Как проверить сосуды нижних конечностей


Сосудистые нарушения в нижних конечностях являются довольно частым явлением и выражаются в форме: отеков, онемения, ломоты, острых или тянущих болевых ощущений.

Появление первых симптомом свидетельствует о необходимости обращения к профильному специалисту для того, чтобы проверить вены и определить причины появления неприятной симптоматики.

Основными показаниями для проверки сосудов являются:

  • Механические травмы нижних конечностей – для выявления процесса сдавливания вен.
  • Тромбоз и тромбофлебит – для определения точного размера тромба и места его прикрепления.
  • Сосудистые патологии – для поиска расслоения стенок сосудов.
  • Атеросклероз артерий – для определения степени сужения и выявления бляшек.
  • Трофические язвы.
  • Воспалительные процессы стенок (синдром диабетической стопы) – для оценки степени деформации стенок, проверки их на тромбы.
  • Предоперационный и послеоперационный период – для оценки эффективности лечения или хирургического вмешательства.

Причины для проверки сосудов

Дуплексное ультразвуковое исследование ног применяется для оценки состояния глубокой и поверхностной венозной системы нижних конечностей. Специфичность и чувствительность метода позволяет оценить состояние и патологические изменения в поверхностной венозной системе.

Достоверность метода составляет 90 — 100%, при этом позволяет судить о состоянии клапанов, стенок вен и об их варикозной трансформации.

Показания для проведения УЗИ нижних конечностей:

  • подозрение на тромбозы глубоких вен;
  • венозная недостаточность, расширение вен;
  • врожденные аномалии;
  • травмы сосудов ног;
  • при отеках, чтобы установить, являются ли они последствием сердечной недостаточности, лимфатического стаза или вызваны наличием тромбов.

Метод используется для диагностической проверки вен и сосудов ног, для планирования оперативного вмешательства. Перед операцией происходит обследование в положении лежа, где оценивается состояние глубокой и поверхностной венозной системы. В положении стоя, которое является обязательным перед оперативным вмешательством, отмечают специальным маркером уровни вертикального и горизонтального рефлюкса. Выделяют вены, которые во время операции должны перевязать и удалить.

Метод ультразвуковой диагностики данного заболевания совершенно безболезненный, производится узистом, а перед операцией маркировка измененных вен обязательно проводится в присутствии сосудистого хирурга.

Противопоказания

Несмотря на видимую безопасность и мягкость основных диагностических методов, они обладают рядом абсолютных и относительных противопоказаний. Врачи с осторожностью применяют техники углубленных исследований при:


  • Декомпенсированной сердечной, печеночной и почечной недостаточности;
  • Аллергических реакциях на компоненты контрастного раствора;
  • Обострении хронических заболеваний;
  • Инфекциях и воспалениях;
  • Психических отклонениях.

Исследования с максимальной осторожностью проводятся у беременных и кормящих женщин, пациентов преклонного возраста и больных с нарушениями естественной коагуляции.

Виды ультразвукового сканирования

Чтобы проверить сосуды ног, применяют несколько методов УЗИ

Методы диагностики вен и сосудов Что представляет собой
Ультразвуковая допплерография Используется для проверки состоятельности клапанов вен и проходимости сосудов ног при условии их нормального анатомического расположения.
Дуплексное ангио-сканирование Определение проходимости вен с помощью разности скорости кровотока в сосудах ног, используется цветовой допплер. Метод является золотым стандартом диагностики сосудистых болезней конечностей.
Триплексное УЗИ нижних конечностей Объемная визуализация, 3D картинка. Применяется перед оперативным вмешательством.

При дуплексном сканировании пользуются не только обычным серым изображением, но и применяется режим цветового допплера, а также применяют импульсный вариант, тогда речь идут о триплексном сканировании.

Важность и особенности диагностики

Своевременная диагностика и лечение должны быть выполнены вскоре после того, как появились боли и отеки. Ведь эти признаки могут быть связаны не только с варикозом, но и с развитием облитерирующего эндартериита у мужчин, когда нарушается артериальное кровообращение сосудов ног.

Часто определить варикозное расширение с помощью УЗИ не представляется возможным, а так как методы лечения варикоза зависят от диагноза, то для точного определения проводят рентгеновское исследование с применением контрастной венографии. Это диагностика по определению варикоза ног позволяет точно обозначить расположение и стадию развития болезни.

Следует иметь в виду, что варикоз развивается не только на ногах, но и на руках. В этом случае проводится диагностика посредством магнитно-резонансной венографии. С ее помощью определяется локализация тромба, после чего и начинается борьба с варикозом на руках.

Особенности проведения допплерографического исследования вен нижних конечностей


В отличие от ног, давление на венозные сосуды на руках значительно меньше, и потому вены на руках меньше страдают. Обычно варикоз развивается при неполноценном развитии венозных клапанов, хотя их на руках меньше. Функции клапанов на руках не нарушаются, однако могут терять свою структуру.

В целом мужчины намного реже страдают этим заболеванием, но варикоз серьезно поражает левое яичко. Такая патология приводит к бесплодию, нарушается образование сперматозоидов, что связано с повышением температуры в мошонке, приводящему к перегреванию. Вкупе это ведет к нарушению процесса созревания сперматозоидов и бесплодию.

Как проходит процедура

На обследуемую область наносят прозрачный гель, который позволяет получить качественную картинку с помощью ультразвуковых волн. Гель приготовлен на водной быстро растворимой основе, он не оставляет следов на коже пациента и его одежде, а также легко смывается водой.

Через датчик, который врач УЗИ- диагностики прижимает к обследуемому участку пациента, прибор посылает ультразвуковые, неслышимые человеческим ухом, волны, и улавливает ответные. В результате получается изображение исследуемой части тела на мониторе. Снимки и расшифровка результатов УЗИ передаются врачу, который направил пациента на исследование. Заключение выдается также больному на руки.

Технически проверка вен и сосудов ног начинается от нижней полой вены, чтобы исключить наличие тромбов и доказать проходимость наружных и внутренних подвздошных вен в случае их достаточной визуализации, которая зависит от комплекции исследуемого человека. На ногах исследование продолжается в таком порядке:


  • общая бедренная вена;
  • поверхностная и глубокая бедренная;
  • подколенная, передняя и задняя малоберцовые и большеберцовые вены.

Вены нижних конечностей

Глубокие вены нижних конечностей сопровождают одноименные артерии. Это передние и задние большеберцовые, малые берцовые, подколенная и внутримышечные вены. Многочисленные клапаны в глубоких венах обеспечивают только центростремительный ток крови.

Передние большеберцовые вены являются продолжением вен, сопровождающих a. dorsalis pedis. Они сопутствуют передней большеберцовой артерии до самого проксимального края межкостной мембраны, принимая притоки от передней группы мышц и нескольких перфорантных вен.

мне прекрасно помогает

29% от нее мало толку

10% думаю попробовать

40% никогда не пойду на такое

10% что это такое?

11%

Анализ венозных клапанов

В области сфено-феморального соустья (место, где большая подкожная вена впадает в общую бедренную вену) для того, чтобы оценить состоятельность клапанов, применяется проба Вальсальве. Пациенту предлагают глубоко вдохнуть и сильно напрячь мышцы живота.


