Как расширить сосуды в носу


Вазомоторный ринит — это функциональное состояние, связанное с нарушением регуляции тонуса сосудов находящихся под слизистой оболочкой нижних носовых раковин. В норме нижние носовые раковины регулируют объем вдыхаемого воздуха, уменьшаясь или увеличиваясь в размерах (за счет кровенаполнения) реагируя на его температуру и влажность, а также тонус сосудов в одной из нижних носовых раковин больше чем в другой (тонус меняется примерно 1 раз в час) – т.н. «носовой цикл». При вазомоторном рините носовой цикл или укорачивается или удлиняется или вообще с обеих сторон тонус сосудов низкий. Характерными признаками вазомоторного ринита является попеременная заложенность одной из половин носа или появление заложенности при приёме лежачего положения с той стороны, на которую ложится человек.

. Вазомоторный ринит — это заболевание, связанное с нарушением регуляции тонуса кровеносных сосудов, которые находятся под слизистой оболочкой носовой полости, а именно в области нижнего носового хода. Проявления вазомоторного ринита схожи с проявлением аллергического насморка, однако этот вид ринита не связан с аллергией. Поэтому другой термин, который применяется для обозначения вазомоторного ринита – это неаллергический ринит.


Вазомоторный ринит сам по себе не является серьезным заболеванием, однако он значительно влияет на привычный образ жизни. Проявлению вазомоторного ринита способствуют различные фактора, такие как инфекция, раздражение факторами окружающей среды, медикаменты, гормональные изменения, изменения температуры воздуха, а также стресс и физическая активность. Диагноз неаллергического ринита обычно ставится только после того, как будет исключена аллергическая природа насморка.

Вазомоторный ринит связан, как уже сказано, с нарушением регуляции тонуса кровеносных сосудов, которые находятся под слизистой оболочкой. Нарушение тонуса означает то, что эти сосуды могут ввиду определенных причин расширяться, что приводит к набуханию слизистой оболочки полости носа, носового хода, а это, в свою очередь, приводит к заложенности носа.

Таких причин много: некоторые из них кратковременны, другие приводят к хронизации процесса.

Инфекция

Самая частая причина, способствующая развитию неаллергического ринита – это вирусная инфекция. Обычно эта инфекция проходит самостоятельно через несколько недель, однако при этом может возникнуть застой в слизи в дыхательных путях. Иногда инфекция становится хронической.


Раздражающие факторы внешней среды

Пыль, дым или сильные запахи (например, парфюмерии), могут послужить толчком к возникновению вазомоторного ринита.

Изменение погодных условий

Cмена температуры или влажности могут вызвать отек слизистой оболочки носа и его заложенность.

Стресс

Одним их факторов неаллергического ринита может быть эмоциональный и физический стресс.

Гормональные изменения

Еще одной причиной вазомоторного ринита могут быть гормональные изменения, происходящие при беременности, менструальном цикле, применении контрацептивов, либо при некоторых заболеваниях, например, пониженной функции щитовидной железы.

Пищевые факторы

Горячая пища, а также пряности могут способствовать возникновению неаллергического ринита. Кроме того, к провоцирующим факторам относятся и алкогольные напитки.

Медикаменты

Вазомоторный ринит может так же развиваться под действием некоторых препаратов, например, противовоспалительных (аспирин, ибупрофен), а также бетаблокаторов – препаратов, применяемых для лечения повышенного кровяного давления. Кроме того, к таким препаратам относятся седативные препараты, антидепрессанты и средства, улучшающие мужскую потенцию.

Длительное применение капель для носа

Длительное применение таких средств приводит к раздражению слизистой оболочки носа, что проявляется вазомоторным ринитом. Поэтому не рекомендуется использовать капли дольше 5 – 7 дней.


К факторам риска можно отнести следующие состояния:

    * Подверженность воздействию раздражителей. Если Вы, например, ввиду особенностей профессии, часто сталкиваетесь с дымом, пылью либо другими химическими раздражителями, то у Вас может быть повышен риск возникновения неаллергического ринита.
    * Чрезмерное использование носовых капель. Вообще не рекомендуется использовать капли для носа более нескольких дней. Эти препараты не только вызывают при длительном применении атрофию слизистой носа, но и могут привести к нарушению тонуса сосудов, находящихся под слизистой оболочкой.
    * Женский пол. Обычно у женщин чаще встречаются гормональные изменения ввиду, например, беременности либо во время менструального цикла.

К проявлениям вазомоторного ринита относятся: заложенность носа, слизистые водянистого характера выделения из носа и застой слизи в горле.

Характерными признаками вазомоторного ринита является попеременная заложенность одной из половин носа или появление заложенности при приёме лежачего положения с той стороны, на которую ложится человек.

Диагностика неаллергического вазомоторного ринита

Диагностика этого заболевания основана на симптомах и проявлениях. Главным моментом в диагностика ринита является выяснение его характера: аллергический или неаллергический. Для этого проводятся аллергические пробы и анализы крови.

Кожные аллергические тесты

Это так называемые скарификационные пробы. Для их выполнения на внутренней поверхности предплечья пациента наносится неглубокие царапины. После этого на каждую царапину наносят капли жидкости, содержащие различные аллергены. При реагировании организма с аллергеном, на который у пациента имеется чувствительность, в области царапины появляется покраснение, отечность и небольшой зуд.


Анализы крови

Анализ крови проводится для изучения состояния иммунной системы пациента. В частности, в крови может повышен уровень таких клеток, как эозинофилы, а также обнаружены антитела в виде иммуноглобулина Е.

Кроме того, для уточнения диагноза и выявления некоторых сопутствующих риниту заболеваний (синуситы, полипы). Для этого выполняется рентгенологическое исследование околоносовых пазух или более информативный метод — компьютерная томография.

Вазомоторный ринит может сопровождаться такими осложнениями, как:

    * Полипы носа. Полипы – это доброкачественные образования. Они представляют собой разрастания воспаленной слизистой носа. По своему внешнему виду они напоминают гроздья винограда. Чаще всего полипы носа начинают свой рост вблизи решетчатой пазухи, в самом верху полости носа. Постепенно по мере роста полипа он может закрывать носовые ходы, тем самым вызывая обструкцию. При этом пациент начинает дышать ртом.
    * Хронический синусит. Длительное воспаление слизистой оболочки носа вследствие неаллергического ринита может способствовать возникновению хронического воспаления околоносовых пазух – синусита.
исоединяются боли в области лица или лба, вокруг глаз, отек мягких тканей в области пазухи.
    * Воспаление среднего уха. Длительное воспаление слизистой оболочки полости носа может способствовать развитию среднего отита, так как среднее ухо связано с носоглоткой через евстахиевы трубы.
 Гайморит и воспаление других пазух. При вазомоторном рините, из-за отека, вентиляция пазух нарушается. Пазуха изолируется от полости носа, но в ней постоянно выделяется слизь, которая постепенно заполняет пазуху. Это создает идеальные условия для размножения микробов. В пазухе вспыхивает воспаление, выделяются продукты распада (гной).
 Храп и ночные остановки дыхания.

Методы лечения вазомоторного ринита зависят от степени его проявлений. существуют как консервативные методы лечения, так и хирургические. В легких случаях особого лечения вазомоторного ринита не требуется. Достаточно просто избегать факторов риска и причинных факторов вазомоторного ринита.

Консервативное лечение

    * Оральные деконгестанты. Это препараты, которые сужают сосуды и уменьшают, тем самым, отек слизистой носа.
    * Солевые растворы. Эти средства помогают смыть со слизистой носа раздражающие вещества.
    * Носовые капли, содержащие антигистамины. Эти вещества являются противоаллергическими, однако они оказывают эффект и при вазомоторном рините при местном использовании.
    * Местное применение стероидов в виде капель. Эти препараты эффективно борятся с отеком слизистой и воспалением слизистой оболочки. Обычно при вазомоторном рините используются препараты длительного применения.


