоксические препараты (Пирацетам, Актовегин);
- при атеросклерозе назначают комплекс лечения, включающий статины, мембраностабилизаторы, вазодилатирующие лекарственные средства (Фенилин, Прадакса).
Отсутствие эффекта от медикаментозной терапии приводит к операции.
- Коронарное шунтирование – кровоток в сосудах сердца восстанавливается путем обхождения сужения установкой сосудистого протеза.
- Стентирование – установка каркаса с целью расширения стенированных сосудов.
- Хирургическое удаление фрагментов пораженных участков.
- Установка фильтра, запрещающего движение оторванного тромба.
Народные средства для лечения:
- Приготовить настойку чеснока. Водка (спирт) и чеснок в соотношении 1:1, настоять 10 дней. Принимать по 20 капель (предварительно разбавить в стакане воды) 3 раза в день, перед приемом пищи. Курс лечения – 30 дней;
- Сделать отвар: 2 ст. л. шиповника заварить в 1 ложку воды. Употребить в течение дня;
- Настойка из перегородок грецкого ореха: приготовить 1 стакан сырья и 1 стакан водки. Настоять в течение недели, не допуская воздействия солнечных лучей. Принимать 3 раза в день по 20 капель (разбавлять в стакане воды);
- Принимать свежевыжатые соки сельдерея, граната, томата.
Источник: varikocele.com
Основная причина закупорки — образование сгустков крови
Свертывание крови — очень важный для человеческого организма физиологический процесс, при котором тромбоциты, фибрин и другие компоненты склеиваются друг с другом, чтобы образовать сгусток (тромб). Эта реакция позволяет остановить кровотечение при повреждении кожных покровов или внутренних органов. Сгусток формирует защитную пленку, которая спасает организм от обильного кровотечения. При отсутствии этой реакция на повреждение любой незначительный порез может закончиться плачевно.
Существует два вида тромбов. Одни образуются в зоне быстрого кровотока (артериях), изначально состоят из тромбоцитов, имеют серый цвет. Другие возникают в сосудах с относительно медленным кровотоком (венах), красного цвета, и появляются в результате склеивания фибрина с эритроцитами.
В венах это происходит чаще, чем в артериях, так как там кровь течет медленнее. Другие механизмы развития венозного тромбоза: повреждение эндотелия (внутренний слой стенки сосуда), гиперкоагуляция (повышенная свертываемость крови).
В артериальное русло нижних конечностей тромбы чаще всего попадают из вышерасположенных отделов большого круга кровообращения. Такая ситуация называется тромбоэмболия, подразумевающая, что сгусток сформировался не в области закупорки сосуда, а переместился туда из сердца, брюшной аорты, подвздошной артерии. Поэтому артериальная эмболия на ногах часто возникает на фоне кардиальной аритмии, аневризмы, атеросклеротического поражения сосудов, расположенных выше бедренной артерии (на атеросклеротической бляшке формируются тромботические массы, которые могут оторваться, после чего с током крови переместиться на периферию).

Окклюзия артерий: внезапная и постепенная, острая и хроническая
Оторвавшийся тромб, двигаясь с потоком крови, застревает в просвете сосуда, вызывает полную его блокировку, кровоснабжение тканей прекращается. В результате чего развивается острая ишемия или, как еще называют это состояние, острая недостаточность нижних конечностей. Внезапно появляются следующие симптомы:
- резкая боль;
- внезапная бледность кожных покровов;
- парестезии (игольчатые покалывания);
- местное снижение температуры кожных покровов;
- отсутствие пульса;
- паралич.
Такое состояние требует ургентной помощи, принятия неотложных мер. Пациенту с тромбоэмболией проводится локальное введение тромболитиков через катетер или выполняется оперативное вмешательство. Тромб удаляют открытым способом – сосуд рассекается непосредственно над местом его локализации, или с помощью баллонного катетера.
Окклюзия артерий на ногах может развиваться постепенно, тогда возникает хроническая артериальная непроходимость. Чаще всего это происходит в результате атеросклероза. Другие, реже встречающиеся причины:
- воспалительный артериит;
- болезнь Бюргера;
- артериит Такаясу;
- гигантоклеточный васкулит;
- синдром Лериша.
Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей — системное заболевание, которое чаще всего приводит к хронической артериальной недостаточности в ногах. Своевременность его выявления и лечения способно существенно облегчить жизнь пациенту. Как его определить?
Причина облитерирующего атеросклероза
Основной причиной сужения просвета артерий ног является атеросклероз — хроническое заболевание, в результате которого в стенке сосуда накапливается воскоподобное вещество, формируется так называемая атероматозная бляшка. Вначале эти отложения состоят из холестерина, некоторых фракций липопротеидов. Со временем в них разрастается соединительная ткань (склероз), присоединяется кальций (кальциноз), что приводит к потере эластичности, стенозу (уменьшению просвета) вплоть до обтурации сосуда (полной закупорки). В результате этого нарушается циркуляция крови в нижних конечностях, развивается ишемия тканей, или их кислородное голодание.