Если при выдохе кровоток отсутствует, а при вдохе он появляется в просвете общей бедренной вены, то она проходима. А общая подкожная вена имеет нормально функционирующие клапаны. Аналогичным образом прослеживается проходимость и состоятельность всех остальных вен нижних конечностей.

Настолько возможно, в зависимости от комплекции пациента, определяют проходимость на бедре, исключают тромбозы методом компрессии (придавливание датчиком). Проводят метод Вальсальвы (обследование на глубоком вдохе). В норме при выдохе кровоток появляется, а при вдохе исчезает. Проба Вальсальве нужна для диагностики посттромбофлебического синдрома. Это разрушение венозных клапанов после растворения (лизиса) тромба. Клинически синдром проявляется отеком, болью и судорогами.

Рекомендуем прочитать статью о профилактике тромбоза сосудов. Из нее вы узнаете о механизме образования тромбов, причинах заболевания, способах предотвращения тромбоза, правильном питании и мерах противодействия развитию патологии.

Особенности УЗИ сосудистой системы

Ультразвуковой анализ состояния сосудов основывается на использовании звуковых волн для оценки того, как функционирует сердечно-сосудистая система организма, и для того, чтобы выявить закупорку сосудов или наличие тромбов в них.

Оно применимо не только для совершеннолетних, но также для младенцев и детей. Это исследование обычно является частью данной диагностики.


Особенности проведения допплерографического исследования вен нижних конечностей
В процессе этого анализа не задействовано ионизирующее излучение (которое присутствует в составе рентгеновских лучей), в связи с этим, пациент не подвержен никакому радиационному облучению. Проведенные исследования его влияния на организм человека не выявили вредных эффектов. Этот анализ обеспечивает четкую картину структуры мягкой ткани, которую невозможно достаточно хорошо просмотреть по рентгеновским изображениям.

Ультразвуковой анализ сосудов обеспечивает фотографии периферических сосудов и артерий.

Данное обследование сосудов проводится для:

  • того, чтобы помочь контролировать приток крови к системам органов;
  • обнаружения и идентификации закупорки (стеноза) и аномалий (бляшки, эмболия), помощи в планировании эффективного лечения;
  • выявления тромбов (тромбоза глубоких вен);
  • определения возможности того, чтобы пациент стал хорошим кандидатом для такой процедуры, как ангиопластика;
  • того, чтобы оценить успешность процедур (например, шунтирования кровеносных сосудов);
  • того, чтобы определить, присутствуют ли увеличенные артерии (аневризмы);
  • того, чтобы определить источник варикозного расширения вен.

В случае детей, ультразвук используется для:

  • того, чтобы правильно разместить иглу (катетер) в вене (артерии), предохраняя пациента от осложнений, которые могут последовать с кровотечениями, повреждениями нервов или псевдо-аневризмами;
  • того, чтобы оценить связи между венами и артериями, которые можно выявить в условиях врожденных пороков в развитии сосудов.

Доплерографические изображения помогают врачу выявить и проанализировать:

  • элементы, блокирующие кровоток;
  • меньший нормального, или отсутствующий кровоток в различных органах;
  • больший, чем нормальный, поток крови к различным областям, который иногда наблюдается при инфекциях.

Эти ультразвуковые исследования, чаще всего, завершаются спустя полчаса (или до 45 минут) после начала. В случае проведения диагностики, когда пациент является гиперактивным или плачущим ребенком, процесс может продлится значительно дольше, чем при статичных условиях.

В медицине ультразвук также применяется для выявления изменения размера или контура сосуда.

Сосуды, расположенные глубже в тканях, труднее увидеть, чем поверхностные сосуды. Специализированное оборудование или другие тесты, такие как КТ или МРТ могут потребоваться, чтобы правильно визуализировать более глубоко расположенные сосуды.

Мелкие сосуды менее четко проявляются на изображениях, а значит, их трудней анализировать, чем более крупные виды.


Особенности проведения допплерографического исследования вен нижних конечностей

Развитие атеросклероза

Иногда ультразвуковое исследование не может отличить кровеносные сосуды, которые в полной мере перекрыты, от тех сосудов, которые в значительной степени (но не абсолютно) сужены. Если присутствует в сосуде очень небольшого размера оставшееся отверстие, то слабый кровоток, проходящий через него, не сможет создать достаточно сильный для обнаружения в ходе исследования сигнал.

Из недосказанного

Процедуру допплерографии с учетом диагноза проходят сегодня тысячи пациентов, и этот метод является на сегодняшний день наиболее доступным в исследовании сосудов. Однако не утихают и разговоры о том, не оказывает ли эта процедура вреда для здоровья. Однако, не доказано и не прослежено на практике, что ультразвук может оказать негативное воздействие на внутриклеточные процессы, поэтому он считается абсолютно безвредным.

Свежая информация: Беременность и тромбофилия


Конечно, когда приходится выбирать между вредом процедуры исследования, например, если дело касается МРТ, и, в случае отказа от нее, невозможностью постановки точного диагноза, а значит и полноценного лечения, то результат выбора очевиден. Сосудистые заболевания требуют индивидуального подхода, но есть и банальные причины, ведущие к их стремительному росту среди молодого поколения.

h2

Вывести все публикации с меткой:

Обследования

Перейти в раздел:

Болезни сосудов, патология с сосудистым фактором

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

К какому врачу обратиться при заболеваниях артерий и вен

Прежде чем приступить к тонкостям диагностики, давайте выясним, какой врач проверяет сосуды ног.

Специалистом первичного звена является терапевт. Именно к нему больные обращаются со своими жалобами. Однако терапевт заболевания сосудов обычно не лечит. Его задача – выставить предварительный диагноз, составить план обследования пациента и, основываясь на его результатах, направить его к профильному специалисту.

Как проверить сосуды нижних конечностей
Специалист проверяет степень нарушения кровоснабжения на стопе

Врач, осуществляющий диагностику и лечение заболеваний артерий, называется ангиологом. Если он к тому же проводит хирургические операции, его специальность звучит как «ангиохирург». Флебиты, тромбофлебиты, варикозную болезнь и другие патологии вен – прерогатива врача-флеболога.

Кому назначается

Необходимо проводить обследование при жалобах на боли в ногах при ходьбе, «онемении», «похолодании» конечностей. Чем раньше диагностирована патология и будет назначено лечение, тем лучше прогноз на полное выздоровление.

УЗДГ сосудов ног назначается, если:

  • в других артериях организма уже есть атеросклероз;
  • в икроножных мышцах возникают боли;
  • боли появляются при нагрузке и ходьбе на короткие дистанции от 500 метров до 1 километра;
  • ноги синеют и холодеют или краснеют и отекают;
  • видны на поверхности узлы сосудов и проявляются варикозные вены;
  • есть жалобы на тяжесть в ногах, отеки, онемение ног, судороги;
  • появились коричневые или темно-лиловые уплотнения на ногах;
  • появились звездочки;
  • одна из ног увеличивается в размере по сравнению со второй;
  • происходят трофические изменения кожи;
  • была травма артерий.

