Выраженные расстройства вегетативной автономной нервной системы

Нервная система у человека представляет собой комплекс различных отделов, каждый из которых отвечает за выполнение определенных функций. Если в ней возникают сбои, то это влечет за собой тяжелые последствия и характер их будет зависеть от локализации повреждения. Для примера расстройство вегетативной нервной системы (ВНС) вызывает дисфункции в организме, связанные с работой внутренних органов, особенно в сердечно-сосудистой системе. Такой процесс способствует развитию невроза и стойкой гипертонии, то есть постоянно повышенного давления, а это мешает обычному ритму жизни. Основным фактором, влияющим на самочувствие человека, является отсутствие нормальной реакции сосудов. Ведь вегетативные нарушения заставляют их сужаться или расширятся сверх нормы.

По статистике такая проблема у ребенка встречается зачастую в подростковом периоде, и дети в этом возрасте страдают от дисфункции ВНС фактически всегда. У взрослых он не настолько выраженный, и симптомы расстройства вегетативной нервной системы, списываются на усталость и стресс. В отличие от более старшего поколения у детей такая проблема со временем проходит сама и лишь в единичных случаях остается.

Наиболее опасна патология в возрасте от 20 до 40, так как ее необходимо лечить, ведь в таком возрасте она сама уже не пройдет и будет усугубляться.

Особенно часто такая дисфункция возникает у женщин из-за их гормональных перепадов и менее стойкой психики.

Вегетативная нервная система представляет собой автономный отдел ЦНС (центральной нервной системы), который отвечает за регулировку внутренних систем человека. Сознательно повлиять на этот процесс не удастся и с помощью него организм способен адаптироваться к изменениям в любой момент. Делится этот отдел ЦНС на 2 части, каждая из которых выполняет противоположные функции, например, одна сужает зрачки, а другая расширяет.

Одна из таких подсистем называется симпатическая и она отвечает за такие процессы:

• Повышение давления;
• Расширение зрачков;
• Усиление работы сердечной мышцы;
• Ослабление моторики желудочно-кишечного тракта;
• Усиление работы сальных желез;
• Сужение сосудов.

Вторая подсистема называется парасимпатической и выполняет она противоположные функции:

• Понижение давления;
• Сужение зрачков;
• Ослабление работы сердечной мышцы;
• Усиление моторики желудочно-кишечного тракта;
• Замедление работы сальных желез;
• Расширение сосудов.

Заболевания вегетативной нервной системы влияют на баланс этих подсистем. Именно поэтому в организме происходят сбои. В медицине имеется свое название, для состояния в котором у человека отсутствуют повреждения, но есть нарушения в работе внутренних систем. Врачи называют его соматоморфной дисфункцией ВНС.

Пациенты с таким патологическим процессом ходят по врачам с целыми комплексами симптомов, но они не подтверждаются. Нарушения вегетативной нервной системы достаточно трудно диагностировать, но сделать это необходимо, ведь иначе больной и дальше будет страдать от этого расстройства.

Причины

По мнению экспертов, нарушение деятельности внутренних систем человека происходит из-за сбоев в процессе нервной регуляции. Вызвать их могут такие причины:

• Нарушения в эндокринной системе, спровоцированные лишним весом, сахарным диабетом и т. д.;
• Гормональные перестройки, возникающие во время беременности, менструального цикла, климакса и во время полового созревания;
• Наследственная предрасположенность;
• Мнительность и чувство тревоги;
• Курение, употребления алкоголя и наркотических препаратов;
• Несоблюдение правил правильного питания;
• Хронические инфекции по типу кариозных образований и тонзиллита;
• Аллергическая реакция;
• Травма головы;
• Интоксикация;
• Вред нанесенной организму вследствие деятельности человека (вибрация, облучение и т. д.).

У малышей заболевания вегетативной нервной системы возникают из-за гипоксии плода (нехватки кислорода при внутриутробном развитии), а также из-за перенесенных стрессов. У детей психика не настолько устойчива, как у взрослых, поэтому для них любая проблема может вызвать психическую травму.

Признаки болезни

Вегетативные расстройства проявляются в большом количестве симптомов, о которых нужно будет рассказать лечащему врачу для упрощения диагностики. На раннем этапе развития патологического процесса наблюдается невроз ВНС. Для него свойственно развитие проблем с моторикой кишечника, питанием мышечной ткани, а также нарушается чувствительность кожи и проявляются признаки аллергии. Его первоначальными признаками считаются симптомы неврастении. Человек злится по любому поводу, быстро устает и малоактивен.

Для удобства все симптомы расстройства ВНС сгруппированы по синдромам. Один из них включает в себя психические сбои, а именно:

• Раздражительность;
• Излишняя впечатлительность;
• Заторможенность реакций;
• Малоактивная жизненная позиция;
• Всплески эмоций (слезы, тоска, сентиментальность, желание обвинить во всем себя и т. д.);
• Бессонница;
• Нежелание принимать решения самостоятельно;
• Чувство тревоги.

Наиболее распространенным комплексом симптомов является кардиологический. Для него свойственна боль в сердце, разного характера (ноющего, колющего и т. д.). Возникает она преимущественно из-за усталости или стрессовых ситуаций.

Существует и астено-невротический синдром, для которого характерны такие расстройства:

• Постоянная общая слабость;
• Быстрая утомляемость;
• Низкий уровень работоспособности;
• Чувствительность к переменам погоды;
• Общее истощение организма;
• Повышенная чувствительность к громким звукам;
• Расстройство адаптации, которое представляет собой чересчур эмоциональную реакцию на любые изменения.

Респираторный синдром, возникающий из-за расстройств ВНС, проявляется такими симптомами:

• Одышка при малейших физических или психических нагрузках;
• Чувство нехватки воздуха, особенно во время стресса;
• Ощущение сдавливание груди;
• Кашель;
• Удушье.

При расстройствах вегетативной системы часто наблюдаются признаки нейрогастрального синдрома:

• Расстройство стула (запор, понос);
• Спазмы в области пищевода;
• Излишнее заглатывание воздуха во время приема пищи, проявляющиеся отрыжкой;
• Икота;
• Вздутие живота;
• Изжога;
• Сбои в процессе глотания еды;
• Боль в желудке и в области грудной клетки.