Кроме препаратов в виде капель и таблеток широко применяются различные виды внутрираковинных инъекций. К внутрираковинным инъекциям относят внутрираковинные блокады (обычно, с новокаином), введение склерозирующих препаратов под слизистую оболочку и введение стероидов длительного действия. Однако эти данные методы лечения не обладают высокой эффективностью и могут применяться как начальное лечение.
Медикаментозное лечение ВР может начинаться с назначения топических кортикостероидов и антигистаминных препаратов (дезлоратадина), хотя от них не следует ожидать того же эффекта, что при АР. При ВР, вызванном злоупотреблением сосудосуживающими каплями, пациент может попробовать постепенно снижать дозу деконгестантов до полного отказа от них по мере развития эффекта топических кортикостероидов. Другим вариантом лечения могут быть курсы физиотерапии (внутриносовой электрофорез цинка или кальция) или иглорефлексотерапии.

Консервативные методы лечения при ВР часто бывают неэффективными. Когда исчерпаны все возможности нехирургического лечения, возникают показания для операции, целью которой является уменьшение размеров нижних носовых раковин и восстановление носового дыхания. Операция в этом случае должна быть минимально инвазивной и выполняться на фоне курса медикаментозного лечения. Предпочтение отдается подслизистым методам воздействия (ультразвуковая, лазерная, шейверная конхотомия).


К хирургическим методам лечения вазомоторного ринита относятся: подслизистая вазотомия, гальванокаустика, ультразвуковая дезинтеграция, внутрираковинная радиоэлектрокоагуляция, лазерная фотодеструкция.

Все эти методы имеют примерно одинаковую эффективность, а также характеризуются своими плюсами и минусами. Такой метод, как гальванокаустика в настоящее время практически не применяется, так как эта процедура считается довольно калечащей. Смысл всех вышеперечисленных операций сводится к тому, чтобы разрушить подслизистые сосуды нижних носовых раковин и не дать возможность раковинам увеличиваться.
************

ВАЗОМОТОРНЫЙ РИНИТ. ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ВАЗОМОТОРНОГО РИНИТА, ЛАЗЕРНАЯ ТЕРАПИЯ
Вазомоторный ринит — это функциональное состояние, связанное с нарушением регуляции тонуса сосудов находящихся под слизистой оболочкой нижних носовых раковин. В норме нижние носовые раковины регулируют объем вдыхаемого воздуха, уменьшаясь или увеличиваясь в размерах (за счет кровенаполнения) реагируя на его температуру и влажность, а также тонус сосудов в одной из нижних носовых раковин больше чем в другой (тонус меняется примерно 1 раз в час) – т.н. «носовой цикл». При вазомоторном рините носовой цикл или укорачивается или удлиняется или вообще с обеих сторон тонус сосудов низкий. Характерными признаками вазомоторного ринита является попеременная заложенность одной из половин носа или появление заложенности при приёме лежачего положения с той стороны, на которую ложится человек.
Характеристика заболевания.
Заболевание имеет чрезвычайную распространенность.
имерно каждый пятый взрослый человек является постоянным покупателем сосудосуживающих капель (нафтизин, галазолин, назол, називин и другие). Эти средства нужны им для того, чтобы поддерживать свободное носовое дыхание или бороться с постоянными водянистыми выделениями из носа. Постоянная заложенность носа или водянистые выделения – это показатель плохой работы сосудов слизистой оболочки носа, из которых она, собственно, и состоит. Таким образом, к вазомоторному риниту может привести любая проблема как в организме, так и вне его, которая может оказывать влияние на состояние кровеносных сосудов. Это может быть температура воздуха, аллергия, химические раздражители, связанные с профессиональной деятельностью, прием некоторых медикаментов, нарушения гормонального фона, вегетативные нарушения, в том числе и вегето-сосудистая дистония. В зависимости от  этого вазомоторный ринит может называться гормональным ринитом, медикаментозным ринитом, аллергическим ринитом, или же по-другому.
Для успешного лечения вазомоторного ринита необходимы, во-первых, борьба с отеками слизистой оболочки, а во-вторых, лечение проблемы, приведшей к развитию данной патологии. Для борьбы с отеками рекомендуется целый ряд физиотерапевтических методов, таких как ультразвук, лазерная терапия электрофорез и ряд других. В ряде клиник для решения данной проблемы сразу же предлагается хирургическое вмешательство.
Хирургическое лечение вазомоторного ринита состоит в частичном разрушении слизистой оболочки нижних носовых раковин.
я этого может применяться электрохирургия, ультразвук, сверхнизкие температуры (криохирургия) или лазерное излучение. Различия во всех этих методах состоят только в сроках заживления хирургических ран, то есть в сроках исчезновения послеоперационного отека и прекращения образования корок. Эффективность всех этих методов практически одинакова. Так эффективность лазерной хирургии  вазомоторного ринита составляет 50-75% по данным журнала «Rinology». Это обусловлено тем, что при операции удаляется лишь часть слизистой оболочки, а остальная слизистая остается неизмененной, то есть продолжает отекать так же, как и раньше. К тому же на месте воздействия инструмента хирурга остаются рубцы, которые при некоторых обстоятельствах сами по себе могут быть причиной заложенности носа.
Принципы лечения.
 Смысл лечения состоит в укреплении сосудов слизистой оболочки носа, нормализации циркуляции крови в слизистой оболочке и коррекции нарушений, которые приводят к нарушению функций слизистой оболочки носа. Для укрепления сосудов слизистых оболочек  вводим в них лекарственные вещества, укрепляющие стенки сосудов.  Затем  проводим сеанс лазерной терапии. Выбор лазера как основного метода лечения обусловлен тем, что данный вид воздействия не вызывает никакого дискомфорта для пациента. Кроме того, это единственный вид физиотерапевтического воздействия, который позволяет облучать одновременно всю поверхность слизистых оболочек, что чрезвычайно важно при лечении вазомоторного ринита.
время лечения пациенту не запрещают применять сосудосуживающие препараты. По частоте применения капель врач может отследить динамику течения заболевания и вовремя подкорректировать лечение, например, заменив препарат или же увеличив дозу лазерного воздействия. Как правило, при таком лечении за 6-8 проведенных сеансов лечения удается полностью восстановить носовое дыхание у 90% пациентов. Еще 10% требуется проведение повторного курса лечения в течение 30 дней после окончания предыдущего курса.
      **********************************
Вазомоторный ринит. Почему нос не дышит?
Почему появляется зависимость от нафтизина, галазолина, санорина?
Лечение вазомоторного ринита и зависимости от капель.
Радикальное лечение вазомоторного ринита — электроплазменная коагуляция.

Вазомоторный ринит. Почему нос не дышит?Как расширить сосуды в носу

Вазомоторный ринит — это воспаление, набухание (отёк) мягких тканей полости носа. Наибольшую проблему при вазомоторном рините представляют нижние носовые раковины, набухающие до огромных размеров и блокирующие таким образом носовое дыхание.

Основная причина вазомоторного ринита — нарушение тонуса кровеносных сосудов полости носа при вегето-сосудистой дистонии или/и аллергии. Избыточное количество крови скапливается в мягких тканях полости носа, отсюда отек, набухание и заложенность носа.

Почему появляется зависимость от нафтизина, галазолина, санорина?

Нафтизин, галазолин, санорин и другие сосудосуживающие капли резко уменьшают диаметр кровеносных сосудов полости носа. Подача крови уменьшается в несколько раз, прекращается набухание слизистой оболочки и выделение слизи. В результате свободное пространство в полости носа увеличивается, восстанавливается носовое дыхание.