Также УЗДГ назначается пациентам с сахарным диабетом и другими хроническими болезнями.

В связи с отсутствием противопоказаний к этой процедуре, её можно проводить многократно для определения динамики терапии.

Ангиография

При помощи ангиографии исследуют артериальные дисфункции. Этот вид диагностики будет называться артериографией. Если же целью является определение состояния вен, то говорят о флебографии.

В любом случае, процедура проходит в стационаре, где имеется ренгеноангиографический кабинет.

Для того чтобы определить состояние вен и артерий, необходимо ввести контрастное вещество, и делать рентгеновкую съемку его продвижения по организму. Атеросклероз, тромбоз, расширение сосуда, аневризма, тромбофлебит будут прекрасно видны.

Функциональные методы

Эта группа является самой простой, безболезненной, используемой при первичных осмотрах.

Функциональные пробы помогают определить уровень проходимости коммуникантных вен.

Измерение плече-лодыжечного комплекса – это одновременное измерение артериального давления на руке и на ноге. Если имеются какие-либо дисфункции в ножном кровотоке, это исследование покажет, что на лодыжке давление ниже, чем на плече.

Реовазография – исследование аппаратное, помогает обнаружить отклонения в церебральном и периферическом токе крови.

Какие болезни могут диагностировать аппаратные методы исследования

Болезни сосудов нижних конечностей очень распространены, поэтому и методов исследования значительное количество. Правильно применяемые, они способны выявить следующие заболевания:

•Синдром диабетической стопы;

•Язвы и некротические изменения.

Также есть возможность контроля за эффективностью терапевтических процедур.

Болезнь обнаружена: что дальше?

После прохождения всех назначенных врачом тестов и определения клинического диагноза начинается этап терапии. Важно соблюдать все рекомендации специалиста, которые обычно включают советы по коррекции образа жизни и диеты, список медикаментозных средств. В некоторых случаях, например, при облитерирующем атеросклерозе нижних конечностей или выраженном варикозе, может потребоваться оперативное вмешательство. Своевременное обращение за медицинской помощью и высокая приверженность пациента лечению обычно приводит к отличным результатам.

Источник: MedLazaret.ru

Где ищут холестериновые бляшки в сосудах?

Бляшки образуются в сосудах, но у разных людей они располагаются в различных частях тела. Поражение всех сосудов сразу наблюдается крайне редко.

Основные области образования бляшек – сонные, коронарные артерии, артерии ног и рук. Руки страдают реже, чем ноги.

Для определения наличия заболевания применяются также косвенные методы – конкретное местоположение бляшек обнаружить не пытаются, вместо этого оценивают иные признаки:

  • скорость нормализации пульса после физических нагрузок;
  • изменение давления при нагрузке;
  • подсчет энергозатрат в процессе выполнения упражнений и движений.

Определение риска и вероятной области поражения

Часто атеросклероз протекает практически бессимптомно, но в некоторых случаях он дает знать о себе некоторыми внешними проявлениями. Поэтому диагностика начинается с общего осмотра пациента.

На области поражения могут указывать:

  • жировики;
  • бляшки на веках – ксантелазмы (образуются на внутренней стороне века, при косметическом удалении через некоторое время появляются вновь);
  • появление волос в ушах;
  • деформация ногтей;
  • выпадение и ослабление волос.

Эти признаки не являются прямыми симптомами заболевания, но косвенно указывают на наличие неких проблем с сосудами мозга.

диагностика К непрямым признакам также относятся:

  • отечность лимфатического происхождения;
  • быстрая потеря веса;
  • гнойники и язвы, которые крайне плохо заживают.

При наличии трех из вышеназванных признаков обследование сосудов проводится обязательно в комплексе иных мероприятий по определению состояния здоровья пациента.

Проводится также пальпация области живота. Опытный доктор может сделать выводы на основе внешнего обследования печени и других органов ЖКТ.

К внешним признакам также относятся:

  • потливость;
  • краснота кожи;
  • приступы тревоги и страха;
  • истерия;
  • частая смена настроения.

Имеет значение резкое изменение веса – в любую сторону. Увеличение массы тела позволяет предположить обострение и развитие системного заболевания, на фоне которого проводить лечение атеросклероза будет сложнее.

Симптоматика, которую замечает сам пациент

Отложение холестерина и образование бляшек редко происходит сразу по всему организму. По медицинским данным, самые частые области поражения – это сердце, мозг, почки, ноги.

По признакам и симптомам, вкупе с данными обследований, можно точно определить, где именно произошли патологические изменения.

  • Область сердца – появляются боли в лопатках, за грудиной, в левой руке. Боли могут иррадиировать в шею.
  • Нижние конечности – слабость в ногах, холод в стопах, судороги в икрах, боли. При отсутствии лечения образовываются язвы.
  • Поражение почечных артерий – устойчивое высокое давление, белок в моче. Как следствие —  развивается тяжелая гипертония.
  • Бляшки в кровеносной системе головы и мозга — ослабление мыслительной деятельности, ухудшение памяти, шум в ушах и голове, головные боли. Если не начать лечение, возможен инсульт.

Почему возникают холестериновые бляшки в сосудах?

Специфические причины, по которым у человека начинают забиваться сосуды, пока не выявлены. Но есть факторы риска, которые выясняются при посещении врача.

Вероятность появления и развития заболевания зависит от следующих факторов:

  • потребление животных и молочных жиров;
  • чрезмерное увлечение алкоголем и табаком;
  • пребывание в стрессовом состоянии;
  • нарушения в гормональной системе организма;
  • вес выше нормы;
  • генетическая предрасположенность;
  • малоподвижный образ жизни;
  • работа на вредных производствах.

Особенность атеросклероза состоит в отсутствии четких проявлений начала заболевания. Поэтому начальная стадия болезни почти всегда остается незамеченной.

Когда проявляются неоспоримые признаки болезни, атеросклеротические бляшки уже прогрессируют. Их развитие происходит медленно, поэтому у пациента еще есть время начать бороться за свое здоровье.

Когда у терапевта появляется подозрение на атеросклероз, проводится тщательное и всестороннее обследование, с целью выявить заболевание до того, как оно станет необратимым.

Методы точной диагностики атеросклероза

Современные технологии позволяют подробно рассмотреть состояние сосудов изнутри и очень точно определить этиологию нарушений.

Аппаратные методы обследования

Основные методы обследования – УЗИ и рентген.

УЗИ

Исследовать сонную артерию — легко: от пациента не требуется никаких усилий, процедура не вызывает неприятных ощущений и занимает несколько минут. Производятся несколько снимков артерий с двух сторон (по 6 снимков каждой с разных ракурсов). Данные снимков сопоставляются и анализируются на компьютере. Выводится толщина стенки артерии с точностью до сотой доли миллиметра. Профессионально этот показатель называется толщина слоя интима-медиа или сокращенно — ТИМ. И чем толщина слоя интима-медиа выше — тем выше риск атеросклероза.

При выявлении значительного утолщения предписывается проходить такое обследование регулярно. На основании обнаруженных изменений рекомендуют диету, образ жизни, медикаменты и прочие врачебные действия.