Для кардиоваскулярного синдрома характерны такие симптомы:

• Боль в области сердца, особенно после стресса;
• Скачки давления;
• Неустойчивый пульс.

При нарушениях ВНС часто возникает цереброваскулярный синдром, который проявляется следующим образом:

• Боль по характеру напоминающая мигрень;
• Уменьшение интеллектуальных способностей;
• Раздражительность;
• Нарушение кровообращения и в редких случаях инсульт.

Иногда при расстройствах в вегетативном отделе нервной системы возникает синдром периферических разладов. Связан он со сбоями тонуса сосудов, а также из-за нарушения проницаемости их стенок. Для него свойственны такие признаки:

• Переполнение кровью нижние конечности и их отеки;
• Сильная мышечная боль;
• Судороги.

Дисфункция ВНС часто касается детей в подростковом периоде из-за сильных всплесков гормонов на фоне постоянной физической и умственной усталости. Ребенок может жаловаться на регулярные мигрени и отсутствие сил, особенно во время смены погоды. После того как гормональная перестройка замедлится, а психика станет более стабильной, проблема зачастую уходит самостоятельно, но не всегда. В такой ситуации нужно узнать, как лечить ее и сделать это можно посетив врача.

Он определит группу симптомов и расскажет о форме патологии, которая тревожит ребенка. Всего их существует три вида, и первый из которых называется кардиальный. Он проявляется такими симптомами:

• Паническое состояние;
• Учащенный пульс;
• Высокое давление;
• Слабая моторика желудка;
• Бледная кожа;
• Повышенная температура;
• Перевозбуждение;
• Двигательные сбои.

Второй тип называется гипотоническим и ему свойственны такие симптомы:

• Резкое понижение давления;
• Покраснение кожи;
• Посинение конечностей;
• Усиленная работа сальных желез;
• Угри;
• Головокружение;
• Общая слабость;
• Замедление сердечного ритма;
• Отдышка;
• Проблемы с пищеварением;
• Потеря сознания;
• Непроизвольные походы в туалет;
• Аллергические реакции.

Последняя форма расстройства ВНС называется смешанная и проявляется она сочетанием 2 видов болезни. Часто у людей, страдающих от этого типа дисфункции, возникают такие симптомы:

• Дрожь в руках;
• Переполнение кровью сосудов головы и груди;
• Повышенное потоотделение;
• Посинение конечностей;
• Симптомы лихорадки.

Для диагностики болезни врач должен выслушать больного и осмотреть его. Далее, потребуется выполнить множество обследований, направленных на дифференцирование диагноза среди других патологий, например, МРТ, КТ, рентген ФГДС, ЭКГ и т. д.

Не медикаментозный курс терапии

Лечение расстройства ВНС должно проходить дома в комфортных условиях. В его курс входит не только медикаменты, но и изменение образа жизни. Врачи советуют заняться спортом, правильно питаться, высыпаться, больше гулять на свежем воздухе, начать закаляться и отказаться от вредных привычек. Не помешает составить график на день, чтобы все действия осуществлялись в одно и то же время, особенно это касается сна, приема пищи и отдыха.

Больным людям необходимо позаботиться о том, чтобы избежать появления новых стрессов. Для этого следует наладить дела дома и на работе и стараться не лезть в конфликтные ситуации. Лучше на время лечения отправиться на море или в другое место с чистых воздухом и спокойной обстановкой. В домашних условиях нужно чаще отдыхать, слушая расслабляющую музыку и смотря любимые фильмы. Среди кинолент лучше выбрать добрые комедии.

При расстройствах в вегетативной нервной системе следует правильно питаться. Прием пищи должен осуществляться не менее 4-5 раз небольшими порциями. Из рациона нужно убрать спиртные напитки, кофе, крепкий чай, фастфуд, а также острые и соленые блюда.  Другие специи также следует ограничить.

Сон у человека с вегетативными дисфункциями должен быть полноценным. Выполнить такое условие можно, если ежедневно спать не менее 8 часов. Место для сна должно быть теплым и уютным, а помещение должно регулярно проветриваться. Постель желательно подбирать средней твердости, чтобы на ней было комфортно спать.

Первые результаты стоит ждать не ранее, чем через 1-2 месяца такого лечения. Ведь психика расшатывается в течение многих лет, поэтому восстанавливать ее придется постепенно.

Лечение медикаментами, физиотерапией и фитотерапией

Медикаменты поделены по группам и наиболее востребованными являются такие препараты:

• Витаминные комплексы – «Неуробекс»;


• Средства при повышенном давлении – «Анаприлин»;
• Транквилизаторы – «Фенозепам», «Реланиум»;
• Препараты для лечения расстройств психики (нейролептики) – «Сонапакс», «Седуксен»;
• Медикаменты для улучшения памяти (ноотропные) – «Пирацетам»;
• Снотворное – «Флуразепам»;
• Препараты для улучшения работы сердца – «Дигитоксин»;
• Антидепрессанты – «Азафен»;
• Лекарства для улучшения проводимости сосудов – «Кавинтон»;
• Препараты с седативным (успокаивающим) действием – «Валидол», «Корвалол».

Озвученные препараты, как и их аналоги применяются при лечении расстройства ВНС. Кроме медикаментов, рекомендуется использовать физиотерапию. Для общей релаксации следует походить на лечебный массаж, ЛФК и иглотерапию. Хорошо помогают занятия в бассейне и лечебная гимнастика, а также специальные ванны и душ Шарко.

Препараты, состоящие из натуральных компонентов, отлично помогают успокоить нервную систему. Среди всех средств фитотерапии можно выделить наиболее актуальные:

• Мелисса, хмель, мята. Такие травы хорошо сочетаются и способны снизить болевые ощущения и успокоить нервную систему. Приступы симптомов после приема лекарств на основе этих компонентов возникают значительно реже;
• Боярышник. Его плоды добавляются во многие седативные препараты. Боярышник помогает выводить холестерин из крови, регулирует работу сердца и улучшает кровообращение;
• Адаптогены. К ним относятся настойки, приготовленные на женьшене, лимоннике и элеутерококке. Адаптогены способны улучшить метаболические процессы и успокоить нервную систему.