По окончании срока действия сосудосуживающих капель, сосуды вновь расширяются, причем сильнее, чем до применения капель. А при систематическом применении капель сосуды вообще утрачивают способность самостоятельно поддерживать правильный тонус и остаются расширенными, пока не получат свою дозу сосудосуживающего лекарства. Т.е., отмена сосудосуживающих становится самостоятельной причиной насморка и заложенности носа.

Лечение вазомоторного ринита и зависимости от капель.

Лечение начинается с обстоятельного осмотра ЛОР-врачом, т.к. требуется установить причину вазомоторного ринита.

Исходя из результатов осмотра,  лечение:
· Специально составленные  капли в нос (помогают преодолеть зависимость от сосудосуживающих);
· Промывание полости носа и околоносовых пазух вакуумным методом, с лекарственными препаратами (противоаллергическими, противовоспалительными);
· Аллергологическое обследование и аргументированное противоаллергическое лечение — если требуется.

Более чем в 50% случаев это лечение позволяет восстановить носовое дыхание и отказаться от постоянного применения сосудосуживающих капель типа нафтизина, галазолина и санорина.

Если эффект от лечения недостаточен, радикальное лечение вазомоторного ринита методом электроплазменной коагуляции нижних носовых раковин.

Радикальное лечение вазомоторного ринита — электроплазменная коагуляция нижних носовых раковин.

Электроплазменная коагуляция нижних носовых раковин — это надежный радикальный способ лечения вазомоторного ринита; мы применяем его в случаях, когда предыдущее лечение было малоэффективным.

В результате электроплазменной коагуляции нижние носовые раковины уменьшаются в размерах и теряют способность к набуханию и отеку, вазомоторный ринит прекращается.

Метод заключается в следующем:
1. Выполняется тщательная анестезия нижних носовых раковин, как при стоматологических вмешательствах;
2. В нижнюю носовую раковину вводится тонкий электрод электроплазменного коагулятора;
3. В течение 10-30 секунд осуществляется воздействие на мягкие ткани нижних носовых раковин;
4. Электрод удаляется.

В течение 5-10 дней нижние носовые раковины уменьшаются в размерах, носовое дыхание восстанавливается.
*********************************************************************************************************************

НАЗОНЕКС (NASONEX)

Mometasone


Спрей назальный в виде суспензии белого или почти белого цвета.

Фармакологическое действие

ГКС для местного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Местное противовоспалительное действие препарата проявляется при его применении в дозах, при которых не возникает системных эффектов.
Тормозит высвобождение медиаторов воспаления. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты — циклических эндопероксидов, простагландинов. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на поздние реакции аллергии), тормозит развитие немедленной аллергической реакции (за счет торможения образования метаболитов арахидоновой кислоты и снижения высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления).
В исследованиях с провокационными тестами с нанесением антигенов на слизистую оболочку полости носа была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность препарата, как на ранних, так и на поздних стадиях аллергической реакции. При сравнении с плацебо установлено снижение уровня гистамина и активности эозинофилов, а также уменьшение (по сравнению с исходным) количества эозинофилов, нейтрофилов и протеинов адгезии эпителиальных клеток.

Показания

   – лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита у взрослых, подростков и детей с 2 лет;
   – обострение хронических синуситов у взрослых (в т.ч. старческого возраста) и детей с 12 лет (в качестве вспомогательного средства в составе комплексной антибактериальной терапии);
   – профилактика сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения (рекомендуется проводить за 2-3 недели до начала цветения растений, пыльца которых провоцирует обострение заболевания).

Режим дозирования

Для лечения сезонного и круглогодичного ринита взрослым (в т.ч. лицам старческого возраста) и детям с 12 лет назначают 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз/сут (общая суточная доза — 200 мкг). После достижения желаемого клинического эффекта доза препарата для поддерживающей терапии составляет 100 мкг (по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 1 раз/сут). В случае необходимости доза препарата может быть увеличена до 4 впрыскиваний в каждую ноздрю (общая суточная доза — 400 мкг). Детям в возрасте 2-11 лет назначают по 50 мкг (1 впрыскивание) в каждую ноздрю 1 раз/сут (общая суточная доза — 100 мкг).
Положительная динамика клинических симптомов отмечается, как правило, в течение первых 12 ч после первого применения препарата.
Для лечения обострений хронических синуситов в составе комплексной терапии с антибиотиками взрослым (в т.ч. лицам старческого возраста) и детям с 12 лет назначают по 100 мкг (2 впрыскивания) в каждую ноздрю 2 раза/сут. Общая суточная доза — 400 мкг. В случае необходимости возможно повышение суточной дозы до 800 мкг (по 4 впрыскивания в каждую ноздрю 2 раза/сут). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.
Стереотипная подача лекарственного препарата (при которой с каждым нажатием кнопки происходит выброс 100 мг суспензии, что соответствует 50 мкг чистого мометазона фуроата) устанавливается приблизительно через 6-7 «калибровочных» нажатий. Если препарат не использовался в течение 14 дней или дольше, то перед применением необходима повторная «калибровка».
Перед применением флакон необходимо энергично встряхивать.

Побочное действие

Побочные эффекты, отмечавшиеся при лечении сезонного и круглогодичного аллергического ринита: у взрослых — носовые кровотечения (т.е. явное кровотечение, а также выделения окрашенной кровью слизи или сгустков крови), фарингит, ощущение жжения в носу; раздражение слизистой оболочки полости носа. Носовые кровотечения, как правило, прекращались самостоятельно и не были тяжелыми; они возникали с частотой несколько большей, чем при использовании плацебо (5%), но равной или меньшей, чем при назначении других исследовавшихся ГКС для интраназального применения, которые использовались в качестве активного контроля (у некоторых из них частота носовых кровотечений составляла до 15%). Частота возникновения других побочных эффектов была сопоставима с таковой при применении плацебо). У детей — носовые кровотечения, головная боль, ощущение раздражения в носу, чиханье (частота возникновения сопоставима с частотой возникновения побочных эффектов у детей при применении плацебо).
Побочные эффекты, отмечавшиеся при применении Назонекса в качестве вспомогательного средства при хроническом синусите у взрослых и подростков: головная боль, фарингит, ощущение жжения в носу, раздражение слизистой оболочки полости носа. Носовые кровотечения были умеренно выражены, и частота их возникновения при применении Назонекса была сопоставима с частотой носовых кровотечений при применении плацебо (5% и 4% соответственно).
Очень редко при интраназальном применении ГКС отмечались случаи перфорации носовой перегородки или повышения внутриглазного давления.

Противопоказания

   – детский возраст до 2 лет;
   – нелеченная инфекция с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости;
   – недавно перенесенное оперативное вмешательство или травма носа (до заживления раны);
   – туберкулез органов дыхания (в т.ч. латентный), нелеченная грибковая, бактериальная, системная вирусная инфекция (в т.ч. вызванная вирусом Herpes simplex с поражением глаз);
   – повышенная чувствительность к препарату.

Беременность и лактация

Адекватных, строго контролируемых исследований безопасности применения Назонекса при беременности и в период лактации не проводилось. После интраназального применения препарата в максимальной терапевтической дозе мометазон не определяется в плазме крови даже в минимальной концентрации; следовательно, можно ожидать, что действие препарата на плод будет пренебрежимо мало, а потенциальная токсичность в отношении репродуктивности — очень низкой.
Тем не менее при беременности и в период лактации, а также у женщин детородного возраста Назонекс применяют в случае крайней необходимости. Новорожденных, матери которых при беременности применяли ГКС, необходимо тщательно обследовать для выявления возможной гипофункции надпочечников.