По точности с исследованием ТИМ может сравниться только ангиография, которая проводится намного сложнее.

Исследование УЗИ ТИМ является специализированным. Обычные исследования с помощью ультразвука не могут дать точного результата.

Ангиография

Представляет собой метод диагностики изменений в кровеносной системе с использованием контрастного вещества, отличающийся высокой точностью.

Проводится на любом участке тела с целью выявления и оценки:

  • расположения артерий;
  • сохранения их просвета — видны стеноз (сужение) и аневризма (расширение), которые затрудняют кровоток;
  • структуры внутренней поверхности сосудов;
  • общей картины кровообращения в исследуемой области.

Метод является высокотехнологичным и проводится с использованием оборудования для рентгеновских обследований. Процедуры проводят врачи-ангиохирурги. По мере выявления различной симптоматики к диагностике подключаются специалисты соответствующих направлений (кардиологи, неврологи и другие).

Процедура проводится путем прокола сосуда и введения в него катетера, наполненного контрастным веществом, которое делает сосуды видимыми в рентгеновских лучах.

Использование компьютерных технологий позволяет получать не только снимки, но и трехмерные модели поврежденных участков. Фиксация поэтапного заполнения русла сосуда контрастом дает детализированный материал для врачебного анализа.

Спецификация атеросклероза требует обследования сердца, мозга и нижних конечностей. Исследуются сосуды с диаметрами от 3 см до 1-2 мм, результатом обследования становятся данные о следующих патологиях:

  • атеросклеротическая окклюзия (сужение) просвета;
  • тромбоз разной степени;
  • аневризма;
  • сдавление артерии прилегающими тканями;
  • аномалии в сосуде, являющиеся причиной затрудненного кровотока;
  • опухолевые процессы — на них указывают скопления сосудов, которые не вписываются в нормальную систему кровообращения.

Проколы производятся через:

  • Паховую область (бедренная артерия) —является универсальной точкой, через которую можно исследовать любую область, включая мозг, сердце, конечности.
  • Внутреннюю поверхность руки (плечо или предплечье) — применяется для обследования верхнего плечевого пояса и головы.

В качестве контраста используются йодсодержащие препараты, контрастирующие с рентгеном. Процесс подведения катетера к нужной области проводится под постоянным контролем. Выбранный сосуд заполняется контрастом и снимается с нескольких ракурсов.

Процесс проводится в течение 10-15 минут, сложные исследования могут занять до часа.

Есть еще один вариант ангиографии – введение контраста в вену, но он менее точен.

У этого метода есть недостаток, который должен приниматься во внимание: при продвижении катетера могут повредиться или оторваться имеющиеся холестериновые бляшки. Поэтому при значительном развитии заболевания лучше выбрать иной метод обследования.

Дополнительные методы обследования

Есть абсолютно безопасный способ определения состояния сосудов – сдача крови на холестерин. Об их здоровом состоянии говорит показатель до 3, о нормальном – до 3,5, уровень от 5 и выше указывает на наличие холестериновых бляшек и их развитие.

Как определить наличие холестериновых бляшек в сосудах путем измерения ТИМ сонной артерии?

Простой и безопасный способ проверки состояния сосудов – УЗИ ТИМ. В этом случае проводится обследование стенки сонной артерии. Полученная величина позволит относительно точно судить о состоянии просветов сосудов по всему организму.

Бляшки появляются и увеличиваются в размерах приблизительно с одной скоростью, поэтому выявление увеличения ТИМ в сонной артерии говорит об опасности развития атеросклероза по всему организму. Определение ТИМ сонной артерии дает возможность выяснить, насколько велика опасность инсульта или инфаркта.

При исследованиях состояния сосудов используется величина ТИМ, как критерия относительной толщины стенок артерий.

Информация! ТИМ – толщина интима-медиа, подразумевается толщина внутреннего слоя сосуда. Увеличение показателя ТИМ может указывать на развитие атеросклероза. Стенка сосуда становится более рыхлой и накапливает в себе липопротеины, фибрин, пенистые клетки. Сами волокна поверхности разбухают. За предельное пограничное значение обычно принимается 1 мм, выявление большей толщины рассматривается как начало развития атеросклероза – его второй стадии. Некоторые врачи принимают за предельное нормальное значение 0,8 мм.

Проводя исследование сосудов пациента, ориентируются на выявленные величины ТИМ:

  • при обследовании сонной артерии;
  • при проведении ангиографии коронарных сосудов;
  • в результатах компьютерной томографии;
  • в обследованиях с помощью рентгена.

В большинстве трудов, созданных на основе многочисленных исследований, переход утолщения в бляшку начинается при толщине стенки более 1,3 мм. В других медицинских трудах в качестве признака образования бляшки признается толщина от 1,1 мм.

Как самостоятельно обнаружить холестериновые бляшки?

Собственными силами провести диагностику заболевания непросто, особенно при отсутствии внешнего выражения болезни и заметной симптоматики. Однако при внимательном отношении к своему состоянию можно прийти к определенным заключениям.

Важны следующие моменты:

  • выносливость — сколько времени организм может пребывать в состоянии физической нагрузки;
  • содержание в рационе растительной клетчатки;
  • количество потребляемой рыбы и морепродуктов;
  • систолическое (верхнее) давление — должно быть не более 140;
  • индекс массы тела должен быть не более 24.

Энергетические затраты как способ самостоятельного измерения количества холестериновых бляшек

При занятиях на тренажерах нужно оценивать энергетические затраты. Если они слишком высоки, следует задуматься, почему организм тратит сил больше нормы. Проверка сосудов не помешает в этой ситуации.

Данные для самостоятельного определения состояния сосудов можно получить, используя МЕТ (метаболический эквивалент).

1 МЕТ равен количеству кислорода, которое расходует тело в состоянии покоя. При любой физической активности показатель возрастает.

  • Работа по дому, в саду – до 4 МЕТ.
  • Строительство, тяжелая работа – до 8.
  • Бег, спортивная ходьба по наклонной плоскости вверх – до 8,3 МЕТ (до 140).
  • Бег на тренажере «Беговая дорожка» — до 18 МЕТ.

Шкала показателей расхода кислорода — основной критерий оценки физического состояния организма. Предельное минимальное значение, которое считается нормальным – 4 МЕТ. Если человек не может достигнуть этого уровня, то это значит, что его тело в крайне ослабленном состоянии.

Норма – спокойное достижение отметки 12 МЕТ, ее превышение – хорошая физическая форма тела. Люди, достигающие 15 МЕТ, обычно атеросклерозом не страдают.

Скачки давления – еще один косвенный признак наличия атеросклеротических бляшек

Если производить измерения давления до и после физической нагрузки, можно самостоятельно убедиться в нормальном состоянии сосудов или заподозрить неладное.

Нормой считается 120/80, идеальные показатели – 110/70.

После физической нагрузки верхнее давление повышается до 170. Нижнее при этом понижается на 10-20 единиц. Если человек физически развит и тренирован, то нижний показатель может снизиться у него на 40 единиц. Исходя из этого, у спортсмена после тренировки давление может изменить свои показатели до 170/40. Наличие таких результатов указывает на сосуды с нормальным просветом и высокой эластичностью.

