Как обследовать сосуды всего организма


Диагностика сосудов позволяет оценить множество параметров работы кровеносной системы организма. В результате обследования можно определить скорость кровотока, величину просвета сосудов сердца и других, наличие или отсутствие поражений стенок атеросклеротическими бляшками. Наиболее информативной является проверка сосудов с использованием допплерометрии, в ходе которой используется свойство ультразвука отражаться от эритроцитов крови.

Чаще всего обследование методом допллеровского УЗИ применяется для вен и артерий ног, ног, шеи и головы, сосудов внутренних органов и головы.

Как проходит обследование сосудов

Для проведения обследования сосудов сердца и других используются методы УЗИ диагностики, которые позволяют быстро и достоверно определить причину проблемы и оценить ее выраженность. Это абсолютно безболезненное обследование, которое выполняется с помощью датчика аппарата УЗИ. Для более плотного контакта датчика с телом и получения достоверной картины на экране компьютера врач использует специальный гель, который предварительно наносит на кожу в исследуемых частях тела. Пациент проходит обследование сидя, стоя или лежа, в зависимости от исследуемых сосудов.

Показания

Обследование сосудов назначается как с профилактической целью, так и в ходе лечения, для оценки его эффективности и коррекции. Показаниями являются:


  • для обследования ног – боли в икроножных мышцах, варикозное расширение вен, сахарный диабет, онемение нижних конечностей, чувство покалывания;
  • для рук – судороги и онемение в руках и пальцах, отеки, разница показателей артериального давления на обеих руках, признаки атеросклероза, уменьшение силы мышц, зябкость, повышенный уровень холестерина;
  • для головы – обмороки, шум в голове, головокружения, головные боли, атеросклероз, зависимость от сигарет;
  • для шеи – раннее выявление сосудистых нарушений, выявление аневризм, спазмов, тромбозов, необходимость в оценке кровотока.

Противопоказания

Проверка сосудов сердца и других методами УЗИ может быть затруднена или невозможна в следующих случаях:

  • при наличии воспалительных процессов на коже;
  • у пациентов с психическими заболеваниями;
  • при деформациях грудной клетки;
  • при наличии бронхиальной астмы или хронического бронхита.

Густой волосяной покров в области исследуемых сосудов также может послужить препятствием для проверки.

Врачи, выполняющие обследование сосуды


Мы предлагаем помощь опытных профессионалов, специализирующихся на диагностике патологий сосудов, в том числе – сердца, и возможность сделать полноценную проверку сосудов на базе одного лечебного медучреждения. Воспользуйтесь формой на этой странице, чтобы записаться на прием и установить причину недомоганий.

Источник: www.medicina.ru

Признаки нарушения системы кровотока

Очень много людей приходят к доктору проверить состояние артериального просвета и качество сосудистых оболочек, только тогда, когда уже ярко выраженна симптоматика в нарушении кровотока или же в целостности сосудов.

При первых признаках отклонения от нормы работы системы кровотока, нужно обращаться к доктору.

Симптомами такого отклонения бывают:

  • Болезненность в голове;
  • Кружение головы;
  • Ухудшение качества зрения и слуха;
  • Болезненность за грудиной и учащенное биение сердца;
  • Нарушенная ритмичность сердечного органа;
  • Одышка;
  • Онемение пальцев на руках и ногах;
  • Выпячивание вен на ногах;
  • Перемежающаяся хромота;
  • Трофические язвы на конечностях.

Поэтому довольно часто с сосудистыми патологиями, приходится бороться на поздних стадиях прогрессирования патологий, и не всегда такая борьба заканчивается положительным результатом для пациента.


Как обследовать сосуды всего организма
Болезненность за грудиной

Строение системы кровотока

Системе кровотока состоит из:

  • Артерий, которые от сердечного органа разносят кровь по всему организму. Главная артерия в системе кровотока — это аорта, которая имеет достаточно много ответвлений в разных ее отделах. Магистральные артерии, также имеют свои разветвления на сосуды с меньшим диаметром;
  • Вены — это магистрали, которые приносят истощенную кровь обратно в сердечный орган, для обогащения крови полезными элементами и молекулами кислорода, и выброс ее в артерии. В этом заключается циркуляция главной биологической жидкости в системе кровотока. Вены также имеют ответвления на меньший диаметр венулы, а венулы приходят в капилляры;
  • Капилляры — это сетка мелких сосудов, которая есть в межклеточном пространстве всех органов в организме. Капилляров достаточно много в клетках отделов головного мозга. Капилляры сливаются с венулами и артериолами, чтобы каждая клеточка организма могла получить необходимое питание посредством крови, и для того, чтобы кровь, из всех клеток попадала в венулы, и через вену направлялась обратно в сердечный орган.