Особые указания

После применения Назонекса в течение 12 мес признаков атрофии слизистой оболочки носа отмечено не было. При исследовании биоптатов слизистой оболочки носа выявлено, что мометазона фуроат проявлял тенденцию к нормализации гистологической картины.
При применении препарата длительное время (как и при всяком долгосрочном лечении) необходим периодический осмотр слизистой оболочки носа ЛОР-врачом. При развитии локальной бактериальной или грибковой инфекции носа или глотки лечение препаратом рекомендуется прекратить и начать проведение специфической терапии. Сохраняющееся в течение длительного времени раздражение слизистой оболочки полости носа и глотки является показанием к отмене препарата.
При длительном применении препарата признаков подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы не наблюдалось.
Больные, которые переходят к лечению назальным спреем Назонекс после длительной терапии глюкокортикоидами системного действия, требуют к себе особого внимания. Отмена глюкокортикоидов системного действия у таких больных может привести к недостаточности функции надпочечников, что может потребовать принятия соответствующих мер.
Во время перехода от лечения глюкокортикоидами системного действия к лечению назальным спреем Назонекс у некоторых больных могут возникнуть симптомы отмены использования ГКС для системного применения (например, боли в суставах и/или мышцах, чувство усталости, депрессия), несмотря на уменьшение выраженности симптомов, связанных с поражением слизистой оболочки носа; таких больных необходимо специально убеждать в целесообразности продолжения лечения назальным спреем Назонекс. Смена терапии может также выявить ранее развившиеся аллергические заболевания, такие как аллергический конъюнктивит и экзема, которые прежде маскировались терапией глюкокортикоидами системного действия.
Пациенты, которым проводилась терапия глюкокортикоидами, обладают сниженной иммунной реактивностью и должны быть предупреждены о повышенном риске инфицирования при контакте с больными инфекционными заболеваниями (в т.ч. ветряной оспой, корью).
Использование в педиатрии
При проведении плацебо-контролируемых клинических испытаний у детей, когда Назонекс применялся в дозе 100 мкг/сут в течение года, задержки роста не отмечалось.
Данные о применении препарата у детей в возрасте до 2 лет отсутствуют, поэтому Назонекс не может быть рекомендован к применению у этой возрастной группы.

Передозировка

Препарат обладает низкой (<=0.1%) системной биодоступностью, поэтому маловероятно, что при передозировке потребуется принятие каких-либо специальных мер, кроме наблюдения и последующего назначения в рекомендованной дозе.
При длительном применении ГКС в высоких дозах или при одновременном использовании нескольких ГКС возможно угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение Назонекса с лоратадином не приводило к изменению концентрации лоратадина или его главного метаболита в плазме крови, при этом в плазме не определялось присутствие мометазона фуроата даже в минимальной концентрации.
Исследования лекарственного взаимодействия Назонекса с другими препаратами не проводились.http://belpanark.ucoz.ru/index/vazomotornyj_rinit/0-12

Источник: www.sites.google.com

Система кровоснабжения полости носа

Кровоснабжение носа происходит по клиновиднонебной ветви верхнечелюстной артерии, которая, в свою очередь, входит в систему сонной артерии. Она проходит сквозь клиновидно-небное отверстие и осуществляет доставку крови к задним отделам носа и околоносовым пазухам. Данная артерия также имеет ответвления.

Так, кровоснабжение непосредственно носовой полости осуществляется при помощи:

  • задних носовых латеральных артерий;
  • перегородочных артерий.

Как расширить сосуды в носу

Передние отделы носовой полости снабжаются кровью при помощи глазной артерии, которая, как и предыдущая, является ответвлением сонной. В носовой полости можно обнаружить следующие решетчатые артерии, являющиеся ответвлениями данного сосуда:

  • переднюю:
  • заднюю.

Через все эти сосуды кровь распространяется по сетке более мелких капилляров, благодаря чему обеспечивается нормальный кровоток в носовой полости. В случае развития простудного заболевания или инфекционного процесса, происходит расширение сосудов, что приводит к утолщению слизистой и возникновению отека.

Вследствие этих факторов нарушается нормальная работа желез, расположенных в данной области. Это приводит к высвобождению слизи, сопровождающемуся затруднением носового дыхания. Из-за этого больной не может нормально дышать носом, начинает вдыхать воздух ртом.

Поскольку ротовая полость не согревает, не фильтрует и не увлажняет воздух, он контактирует с мягкими тканями больного в неочищенном и неподготовленном виде, что может спровоцировать развитие других болезней, связанных с дыхательной системой человека.

Сужение сосудов в домашних условиях

Исправить ситуацию можно путем регулирования тонуса сосудов, размещенных в области носовой полости. Некоторые вещества после их применения оказывают сосудосуживающее действие. Как следствие, временно спадает отек, снимается воспалительный процесс. Это приводит к нормализации носового дыхания.

Справка! Любое средство, влияющее на тонус сосудов, действует временно и не оказывает воздействия на источник проблемы.

Современная медицина располагает большим количеством препаратов, которые можно использовать в домашних условиях. Наибольшей популярностью среди населения пользуются назальные капли и аэрозоли.

Как расширить сосуды в носуВыделяют четыре вида таких средств, в зависимости от действующего активного вещества. Им может быть:

  1. Фенилэфрин. Начинают действовать через пять минут после применения, однако не более четырех часов, после чего заложенность возвращается. «Виброцил» и «Назол (бэби/кидс)» – препараты, относящиеся к данной группе.
  2. Оксиметазолин. Эффект от применения капель сохраняется на протяжении восьми – десяти часов, что значительно дольше, нежели в предыдущем случае. Представители группы – «Несопин», «Нокспрей», «Називин».
  3. Ксилометазолин. Действуют на протяжении семи-восьми часов. Ксилометазолин используется в таких препаратах, как «Отривин», «Галазолин», «Ринонорм», «Гриппостад Рино».
  4. Нафазолин. Средства, в которых используется данное активное вещество, действуют от четырех до восьми часов. К ним относятся «Нафтозин» и «Санорин».

Важно! Использовать сосудосуживающие капли и спреи дольше семи дней запрещено.

Как сузить сосуды в носу без капель? Добиться сужения сосудов, размещенных в носовой полости, можно и без использования назальных капель/спреев. С этой целью можно использовать раствор с морской солью. Такие растворы широко представлены в аптеках. Но сделать средство для промывания носа можно самостоятельно, достаточно растворить морскую соль (одну чайную ложку) в теплой воде (до 0,5 л.).

Можно также воспользоваться народными средствами, сужающими сосуды полости носа:

  1. Сок каланхоэ. Сок выжимается из предварительно очищенных листьев данного растения. Далее необходимо провести его фильтрацию (можно использовать марлю) и закапывать полученное средство в носовые ходы с периодичностью раз в три чеса. На каждую ноздрю должно приходиться по две капли средства.
  2. Как расширить сосуды в носуПихтовое масло. Обладает антисептическими свойствами, положительно влияет на заложенность носа путем сужения сосудов, размещенных в нем. Масло используется для смазывания пазух, носовой полости. Кроме того, его можно применять в качестве средства для проведения ингаляций.
  3. Хозяйственное мыло. Предмет, который есть в распоряжении большинства домохозяек – коричневое хозяйственное мыло (72%). Из него необходимо приготовить мыльный раствор. В приготовленном растворе смачивается тампон из ваты, при помощи которого в дальнейшем обрабатывается носовая полость. Средство сужает сосуды, благодаря чему насморк проходит в течение всего пяти минут. Однако при наличии ран в носу могут возникнуть неприятные ощущения.
  4. Сок алоэ. Как и сок, выжатый из каланхоэ, сок алоэ также обладает сосудосуживающим действием. Его необходимо закапывать несколько раз в течение суток. Данное средство можно также использовать для терапии воспалительного процесса.
  5. Ментоловое масло. Продукт смешивается с камфорным маслом в пропорции один к одному. Далее закапывается по три капли в каждую ноздрю.
  6. Эвкалиптовое масло. Измельчить ложку листьев растения, растворить в ста миллилитрах масла (растительного). Подержать полученную смесь пятнадцать минут на водяной бане, после чего дать настояться (до пяти часов). После приготовления средство необходимо использовать в качестве капель (дважды в сутки по четыре капли в каждую ноздрю).

