Высокое глазное давление симптомы

Правильная округлая форма глазного яблока создается благодаря достаточному распределению жидкости внутри него. Если здесь происходят какие-либо отклонения и глазное давление повышается или снижается, возникают опасные для зрения и здоровья заболевания, которые не всегда поддаются лечению.

При возникновении подобных проблем важно выявить предпосылки для скачков давления, а также купировать все возможности изменения его показателей.

Определение

Нормальная форма и размеры глазного яблока, а также функциональность зрительного аппарата обеспечиваются за счет так называемого офтальмотонуса, который создает влага, содержащаяся внутри глаза.

Эта жидкость создается организмом путем отделения от крови и попадает через зрачок в роговицу, заполняет хрусталик. Аномальное повышение внутриглазного давления возможно. Такое явление называется офтальмогипертензией.

Офтальмогипертензия имеет собственные причины для возникновения и в некоторых случаях становится симптомом опасных заболеваний органов зрения или системных болезней.

Повышенное глазное давление способно деформировать глаз и лишить его функциональности, поэтому при возникновении первых признаков аномальных изменений, связанных с офтальмотонусом, необходимо как можно скорей обратиться к окулисту.

Возможно и аномальное снижение давления, которое называется глазной гипотонией. Явление встречается довольно редко, но представляет для человека большую опасность. Резкое снижение в некоторых случаях способно привести к слепоте.

Признаки аномального изменения давления

Колебания показателей давления довольно ощутимы. Они зависят от типа изменений.

Симптомы офтальмогипертензии

Аномально повышенное давление жидкости может иметь одну из трех основных форм:

1. Стабильное, постоянное. Показатели всегда выше нормы, стабильны.
2. Лабильное. Наблюдаются постоянные изменения.
3. Транзиторное. Как правило, становится симптомом какого-либо заболевания и повышается на непродолжительный период времени.

Наиболее неблагоприятным является постоянное высокое глазное давление. В таком случае это явление становится признаком хронического заболевания зрительного аппарата – глаукомы.

Вне зависимости от причины возникновения офтальмогипертензия имеет следующие характерные симптомы:

• Появление оптических эффектов (так называемых “мушек”);
• Покраснение белков и век;
• Быстрая утомляемость и постоянная усталость;
• Возникновение неприятных ощущений при чтении или работе с электронными устройствами;
• Уменьшение зрительного поля;
• Болевой синдром, локализующийся в области висков или лба;
• Резь и жжение;
• Ухудшение зрения в сумрачной обстановке.

При существенно повышенном давлении также возможны:

• Мигрени;
• Ощущение распирания и выпячивания глазного яблока;
• Болевой синдром при моргании;
• Хроническая усталость зрительного аппарата.

Признаки снижения

При медленном снижении глазного давления симптоматика проявляется постепенно. При этом единственным существенным признаком становится уменьшение остроты зрения. Наиболее опасно для здоровья зрительного аппарата резкое снижение давления, которое характеризуется следующими симптомами:

• Потеря блеска на белках;
• Жжение и сухость оболочки глазного яблока;
• Видимое уменьшение глаза, его проваливание в орбиту.

Избежать подобных проблем поможет систематическое прохождение офтальмолога (не реже одного раза в год) и тонометрия.

Также полезно проводить профилактические мероприятия по стабилизации показателей.

Причины изменения давления, возможные заболевания

Для низкого или высокого глазного давления есть свои причины. Явления могут состоять во временном изменении показателей в силу внутренних или внешних факторов, либо являться симптомом опасного заболевания зрительного аппарата.

Предпосылки для повышения давления

Одной из возможных причин временного и незначительного повышения давления жидкости в глазном яблоке является развитие гипертонической болезни. Также проблема может указывать на излишнюю усталость или повышение внутричерепного давления.

Постоянно повышенное давление является сопровождающим симптомом развития открытоугольной или закрытоугольной глаукомы. Она, в свою очередь, возникает по следующим причинам:

• Климакс в тяжелом проявлении;
• Гипотериоз;
• Серьезные поражения печени;
• Заболевания нервной системы;
• Эндокринные патологии;
• Отравления.
• Ирит и иридоциклит;
• Воспалительные патологии головного мозга;
• Бесконтрольное, длительное или интенсивное лечение при помощи глюкокортикостероидов;
• Гормональные нарушения и эндокринные патологии;
• Интоксикация.

Причины симптоматического глазного давления у взрослых, не связанного с глаукомой

В редких случаях офтальмогипертензию могут вызвать воспалительные заболевания органов зрения.

Причины гипотонии

В большинстве случаев понижение давления протекает в скрытой форме, постепенно и бессимптомно. В таких случаях оно особенно опасно, поскольку медленно ухудшает остроту зрения.

На поздних стадиях зрительный аппарат достигает почти полной слепоты и в таких случаях восстановить его функциональность оказывается практически невозможно.

Временное снижение может стать признаком следующих явлений:

• Развитие глубоких и поверхностных воспалительных заболеваний органов зрения;
• Врожденные аномалии развития зрительного аппарата;
• Обезвоживание организма вследствие прогрессирования системных заболеваний или интоксикации;
• Повреждение глазного яблока и роговицы;
• Отслойка сетчатки глаза;
• Заболевания почек;
• Осложнения системных болезней и последствия оперативного вмешательства.

Избежать подобных проблем также помогает периодическое посещение офтальмолога и тонометрия, а также диагностика и устранения системных заболеваний и болезней органов зрения.

Разные показатели

В редких случаях показатели давления жидкости могут различаться в обоих глазах. Если расхождения оказываются в пределах нормы, ставить вопрос о серьезных проблемах не приходится. В случаях, когда показатели отличаются значительно, явление может свидетельствовать о развитии вторичной глаукомы.

В таких случаях неприятная симптоматика обычно проявляется только в одном глазу. Тогда важно как можно скорей посетить офтальмолога.

Опасность нарушения

Изменение внутриглазного давления должно быть купировано доступными терапевтическими методами. В противном случае возможны следующие последствия:

• Повышение внутричерепного давления;
• Потеря зрения (частичная или полная);
• Хронический болевой синдром;
• Увеличение и выпячивание глаза;
• Мигрени и сильные боли в области лба и висков.

При сильном болевом синдроме может быть показана хирургическая операция и удаление пораженного глаза. Предотвратить нежелательные последствия возможно при своевременном обращении к врачу и лечение сопутствующих заболеваний.

Методы диагностирования болезней и измерения давления

Проходить периодические осмотры у офтальмолога с тонометрией (измерением внутриглазного давления) необходимо периодически после достижения возраста в 40 лет. Сегодня для получения необходимых показателей и их анализа используется три основных метода:

1. По Маклакову. Данный метод является одним из наиболее старых и действенных. Его суть заключается в закапывании специальной анестезирующей жидкости и установлении специальных грузиков. Спустя непродолжительное время грузики снимаются и с их помощью делают отпечатки на листе бумаги, которые будут показывать текущее давление жидкости.
2. Электронография. Данный метод является новейшим и практикуется мало в силу повышенной дороговизны. Его преимущество – безболезненность при максимально точных показаниях.
3. Пневмотонометрия. Метод по реализации сходится со способом по Маклакову, однако вместо грузиков используется плотный воздушный поток.