Если в состоянии покоя давление немного повышено (120/80, 140/90), то в процессе физической нагрузки систолическое давление будет расти (до 200), а нижний показатель останется неизменным или немного увеличится (на 8-10 единиц). В этом случае следует знать, что даже немного повышенное давление способствует патологическому процессу в сосудах. Условно нормальным считается значение 190/85.

Изначально высокое давление – 140/90 – при нагрузке возрастет. Верхнее может быть более 200, нижнее – увеличится. Прибор может показать 200/105.

Скорость восстановления сердечного ритма

Закончив тренировку или серию сложных упражнений, следует посчитать свой пульс.

Нормой считается нормализация частоты ударов сердца в течение 1-3 минут после перехода тела в состояние покоя.

Предварительно следует рассчитать собственный предел – 220 минус возраст. После прекращения нагрузки через минуту (на момент начала счета пульса) частота уменьшается еще минимум на 25 ударов.

Если через минуту после тренировки сердце замедляется больше, чем на 30 ударов, – это свидетельство отличного состояния сосудов. У физически развитых людей сердце за минуту может замедлиться на 40-60 ударов.

Если уменьшение частоты не превышает 20, это указывает на то, что есть нарушения; если менее чем на 12 ударов – следует обратиться к врачу.

Это один из самых точных методов самостоятельной оценки собственного состояния. Низкая скорость замедления сердечного ритма после прекращения физической нагрузки означает высокую степень риска.

Как еще можно выявить холестериновые бляшки в сосудах?

тромбыЕсли симптоматика соответствует началу и развитию атеросклероза, пациенту назначается сдача анализов для ряда исследований:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на ферменты печени;
  • анализ на белок в крови;
  • коагулограмма;
  • общий анализ мочи.

Диагностика или профилактика?

Все перечисленные действия по определению наличия в организме серьезного прогрессирующего нарушения под названием «атеросклероз» лучше знать только в объеме статьи и не дополнять собственным опытом.

Для этого нужно сделать свою жизнь более организованной, чтобы хватало времени на активность тела, оздоровительные мероприятия.

Здоровая пища, ограничение вредных привычек помогут отодвинуть вероятность неприятного опыта и знакомства с заболеванием.

Источник: expertpososudam.ru

Проблемы с сосудами ног: что следует ожидать

Говоря о проблемах с сосудами, врач может иметь в виду десятки заболеваний.

Нарушение циркуляции крови в нижних конечностях может быть вызвано:

  • атеросклерозом – образованием на стенке артерий холестериновых бляшек и развитием ишемии периферических органов;
  • варикозной болезнью – патологическим расширением вен ног с изменением физиологического оттока крови и формированием плотных болезненных «узелков»;
  • тромбозом – полной или частичной закупоркой поверхностных или глубоких вен тромбом;
  • флебитом или тромбофлебитом – воспалением венозной стенки.

Как проверить сосуды нижних конечностей

Как проверить сосуды нижних конечностей

Как проверить сосуды нижних конечностей

Как проверить сосуды нижних конечностей

Несмотря на то, что каждая из этих патологий имеет свои характерные клинические особенности, инструкция по их диагностике стандартная. Итак, как проверить сосуды на ногах?

Обратите внимание! Отличия присутствуют только в диагностике артериального и венозного поражения.

К какому врачу обратиться при заболеваниях артерий и вен

Прежде чем приступить к тонкостям диагностики, давайте выясним, какой врач проверяет сосуды ног.

Специалистом первичного звена является терапевт. Именно к нему больные обращаются со своими жалобами. Однако терапевт заболевания сосудов обычно не лечит. Его задача – выставить предварительный диагноз, составить план обследования пациента и, основываясь на его результатах, направить его к профильному специалисту.

Как проверить сосуды нижних конечностей

Врач, осуществляющий диагностику и лечение заболеваний артерий, называется ангиологом. Если он к тому же проводит хирургические операции, его специальность звучит как «ангиохирург». Флебиты, тромбофлебиты, варикозную болезнь и другие патологии вен – прерогатива врача-флеболога.
Как проверить сосуды нижних конечностей

Эффективные методы диагностики нарушений кровообращения в НК

То, как проверяют сосуды на ногах, зависит от локализации поражения.

Проверяем артерии

Диагностика атеросклероза и других заболеваний артерий ног требует комплексного подхода. Она основана на клинических, лабораторных и инструментальных данных.

Следует отметить, что значительная часть сосудистых заболеваний ног связаны с образованием в эндотелии холестериновых бляшек, которые, разрастаясь, вызывают окклюзию артерии и ишемические изменения периферических тканей.

Обратите внимание! Около половины пациентов с атеросклерозом нижних конечностей не имеют жалоб. Часто начинающиеся патологические изменения можно заметить только по результатам инструментального обследования.

В ходе физикального обследования специалист оценивает имеющиеся признаки поражения периферических артерий:

  • ослабление/отсутствие пульса;
  • систолический шум при прослушивании артерии стетоскопом;
  • снижение АД в конечностях;
  • бледность кожи, обескровливание пальца под ногтевой пластиной.

Как проверить сосуды нижних конечностей

Итак, как проверить сосуды нижних конечностей на проходимость?

Среди популярных инструментальных тестов:

  1. Дуплексный ультразвук – неинвазивный метод обследования с использованием цветового наложения. Как правило, артериальный поток отображается красным цветом, венозный – синим. Это позволяет оценить степень облитерации сосудов и выраженность стеноза.
  2. Рентгеноконтрастная ангиография – один из точнейших методов диагностики проблем с артериями, основанный на введении в сосудистое русло контрастного вещества и создании серии рентгеновских снимков. Позволяет достоверно определить локализацию сужения и распространение степени патологического процесса.
  3. Компьютерная томография – более современный способ обследования артерий, позволяющий сделать послойное изображение внутренних структур организма. Используется преимущественно для оценки состояния стенок брюшной аорты, крупных подвздошных, бедренных артерий.
  4. МР-ангиография – современный и высокоточный метод диагностики сосудистых заболеваний, отличительной особенностью которой является отсутствие R-излучения. Он основан на эффектах магнитных волн и компьютерной обработке полученных данных.

Как проверить сосуды нижних конечностей

Проверяем вены

Исследование вен также основано на характерной симптоматике, данных лабораторных и инструментальных тестов. Причем в некоторых случаях более информативной оказывается клиническая картина. Так, при варикозной болезни стадия заболевания определяется на основании типичных признаков.

Таблица: Стадии варикоза ног:

Как проверить сосуды нижних конечностей

Как проверить сосуды нижних конечностей

Как проверить сосуды нижних конечностей

Как проверить сосуды нижних конечностей

Стадия (с фото) Клинические проявления
Человек предъявляет жалобы, типичные для варикоза (тяжесть, гул в ногах, ночные судороги), но выявить болезнь с помощью инструментальных и лабораторных тестов не удается
На ногах становятся заметны сосудистые звёздочки и сетки. Периодически пациенты предъявляют жалобы на:

  • боли, гул, тяжесть в ногах;
  • отек стоп;
  • судороги в икроножных мышцах.
Под кожей голени или бедра становятся заметны расширенные сосуды и венозные узелки. Субъективные жалобы пациента усиливаются.

