Кпак избавится от антесклироз сосуды нижных конечность

Что скрывается под этим заболеванием?

Под атеросклерозом ног подразумевают болезнь, при которой происходит целый ряд изменений – нарушение прохождения крови по периферическим сосудам, возникновение трофики тканей и т. д. Чаще всего атеросклероз поражает крупные артерии брюшной и грудной полости. Именно это и приводит к патологическим изменениям в подколенной, большеберцовой и бедренной артериях, просвет в которых уменьшается больше, чем на 50-55%.

На развитие болезни может уйти более десяти лет, на протяжении которых она будет тихонько сидеть внутри.

Стадии атеросклероза

Специалисты выделяют несколько стадий развития патологии сосудов ног. Первая – доклиническая – сопровождается сильно выраженным нарушением липидного обмена (липоидозом). Боли в нижних конечностях есть, но возникают они только после ходьбы на дальние расстояния и больших физических нагрузок.

На второй стадии начинают давать о себе знать первые признаки атеросклероза — ноги болят после прохождения 250-1000 м. Третьему периоду (критической ишемии) характерны ярко выраженные симптомы болезни. Болевой синдром появляется уже через 50 м пешего пути. Ну а на последней (четвертой) стадии кожу ног поражают трофические язвы, некрозы (почерневшая кожа) и гангрена, а сильный дискомфорт в ногах возникает даже в спокойном состоянии, в том числе и в ночное время.

Важно!!!! Если атеросклероз нижних конечностей лечение не началось даже на этом этапе, дело может закончиться гангреной с ампутацией ног.

Основные причины

Факторы, провоцирующие развитие этой болезни, могут быть самыми разными. Нам удалось собрать воедино основные причины:

• Курение – главная причина атеросклероза. Содержащийся в табаке никотин приводит к спазмам артерий и мешает крови проходить по сосудам. Это прямой путь к тромбофлебиту и атеросклерозу;
• Лишний вес;
• Частое употребление в пищу блюд, богатых животными жирами, и повышение уровня холестерина;
• Проблемы со здоровьем — сахарный диабет, снижение выработки гормонов половых гормонов и щитовидной железы, артериальная гипертензия и прочие;
• Генетическая предрасположенность;
• Хроническое переживание стрессов;
• Повышенное артериальное давление.
• Возраст;
• Принадлежность по половому признаку – чаще атеросклерозом ног болеют мужчины;
• Сниженная двигательная активность;
• Большие психоэмоциональные нагрузки;

Как проявляется

Как мы уже говорили, атеросклероз сосудов нижних конечностей долгое время никак себя не проявляет, а потом сразу же появляется целый ряд серьезных проблем. Неужели нет ни единого признака, благодаря которому можно было бы вовремя распознать начинающуюся болезнь? Конечно же, есть. Все они перед вами:

• Онемение стоп;
• Перемежающаяся хромота;
• Редко – эмболия или острый тромбоз;
• Постоянная зябкость и чувство внутреннего холода;
• Синюшность и бледность кожных покровов;
• Судороги – особенно часто мучают ночью;
• Болевые ощущения – от слабых до очень сильных;
• Отсутствие пульсации на лодыжке, в подколенной ямке и на бедре;
• Трофические явления, которые проявляют себя расслаиванием ногтей и появлением язв на пальцах ног и пятках, а также выпадением волос на голенях;
• Боли в конечностях, усиливающиеся во время ходьбы;
• Цианоз (багровость) кожи.

Как диагностировать 

Своевременная и правильная диагностика при атеросклерозе сосудов нижних конечностей играет важную роль, ведь с ее помощью можно узнать о причинах болезни и назначить правильное лечение. В больнице вам обязательно должны провести следующие консультации и процедуры:

• МР-ангиография;
• МСКТ-ангиография;
• Измерение давления с вычислением лодыжечно-плечевого индекса;
• Периферическая артериография;
• Дуплексное сканирование (УЗДГ) периферических артерий;
• Определение пульсации артерий конечностей;
• Консультация сосудистого хирурга.

Также медики отмечают наличие или отсутствие трофических нарушений на ногах, устанавливают проходимость сосудов с помощью ДС и УЗДГ и прослушиваю систолический шум над стенозированными артериями.

Не лишним будет провести и еще один маленький тест. Больному нужно поднимать ноги в положении лежа на 45 градусов. Колени при этом сгибать нельзя. Во время проведения процедуры отмечается скорость появления бледности на подошвах стоп и общего утомления ног.

Лечение

Лечение этой тяжелой и опасной болезни зависит от тяжести и сложности ее симптомов. Оно может быть и народным, и традиционным. Обговорим все детали каждого из них.