Таким образом, после определения уровня давления врач назначает дополнительные исследования, которые обычно включают:

• Офтальмоскопию;
• Исследование глазного дна;
• Визометрию;
• Рефрактометрию.

Дополнительно может быть применено УЗИ и магнитно-резонансная томография.

Методы терапевтического воздействия

Выбор метода терапевтического воздействия целиком зависит от полученных результатов диагностики. В данном случае важную роль играют причины повышения глазного давления у взрослых и детей, которые необходимо устранить по мере возможностей одновременно с офтальмогипертонией.

Лекарственные препараты

Для того, чтобы быстро и надолго снизить аномально высокое внутриглазное давление, необходимо применять следующие глазные капли:

1. Тимолол;
2. Пилокарпин;
3. Косопт;
4. Траватан;
5. Бетоптик;
6. Окумед.

Для увеличения давления при аномально сниженном применяются:

1. Атропин;
2. Алоэ;
3. Офтолик;
4. Травапрост.

В большинстве случаев для поддержания упругости глазного яблока, а также здорового состояния склер врач назначает комплекс жирных кислот Омега-3. Также в лечении может быть применена витаминотерапия и диета. Показан отказ от вредных привычек.

Давление жидкости внутри глазного яблока не повышается и не понижается без каких-либо предпосылок, поэтому медикаментозное лечение не должно быть направлено только на его нормализацию.

ЛФК

Для того, чтобы укрепить мышцы, поддерживающие глазное яблоко, а также повысить его упругость, полезно выполнять упражнения на увеличение и снятие напряжения:

1. Закрыть ладонями глаза, затем полностью расслабиться и расслабить веки, после чего моргнуть два-три раза. Выполнять эти действия требуется в течение двух минут.
2. Вытянуть перед собой руку и поднять вверх большой палец. Сконцентрировать взгляд на фаланге и постепенно приближать палец к носу. Выполнять данное действие необходимо в течение двух-трех минут. Во время выполнения обязательно сосредотачивать взгляд на пальце.

Комплекс упражнений обычно подбирает лечащий врач, если видит в этом необходимость. Рекомендуется выполнять их ежедневно, возможно по два-три раза в сутки. Важно делать их правильно и отслеживать результаты выполнения.

Нетрадиционные методы

Для улучшения результативности общего курса терапии разрешается дополнительно применять рецепты народной медицины. Однако важно, чтобы они были одобрены лечащим врачом и не имели противопоказаний.

Среди наиболее эффективных:

1. Настой золотого уса. Для приготовления необходимо взять 100 граммов сырья и залить его половиной литра медицинского этилового спирта или обычной водки. Настаивать состав необходимо в течение двух недель, периодически помешивая или встряхивая смесь. Принимать готовый продукт необходимо ежедневно в утренние часы перед трапезой по две чайной ложки.
2. Водный настой клевера. Чайную ложку измельченного сырья необходимо залить стаканом воды и настаивать около двадцати минут. Готовый остывший продукт следует принимать каждый вечер за полчаса до отхода ко сну в течение тридцати дней.
3. Примочки из одуванчика. Для приготовления необходимо измельчить траву обыкновенного одуванчика и к двум чайным ложкам продукта добавить ложку меда. Ежедневно по два раза в сутки (в утренние часы и перед сном) наносить готовый состав на веки на пять минут, после чего смывать теплой водой.
4. Глазные капли из мяты. Приготовить 100 миллилитров чистой дистиллированной воды и добавить к ней каплю мятного масла. Тщательно перемешать состав. Закапывать глаза ежедневно по одному разу.
5. Средство для промывания. Приготовить пять свежих листов алоэ и залить их стаканом горячей воды. Проварить продукт на небольшом огне около пяти минут, затем остудить. Промывать глаза ежедневно до четырех раз в сутки.

Использовать средства рекомендуется до наступления улучшения. При возникновении негативных побочных эффектов терапию нетрадиционными рецептами необходимо прекратить.

Профилактические меры

Если заболевания, вызывающие признаки повышения внутриглазного давления у взрослых или симптомы его снижения обусловлены генетическими особенностями или врожденными аномалиями, предупредить их появление довольно сложно.

Однако в остальных случаях избежать проблем помогут следующие рекомендации:

• Выполнять режим отдыха, физических и умственных нагрузок и сна;
• При наличии каких-либо офтальмологических отклонений или предпосылок к их возникновению необходимо посещать окулиста не реже двух раз в год;
• Отказаться от вредных продуктов питания и напитков, повышающих артериальное давление (например, кофе и крепкий чай);
• Соблюдать режим напряжения и расслабления при постоянной работе с электронными гаджетами.

Если пациент имеет предрасположенность к повышению или понижению внутриглазного давления, во время плановых медосмотров он должен проходить и тонометрию.

Заключение

Изменение показателей офтальмотонуса является патологическим явлением и требует купирования и устранения причин его возникновения (насколько это возможно). Нередко проблема становится симптомом более серьезных заболеваний и в таких случаях давление нормализуется не только с помощью глазных капель, но и мер по устранению самой патологии.

Предупредить опасное явление также возможно при помощи комплекса профилактических мер.

Источник: zrenie.guru

Симптомы повышенного глазного давления у взрослых и детей

Признаки зависят от степени повышения ВГД. Даже если внутриглазное давление повышено, симптомы в ряде случаев могут отсутствовать до тех пор, пока превышение не станет значительным.

При значительном отклонении показателя от нормы появляется головная боль в области лба, висков, надбровных дуг, боль в глазах, которая усиливается при их движениях, ощущение песка в глазах, покраснение, дискомфорт, распирание, быстрая утомляемость глаз, мелькание мушек или радужные круги перед глазами, когда больной смотрит на источник света. Состояние обычно усугубляется во время респираторных заболеваний. Высокое ВГД может проявляться повышенной светочувствительностью, снижением сумеречного и/или ухудшением бокового зрения, головокружением.

Признаки глазного давления у взрослых (его повышения) не отличаются от таковых у детей, однако маленькие дети часто не могут точно описать свое состояние. Высокое ВГД проявляется у них капризностью, перепадами настроения, быстрой утомляемостью, покраснением глаз. Иногда родители обращают внимание на то, что ребенок часто трет глаза.

Длительно повышенное ВГД приводит к сдавливанию глазного нерва, в результате чего ухудшается зрение – нередко именно это служит единственным признаком патологии как у детей, так и у взрослых.

Как определить, что глазное давление повышено

Определить, что глазное давление выше нормы, опытный офтальмолог может путем пальпации глазных яблок через веки. Для точного измерения применяется несколько методик, однако необходимо учитывать, что нормальные значения ВГД варьируют в зависимости от используемой методики, поэтому чтобы отслеживать процесс в динамике, необходимо проводить измерение одним и тем же способом.