«Засорение атеросклерозом» сосудов в нижней части тела, что может происходить не только в ногах, но и в артериях таза, брюшной аорте, вначале проявляется появлением судорог и болей при физической нагрузке. Это самый первый симптом закупорки сосудов на ногах, который возникает, когда просвет артерии в области сформировавшейся бляшки уменьшается более чем наполовину.
Факторы риска такие же самые, как и при поражении коронарных артерий – кровеносных сосудов, питающих сердце и приводящих к инфаркту миокарда:
- курение,
- диабет,
- высокое кровяное давление,
- повышенный уровень холестерина крови.
Симптомы сужения просвета артерий нижних конечностей
В зависимости от того, на каком уровне возникло препятствие потоку крови, боли могут появиться в икрах ног, бедрах или ягодицах. Интенсивность и продолжительность во многом зависит от степени сужения артерии. В случае выраженного стеноза (просвет сосуда почти перекрыт) кожа на пальцах становится бледной, на ощупь холодной, пульс в подколенной ямке, на лодыжке или бедре практически не прощупывается. В тяжелых случаях (полная закупорка), когда прекращается приток крови к тканям, они начинают отмирать (это называется гангрена), что, как правило, требует ампутации.
Этот показательный симптом закупорки сосудов на ногах даже имеет свое название — «перемежающаяся хромота». Холод и некоторые лекарства также способны спровоцировать боль в ногах.
Как диагностируется артериальная закупорка
Цель диагностики — выявить место и степень стеноза артерии. Для этого используются следующие методы исследования:
Метод исследования | Как проводится |
Ультразвуковой | Применяются звуковые волны, с помощью которых можно увидеть, как кровь движется по артериям. |
Артериография | Один из методов контрастной рентгенографии, при котором предварительно в сосудистое русло вводится контраст (вещество, не пропускающее рентген лучи). После делается снимок необходимого участка ноги, где предполагаемо находится препятствие движению крови. Этот метод применяется в случае выраженного стеноза, когда имеется серьезная закупорка сосудов на ногах, лечение при которой требует только хирургического вмешательства. |
Как лечатся патологии сосудов ног
Применение того или иного вида лечения во многом зависит от места (какая артерия поражена, на каком уровне) и степени закупорки сосуда. На начальных стадиях стеноза симптомы заболевания можно контролировать с помощью регулярных физических упражнений. Хорошим подспорьем в этом будет также:
- если у больного есть лишние килограммы, то их потеря пойдет только на пользу;
- если он курит — избавление от этой пагубной привычки позволит избежать прогрессирования заболевания.
Для больных с выраженным стенозом показана эндоваскулярная хирургия. В более тяжелых ситуациях используют открытое хирургическое удаление атероматозной бляшки. Если и это не удается сделать, выполняют шунтирование.
- Ангиопластика / стентирование — эндоваскулярная операция, позволяет расширить просвет сосуда. Она выполняется под контролем ангиографического исследования. Вначале гибкий катетер подводится к месту расположения бляшки в артерии. Затем используя первый катетер, как проводник, вводят второй меньшего диаметра с надувным баллоном на кончике. Баллон должен установиться поперек стеноза, после чего его надувают, что приводит к расширению просвета сосуда, сжатию бляшки. Завершают процедуру установкой саморасширяющегося стента, который держит артерию в расширенном состоянии.
- Шунтирование артерии — хирургическая процедура, которая подразумевает наложение обходного анастомоза. С помощью этого восстанавливается поток крови. Он направляется, минуя заблокированный участок сосуда. Для этого концы сосуда-трансплантата (обычно используются участки вены, расположенные на руке) вшивают в стенки артерии выше и ниже стеноза. Этим достигается перенаправление (обход сужения) кровотока через трансплантат. Операция показана при полной окклюзии (блокировке) сосуда.

Закупорка тромбом вен нижних конечностей
Образование тромба в венах нижних конечностей, также называемое венозным тромбозом, — довольно распространенная патология. Опасным состоянием является тромбоз глубоких вен (ТГВ), когда закупорка происходит не в поверхностных венах ног, расположенных сразу под кожей, а находящихся в толще мышечных масс. Это состояние опасно для жизни, так как тромб может оторваться и с током крови попасть в легочную артерию, вызвать моментальную остановку сердца.
Причины образования сгустка
Повышение свертываемости крови вызвано, как правило, замедлением кровотока в ногах, а также повреждением стенок вен в результате травмы или инфекции, что является основными причинами образования тромба.
К другим факторам, которые способствуют образованию тромбов, относят:
- курение;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- диабет;
- высокое кровяное давление;
- онкологические заболевания;
- использование некоторых гормонов, в частности применение эстрогенов во время беременности увеличивает риск образования тромбов в ногах;
- генетические заболевания.
Признаки появления тромба в ногах
Образование тромба в подкожных венах сопровождается незначительным местным отеком, болезненностью и покраснением. Симптомы тромбоза глубоких вен более выражены, могут включать в себя:
- отек лодыжек и икр;
- болезненность, отек, покраснение и тепло вокруг пораженной области;
- усиление боли при поднятии ноги вверх.