Общая терапия 

Если вы хотите добиться положительных перемен в борьбе с атеросклерозом сосудов ног, приготовьтесь к строгому выполнению рекомендаций специалистов:

• Соблюдайте диету с низким содержанием холестерина. Вам категорически нельзя есть сало, паштеты, маргарин, сливочное масло, мясо жирных сортов, колбасные изделия, молочные продукты с большим процентом жирности, субпродукты, картофель-фри, алкоголь, мучную сдобу, майонез;


• Скорректируйте свой вес;
• Откажитесь от курения и алкоголя;
• Перейдите на удобную и просторную обувь;
• Будьте очень аккуратны при обрезании ногтей;
• Не забывайте тщательно обрабатывать все мелкие травмы голеней и стоп;
• Избегайте переохлаждения ног;
• Используйте дозированные физические нагрузки – ходите в умеренном темпе не меньше получаса в день, плавайте, занимайтесь на велотренажере;
• Вылечите сопутствующие заболевания – гипертонию, сахарный диабет и т. д.

Медикаментозный подход к лечению

Лечение атеросклероза нижних конечностей включает в себя спектр лекарственных препаратов и процедур. Назначать их может только квалифицированный врач, поэтому в обязательном порядке посетите больницу.

Чем же можно вылечить эту болезнь?

• Антитромбоцитарные лекарственные средства (к примеру, Аспирин и Реополиглюкин) – они препятствуют появлению тромбов и служат лучшей профилактикой инфарктов и инсультов;
• Препараты, увеличивающие физическую активность пациента. Благодаря Пентоксифиллину и Цилостазолу ходьба становится практически безболезненной, а общий кровоток в нижних конечностях – значительно лучше;
• Лекарства с антитромбоцитарным эффектом – они положительно влияют на кровеносную систему и снижают уровень холестерина в крови;
• Антикоагулянты (Варфарин, Гепарин) – не дают сворачиваться крови в сосудах, предупреждают развитие тромбов;


• Спазмолитики (Дротаверин) – снимают спазмы и уменьшают болевой синдром;
• Мази с антибиотиками (Офлокаин, Деласкин, Левомеколь, Димексид) – применяются при наличии трофических язв;
• Препараты, улучшающие питание тканей (Цинктерал);
• Сосудорасширяющие средства (Вазонит, Агапурин, Вазапростан, Пентоксифиллин, Пентиллин, Тренал);
• Витамины;
• Физиотерапевтические процедуры – дарсонвализация, электрофорез с новокаином, гипербарическая оксигенация.

Хирургические методы лечения

Оперативное вмешательство – последняя мера при лечении атеросклероза нижних конечностей. Как правило, операцию назначают при ярко выраженной ишемии и возникновении очень сильных осложнений.

В данном случае речь пойдет о таких процедурах:

• Шунтирование – создание дополнительного пути для кровотока вокруг места сужения артерии;
• Баллонная ангиопластика – введение в полость сосуда баллона, расширяющего артериальный просвет;
• Стентирование артерий – в пострадавший сосуд помещают трубчатую распорку, которая поддерживает диаметр артерии на нужном уровне;
• Эндартерэктомия – удаление пораженного участка сосуда вместе с атеросклеротической бляшкой;
• Аутодермопластика – применяется для лечения трофических язв, которые плохо поддаются местной терапии;
• Протезирование – замена аутовеной или синтетическим сосудом пострадавшего участка артерии;
• Ампутация некротизированного отдела ноги с последующей установкой протеза.

Народные методы лечения

Нетрадиционный подход к лечению атеросклероза сосудов нижних конечностей имеет место быть, но и в этом случае вам понадобится консультация опытного специалиста. Что касается рецептов, перед вами самые эффективные и популярные варианты.

Рецепт №1 – настойка

Вам понадобятся:

• Конский каштан (плоды) – 20 г;
• Хмель обыкновенный – 45 г;
• Сафлоровидный большеголовник – 35 г;
• Вода – из расчета 200 г жидкости на 2 г смеси.

Как приготовить:

1. Соединяем травяную смесь.
2. Заливаем ее только вскипевшей водой.
3. Настаиваем в течение трех часов.
4. Принимаем в день по ½ стакана.

Рецепт №2 – отвар

Вам понадобятся:

• Ромашка (цветки) – 1 ч. ложка;
• Резеда – 1 ч. ложка;
• Подорожник – 1 ч. ложка;
• Зверобой – 1 ч. ложка;
• Вода – 200 мл;
• Шалфей – 1 ч. ложка.

При желании состав можно несколько изменить:

• Шалфей – 1 ч. ложка;
• Подорожник – 1 ч. ложка;
• Зверобой – 1 ч. ложка;
• Череда – 1 ч. ложка;
• Ромашка (цветки) – 1 ч. ложка;
• Вода – 200 мл.

Как приготовить:

1. Соединяем все компоненты.
2. Заливаем состав (1 ст. ложку) крутым кипятком.
3. Настаиваем около суток в затемненном шкафу.
4. Используем для аппликаций для ног утром и перед сном. Ноги перед процедурой нужно тщательно вымыть.

Рецепт №3 – растирка

Вам понадобятся:

• Масло оливковое – 1 ст. ложка;
• Масло облепиховое – 1 ст. ложка.