Норма внутриглазного давления у детей и взрослых (как у мужчин, так и у женщин) не отличается, однако показатель может колебаться на протяжении дня. Впрочем, эти колебания обычно не превышают 3 мм рт. ст.

Наиболее распространенным методом измерения ВГД является бесконтактная тонометрия, при которой воздействие на глаз человека осуществляется струей воздуха. При этом пациент не испытывает особого дискомфорта, так как контакт измерительного прибора с поверхностью глаза отсутствует, кроме того, при измерении показателя данным методом отсутствует возможность инфицирования глаза. Нормальным при измерении данным методом считается показатель от 10 до 20 мм рт. ст.

Другим широко распространенным методом измерения глазного давления является тонометрия по Маклакову при помощи грузиков. Данное исследование, хотя и считается одним из самых точных, не лишено недостатков: требует применения местной анестезии, кроме того, прямой контакт грузиков с поверхностью глаза не исключает возможности инфицирования. Нормальным диапазоном при таком измерении считаются значения 12–25 мм рт. ст.

Существуют и другие, менее распространенные способы измерения ВГД.

Помимо измерения уровня глазного давления необходима офтальмоскопия – осмотр глазного дна, который позволяет оценить состояние сетчатки, сосудов глазного дна, диска зрительного нерва. В зависимости от результатов осмотра могут потребоваться дополнительные методы диагностики.

Повышено внутриглазное давление: причины

Причинами повышения внутриглазного давления служат:

• артериальная гипертензия;
• сердечная недостаточность;
• заболевания эндокринной системы;
• интоксикация организма;
• частые стрессовые ситуации;
• применение ряда лекарственных средств;
• чрезмерные умственные и физические нагрузки;
• возрастные изменения (в том числе менопауза у женщин).

Факторами риска развития патологии являются генетическая предрасположенность, избыточная масса тела, заболевания сердечно-сосудистой системы, дальнозоркость (гиперметропия).

Высокое ВГД проявляется у детей капризностью, перепадами настроения, быстрой утомляемостью, покраснением глаз. Иногда родители обращают внимание на то, что ребенок часто трет глаза.

Читайте также:

10 причин покраснения глаз

5 возможных причин синяков под глазами

8 вредных последствий просмотра телепередач

Нормализация глазного давления

Лечение повышенного внутриглазного давления зависит от его причины. В случае кратковременного повышения глазного давления данный показатель обычно нормализуется самостоятельно и не требует специального лечения, однако пациенту рекомендуется врачебное наблюдение.

Понижения ВГД достигают путем применения глазных капель, которые усиливают отток жидкости, улучшают трофику глаза. В дополнение к медикаментозной терапии назначается гимнастика для глаз. В некоторых случаях может быть показана витаминотерапия, соблюдение диеты, ограничение физической нагрузки, или, напротив, ее повышение.

При недостаточной эффективности медикаментозной терапии прибегают к хирургическому лечению. Как правило, используются лазерные или микрохирургические методики.

Для коррекции повышенного внутриглазного давления в домашних условиях (но только после консультации с врачом) могут применяться народные средства.

1. Настой клевера лугового. 1 столовую ложку сухого клевера заливают 150 мл кипятка, охлаждают и процеживают. Настой принимают ежедневно перед сном на протяжении месяца.
2. Настойка из золотого уса. 20 измельченных колен растения заливают 0,5 л спирта или водки и оставляют в темном месте на 12 дней, ежедневно встряхивая. После этого процеживают и принимают по 1 десертной ложке ежедневно натощак.
3. Кефир с добавлением корицы. В стакан кефира добавляют щепотку корицы, размешивают, выпивают перед сном.

С целью профилактики повышения ВГД пациентам из группы риска следует регулярно, раз в полгода, проходить офтальмологическое обследование, избегать повышенной зрительной нагрузки (чтение, просмотр телевизора, работа на компьютере), отказаться от вредных привычек, избегать стрессов, включать в ежедневный рацион морковь, чернику, рыбу, спать не менее 8 часов в сутки.

Постоянно повышенное ВГД может говорить о глаукоме. Чем опасна глаукома? В отсутствие лечения она может привести к полной утрате зрения.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник: www.neboleem.net

Роль водянистой влаги глаза и внутриглазное давление (ВГД)

Водянистая влага заполняет заднюю и переднюю глазные камеры и представляет собой бесцветную жидкость желеобразной консистенции. Ее химический состав близок к плазме крови, но с меньшим содержанием белков. Выделяется водянистая влага в задней камере из эпителиальных клеток цилиарного, или ресничного, тела — участка сосудистой оболочки глазного яблока, — а затем поступает в переднюю камеру. За сутки человеческий глаз производит в среднем 3-9 мл этой жидкости.

Функции водянистой влаги:

• основная задача — это поддержание внутриглазного давления, уровень которого зависит от соотношения объема поступившей в камеры влаги и выведенной;

• иммунная — за счет содержания иммуноглобулинов способствует удалению инфекционных агентов из глаза;

• питательная — снабжает роговицу, хрусталик, переднюю область стекловидного тела и трабекулярную сетку необходимыми веществами;

• работает как светопреломляющая среда.

Благодаря определенному уровню давления внутренней жидкости глаз имеет нормальную форму и размеры, правильно работает его оптическая система, на должном уровне поддерживается обмен веществ в глазном яблоке.

 

---

Справка: внутриглазным называется давление, оказываемое водянистой влагой и стекловидным телом на внутренние стенки глаза. Норма ВГД у людей до 40 лет составляет 12-20 мм рт. ст., в более старшем возрасте этот показатель может достигать 25 мм рт. ст.

---

При отклонении от нормы давление внутри глаза бывает пониженным (менее 12 мм рт. ст.) или повышенным (более 25 мм рт. ст.). Чаще встречается второй вариант нарушения, называемый по-другому офтальмо-гипертензией, или глазной гипертензией.

О глазной гипертензии (внутриглазное давление): что это такое

При повышенном внутриглазном давлении его значение достигает 20 мм рт. ст. и более, при этом глаукоматозные изменения глазного дна чаще всего не обнаруживаются — дегенеративные нарушения зрительного нерва отсутствуют (количество нервных волокон не уменьшено, кровеносные сосуды не деформированы).

---

Это интересно! Швейцарские ученые обнаружили, что отслеживание уровня внутриглазного давления (ВГД) помогает более точно оценить риск развития инсульта.

---

Формы повышенного внутриглазного давления

По клиническим проявлениям и этиологии офтальмогипертензия бывает эссенциальной и симптоматической. Отдельно рассматривают псевдогипертензию глаза.

Эссенциальная

При таком типе глазной гипертензии (внутриглазное давление) тонус повышен незначительно. Это характерно для лиц старше 45 лет и пожилых людей. Точные причины развития эссенциальной гипертензии глаза не определены. Медики связывают их с возрастными изменениями, при которых нарушается соотношение интенсивности выработки и оттока внутриглазной жидкости.