Диагностика тромбоза
Обычно закупорка тромбом поверхностных вен на ногах, симптомы которой довольно трудно спутать с другой патологией, без больших затруднений распознается врачами. При необходимости назначается ультразвуковое исследование. В случае тромбоза глубоких вен постановка диагноза, как правило, требует применения рентгенологического исследования, магнитно-резонансной томографии (МРТ) или компьютерной томографии (КТ).
Лечение закупорки вен
Лечение зависит от причины образования тромба. В большинстве случаев назначаются разжижающие кровь препараты (антикоагулянты). Также рекомендуется постельный режим в течение от 3-х до 5 дней. Местная терапия: применяется влажное тепло и лекарства, которые уменьшают отек и боль. Обычно проводится амбулаторное лечение на дому, помимо этого врач рекомендует:
- умеренные пешие прогулки;
- стараться держать ногу в приподнятом положении;
- ношение компрессионных чулок.
Если врач считает, что «проблему с тромбом необходимо решать немедленно», пациента помещают в больницу для проведения тромболитической терапии. Тромболитики – лекарства, которые быстро растворяют тромб. Они вводятся в кровяное русло через вену, расположенную на руке, или врач может использовать специальную трубку (катетер), подавая эти препараты непосредственно к тромбу. Ввиду того, что медикаменты могут вызвать серьезные кровотечения, их используют только в очень специфических ситуациях.
У тех больных, которым назначение антикоагулянтов противопоказано, выполняется оперативное вмешательство. Лечения закупорки сосудов на ногах хирургическим способом ставит целью предотвращение тромбоэмболии легочной артерии. Для этого устанавливают «ловушку для тромбов» (кава-фильтр) в нижнюю полую вену. Он способен предотвратить попадание тромба в легкие (легочную эмболию), тем не менее, не предотвращает появление новых сгустков.
Источник: CardioBook.ru
Причины и симптомы закупорки сосудов
Зачастую, причиной того, что происходит закупорка сосудов, бывает и генетическая предрасположенность.
В зависимости от того, какие механизмы были задействованы, различают экзогенную закупорку, когда она происходит из-за попадания бактерий и паразитов, воздуха, газа или инородных тел. Присутствует и эндогенная закупорка, когда в сосудах скапливается жир, образуется тромб, развивается кессонная болезнь, разливаются околоплодные воды.
Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!
Закупорка многих сосудов головного мозга происходит чаще всего из-за образования холестериновых бляшек, которые постепенно увеличиваются и перекрывают просвет в сосудах. Это нарушает поток крови к головному мозгу, вредит самим сосудам, которые теряют свою эластичность и прочность, развивается тромб. В результате таких явлений может развиться инсульт или кровоизлияние.
ВАЖНО! Основная причина, которая и провоцирует появление тромбов и прочих проблем с сосудами головного мозга — это неправильное питание, с большим количеством жирной пищи, алкоголя и сигарет.
Наличие жирных некачественных продуктов питания провоцирует образование в организме излишков вредного холестерина, который в свою очередь, вызывает появление атеросклероза. Последний является причиной частых инсультов и мозговых кровоизлияний. Холестериновая бляшка нарушает стенку сосуда, артерии, приводит к сужению вены. В дальнейшем могут развиваться и иные заболевания, которые потребуют хирургической операции.
Симптомами закупорки сосудов головного мозга могут служить:
- потеря речи или неясная речь больного,
- сильная головная боль и головокружение.
Когда к тканям головного мозга не поступает в необходимом количестве кровь, обогащенная кислородом, это приводит к отмиранию его клеток и тканей, изменяется вся структура мозга и его функциональность. В зависимости от того, на каком участке мозга локализуется поражение сосудов, развивается потеря чувствительности тканей и конечностей, снижается зрение и слух.
Терапия эмболии головного мозга предполагает срочное операционное вмешательство.
Закупорка сердечных сосудов может происходить вне зависимости от возраста человека. Современная медицина может пояснить некоторые механизмы развития данной патологии, хотя назвать все причины заболеваний пока еще нельзя.
Закупорка кровеносных сосудов
Основные причины закупорки сердечных сосудов — это постоянные стрессы, малоактивный образ жизни, вредные привычки, неправильное питание. Когда вследствие таких негативных факторов в организме начинает скапливаться вредный холестерин, он поражает не только сосуды головного мозга, но сердечную и прочие системы в организме.
Еще один фактор воздействия на сосуды сердца — это сахарный диабет, который наносит вред сосудам, их эластичности и прочности.
Атеросклероз сосудов ног возникает в результате нарушения обменных процессов липидов, когда на стенках сосудов нижних конечностей, скапливается большое количество холестериновых бляшек. Когда данное явление развивается, просветы сосудов сужаются, нарушается кровоток, уменьшается подача к тканям организма кислорода и полезных веществ. На фоне атеросклероза нижних конечностей, развивается и более тяжелое заболевание — ишемическая болезнь сердца.