Внимание! Перед использованием описанных выше средств необходимо убедиться в отсутствии аллергии на их компоненты.

При помощи вышеописанных продуктов можно быстро сузить сосуды носовой полости, что положительно скажется на отеке, заложенности и воспалительном процессе. В том случае, если эти средства не помогли или проблема наблюдается дольше семи дней, рекомендуется обратиться за квалифицированной помощью.

Сосудосуживающие средства для беременных женщин

Использовать медицинские препараты, влияющие на тонус сосудов, беременным женщинам не рекомендуется. Некоторые медикаменты обладают свойством всасываться в кровоток и оказывать системное воздействие на организм. Вследствие этого возможно сужение сосудов не только носа, но и матки/плаценты. В последнем случае у беременной может развиться спазм плаценты, что плохо скажется на состоянии плода.

Как расширить сосуды в носуСузить сосуды в носу при беременности можно средствами, описанными выше. Кроме того, допустимо:

  1. Прогревание носа при помощи вареных яиц. Необходимо сварить вкрутую два яйца, после чего завернуть их в ткань и приложить к носу с обеих сторон. Использовать метод можно только в том случае, если у больной нет гайморита (при гайморите проводить прогревание категорически запрещено).
  2. Проведение ингаляций с использованием эфирных масел. Чайное дерево, эвкалипт, пихта и кедр – масла этих растений можно использовать в качестве материала для ингаляций. Достаточно будет растворить несколько капель выбранного средства в кипящей воде.

Также можно использовать сок лука и калины в качества капель для носа. Данные средства безопасны и не несут угрозы здоровью женщины. Однако необходимо понимать, что беременная несет ответственность не только за себя, но и за здоровье своего малыша. Поэтому желательно исключить самостоятельную терапию и обратиться за помощью к врачу.

Заключение

В носовой полости расположено большое количество сосудов, отвечающих за кровоснабжение данного органа. Вследствие развития некоторых заболеваний, они могут расширяться.

Сузить расширенные сосуды в носу можно сосудосуживающими каплями, раствором с морской солью и при помощи народной медицины. Беременные женщины должны отказаться от сосудосуживающих препаратов, а средства народной медицины использовать с осторожностью.

Источник: gorlonos.com

Как расширить сосуды в носу На приеме у заведующей кафедрой болезней уха, горла, носа БГМУ Анны Буцель — 21-летний парень. С подросткового возраста он постоянно закапывает сосудосуживающие капли (деконгестанты), чтобы снять мучительное ощущение сильной заложенности носа. Флакончик со спасительным лекарством всегда носит с собой. Поначалу для облегчения дыхания было достаточно двукратного применения, сегодня действия препарата хватает всего на пару часов…

5 лет непрерывного использования сосудосуживающих средств — еще не рекорд. На консультацию приходила пожилая женщина со «стажем»… свыше 20 лет.

— К большому сожалению, таких пациентов становится все больше — сталкиваюсь с ними еженедельно, — комментирует Анна Чеславовна. — Заболевание начинается с одной маленькой ошибки: прием деконгестантов (любого производителя) не прекращается после 7 дней лечения. В результате развивается привыкание.
Механизм проблемы прост: если носу постоянно «помогать» каплями, он перестает функционировать самостоятельно. Сосуды полости носа разбухают, носовые раковины увеличиваются в объеме, уменьшается площадь носовых ходов, усиливается выделение секрета. Все это усугубляет неприятные ощущения, заставляет снова обращаться к каплям. Замкнутый круг.

Важно отметить, что сосудосуживающие капли имеют и побочные эффекты. Например, стимулируют подъем артериального давления. Поэтому у страдающих артериальной гипертензией или повышенным внутриглазным давлением длительность приема подобных средств не должна превышать 5 дней.

— В чем причина популярности деконгестантов?

— Во-первых, предполагаю, в их доступности, ведь продаются без рецепта. Во-вторых, в самонадеянности и легкомысленном отношении к себе пациентов: многие самостоятельно «ставят себе диагноз» и лечатся. Если заложенность не проходит, считают, допустим, что у них «аллергия» и продолжают закапывать препарат. Иногда воспалительный процесс в верхних дыхательных путях слишком серьезен, чтобы быстро его одолеть. Но и в таких случаях необходимо отменить сосудосуживающие капли и обратиться к врачу-оториноларингологу для поиска истинной причины симптомов и соответствующей терапии.

— А с чем связано то, что заложенность носа усугубляется к вечеру?

— В это время суток снижается активность человека, он, как правило, принимает горизонтальное положение (лежит на диване, кровати), а в такой позе замедляется кровоток в сосудах полости носа. Поскольку тонус сосудистой стенки при рините ослаблен, сосуды и капилляры уже не способны перекачивать поступившую кровь. Поэтому они набухают, усиливается отек, затрудняется дыхание.

— Если привыкание налицо, чем могут помочь врачи?

— Обычно вынуждены прибегать к хирургическому лечению. Раньше мы чаще использовали традиционную нижнюю конхотомию — частичное или полное удаление слизистой оболочки носовой раковины, чтобы расширить носовой ход. Сегодня на вооружении появились более щадящие лазерные, прижигающие технологии. Но ко-
гда у больного нет выраженной гипертрофии носовых раковин, хочется избежать вмешательства, поскольку оно иногда влечет за собой ряд нежелательных последствий: может спровоцировать нарушение функции слизистой, развитие трофических процессов, проявляющихся сухостью в носу.


У каждого десятого больного с хроническим вазомоторным ринитом развивается медикаментозная зависимость.


В последние годы в лечении медикаментозного ринита нам очень помогают назальные топические кортикостероидные препараты. Они, конечно, не дают молниеносного эффекта, но зато хорошо лечат причину заложенности. При этом сочетать их с сосудосуживающими каплями нельзя: в таком случае избавиться от проблемы не удастся.

— Что следует помнить людям, склонным к вазомоторному риниту?

— Прежде всего нужно осознать, что это не заболевание полости носа, а недуг всего организма, связанный с вегетативной нервной системой, который дает о себе знать и симптомами со стороны носа. Поэтому, чтобы избавиться от заболевания, надо менять образ жизни, укрепляя ВНС: проводить закаливающие процедуры, побольше двигаться, принимать контрастный душ. А если сохранять старые привычки, то ринит, вероятнее всего, будет продолжать вас преследовать.
Важно не забывать, что лечение — это не только снятие симптомов, но и воздействие на причину их возникновения, а такой процесс требует усердия самого пациента и времени.

— Отказаться от капель — значит переживать мучительное состояние заложенности носа. А ночью хотелось бы нормально выспаться…

— Я рекомендую своим пациентам, очутившимся в подобной ситуации, резко отказаться от капель, сделать перерыв на 2–3 дня, перетерпеть. Поверьте, это мучение окупится сторицей. Лучше 3 дня дискомфорта, чем годами «подкармливать» зависимость, от которой сложно будет избавиться.
Чтобы облегчить затрудненное дыхание, рекомендую пальцами массировать область наружных носовых раковин. Помогает дыхательная гимнастика (форсированный вдох через нос и выдох через рот). Сам воздух оказывает бужирующее (расширяющее проходы) действие, содержащийся в нем кислород подсушивает слизистую оболочку полости носа, а форсирование вдоха тренирует и повышает тонус сосудов.
Попробуйте засыпа́ть, подняв повыше подушку. Обязательно сделайте горячие ножные ванны с горчичным порошком перед сном. Продолжительность процедуры — 5 минут. Это способствует перераспределению потока крови от верхних отделов туловища к нижним, за счет чего уменьшается кровонаполненность сосудов носа, уменьшается отек, расширяются носовые ходы и облегчается дыхание.