Капилляры в системе кровотока изнашиваются быстрее всего, по причине очень тонкого диаметра и также тонкости оболочки, которая при не контролировании работы кровотока, становится тонкой и ломкой.

Ломкость капилляров проявляется в красноватых пятнах на кожных покровах и в виде кровяных потёков.

Сердечно-сосудистая система
Сердечно-сосудистая система

Какой врач проверяет сосуды?

Если у пациента существуют симптомы недостатка в мозговых артериях — это кружение в голове и ее болезненность, снижение качества памяти и интеллекта, тогда нужно обратиться к доктору-неврологу.

Также невролог помогает при таких признаках нарушения кровотока:


  • После мозгового кровоизлияния;
  • Нарушения качества сна;
  • Травмирование клеток мозга (сотрясение);
  • Снижение качества координации движения;
  • При патологии остеохондроз.

Там, где могут проявляться также нарушения в отклонениях функционирования нервной системы, лечением должен заниматься доктор-невролог или доктор-невропатолог.

Для установки диагноза, доктор-невролог обязательно направляет пациента на исследование сосудистой системы в мозге, а также в районе шеи и правильное кровообращение в сонных и брахицефальных магистралях.

Сосуды на верхних конечностях и на нижних конечностях проверяет ангиолог или же доктор-ангиохирург. Также этот профильный врач лечит лимфатическую систему.

В компетенцию ангиохирурга входят такие патологии:

  • Мозговой инсульт;
  • Патология тромбоз и тромбофлебит;
  • Патология трофические язвы.

Вены проверяет доктор-флеболог, а сердечный орган лечит кардиолог.

Не всегда лечением патологии занимается один доктор, чаще всего к комплексному лечению привлекают других профильных специалистов.


Как обследовать сосуды всего организма
Вены проверяет доктор-флеболог

Диагностика сосудов отдела шеи и мозговых артерий

Обследование артерий мозга, а также проверяют сонную артерию при таких патологиях:

  • При мозговом инсульте;
  • При ишемии клеток мозга;
  • Патологии ВСД (вегето-сосудистой дистонии);
  • При мозговом сотрясении;
  • При патологии гипертония;
  • При значительных отклонениях в мозговом кровотоке;
  • При патологии энцефалопатия.

При наличии симптомов, пациенту назначаются инструментальные методики исследования артерий отдела шеи и кровеносные внутричерепные сосуды.

Магнитно-резонансная томография

МРТ — это современный способ выявить состояние внутричерепных сосудов и сосудов вне черепной коробки. МРТ является самым эффективным способом выявления отклонений в структуре артериального эндотелия, а также проверить и распознать тромбы в сосудах мозга и в магистралях, и выяснить наличие в них холестериновых бляшек.

Эффективность данного диагностического метода зависит от томографа. Аппарат МРОТ должен иметь достаточно высокую способность видеть магнитное поле — 1,0 или же 1,5 ТЛ.


Если же его расширение ниже, тогда результаты диагностического исследования сосудистых заболеваний будут не точными.

С низким магнитным полем, томограф не увидит все тонкости в исследовании шейных сосудов и внутричерепных артерий.

Иногда метод МРТ проводится вместе с контрастом, что позволяет выявить все патологии в мозговом кровотоке и магистралях шеи.

Как обследовать сосуды всего организма
МРТ — это современный способ выявить состояние внутричерепных сосудов

Реоэнцефалография

Проверка сосудов в голове методом МРТ, это достаточно дорого и не каждая клиника имеет качественное современное оборудование с хорошим магнитным расширением. Чаще всего в клиниках проверяют, забиты ли внутричерепные сосуды бляшками при помощи инструментальной методики реоэнцефалография.

Проверяются сосуды при помощи аппарата — реографа, с довольно высокой точностью определения бляшки и состояние всего мозгового кровотока.


