Отчего образуются тромбы у человека в сосудах


Закупорка сосудов кровяным сгустком снижает скорость движения потока крови, что проявляется ишемией (артериальный тромбоз), венозным застоем. К наиболее частым последствиям тромбоза относится хроническая окклюзия сосудов конечностей, стенокардия, транзиторные атаки церебральной ишемии, ишемический колит. При острой остановке питания тканей возникают инфаркты органов, гангрена конечностей.

Что такое тромб

Тромб – это сгусток крови, который образуется при повреждении стенки вены или артерии. В некоторых случаях он может сформироваться и внутри сердца, а также в здоровом сосуде. В его состав входят клетки крови (в основном тромбоциты) и нити фибрина.

Образование тромба


Если тромб крупный, то он становится препятствием для движения крови – нарушается ее приток по артериям или отток по венозной системе. В первом случае клеткам не хватает питания и кислорода, что ведет к их гибели. Так возникают инфаркты внутренних органов (миокарда, легких, почек, кишечника) и головного мозга (инсульт).

Венозный тромбоз становится причиной отечности и боли в конечностях, но наибольшую опасность представляет оторвавшийся тромб. Он передвигается с током крови и попадает в систему легочных артерий. Происходит закупорка ветви – легочная тромбоэмболия, которая может окончиться смертью больного.

Какое вещество участвует в образовании тромба

Основное вещество, которое участвует в образовании тромба – это фибриновые нити. Они образуются из белка крови – фибриногена. Для этого превращения необходимо, чтобы фермент тромбин «отрезал лишние» части. Фибриноген синтезируется в печеночных клетках и поступает из них в кровеносное русло.

При недостатке возникает повышенная кровоточивость, а при избыточном количестве возрастает риск тромбоза. Для исследования содержания фибриногена назначается анализ крови – коагулограмма. Нормой считается показатель в диапазоне от 1,8 до 3,5 г/л.

Где образуются тромбы — в венах или артериях

Образуются тромбы в венах или артериях, а также и в других отделах кровеносной системы, там, где есть кровь. Это могут быть:

  • капилляры;
  • мелкие ветви сосудов: венулы и артериолы (микроциркуляторное звено);
  • полости сердца.

Для формирования артериального тромбоза главный фактор – это травмирование ткани (внутренняя оболочка сосуда или сердца). При венозном важно сгущение крови и ее замедленное движение. В случае закупорки мелких сосудов решающее значение приобретает состав плазмы, внутрисосудистое свертывание и низкая скорость кровотока.

Схема образования тромба

Образование тромба можно представить упрощенно в виде такой схемы:

  1. Повреждение сосуда.
  2. Прилипание и соединение тромбоцитов.
  3. Активация факторов свертывания и ее результат – образование нитей фибрина.

Для повреждения сосуда имеют значение две группы факторов:

  • разрушение оболочки – травма, инфекция, иммунный комплекс, повышенное содержание молекул глюкозы;
  • функциональные – снижение защитных свойств, естественной противосвертывающей системы, что бывает при стрессе, атеросклерозе, ожогах, облучении.

Для патологического тромбообразования обязательно наличие 2 групп признаков. В норме, когда защитные механизмы работают хорошо, при активном движении крови условия для формирования крупного тромба отсутствуют.

Стадии тромбообразования         

Выделено несколько последовательных стадий тромбообразования:


  1. Травмирование внутренней оболочки сосуда.
  2. Высвобождение тканевых факторов свертывания.
  3. Фиксация тромбоцитов в месте повреждения.
  4. Выделение тромбоцитарных веществ, которые запускают цепь последовательных реакций для образования фибриновых нитей.
  5. Сетка из нитей фибрина улавливает клетки крови.
  6. Образуется сгусток.
  7. Тромб сжимается с выделением плазмы, уплотняется.

Причины тромбообразования

К факторам тромбогенного риска относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • застой крови при длительной гиподинамии (сидячая, стоячая работа, иммобилизация после перелома, малоподвижный образ жизни, постельный режим);
  • повышенная свертывающая активность крови (наследственного происхождения, прием контрацептивов, противовоспалительных средств, обезвоживание, операции или травмы, беременность);
  • нарушения кровообращения (турбулентные потоки крови) при аритмии, инфаркте, протезе клапанов сердца, ревматизме, кардиомиопатии;
  • изменение стенок сосудов при варикозном расширении вен, атеросклерозе, аневризме, васкулите, диабетической ангиопатии;
    Отчего образуются тромбы у человека в сосудах

jpeg 476w" sizes="(max-width: 680px) 100vw, 680px" />
Варикозное расширение вен повышает риск тромбообразования
  • нарушение работы печени;
  • возрастные (гормональные и сосудистые) изменения у мужчин после 45 лет, в климактерическом периоде у женщин;
  • метаболический синдром, ожирение, гипертоническая болезнь;
  • курение и хронический алкоголизм.
  • Первые признаки тромба

    Ранние стадии тромбоза сосудов проявляются симптомами слабого кровоснабжения и нарушения оттока из пораженной зоны. Они возникают при нагрузке, исчезают или уменьшаются после отдыха, периоды ухудшения состояния чередуются с достаточно продолжительной нормализацией самочувствия. Нужно отметить, что именно начальные признаки являются обратимыми и хорошо поддаются лечению, так как в это время еще не успевают развиться необратимые изменения в органах.

