Головная боль доставляет много дискомфорта. Особенно, если этот симптом возникает часто, а тем более постоянно. В подобных ситуациях стоит обратиться к врачу и пройти обследование. Данный клинический признак может наблюдаться при таком заболевании, как ангиодистония сосудов головного мозга. Зачастую эта патология проявляется ещё в детском возрасте. Реже она является приобретенной.
Следует отметить, что подобное состояние не является самостоятельным диагнозом, а сочетается с другими заболеваниями. Существует несколько причин развития церебральной ангиодистонии. Определить, почему возник данный синдром, может только опытный врач-невролог. С целью выяснения причины заболевания необходимо выполнение диагностических процедур.
Что такое ангиодистония сосудов головного мозга?
Принято считать, что проблемы с сосудами часто беспокоят людей пожилого возраста. Тем не менее так происходит не всегда. В некоторых случаях заболевания развиваются в детстве или молодом возрасте. Примером такой патологии является церебральная ангиодистония сосудов головного мозга. Типичными проявлениями данного заболевания являются: нарушение сна и памяти, замедление умственной деятельности, головокружение. Реже наблюдается очаговая симптоматика.
Ангиодистония сосудов головного мозга чаще всего является признаком какого-то неврологического заболевания. Тем не менее в некоторых случаях установить её причину не удаётся. В этом случае выставляется диагноз: дистония по гипо- или гипертоническому типу. Помимо головных болей, часто наблюдается снижение или повышение артериального давления, обморочные состояния. Под данной патологией подразумевается изменение тонуса церебральных сосудов. Подобные нарушения могут охватывать определенный участок мозга или кровоснабжение в целом. От этого зависит клиническая картина, наблюдающаяся при заболевании.
Классификация
Ангиодистония – это сосудистое заболевание, которое может вызывать нарушения любой из систем организма. Классифицируется патология по характеру течения, локализации поражения, значению АД, происхождению. Выделяют следующие разновидности церебральной ангиодистонии:
- Монорегионарная и системная. В первом случае поражение охватывает какой-то определённый участок головного мозга. При системном процессе тонус нарушен во всех церебральных сосудах. В этом случае характерна общемозговая симптоматика.
- В зависимости от значения АД выделяют нарушение по гипо- или гипертоническому типу. При сниженном артериальном давлении у пациента наблюдается слабость, сонливость, бледность кожи. ВСД по гипертоническому типу характеризуется покраснением лица во время волнения, повышением АД, головными болями. В некоторых случаях наблюдается смешанный тип ангиодистонии.
- По течению различают хроническую и кризовую форму. При последней могут наблюдаться резкие перепады АД, очаговые неврологические симптомы, головная боль.
Изменение тонуса артерий встречается чаще, чем вен. В некоторых случаях имеет место сочетанная патология сосудов.
Причины развития
Ангиодистония сосудов головного мозга возникает вследствие нарушений клапанного аппарата, эластичности стенок вен и артерий, повреждения эндотелия и т. д. Существует множество причин развития данного синдрома. Почему именно возникла ангиодистония, зависит от фоновой патологии. Выделяют следующие причины заболевания:
- Повреждение сосудов вследствие травм головы.
- Нарушение целостности стенки артерий и вен – эндотелия. Наблюдается при различных сосудистых патологиях. Эндотелий может быть поврежден из-за скопления на его поверхности жировых бляшек, гликозилированного белка, клеток иммунной системы.
- Наследственная предрасположенность к церебральной ангиодистонии.
- Воспалительные заболевания вен и артерий (флебит, васкулит).
Ангиодистония сосудов головного мозга у детей чаще всего связана с наследственной предрасположенностью к этому синдрому. Кроме того, причинами могут быть осложнения при родах, перинатальная гипоксия плода, травмы.
Фоновые патологии
Практически всегда ангиодистония развивается на фоне других церебральных патологий. Иногда она возникает вследствие инфекционных или эндокринных заболеваний. К фоновым процессам относят:
- Атеросклероз артерий. При этой патологии происходит повреждение эндотелия и образование жировых бляшек. Из-за утолщения стенок сосудов снижается эластичность артерий, в результате чего может происходить снижение мышечного тонуса.