Прибор состоит из аппарата диагностики, и электродов из металла, которые крепятся к голове пациента при помощи специальной липкой ленты.

По электродам пускают необходимой мощности ток, и происходит фиксирование результатов состояния сосудов. Электроды накладываются на всю голову равномерно, а также могут быть наложены на место травмы.

Суть метода диагностики — это фиксирование электрической проводимости тела пациента и его системы кровотока. Данная проводимость дает необходимую пульсацию, которая и заносится в результаты проверки.

По методу РЭГ можно выявить такие сведения:

  • Скорость наполнения мозговых артерий кровью;
  • Эластичность артериальных оболочек;
  • Тонус сосудистых оболочек;
  • Состояние системы вен в голове. Данная информация достаточно важна при подозрении на патологии венозной системы и застое венозной жидкости во внутричерепных венулах.
Как обследовать сосуды всего организма
Сосуды головы

Допплерография

К методикам допплерографии относится дуплексное и триплексное сканирование брахиоцефальных магистральных артерий в районе шеи.

Допплерография — это безболезненный метод УЗИ кровеносных артерий в области шеи и внутричерепных сосудов. При помощи допплерографии можно обследовать сосуды всего тела человека.


Если у пациента повышенное АД, тогда допплерография назначается на проверку сосудов почек, потому что недостаточный кровоток в них может вызвать гипертоническую болезнь с очень высоким индексом давления.

Данная процедура проводится по времени не более получаса, и очень часто ее назначают для проверки наличия тромбов в магистралях, а также для установления диагноза системный атеросклероз.

Не каждая клиника имеет в наличии качественный аппарат УЗИ с допплером.

Результаты допплерографии зависят от профессионализма доктора, который проводит диагностирование сосудов, и от качества аппарата для диагностики.

Как обследовать сосуды всего организма
Допплерография

Ультрасонография

Методом ультрасонографии проверяются внутричерепные сосуды, а также:

  • Сонные артерии;
  • Брахиоцефальные магистральные сосуды;
  • Позвоночная магистральная артерия;
  • Мозжечковый сосуд задний, а также передний.

Ценность данного метода диагностики заключается в качестве результатов наиболее опасного отдела кровеносной системы — головного мозга.

При помощи ультрасонографии можно узнать:

  • О наличии в сосудах тромбов и место их локации;
  • О фиброзных узлах на артериальном эндотелии;
  • О присутствии в системе атеросклеротических новообразований;
  • Выявить выпячивание артериальной стенки — аневризмы.

Процедура проверки сосудов проходит по такому принципу:

  • Пациент лежит в горизонтальном положении на спине и повернув голову в сторону, на которой не проходит диагностика;
  • Датчик проходит путь по прохождению сонного сосуда по шее вверх, а потом заходит под нижнюю челюсть и направляется за область нахождения уха;
  • Цветное сканирование позволяет увидеть в цвете сонные магистральные артерии;
  • Потом по такому принципу проводится сканирование другой стороны шеи;
  • После этого, пациент ложиться на бок и доктор проверяет сканером позвоночные магистральные сосуды.

Назначается проверка сосудов ультра сканером при таких признаках развития сосудистых патологий:

  • Кружение в голове и болезненность головы;
  • Шаткая походка при движении;
  • Временная потеря сознания;
  • Постинсультный период;
  • Пульсации в районе сонных артерий на шее;
  • Гипертоническая болезнь с очень высокими цифрами АД;
  • Патология остеохондроз;
  • Резкая потеря качества зрения;
  • Понижение памяти и интеллекта.
Как обследовать сосуды всего организма
Ультрасонография

Проверка сосудов сердца и аорты

Исследование работы сердца можно провести у доктора в кабинете, и это будет для пациента бесплатно.

Это такие методики, которые поверхностно проверяют функционирование сердечного органа:

  • Измерение пульса при помощи пульсометра;
  • Измерение индекса АД;
  • Метод пальпации сердечного органа;
  • Прослушивание функционирования сердечного миокарда.

Комплексное инструментальное обследование сердечного органа и коронарных сосудов, это:

  • Метод ЭКГ — электрокардиография;
  • Электрокардиография с нагрузкой;
  • Эхокардиография (ЭХОКГ);
  • Ультрасонография проверки сонной артерии;
  • Диагностика эластичности сосудов;
  • Методика реовазография. Это способ сразу проверить кровоток в верхних конечностях человека и в нижних его конечностях.