    Заподозрить тромбоз можно по таким симптомам поражения:


    Все эти признаки не являются специфическими для тромбоза, они возникают и при других заболеваниях, поэтому важно пройти обследование как можно раньше. Для обнаружения закупорки сосуда и определения причины нужно обратиться к хирургу (боли и отеки конечностей), кардиологу, невропатологу при симптоматике со стороны сердца, головного мозга или гастроэнтерологу при нарушении пищеварения.

    Диагностика проводится с использованием ангиографических исследований, ЭКГ и УЗИ сосудов, нередко с нагрузочными пробами.

    Как распознать тромб

    Распознать тромб можно, если он нарушает кровообращение, появляются симптомы тромбоза:


    Главные признаки образования и симптомы

    Формирование кровяного сгустка в венах или артериях становится препятствием для кровообращения. На стадии выраженных клинических проявлений у больных появляется ишемический синдром разной степени интенсивности или венозный застой.

    Тромбоз вен конечностей

    Наличие тромба в венозной сети верхних или нижних конечностей (встречается чаще) может сопровождаться такими симптомами:

    • отечностью;
    • тяжестью в ногах или руках;
    • повышенной утомляемостью;
    • снижением переносимости нагрузок;
    • болезненностью по ходу вены;
    • покраснением кожи;
    • расширением подкожных сосудов (сетчатый рисунок);
    • повышением местной температуры.

    тромб глубоких вен

    Вначале эти признаки появляются только при нагрузках, а после ночного отдыха исчезают. По мере прогрессирования возникают и в состоянии покоя.

    Артериальный тромбоз в руке или в ноге

    Симптомы связаны не только с закупоркой сосудов, но и спазмом стенок артерий. Основные проявления ишемии тканей конечностей:

    • бледности и похолодании кожи;
    • зябкости стоп или кистей;
    • боль различной интенсивности, изменяющаяся при движениях;
    • ослабление пульсации артерий ниже места закупорки;
    • онемение конечностей, покалывание.

    тромбоз руки

    В сердце

    Возникновение боли за грудиной при физической или эмоциональной нагрузке – это главный признак тромбоза коронарных сосудов. Он в подавляющем большинстве случаев связан с атеросклерозом артерий. Приступы бывают кратковременными, а боль терпимой или длительной, невыносимой со страхом смерти.

    Помимо области сердца, болезненные ощущения распространяются и на левую половину туловища, лопатку или могут быть атипичными (живот, правые конечности). Облегчение наступает в состоянии покоя, после приема Нитроглицерина.

    Отчего образуются тромбы у человека в сосудах

    е

    При неполной закупорке церебральных сосудов возникают преходящие нарушения мозгового кровообращения. Источник тромба чаще всего – это атеросклеротическая бляшка в сонной, позвоночной или внутримозговой артерии. Клинические признаки могут включать:

    • шаткость при ходьбе;
    • нарушение речи;
    • снижение зрения – нечеткость контуров предметов, двоение, краткие эпизоды слепоты или выпадения зрительных полей;
    • головокружение;
    • мышечную слабость в конечностях;
    • асимметрию лица;
    • потерю чувствительности кожи;
    • судорожные подергивания мышц;
    • изменение памяти – дезориентация в пространстве, невозможность запомнить и воспроизвести текущую информацию, повторение слов.
    тромбоз сосуда головного мозга
    КТ ангиография сосудов головного мозга

    Такие приступы ишемии головного мозга могут исчезать на протяжении суток или трансформироваться в ишемический инсульт.