Как приготовить:

1. Смешиваем оба масла.
2. Втираем смесь в пораженную кожу как крем.
3. Пользуемся в течение трех недель.

Рецепт №4

Вам понадобятся:

• Семена укропа (измельченные) – 1 ст. ложка;
• Кипяток – 200 мл.

Как приготовить:

1. Заливаем укроп только вскипевшей водой.
2. Даем средству время настояться.
3. Пьем четыре раза в день по 5 чайных ложек.

Рецепт №5

Вам понадобятся:

• Корень девясила (сухой) – 20 г;
• Настойка прополиса (20%) – 100 мл;
• Спирт – 100 мл.

Как приготовить:

1. Измельчаем корень девясила и ссыпаем его в бутылку из темного стекла.
2. Настаиваем 20 дней в затемненном шкафу.
3. Добавляем настойку прополиса.
4. Принимаем 3 раза в день по 25-30 капель.

Рецепт №6

Вам понадобятся:

• Кора рябины – 400 г;
• Вода – 1 л.

Как приготовить:

1. Заливаем кору рябины 1 литром вскипевшей воды.
2. Варим 2 часа на тихом огне.
3. Даем остыть и фильтруем через марлю, сложенную в несколько слоев.
4. Пьем перед едой.

Источник: prososud.ru

Причины закупорки сосудов

Закупорка сосудов (или атеросклероз) появляется в результате забивания сосудов холестериновыми бляшками. Такие процессы в организме возникают в результате следующих факторов:

• вредные привычки;
• сахарный диабет;
• генетика;
• гипертония;
• неправильный обмен липидов.

Почему же сосуды нижних конечностей склонны к закупориванию? В первую очередь, если неправильно работает сердце, то в венах образуются тромбы и сгустки крови. Если же резко изменяется атмосферное давление, образуются сгустки газов (резкие погружения под воду или спуск с горы). Закупориваются сосуды и в результате различных микроорганизмов или паразитов в организме человека или из-за отложения холестерина.

Что же нужно делать, чтобы избежать такого заболевания и его осложнения? В первую очередь, специалисты рекомендуют вести здоровый образ жизни и не забывать периодически чистить сосуды.

Различные методики очистки сосудов на ногах

Существует несколько методов того, как почистить сосуды ног:

1. Хирургическое вмешательство.
2. С помощью медикаментов.
3. Народными средствами.

Здоровый образ жизни – это — не способ очистки сосудов, а всего лишь их профилактика. Применять его как отдельный метод лечения специалисты не рекомендуют, его предлагают в качестве дополнения к основному способу лечения.

Что касается медикаментов, то предложено много вариантов лечения медикаментозными средствами. Реклама предлагает принять таблетку, и сосуды очистятся быстро и легко. На деле же это совершенно не так. Сосуд состоит из трех слоев, и холестериновые бляшки образовываются на среднем слое. Со временем ее размер увеличивается, что и приводит к закупориванию. Поэтому одной таблеткой такое закупоривание не убрать.

Медикаменты для чистки сосудов

Прежде чем очистить сосуды на ногах с помощью медикаментов, необходимо знать, как это делается. Существуют лекарства, которые применяются наружно (для снятия боли и воспаления), а есть препараты используемые внутрь (воздействуют системно). Например, такую сосудистую болезнь, как атеросклероз, врачи рекомендуют лечить с помощью таблеток.

Холестериновые бляшки лечат с помощью лекарственных препаратов, которые входят в такие группы, как статины, фибраты, никотиновая кислота и секвестранты желчной кислоты. Назначаются они исключительно врачом.

В случае варикоза, специалисты назначают лекарственные препараты других групп, которые будут разжижать кровь и делать сосуды более эластичными.

Хирургическое вмешательство

Еще одно проверенное средство очистки сосудов и вен в медицине считается хирургическое вмешательство. Делается это с помощью лазера. Очистить сосуды на ногах таким способом можно быстро и безболезненно. Именно поэтому лазер стал популярен среди лечения закупорки вен и сосудов.

Кроме того, во время исследований было выявлено, что такая процедура положительно влияет на другие органы организма и его системы. Положительные моменты, которые возникают при воздействии лазером на сосуды нижних конечностей, следующие:

• воспалительные процессы в организме значительно уменьшаются;
• болезненные ощущения у пациента снижаются;
• укрепляется иммунная система человека;
• восстановление тканей становится лучше;
• полное или частичное исчезновение холестериновых бляшек;
• устойчивость организма к воздействию чужеродных агентов увеличивается.

Но какой бы востребованной и эффективной ни была бы лазерная методика лечения закупоривания вен и сосудов нижних конечностей, многие предпочитают народную методику лечения.

Средства народной медицины

Чистка сосудов ног народными средствами пользуется большой популярностью среди людей. Чистить вены и сосуды без вмешательства врачей и медикаментов можно с помощью различных лекарственных трав и природных веществ. Конечно, считать основным методом лечения такую методику не рекомендуется. Ее можно применять как дополнение к основному методу или как профилактику, чтобы избежать возникновения тромбов и закупоривания сосудов.