Профилактика

Проблему можно избежать, если знать меры профилактики:

• Не реже чем 1-2 раза в год проходить полное обследование;
• Своевременно обнаруживать и лечить болезни, особенно вызванные инфекциями;
• Полноценно отдыхать и высыпаться;
• Вовремя работы иногда делать перерывы;
• Пить витаминные комплексы, особенно осенью и весной;
• Заниматься спортом;
• Не злоупотреблять вредными привычками;
• Избегать стрессовых ситуаций.

Расстройства, возникшие в вегетативном отделе нервной системы, имеют свои причины, связанные с перегрузками и стрессом. Их лучше не допускать, ведь такие дисфункции могут повлиять на обычный ритм жизни.

Источник: NashiNervy.ru

1) Чрезмерная активность симпатического отдела

При активации симпатической подсистемы возникают нарушения в работе сердца. В этом случае врачи ставят диагноз – вегето-сосудистая дистония. Проявляется она в виде учащенного сердцебиения, пульса, повышения артериального давления, яркой аритмии.

Больной жалуется на головные боли, отдышку, неврозы. Даже минимальная физическая активность приводит к обмороку. В связи с этим беспокойство больного усиливается. Ко всему этому прибавляются и нарушения сна (бессонница).

Источник: planetaseminarov.ru

Типы вегетативной дисфункции

Часто дисфункцию вегетативной нервной системы путают с вегетососудистой дистонией (ВСД). Однако ВСД — лишь одно из проявлений различных заболеваний, в том числе и нервных.

1. Соматоформное расстройство вегетативной нервной системы. Это разновидность невроза, проявляющаяся в виде симптомов различных хронических заболеваний, которых на самом деле у пациента нет. Возможны периодические приступы, клинически сходные с паническими атаками. Также часты психогенный кашель и одышка, нарушения пищеварения, головокружения и т.д. Этот вид вегетативной дисфункции встречается наиболее часто, как правило, обусловлен хроническим стрессом и поддается лечению лучше всего.
2. Поражение подкорковых структур. Возникает при различных травмах головного мозга, резидуальной патологии ЦНС. Для этого заболевания характерны полуобморочные состояния, снижение артериального давления, обильное мочеиспускание и диарея. По окончании приступа больной ощущает слабость и вялость.
3. Постоянное раздражение периферических вегетативных структур. Может возникнуть при предменструальном синдроме, мочекаменной болезни, шейной дорсопатии с поражением симпатического шейного сплетения.

Вегетативная дисфункция любого типа является проявлением серьезных проблем в организме, поэтому при первых же симптомах обязательно следует выявить ее причину и начать лечение.

Причины и симптомы расстройства ВНС

Вегетативными нарушениями в современном мире страдает около 70% взрослых и 25% детей. Такая статистика никого не удивит, если взглянуть на список возможных причин вегетативной дисфункции:

• хронический стресс;
• наследственность;
• гормональные сбои или возрастные гормональные изменения в организме;
• малоподвижный образ жизни;
• неправильное питание;
• злоупотребление алкоголем и табаком;
• травмы, ранения, хирургические операции, нарушающие целостности нервных связей;
• интоксикация нервной и кровеносной систем в результате воспалительных процессов;
• длительный прием сильнодействующих лекарств, самолечение;
• аллергические заболевания.

Симптомы расстройства вегетативной нервной системы могут быть следующими:

• Сердечно-сосудистый синдром. Нарушение сердечного ритма, скачки артериального давления, нарушение периферического кровообращения, внезапный дискомфорт в области сердца.
• Гипервентиляционный синдром. Учащенное дыхание, ощущение недостатка воздуха, головокружение, нарушение чувствительности в конечностях, мышечные спазмы.
• Синдром раздраженного кишечника. Спазмы и ноющие боли внизу живота, частые позывы к дефекации, повышенное газообразование, диарея.
• Расстройства со стороны пищеварительного тракта. Тошнота и рвота, затрудненное глотание («комок в горле»), боль и дискомфорт под ложечкой, нарушение аппетита.
• Повышенная потливость. Как правило, в области ладоней и подошв.
• Цисталгия. Частое болезненное мочеиспускание, не связанное с болезнями мочеполового тракта.
• Сексуальные расстройства. Нарушения эрекции и эякуляции у мужчин, вагинизм и аноргазмия у женщин, снижение либидо.
• Нарушение терморегуляции. Ознобы, повышение температуры.

К части симптомов больные способны привыкнуть или списывать их на другие заболевания. Однако со временем количество проявлений вегетативной дисфункции растет, они учащаются, и игнорировать их уже невозможно.

К кому обратиться при расстройстве вегетативной нервной системы и как его лечить?

Проблемами ВНС занимается врач-невролог, который после ряда диагностических процедур уточняет тип расстройства и назначает необходимую терапию. Главное условие успешного лечения, вне зависимости от причин заболевания, — снижение тревожности и борьба со стрессом.

Амедикаментозные методики

Не стоит рассчитывать на то, что проблема решится приемом лекарств трижды в день. От пациента потребуется заинтересованность в лечении и работа над собой.

• Изменение образа жизни. Прежде всего следует исключить нервные перегрузки на работе и дома, наладить режим труда и отдыха. Противопоказан ненормированный рабочий день, работа в авральных режимах. Необходимо пересмотреть рацион питания, включить в него больше натуральной белковой пищи, овощей и фруктов. Необходимо чаще бывать на свежем воздухе, показаны пешие прогулки, йога, занятия в бассейне.
• Физиотерапия. Стоунтерапия, массаж, акупунктура, электрофорез, грязевые ванны направлены на релаксацию, снятие мышечных зажимов, улучшение кровообращения и оттока лимфы. Все это благотворно влияет на общее состояние пациентов, снимает стрессовое напряжение.
• Работа с психологом. Зачастую заболевание развивается на фоне особенностей психологии. Самый распространенный пример — трудоголизм. Увлеченный своей деятельностью человек, привыкший работать в стрессовом режиме, не замечает симптомов болезни, считает их недостойными внимания и резко отрицает необходимость не только в санаторно-курортном лечении, но и в элементарном ежедневном отдыхе. Проблему может решить только работа с психологом.