Исследования и полная диагностика дополняются анализами крови:

  • Общий анализ состава крови;
  • Анализ на протромбиновое время;
  • Анализ на показатель сахара;
  • Биохимия на холестерин с липидным профилем.

Аорту и коронарные сосуды можно диагностировать при помощи УЗИ с допплером, а также при помощи более современного оборудования — методом КТ.

Как обследовать сосуды всего организма
Электрокардиография с нагрузкой

КТ (компьютерная томография)

Методика компьютерной томографии — это томограф, который подключен к сканеру. Томограф — это стол с оболочкой в виде круга. Внутрь стола ложиться пациент, и начинается вращение данного аппарата.

Посредством этого, сканер снимает необходимые показания.

При помощи метода КТ можно проверять такие сосуды:

  • Венечные сосуды;
  • Аорта всех ее отделов;
  • Магистральные артерии брюшины и тазового отдела;
  • Магистрали нижних конечностей.

При диагностировании сердечного органа метод КТ дает возможность распознать такие патологии в миокарде:

  • Процент сужения внутрисердечных сосудов;
  • Очаги кардиосклероза;
  • Аневризма миокарда;
  • Стеноз или же фиброз стенок желудочков и предсердий;
  • Гипертрофия стенки миокарда.

Часто в диагностике с методом КТ применяют контраст. Контрастным веществом может быть йод.

После проведения КТ, пациент получает цветную картину сердечного органа в трехмерной фотосъемке со всеми патологиями, которые определены контрастом.

Контраст позволяет при помощи метода КТ увидеть ткани, расположенные вокруг сердечного органа, что позволяет своевременно выявить новообразование злокачественного характера.

Как обследовать сосуды всего организма
Компьютерная томография

Проверка вен на ногах при помощи инструментальной диагностики

Если вены на ногах уже проявляются венозным рисунком, тогда необходимо срочно обратиться на прием к доктору-флебологу. Доктор начинает визуально и при помощи метода пальпации обследовать ноги и вены.

Для установления диагноза варикоз, нужно дуплексное сканирование глубоких вен и их клапанов. Информация о клапанном аппарате вен позволит видеть полную картину венозной сетки в конечностях.

Также существует специальные тесты для диагностики ног и состояния вен:

  • Проверка клапанного аппарата — в состоянии покоя, вены не превышают гидростатичность;
  • При помощи допплера, проверяется состояние клапанов на венах. При сканировании аппарат фиксирует разные звуки, что позволяет определить работу венозных клапанов.

Также при помощи допплера доктор делает несколько проверок, чтобы получить результаты:

  • Просвет диаметра вены и венул;
  • Состояние и эластичность эндотелия вены;
  • Размер диаметра вены и венул;
  • Работу клапанного аппарата на венах.

Чаще всего допплер применяют для проверки сосудов в двухцветном изображении — артерии отмечены красным цветом на мониторе аппарата, а вены отражаются в синем цвете.

Но многие доктора считают такой двухцветный допплер сосудов всего организма мало эффективным в лечении патологий сосудов и вен.

Флеболог или ангиолог применяет сканирование отдельных участков сосудистых отделов, чтобы видеть более полную картину состояния оболочек и артериального просвета.

Заключение

Для выявления патологии системы кровотока или же сердечного органа, необходимо проверить состояние сосудов и вен в организме пациента.

Иногда не приходится выбирать методы диагностики, потому что доктор точно знает, какой метод максимально позволит выявить патологию.

Цены на некоторые методы очень высоки, но это компенсирует точность поставленного диагноза.

Источник: holesterin.wiki

Ультразвуковые методы обследования

Суть исследования

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – один из самых частых методов обследования кровеносных сосудов различной локализации. Для получения изображения артерий и вен, а также оценки кровотока используются звуковые волны ультравысокой частоты.

С помощью УЗИ можно обследовать сосуды почти во всех частях тела, включая артерии и вены шеи, живота, верхних и нижних конечностей. В отличие от других методов визуализации, при УЗИ не используется рентгеновское облечение или введение контрастных веществ.