Как проверить сосуды нижних конечностей

Описанные выше проявления становятся более выраженными, сопровождаются отеком, который особенно заметен во второй половине дня.

Как проверить сосуды нижних конечностей

Формируются трофические (связанные с недостатком поступления O2 и yenhbtynjd) нарушения:

  • усиление пигментации;
  • изменение цвета конечности (от коричневого до почти черного);
  • воспалительные поражения кожи;
  • атрофия кожи – западение участков эпидермиса с их резкой бледностью;
  • зябкость;
  • ослабление пульсации в артериях стопы;
  • похолодание и бледность конечности.

В конечном итоге все описанные выше изменения приводят к образованию трофической язвы.

То же + зарубцевавшаяся трофическая язва.

Как проверить сосуды нижних конечностей

Активная, прогрессирующая, незаживающая трофическая язва.

Важно! Трофическая язва – опасное состояние, имеющее хроническое прогрессирующее течение. Без своевременного лечения оно может привести к потере конечности.

А как проверить сосуды нижних конечностей с помощью инструментальных тестов?
Как проверить сосуды нижних конечностей
Популярностью пользуются:

  1. Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) – неинвазивный метод диагностики, основанный на эффекте Допплера. После преобразования посылаемых и получаемых звуковых волн врач получает изображение, позволяющее оценить расположение, диаметр, структуру и извитость венозной сети.
  2. Ангиография – используется в качестве дополнительного способа обследования.

Болезнь обнаружена: что дальше?

После прохождения всех назначенных врачом тестов и определения клинического диагноза начинается этап терапии. Важно соблюдать все рекомендации специалиста, которые обычно включают советы по коррекции образа жизни и диеты, список медикаментозных средств.
Как проверить сосуды нижних конечностей
В некоторых случаях, например, при облитерирующем атеросклерозе нижних конечностей или выраженном варикозе, может потребоваться оперативное вмешательство. Своевременное обращение за медицинской помощью и высокая приверженность пациента лечению обычно приводит к отличным результатам.

Заболевания сосудов ежегодно уносят миллионы жизней. По данным ВОЗ [1] , в мире на их долю приходится более 30% смертей. По этой причине понятно, что своевременное выявление сердечно-сосудистых заболеваний — прямой путь к долголетию, сохранению здоровья и жизни.

В этой статье мы расскажем об обследовании сосудов: в каких случаях оно необходимо, к каким врачам следует обращаться, какие методы диагностики наиболее достоверны на сегодняшний день.

В каких случаях стоит пройти обследование сосудов

Чтобы понять, когда необходимо обследовать кровеносные сосуды, нужно иметь общее представление о сосудистых болезнях и их проявлениях. От локализации патологического процесса и симптомов зависит, к какому врачу обратиться для диагностики.

Кровеносные сосуды — это своеобразные транспортные магистрали нашего тела. Артерии доставляют к органам и тканям питательные вещества и кислород, вены выводят углекислый газ и продукты метаболизма. Кровеносная система человека образует два круга кровообращения — большой и малый. По большому кругу кровь разносится от сердца по всему организму и возвращается обратно. Малый круг обеспечивает газообмен в легких.

Сосуды различны по диаметру просвета. Самая крупная артерия называется аортой. Она несет от левого желудочка сердца насыщенную кислородом и питательными веществами кровь. Крупные артерии разветвляются на артериолы, а те, в свою очередь, — на капилляры. Именно эти тончайшие сосуды, пронизывающие все тело, доставляют к тканям полезные вещества и забирают продукты обмена. Из капилляров бедная кислородом и насыщенная углекислым газом кровь поступает в венулы, а оттуда — в вены. Все они впадают в верхнюю и нижнюю полые вены. Первая доставляет к сердцу кровь от головы, шеи, рук, грудной полости, вторая — от брюшной полости, таза и ног.

По строению сосуд представляет собой мышечную трубку, выстланную изнутри эндотелием, а снаружи — защитной соединительнотканной оболочкой. Артерии гораздо эластичнее, чем вены, и имеют более толстую стенку.

В основе наиболее грозных сосудистых патологий лежит атеросклеротический процесс. Однако врачи в своей практике чаще имеют дело с его последствиями. Атеросклероз приводит к нарушению кровоснабжения (ишемии) органа, питаемого пораженными сосудами. В зависимости от преимущественной локализации процесса это может быть:

  • ишемическая болезнь сердца и ее формы (стенокардия, инфаркт миокарда);
  • нарушение кровоснабжения головного мозга, которое бывает острым (инсульт) или хроническим;
  • атеросклеротическое поражение сосудов нижних конечностей, приводящее к тромбозу артерий и гангрене.

Кроме того, мишенями атеросклероза нередко становятся почечные артерии, сосуды брюшной полости.

Помимо атеросклероза и его проявлений, в перечень сосудистых патологий входят:

  • гипертоническая болезнь;
  • заболевания вен (варикозное расширение вен, флебиты, тромбофлебиты);
  • аневризмы.

Поражение сосудов может быть также вторичным. В этом случае оно развивается на фоне других заболеваний — таких, как сахарный диабет, некоторые инфекции, аутоиммунные процессы.

Проявления заболеваний сосудов чрезвычайно разнообразны. Они зависят от характера и локализации патологического процесса.

При поражении сосудов головы и шеи пациентов беспокоят головные боли, головокружение, обмороки, шум в ушах, ослабление слуха, ухудшение памяти, нарушения сна. Могут наблюдаться расстройства координации движений, походки и другие неврологические симптомы.

Заболевания коронарных сосудов сопровождаются болями и чувством стеснения в груди, аритмией, одышкой. При стенокардии боль может отдавать в лопатку, шею, руку и т.п. Часто она усиливается при физической и эмоциональной нагрузке. Внезапная жгучая боль, не проходящая после приема лекарственных препаратов, может указывать на инфаркт миокарда.

Симптомы поражения сосудов конечностей — боли в ногах, судороги, периодически возникающая хромота. Часты признаки нарушения трофики тканей: незаживающие язвы, трещины, сухость и шелушение кожи. Возможны бледность или синюшность, либо, напротив, покраснение. Варикозное расширение вен на начальной стадии проявляется тяжестью в ногах и отеками, в дальнейшем приводит к характерным клиническим проявлениям.

Лечением заболеваний сосудов занимаются разные врачи. Выбор нужного профиля определяется локализацией поражения.

Так, для обследования сосудов головного мозга необходимо обратиться к неврологу. Наличие симптомов коронарной недостаточности — повод посетить кардиолога. Ангиолог (ангиохирург) занимается проблемами сосудов вообще, в том числе нижних конечностей. Заболевания вен входят в компетенцию флеболога, однако на практике их диагностику и лечение часто проводит сосудистый хирург.

Вообще же при любых сомнениях в выборе специалиста имеет смысл начать диагностику состояния сосудов с визита к терапевту. Специалист общего профиля назначит необходимые анализы и посоветует, к какому врачу обратиться для дальнейшего обследования.