    Головная боль при тромбозе

    Головная боль при тромбозе возникает при закупорке артерий, вен и синусов мозга. Типичные признаки:

    Боль при тромбе

    Боль при тромбе может появиться в разных частях тела, симптоматика зависит от места закупорки, вида и калибра сосуда, наличия обходных путей кровообращения. Возможны такие признаки:

    • глубоких вен голени – распирание в ноге, болезненность по ходу пораженной вены, возрастает при прощупывании, есть отечность, покраснение кожи, отчетливый венозный рисунок;
    • коронарных артерий – приступы стенокардии (загрудинной боли), усиливающейся при движении, стихающей в покое, снимается Нитроглицерином, возможно распространение на левую половину туловища, шею, затянувшийся приступ означает развитие инфаркта;
    • мозговых сосудов – очаговые признаки разрушения ткани мозга (мышечная слабость, расстройства чувствительности), нарушения речи, глотания, шаткость при ходьбе, ухудшение зрения;
    • легочных артерий – внезапная боль в груди, одышка, кашель, повышение температуры, посинение кожи;
    • почечных – боли в пояснице, похожие на почечную колику, кровь в моче.

    Ишемия кишечника

    Болевые ощущения в животе становятся почти постоянными, стул учащается, в нем появляется примесь слизи и кровяные прожилки, а затем кровь в кале обнаруживается практически всегда. Усилению боли способствует прием пищи и физическая активность. Длительность приступа может быть от 0,5 до 5 часов. Отмечается нарушение аппетита, исхудание, тошнота и периодическая рвота.

    тромбоз мезентеральных артерий

    Как узнать, есть ли тромбы в организме

    Чтобы узнать, есть ли тромбы в организме, нужно вначале обратиться к флебологу, который осматривает конечности и проводит маршевую пробу – накладывает эластичный бинт на всю ногу от пальцев стопы до паха. После этого пациенту нужно походить до появления болезненности. Если она возникает через несколько минут, а поверхностные вены не исчезли, то с большой вероятностью есть закупорка. Для подтверждения диагноза назначают:

    • УЗИ сосудов нижних конечностей с допплерографией;
    • флебографию;
    • реовазографию;
    • радионуклидное сканирование (при показаниях).

    Для выявления артериального тромбоза учитывают клинические проявления:

    • боли в сердце при физической и эмоциональной нагрузке, приступы стенокардии;
    • перемежающуюся хромоту – при ходьбе нужно делать остановки из-за сильной болезненности;
    • головокружение, головные боли, нарушение памяти, быструю утомляемость при умственной работе.

    В первом случае дальнейшее обследование проводится кардиологом при помощи:

    • врачебного осмотра – выявление отеков, изменения цвета кожи, измерение давление, прослушивание тонов сердца;
    • ЭКГ, ЭхоКГ при необходимости с нагрузочными пробами;
    • анализа крови на свертываемость и содержание холестерина (коагулограмма и липидограмма), уровень глюкозы;
    • общего анализа крови с подсчетом тромбоцитов.
    анализ крови
    Пример анализа крови с подсчетом тромбоцитов

    Если есть признаки образования тромба, то для решения вопроса об оперативном лечении обязательна коронарография. При закупорке сосудов нижних конечностей с приступами боли в ногах при ходьбе проходимость артерий оценивает сосудистый хирург в ходе:

    • осмотра;
    • измерения давления на ногах и руках;
    • прощупывания пульса;
    • УЗИ с дуплексным сканированием;
    • ангиографии (введение контрастного вещества) и оценки его распределения при помощи рентгена или томографии.

    Исследование состояния мозговых артерий проводится невропатологом. Он определяет рефлексы и изменения чувствительности, движений. Для визуализации сосудов применяют:

    • реоэнцефалографию;
    • электроэнцефалографию;
    • УЗИ с допплерографией;
    • МРТ сосудов.
    МРТ сосудов
    МРТ сосудов головного мозга

    Как проверить сосуды на наличие бляшек и тромбов

    Для того чтобы проверить сосуды на наличие бляшек и тромбов, проводится УЗИ с допплерографией. С помощью этого метода можно оценить:

    • наличие препятствия для движения крови;
    • общий диаметр сосуда и его проходимость;
    • скорость кровотока;
    • плотность тромба;
    • его опасность (подвижность).
    Допплерография сосудов при тромбозе
    Допплерография сосудов

    Если полученных данных мало для выбора метода лечения, то применяется ангиография. Она предусматривает введение контрастного вещества. Чаще всего ее назначают перед оперативным вмешательством. Один из методов поиска тромба – это введение фибриногена, меченного радиоизотопами. Он укажет на скрытые кровяные сгустки, но не сможет установить их структуру, размер и риск отрыва.

    Как отрывается тромб

    Тромб (плавающие сгустки, или флотирующие) отрывается, если его прикрепление к стенке сосуда непрочное. Достаточно резкого скачка давления, физического напряжения, чтобы он начал передвигаться по венозной или артериальной сети. Возникает закупорка ветвей легочной артерии, несущих венозную кровь, если он был в венах или артерий внутренних органов при формировании в артериальной сети, левом предсердии.