Фармакотерапия

Лекарственные средства назначаются с несколькими целями. Необходимо нормализовать обмен веществ, укрепить иммунитет, восстановить работу сердечно-сосудистой системы, снять тревожные и депрессивные состояния.

• Фитопрепараты, витамины, БАДы. Успокоительные чаи и сборы, настойки, экстракты пришли к нам из народной медицины. Наиболее популярными являются фитопрепараты на основе ромашки, валерианы, пустырника. Витаминные комплексы для нервной системы должны включать в себя витамины С и Е, а также витамины группы В. Прием биоактивных добавок к пище может быть направлен как на достижение успокоительного эффекта, так и на укрепление иммунитета. Для этого подходят препараты эхинацеи.
• Лекарства для нормализации работы сердечно-сосудистой системы. Наиболее часто назначаются «Корвалол» и «Валокордин», оказывающее стабилизирующее влияние не только на работу сердца при некоторых видах нарушения ритма, но и обладающие седативным эффектом.
• Антидепрессанты и седативные препараты. Назначаются комплексно или по отдельности, в зависимости от клинической картины. Среди современных безрецептурных анксиолитических препаратов (противотревожных) стоит выделить «Афобазол». Он, в отличие от сильнодействующих рецептурных средств, не вызывает привыкания, сонливости, снижения внимания.

«Афобазол» успешно применяется при расстройствах адаптации (стрессе) и тревожных расстройствах различного генеза. В том числе возникших на фоне соматических заболеваний. «Афобазол» помогает снизить или устранить такие симптомы, как мышечное напряжение, сердечно-сосудистые симптомы, приступы удушья, чувство «комка в горле», стрессовые расстройства ЖКТ, сухость во рту, потливость, ощущение приливов, головокружение, головные боли, напряжение, кожный зуд. «Афобазол» уменьшает проявления вегетативной дисфункции у 89% пациентов. Препарат обычно назначается курсом с продолжительностью 2–4 недели. Особенность этого лекарственного средства состоит в том, что его действие направлено на восстановление нормальной работы нервной системы и защиту организма от стресса в различных его проявлениях.

При расстройстве вегетативной нервной системы успех лечения невозможен без самодисциплины пациента. Соблюдая график лечения и не пропуская назначенные процедуры, вы можете быть уверены в скором облегчении своего состояния.

Источник: www.kp.ru

Хочу начать свою историю с попытки объяснить, почему ее содержание имеет ценность не только для людей, заметивших какие-то ухудшения своего самочувствия или уже получивших психический диагноз, но и для всех.

Во-первых, мой длительный (около 3.5 лет) опыт и опыт многих людей, рассказывающих свои истории, показывает, что врачи соматических специальностей (попросту, обычные врачи) в подавляющем большинстве случаев плохо осведомлены о психоэмоциональных расстройствах (я говорю крайне мягко). Поэтому не стоит надеяться, что поход к терапевту решит все ваши проблемы, если истинная причина лежит в психоэмоциональной области.

Во-вторых, в нашей стране принято решать психоэмоциональные проблемы 3 способами: ничего не делать, спиваться или совершать суицид. Отсюда вытекает также и общий низкий уровень осведомленности населения о психоэмоциональных заболеваниях. Я и сам раньше ничего не знал.

Есть еще несколько важных причин, про которые расскажу далее.

В общем, я хочу в меру своих сил просветить людей, чтобы они на самых ранних этапах могли заметить проблему у себя или своих близких и начать ее правильно решать.

Букв довольно много, поэтому для тех, кто не хочет читать все или кому не нравится мой стиль изложения, в конце я по пунктам выписал основные тезисы.

Моя история началась весной 2015 года (мне тогда было 28 лет). В то время у меня было все хорошо: получил ключи от новой квартиры, работал в хорошем месте, регулярно занимался в тренажерке, встречался со своей будущей женой, готовились делать ремонт. Не было ни единого повода для расстройства, но вдруг начал снижаться аппетит.

Так как я годами старался наращивать мышечную массу, снижение аппетита меня очень волновало. Оно еще сочеталось с какой-то малообъяснимой тревогой, возникающей при питании в компании коллег/друзей.

Так как мой аппетит ухудшился до явно не нормальных показателей, я решил не медлить и обратиться к гастроэнтерологу. Гастроэнтеролог был платный и развел меня на все возможные исследования в области желудочно-кишечного тракта и всех смежных. Я был не против всех этих трат, так как хотел выяснить, в чем дело. В общем-то, все было почти идеально, кроме эрозии стенки желудка. Насколько я понимаю, это совсем не страшно, но меня начали лечить, выписали препарат Де-Нол, вроде как довольно безобидный.

А в это время я очень интенсивно занимался ремонтом. Хотя большую часть строительных работ я делал не сам, но энергии затрачивал массу, так как необходимо было за месяц выбрать и закупить все с абсолютного нуля до полностью укомплектованной квартиры. Плюс я очень-очень старался сделать все как можно лучше, переживая за каждую мелочь.

И вот я прохожу лечение таблетками, активно занимаюсь ремонтом, при этом работаю, и в один «прекрасный» летний понедельник случился в моей жизни резкий и глобальный перелом. Я пришел на работу утром, еще по пути чувствуя некоторое недомогание, и где-то через 15 минут мне стало очень плохо. Позднее я узнаю, что то состояние называется панической атакой. За 3.5 года я испытал огромное количество самых разных нервных симптомов и понял, что всех их очень сложно описать. Тем не менее, постараюсь рассказать о панических атаках для непосвященных. В тот момент у меня поплыло перед глазами, организм стремительно ослабевал, и мне пришлось принять горизонтальное положение. Даже говорить мне было очень тяжело, я чувствовал легкую тошноту и полнейшее непонимание, что происходит. Тело знобило, немного трясло, в разных точках тела появились какие-то необъяснимые ощущения. Коллеги вызвали мне скорую, к приезду которой мне стало лучше. Скорая проверила меня, сказала, что все у меня хорошо, и надо больше кушать. Коллега взялся отвезти меня домой, и на протяжении оставшегося дня я чувствовал лишь сильную усталость и тревогу за произошедшее.