Для различных сосудистых патологий, таких как варикоз или тромбоз используются различные народные средства. К основным из них относят:

1. Лимон с чесноком.
2. Мед с цитрусовыми.
3. Яблочный уксус для сосудов.
4. Виноградные косточки.
5. Шиповник.

Лимон с чесноком

Как очистить сосуды с помощью этих двух ингредиентов? Все очень просто: достаточно каждый день после еды принимать настой из трех измельченных зубчиков чеснока, который смешивается с соком половины лимона. Всем известно, что чеснок обладает противовирусными свойствами, а лимон повышает иммунитет организма. Совместно эти два продукта способны укрепить стенки сосудов, снизить холестерин в крови и улучшить ее состояние.

Мед с цитрусовыми

Очищению сосудов нижних конечностей и способствует мед с такими цитрусовыми фруктами, как лимон, апельсин или мандарин. Как известно, цитрусовые фрукты благотворно влияют на общее состояние сердца и сосудистой системы организма. А совместно с медом они способны понизить уровень холестерина в крови. Достаточно утром перед завтраком употребить одну столовую ложку меда с одним цитрусом (или половиной лимона).

Яблочный уксус

Одним из полезнейших народных средств считается такой экстракт яблок, как уксус. Польза яблочного уксуса состоит в том, что он улучшает кровообращение в организме, тем самым способствует исчезновению отека вен. Варикозные боли также исчезнут при употреблении яблочного уксуса.

Чем полезен яблочный уксус? В его составе содержится множество полезных элементов, витаминов и аминокислот. Применяется он как внутренне, так и внешне. Если яблочный уксус натирать на кожу, то в области вены значительно улучшается состояние ткани, выпуклые узлы на коже разглаживаются, снимается отечность и усталость с ног.

Можно ли пить яблочный уксус? Это очень рискованно, так как может возникнуть язва желудка или другое заболевание. Поэтому если есть проблемы с ЖКТ, почками или мочевым, принимать его вовнутрь не рекомендуется.

Виноградные косточки

От варикозного расширения вен помогут и косточки винограда. Снижение воспаления вен происходит за счет укрепления соединительных тканей сосудов. Помимо этого, косточки винограда улучшают эластичность и тонус стенок сосудов, капилляров и вен.

Косточки винограда можно применять как вовнутрь, так и использовать для наружного натирания. В аптеке продается специальная настойка из виноградных косточек, которую выпивают три раза в день. С ее помощью уменьшается отечность, снижается боль и жжение.

Если нет желания принимать косточки вовнутрь, то можно использовать массажное масло, которое изготавливается на их основе. Косточки винограда в составе масла восстанавливают капилляры и сосуды, способствуют лучшей циркуляции крови.

Шиповник

Отвар из шиповника не позволяет образовываться новым холестериновым бляшкам в сосудах, так как он удаляет холестерин из крови. Рецепт применения простой: пьем отвар натощак утром и вечером перед сном (достаточно половины стакана). Если регулярно применять отвар из плодов шиповника, то в сосудах полностью исчезнут холестериновые бляшки.

Источник: protoxin.ru

Эффективные методы очистки сосудов на ногах

Для уменьшения количества липопротеина низкомолекулярного уровня минимизировать степень образования вредоносного холестерина. Квалифицированные медики предлагают ряд проверенных методик. К их числу следует отнести:

• медикаментозный вариант лечения. Пероральный прием таблеток позволяет снизить степень липопротеинов в крови, минимизируя холестерин, вырабатываемый клетками печени. Тромбовые структуры растворяются, оптимизируя процесс всасывания жиров;
• восстановительные процедуры. Плазма крови больного пропускается через фильтры, очищающие ее от нежелательных излишков типа ЛПНП, влияющих на образование болезнетворных бляшек в различных сосудах (в т.ч. капиллярной сети нижней конечности);
• соблюдение диеты. Организация качественного рациона позволяет оптимизировать обмен веществ в клетках, снизить уровень органического соединения;
• народные средства. Лекарства природного происхождения улучшают обменные процессы в различных системах организма. Они насыщаются питательными веществами, витаминами, влияющие на функционирование иммунитета, развитие патогенной микрофлоры;
• ликвидация факторов риска. Отказаться от вредных привычек, увеличит уровень физических нагрузок. Такой подход позволяет лечить гипертензию, сахарный диабет, оптимизировать кровоток обмен веществ и наладить сосудистый фактор.

Препараты

Начальная стадия патологии — отправная точка для терапии. На этом этапе сосуды не обтурированы.