    Отрывание тромба

    Признаки оторвавшегося тромба

    Оторвавшийся тромб передвигается по сосудам до тех пор, пока не вызовет их закупорку, признаки проявляются в зависимости от размера и места:

    • внезапной смертью (при поражении крупной легочной артерии) на протяжении нескольких минут;
    • повышением давления в сосудах легких (перекрыты ветви среднего калибра) – одышка, кашель, приступы удушья, посинение кожи;
    • очаговым разрушением легочной ткани (инфаркт-пневмония) – боль в груди, усиливающаяся при кашле и дыхании, кровохарканье, высокая температура.

    Отрыв внутрисердечного тромба, который ранее находился в левом предсердии, приводит к циркуляции сгустков в крови по артериальной сети. Они могут попасть в головной мозг и внутренние органы. Это приводит к такой симптоматике:

    Почему отрывается тромб у человека, основные причины

    Когда отрывается тромб от стенки сосудов, то причиной бывает:

    • его свободное расположение в сосуде (омывается кровью с трех сторон);
    • небольшая площадь прикрепления;
    • непрочная фиксация в месте повышенного кровотока (например, крупная вена нижних конечностей);
    • присоединение инфекции (гнойное расплавление);
    • повышенная температура тела (горячая ванна, сауна, лихорадка);
    • подъем тяжести, резкое физическое усилие;
    • натуживание при запоре;
    • изменения артериального давления – гипертонический криз, сильные колебания;
    • смена положения тела после длительного периода постельного режима.

    Что укажет на оторвавшийся тромб

    Кровяной сгусток может быть плотно прикреплен к стенке сосуда, в таком случае он вызывает постепенное прогрессирование нарушения кровообращения. Наиболее опасным вариантом развития болезни бывает отрыв тромба и острая закупорка вен или артерий. Провоцирующими факторами являются:

    • интенсивное физическое перенапряжение;
    • острый стресс;
    • ускорение движения крови под действием высокой температуры тела или окружающей среды (перегревание на пляже, в сауне);
    • инфекционные процессы в организме;
    • повышение артериального давления;
    • прием алкоголя.

    тромб гифка

    Внезапный тромбоз сосудов считается острым состоянием, требующим неотложной медицинской помощи, так как при нем не исключен смертельный исход.

    Закупорка артерий конечностей

    Последствиями острой окклюзии сосудов рук или ног бывают:

    • онемение и колющие ощущения;
    • потеря чувствительности к прикосновениям (парестезия);
    • снижение способности к активным движениям (парез) или их полная невозможность (паралич);
    • отсутствие пульсации артерий;
    • холодная, бледная, затем синюшная кожа.

    Если вовремя не восстановить кровоток, то начинается гангрена конечности. Ткани отмирают с появлением типичной черной окраски из-за распада гемоглобина. Вначале отмечается сильный болевой синдром, по мере разрушения нервных волокон боль прекращается, а нарастают признаки интоксикации. Для лечения необходима ампутация конечности или ее части.

    Смотрите на видео о первых симптомах варикоза:

    Венозный тромбоз

    Местные симптомы – ощущение распирания ноги или руки, интенсивная боль по ходу вены, нарастание отека, горячая и красная кожа, переполненные и напряженные сосуды, проступающие над уровнем кожи. Самое опасное состояние при тромбах в венозной сети – это миграция сгустка крови в легочную артерию с развитием тромбоэмболии. О ее наступлении свидетельствуют:

    • острая и интенсивная боль в груди;
    • одышка, переходящая в приступ удушья;
    • посинение кожи шеи и лица;
    • падение артериального давления вплоть до коллапса или шокового состояния;
    • сердцебиение, тахикардия.
    венозный тромбоз артерии легочной
    Тромбоз легочной артерии

    Инсульт

    Острая закупорка мозгового сосуда приводит к прекращению питания части мозговой ткани. Это проявляется:

    • внезапной слабостью в конечностях с последующей утратой движений и чувствительности;
    • снижением четкости речи, вплоть до полной афазии;
    • сильной головной болью, тошнотой, рвотой;
    • нарушением сознания;
    • перекосом лица, отведением глаз в сторону;
    • расстройством слуха, зрения, глотания.
    ишемический инсульт головного мозга (тромб)
    Острая закупорка мозгового сосуда приводит к прекращению питания части мозговой ткани

    Инфаркт миокарда

    Тромбоз венечных сосудов приводит к полному блокированию кровотока в части сердечной мышцы. При типичном течении возникает интенсивная боль в сердце или за грудиной, переходящая на левое плечо, руку, спину, нижнюю половину шеи, зубы. Характер болей – пекущие, острые, давящие или сжимающие.