- Гормональные нарушения. Чаще всего ангиодистрофия сочетается с заболеваниями гипофиза, щитовидной железы. Также к повреждению сосудов приводит декомпенсированный сахарный диабет.
- Хронические инфекционные заболевания, поражающие не только головной мозг, но и другие органы.
- Черепно-мозговая травма.
- Психоэмоциональные расстройства, стрессы.
- Системные сосудистые заболевания – васкулиты. Подобные патологии могут иметь как инфекционную, так и аутоиммунную природу.
- Аллергические реакции.
Если установить причину данного синдрома не удаётся, это не означает, что её нет. В большинстве случаев развитию дистонии предшествуют какие-либо нарушения со стороны эндокринной системы, травмы головы. В случаях повреждений во время родов синдром может развиться гораздо позднее (в школьном возрасте).
Признаки церебральной ангиодистонии сосудов
Заболевание может проявляться по-разному. Это зависит от формы, характера течения, фоновых и сопутствующих патологий. Симптомом, присутствующим при любой разновидности заболевания, считается головная боль. Она может быть сосредоточена в височных и теменных областях, затылке. Другие признаки ангиодистонии сосудов головного мозга — головокружение, снижение памяти, шум в ушах, нервные и психические расстройства. Часто пациенты жалуются на нарушение сна, чувство подавленности, апатию. Реже развивается очаговая церебральная ангиодистония сосудов головного мозга.
Лечение этой формы необходимо начинать как можно раньше, так как она может привести к тяжелым осложнениям. К симптомам очагового нарушения тонуса относят: расстройства зрения или слуха, судорожный синдром, вялые парезы конечностей, мышечную слабость. При любой форме патологии наблюдаются периодические изменения АД.
Диагностика
Диагностическими критериями синдрома ангиодистонии является ухудшение кровотока, уменьшение диаметра церебральных артерий или вен, снижение сопротивляемости сосудистых стенок. К методам исследования, позволяющим выявить подобные изменения, относят реоэнцефалографию, ЭЭГ. Также важной диагностической процедурой считается УЗДГ сосудов головного мозга.
Кроме того, необходимо провести полное обследование для выявления фонового заболевания. Это нужно, чтобы выяснить причину развития ангиодистонии. Данное патологическое состояние следует дифференцировать с другими сосудистыми и психосоматическими заболеваниями.
Церебральная ангиодистония сосудов головного мозга: лечение, препараты
Перед тем как приступить к лечению, необходимо попытаться выяснить причину возникновения дистонии. Ведь только воздействие на основное патогенетическое звено поможет полностью справиться с этим заболеванием. Кроме того, важно соблюдать здоровый образ жизни, чередовать работу и отдых. Одним из методов является ЛФК, направленная на улучшение сосудистой реакции. Симптоматическая терапия имеет большое значение при таком синдроме, как ангиодистония сосудов головного мозга.
Лечение назначается на длительный срок. К препаратам выбора относят медикаменты «Празозин», «Пирроксан», «Фентоламин». Также рекомендуются народные методы: успокаивающие травы, гранат.
Профилактика
К сожалению, предвидеть синдром ангиодистонии заранее невозможно. Тем не менее существуют меры профилактики осложнений. К ним относят: своевременное посещение невролога (при первых признаках патологии), отказ от вредных привычек, прогулки на свежем воздухе, контроль артериального давления.
Источник: FB.ru
Церебральная ангиодистония
Этот симптомокомплекс связан с изменением тонуса артерий или вен головного мозга. Кровоток может страдать и по смешанному типу. Нарушение венозного тонуса приводит к ухудшению оттока крови. Церебральная ангиодистония может явиться следствием воздействия внутренних и внешних факторов.
Причиной церебральной ангиодистонии могут являться:
- неправильный образ жизни;
- эмоциональные стрессы;
- курение;
- злоупотребление алкоголем;
- атеросклероз;
- неправильное питание (слишком калорийная пища);
Нарушение церебрального кровотока сопровождает гипертонию, мигрень, аллергию, эндокринную патологию, заболевания пищеварительного тракта.