— С хроническим ринитом без скальпеля и лекарств бороться нереально?

— Такая возможность скоро может появиться. Недавно кафедрами болезней уха, горла, носа и медицинской реабилитации и физиотерапии БГМУ разработан физиотерапевтический метод лечения вазомоторного ринита. В данный момент наблюдаем отдаленные результаты лечения. При успешном итоге о методе будет рассказано подробнее.

Источник: www.medvestnik.by

Применение сосудорасширяющих препаратов

По сути, сосудорасширяющие капли для носа – это сосудосуживающие лекарства. Данные препараты для носа применяют при первых симптомах ринита для быстрого восстановления состояния тканей.

Под их воздействием сосуды носа сужаются, за счет этого уменьшается отек носоглотки и нормализуется дыхание. Однако спустя некоторое время сосуды снова расширяются.

Как расширить сосуды в носуДля того чтобы средство оказало ожидаемый результат следует правильно его применять. В лечении насморка очень важно закапывая капли или спрей в нос запрокидывать голову назад, поскольку жидкость может проникнуть в носоглотку в недостаточном количестве.

Для лучшего эффекта рекомендуется предварительно избавить нос от скопившейся слизи, то есть хорошо высморкаться.

При возникновении ринита не стоит самостоятельно назначать себе сосудосуживающие препараты, в состав которых входят антибиотики, а в случае их применения – не менять дозировку.

Необходимо строго соблюдать инструкцию по применению средства и при малейшем ухудшении состояния незамедлительно обращаться к врачу. Лечением всех заболеваний носоглотки занимается врач-отоларинголог, именно к нему и нужно обращаться за помощью.

Плюсы и минусы сосудорасширяющих препаратов

При насморке выбранное средство принесет пользу только тогда, если оно подходит в конкретном случае. Поэтому не рекомендуется начинать лечение данными средствами без предварительной диагностики и рекомендации специалиста. Причин возникновения ринита может быть множество и самостоятельное лечение может только сильно навредить.

Как расширить сосуды в носуВ аптечной сети представлены не только сосудорасширяющие средства от ринита, но и различные препараты широкого спектра действия. Кроме составов, расширяющих сосуды, специалист может назначить различные дополнительные средства, направленные на борьбу с причиной заболевания.

Это могут быть антигистаминные, антибактериальные и противовирусные лекарства. Необходимость в их применении обусловлена тем, что все сосудорасширяющие препараты служат для преодоления симптомов болезни, но не оказывают нужного лечебного воздействия.

Существуют сосудорасширяющие капли для взрослых и специальные средства в виде различных спреев и капель для детей.

Детский организм требует очень бережного лечения, поэтому доктор должен подобрать для ребенка детское средство данного типа или уменьшить дозировку препарата для взрослых (если отсутствуют противопоказания).

Любое сосудорасширяющее средство может вызвать побочное действие. В случае, когда из-за приема препарата существенно ухудшается самочувствие, нужно о замеченных симптомах сообщить лечащему врачу.

Препараты, расширяющие сосуды, как и другие лекарственные средства, при длительном приеме могут вызывать следующие побочные действия:

  • Повышенное давление.
  • Головные боли.
  • Носовые кровотечения.
  • Привыкание.
  • Тахикардия.

Недостатками применения назальных средств можно назвать такие явления как:

  • Отсутствие лечебного действия (они только устраняют симптомы болезни).
  • Большая вероятность привыкания.

К преимуществам таких капель можно отнести:

  • Быстрый эффект нейтрализации симптомов.
  • Возможность сохранить хорошее состояние слизистых.
  • Простота использования.

Несмотря на наличие недостатков, капли, расширяющие сосуды, довольно широко применяются в медицине и даже отсутствие стойкого терапевтического воздействия не служит поводом от них отказаться. Лечение болезней носовой полости без таких лекарств стало бы невозможным.

Применение у детей

Детям можно принимать не все препараты для взрослых, поэтому стоит отдельно отметить капли в нос, разработанные специально для детей.

Как расширить сосуды в носуВзрослый человек может легко переносить симптомы ринита, даже не меняя привычного образа жизни, а для ребенка насморк – это настоящее мучение. Малыш пытается высморкаться и у него в носоглотке сосуды постоянно сужаются, что еще больше усугубляет ситуацию.

Заложенность носа особо опасна для малышей грудного возраста, которые в этот период не могут полноценно дышать ртом. При любых патологических изменениях у ребенка в таком возрасте нарушается поступление кислорода к головному мозгу, возникает ощущение жжения и сухости в носу, появляется головная боль и потеря аппетита.

Детям следует покупать препараты, расширяющие сосуды на основе не антибактериальных препаратов, а морской воды, которая уменьшает выделения и отечность, а также имеет свойство эффективно подсушивать полость носоглотки.

Как расширить сосуды в носуПеред тем как применять средство в нос для ребенка, нужно уточнить у педиатра список разрешенных препаратов. Как правило, специалисты назначают проверенные и безопасные препараты, которые не имеют противопоказаний, например «Виброцил» или «Називин».

Специалисты рекомендуют использовать сосудосуживающие средства только в дозировке, которая была изначально прописана для лечения.

Запрещается продлевать детям курс лечения такими препаратами самостоятельно. Подобные медикаменты отоларингологи назначают при гайморитах, отитах и во время аллергии различной этиологии у детей. Многие составы хорошо сочетаются с дополнительными лекарствами.

Малышам в возрасте до двух лет назальные препараты назначаются в виде капель. Большинство средств против симптомов ринита в виде спреев можно применять детям не раньше шести лет.

Лечение ринита у беременных

Как расширить сосуды в носуБеременные женщины должны с осторожностью принимать такие лекарственные препараты. Если они нуждаются в сосудорасширяющих средствах для носа, то им нужно обратить внимание на капли, которые предназначены для грудничков.

Как правило, они не оказывают побочных действий и не влияют на внутриутробное развитие плода. Беременным женщинам для лечения ринита стоит с особой осторожностью принимать сосудорасширяющие капли на основе действующего вещества ксилометазолина.

Также специалисты рекомендуют женщинам во втором триместре беременности для быстрого устранения инфекционных ринитов применять такие средства как «Тизин» и «Фариал».

Если не придерживаться инструкции с четко указанным способом применения и дозировкой препарата, даже длительное применение сосудорасширяющих капель может не дать ожидаемого результата.

В случае, если спустя неделю применения таких средств нет облегчения, нужно обязательно обратиться за консультацией к отоларингологу.

Запущенные риниты нередко переходят в более серьезное заболевание – гайморит, а его лечить намного дольше и сложнее, а иногда единственный выход от него избавиться, это прибегнуть к оперативному вмешательству.

Противопоказания к применению

Важно отметить, что сосудорасширяющие капли могут вызвать привыкание и перестанут положительно воздействовать, если их применять дольше 7 дней. Также есть ряд негативных последствий, вследствие неправильного использования таких препаратов.

К побочным эффектам относятся:

  • Тошнота.
  • Аллергические реакции.
  • Головокружение.
  • Снижение обоняния.
  • Образования болезненной корки на коже.
  • Пересыхание носовых пазух.

Некоторые из препаратов, расширяющих сосуды, к примеру, Бетадрин и Ринофлуимуцил в своем составе содержат антибиотики и муколитики. Поэтому применяя данные составы, важно помнить об их дополнительном воздействии на организм.

Длительность использования препаратов

Такие сосудорасширяющие средства при лечении ринита нельзя применять более семи дней подряд, иначе могут возникнуть различные осложнения: жжение, сухость, атрофия слизистой оболочки и т.д. Также специалисты запрещают превышать кратность использования препаратов.