Основными симптомами закупорки сосудов ног являются боли в икроножных мышцах при обычном темпе ходьбы, усиление таких ощущений при подъеме пешком по лестнице или при длительных прогулках. Иногда возникает хромота, развивается сухая гангрена в самых пораженных атеросклерозом местах ног. Проявляет себя закупорка сосудов ног и таким заболеванием, как эндартериит, при котором развивается омертвление тканей из-за нарушения и недостаточности кровообращения. Основными признаками этого заболевания, являются повышенная утомляемость ног, судороги, острые приступы ломоты и периодически возникающая хромота.
Варикозное расширение вен — одно из самых распространенных сегодня заболеваний, которое развивается на фоне закупорки сосудов. Когда заболевание развивается, усиливается, вены теряют свою эластичность, внутри них появляются плотные образования, видимые невооруженным глазом и прощупывающиеся пальцами. Патология может развиваться очень и очень медленно, в течение нескольких лет. За этот период, происходит накопление и усиление симптомов: вены расширяются и это уже видно при визуальном осмотре, в ногах появляется тяжесть и повышенная усталость, ощущается жжение, появляются судороги, отечность.
После диагностирования врач назначает терапию, исходя из заболевания, индивидуальных особенностей организма пациента. Нередко назначают прием Алирокумаба или препарата Пентосан Полисульфат SP 54.
Общими рекомендациями при лечении закупорки сосудов будет активный образ жизни, изменение рациона питания и отказ от вредных привычек.
В самых тяжелых случаях проводится операционное вмешательство и при помощи разных медицинских методик, сосуды очищаются от скопления холестериновых бляшек.
Как почистить кровеносные сосуды народными средствами эффективно — рецепты и профилактика
Сегодня существует масса рекомендаций о том, как почистить кровеносные сосуды народными средствами и методами официальной медицины. Конечно, в том случае когда заболевание запущено и находится в острой фазе, никакие народные и домашние методы уже не помогут и следует срочно обращаться к врачам.
Но в качестве профилактических мероприятий, восстановления состояния сосудов и предотвращения развития патологий вы можете следовать советам, как почистить кровеносные сосуды народными средствами в домашних условиях.
Подписывайтесь на наш канал VIBER!
- Прежде всего, вам следует изменить свой рацион питания и максимально возможно снизить количество жирных продуктов и блюд, которые повышают уровень холестерина в крови.
- Уменьшается и количество потребляемой соли, сахара, острых и копченых продуктов питания.
- Увеличивайте объемы потребления свежих овощей и фруктов, злаковых, благодаря которым, очищаются сосуды, выводятся токсины и шлаки из организма, повышается уровень иммунитета и защиты, происходит чистка любого органа.
Если вы страдаете излишним весом, эта патология также негативно сказывается на состоянии сосудов. Обратитесь к профессиональному диетологу, который разработает для вас индивидуальное питание, благодаря которому, вы улучшите самочувствие и избавитесь от лишних килограммов, вернете эластичность сосудам.
Как эффективно почистить кровеносные сосуды народными средствами примеры рецептов:
- При помощи чеснока. Этот овощ является очень эффективным помощником при чистке сосудов. Необходимо взять около 150 г очищенного чеснока, измельчить его и залить спиртом или водкой (150 мл). Этот состав поместить в стеклянную емкость, плотно ее закрыть и оставить в темном месте на 10 дней. После окончания этого срока, процедите состав через марлю и храните свое народное средство в холодильнике. Принимать следует по 20 капель настоя, разбавленных в половине стакана воды за 20 минут до еды, трижды в день. Курс лечения — 1 месяц.
- Шиповник также эффективен в борьбе с закупоркой сосудов. Достаточно залить кипятком 2 ст.л. сухих плодов шиповника, настоять в течение 6 часов в термосе и употреблять этот напиток по 1 л в день в течение 1 месяца.
- Грецкий орех и настойка их этого полезного продукта способствуют очищению сосудов и укреплению их стенок. Для настойки следует взять 1 стакан перегородок ореха, залить их стаканом водки и настаивать состав в течение 2 недель в темном месте. Трижды в день в течение 2 недель, разводите 50 мл воды 20 капель настойки и употребляйте, независимо от приема пищи.
- Помочь в вопросе о том, как почистить быстро и эффективно кровеносные сосуды народными средствами, вам поможет целебный состав: апельсин, лимон и мед. Необходимо взять по 2 штуки цитрусовых, очистите их и нарежьте небольшими кусочками и измельчите при помощи блендера. В массе добавьте 2 ст.л. меда, все тщательно смешайте, поместите в стеклянную емкость и закройте плотно крышкой. Поставьте банку в холодильник и через сутки можете употреблять по 1 ст.л. состава, 3 раза в день до приема пищи.
- Помогает и еще один вкусный и полезный рецепт. Вам потребуется лимонный сок, оливковое масло и мед. Все ингредиенты возьмите в равных пропорциях, хорошо перемешайте и принимайте утром натощак по 1 ч.л.
- Не менее эффективны при очистке сосудов и свежие соки: сельдерея, моркови, томатный и гранатовый сок.
Наравне с полезными продуктами питания и рецептами народной и официальной медицины, вы должны вести активный образ жизни, совершать длительные пешие прогулки, заниматься спортом и применять умеренные физические нагрузки. Благодаря таким действиям, вы восстановите кровоток, который будет препятствовать скоплению вредного холестерина, появлению излишнего веса, поможет длительное время сохранять свою сердечно — сосудистую систему в здоровом состоянии.опубликовано econet.ru.