Симптомами недостаточности церебрального кровотока являются:
- головная боль в височной области ноющего характера;
- головокружения;
- шум в голове;
- тахикардия;
- тошнота и рвота;
- быстрая утомляемость;
- плохой сон;
- хроническая депрессия;
- снижение памяти;
- перепады настроения.
Ангиопатия сосудов сетчатки
При ангиодистонии сетчатки глаз происходит сбой в нервной регуляции тонуса с последующим нарушением оттока крови (или притока).
Патологию в сетчатке глаз могут вызвать:
- врожденная аномалия сосудов;
- травмы глаз;
- сахарный диабет;
- остеохондроз в шейном отделе позвоночника;
- повышение внутричерепного давления;
- заболевания крови;
- артериальная гипертензия;
- аутоиммунные васкулиты;
- профессиональные вредности;
- курение;
- пожилой возраст;
- интоксикации любого происхождения.
Патология сосудов глаз приводит к нарушению питания и функций глаза: развиваются и прогрессируют дистрофия сетчатки глаз, близорукость. Патология чаще выявляется у лиц старше 30 лет. Обычно сосудистые изменения происходят на сетчатке обоих глаз одновременно. Проявляется ангиодистония такими симптомами, как туман, молнии, пелена, вспышки, мушки перед глазами, тахикардия, головная боль
Ангиодистония сосудов конечностей
Нарушение кровотока в артериях нижних конечностей связано с:
- прогрессированием атеросклероза;
- облитерирующим эндартериитом;
- венозной недостаточностью при тромбофлебите;
- гемодинамическими нарушениями при сахарном диабете.
Факторами риска ухудшения кровотока в конечностях являются:
- курение;
- высокий показатель холестерина;
- высокое кровяное давление;
- пожилой возраст;
- избыточная масса тела.
Начальные признаки ухудшения кровотока – ощущение дискомфорта и боль в разных участках ног при ходьбе; при прогрессировании боль возникает при преодолении все меньшего расстояния, а затем и в покое. Нарушение венозного оттока крови ведет к появлению отеков.
Ишемия тяжелой степени проявляется сухостью и бледностью кожи, склонностью к образованию трофических язв. При отсутствии регулярного лечения развивается гангрена.
Симптомы дистонии сосудов верхних конечностей:
- периодически возникающее онемение в руках, покалывание;
- боль;
- быстрая утомляемость рук при физической нагрузке;
- тахикардия.
Только врач может определить связаны ли эти признаки с поражением артерий и нарушением кровотока или с остеохондрозом грудного позвоночного отдела и ущемлением нервных корешков.
Особенности ангиодистонии у беременных и детей
Ангиодистония может отмечаться у женщин в период беременности. Чаще всего она развивается по церебральному типу с преобладанием гипертензии. Пусковым моментом для ее возникновения служит осложненное течение беременности. Имеют значение также гормональные и обменные изменения в организме. Клинические проявления яркие: головная боль, тахикардия, отеки, эмоциональные поведенческие изменения. Могут нарушаться вкусовые, обонятельные функции и др.
В последние годы нарушения кровотока головного мозга нередко диагностируется у детей. Исследованиями доказано, что они могут отмечаться даже у новорожденных. Сосудистые расстройства с преобладанием спастических реакций могут возникать при неблагоприятном течении внутриутробного развития, тяжелых родах, родовой позвоночной травме в шейном отделе.
В более старшем возрасте способствуют нарушению кровотока недостаточная физическая активность, сидение в неудобной позе, чрезмерные умственные или спортивные нагрузки, гормональный фон в подростковом периоде.
Снижение сосудистого тонуса – наиболее частая причина головных болей с тошнотой и рвотой у детей. Проявлениями дистонии могут быть также снижение внимания и памяти, пониженное давление, тахикардия, аритмия, головокружение, потемнение в глазах, частая смена настроения, отсутствие контроля эмоций.
Последствием сосудистых расстройств у детей может стать инсульт. Но они также способны быстро устраняться в процессе лечения. Нужно обращать внимание на жалобы ребенка, своевременно обращаться к врачу для уточнения диагноза и проведения лечения.
Диагностика
Диагноз «ангиодистония» ставят с учетом анализа жалоб пациента и имеющихся заболеваний, поскольку сосудистая патология является вторичной.