При выборе клиники для обследования сосудов можно учитывать удобство ее расположения, рекомендации знакомых и отзывы в интернете, доброжелательность персонала и уровень цен. Но главных критериев все же два: это оснащенность медицинского учреждения и квалификация специалистов.

Методы обследования сосудов разнообразны, и для точного определения причины болезни, скорее всего, потребуется не одна диагностическая процедура. Поэтому важно, чтобы в клинике имелись хорошо оборудованные кабинеты для проведения ангиографии, УЗИ, допплерографии, дуплексного сканирования, КТ, МРТ и т.д. То же касается штата медперсонала: чем больше разнопрофильных специалистов работает в клинике, тем шире диагностические возможности учреждения. Это особенно актуально для тех случаев, когда локализация и характер патологического процесса не установлены. Для уточнения диагноза таким пациентам могут потребоваться консультации нескольких специалистов.

Из сказанного можно сделать вывод: комплексное обследование сосудов лучше всего проводить в хорошо оснащенном многопрофильном диагностическом центре.

Основные методы обследования кровеносных сосудов

В современной медицине используется широкий спектр методов диагностики состояния сосудов — как специфических (ангиография, дуплексное сканирование), так и общих (МРТ). Опишем кратко наиболее распространенные типы инструментальных исследований.

Ангиография

Это рентгенография артерий, вен и капилляров с применением контрастного вещества (соединения йода). С ее помощью можно оценить скорость кровотока, обнаружить участки сужения сосудов, тромбы, атеросклеротические бляшки, аномалии развития, аневризмы [2] .

Ангиография является довольно травматичным методом исследования и выполняется в условиях стационара под местной анестезией. Перед процедурой пациенту назначают противоаллергические препараты и транквилизаторы.

Контрастное вещество вводится в вену через предварительно установленный катетер. С током крови оно распространяется по сосудам. В это время выполняется серия снимков. По окончании процедуры на место прокола накладывается повязка.

К ангиографии имеется достаточное количество противопоказаний. Это воспалительные заболевания сосудов, тромбофлебит, расстройства функции щитовидной железы, аллергия на йод, нарушения свертываемости крови, почечная, печеночная и сердечная недостаточность, тяжелое общее состояние.

Ультразвуковая допплерография сосудов

Метод ультразвуковой допплерографии позволяет выявить нарушения тока крови, изменения структуры и тонуса стенок вен и артерий. Он применяется для обследования сосудов головы и шеи, нижних и верхних конечностей, позвоночника, сердца, почек и т.д.

В основе метода лежит исследование частоты ультразвуковых волн, которые отражаются от движущихся форменных элементов крови. Изображение, получаемое в процессе проведения УЗДГ, выводится на экран.

Ультразвуковая допплерография сосудов — неинвазивный метод исследования. Процедура, как правило, почти не вызывает у пациента дискомфорта и не требует специальной подготовки. УЗДГ практически не имеет противопоказаний.

Цветное дуплексное сканирование сосудов

Этот метод представляет собой одну из разновидностей допплерографии [3] , применяется преимущественно для диагностики состояния сосудов нижних конечностей, головного мозга и шеи.

Цветное дуплексное сканирование позволяет получить информативную картину динамики кровотока и анатомии артерий и вен. С помощью сочетания традиционной ультразвуковой диагностики сосудов с эффектом Допплера можно увидеть стеноз, закупорку (бляшки, тромбы), аномалии развития и другие изменения. Изображение артерий на мониторе имеет красный цвет, вен — синий [4] .

Внутрисосудистое ультразвуковое исследование

Метод применяется в кардиологии и кардиохирургии [5] . Он позволяет получить более точную, чем при ангиографии, информацию о структурных изменениях коронарных сосудов, и при этом имеет меньше противопоказаний [6] .

В процессе проведения диагностической процедуры в просвет артерии вводится катетер, на конце которого закреплен УЗ-датчик. По мере его продвижения по сосуду на экране появляется изображение.

Основная цель инвазивного ультразвукового обследования сосудов — оценка эффективности лечения (в том числе хирургического) больных с ИБС и атеросклерозом коронарных артерий [7] .

Спиральная компьютерная томография

По сравнению с обычной компьютерной томографией этот метод отличается большей информативностью. Его применение сделало доступными для сканирования участки тела, которые невозможно увидеть при традиционной КТ [8] , в частности, коронарные сосуды.

Специфика метода заключается в постоянном вращении рентгеновской трубки и стола, на котором располагается пациент. Благодаря этому увеличивается зона сканирования и сокращается время исследования.

Для получения максимально точного трехмерного изображения в просвет сосуда вводится контрастное вещество. В отличие от обычной ангиографии, эта процедура проходит просто и быстро (без применения катетера). При этом по точности спиральная КТ превосходит традиционные методы [9] .

Магнитно-резонансная томография

МРТ — современный высокоинформативный метод обследования сосудов головного мозга и шеи, реже артерий и вен другой локализации (коронарных, позвоночных и др.). С его помощью можно увидеть сужения просвета, тромбы, бляшки, аневризмы, сращения, опухоли и т.д., оценить строение сосудистой стенки, определить особенности кровотока.

МРТ сосудов назначается при головных болях неизвестного происхождения, инсультах и микроинсультах, атеросклерозе, расслоении аорты и т.д. Исследование не требует от пациента специальной подготовки и, в отличие от КТ, не оказывает лучевой нагрузки на организм.

Реография

Метод оценки артериального и венозного кровотока в различных органах. В его основе лежит изменение электрического сопротивления исследуемых структур в моменты систолы и диастолы.

В процессе обследования специальный прибор — реограф — пропускает через тело пациента слабые электрические импульсы. Результаты отображаются на экране в виде графика, который затем расшифровывается.

С помощью реографии можно оценить характер движения крови в аорте, легочной артерии, сосудах верхних и нижних конечностей.

Термография

Способ диагностики состояния органов и тканей путем оценки вырабатываемого ими инфракрасного излучения. Отклонение температурных показателей от нормы позволяет сделать вывод о наличии патологических изменений.

Термография не относится к точным методам диагностики сосудов и носит вспомогательный характер. Ее главные преимущества — отсутствие инвазивного вмешательства и абсолютная безопасность.

Флебография

Так называется рентгенографическое исследование вен с применением контрастного вещества. По сути, данный метод представляет собой частный случай ангиографии.

Флебография широко применяется в диагностике варикозного расширения и тромбоза глубоких вен, тромбофлебита, а также при оценке эффективности склеротерапии.

Обследование сосудов головы и шеи

При обследовании сосудов головы и шеи наиболее часто применяются:

  • ультразвуковая допплерография, в том числе дуплексное сканирование;
  • МРТ;
  • спиральная компьютерная томография (СКТ);
  • реоэнцефалография (реография сосудов головного мозга).

Чаще всего диагностика сосудов головы и шеи проводится одновременно, поскольку эти области взаимосвязаны.

Методы МРТ и СКТ являются наиболее информативными, но в то же время самыми дорогостоящими.