Задайте вопрос по теме статьи здесь
P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet
Источник: econet.ru
Что такое и особенности закупорки
Закупорка в кровеносных сосудах бывает эндогенного и экзогенного характера. Жировая ткань, тромбы, частички вен, кровеносных артерий, опухоли вызывают эндогенную закупорку. Экзогенная эмболия возникает при травмах, ошибочных врачебных манипуляциях, ранениях, попадании паразитов, инородных тел.
- Образование тромбов происходит в артериях и в венах, где скорость кровообращения медленнее. Тромбы могут перемещаться по системе кровотока.
- Атеросклеротические бляшки, состоящие из избыточного холестерина, сужают просвет сосудов, прекращая кровоток.
- Атеротромботическая закупорка – смешанный тип.
Симптомы, приводящие к закупорке:
- систематически болит голова;
- чувство онемения конечностей;
- нарушения сна;
- мигрени, шум в ушах;
- повышенная утомляемость;
- нарушение памяти, внимательности;
- неустойчивость походки.
Причины и признаки
Причина эмболии образование тромбов в артериях и венах. Тромбы в артериях, образующиеся в зоне микротравм стенок (атеросклероз), состоят из тромбоцитов. Венозная кровь подвержена тромбозу вследствие застоя крови.
Закупорке сосудов содействуют:
- заболевания эндокринной системы;
- злокачественные новообразования;
- инфекционные заболевания;
- изменение кровяного состава;
- ошибки медперсонала при инъекциях;
- беременность, роды, аборты;
- диеты, обезвоживание;
- изменения гормонального фона.
Признаки закупорки в зависимости от сосуда и места локализации:
- При тромботическом закупоривании вен нижних конечностей заболевание проходит бессимптомно. Когда уровень застоя крови становится критическим, наблюдается острая боль, отеки ног, ощущение холода в ногах, уплотнение мышц. Закупорка сосудов на ногах приводит к болезненности при ходьбе. Эмболия артерий нижних конечностей проявляется хромотой. Мышцы голени нуждаются в кислороде.
- Первые признаки закупорки сосудов сердца – боли в области груди. При зарастании коронарных артерий сердца пациента беспокоят загрудинные боли. Если процент обтурации выше 70, то высок риск инфаркта миокарда.
- Закупоривание магистральных сосудов головного мозга ведет к энцефалопатии. Недуг беспокоит пожилых людей и характеризуется постоянной сменой настроения, плаксивостью, тревожностью. Чем больше степень непроходимости, тем выше вероятность нарушения мозгового кровообращения, инсульта.
Обнаружение заболевания на первых этапах делает прогноз благоприятным. Если болезнь диагностирована на поздних стадиях — лечение длительное, пациент вынужден пожизненно принимать лекарственные препараты. Состояние приносит осложнения: кислородное голодание, ишемический инсульт, инфаркт.
Лечение медикаментозными средствами:
- при окклюзии вен нижних конечностей назначаются препараты на основе гепарина (Гепариновая мазь, Леотон гель), венотоники. Пользоваться эластичными бинтами, ношение компрессионных чулок;
- для удаления тромба, назначают антикоагулянты и тромболитики (Гепарин);
- суженные коронарные артерии, требуют применения Нитроглицерина и антиагрегантов (Аспирин, Ацекардол);
- при энцефалопатии используют антигипоксические препараты (Пирацетам, Актовегин);
- при атеросклерозе назначают комплекс лечения, включающий статины, мембраностабилизаторы, вазодилатирующие лекарственные средства (Фенилин, Прадакса).
Отсутствие эффекта от медикаментозной терапии приводит к операции.
- Коронарное шунтирование – кровоток в сосудах сердца восстанавливается путем обхождения сужения установкой сосудистого протеза.
- Стентирование – установка каркаса с целью расширения стенированных сосудов.
- Хирургическое удаление фрагментов пораженных участков.
- Установка фильтра, запрещающего движение оторванного тромба.
Народные средства для лечения:
- Приготовить настойку чеснока. Водка (спирт) и чеснок в соотношении 1:1, настоять 10 дней. Принимать по 20 капель (предварительно разбавить в стакане воды) 3 раза в день, перед приемом пищи. Курс лечения – 30 дней;
- Сделать отвар: 2 ст. л. шиповника заварить в 1 ложку воды. Употребить в течение дня;
- Настойка из перегородок грецкого ореха: приготовить 1 стакан сырья и 1 стакан водки. Настоять в течение недели, не допуская воздействия солнечных лучей. Принимать 3 раза в день по 20 капель (разбавлять в стакане воды);
- Принимать свежевыжатые соки сельдерея, граната, томата.
Факторы, влияющие на закупорку
- несбалансированное питание с преобладанием жирной пищи, фастфуда опасно образованием холестериновых бляшек;
- малоподвижный образ жизни способствует застою крови;
- чрезмерное употребление алкоголя, сигарет влияет на эластичность тканей;
- излишний вес приводит к дополнительной нагрузке системы кровообращения;
- стрессы;
- генетическая предрасположенность;
- сахарный диабет;
- прием противозачаточных средств;
- нарушения обмена липидов.