Я остался дома и на следующий день, а на третий день решил, что все прошло, и стал собираться на работу. В машине мне стало опять не по себе, и я решил не рисковать испытать то же самое. Дома у меня снова периодически возникали странные «приступы», когда даже лежать было тяжело и неприятно. Кроме того, есть я практически не мог, запихивание еды насильно не получалось из-за рвотного рефлекса. Подумав, я с близкими пришел к выводу, что плохое самочувствие вызвано таблетками. Их отменили, позвонили врачу, которая сказала, что такого эффекта она не встречала.

Так как самочувствие снова ухудшилось, снова вызвали скорую, которая снова ничего не обнаружила, но решила везти меня в больницу. Здесь был забавный эпизод, когда мне вкололи какое-то успокоительное, и по дороге в больницу я ощущал себя совершенно прекрасно, что было даже немного стыдно в приемной.

В больнице у меня взяли быстрые анализы, врач посмеялся над тем, что они слишком хорошие. Затем он посмеялся над огромной пачкой анализов, которые я сдавал у гастроэнтеролога. После этого случая я стал безгранично уважать врачей в больницах, так как он практически с первого взгляда поставил мне правильный диагноз (хотя напрямую мне не сказал), порекомендовал отказаться от госпитализации и наведаться к его знакомому врачу (специальность он также не назвал, но это оказался психиатр).

Психиатр также оценил ситуацию четко и правильно, но не объяснил мне все детали, и поэтому история тут не закончилась. Я был бы несказанно рад, если бы прочитал подобную моей историю тогда, ведь это бы сэкономило мне почти 3 года жизни, серьезная часть которой была посвящена мучениям и аду под названием «депрессия, которую не лечат». Поэтому надеюсь, что мои читатели или их близкие не зайдут дальше этой стадии заболевания.

Итак, что же помешало мне тогда начать решать мою проблему? Ведь я уже попал к нужному врачу, тем самым преодолев первую важнейшую часть этого процесса (а психиатры говорят, что к ним приходят в среднем после 5 соматических специалистов).

Здесь была совокупность факторов, один из которых я описал в предисловии: я и мои близкие, как большая часть населения, ничего не знали и знать не хотели о психоэмоциональных расстройствах. Но были и другие критические факторы, которые, я считаю, должен знать каждый.

Во-первых, мне выписали один из самых серьезных антидепрессантов (амитриптилин), список побочных эффектов которого вызывает в непосвященном человеке состояние, сопоставимое с депрессией. Во-вторых, мне посоветовали сменить обстановку и уехать в отпуск, что я незамедлительно сделал. Что плохого в отпуске, спросите вы? Отпуск — это прекрасно, и у меня все быстро там прошло. И что же тут плохого, продолжаете недоумевать вы? Ответ на этот вопрос появился у меня лишь через 3 года, когда я пошел таки к психиатру, начал лечиться и разбираться в вопросе. Дело в том, что депрессия зачастую имеет циклический характер. Это означает, что она сама по себе проходит и сама по себе появляется через определенные интервалы времени. Опытный психиатр по вашей истории может с точностью до недели предсказать будущее вашего самочувствия. Но если вы не знаете эту особенность, то вы подвергаете себя блужданию в потемках в поисках причин ваших проблем. Ведь вам кажется, что улучшение или ухудшение самочувствия связано с вашими действиями. Вы предпринимаете какую-то нелепую попытку лечения, вам становится лучше, вы делаете вывод — нелепая попытка сработала! Или вы делаете что-то нормальное, вам становится хуже, вы делаете вывод — не надо так делать! К сожалению, эта логическая ловушка не так проста, чтобы быстро понять, что все ваши действия никак на ситуацию не влияют, до тех пор, пока вы не пойдете к настоящему врачу.

В эту ловушку попался и я. Вернувшись с отпуска, я чувствовал себя прекрасно, жизнь налаживалась, но осенью меня снова накрыло недомогание. Расстроившись, но по-прежнему ничего не понимая в психоэмоциональных расстройствах, я пошел к неврологу. Я подумал, что раз у меня что-то с нервами, то и лечить их надо по-серьезному. Здесь я потратил еще один ахренилиард денег на кучу разнообразных исследований, анализов и осмотров. С какого-то момента я успокоился и понял, что ничего у меня не найдут. А тем временем врач прописывал мне кучу разнообразных транквилизаторов (для специалистов отмечу, что были лишь атипичные, зато разнообразие большое). Какие-то симптомы наверное снимали транквилизаторы, какие-то проходили и появлялись вследствие цикличности заболевания, но в таком веселом режиме я провел около полугода. Поняв, что ясности ситуации со временем не увеличивается, я закончил ходить к неврологу.

Здесь можно уже и начать рассказывать собственно о депрессии и отметить особенность моего случая, которая отчасти оправдывает множество врачей, упорно не замечавших мою истинную проблему. Основными признаками депрессии являются следующие: пониженное настроение, снижение психической и физической активности, потеря удовольствия от ранее приятных вещей. Все это должно стойко продолжаться в течение как минимум двух недель, а более короткие проявления признаков депрессии — это нормальная реакция здорового человека.

И в этом кроется моя особенность заболевания — у меня не было патологического снижения настроения. Многие из моих знакомых до сих пор не верят, что у меня депрессия. Но ради этого я и пишу, чтобы все узнали, что бывает так называемая «скрытая» депрессия, которая совсем не похожа на стереотипный образ печального человека, который закутался в плед и грустит. Тут то нам помогут дополнительные и важнейшие признаки депрессии — нарушение витальных функций.

Витальные функции — это сон, аппетит и либидо. Ухудшения любой из этих функций — это уже значительный повод идти к психиатру. А ведь многие, как и я, могут не заметить проблем со сном. Например, я плохо засыпал, во сне стал разговаривать, часто просыпался. Это не казалось мне патологией, но теперь я (и надеюсь, вы) понимаю, что это было таким же важным моментом, как и аппетит.