К основным инструментальным методам диагностики относятся:
- реоэнцефалография –исследование сосудов мозга; их тонуса, смещения, диаметра просвета, эластичности стенок, реактивности, пульсового наполнения;
- УЗИ периферических сосудов (артерий и вен);
- ЭКГ для выявления тахикардии, ишемических изменений в миокарде; и кардиомиодистрофии;
- электроэнцефалография – регистрация биоэлектрического потенциала мозга для определения его функционального состояния;
- офтальмоскопия – осмотр врачом глазного дна и оценка состояния артерий и вен (сужены, расширены, извитые).
Лечение ангиодистонии
Ангиодистония лечится консервативно. Лечение должно быть комплексным и индивидуально подобранным. Основой лечения является терапия основного или фонового заболевания. Медикаментозное лечение зависит от симптоматики.
Одному пациенту для снятия спазма артерий назначаются спазмолитики, другому – нужно повлиять на тахикардию или нормализовать давление. При склонности к депрессии могут применяться препараты магния или нейролептики. Правильно подобранные нейролептики снимут напряжение и нормализуют сон, помогут справиться с перепадами настроения. Самостоятельно подбирать нейролептики нельзя.
Наряду с лечением лекарственными средствами необходимо менять образ жизни:
- отказ от вредных привычек;
- обеспечить достаточный сон;
- заняться лечебной физкультурой с умеренными физическими нагрузками;
- уделить внимание пешим прогулкам;
- обеспечить соблюдение диеты с ограничением углеводов, жиров и достаточным потреблением фруктов и овощей.
Лечение патологии сосудов сетчатки может включать препараты, улучшающие микроциркуляцию (Трентал, Милдронат и др.), физиолечение (магнитотерапию, иглорефлексотерапию), местное лечение в виде глазных капель, снимающих спазм артерий. В некоторых случаях возможна коррекция зрения лазером.
В дополнение к лечению по назначению врача можно воспользоваться народными рецептами при условии отсутствия аллергии.
Источник: headcure.ru
Причины
Церебральная ангиодистония сосудов головного мозга имеет такие причины:
- Заболевания эндокринных органов: феохромоцитома, гипертиреоз, гипотиреоз, сахарный диабет.
- Нарушение регуляции вегетативной нервной системы.
- Нейроинфекции: менингит, энцефалит, менингоэнцефалит.
- Последствия черепно-мозговой травмы.
- Острая или хроническая интоксикация алкоголем, никотином, наркотиками, чадным газом, пищевая токсикоинфекция, похмельный синдром.
- Профессиональные заболевания: вибрационная болезнь, воздействием сильного шума.
- Психоэмоциональные нарушения вследствие длительного стресса, недосыпания, нервно-психического напряжения.
- Заболевания внутренних органов.
- Артериальная гипертензия, гипертоническая болезнь.
- Выраженная церебральная ангиодистония у детей возникает из-за врожденных патологий центральной нервной системы, например, на фоне проблемной беременности
Нарушение сосудистого тонуса часто рассматривается как психосоматическая патология. Неконструктивный подход (алкоголизм, аддиктивное поведение) или отсутствие у человека навыков устранения психического напряжения приводит к хроническому стрессу, психоэмоциональному напряжению и нарушению работы вегетативной нервной системы.
Классификация
Синдром церебральной ангиодистонии классифицируется несколькими способами:
По происхождению:
- Первичная. Первичная ангиодистония церебрального характера является самостоятельным заболеванием. Она еще называется неврогенная.
- Симптоматическая. Нарушение тонуса сосудов выступает как симптом или осложнение основного заболевания, например, при гипертонической болезни.
По локализации:
- Локальная. Местное нарушение тонуса сосудов наблюдается в одном органе, как при церебральной ангиодистонии.
- Системная или диффузная церебральная ангиодистония. Нарушение сосудистого тонуса наблюдается по всему организму.
По течению:
- Постоянная ангиодистония. Проявляется устойчивыми нарушениями кровообращения головного мозга.
- Кризисная. Проявляется периодическими резкими ухудшениями самочувствия – это церебральная ангиодистония с пароксизмами.