Правила профилактики
- сбалансированное питание. Ограничить употребление острых, соленых, жирных блюд. Ввести в рацион овощи и фрукты;
- здоровый образ жизни: активная физическая нагрузка, полноценный режим сна и отдыха;
- отказ от вредных привычек;
- избегать стрессов;
- борьба с лишним весом.
Отличия флеботромбоза от тромбофлебита
Флеботромбоз | Тромбофлебит |
В глубоких венах. | Поражает поверхностные вены. |
Не воспаленные вены. | Вены, пораженные варикозным расширением. |
Резкие боли в конечности, болевые ощущения отдают в область паха. Конечность отечна, цвет — синюшный. Температура повышается свыше 40°С, озноб. | Боль, опухлость, отеки равномерные, повышение температуры тела до 39°С. Больной жалуется на слабость и недомогание. Конечность теплая. Симптоматика слабая или отсутствует. |
Фиксирование конечности (иммобилизация), прием антикоагулянтов, дезагрегантов, флеботоников. | Фиксирование конечности шиной, использование эластичных бинтов, назначение антикоагулянтов и противовоспалительных лекарственных средств. |
При раннем обнаружении патологии перечисленные заболевания поддаются лечению. При терапии заболеваний следует комбинировать медикаментозные методы и народные. Терапию вести с рациональным питанием и здоровым образом жизни.
Коронарный тромбоз – состояние, при котором нарушается проходимость в сосудах сердца вследствие закупорки тромбом. Основными причинами заболевания считают атеросклероз и спазм артерий. Болезнь проявляется сильной загрудинной болью, одышкой, выраженной слабостью. Для диагностики болезни применяют ЭКГ, коронарографию, УЗИ сердца. В лечении используют фибринолиз и удаление тромба хирургическим путем.
Причины возникновения
Кровоток по коронарным сосудам может нарушаться под воздействием таких факторов:
- Атеросклероз – одно из самых распространенных заболеваний пожилого возраста. Атеросклероз приводит к изменению внутреннего слоя сосудов, из-за чего в разы возрастает склонность к образованию тромба.
- Нарушение баланса свертывающей и противосвертывающей систем крови.
- Спазм сосудов.
У половины больных с коронарным тромбозом изменения возникают на фоне не измененных сосудов.
Предрасполагающие факторы:
- пожилой возраст;
- избыточный вес;
- курение и употребление алкоголя;
- наследственная предрасположенность;
- заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, климакс), прием гормональных препаратов;
- артериальная гипертензия;
- употребление продуктов, богатых жирами и углеводами.
Интересно, что тромбоз коронарных сосудов встречается и у молодых людей (до 35 лет), у которых нет всех вышеперечисленных предрасполагающих факторов.
В зависимости от места формирования тромба различают пристеночный и полный тромбоз. Образование пристеночного тромба позволяет сосудам сердца приспособиться к снижению кровотока и перейти на коллатеральное кровоснабжение. Полная закупорка происходит внезапно и может проявляться некрозом сердечной мышцы и клинической смертью.
Последствия
При нарушении кровотока в сердечной мышце возникают такие последствия, как стенокардия и инфаркт миокарда. Тромбоз чаще возникает в артериях, снабжающих кровью левый желудочек. В редких случаях происходит закупорка сразу нескольких артерий.
В результате инфаркта может произойти: выздоровление, развитие инвалидности, летальный исход. Результат зависит от скорости и правильности лечебных мероприятий, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний, проведения реабилитации.
Тромбоз коронарных сосудов может иметь классические проявления (коронарный синдром) и нетипичные. Коронарный синдром проявляется такими жалобами:
- Боль в области сердца, отдающая в левую руку, лопатку, нижнюю челюсть.
- Затруднение дыхания.
- Повышение температуры тела.
- Изменение артериального давления (от гипо- до гипертонии).
- Нарушение сердечного ритма.
- Повышенная потливость.
- Бледность кожи.
- Выраженная слабость.
- Возможна потеря сознания.
К нетипичным относится эпигастральная, астматическая и безболевая форма.
- При эпигастральной форме болезни присутствуют жалобы со стороны желудка. Они напоминают язвенную болезнь (боль в верхних отделах живота, тошнота, рвота).
- Безболевая форма встречается у людей, болеющих сахарным диабетом. Она является самой опасной, так как человек продолжает вести обычный образ жизни, несмотря на серьезную патологию.
- Приступ удушья по типу бронхиальной астмы характерен для астматической формы заболевания.
Заболевание имеет такие стадии:
- Продрома. Период характеризуется нарастанием частоты и длительности приступов стенокардии (в течение недели). При остро возникающем тромбозе продромального периода нет.
- Острая стадия. На данном этапе присутствуют все клинические проявления. Длится до 2-х недель.
- Рубцевание.
Диагностика
Для установления диагноза используют лабораторные и инструментальные методы обследования. Лабораторные методы включают в себя: определение уровня холестерина, фибриногена, протромбинового индекса, С-реактивного белка, тропонина, СОЭ, лейкоцитов крови.