Также депрессии делят на эндогенные и экзогенные, по происхождению. Экзогенные депрессии вызваны каким-то катастрофическим событием в жизни или долгим негативным воздействием обстоятельств. Эндогенные же заболевания не имеют непосредственных жизненных причин, а вызваны генетической предрасположенностью.

Соответствено, моя скрытая эндогенная депрессия с точки зрения обывателя (да и меня самого) совершенно не походила ни на какую депрессию, чем замедляла решение проблемы.

Необходимо добавить, что депрессия, как и другие психоэмоциональные расстройства, имеет тенденцию со временем усугубляться. Так что мои «потерянные» годы не просто были потеряны, но и ухудшили мое состояние.

Еще одна важная деталь — депрессия чаще всего сочетается с тревожным расстройством, так что повышенная тревога, панические атаки и всяческие фобии требуют пристального внимания.

Моя дальнейшая жизнь встала под большим вопросом, но я наткнулся на замечательную книгу «Средство от вегето-сосудистой дистонии» Курпатова. В ней я читал как будто про себя, и это поразительное сходство внушало оптимизм. Про вегето-сосудистую дистонию углубляться не буду, скажу лишь, что если вам о ней заикнулись, то бегом к психиатру.

Мое состояние немного улучшилось на фоне прочтения книги и постепенного изучения некоторых особенностей болезни, но депрессия никуда не делась, поэтому я все еще предпринимал попытки что-то сделать. В момент очередного обострения я обратился к психологу, который занимается гипнотерапией. Сеансы с ним давали ощутимый эффект, но очень обидно, что даже он не смог поставить мне правильный диагноз. Поэтому я потерял еще около года жизни, периодически обращаясь к нему.

И вот в конце концов моя ситуация сдвинулась с мертвой точки, когда у меня обострилось дневное колебание самочувствия. Утром я чувствовал себя абсолютно ужасно (а я вообще по жизни сова, и утро для меня неприятно, но тут несравнимо хуже), а вечером все как будто проходило. На фоне этих симптомов я стал искать информацию и наткнулся на отрывок из психиатрической книги, в котором описывается скрытая депрессия. Очень важно знать, что значительные суточные колебания самочувствия — это классический симптом заболевания. И в этот момент я сопоставил факты и наконец-то понял, что со мной. Записался на сеанс с психологом, он со мной согласился и порекомендовал психиатра. Это произошло лишь чуть больше полугода назад.

Первый сеанс у психиатра проходит долго, так как ему нужно составить максимально полную картину событий. Но в итоге он сказал, что случай у меня «студенческий», то есть канонический и типичный. Никаких сомнений в депрессии у него не было, хотя он старается не быть категоричным. Я начал прием антидепрессантов, и в процессе мы включили сеансы психотерапии. Подбор антидепрессантов — это процесс не простой, не стоит расстраиваться, если с первого раза не все прошло идеально. Кроме того, почти у всех антидепрессантов есть очень неприятные побочные эффекты, которые надо героически терпеть и ждать. Подробнее об антидепрессантах могу рассказать, если будет интересно.

И вот сейчас я впервые за очень долгое время чувствую себя действительно хорошо (хотя и не без изъянов). Я стал глубоко интересоваться всеми вопросами психиатрии и фармакологии, и хотя жаль потраченные годы поисков, но надеюсь, моя история поможет вам или вашим близким, если (не дай бог) понадобится.

Поймал себя на том, что я почти не описывал ощущения от самой депрессии. Наверное, мой мозг старается избегать мыслей об этом. Скажу лишь, что это абсолютно ужасно, хотя у меня и не тяжелая депрессия. К сожалению, я смог понять людей, которые совершают самоубийства (хотя сам, слава богу, не хотел), а представить их ощущения мне действительно страшно.

Итак, краткие выводы и тезисы:

1. Если есть возможность, постарайтесь немного изучить вопросы психоэмоциональных расстройств. Не думайте, что эта область для «дибилов» и «шизиков», с этим может столкнуться любой.

2. Если у вас или ваших близких с самочувствием/настроением что-то изменилось в худшую сторону или вы столкнулись с ситуацией, напоминающей что-то из моей истории или из других источников, обязательно идите к врачу (здесь и далее, врач — психиатр или психотерапевт). Если надо, он пошлет вас провериться к соматическим специалистам, а вот они к психиатру вас отправят с крайне малой вероятностью.

3. Зачастую психоэмоциональные заболевания имеют циклический характер, то есть они проходят и появляются сами, вне зависимости от ваших действий. Если вы не идете к врачу, то вы можете долго качаться на волнах болезни.

4. Иногда депрессия, как и некоторые другие психоэмоциональные заболевания, может появиться без всякой веской причины, но это не значит, что болезни нет.

5. Иногда депрессия не такая, какой мы ее представляем. Иногда человек не грустит, более-менее активен, но это не значит, что все хорошо.

6. Следите за сном, аппетитом и либидо. Если они надолго изменились в худшую сторону, то надо идти к врачу.

7. Психоэмоциональные заболевания склонны со временем усугубляться и разрастаться. Тянуть время — это грандиозная ошибка.

8. Депрессия чаще всего сочетается с тревожными расстройствами, поэтому тревожная симптоматика является очень важной.

9. Вегето-сосудистая дистония — это грандиозный повод идти к врачу.

10. Значительные колебания самочувствия/настроения в течение дня — это серьезный повод обратиться к врачу.

11. Перед приемом антидепрессантов изучите и расспросите врача очень подробно. Будьте готовы к тому, что поначалу будет тяжело, но это ради большой цели.

Еще раз надеюсь, что моя история поможет кому-то.

Источник: pikabu.ru

Механизм развития

Автономный отдел нервной системы регулирует работу всех внутренних органов. Кроме того, он контролирует множество физиологических процессов. Если вегетативная нервная система функционирует нормально, внутренние органы работают слаженно, своевременно обеспечивая их адаптацию к постоянно меняющимся условиям. Например, данный отдел регулирует дыхание и частоту сокращений сердечной мышцы, теплообмен.