Эссенциальному повышению ВГД характерна симметричность, а также умеренная выраженность, которая со временем идет на спад. Свойственные глаукоме поражения не выявляются.

Симптоматическая

Этот тип повышения ВГД развивается на фоне патологии зрительного аппарата, не связанного с глаукомой, например, кератоиридоциклита, увеита, иридоциклита и др. При таких причинах говорят об увеальной офтальмогипертензии.

Симптоматическая форма также бывает осложнением тяжелых системных заболеваний. Причиной ее могут послужить: 

• воспалительные процессы в головном мозге;

• хроническая интоксикация химическими веществами;

• длительный прием кортикостероидных препаратов;

• тиреотоксикоз и др.

Данная форма высокого ВГД может возникать и из-за оказывающих давление опухолевых новообразований в области шеи или головы. При длительном течении симптоматическая офтальмо-гипертензия нередко приводит к вторичной глаукоме.

Псевдогипертензия

Это кратковременное возрастание давления внутри глаза как реакция на стресс пациента перед и во время проведения тонометрии (измерение ВГД) или визиометрии (проверка остроты зрения). Здесь же стоит упомянуть о транзиторном повышении внутриглазного давления. Оно возникает однократно на фоне гипертонического криза или перенапряжения глаз, обычно быстро проходит.

В чем отличие от глаукомы?

При повышенном внутриглазном давлении нет признаков поражения глазного дна. При глаукоме они присутствуют — кроме высокого ВГД, наблюдается сужение зрительных полей (потеря периферического зрения) и повреждение диска зрительного нерва. Глаукома более опасна чем офтальмо-гипертензия и, в свою очередь, может стать ее осложнением.

Причины повышения внутриглазного давления

Факторы возникновения высокого ВГД различны — от физиологических до патологических. Например, непродолжительную глазную гипертензию может вызвать усталость глаз при долгой работе за компьютером, умственное переутомление. При этом увеличивается не только давление в сосудах глазных яблок, но и внутричерепное. Аналогичная ситуация наблюдается при сильном стрессе и бурном выражении эмоций.

Главная причина стойкой офтальмогипертензии — это глаукома. В большинстве случаев она развивается во второй половине жизни, иногда бывает врожденной (так называемая водянка глаза, или гидрофтальм у новорожденных). При глаукоматозном поражении внутриглазное давление повышено постоянно, могут наблюдаться кризы с резким возрастанием офтальмотонуса в одном глазу — слева или справа.

Еще одна распространенная патологическая причина глазной гипертензии — Базедова болезнь, или токсический диффузный зоб, при котором наблюдается чрезмерная выработка гормонов щитовидной железы. Основная категория пациентов — женщины в возрасте до 40-45 лет. При этом заболевании повышены артериальное давление и частота сердечных сокращений.

---

Внимание! Базедова болезнь начинается незаметно, и симптомы ее первой стадии — бессонницу, дрожание рук, потливость, незначительное похудение и перепады настроения — многие списывают на переутомление и стрессы.

---

Среди прочих гормональных причин офтальмо-гипертензии — синдром Иценко-Кушинга, гипотиреоз, ярко выраженная менопауза у женщин.

Развитие глазной гипертензии (внутриглазное давление) может стать следствием химической или лекарственной интоксикации. Например, при длительном лечении глюкокортикостероидами (Гидрокортизон, Дексаметазон, Преднизолон и др.) угнетается выработка простагландинов — медиаторов боли и воспаления. Но они же улучшают отток водянистой влаги из камер глаза и снижают ВГД.

Именно поэтому кортикостероиды, независимо от формы, способны вызвать офтальмо-гипертензию. Она развивается в течение 2-3 лет при системном применении (таблетки, уколы), спустя 5-8 недель при местном использовании гормональных мазей для глаз. Известны случаи резкого повышения внутриглазного давления через 2-3 часа после интенсивной терапии кортикотероидами.

ВГД также способны увеличивать химические вещества — фурфурол, тетраэтилсвинец, препараты с сангвинарином.

Кроме ранее названных воспалительных офтальмологических заболеваний, вызывающих высокое ВГД (увеит, ирит и др.), повысить его могут и травмы глаз. Это связано с отечностью, застоем жидкости и крови.

Также глазную гипертензию способны провоцировать болезни, сопровождающиеся задержкой жидкости в организме — сердечная недостаточность, заболевания почек.

Все материалы портала о Давлении по ссылке на фото

Симптомы внутриглазного давления

Когда внутриглазное давление повышено незначительно, то симптоматика может полностью отсутствовать, и определить проблему возможно только на приеме у офтальмолога.

Распространенные жалобы пациентов при умеренной и невысокой офтальмогипертензии:

• глаза быстро устают и краснеют;

• часто болит голова в области висков;

• ощущается дискомфорт при работе перед монитором, чтении книги, в помещении с тусклым светом;

• беспокоит боль в глазах, которая нередко сочетается с головной болью.

В большинстве случаев симптомы глазной гипертензии проявляются на обоих глазах. При глаукомоциклитическом кризе всегда поражена только одна сторона.

Если повышение ВГД стойкое и вызвано глаукомой, то симптомы таковы:

• сужаются поля зрения — человек плохо видит «краем глаза»;

• головные боли носят односторонний, мигренозный характер;

• перед глазами появляются радужные круги, затуманивание, мелькание мушек;

• зрение заметно ухудшается, особенно в сумерках;

• ощущается боль в глазу.

---

Внимание! Острый приступ глаукомы требует незамедлительной врачебной помощи! Он сопровождается сильной болью в глазу, тошнотой, головокружением и снижением остроты зрения. ВГД при этом возрастает до 60 мм рт. ст. и выше.

---

При травматической офтальмогипертензии пациент жалуется на туман перед глазами, ощущение инородного тела и болезненность в глазу, реже — на тошноту и рвоту. Эти признаки обычно развиваются спустя 3-6 часов после травмы.

Увеальная форма повышенного давления внутри глаза (при воспалении тканей глаза) проявляется слезотечением, покраснением белков, раздражением глаз, светочувствительностью.

Диагностика повышенного ВГД

Существует несколько методов для определения внутриглазного давления.

Тонометрия проводится под местной анестезией, поскольку зонд тонометра соприкасается с роговицей. Для обезболивания используют глазные капли Проксиметакаин. Видов тонометрии множество — идентационная электронная, контурная динамическая, гольдмановская и др. Золотым стандартом измерения ВГД считается применение тонометра Гольдмана. Полученные значения внутриглазного давления измеряются в мм рт. ст.

Гониоскопия — это визуальное исследование передней камеры глаза, а именно угла между радужкой и роговицей, с помощью гониолинзы и щелевой лампы. Линза после местной анестезии глаза прикладывается к поверхности глазного яблока. Затем настраивается лампа, и гониолинза поворачивается для визуализации всех участков угла передней камеры.

---

Кстати: в плане внутриглазного давления в гониоскопии оценивают ширину радужно-роговичного угла. Если он сужен, то это затрудняет отток жидкости, повышая ВГД и риск развития закрытоугольной глаукомы.