По типу дистонии:
- По гипертоническому типу. Наблюдается при повышенном артериальном давлении, когда сосуды мозга в состоянии спазма, просвет сосуда уменьшен из-за сокращения мышечной стенки артерии.
- По смешанному типу. Характеризуется колебанием состояния стенок сосудов, при котором они могут сокращаться или расслабляться. Зависит от актуального психофизиологического состояния.
- По гипотоническому типу. Возникает у людей, склонных к низкому артериальному давлению. Стенки сосудов расслаблены и их просвет увеличен.
По степени тяжести:
- Легкая дистония.
- Умеренно выраженная церебральная ангиодистония.
- Выраженная церебральная ангиодистония.
Степень определяет тяжесть клинической картины сосудистой патологии головного мозга.
Симптомы
Клиническая картина церебральной ангиодистонии неспецифична. Общие признаки церебральной ангиодистонии:
- Эмоциональные и психические нарушения: частая смена настроения, раздражительность и усталость, рассеянность, снижение памяти, быстрая утомляемость от простого труда, поверхностный сон, увеличение время засыпания, апатия, снижение интереса к окружающим событиям и хобби.
- Вегетативные нарушения: одышка и нарушение ритма дыхания, сердцебиение, колебания артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений.
Клиническая картина состоит из синдромов. Доминирование того или иного синдрома зависит от врожденной или приобретенной слабости органа или системы. Так, если у пациента есть врожденный порок сердца, доминирующим будет синдром кардиального невроза. Список синдромов, сочетающихся с ангиодистонией сосудов головного мозга:
- Кардиалгический. Пациент жалуется на боли в сердце. Болевые ощущения носят распирающий, жгучий или ноющий характер. Чаще всего локализуется в верхушке сердца. Боль длится от нескольких минут до 1-2 часов. Болевые ощущения уходят, если пациент отвлекается на что-то эмоционально значимое и интересное. Сильная боль обычно сопровождается страхом, тревогой, возбуждением и одышкой.
- Синдром нарушения дыхания. Наблюдается у более, чем 85% пациентов с ангиодистонией. Типичные симптомы: ощущение нехватки воздуха, одышка и удушье, неприятные ощущения в легких и походу верхних дыхательных путей.
Кризисная, или пароксизмальная ангиодистония может сопровождаться кризами трех типов:
- Симпатоадреналовый криз. Для него характерны такие признаки:
- внезапное появление тревоги и страха;
- ноющая головная боль, возникающая внезапно; больной жалуется на ощущение пульсации в голове;
- повышенное артериальное давление;
- чувство сильного сердцебиения;
- бледная и сухая кожа;
- дрожание конечностей;
- повышение температуры тела.
В конце криза первого типа наблюдается обильное мочеиспускание и общая слабость.
- Парасимпатический криз:
- распирающая головная боль;
- тошнота, рвота;
- снижение артериального давления;
- снижение частоты сердечных сокращений за минуту, одышка;
- головокружение;
- гипергидроз, влажная и теплая кожа.
- Криз смешанного характера комбинируется симптомами криза первого и второго типа.
Есть три степени тяжести пароксизмальных кризов при ангиодистонии:
- Легкая. Проявляется отдельным синдромом. Приступ длится не более 20 минут.
- Средняя. Симптоматика включает в себя одновременно два синдрома. Приступ длится от 20 минут до 1 часа. После криза наблюдается истощение, которое длится 1-2 суток.
- Тяжелая. Проявляется 2 и более синдромами, выраженная вегетативная дисфункция с церебральной ангиодистонией и судорожными припадками. Приступ длится более 1 часа. Истощение после приступа длится 2-3 дня. У взрослых в это время снижена трудоспособность.
Клиническая картина отдельных форм:
- Церебральная ангиодистония с венозной дисфункцией. В основе – нарушение тонуса венозных сосудов мозга. Из-за этого в мозгу нарушается венозный отток и кровь задерживается. Возникает симптоматика по типу гипертензиво-гидроцефального синдрома: тошнота, рвота, ноющая головная боль, апатия, раздражительность, чувствительность к яркому свету и громким звукам.