Во время УЗИ звуковые волны проникают через ткани в обследуемую область. Они отражаются от движущихся по сосудистому руслу клеток крови и возвращаются к датчику. Эти волны записываются и выводятся на экран УЗИ-аппарата, создавая изображение кровеносного сосуда. Скорость их возвращения позволяет определить скорость кровотока в артерии или вене. Если кровь течет слишком быстро, это говорит о возможном наличии сужения этого сосуда.

УЗИ – это неинвазивная и безболезненная процедура, не имеющая побочных эффектов и осложнений.

Какие сосуды проверяют чаще всего

Чаще всего проводят:

  • УЗИ периферических артерий – для диагностики облитерирующего атеросклероза и эндартериита.
  • УЗИ сонных артерий – для выявления сужений в самых крупных сосудах шеи, которые кровоснабжают головной мозг.
  • УЗИ почечных артерий – для оценки кровотока в почках и выявления сужения в их сосудах.
  • УЗИ сосудов брюшной полости – метод изучения циркуляции крови по венам и артериям желудка, кишечника, печени, поджелудочной железы и селезенки.
  • Транскраниальное УЗИ сосудов головного мозга – помогает измерить кровоток в артериях мозга.
  • УЗИ вен – позволяет оценить кровоток в венах в ногах и руках, обнаружить их тромбоз.
УЗИ сонной артерии
Проведение УЗИ на сонной артерии

Подготовка к обследованию

Обычно проведение УЗИ не требует никакой особой подготовки:

Как проходит процедура

До того, как проверить сосудистую систему с помощью УЗИ, человеку нужно снять одежду, чтобы врач мог получить доступ к обследуемой области тела. В зависимости от изучаемых сосудов, обследование может проходить в лежачем, сидячем или стоячем положении пациента.

На кожу в области сканирования наносят водорастворимый гель, который улучшает проводимость ультразвуковых волн. К обследуемой области врач прижимает датчик, который направляет ультразвуковые волны к изучаемым артериям и венам. По ходу обследования датчик передвигают по коже для получения более четкого изображения. Полученная информация обрабатывается компьютером и выводится на экран в виде графиков и изображений, которые характеризуют кровоток в артериях или венах.

Все обследование занимает 10–30 минут. После его окончания вытирают гель с кожи, затем пациент одевается. После проведения УЗИ человек может сразу же вернуться к своей повседневной деятельности.

Расшифровка результатов

Нормальные результаты обследования говорят о том, что у пациента нет сужения или перекрытия в сосудах. Патологический характер кровотока может указывать на:

  • Наличие сужения или перекрытия в артериях, которые могут быть следствием атеросклеротических бляшек.
  • Наличие тромбов в венах или артериях.
  • Плохое кровообращение, вызванное повреждением сосудов.
  • Окклюзию вен.
  • Спазм артерий.
  • Тромбоз или перекрытие искусственных протезов сосудов.

Ангиография

Суть исследования

Ангиография – это техника визуализации, с помощью которой можно получить изображение внутреннего просвета кровеносных сосудов различных органов. Так как кровеносные сосуды при рентгенологическом обследовании увидеть нельзя, в их просвет вводят специальное контрастное вещество.

Виды ангиографии

Существует 3 вида ангиографии:

К ангиографии можно также отнести венографию – рентгенконтрастное обследование венозных сосудов.

венография
Венография краниальных вен у ребенка

Какие заболевания можно обнаружить с помощью ангиографии

Ангиографию используют для выявления различных проблем с артериями или венами, включая:

Ангиография помогает:

  • Определить тяжесть и точную локализацию сужения или перекрытия кровеносных сосудов.
  • Определить локализацию источника кровотечения, а при комбинации с эмболизацией – остановить его.
  • Выявить и удалить тромб в перекрытом сосуде и восстановить кровоток.
  • В сочетании с эмболизацией – лечить некоторые виды опухолей с помощью прекращения их кровоснабжения.
  • Создать карту кровеносных сосудов перед операцией.

По точности полученных результатов ангиография является золотым стандартом среди всех диагностических методов обследования кровеносной системы. С ее помощью можно выявить малейшие изменения в строении артерий и вен, обнаруживая проблему на начальных этапах развития.