---

Тонография — функциональный метод, схожий с тонометрией, но более длительный. Показывает процессы выработки и дренажа водянистой влаги, в графическом виде регистрирует давление внутри глаза.

Определить симптоматическую глазную гипертензию при болезни Познера-Шлоссмана можно только с помощью биомикроскопии глаза. Этот метод выявляет еле заметную отечность роговицы и осадок макрофагов, лимфоцитов и других клеток на ней (преципитаты).

Возможные осложнения

Последствия длительного повышения ВГД:

• отслойка сетчатки, приводящая к нарушению зрения и требующая хирургического лечения;

• язвенное поражение роговицы или ее утолщение;

• заднекапсульная катаракта;

• птоз, атрофия тканей века.

Оставленная без внимания симптоматическая форма офтальмогипертензии осложняется вторичной глаукомой. Второе последствие, также связанное и с первым — это атрофия зрительного нерва, которая приводит сначала к частичной, а затем и к полной утрате зрительной функции.

Методы лечения повышенного ВГД

Медикаментозная терапия глазной гипертензии основана на применении гипотензивных препаратов, т. е. снижающих давление. В первую очередь назначается одно средство из группы бета-адреноблокаторов в форме глазных капель (Бетаксолол, Тимолол и др.). При отсутствии эффекта прибегают к сочетанию двух таких лекарств либо комбинируют его с другими препаратами — ингибиторами карбоангидразы (Бринзоламид, Дорзоламид и др.) или холиномиметиками (Ацеклидин, Пилокарпин, Ацетилхолин и др.).

---

Важно! Самолечение офтальмогипертензии недопустимо. Схему лечения должен назначать офтальмолог после тщательного обследования.

---

Наряду со снижением внутриглазного давления устраняют фактор, вызвавший его повышение, будь то заболевание, травма или чрезмерная нагрузка на глаза. При ВГД, достигшем 70 мм рт. ст., показан прием Глицерола и Ацетазоламида. Также доктор может назначить инъекции литического раствора, мочевины, Маннитола.

Если препараты не помогают или необходимо убрать механическую преграду оттока жидкости из камер глаза, то прибегают к хирургическому вмешательству или лазерной иридэктомии.

Консервативные методы лечения внутриглазного давления

Цель терапии при повышенном внутриглазном давлении – устранить причины, спровоцировавшие возникновение данного состояния. Способы лечения при высоком давлении могут отличаться, что обусловлено запущенностью заболевания.

Если диагностировано повышенное глазное давление, на начальном этапе назначается консервативная терапия:

· выполнение специальных гимнастических упражнений;

· использование глазных капель для улучшения оттока жидкости;

· снижение времени на просмотр телевизора и работу с компьютером;

· ношение специальных защитных очков.

Кроме того, надо увеличить время пребывания на улице, отказаться на некоторое время от силовых и контактных видов спорта.

Если повышенное внутриглазное давление проявляется как признак какого-то другого заболевания, нужно приступить к комплексной терапии.

Использование народных средств для лечения

Если пациент отдает предпочтение нетрадиционной медицине, рекомендуется использовать следующие средства:

Золотой ус в виде настойки. Заливаем усики (20 шт.) водкой (0,5 л), размещаем в тёмном прохладном месте на 12 суток. Принимаем по 1 чайной ложке ежедневно натощак, предварительно процедив.

Настой лугового клевера. Сухую траву (1 ст. л.) заливаем горячей водой (150 мл). Настаиваем, процеживаем и принимаем каждый день на ночь в течение месяца.

Кефир можно пить каждый вечер, добавляя в него предварительно щепотку корицы.

Как лечить внутриглазное давление дома

Глазное давление можно снизить дома. Для этого рекомендуется выполнять такие простые действия:

1. Для сна использовать высокую подушку.

2. Чтобы снизить зрительные нагрузки, требуется пользоваться достаточным освещением при работе.

3. Отказаться от зрительных перегрузок, прерываться в процессе работы, чтобы глаза отдохнули. У одежды должен быть свободный воротник, а галстук не нужно сильно затягивать, так как это способствует сдавливанию сосудов в шее.

4. Избегать поднятия тяжестей. Большая нагрузка будет негативно влиять на сосуды.

5. Отказаться от алкоголя и курения.

6. Отказаться от кофе и чая.

7. Избегать стрессов.

Выполняя любую работу, нужно пытаться стоять с поднятой головой.

Для этого рекомендуется выполнять такие правила:

• во время мытья полов нужно использовать швабру;
• в процессе прополки требуется использовать тяпку с длинной ручкой;
• в момент полоскания белья руками емкость с водой нужно ставить на возвышенность;
• в процессе обувания пользуйтесь специальными лопаточками для обуви.

Полезно при лечении повышенного внутриглазного давления употреблять укроп, виноград, арбуз, березовый сок, смородину, тыкву.

Методы профилактики ВГД

Нарушение внутриглазного давления чревато последствиями (глаукомой и потерей зрения).

Чтобы не допустить подобные состояния, рекомендуется придерживаться таких правил:

1. Если приходится долго работать за компьютером, требуется регулярно делать перерыв, слегка массировать глаза и выполнять специальные гимнастические упражнения. Также можно просто посидеть немного с закрытыми глазами и отдохнуть от работы 2-3 минуты.

2. Нужно принимать специальные витамины для глаз, питаться черникой, морковкой, рыбой. Рацион должен быть максимально разнообразным. При этом из рациона рекомендуется исключить вредную пищу: жирные блюда, фаст-фуд, соленые и острые продукты.

3. Требуется ежедневно гулять на улице.

4. Нужно делать зарядку. Это поможет избавиться от многих проблем со здоровьем, в том числе от высокого внутриглазного давления

5. Регулярно нужно консультироваться с окулистом, хотя бы один раз в год. При наличии склонности к офтальмологическим болезням нужно проходить осмотр один раз в 6 месяцев.

При правильном подходе можно заранее не допустить проблемы, связанные с внутриглазным давлением. Не стоит игнорировать первые симптомы заболевания, надо своевременно консультироваться со специалистом и как можно раньше начинать лечение.

Заключение

Любое подозрение на повышение внутриглазного давления требует обязательного врачебного внимания. Важно выяснить точную причину офтальмогипертензии для эффективного лечения проблемы и сохранения зрительной функции. Лицам старше 40 лет рекомендовано каждый год проходить обследование у окулиста, особенно если имеют место заболевания сердца, почек, нервной системы или эндокринных желез.

Источник: old-lekar.com

Немного об офтальмогипертензии и глаукоме

Повышенное глазное давление, не вызванное глаукомой, называют офтальмогипертензией. Точной причины развития данного синдрома определить точно не могут на данный момент. Однако доказано, что основными причинами изменения колебаний давления внутри глаза являются: нервное и физическое перенапряжение, наследственный и возрастной факторы, заболевания сердечно – сосудистой системы.

Состояние офтальмогипертензии условно делят на симптоматическую и псевдогипертензию. Первая развивается при несвоевременном лечении различных глазных недугов, когда повышенное давление становится нормой. Псевдогипертензия редкое явление. Вызывается неправильным поведением пациента при измерении или какими-либо техническими погрешностями.