    Чем больше зона разрушения миокарда, тем боль сильнее. Приступ длится от получаса до суток, не снимается применение нитратов, сопровождается возбуждением, резкой слабостью, нарушением ритма, перепадами артериального давления, одышкой и страхом смерти.

    Инфаркт кишечника

    О прекращении поступления крови в часть кишечной стенки может свидетельствовать существенное ухудшение состояния больного:

    • сухая и бледная кожа;
    • уменьшение боли и ее исчезновение (призрак полного разрушения кишечника);
    • вздутие живота, но он остается мягким долго (до нарастания воспаления брюшины);
    • тошнота, частая рвота.

    При прогрессировании некроза кишечника больные становятся апатичными, погружаются в кому, на этой стадии смертельный исход бывает в большинстве случаев.

    Смотрите на видео об инфаркте кишечника:

    Оторвался тромб в сердце – мгновенная смерть?

    Если оторвался тромб в сердце, то мгновенная смерть наступает не во всех случаях. Это будет зависеть от размера тромба и места его передвижения. Если крупный сгусток находился в правой половине сердца, то риск неблагоприятного исхода высокий, так как он попадает в систему легочной артерии. Когда перекрывается ее крупная ветвь, то смерть может быть внезапной.

    При локализации тромба в левой половине сердца его перемещения могут привести к закупорке артерий головного мозга (инсульт), сердца (инфаркт), почек, кишечника, нижних конечностей. В этих случаях тяжесть состояния и прогноз будут определяться калибром перекрытого сосуда и своевременностью начала лечения.

    Что делать, если оторвался тромб

    Если оторвался тромб, то нужна немедленная госпитализация. Это требуется сделать еще при его обнаружении, особенно подвижного, флотирующего вида. Назначают полный покой и срочное проведение лечения:

    • установка ловушки – кава-фильтра;
    • прошивание сосуда (вены);
    • введение препаратов для рассасывания – ферменты (Стрептокиназа), низкомолекулярные гепарины (Фраксипарин).

    Образование тромба в сосудах встречается при нарушениях кровообращения, застойных процессах, атеросклерозе, изменении реологических свойств крови, ее свертывающей способности. При хроническом течении кровяные сгустки нарушают приток крови с развитием ишемического синдрома. Острая закупорка при отрыве тромба приводит к инфарктам и гангрене.

    Венозный тромбоз сопровождается отеками и переполнением вен с расширением видимой сети сосудов, нарушением оттока. Осложнением перемещения тромба из конечностей может быть тромбоэмболия легочной артерии.

    Источник: CardioBook.ru

    Что такое тромбозы и тромбофлебиты вен?

    Тромбоз – если переводить буквально с греческого языка означает сгусток. Внутри кровеносных сосудов образуются свертки крови, которые препятствуют обычному потоку крови по всей кровеносной системе.

    При повреждении кровеносного сосуда в организме начинает выделяться фибрин и тромбоциты, с помощью них образуется тромб, чтобы предотвратить потерю крови. Бывают ситуации, когда сосуд не поврежден, а сгусток есть, и он может циркулировать по всей кровеносной системе. Эти сгустки называются эмболами.

    Различают несколько видов тромбофлебита:

    • Тромбоз, поражающий поверхностные вены (варикозное расширение вен);
    • Он может повредить глубокую вену;
    • Тромбофлебит нижней части ног;
    • Болезнь, поражающая воротные или полые вены.

    Чем опасен тромб?

    • Образовываются скрытые тромбы, путешествующие по кровяной системе. Они могут попасть в сердце, что приводит к нарушениям в его работе и даже остановки.
    • Болезнь дает сильное осложнение в виде тромбоэмболии легочной артерии. Большие тромбы могут закрыть путь крови от сердца к легочной артерии, в результате может остановиться сердце. Более мелкие тромбы могут осесть в легких и вызвать «инфаркт легкого».
    • Тромбы со временем рассасываются и разрушают клапаны вены. Начинается венозная нехватка в нижней части ног. Этому процессу есть свое название – постфлебитический синдом.
    • Кровоток в общей системе замедляется.
    • Повышается свертываемость крови.

    В похожей статье мы еще больше рассказываем о том, что это такое тромб и как он отрывается.

    Кто наиболее подвержен образованию тромбов?

    • Люди, у которых профессия связана с получением различных травм, например, спортсмены. Если травмы случаются часто, то тромбы не успевают рассасываться, вместо этого они крепятся к стенкам сосудов. Так и начинается тромбоз.
    • Человек с избыточным весомЛюди, применяющие ряд лекарств, провоцирующие появление сгустков в кровяной системе, например, противоопухолевые препараты.
    • Беременные – мало двигаются в своем положении, кровяной поток замедляется и может образоваться тромб.
    • Люди, перенесшие операции в области тазобедренной кости и на венах.
    • Люди, работающие в офисах из-за малоподвижного образа жизни.
    • Человек, не правильно питающийся.
    • Человек, перенесший инфекционные заболевания.
    • Люди, имеющиеся лишний вес.
    • Человек, страдающий аллергией.