Как расширить сосуды в носу

В случае побочных явлений нужно прекратить использование составов и незамедлительно обратиться к врачу. В подобных случаях, медики, как правило, назначают гормональную коррекцию. В состав этих препаратов входят кортикостероиды.

Самостоятельно назначать себе подобные составы врачи не рекомендуют, поскольку передозировка сосудорасширяющих препаратов опасна для здоровья и скорректировать такую проблему уже будет довольно сложно.

Классификация сосудорасширяющих препаратов

Для купирования симптоматики ринита и нормализации дыхательного процесса специалисты рекомендуют применять сосудосуживающие препараты. В зависимости от механизма действия и основного составляющего компонента назальные препараты дифференцируют на группы.

Названия средств, эффективно воздействующих на симптомы ринита:

Активное вещество сосудорасширяющего препарата Название препарата Период действия
Капли с фенилэфрином Полидекс, Назол Кидс, Казол Беби, Пиносол сосудосуживающий . Терапевтический эффект сохраняется 6 часов.
Средства с инданазолином Фариал, Адринол Активное действие в течение 6 часов.
Препараты назальные с нафазолином Називин, Санорин, Нафтизин сосудосуживающий или сосудорасширяющий, Нафазолин. Действенность препарата ограничивается 4-6 часами.
Капли и спреи с тетризолином Визин, Октилия, Тизин. Терапевтический эффект сохраняется 5-6 часов.
Препараты на основе ксилометазолина Фармазолин, Риностоп, Отривин, Галазолин, Гриппостад, Ксилен сосудорасширяющий , Ринонорм, Ксимелин. Сосудорасширяющий эффект сохраняется до 8 часов.
Симпатомиметики с оксиметазолином Фервекс, Риназолин, Назол, Леконил, Африн, Нокспрей. Продолжительность действия 9-10 часов.

Действие аналогичных по составу препаратов может несколько отличаться. Это обусловлено содержанием в препаратах группы активных веществ разной концентрации.

Поэтому перед использованием в нос сосудорасширяющих средств целесообразно получить консультацию у квалифицированного специалиста и обязательно ознакомиться с инструкцией по применению и побочными эффектами.

Как сузить расширенные сосуды в носу?

Носовая полость играет важную роль в нормальном функционировании организма. Но иногда, по причине развития некоторых болезней, ее работа может быть нарушена. Как следствие, больной ощущает дискомфорт, ухудшается его носовое дыхание.

Один из способов борьбы с подобным явлением – использование средств, сужающих сосуды, размещенные в области носовой полости. Существует несколько способов, как в домашних условиях сузить сосуды в носу.

Система кровоснабжения полости носа

Так, кровоснабжение непосредственно носовой полости осуществляется при помощи:

  • задних носовых латеральных артерий;
  • перегородочных артерий.

Как расширить сосуды в носу

Передние отделы носовой полости снабжаются кровью при помощи глазной артерии, которая, как и предыдущая, является ответвлением сонной. В носовой полости можно обнаружить следующие решетчатые артерии, являющиеся ответвлениями данного сосуда:

Вследствие этих факторов нарушается нормальная работа желез, расположенных в данной области. Это приводит к высвобождению слизи, сопровождающемуся затруднением носового дыхания. Из-за этого больной не может нормально дышать носом, начинает вдыхать воздух ртом.

Поскольку ротовая полость не согревает, не фильтрует и не увлажняет воздух, он контактирует с мягкими тканями больного в неочищенном и неподготовленном виде, что может спровоцировать развитие других болезней, связанных с дыхательной системой человека.

Сужение сосудов в домашних условиях

Справка! Любое средство, влияющее на тонус сосудов, действует временно и не оказывает воздействия на источник проблемы.

Современная медицина располагает большим количеством препаратов, которые можно использовать в домашних условиях. Наибольшей популярностью среди населения пользуются назальные капли и аэрозоли.

Как расширить сосуды в носуВыделяют четыре вида таких средств, в зависимости от действующего активного вещества. Им может быть:

Важно! Использовать сосудосуживающие капли и спреи дольше семи дней запрещено.

Можно также воспользоваться народными средствами, сужающими сосуды полости носа:

Внимание! Перед использованием описанных выше средств необходимо убедиться в отсутствии аллергии на их компоненты.

Сосудосуживающие средства для беременных женщин

Как расширить сосуды в носуСузить сосуды в носу при беременности можно средствами, описанными выше. Кроме того, допустимо:

Также можно использовать сок лука и калины в качества капель для носа. Данные средства безопасны и не несут угрозы здоровью женщины. Однако необходимо понимать, что беременная несет ответственность не только за себя, но и за здоровье своего малыша. Поэтому желательно исключить самостоятельную терапию и обратиться за помощью к врачу.

Заключение

В носовой полости расположено большое количество сосудов, отвечающих за кровоснабжение данного органа. Вследствие развития некоторых заболеваний, они могут расширяться.

Сузить расширенные сосуды в носу можно сосудосуживающими каплями, раствором с морской солью и при помощи народной медицины. Беременные женщины должны отказаться от сосудосуживающих препаратов, а средства народной медицины использовать с осторожностью.

Как расширить сосуды в носу

Справочник основных ЛОР заболеваний и их лечение

Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

Как сузить расширенные сосуды в носу?

Носовая полость играет важную роль в нормальном функционировании организма. Но иногда, по причине развития некоторых болезней, ее работа может быть нарушена. Как следствие, больной ощущает дискомфорт, ухудшается его носовое дыхание.

Один из способов борьбы с подобным явлением – использование средств, сужающих сосуды, размещенные в области носовой полости. Существует несколько способов, как в домашних условиях сузить сосуды в носу.

Система кровоснабжения полости носа

Так, кровоснабжение непосредственно носовой полости осуществляется при помощи:

  • задних носовых латеральных артерий;
  • перегородочных артерий.

Как расширить сосуды в носу

Передние отделы носовой полости снабжаются кровью при помощи глазной артерии, которая, как и предыдущая, является ответвлением сонной. В носовой полости можно обнаружить следующие решетчатые артерии, являющиеся ответвлениями данного сосуда:

Вследствие этих факторов нарушается нормальная работа желез, расположенных в данной области. Это приводит к высвобождению слизи, сопровождающемуся затруднением носового дыхания. Из-за этого больной не может нормально дышать носом, начинает вдыхать воздух ртом.

Поскольку ротовая полость не согревает, не фильтрует и не увлажняет воздух, он контактирует с мягкими тканями больного в неочищенном и неподготовленном виде, что может спровоцировать развитие других болезней, связанных с дыхательной системой человека.

Сужение сосудов в домашних условиях

Справка! Любое средство, влияющее на тонус сосудов, действует временно и не оказывает воздействия на источник проблемы.

Современная медицина располагает большим количеством препаратов, которые можно использовать в домашних условиях. Наибольшей популярностью среди населения пользуются назальные капли и аэрозоли.

Как расширить сосуды в носуВыделяют четыре вида таких средств, в зависимости от действующего активного вещества. Им может быть:

Важно! Использовать сосудосуживающие капли и спреи дольше семи дней запрещено.

Можно также воспользоваться народными средствами, сужающими сосуды полости носа:

Внимание! Перед использованием описанных выше средств необходимо убедиться в отсутствии аллергии на их компоненты.

Сосудосуживающие средства для беременных женщин

Как расширить сосуды в носуСузить сосуды в носу при беременности можно средствами, описанными выше. Кроме того, допустимо:

Также можно использовать сок лука и калины в качества капель для носа. Данные средства безопасны и не несут угрозы здоровью женщины. Однако необходимо понимать, что беременная несет ответственность не только за себя, но и за здоровье своего малыша. Поэтому желательно исключить самостоятельную терапию и обратиться за помощью к врачу.

Заключение

В носовой полости расположено большое количество сосудов, отвечающих за кровоснабжение данного органа. Вследствие развития некоторых заболеваний, они могут расширяться.