Развитию стойкой глаукомы сопутствует именно продолжительное высокое глазное давление. Лечить болезнь долго и сложно. Сопровождается сужением угла зрения, падением остроты, болевыми ощущениями в зрительной системе.

• Закрытоугольная глаукома – пережимает канальцы, обеспечивающие вывод жидкости в дренажной системе глаза.
• Открытоугольная глаукома – происходит нарушение дренажной системы глаза, из-за ухудшения функционирования. Протекание заболевания может не тревожить человека и обнаружиться на поздних стадиях.

При глаукоме постоянно повышенное ВГД, что влияет негативно на функции глаз и приводит к необратимым процессам: атрофии зрительного нерва, отслоению сетчатки, полной утрате зрения.

Почему глазное давление повышается

Глазное давление – часто встречающаяся патология. Это величина тонуса, возникающего между оболочкой и содержимым глазного яблока. Ежеминутно поступает в глаз до 2 куб.мм жидкости, столько же и оттекает. Когда нарушен процесс оттока, скапливается влага в органе, что вызывает повышение давления. При этом деформируются капилляры, по которым протекает жидкость, что усиливает проблему.

Офтальмологи классифицируют такие изменения на:

1. транзиторный тип – повышение на короткий срок и нормализация без медикаментов;
2. лабильное давление – периодическое повышение с самостоятельным приходом в норму;
3. стабильный тип – постоянное превышение нормы.

Частое повышение ВГД способствует разрушению клеток сетчатки, влияет негативно на метаболические процессы в глазном яблоке. Это опасно для здоровья человека, так как меняется постоянно нормальное функционирование зрительного анализатора, провоцируется развитие различных патологий зрительного органа.

Насколько опасна проблема

Причины отклонения давления от нормы связаны чаще всего с различными заболеваниями зрительного органа. Самым опасным является глаукома, полная потеря зрения. Таким образом, это не безопасный дефект зрения.

При стабильном повышении давления происходит видоизменение клеток, сосудов глазного дна, изменяются метаболические процессы. Это представляет для здоровья человека большую опасность. За этим скрываются причины разных заболеваний, способных привести к серьезным осложнениям: полной потере зрения, необратимым изменениям в строении зрительной системы.

Важность регулярного измерения внутриглазного давления

Именно норма сферической формы глазного яблока поддерживается уровнем внутриглазного давления. Оно обеспечивает здоровье глаз и качественное зрение. Внутри глазного яблока происходит обмен жидкостями, а их приток и отток поддерживают офтальмотонус, нормальную остроту зрения.

К сожалению, большинство пациентов обращается к врачам за помощью только, когда возникают серьезные проблемы. Многие люди не считают важным регулярное посещение окулиста, а уж тем более измерение ВГД. Вместе с тем отмечается значительное увеличение глазных болезней, выявленных в запущенной форме.

Важно помнить, что только регулярная проверка ВГД поведает вовремя вам о негативных нарушениях в зрительных органах, а, значит, сохранит надолго здоровье глаз.

Норма и отклонения

Повышенное глазное давление находится в норме при сбалансированном поступлении и оттоке жидкости из глазного яблока. ВГД в норме может отличаться незначительно в зависимости от физических особенностей и возраста пациента. Как взрослые, так и дети имеют практически одинаковый уровень давления.

Чаще всего нормой считается показатель от 10 до 23 мм.рт.ст. При таком показателе нормально и без отклонений проходят все процессы, поддерживается нормальное функционирование сетчатки. В течение дня показатель может меняться, утром быть немного выше, чем вечером. В норме он не должен превышать 5 мм.рт.ст. Превышенная норма — тревожный признак.

С возрастом увеличивается и риск развития глаукомы. Поэтому важно дважды в течение года проходить обследования, измерять офтальмотонус, сдавать необходимые анализы. Старение организма отрицательно влияет на все органы и системы человека. Не исключение глазное яблоко. Показатель постепенно увеличивается до 26 мм.рт.ст.

Методы определения глазного давления

Значения ВГД измеряют в миллиметрах ртутного столба и зависят от метода, с помощью которого определяется показатель. Известно несколько методик определения глазного давления:

• тонометрия по Маклакову – выполняется при помощи местной анестезии, так как к роговице прикладывается инородное тело из металла весом до 10 г. После процедуры остается отпечаток, затем его переносят на бумагу со шкалой, измеряют и расшифровывают. По размеру отпечатка определяют глазное давление. Процедура вызывает дискомфорт. Методу более 100 лет;
• пневмотонометрия – это измерение осуществляется с помощью специальной аппаратуры, воздействующей на глаз человека струёй воздуха. Контакт с поверхностью глаза отсутствует. Исключена вероятность инфицирования, неприятных ощущений. Быстро проводится исследование, но результат точен не всегда;
• электронограф – самая современная бесконтактная, безболезненная, безопасная процедура. Методика основана на усилении выработки внутриглазной жидкости и ускорении ее оттока;
• пальпация – при отсутствии оборудования опытный офтальмолог без труда проведет проверку давления в глазах, надавливая указательными пальцами на веки. Основываясь на тактильных ощущениях, окулист сделает вывод о степени упругости глазных яблок.

Следует отметить, что при лечении какого – либо заболевания органа зрения лучше использовать один и тот же метод. Например, норма ВГД при глаукоме не терпит погрешностей, а потому опасно и неправильно пользоваться принципиально разными методами, выполняя замеры.

Причины повышенного давления

Существует много факторов, неблаготворно влияющих на организм человека. Перед проведением терапии врач – окулист устанавливает причину ВГД. Современная медицина выделяет несколько основных первопричин:

• тяжелые умственные и физические нагрузки;
• гипертония;
• стрессовые ситуации;
• сердечная недостаточность;
• заболевания почек;
• расстройства эндокринной системы;
• наследственный фактор;
• возрастные изменения;
• анатомические изменения в органах зрения;
• отравления химикатами.

Если причина изменения показателя повышенного глазного давления связана с вышеперечисленными недугами, то проводят не лечение глаз, а терапию, устраняющую патологию, вызвавшую данное состояние нарушения.

Симптомы повышенного внутриглазного давления

Как уже отмечалось, опасность данного синдрома заключается в том, что глазное давление симптомы на ранних стадиях могут отсутствовать, никак не беспокоить. А неприятные ощущения типа: жжение, сухость, ощущение песка, тяжесть в глазах связывают, как правило, с недосыпанием, усталостью, продолжительной работой за компьютером.

Срочно требуется консультация офтальмолога, если снижается резко острота и поле зрения, появились сильные головные боли в области висков, красный оттенок обретает цвет глаз. Все вышеперечисленные проявления говорят о повышенном глазном давлении, воздействующем на зрительный нерв. Если своевременно не приступить к лечению, зрительный нерв атрофируется, наступит слепота.