К инструментальным способам относится:
- Коронарография – исследование сосудов с помощью введения контрастных веществ. Недостатком метода является его стоимость и необходимость специального оборудования. Проведение коронарографии противопоказано в остром периоде инфаркта миокарда.
- Электрокардиография – позволяет косвенно оценить размер некротического очага и выявить стадию заболевания. Используется повсеместно с первого этапа оказания медицинской помощи.
- УЗИ сердца – метод, позволяющий определить тромб в камерах сердца, определить сердечный выброс. Используется как вспомогательный метод.
- Радиоактивный фибринолиз.
Первая доврачебная помощь
При внезапно возникших признаках тромбоза необходимо выполнить такие действия:
- расстегнуть стесняющую одежду;
- принять горизонтальное положение;
- обеспечить доступ свежего воздуха;
- разжевать 2 таблетки ацетилсалициловой кислоты по 100 мг;
- положить нитроглицерин под язык (до трех таблеток с интервалами по 5 минут);
- при повышенном давлении принять гипотензивные препараты, которые назначались ранее;
- вызвать бригаду скорой помощи.
Методы лечения
Закупорка сосудов обязательно предусматривает госпитализацию. В стационаре вводят обезболивающие препараты, гепарин, метаболические средства, лекарства, нормализующие давление. По показаниям возможно введение спазмолитиков, седативных и антиаритмических средств.
Кроме медикаментозных препаратов возможно проведение фибринолиза. Фибринолиз – это метод лечения, который позволяет восстановить проходимость сосуда с помощью специальных препаратов (Актилизе, Альтеплаза).
Относительно новым является метод удаления тромба оперативным путем. Он широко используется в США и Европе. Низкая частота выполнения такой операции в странах постсоветского пространства обусловлена ее высокой стоимостью.
Профилактика
Для предупреждения тромбоза необходимо снижать избыточную массу тела, устранить вредные привычки, контролировать артериальное давление. Важно избегать стрессовых факторов.
Закупорка сосудов сердца всегда имеет негативные последствия. Поэтому для профилактики коронарного тромбоза так важно вовремя проходить медицинское обследование и соблюдать рекомендации специалиста. Берегите здоровье!
Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!
Одна из самых распространенных причин инфаркта миокарда – это сужение просвета сердечных артерий. Это состояние называется коронарный тромбоз.
Еще сто лет назад были описаны его симптомы и доказана связь острой сердечной недостаточности с закупоркой сосудов, питающих сердце кровью.
Сужение коронарных артерий может происходить постепенно в связи с нарастанием атеросклеротических отложений на их стенках. В этом случае развивается стенокардия.
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
- Здоровья Вам и Вашим близким!
Если же тромб резко закупоривает сосуд, это может вызвать инфаркт миокарда и даже летальный исход. Поэтому тромбоз коронарных артерий требует своевременного медицинского вмешательства.
Кровоснабжение сердечной мышцы
Для нормального функционирования сердечной мышцы необходимо, чтобы она получала в достаточном количестве кислород и питательные вещества. Они доставляются коронарными артериями, которые подходят к сердцу с двух сторон. За минуту через них проходит около 250 мл крови, причем, большая ее часть поставляется левой артерией.
Кровоснабжение сердца увеличивается при физической нагрузке или стрессе. В это время коронарные артерии могут пропускать через себя до двух литров крови за минуту. Это то количество, которое обеспечивает возросшие потребности сердечной мышцы в кислороде.
Если же крови поступает меньше, чем нужно, обмен веществ в мышечных волокнах миокарда нарушается. Недостаточное кровообращение вызывает отмирание клеток сердечной мышцы.
Когда какой-то ее участок прекращает функционировать, это приводит к инфаркту миокарда. Часто такое состояние возникает из-за сужения просвета коронарных артерий или процессов тромбообразования.
Причины коронарного тромбоза
Чаще всего заболевание развивается в результате атеросклероза, который поражает большинство крупных сосудов в организме. Закупорка только коронарных артерий встречается довольно редко. Атеросклеротические бляшки представляют собой отложения на стенках сосудов жиров, холестерина или кальция.
Развитию атеросклероза способствуют такие факторы:
- наследственная предрасположенность;
- нарушение процессов свертываемости крови;
- различные хронические воспалительные заболевания;
- нарушение работы печени и желчевыводящих путей;
- сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;
- повышенное артериальное давление;
- онкологические заболевания;
- проницаемость сосудистых стенок и другие их повреждения.
Процессы тромбообразования, и особенно их локализация в коронарных артериях, могут провоцироваться неправильным образом жизни человека. Чаще всего закупорка сосудов происходит у пациентов старше 40 лет, а также у тех, кто злоупотребляет алкогольными напитками, курит или неправильно питается. Поэтому коронарному тромбозу больше подвержены мужчины.
В группе риска находятся также те, кто часто переживает стрессовые ситуации или мало употребляет воды. Процессы тромбообразования активнее идут у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, страдающих от ожирения или гормональных сбоев. Это связано с тем, что в этих случаях в организме снижается выработка гепарина – вещества, препятствующего свертываемости крови.