    Причины появления тромбов в сосудах ног

    • Инфекции;
    • Приобретенная либо наследственная склонность кровяного потока к образованию сгустков;
    • Медленный поток крови;
    • Пониженная реактивность организма;
    • Из-за нарушений стенки сосуда;
    • Из-за изменений в составе крови;
    • Из-за операции;
    • Из-за онкологических заболеваний;
    • Из-за проблем с почками.

    Тромб в ноге: симптомы

    • Боль в нижней конечности;
    • Может начаться отек;
    • Поднимается температура;
    • Покраснение и уплотнение в области образования тромба;
    • Скованность в нижней конечности;
    • Ощущение тяжести в ногах;
    • Ощущение распирания в мышцах нижних конечностях;
    • Нижние конечности не могут долгое время согреться.

    Диагностика тромбозов

    1. Делается коагулограмма, клинический анализ крови, Д-димер.
    2. Проводится исследование при использовании рентгена венозного русла. В организм сначала вводят специальный контрастный препарат, который окрашивает изнутри сосуды, а потом делают рентген. Наука не стоит на месте, сейчас делают современные исследования, такие как дуплексное ангиосканирование.
    3. Проводят либо магнитно-резонансную томографию, либо компьютерную томографию. Делается в том случае, если ультразвук ничего не показал.
    4. Диагностика с использованием ультразвука.

    Лечение тромбов

    Лечение тромбофлебита будет зависеть от вида тромбоза.

    Если опасность возникновения тромба произошла в поверхностных венах, то врач может назначить амбулаторное лечение:

    • Нужно будет пропить противовоспалительные лекарства, такие как: Ибупрофен, Нимесил, Найз или Диклофенак.
    • Накладывать на ноги компрессы и мазать их специальными кремами, например, Лиотон.
    • Лечение способами компрессионного воздействия – затягивание мышц ног при помощи эластичных бинтов или ношение специального трикотажа.
    • Прием флеботонических средств, например, Флубодия или Вазокет.

    Если пациент будет следовать рекомендациям врача, то через некоторое время наступит облегчение.

    Бывают случаи, когда все же приходится вмешиваться и хирургам при тромбозе поверхностных вен: границы тромба начинают расти или может произойти отрыв его и миграция в легкие. Хирург во время операции перевяжет тромбированную поверхностную вену в месте, где она впадает в глубокие вены и по мере необходимости удалит ее.

    Лечить тромбы в глубоких венах можно следующими способами:

    1. Терапия лекарственная – делаются инъекции специальными препаратами, которые будут разжижать кровь. Это может быть фраксипарин, гепарин либо фрагмин.
      Закрепить полученный результат поможет прием варфарина, но его следует принимать строго по инструкции врача, потому он имеет сильные побочные эффекты. Лучшее лекарство от тромбов в сосудах ищете в этой статье.
    2. Терапия компрессионная – используются активно эластичные бинты или правильно подобранный специальный трикотаж. Самолечение не стоит заниматься, подобрать трикотаж, и как пользоваться эластичными бинтами должен рассказать только специалист.
    3. Кава-фильтр в венеИмплантация кава-фильтра. Бывают ситуации, когда разжижающие кровь лекарства нельзя использовать пациенту или они не принесли должного результата. Тогда хирург использует кава-фильтр.
      Делается небольшая операция под местной анестезией, врач устанавливает средство в главную вену, по которой кровь поступает в сердце и легкие.
      Кава-фильтр останавливает тромбы, служит для них ловушкой. Его могут установить на определенное время, например месяц, либо для постоянного ношения.
    4. Хирургическое вмешательство – специалист во время операции может выполнить: тромбэктомиию, венозную ангиопластику, венозное шунтирование.

    Тромбэктомия – это удаление хирургом тромботических масс больших венозных каналов в области ног, живота либо таза.

    Шунтирование – это удаление закупорки, которая сама не рассасывается.

    Венозная ангиопластика – это небольшое вмешательство хирурга в области пораженного отрезка главной вены.

    Тромболизис – массы тромботические рассасываются при использовании специализированных препаратов, например, урокиназ либо актилизе. Процедура выполняется на ранних стадиях болезни и самостоятельно их применять нельзя, потому они не всем подходят и имеют много противопоказаний. Еще больше о том, что это такое тромболизис, читайте здесь.