Отклонения от нормы возникают в равной степени среди обеих полов. При острых стойких состояниях, свидетельствующих о развитии глаукомы, проявляются такие признаки, сигнализирующие о нарушении:

• радужные круги, «мушки» перед глазами;
• сокращение радиуса зрения по краям;
• головная боль, носящая характер мигрени;
• прогрессирующее ухудшение зрения;
• нарушение зрения в сумерках.

Лечение высокого глазного давления

Несвоевременное лечение заболевания может стать причиной глаукомы и потери зрения!!!

Методы лечения этой офтальмологической патологии напрямую зависят от спровоцировавших его причин. При незначительном изменении, вызванном усталостью глаз, на помощь придут простые способы: специальные глазные капли, гимнастика для глаз, ограничение глазной нагрузки, защитные очки, исключение силовых видов спорта, прогулки на свежем воздухе.

Если глазное давление длительное время не снижается, это говорит о развитии глаукомы. На ранней стадии с ней справляется медикаментозная терапия. Капли снижающие ВГД, способствуют стимуляции оттока лишней жидкости, а также питанию тканей глаза полезными веществами.

Если медикаментозная терапия не эффективна, заболевание прогрессирует, больным рекомендуются хирургические или лазерные методы коррекции давления. Иногда микрохирургическое оперативное вмешательство оказывается более эффективным.

Не все люди приемлют традиционные способы лечения. Существует категория больных, соглашающихся на длительное лечение без применения каких – либо вмешательств.

Рецепты народной медицины

Известно много рецептов из природных компонентов, способствующих избавлению от высокого глазного давления. Лечение позволяет уменьшить до нормы показатели, не дает им подниматься длительное время. Рецепты народной медицины не способны кардинально изменить глазное давление, но облегчить состояние больного, пользуясь ими, можно.

Отвар клевера – заварить растение как чай, настоять пару часов, принимать на ночь по половине стакана.

Настойка на водке золотого уса – семнадцать измельченных фиолетовых коленец уса залить половиной литра водки, настоять двенадцать дней в темном месте. В процессе настаивания емкость с жидкостью встряхивать каждые три дня. Принимать утром за тридцать минут до еды по столовой ложке.

Не менее эффективным средством является обыкновенный кефир. Прием ежедневно одного стакана вкусного кисломолочного продукта способствует нормализации давления, а щепотка корицы, добавленная в напиток, усиливает целебное действие.

При ВГД рекомендуется заниматься физической культурой, больше двигаться. Полезны гимнастика для глаз и массаж шеи. Часто народные методы являются лишь вспомогательными. Поэтому посещение врача – офтальмолога при глазном давлении является обязательным.

Профилактика

При длительной работе за компьютером давать каждый час глазам перерыв. Не менее пяти минут массировать веки, делать гимнастику или просто пальминг. В меню должны быть обязательно полезные для глаз продукты: морковь, черника, жирная морская рыба, смородина, тыква, виноград, арбузы, укроп. Пропивать периодически курс витаминных комплексов для глаз.

Дважды в год посещать врача. К сожалению, если выявлено заболевание уже на поздней стадии, то остановить процесс развития глаукомы не под силу современной медицине. Но наблюдаясь у врача – окулиста, соблюдая все его предписания, можно замедлить процесс развития заболевания, жить долгое время, не чувствуя дискомфорта.

Источник: prozreniye.ru

Что это такое?

Внутриглазное давление – это давление стекловидного тела и водянистой влаги на капсулу глаза, создающее общий тонус зрительного органа. Нормальное ВГД способствует поддержанию сферической формы глаза и обеспечивает его питание. Повышение или понижение внутриглазного давления становится причиной ухудшения зрительной функции, и, при отсутствии лечения, может привести к развитию необратимых изменений в тканях глаза.

В норме показатели давления внутри глаза, значительно превышающего давление тканевой жидкости, находятся в пределах 9-22 мм рт. ст. Внутриглазное давление практически одинаково у взрослых и у детей. По утрам оно обычно выше, а к концу дня понижается. Суточные колебания составляют 2-5 мм рт. ст., а разница между одним и другим глазом не превышает 4-5 мм рт. ст.

Постоянный уровень внутриглазного давления обеспечивает правильную работу оптической системы глаза, поддерживает сферическую форму глазного яблока, создает стабильные физиологические условия для адекватного функционирования зрительного органа, а также содействует нормальным трофическим процессам.

Создает ВГ-давление разница в скорости поступления и убывания влаги в передней и задней камерах глаза. Измеряется ВГД различными офтальмологическими приборами и инструментами, методом непрямого измерения (бесконтактная тонометрия). Вместе с тем хороший специалист сможет определить внутриглазное давление по сопротивлению глазного яблока при надавливании на него пальцами (метод пальпации).

На сегодняшний при измерении ВГД используется бесконтактная тонометрия, тонометрия по Маклакову, а также применяется тонометр Гольдмана, Icare, «Паскаль». Все эти устройства оказывают минимальное влияние на внутриглазную динамику.

В норме задняя камера глаза, расположенная позади хрусталика, сообщается с передней. В случае развития патологического процесса (глаукомы или опухоли, формирующейся в заднем отделе зрительного органа) хрусталик прижимается к задней поверхности радужной оболочки, что приводит к блокаде зрачка, полному разобщению камер и повышению внутриглазного давления.

В то же время при пониженном внутриглазном давлении, сопровождающемся дефицитом кровоснабжения глаза, нарушается тканевой метаболизм органа, происходит развитие деструктивных изменений в тканях цилиарного тела, и, как следствие, нарушение его функций. 

Каковы причины повышенного внутриглазного давления?

В зависимости от продолжительности нарушений, различают три разновидности повышения артериального давления:

1. Транзиторное – внутриглазное давление повышается однократно на короткое время, но затем снова возвращается к норме.
2. Лабильное – внутриглазное давление повышается периодически, но затем снова возвращается к нормальным показателям.
3. Стабильное – внутриглазное давление повышено постоянно, при этом чаще всего нарушения прогрессируют.

Наиболее частые причины транзитороного повышения внутриглазного давления – это артериальная гипертония и переутомление глаз, например, после длительной работы во время компьютера. При этом повышается давление в артериях, капиллярах и венах глазного яблока. Одновременно, чаще всего, происходит повышение внутричерепного давления.

У некоторых людей внутриглазное давление может повышаться во время стрессов, бурных эмоциональных реакций.

Внутриглазное давление регулируется нервной системой и некоторыми гормонами. При нарушениях данных механизмов регуляции оно может повышаться. Зачастую это состояние в дальнейшем переходит в глаукому. Но на начальных этапах нарушения носят преимущественно функциональный характер, какие-либо симптомы могут вообще отсутствовать.

При сердечной недостаточности и некоторых заболеваниях почек отмечается задержка жидкости в организме. Это тоже может служить причиной повышения внутриглазного давления.

Одна из причин повышенного офтальмотонуса – диффузный токсический зоб, или Базедова болезнь. Также к повышению давления внутри глаза могут приводить такие эндокринные патологии, как синдром Иценко-Кушинга (повышенное содержание в крови гормонов надпочечников), гипотиреоз. У некоторых женщин этот симптом может возникать во время бурно протекающей менопаузы.