Врачи назначают следующие препараты для чистки сосудов ног:

• кислота никотиновая + средства на ее основе. Включаются в схему лечения в обязательном порядке, помогают растворять структуры. Предупреждая развитие тромбоза. Вещество противопоказано при язвенных недугах, сахарном диабете, подагре;
• статиновые средства. «Ловастин», «Правастин», «Симвастатин» — медикаменты эффективно снижают количество холестерина. Противопоказаны при хронических заболеваниях почек, печени в стадии обострения;
• фибраты. Вещество минимизирует количество триглицеридовых структур. При патологиях печени лекарство употреблять запрещено;
• секвестранты кислоты желчной. Действенно на ранних стадиях развития болезни атеросклероза конечностей. Эффективный и действенный вариант оговаривается с кардиологом.

Препараты для чистки сосудов нижних конечностей назначаются соответствующими специалистами в сфере медицины. В случае возникновения осложнений терапевтическое воздействие прекращается.

Хирургический метод

Очищение сосудов ног от бляшек холестеринового типа может производиться лазерным методом. Операция эффективна и безопасна. Электромагнитное поле реализует излучение, активизирует геодинамику движения крови. Комплексная очистка благоприятно воздействует на состояние сосудов нижних конечностей.

Курс процедур включает в себя:

• сведение к минимуму процессов воспаления;
• устранение болевых синдромов разных степеней;
• повышение устойчивости организма к внешним факторам;
• уменьшение/удаление бляшек холестерина;
• ткани быстро восстанавливаются – конечность приходит в норму;
• наблюдается укрепление иммунной системы;
• лазер не оставляет ран.

 Альтернативным вариантом является артерия-рецепиент. Хирургическим путем создается коллатераль, обходящая место облитерации (закупорки) до участка не пульсирующей артерии. Элемент должен свободно пропускать поток крови, которая поступает из области шунта. Чистка сосудов нижних конечностей хирургическим методом реализуется в следующих случаях:

• развитие гангрены (язва, некроз кожи, поврежденная вена);
• наличие сильных болей в т. ч. в сидячем положении;
• существенное расширение артерий, приводящее к формированию внутреннего кровотечения;
• протекание ишемии конечностей + поврежденный капилляр.

Народные средства

Использование народной рецептуры для очищения вен и артерий от холестериновых структур. Эффективные рецепты, подходящие для лечения варикозных болезней, тромбозов, патологий сосудистого типа:

• чеснок (3 головки) + лимон (1/2 единицы). Мощное средство для снижения уровня холестерина, оптимизации свойств крови, укрепления сосудов. Чеснок имеет противомикробное и противовирусное действие, что позволяет добиться антисклеротического воздействия, растворяет вредные образования;
• мед (1ст. л.) + цитрусовые фрукты. Соединение позволяет эффективно снизить уровень холестерина. Народный способ отличается простотой в приготовлении дома;
• концентрированный отвар шиповника. Регулярное употребление целебного напитка минимизирует риск развития холестериновых бляшек. Жидкость следует пить натощак и ночью по 0,5 стакана. Аптека располагает готовыми настоями, чистящими сосуды, влияет на растворение структур;
• спиртовая настойка из цветков красного клевера. Соединение эффективно разжижает кровь, уменьшая свертываемость, очищает вены/артерии. Потребуется 2 ст. л. сухих головок растения, 0,5 л. водки. Настаивание средства осуществляется на протяжении 2-х недель, а прием производится по 1 ст. л. строго перед сном около 3 месяцев;
• укроп (1 стакан семян) + мед (ложка) + валериана (2 ложки корня). Смесь заливается кипятком, настаивается 30 минут. Употреблять по ложке перед едой.

Правила и длительность проведения чистки

Атеросклеротический процесс сложная и упорядоченная патология. Капиллярные сосуды нижних конечностей нужно чистить, для этого потребуется соблюдать ряд правил:

• обильное питье;
• включить в рацион гречку и смеси любых орехов. Питательный продукт благотворно влияет на качество и скорость кровотока;
• исключите употребление жирных продуктов.

Чистка сосудов медикаментозными средствами осуществляется под присмотром врача. Период терапевтического воздействия тесно коррелирует с особенностями препарата, состоянием пациента и характеристиками патологии.

Диета, как профилактика забивания

Очистить сосуды на ногах поможет соблюдение диеты. Что избавит от уровня холестерина и повысить эластичность трубчатых образований. Грамотное питание включает:

• отказ от приема жирной пищи, полуфабрикатов и фаст-фуда (снижает холестериновый риск);
• акцент в рационе ставится на растительные продукты, очищающие стенки;
• отдать приоритет обезжиренному молоку. Домашний продукт полезней;
• сменить рафинированное масло на нерафинированное;
• минимизируйте питание жирным мясом. Лучше заменить на кролятину;
• увеличьте количество рыбы и овощей. Введите оливковый день;
• откажитесь от кофе, табака, алкоголя. Сосуды успокаивают натуральные соки, зеленый чай.

Качественным дополнением к здоровому питанию выступает употребление воды в 1,5-2 литра каждые 24 часа. Разжиженная кровь обеспечит доступ к органам/ тканям. Упражнения для ног позволяет держать мышцы в тонусе. Не перегружать ноги. Опасное заболевание чувствительно к вредным привычкам, несущие вред организму.