    Профилактика образования тромбов

    1. Соблюдать диету, употреблять много свежих фруктов и овощей, благоприятное воздействие на организм при тромбофлебите оказывают: имбирь, чеснок, корень валерианы и ягоды боярышника.
    2. Нельзя находиться долгое время в сидячем или лежачем положении.
    3. Необходимо исключить тяжелую физическую нагрузку.
    4. Нужно избегать обезвоживания и перегревания.
    5. Надо регулярно носить компрессионный трикотаж.
    6. Необходимо много гулять, делать утренние пробежки, плавать либо кататься на велосипеде.
    7. Можно подобрать для облегчения ходьбы ортопедические стельки или обувь.

    На все поставленные вопросы были даны подробные ответы.

    В конце хотелось бы добавить несколько советов:

    • Офисным работникам нужно гулять после работы, чтобы не образовывалось застоя крови.
    • Послеоперационным больным необходимо делать массаж с той же целью.
    • Есть много свежих овощей и фруктов, чтобы организм получал все нужные витамины и минералы для нормального функционирования.
    • При выраженных симптомах заболевания немедленно обратиться к специалисту.
    • Не назначать себе самостоятельно лечение, а вовремя пройти диагностику.

    Источник: ovarikoze.com

    Что такое оторвавшийся тромб

    В первые несколько суток сгусток рыхлый, и маловероятно, что куда-то денется. Потом он начинает укрепляться, сжиматься, и вся жидкость, которая в нём содержится, выделяется и смазывает его. Из-за этого вероятность того, что он станет блуждать, очень высока.

    Почему тромб отрывается

    Конкретную причину, которая повлияла на отрыв, врач сказать не сможет. Но, в то же время, существуют два условия, способствующие данному процессу:

    • не очень плотное расположение образований в сосудах — такие сгустки формируются в крупных венах;
    • стремительный ток крови, которому ничего не препятствует — его силы должно хватить на то, чтобы оторвать тромб.

    Кровяные сгустки, формирующиеся в мелких сосудах и их блокирующие – неопасны, ведь не хватает мощности тока крови, чтобы их сместить. А вот формирования, которые появляются в больших венах или артериях, почти всегда отделяются и начинают путешествовать по кровеносной системе.

    Невозможно узнать, где окажется тромб и какую именно патологию спровоцирует: инсульт, инфаркт, тромбоз нижних конечностей или тромбоэмболию лёгочной артерии (ТЭЛА).

    Если в кратчайшие сроки не оказать пострадавшему медицинскую помощь, то наступает летальный исход.Образование эмбола

    • Инсульт – острое нарушение кровообращения головного мозга. В связи с этим происходит стойкое повреждение мозга и основной части нервной системы. Он может быть геморрагического или ишемического характера. При возникшем нарушении кровотока питание нервных клеток является недостаточным, и это приводит к нехватке кислорода и глюкозы в мозге.
    • Инфаркт – отмирание участка сердечной мышцы, вследствие критического понижения коронарного кровотока. Один из видов функционального поражения миокарда в связи с ишемией. Велика вероятность смерти во время первых 2 часов инфаркта.
    • Тромбоз нижних конечностей – повреждает как поверхностные, так и глубокие вены. Тромбоз может формироваться не только в больных, а и в здоровых сосудах. Сгустки зачастую провоцируют воспаление в месте своего появления, что ведёт к образованию новых тромбов.
    • ТЭЛА — забивание артерии лёгких, или её ветвей, кусочком тромба – эмболом. Чаще всего они возникают в венах нижних конечностей, таза. Из-за появления препятствия давление в легочной артерии начинает подниматься, и может возрасти очень сильно – в итоге формируется острая сердечная недостаточность, которая иногда приводит к смерти. При ТЭЛА начинаются трудности с притоком крови в лёгкие, поэтому в организме человека начинается кислородное голодание.

    В чем отличия? Какие существуют

    По внешнему виду и структуре бывают:

    • белые. Строение — фибрин, лейкоциты и тромбоциты. Формируются в медленном темпе при быстром кровообращении;
    • красные. Строение — эритроциты и тромбоциты, фибрин. Стремительно формируются при спокойном кровотоке;
    • смешанные. Строение — слоистое, в своём составе имеют как красные, так и белые тромбы. Встречаются чаще всего;
    • гиалиновые. Строение — преципитирующие белки плазмы, разрушенные эритроциты, при этом напоминают гиалин.

    Чем опасен отрыв тромбаПо месту возникновения различают:

    • артериальные;
    • венозные;
    • тромбы микроциркуляторных сосудов.