Сузить расширенные сосуды в носу можно сосудосуживающими каплями, раствором с морской солью и при помощи народной медицины. Беременные женщины должны отказаться от сосудосуживающих препаратов, а средства народной медицины использовать с осторожностью.

Как расширить сосуды в носу

Справочник основных ЛОР заболеваний и их лечение

Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

Ни дня без капель, или Почему не дышит нос

Как расширить сосуды в носу

5 лет непрерывного использования сосудосуживающих средств — еще не рекорд. На консультацию приходила пожилая женщина со «стажем»… свыше 20 лет.

Механизм проблемы прост: если носу постоянно «помогать» каплями, он перестает функционировать самостоятельно. Сосуды полости носа разбухают, носовые раковины увеличиваются в объеме, уменьшается площадь носовых ходов, усиливается выделение секрета. Все это усугубляет неприятные ощущения, заставляет снова обращаться к каплям. Замкнутый круг.

— В чем причина популярности деконгестантов?

— А с чем связано то, что заложенность носа усугубляется к вечеру?

— Если привыкание налицо, чем могут помочь врачи?

гда у больного нет выраженной гипертрофии носовых раковин, хочется избежать вмешательства, поскольку оно иногда влечет за собой ряд нежелательных последствий: может спровоцировать нарушение функции слизистой, развитие трофических процессов, проявляющихся сухостью в носу.

У каждого десятого больного с хроническим вазомоторным ринитом развивается медикаментозная зависимость.

— Что следует помнить людям, склонным к вазомоторному риниту?

Важно не забывать, что лечение — это не только снятие симптомов, но и воздействие на причину их возникновения, а такой процесс требует усердия самого пациента и времени.

— Отказаться от капель — значит переживать мучительное состояние заложенности носа. А ночью хотелось бы нормально выспаться…

Чтобы облегчить затрудненное дыхание, рекомендую пальцами массировать область наружных носовых раковин. Помогает дыхательная гимнастика (форсированный вдох через нос и выдох через рот). Сам воздух оказывает бужирующее (расширяющее проходы) действие, содержащийся в нем кислород подсушивает слизистую оболочку полости носа, а форсирование вдоха тренирует и повышает тонус сосудов.

— С хроническим ринитом без скальпеля и лекарств бороться нереально?

Как расширить сосуды в носу

5 лет непрерывного использования сосудосуживающих средств — еще не рекорд. На консультацию приходила пожилая женщина со «стажем»… свыше 20 лет.

— К большому сожалению, таких пациентов становится все больше — сталкиваюсь с ними еженедельно, — комментирует Анна Чеславовна. — Заболевание начинается с одной маленькой ошибки: прием деконгестантов (любого производителя) не прекращается после 7 дней лечения. В результате развивается привыкание.
Механизм проблемы прост: если носу постоянно «помогать» каплями, он перестает функционировать самостоятельно. Сосуды полости носа разбухают, носовые раковины увеличиваются в объеме, уменьшается площадь носовых ходов, усиливается выделение секрета. Все это усугубляет неприятные ощущения, заставляет снова обращаться к каплям. Замкнутый круг.

Важно отметить, что сосудосуживающие капли имеют и побочные эффекты. Например, стимулируют подъем артериального давления. Поэтому у страдающих артериальной гипертензией или повышенным внутриглазным давлением длительность приема подобных средств не должна превышать 5 дней.

— В чем причина популярности деконгестантов?

— Во-первых, предполагаю, в их доступности, ведь продаются без рецепта. Во-вторых, в самонадеянности и легкомысленном отношении к себе пациентов: многие самостоятельно «ставят себе диагноз» и лечатся. Если заложенность не проходит, считают, допустим, что у них «аллергия» и продолжают закапывать препарат. Иногда воспалительный процесс в верхних дыхательных путях слишком серьезен, чтобы быстро его одолеть. Но и в таких случаях необходимо отменить сосудосуживающие капли и обратиться к врачу-оториноларингологу для поиска истинной причины симптомов и соответствующей терапии.

— А с чем связано то, что заложенность носа усугубляется к вечеру?

— В это время суток снижается активность человека, он, как правило, принимает горизонтальное положение (лежит на диване, кровати), а в такой позе замедляется кровоток в сосудах полости носа. Поскольку тонус сосудистой стенки при рините ослаблен, сосуды и капилляры уже не способны перекачивать поступившую кровь. Поэтому они набухают, усиливается отек, затрудняется дыхание.

— Если привыкание налицо, чем могут помочь врачи?

— Обычно вынуждены прибегать к хирургическому лечению. Раньше мы чаще использовали традиционную нижнюю конхотомию — частичное или полное удаление слизистой оболочки носовой раковины, чтобы расширить носовой ход. Сегодня на вооружении появились более щадящие лазерные, прижигающие технологии. Но ко-
гда у больного нет выраженной гипертрофии носовых раковин, хочется избежать вмешательства, поскольку оно иногда влечет за собой ряд нежелательных последствий: может спровоцировать нарушение функции слизистой, развитие трофических процессов, проявляющихся сухостью в носу.

У каждого десятого больного с хроническим вазомоторным ринитом развивается медикаментозная зависимость.

В последние годы в лечении медикаментозного ринита нам очень помогают назальные топические кортикостероидные препараты. Они, конечно, не дают молниеносного эффекта, но зато хорошо лечат причину заложенности. При этом сочетать их с сосудосуживающими каплями нельзя: в таком случае избавиться от проблемы не удастся.

— Что следует помнить людям, склонным к вазомоторному риниту?

— Прежде всего нужно осознать, что это не заболевание полости носа, а недуг всего организма, связанный с вегетативной нервной системой, который дает о себе знать и симптомами со стороны носа. Поэтому, чтобы избавиться от заболевания, надо менять образ жизни, укрепляя ВНС: проводить закаливающие процедуры, побольше двигаться, принимать контрастный душ. А если сохранять старые привычки, то ринит, вероятнее всего, будет продолжать вас преследовать.
Важно не забывать, что лечение — это не только снятие симптомов, но и воздействие на причину их возникновения, а такой процесс требует усердия самого пациента и времени.

— Отказаться от капель — значит переживать мучительное состояние заложенности носа. А ночью хотелось бы нормально выспаться…

— Я рекомендую своим пациентам, очутившимся в подобной ситуации, резко отказаться от капель, сделать перерыв на 2–3 дня, перетерпеть. Поверьте, это мучение окупится сторицей. Лучше 3 дня дискомфорта, чем годами «подкармливать» зависимость, от которой сложно будет избавиться.
Чтобы облегчить затрудненное дыхание, рекомендую пальцами массировать область наружных носовых раковин. Помогает дыхательная гимнастика (форсированный вдох через нос и выдох через рот). Сам воздух оказывает бужирующее (расширяющее проходы) действие, содержащийся в нем кислород подсушивает слизистую оболочку полости носа, а форсирование вдоха тренирует и повышает тонус сосудов.
Попробуйте засыпа́ть, подняв повыше подушку. Обязательно сделайте горячие ножные ванны с горчичным порошком перед сном. Продолжительность процедуры — 5 минут. Это способствует перераспределению потока крови от верхних отделов туловища к нижним, за счет чего уменьшается кровонаполненность сосудов носа, уменьшается отек, расширяются носовые ходы и облегчается дыхание.

— С хроническим ринитом без скальпеля и лекарств бороться нереально?

— Такая возможность скоро может появиться. Недавно кафедрами болезней уха, горла, носа и медицинской реабилитации и физиотерапии БГМУ разработан физиотерапевтический метод лечения вазомоторного ринита. В данный момент наблюдаем отдаленные результаты лечения. При успешном итоге о методе будет рассказано подробнее.


Источник: 1poserdcu.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.