Источник: toxikos.ru

Стоимость открытых сосудистых операций

Аорто-бедренное шунтирование Аорто-бедренное шунтирование — создание обходного пути для кровотока при закупоренных аорте или подвздошных артериях. Выполняется через разрез слева от пупка и на бедре. Шунт — искусственный сосуд прикрепляется к проходимому участку аорты и затем к бедренной артерии. Тем самым создается искусственный путь для крови в обход закупорки и кровообращение в ноге восстанавливается. Эпидуральная анестезия	132 000 р.
Аорто-бифеморальное протезирование с реплантацией висцеральных ветвей Аорто-бифеморальное протезирование с реплантацией висцеральных ветвей подразумевает создание обходного пути для кровотока при закупоренной аорте. Выполняется через разрез слева от пупка и на обеих бедрах. Шунт — искусственный сосуд прикрепляется к проходимому участку аорты и затем к бедренным артерия. Тем самым создается искусственный путь для крови в обход закупорки и кровообращение в ноге восстанавливается. При высокой окклюзии аорты может возникнуть необходимость в восстановлении кровотока по артериям, кровоснабжающим кишечник или почки. Эти артерии пришиваются к искусственному протезу, тем самым восстанавливается кровоток. Наркоз	198 000 р.
Аорто-бифеморальное шунтирование Аорто-бифеморальное шунтирование — создание обходного пути для кровотока при закупоренных аорте или подвздошных артериях. Выполняется через разрез слева от пупка и на обеих бедрах. Шунт — искусственный сосуд прикрепляется к проходимому участку аорты и затем к бедренным артериям на обеих ногах. Тем самым создается искусственный путь для крови в обход закупорки и кровообращение в ногах восстанавливается. Указана полная стоимость операции без стоимости анестезии. Эпидуральная анестезия	176 000 р.
Бедренно-бедренное перекрестное шунтирование Бедренно-бедренное шунтирование представляет собой обходной шунт от одной проходимой бедренной артерии (артерия-донор) к артерии на другой ноге. Проводится над лобком подкожно. Главным условием для успешного выполнения подобной операции является хорошая проходимость артерии донора. Такие операции менее эффективны, чем прямые шунты, но позволяют сохранить ногу у пациентов, ослабленных сопутствующими заболеваниями. Эпидуральная анестезия	110 000 р.
Бедренно-дистально-подколенное шунтирование in situ Создание обходного пути для кровотока при закупорке бедренной артерии. Выполняется с помощью собственной вены пациента, которая по специальной технологии обрабатывается для создания возможности тока крови сверху вниз. Такая технология упрощает вмешательство и улучшает его результаты. Эпидуральная анестезия	121 000 р.
Бедренно-подколенное проксимальное шунтирование Создание обходного пути для кровотока в обход закупоренной бедренной артерии. Выполняется из 2 разрезов в верхней и нижней части бедра. К проходимому участку бедренной артерии пришивается специальный искусственный сосуд, который проводится в нижнюю треть бедра, где пришивается к подколенной артерии. Тем самым восстанавливается проходимость по основной артерии на ноге. Эпидуральная анестезия	110 000 р.
Диагностическая ревизия артерий Оценка возможности выполнения сосудистой операции или пробная сосудистая операция. Эпидуральная анестезия	33 000 р.
Забор и создание аутовенозного трансплантата (вне зоны оперируемой конечности)+к стоимости операции Подготовка к микрохирургическому шунтированию на артериях голени или стопы. Заключается в заборе подкожных вен на неоперированной ноге или руках с целью создания аутовенозного шунта, пригодного для обходного сосудистого вмешательства. Эпидуральная анестезия	55 000 р.
Микрохирургическая реваскуляризация стопы Операция шунтирования артерий стопы под микроскопом. Эпидуральная анестезия	181 500 р.
Микрохирургическое малоберцовое шунтирование Операция шунтирования в труднодоступную малоберцовую артерию под микроскопом. Эпидуральная анестезия	181 500 р.
Микрохирургическое тибиальное шунтирование в пределах голени Бедренно-тибиальное шунтирование с использованием собственной вены в качестве шунта. Смысл операции заключается в обходе закупоренных артерий от бедра к голени. К артериям голени шунт подшивают с использованием микрохирургической техники под микроскопом. Эпидуральная анестезия	145 200 р.
Микрохирургическое тибиальное шунтирование в пределах голени двойное Шунтирование под микроскопом двух артерий голени. Применяется при плохом состоянии артерий, когда имеются лишь отдельные проходимые артериальные сегменты. Эпидуральная анестезия	181 500 р.
Микрохирургическое тибиоперонеальное шунтирование Операция по шунтированию от бедренной артерии к тибиоперонеальному стволу в верхней трети голени. Эпидуральная анестезия	133 100 р.
Открытая или полузакрытая эндартерэктомия и пластика артерии на протяжении менее 10 см Операция по удалению атеросклеротической бляшки из артерии с целью восстановления проходимости сосуда. Выполняется как самостоятельная операция или в комплексной операции по восстановлению кровотока. Эпидуральная анестезия	55 000 р.
Подвздошно-бедренное шунтирование Операция применяется при закупорке наружной подвздошной артерии, если невозможно выполнить эндоваскулярное вмешательство (ангиопластику и стентирование). Доступ такой же как к брюшной аорте . Разрез на животе и на бедре. Эпидуральная анестезия	110 000 р.
Подмышечно-бедренное шунтирование Операция по созданию обходного кровообращения при закупорке аорты и подвздошных артерий у больных с критической ишемией. Применяется у тяжелых пациентов старческого возраста, при нагноении ранее установленных аорто-бедренных протезов. Предполагается два разреза. Один под ключицей для выделения подмышечной артерии, другой на бедре. Эпидуральная анестезия	110 000 р.
Профундопластика Операция по восстановлению проходимости глубокой артерии бедра. Применяется у больных с критической ишемией, чаще в комплексе с шунтированием. Эпидуральная анестезия	66 000 р.
Расширенная профундопластика с использованием микрохирургической техники Операция по восстановлению проходимости глубокой бедренной артерии и ее ветвей при тяжелом атеросклеротическом поражением. Используется микроскоп для восстановления проходимости мелких ветвей. Эпидуральная анестезия	110 000 р.
Создание композитного шунта (из нескольких участков аутовен, с использованием вено-венозных анастомозов, либо конусного протеза PTFE с веной)+к стоимости операции Операция создания аутовенозного шунта, при отсутствии подходящей для шунтирования вены. Производится забор различных участков вен и соединение их в один шунт необходимой длины. Эпидуральная анестезия	55 000 р.
Удаление нагноившегося сосудистого протеза аорты Тяжелое вмешательство при нагноении сосудистого протеза, требующая, помимо устранения гнойного очага, провести восстановление кровотока.	165 000 р.
Хирургический доступ к торако-абдоминальному отделу аорты (торакофренолюмботомия) Доступ к грудному и надпочечному отделу брюшной аорты. Используется для операций на этих отделах, либо для аорто-бифеморального шунтирования при невозможности доступа к подпочечному отделу аорты. Оплачивается отдельно к стоимости операции. Наркоз	110 000 р.