    В зависимости от величины относительно сосуда бывают:

    • пристеночный тромб. Появляется в сердце из-за воспаления (тромбоэндокардит), в больших артериях (атеросклероз), во время хронической недостаточности сердца (ишемическая болезнь, порок сердца), в расширенных сосудах из-за аневризмы, в воспалённых венах (тромбофлебит);
    • закупоривающий (окклюзирующий) тромб. Чаще формируется в тонких венах, артериях, во время увеличения пристеночного тромба, реже – в крупных артериях и аорте.

    Симптомы

    Инсульт

    • слабость, онемение в руке, ноге, губах или половине лица — иногда с «перекосом» лица;
    • нарушение речи, её понимания;
    • внезапная потеря равновесия, головокружение, нарушение координации;
    • потеря сознания;
    • беспричинная, острая головная боль;
    • девиация языка.

    Инфаркт

    • острая боль в левой половине груди;
    • панические атаки;
    • одышка, слабость, головокружение, выделяется липкий пот;
    • сбой сердечного ритма.

    Иногда:

    • тошнота и рвота;
    • кашель;
    • падение артериального давления;
    • затруднения с координацией, речью, зрением;
    • бледность кожных покровов, особенно на лице.

    Тромбоз нижних конечностей

    Отрыв тромба

    • повышение температуры в месте поражения;
    • общая температура может подняться до 39 и это не предел;
    • отёк ниже области поражения сгустком;
    • распирающая боль по пораженной вене;
    • тяжесть в ногах;
    • глянцевая, синюшная кожа.

    Поверхностные сосуды становятся более заметными, из-за того, что часть объёма крови из тромбированной вены направляется в них.

    ТЭЛА

    • внезапная, беспричинная, на первый взгляд, одышка;
    • бледная, сероватая кожа;
    • шумы в сердце, повышенный сердечный ритм;
    • боли в различных областях грудной клетки;
    • возникновение проблем с перистальтикой кишечника;
    • боль при пальпации живота;
    • набухание вен шеи, пульсация аорты;
    • пониженное артериальное давление.

    Иногда:

    • кровохарканье;
    • рвота;
    • жидкость в грудной полости;
    • лихорадка;
    • обморок;
    • судороги;
    • коматозное состояние.

    Если у человека оторвался тромб, можно ли его спасти

    При возникших симптомах нужно больному помочь удобно лечь, вызвать «скорую помощь», и желательно приложить на повреждённый участок охлаждающий компресс. До приезда «скорой» пострадавшему можно дать обезболивающее.

    Если считаете, что предрасположены к образованию тромбов в сосудах, нужно обратиться к врачу и сдать анализы.

    Основываясь на результатах, он сможет рассказать вам план действий в случае отрыва сгустка.

    Лечение

    Удаление тромба в венахМедикаментозно:

    • при закупорке вен ног назначают препараты на гепариновой основе, венотоники, ношение эластичных бинтов, компрессионных чулок;
    • для удаления застоя назначают антикоагулянты и тромболитики;
    • суженым коронарным артериям необходимо применение Нитроглицерина и антиагрегантов;
    • при энцефалопатии назначают антигипоксические препараты;
    • во время атеросклероза применяют комплекс лечения со статинами, мембраностабилизаторами, вазодилатирующими лекарственными средствами.

    Если медикаменты не приносят никакого эффекта, то проводится операция.

    Хирургически:

    • коронарное шунтирование – кровоток в сердце восстанавливается установкой сосудистого протеза;
    • стентирование – расширение стентированных сосудов при помощи каркаса. Удаление фрагментов пострадавших участков хирургическим способом.

    Возможна установка фильтра, останавливающего движение оторванного тромба.

    Профилактика тромбоза

    Меры, необходимые во избежание проблем с кровотоком:

    • стабильные физические нагрузки, борьба с гиподинамией — правильное формирование рабочих условий, лечебная гимнастика, ходьба на свежем воздухе;
    • соблюдение простых правил во время длительных путешествий — разминка коленей и голеностопа, достаточное питьё, комфортная одежда;
    • закаливание организма, усиление иммунитета, разумное питание насыщенное витаминами;
    • отказ от негативных привычек — алкоголя и табака;
    • ношение компрессионной одежды — чулки, колготы, гольфы;
    • прекращение использования стесняющей одежды — ремней, тугих резинок на белье, корсетов, узкой обуви, облегающей одежды;
    • исключение разного рода тепловых процедур — ванны, бани, сауны, продолжительного нахождения под палящим солнцем;
    • лечебная диета;
    • приём лекарств на критических стадиях и при повышенных нагрузках – различные витамины, кислоты и антикоагулянты.

    И лечение, и профилактика должны быть назначены опытным специалистом, не занимайтесь самолечением!

    Источник: venaprof.ru