Не всегда тромб образуется непосредственно в коронарных артериях. Он может быть принесен туда током крови из других сосудов. Часто такое случается при резком падении давления у гипертоников. Именно это является распространенной причиной инфарктов.
Довольно высоки риски тромбоза после стенирования коронарных артерий. Эта операция считается безопасной и призвана предотвратить сужение просвета сосудов. Но одно из осложнений после стенирования – это тромбоз.
Клиническая картина
Так как тромбоз коронарных артерий без своевременного лечения очень часто приводит к смерти пациента, важно вовремя поставить правильный диагноз. И с появлением современного оборудования это стало возможно. Главное, не игнорировать первые симптомы и сразу обратиться к врачу.
Чем опасен тромбоз каверзного синуса читайте по ссылке.
Для постановки диагноза используются такие методы обследования:
Общий анализ крови | Позволяет выявить нарушения процессов свертываемости. |
Электрокардиограмма | Помогает вовремя обнаружить инфаркт миокарда. |
УЗИ сердца | Дает возможность определить наличие нарушений кровоснабжения сердечной мышцы. |
Допплеровское исследование и КТ-ангиография | Позволяют увидеть сужение сосудов и место локализации тромба. |
Своевременное проведение диагностики дает возможность вовремя начать лечение и предотвратить развитие инфаркта. Но для этого пациенту нужно обратиться к врачу. А проблема в том, что симптомы тромбоза коронарных артерий схожи со многими сердечнососудистыми патологиями.
- пациент чувствует резкую боль за грудиной или под лопаткой, часто очень сильную;
- ощущается нехватка воздуха и затрудненность дыхания;
- кожные покровы бледнеют;
- меняется ритм сердцебиения.
Симптомы острого течения коронарного тромбоза схожи с приступом стенокардии, но продолжаются более длительное время – от 10 минут до нескольких часов. Часто такое наблюдается при стрессе или повышенной физической нагрузке. Если вовремя не оказать больному помощь, то недостаток кровообращения приведет к инфаркту и летальному исходу.
Медленное прогрессирование заболевания напоминает течение хронической сердечной недостаточности. В этом случае сужение просвета сосудов развивается постепенно, из-за нарастания атеросклеротических отложений на их стенках.
Сердечная мышца испытывает недостаток кислорода, что выражается в повышенной утомляемости, одышке и частых болях за грудиной.
При остром коронарном тромбозе важно как можно быстрее восстановить питание сердечной мышцы.
При госпитализации чаще всего применяют такие методы:
Папаверин, Но-шпа | Снимают спазмы сосудов. |
Гепарин | Вводят внутримышечно. Снижает степень свертываемости крови. |
Фибринолизин | Применяется для растворения тромба. Особенно эффективен в первые 6 часов. |
Витамин С, Аскорутин | Укрепляют стенки коронарных артерий. |
Актовегин, Солкосерил | Улучшают коллатеральное кровообращение. |
Иногда для устранения закупорки сосудов требуется оперативное вмешательство. Чтобы расширить просвет артерии применяют аортокоронарное шунтирование или же делают чрескожную ангиопластику. Возможно также хирургическое удаление тромба, мешающего кровообращению.
Но во многих случаях эффективной оказывается медикаментозная терапия. Главное, чтобы она была начата вовремя. Комплексное лечение назначается в зависимости от степени закупорки артерий и состояния пациента.
Чтобы предотвратить развитие инфаркта | Применяют препараты, разжижающие кровь. Чаще всего назначают совместный прием «Гепарина» и «Аспирина». В некоторых случаях используют «Клопидогрел». |
Для снятия болевого синдрома | Лучше всего помогают «Нитроглицерин» или «Морфин». |
Широко применяются тромболитики, которые препятствуют тромбообразованию и помогают растворить уже имеющийся сгусток крови | Это такие препараты, как «Варфарин», «Фенилин», «Агрелид», «Фленокс» и другие. |
Для улучшения коронарного кровообращения | Используются «Курантил», «Нитросорбид», «Амлодипин» и другие лекарства. |
При остром течении коронарного тромбоза летальный исход может наступить в течение нескольких минут. По данным медицинской статистики ежедневно в мире по этой причине умирает более тысячи людей. Поэтому очень важно вовремя оказать помощь больному.
Медленное развитие заболевания легко поддается лечению. Но пациенту следует помнить, что даже после оперативного удаления тромба, стенирования или шунтирования риск вторичной закупорки сосудов все еще велик.
Поэтому очень важно выполнять рекомендации врача и соблюдать меры профилактики: отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни и правильно питаться. Необходимо следить за своим весом и уровнем артериального давления.
Основные причины тромбоза перечислены далее.
Грозит ли вам острый тромбоз и каковы его последствия — ответы тут.
Тромбоз коронарных артерий – довольно распространенное заболевание, часто приводящее к летальному исходу.
Чтобы предотвратить закупорку сосудов, нужно избегать причин появления тромбов. И при первых симптомах острой коронарной недостаточности обращаться к врачу.
Источник: serdce-moe.ru