Источник: angioclinic.ru

Характеристика болезни

Артериальные сосуды ног обеспечивают обогащенной кислородом и питательными веществами кровью все ткани в области нижних конечностей. Ответственны за это конечный отдел аорты в области раздвоения, подвздошные, бедренные, подколенные, артерии голеней и стоп.

Если на внутренних поверхностях стенок сосудов любого из сегментов этого артериального русла накапливаются отложения холестерина – со временем эти отложения увеличиваются и становятся плотными атеросклеротическими бляшками. Суживая просвет артерий, они препятствуют свободному току крови и нарушают кровообращение ног. Такое заболевание называют атеросклерозом сосудов нижних конечностей.

Как изменяются сосуды

Основные характеристики этой патологии:

Другое название данной патологии – облитерирующий атеросклероз нижних конечностей. Термин облитерирующий означает – суживающий, перекрывающий – что еще более полно отображает суть болезни.

В чем опасность изменений

Пораженные атеросклеротическими бляшками артерии не в состоянии обеспечить ткани нижних конечностей долженствующим количеством крови. Возникает нарушение кровообращения ног – артериальная недостаточность. Ее опасность в том, что кислородное голодание тканей отрицательно изменяет обмен веществ в них, нарушает структуру и функциональные способности. Атрофируется (уменьшается, истончается) кожа, мышцы, кости и суставы ног, что нарушает возможность ходьбы. Критические нарушения кровообращения – трофические расстройства в виде язв, ран, омертвения (гангрены) пальцев, стопы или всей конечности.

Три основные причины патологии

У атеросклероза сосудов нижних конечностей всего три основные причины:

Кто чаще болеет

Наиболее часто болезнь возникает у людей из группы риска. В нее входят люди:

Коварность проявлений

Сам по себе атеросклероз сосудов нижних конечностей ничем себя не проявляет, пока не вызовет более или менее выраженные сужения артерий, нарушающие кровообращение в тканях. В этом заключается коварность болезни. Атеросклероз сосудов ног потому и называют облитерирующим атеросклерозом, что если у больного уже есть характерные симптомы, это говорит о наличии сужения или полного перекрытия просвета артерий.

Еще один момент коварности заболевания – невозможность спрогнозировать течение и симптомы. Около 20% больных в возрасте старше 65 лет с достаточно выраженными атеросклеротическими бляшками не предъявляют никаких жалоб, которые говорили бы об атеросклерозе. В то же время в 25–30% заболевание сразу же проявляется острыми осложнениями, угрожающими гангреной (омертвением) конечности.