Как и ЦНС, вегетативный отдел представлен системой нейронов. Это клетки, имеющие сложную структуру и выполняющие множество функций. Под воздействием различных провоцирующих факторов может развиться расстройство автономной (вегетативной) нервной системы. В подобных случаях общее состояние больного значительно ухудшается, так как нарушается работа большинства внутренних органов.

Причины

Расстройство автономной (вегетативной) нервной системы подразделяется на следующие типы:

1. Соматоформное. Это нарушение, которое легче всего поддается лечению. Оно развивается на фоне имеющегося у человека хронического стресса. Соматоформный тип расстройства является разновидностью невроза. Сложность его диагностирования заключается в том, что симптоматика недуга проявляется в виде признаков различных патологий хронического характера, которых у человека на самом деле нет.
2. Поражение подкорковых структур. Основные причины нарушения — травмы головного мозга, резидуальное заболевание ЦНС. Расстройство проявляется в виде приступа, по окончании которого человек ощущает выраженную вялость и слабость.
3. Непрерывное раздражение периферических вегетативных структур. Возникает при мочекаменной болезни, ПМС и шейной дорсопатии.

Код вышеперечисленных нарушений в МКБ-10 — G90 «Расстройства вегетативной (автономной) нервной системы. В некоторых случаях не представляется возможным выявить истинную причину недуга. В подобных ситуациях принято говорить о неуточненном расстройстве вегетативной (автономной) нервной системы. Код такой патологии в МКБ-10 — G90.9.

Провоцирующими факторами развития нарушений являются следующие состояния:

• Длительное пребывание в состоянии стресса.
• Генетическая предрасположенность.
• Гормональный дисбаланс (в том числе связанный с естественными возрастными изменениями в организме).
• Образ жизни, не подразумевающий регулярную двигательную активность.
• Несбалансированное питание, чрезмерное употребление жирных и жареных блюд, фаст-фуда.
• Табакокурение.
• Регулярное употребление спиртосодержащих напитков.
• Нарушение целостности нервных волокон, возникшее в результате получения травм, ранений и после хирургического вмешательства.
• Интоксикация организма.
• Длительный и особенно бесконтрольный прием медикаментозных средств.
• Аллергические реакции.

Важно знать о том, что расстройство вегетативной (автономной) нервной системы любого типа — это одно из проявлений имеющегося серьезного заболевания. Не рекомендуется заниматься самолечением, только врач может установить истинную причину нарушения и грамотно составить схему терапии.

Клинические проявления

Расстройства вегетативной (автономной) нервной системы (неуточненные в том числе) не имеют специфических признаков. Большинство людей принимают возникшие дискомфортные ощущения за проявления имеющихся заболеваний.

Основные виды симптомов расстройства автономной (вегетативной) нервной системы таковы:

• Сердечно-сосудистый синдром. Включает резкие скачки артериального давления, нарушение периферического кровообращения, внезапные неприятные ощущения в области сердца и нарушение ритма данной мышцы.
• Гипервентилляционный синдром. У больного наблюдаются учащенное дыхание, мышечные спазмы, предобморочное состояние. Человеку как будто не хватает воздуха. Он также жалуется на частичную потерю чувствительности в конечностях.
• Синдром раздраженного кишечника. Включает эпизоды диареи, частые позывы к совершению акта дефекации, метеоризм, мышечные спазмы, болезненные ощущения в нижней части живота.

Кроме того, симптомами патологии являются следующие состояния:

• Тошнота, нередко переходящая в рвоту.
• Ощущение комка в горле, в связи с чем становится трудно проглатывать пищу.
• Дискомфорт в подложечной зоне.
• Нарушения аппетита.
• Частые эпизоды болезненного испускания урины, не являющиеся следствием заболеваний мочеполовой системы.
• Расстройства сексуального характера. У мужчин нарушается и эрекция, и процесс эякуляции. У женщин развивается аноргазмия и вагинизм. У лиц обоих полов снижается либидо.
• Озноб.
• Повышенная температура тела.

При возникновении данных неспецифических симптомов важно своевременно обратиться к врачу. Специалист поставит правильный диагноз и выяснит истинные причины синдрома.

Расстройства автономной (вегетативной) нервной системы при отсутствии лечения могут привести к развитию осложнений.

Диагностика

Первоначально рекомендуется обратиться к терапевту. Это специалист широкого профиля, который при подозрении на расстройство отправит на консультацию к неврологу.

Важно помнить о том, что нарушение работы вегетативной нервной системы не имеет специфических проявлений. В связи с этим для правильной постановки диагноза необходимо комплексное обследование. Оно подразумевает прохождение лабораторных и инструментальных тестов у гастроэнтеролога, кардиолога, онколога, эндокринолога и др.

Расстройство вегетативной (автономной) нервной системы подтверждается, если в процессе диагностики не были выявлены заболевания, имеющие схожую симптоматику.

Медикаментозное лечение

Является обязательным пунктом в схеме терапии. Препараты должны быть подобраны врачом на основании результатов диагностики и с учетом индивидуальных особенностей здоровья пациента.

Лечение расстройства автономной (вегетативной) нервной системы подразумевает прием медикаментов. к которым относятся:

1. Препараты седативного действия. Они обладают успокаивающим эффектом. Их активные компоненты положительно влияют на нервную систему в целом. Наиболее часто врачи назначают средства на основе валерианы, боярышника, пустырника, зверобоя. Торговые названия препаратов: «Ново-пассит», «Стрессплан», «Персен».
2. Анксиолитичнские средства. Другими словами, транквилизаторов. Особенно их прием показан при выраженных расстройствах вегетативной (автономной) нервной системы. Препараты помогают избавить больного от беспричинного чувства тревоги, сильных стрессов и необоснованных приступов страха. Наиболее часто врачи назначают: «Афобазол», «Атаракс», «Седуксен», «Транксен», «Стрезам», «Диазепам».
3. Антидепрессанты. Цель их приема — улучшение степени психической активности. Всегда назначаются при соматоформном и других расстройствах вегетативной (автономной) нервной системы. Активные компоненты препаратов способствуют устранению чувства апатии, угнетенности, тревоги. На фоне приема отступает депрессия, стабилизируется психоэмоциональное состояние. Кроме того, антидепрессанты назначаются пациентам, страдающим от хронического болевого синдрома, не поддающегося симптоматической терапии. Названия препаратов: «Амитриптилин», «Азафен», «Милнаципран», «Вальдоксан», «Прозак». При наличии тяжелых расстройств показан прием одного из следующих средств: «Сульпирид», «Тералиджен».
4. Ноотропы. Обладают церебропротективным эффектом. Назначаются с целью улучшения умственной деятельности и повышения устойчивости головного мозга к стрессовым ситуациям. Кроме того, на фоне приема ноотропов происходит нормализация энергетического баланса нервных клеток. Как правило, врачи назначают: «Пиритинол», «Фенибут», «Пирацетам».
5. Психостимуляторы. Показаны при наличии выраженных депрессивных состояний, ваготонии, гипотензии, брадикардии. В большинстве случаев врачи отдают предпочтение средствам на растительной основе, которые можно совмещать с инъекциями «Дуплекса» и приемом «Сиднокарба». При наличии внутричерепной гипертензии дополнительно назначаются «Глицерол» и «Диакарб». С целью улучшения микроциркуляции показан прием «Кавинтона», «Трентала» и «Стугерона». При необходимости назначаются препараты кальция и калия, витамины Е и группы В.

В зависимости от степени тяжести недуга данная схема терапии может быть расширена врачом.

Иные консервативные методы лечения

Диагноз «расстройство вегетативной (автономной) нервной системы» требует комплексного подхода. Приема медикаментов недостаточно для того, чтобы избавиться от недуга.

Схема лечения патологии также включает следующие пункты:

• Изменение образа жизни. Больному необходимо избегать попадания в стрессовые ситуации как дома, так и на работе. Также важно правильно организовать режим труда и отдыха. Любое переутомление негативным образом сказывается на функционировании нервной системы. Человеку, у которого диагностирован любой тип расстройства (в том числе неуточненное), запрещено работать в авральном режиме. Кроме того, необходимо внести корректировки в рацион питания. В меню должны присутствовать овощи, фрукты и белковая пища. При этом из рациона желательно исключить жирные, жареные и копченые блюда, легкоусвояемые углеводы, газированные напитки и алкоголь. Рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе. Наиболее подходящими видами физической активности являются йога и плавание.
• Курс физиотерапии. Цель лечения — устранение мышечных зажимов, расслабление больного, улучшение лимфо- и кровообращения. Как правило, врачи назначают стоунтерапию, акупунктуру, грязевые ванны, массаж и электрофорез.
• Работу с психологом. Особенно консультация со специалистом показана лицам, страдающим от трудоголизма. Такие люди постоянно находятся в стрессовой ситуации и привыкли работать в авральном режиме. В большинстве случаев они игнорируют первые симптомы нарушений. Расстройство вегетативной (автономной) нервной системы между тем прогрессирует и может перейти в тяжелую форму. Сложность заключается в том, что большинство людей отрицают необходимость обращения к психологу.

Таким образом, для избавления от недуга нужно не только своевременно принимать назначенные врачом медикаменты, но и внести корректировки в образ жизни.

Народные методы лечения

Важно понимать, что использование нетрадиционных способов терапии не избавляет от необходимости обращения за квалифицированной медицинской помощью. Кроме того, прием любых средств необходимо согласовать с врачом, чтобы не допустить уменьшения степени эффективности медикаментов.

При расстройствах вегетативной нервной системы положительное действие оказывают травяные отвары на основе зверобоя, боярышника, радиолы и шиповника. Принимать их необходимо ежедневно по 200 мл. Суточную дозу можно разделять. Курс лечения составляет от 6 до 8 недель. При необходимости его можно повторить, выдержав месячный перерыв.

Если не лечить

Важно понимать, что вегетативная нервная система регулирует работу всех внутренних органов. При наличии нарушений в ее функционировании к ним поступают нерегулярные или вовсе неверные импульсы. В результате нарушается работа органов, происходит значительное ослабление иммунной системы, что грозит развитием всевозможных заболеваний.

Кроме того, игнорирование проблемы приводит к тому, что плохое самочувствие становится постоянным спутником человека. Его начинают тревожить необоснованные страхи, он впадает в депрессию. Иногда случаются приступы резкого ухудшения самочувствия. В этот период появляются симптомы инфаркта миокарда, мигрени, остеохондроза и целого ряда иных заболеваний. В результате возникает склонность к алкоголизму и суициду.

Прогноз

Исход заболевания напрямую зависит от своевременности обращения к врачу. Если лечение было проведено вовремя, прогноз благоприятный.

Успешность лечения врач определяет по нескольким критериям:

• У больного исчезают головные боли, полностью купируются пароксизмальные проявления.
• Повышается степень работоспособности.
• Улучшается настроение, депрессивные состояния и необъяснимые страхи отступают.
• Нормализуется сон.

Другими словами, если у человека после проведенного лечения качество жизни улучшилось или как минимум вернулось на прежний уровень, врач считает терапию успешной. Во избежание повторного развития расстройства вегетативной (автономной) нервной системы необходимо соблюдать принципы здорового образа жизни. Важно устранить основные провоцирующие факторы: стресс, переутомление, употребление спиртосодержащих напитков.

Игнорирование недуга приводит к развитию осложнений. Если на данном этапе не оказать человеку квалифицированную помощь, прогноз можно считать неблагоприятным. При наличии у больного расстройства большое значение имеет участие близких людей. Как правило, именно они внушают человеку то, что обратиться к врачу жизненно важно.

В заключение

Расстройство вегетативной нервной системы — это нарушение, которое может иметь несколько типов, в том числе неуточненный. Сложность диагностики недуга заключается в том, что его симптоматика схожа с клиническими проявлениями многих заболеваний, которых на самом деле у человека нет. В связи с этим требуется проведение комплексного обследования, на основании результатов которого неврологом составляется схема лечения.

Источник: FB.ru