- Признаки ангиодистонии сосудов головного мозга по гипотензивному типу. Возникает, если систолическое артериальное давление падает ниже 100 мм рт.ст. Эмоциональные и психические нарушения те же, что и при стандартной ангиодистонии. Вегетативные нарушения проявляются зябкостью конечностей и склонностью к обморокам за счет недостаточного кровоснабжения головного мозга. Внешне кожа бледная, на ощупь – холодная и влажная. В состоянии работы артериальное давление в норме, но в покое оно уменьшается. Снижается тонус периферических сосудов.
- По гипертензивному типу. Патология протекает по типу дисциркуляторной энцефалопатии. Характеризуется снижением психофизиологических показателей: памяти, внимания, темпа мышления, скорости реакций. На первый план выступают вегетативные нарушения: повышение частоты сердечных сокращений за минуту от 80 до 130, увеличение ЧСС при волнении, экстрасистолии, видимая пульсация сосудов шеи и головы.
Церебральная ангиодистония у подростка обуславливается эндокринологическими перестройками в организме, из-за чего возникают спонтанные вспышки агрессии, чрезмерная чувствительность, негативизм. Преходящее психическое состояние может провоцировать психосоматику ангиодистонии. Церебральная ангиодистония в 16 лет у детей школьного возраста – это пик встречаемости.
Церебральная ангиодистония при беременности имеет похожую причину – трата ресурсов на адаптацию к новому режиму жизнедеятельности приводит к психоэмоциональному напряжению и психосоматическим расстройствам.
Сопутствующие болезни
Нарушение сосудистого тонуса сопровождается многими заболеваниями:
- Дисциркуляторная энцефалопатия. Это заболевание возникает из-за хронического нарушения мозгового кровообращения, в результате чего погибают клетки головного мозга. Сопровождается интеллектуальными, вегетативными и эмоциональными нарушениями. Сначала болезнь носит функциональный и обратимый характер, однако если к ангиодистонии со временем присоединяется атеросклероз – дефект становится необратимым.
- Гипертоническая болезнь. В основе патологии – устойчивое повышение систолического артериального давления выше 140 мм рт.ст. Из-за повышенного тонуса сосудистых стенок уменьшается ежеминутный объем кровообращения в крупных и мелких сосудах мозга, из-за чего тот страдает от ишемии и гипоксии.
- Нейроциркуляторная дистония. Характеризуется болями в сердце, нарушением ритма и колебанием артериального давления. Обычно имеет смешанный тип.
Диагностика
Ангиодистония – это диагноз исключения. Он выставляется в том случае, если других органических и функциональных патологий сосудов мозга не выявлено. Диагностические поиски могут длиться месяцами, так как клиническая картина разнообразна и неспецифична.
Диагностикой занимаются невролог, эндокринолог, психиатр и кардиолог. Изначально устанавливается семейное отягощение по вегетативной дисфункции: были ли у ближайших родственников нарушение сосудистой регуляции головного мозга. Устанавливается наличие сопутствующих заболеваний. Обычно у пациентов нарушением регуляции тонуса сосудов встречается язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, бронхиальная астма, кожные заболевания, аллергия, гипертоническая болезнь, аритмии и эндокринные заболевания.
Среди методов инструментальной диагностики используется электрокардиография, электроэнцефалография, компьютерная томография и функциональные пробы с применением провоцирующих препаратов.
Лечение
В основе лечения – коррекция образа жизни. Больным нужно научиться регулировать режим труда и отдыха, спать должное количество часов, ограничить курение и алкоголь.
Лечение ангиодистонии комплексное. Оно включает:
- Медикаментозную терапию. Назначение лекарств зависит от симптомов. Если больной жалуется на возбуждение, тревогу, нарушение сна – используются седативные, анксиолитические или снотворные средства. При апатии и бездействии наоборот, препараты со стимулирующим действием.
- Психотерапию. Используются методы рациональной психотерапии и аутогенной тренировки с элементами расслабления.
- Лечебную физкультуру. ЛФК призвана для общего укрепления организма.
- Диета при церебральной ангиодистонии – это рациональное питание с преобладанием витаминов группы B.
Источник: sortmozg.com