Выраженность симптомов зависит от наличия коллатералей – новых сосудов, которые формируются в ответ на недостаточное кровоснабжение. Они хоть и мелкие, но способны обеспечить потребности тканей в питательных веществах в условиях кислородного голодания. Чем лучше развиты коллатерали, тем меньше проявляется даже запущенный атеросклероз.

У людей, болеющих годами, расстройства кровообращения менее выражены, чем у больных с быстро прогрессирующим атеросклеротическим процессом, так как у них успевает сформироваться коллатеральный кровоток. В этом отношении поражение крупных артерий менее опасно, чем мелких. Во втором случае коллатерали просто не могут сформироваться.

Три основных симптома

Заподозрить атеросклеротическое поражение нижних конечностей позволяют такие симптомы:

1. Болевые и прочие ощущения

Типичная локализация боли при нарушениях кровообращения в нижних конечностях, обусловленных атеросклерозом – икроножные мышцы голеней. Это связано с тем, что на них приходится самая большая нагрузка, а количество артерий минимально. Поэтому закупорка любого сосуда вызывает боль в голенях. На ранних стадиях она появляется только при сильных нагрузках (беге, длительной ходьбе), сопровождается чувством зябкости, похолодания стоп.

Когда атеросклероз достигает критического распространения, болеть начинают не только голени, но и стопы. Такие боли постоянные, носят настолько сильный характер, что даже не снимаются обезболивающими препаратами. Характерно их наличие не только при нагрузках, но и в покое.

2. Перемежающая хромота

Обязательный критерий атеросклероза нижних конечностей – перемежающая хромота. Этот симптом отражает степень нарушения функциональных способностей мышц ног – больные отмечают сильную слабость ног, сопровождающуюся болью при ходьбе на разные расстояния (от 1 км до 20–30 м). Пройдя определенную дистанцию человек вынужден остановиться и постоять несколько минут, пока мышцы отдохнут. После этого он дальше продолжает ходьбу до следующего приступа слабости ног. Это явление называют перемежающей хромотой.

3. Трофические расстройства

Нарушение структуры тканей ног, обусловленные атеросклерозом и артериальной недостаточностью, называют трофическими расстройствами. Они распространяются на:

Степень атеросклероза

Разделение атеросклероза нижних конечностей на степени отображает выраженность патологических изменений в тканях. Чем выше степень, тем тяжелее симптомы.

Степень	Боль и слабость ног при ходьбе	Трофические расстройства
Первая	Только при сильных нагрузках, ходьбе более 1 км	Внешне голени и стопы н изменяются
Вторая	От 200–300 м до 1 км	Бледная кожа, нарушен рост волос
Третья	От 50 до 200–300 м	Гипотрофия, трофические язвы
Четвертая	Менее 50 м и в покое	Гангрена пальца или стопы

Лечение – насколько оно эффективно

По поводу атеросклероза нижних конечностей обращайтесь к сосудистому хирургу. Он определит оптимальный объем обследований и на их основании составит план лечения.

Стандартная диагностическая программа предполагает:

При необходимости назначается самый достоверный метод – артериография нижних конечностей.

Консервативная терапия

Комплексное консервативное лечение – показано абсолютно всем больным, а для пациентов, которым не может быть выполнена операция, это единственный выход. Включает в себя:

• Диету, лишенную жирной пищи животного происхождения и холестерина. Обогащенную омега-3 (растительными маслами, рыбой, овощами).
• Дозированные (умеренные) физические нагрузки для ног.
• Внутривенное инфузионное лечение (капельницы, уколы) курсами по 2 недели минимум 2 раза в год, препаратами: Трентал, Тивомакс, Актовегин, Солкосерил, Клексан, Ксантинола никотинат, Вазапростан.
• Систематический или постоянный прием специфических противоатеросклеротических средств: Аторис, Симвастатин, Аторвастатин.
• Постоянное снижение свертываемости крови: Атерокард, Клопидогрель, Плестазол, Магникор, Кардиомагнил.

Полностью вылечиться от атеросклероза нижних конечностей невозможно. Реально существенно замедлить процесс образования и роста холестериновых бляшек, а также поддержать кровообращение в тканях, предотвратив необратимые трофические изменения.

Когда нужна операция

В 50% проблему атеросклероза и нарушенного кровообращения можно вылечить хирургическим путем. Это возможно при сегментарном поражении крупных артерий и сохраненном просвете сосудов среднего и мелкого калибра ниже суженных участков. Выполняют такое оперативное лечение:

Результативность операций хорошая: в 75–85% случаев кровообращение полностью восстанавливается в среднем на 6–8 лет.

Прогноз при заболевании

Прогноз для жизни при атеросклерозе сосудов нижних конечностей благоприятный. Если при появлении первых симптомов обращаться к специалисту и придерживаться всех лечебных рекомендаций, в 85–90% удается избежать необратимых нарушений кровообращения.

Запущенные и быстро прогрессирующие формы болезни в 90–95% заканчиваются различными по объему гангренами и ампутациями на нижних конечностях, а также смертью больных от интоксикации на их фоне.

Источник: okardio.com