Подготовка к процедуре

Основные рекомендации по подготовке к ангиографии:

Перед самим обследованием пациента просят переодеться в хирургическое белье, ему дают несильное успокоительное средство, которое помогает расслабиться. Иногда ангиография проводится под общей анестезией.

коронарография
Ангиография сердца или коронарная ангиография. Кроме бедренной артерии, катетер могут вводить и в лучевую артерию на руке

Как проходит процедура

Во время обследования пациент лежит на специальном столе в операционной, оборудованной специальными рентгенологическими приборами. Медицинский персонал проводит мониторинг сердечной деятельности, дыхания, артериального давления и уровня кислорода в крови.

Место сосудистого доступа (обычно правая паховая область), через которое вводится специальный катетер, обрабатывают раствором антисептика и накрывают стерильным бельем, чтобы минимизировать риск инфекционных осложнений. Эту область обезболивают с помощью местного анестетика, после чего в просвет сосуда вводят тонкий катетер. Затем врач под контролем рентгеноскопии заводит этот катетер в обследуемые сосуды и вводит контрастное вещество с одновременной рентгеноскопией. Полученное изображение внутреннего строения сосудов выводится на монитор. В момент введения контраста пациент может ощущать прилив жара во всем теле.

Проверка сосудов с помощью ангиографии может занять от 30 минут до 2 часов. После завершения обследования врач удаляет из сосуда катетер и прижимает место его введения на 10 минут, чтобы остановить возможное кровотечение, после чего накладывает стерильную повязку. Если сосудистый доступ был через бедренную артерию в паху, пациенту после обследования нужно лежать с выпрямленными ногами в течение примерно 4 часов. После процедуры можно есть и пить.

Возможные осложнения после ангиографии

Большинство пациентов после ангиографии имеют кровоподтек в месте сосудистого доступа и ощущают в этом месте болезненность при касании или движении. Эти проблемы исчезают спустя несколько дней.

Возможные осложнения ангиографии:

Источник: okardio.com

Здравствуйте. Если уделять своим сосудам должное внимание, вы спасаете себя от сердечно-сосудистых заболеваний. Как правильно следить за сосудами я писал в прошлых статьях, ссылки на которые оставлю внизу. В этой статье разберем, как проверить свои сосуды, какие анализы нужны и т.д.

Анализ сосудов

Контроль состояния сосудов.

В соответствии с теорией Лайнуса Полинга атеросклеротические бляшки в сосудах – это «программа их защиты». Соответственно прежде, чем «лечить» нужно узнать состояние сосудов. Есть бляшки или нет. Если есть, то насколько они большие.

Для того чтоб понять, что происходит в ваших сосудах можно использовать два анализа:

• Тест на количество Липопротеина «а» в вашей крови.
• Коронарография и толщина КИМ сосудов. Исследование просветов на рентгене.

Результаты могут быть следующими:

• Если просветы узкие, а кол-во липопротеина «а» высокое, то это говорит о серьезных проблемах с вашими сосудами и их нужно восстанавливать (режим, витамин с и т.д.)
• Если просветы узкие, а кол-во липопротеина «а» в норме, то скорее всего ваш образ жизни и питания поменялся недавно в лучшую сторону (раньше был хуже).
• Если просветы нормальные, а кол-во липопротеина «а» высокое, то это говорят о начальной стадии разрушения ваших сосудов. Они еще целые, но будут истончаться.
• Если просветы нормальные и кол-во липопротеина «а» нормально, то с вашим образом жизни и питанием все в порядке.

Тест на липопротеин «а» можно сдать в лаборатории. Не везде его делают в отличие от «плохого/хорошего холестерина» . Найдите подходящее место и сдайте кровь на Липопротеин (а)/ЛП(а):

• Норма: <14 мг/дл
• Низкий риск: 14—30 мг/дл
• Высокий риск: 31—50 мг/дл
• Очень высокий риск: >50 мг/дл

Коронарная артерия. Сужения

Ангиография или Коронарография – это процедура более сложная и делается в рентген-операционной или на компрьютерном тамографе. Хирург вводит в артерию катетер, через который запускает в кровь специальное ренгеноконтрастное вещество, которое «подсвечивает» кровеносное русло на рентгене. Таким образом можно рассмотреть просветы и понять насколько они свободны от атеросклеротических бляшек.

Источник: zen.yandex.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.