Методы диагностики сосудов сердца

Для диагностики заболеваний сосудов сердца используются:

  • коронарография (ангиография венечных артерий и вен) — информативная, но травматичная диагностическая процедура, имеющая множество противопоказаний;
  • ультразвуковая допплерография — наиболее часто применяемый метод диагностики, позволяющий с высокой точностью определить состояние стенок и кровоток в крупных сосудах (аорте, легочной артерии, верхней и нижней полых венах);
  • внутрисосудистое УЗ-исследование;
  • спиральная компьютерная томография.

Диагностика сосудов нижних конечностей

К наиболее предпочтительным методам обследования сосудов ног относятся ультразвуковая допплерография и дуплексное сканирование. Они не только дают полную анатомическую картину, но и позволяют визуализировать динамику кровотока в периферических венах и артериях. Допплеровское обследование сосудов нижних конечностей — эффективный способ диагностики атеросклеротического поражения, тромбоза, недостаточности венозных клапанов, варикозного расширения вен. Для диагностики заболеваний вен нижних конечностей часто применяется флебография и термография.

Медицина предоставляет широкие возможности для обследования сосудов. Ранняя диагностика позволяет выявлять опасные заболевания на ранних стадиях и тем самым сохранять пациентам жизнь. Применяемые методы различны по информативности, особенностям проведения, степени безопасности, противопоказаниям. Поэтому обследование должно назначаться врачом соответствующего профиля с учетом характера жалоб и сопутствующих заболеваний.

Лабораторная диагностика атеросклероза позволяет выявить опасное заболевание на ранних стадиях, повышая в разы вероятность успешного лечения. Для постановки диагноза врач руководствуется анализом факторов риска, клинической картины заболевания, результатами лабораторной и инструментальной диагностики.Как проверить сосуды нижних конечностей

Как осуществляется проверка сосудов на атеросклероз

Большинство больных не знают, что у них происходит развитие атеросклероза. На первых порах заболевание проходит бессимптомно, проявляясь хронической усталостью и частыми головными болями. Диагностика атеросклероза сосудов на начальных этапах включает сбор анамнеза, анализ факторов риска и клинической картины.

Анализ факторов риска

  • стрессы;
  • нерациональное питание с преобладанием жирных продуктов, богатых холестерином;
  • курение;
  • болезни сердца, сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания эндокринной системы;
  • повышенное артериальное давление;
  • избыточная масса тела;
  • генетическая предрасположенность;
  • гиподинамия, связанная с малой подвижностью (сидячий образ жизни);
  • вредные привычки (алкоголь, курение снижают эластичность сосудов);
  • повышение уровня холестерина в крови;
  • заболеванию чаще подвержены лица мужского пола старше 45 лет.

Как проверить сосуды нижних конечностей

Анализ клинической картины

Необходим для установления точной локализации закупорки:

  • ухудшение когнитивных функций, проблемы с памятью, невнимательность;
  • болевые ощущения в груди при незначительной двигательной активности. Стенокардия говорит о наличии атеросклероза коронарных сосудов;
  • нарушение фильтрационной функции почек. При проверке в анализе мочи повышен белок, эритроциты, появление в моче цилиндров;
  • поражение аорты выявляется показателями артериального давления;
  • головокружение – не причина, а следствие атеросклероза сонных артерий;
  • нарушение работы органов пищеварения.

Как проверить сосуды нижних конечностей

Виды диагностики

Атеросклероз диагностика, помимо анализов, включает данные общего осмотра, инструментальные исследования.

Диагностика в лаборатории включает исследование анализа крови, мочи. Учитываются показатели: общий, «хороший» и «плохой» холестерин, триглицериды.

Инструментальная скрининговая диагностика:

  1. УЗИ с допплерографической фиксацией скорости кровопотока – обследование, необходимое для оценки состояния проходимости сосудистого русла. Изучается состояние открытых сосудов, закрытых черепной коробкой.
  2. Рентгенконтрастная ангиография – производится пункция сосуда (паховая или подмышечная область) с последующим введением рентгеноконтрастных веществ. Методом обнаруживается точная локализация тромбов, атеросклеротических бляшек.
  3. Магнитно-резонансная томография (МРТ) – методика, основанная на изучении внутренних органов, тканей посредством ядерного магнитного резонанса.
  4. Определение посредством ультразвука толщины внутренней стенки – неинвазивный способ, позволяющий проверить толщину, диагностировать начальные стадии образования холестериновой бляшки.

Отличия скрининга

Приведенные методы помогут безопасно провериться, дают врачу информацию о состоянии сосудов.

Как проверить сосуды нижних конечностей

Атеросклероза конечностей

Внешними дифференциальными признаками облитерирующей закупорки сосудов ног являются: боль при ходьбе, ослабление пульса, бледность кожных покровов. Отличить заболевание можно, приподняв стопу. При поднимании ступня бледнеет, при опускании – бледность исчезает.

  1. Определяют ЛПИ (лодыжечно-плечевого коэффициента) – соотношение систолического давления на артерии плеча и голени. На плечевой артерии давление выше, а если наоборот, у больного вероятно повреждение сосудов ног.
  2. Определить заболевание поможет дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей основано на совмещении двух режимов ультразвукового аппарата: допплеровского и В-режима. В первом случае определяется скорость кровотока с проектированием картограммы потока. В-режим основан на построении двухмерной модели исследуемого органа.
  3. Цифровая субтракционная ангиография — инвазивный метод обследования, заключающийся в пункции с введением катетера со специальным веществом. Способ позволяет распознать места закупорки. Агиография проводится чаще накануне операции, дает полное представление о местах окклюзии.

Как проверить сосуды нижних конечностей

Атеросклероза головного мозга

Для закупорки головного мозга характера клиническая картина: жалобы пациента на ухудшение памяти, головную боль, мушки перед глазами. Перечисленные симптомы говорят о нарушении мозгового кровообращения. Опасным последствием может стать кислородное голодание головного мозга, вегетососудистая дистония, инсульт.

Для скрининга закупорки магистральных сосудов головного мозга проводятся исследования:

  • дуплексное сканирование;
  • узи сосудов головного мозга;
  • энцефалография – неинвазивный метод, дающий представление о биоэлектрической активности мозга с расшифровкой;
  • ангиография.

Современные высокоточные методы позволяют строить двухмерные и трехмерные изображения органов, определять степень закупорки при атеросклерозе сосудов.

Как проверить сосуды нижних конечностей

Как провериться на заболевание

При первых признаках атеросклероза – регулярных головных болях — обращайтесь к терапевту. Врач назначит необходимые анализы, в том числе биохимический крови. Повышение холестерина крови послужит поводом, чтобы проверить сосуды на наличие холестериновых бляшек.

Как подготовиться к каждой из процедур, подскажет врач. Специальной терапии не требуется, достаточно за пару дней до посещения лаборатории воздержаться от употребления алкоголя.

Выявление диагноза: атеросклероз – не приговор. При своевременном изменении рациона питания с ограничением жирной и холестериновой пищи, ежедневных умеренных физических нагрузках, отсутствии стрессов, прогрессирование болезни можно приостановить. При раннем обращении в диагностический центр заболевание можно вылечить окончательно.

Источник: varikocele.com


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.