Повышение внутриглазного давления отмечается при отравлениях некоторыми химическими соединениями и лекарственными препаратами.

Так называемое вторичное повышение внутриглазного давления является симптомом различных заболеваний глаз:

• Опухолевые процессы: сдавливая внутренние структуры глаза, опухоль может нарушать отток жидкости из него;
• Воспалительные заболевания: ириты, иридоциклиты, увеиты, – они могут не только снижать внутриглазное давление, но и повышать его;
• Травмы глаза: после травмы всегда развивается воспалительный процесс, сопровождающийся отеком, полнокровием сосудов, застоем крови и жидкости.

При всех перечисленных заболеваниях внутриглазное давление повышается периодически, на определенное время, что связано с особенностями течения основной патологии. Но если болезнь протекает в течение длительного времени, то она может постепенно, с возрастом, трансформироваться в глаукому.

Главная причина стойкого повышения внутриглазного давления – глаукома. Чаще всего глаукома развивается во второй половине жизни. Но она может носить и врожденный характер. В этом случае заболевание известно, как буфтальм или гидрофтальм (водянка глаза).

При глаукоме отмечается постоянное повышенное внутриглазное давление, которое приводит к нарушениям зрения, и другим симптомам. Заболевание может иметь кризовое течение. Во время криза происходит острое значительное повышение внутриглазного давления с одной стороны.

Норма внутриглазного давления

Нормой у взрослого человека считается показатель в диапазоне 10 – 22 миллиметра ртутного столба. Если показатель постоянно оказывается завышен, можно говорить о развитии глаукомы. При этом с возрастом обычно внутриглазное давление не растет, оно может увеличиваться лишь на пару пунктов.

Внутриглазное давление: норма у взрослых в таблице

Стадия ВГД	Внутриглазное давление в мм ртутного столба
Норма	10-22
Подозрение на глаукому	23-25
Начальная стадия	25-27
Развитая	27-30
Тяжелая	30 и более

Стоит отметить, что ВГД, независимо от вида, может быть непостоянным или изменяться в течение дня. Показатель нормы может колебаться в пределах 2-2,5 мм. рт. ст.

Показатели могут отклоняться как в большую, так и в меньшую сторону. То есть возможно как повышение, так и снижение. Оба этих состояния не являются нормальными и не развиваются спонтанно. Обычно к изменениям объёма или состава внутриглазного содержимого приводят определённые проблемы, негативные факторы или патологии.

Почему важно знать ВГД?

Внимание, которое уделяется такому показателю состояния здоровья, как внутриглазное давление, обусловлено той ролью, которую несет на себе ВГД:

• Сохраняет сферическую форму глазного яблока;
• Создает благоприятные условия для сохранения анатомического строения глаза и его структур;
• Поддерживает на нормальном уровне кровообращение в микроциркуляторном русле и обменные процессы в тканях глазного яблока.

Статистическая норма глазного давления, измеряемого тонометрическим способом, располагается в рамках 10 мм рт. ст. (нижний предел) – 21 мм рт. ст. (верхний предел) и имеет средние значения у взрослых и детей порядка 15 – 16 мм рт. ст., хотя после 60 лет наблюдается некоторое повышение ВГД, обусловленное старением организма, и норма глазного давления для таких лиц устанавливается иная — до 26 мм рт. ст. (тонометрия по Маклакову). При этом следует отметить, что ВГД не отличается особым постоянством и меняет свои  значения (на 3- 5 мм рт. ст.) в зависимости от времени суток.

Казалось бы, в ночные часы, когда глаза отдыхают, глазное давление должно снижаться, однако это происходит далеко не у всех людей, невзирая на то, что секреция водяной влаги ночью замедляется. Ближе к утру глазное давление начинает повышаться и достигает своего максимума, в то время как вечером, оно, наоборот – снижается, поэтому у взрослых здоровых людей самые высокие показатели ВГД отмечаются рано утром, а самые низкие – в вечернее время. Колебания офтальмотонуса при глаукоме более значительны и составляют 6 и более мм рт. ст. 

Как проходит измерение?

Следует заметить, что далеко не все люди, направляемые на ежегодные профилактические осмотры к офтальмологу, с восторгом воспринимают предстоящее измерение внутриглазного давления. Женщины могут бояться испортить старательно наложенный макияж, мужчины будут ссылаться на отсутствие каких-либо жалоб на собственные органы зрения. Между тем, измерение внутриглазного давления является обязательной процедурой для лиц, которым «стукнуло» 40 и больше, даже если они уверяют врача в своем полном здоровье.

Измерение внутриглазного давления проводится с помощью специального оборудования и инструментария, а вообще, современная офтальмология использует 3 основных вида измерения внутриглазного давления:

1. Вышеупомянутый метод по Маклакову — его многие пациенты помнят, знают и больше всего не любят, поскольку в глаза капаются капли, обеспечивающие местную анестезию, и устанавливаются «грузики» (на очень короткое время), которые быстро снимаются и опускаются на чистый лист бумаги, чтобы оставить отпечатки, свидетельствующие о величине ВГД. Этому методу более 100 лет, но он до сих пор так и не утратил своей актуальности;
2. Пневмотонометрию, очень напоминающую тонометрию по Маклакову, однако отличную тем, что для ее проведения используется воздушная струя. К сожалению, данное исследование не отличается особой точностью;
3. Электронографию – самый современный метод, успешно заменяющий два предыдущие. Применяется, в основном, в специализированных учреждениях (пока не все поликлиники могут себе позволить дорогое офтальмологическое оборудование). Метод относят к бесконтактным, высокоточным и безопасным исследованиям.

Чаще всего в РФ и странах ближнего зарубежья используются тонометрия по Маклакову или бесконтактная тонометрия с помощью электронографа.

Симптомы повышенного ВГД

Повышенное глазное давление может длительное время не давать симптомов. Также могут наблюдаться:

• давящая, распирающая боль в глазах;
• снижение зрения, которое развивается постепенно;
• появление помех, мушек перед глазами;
• радужные круги при взгляде на источник света;
• нарушение адаптации глаза к темноте.

Поскольку все эти симптомы глазного давления неспецифичны и развиваются постепенно, человек может долго не придавать им значения и не обращаться к врачу. Так, боли и распирание в глазах могут быть приняты за переутомление от работы с компьютером, за мигрень, гипертонию или спазм сосудов.

Но даже если признаков нет, длительная нелеченая офтальмогипертензия может запустить необратимые изменения в зрительном нерве. 

Лечение повышенного ВГД

Курс лечения, назначенный врачом, зависит от стадии развития болезни.В случае, когда недуг начал проявляться недавно и глаз не потерпел серьезных изменений, выбираются сравнительно простые способы. К таким методам относятся:

• специальная гимнастика для глаз;
• защитные очки;
• увлажняющие глазные капли.

Также рекомендуется:

• ограничение нагрузки на зрительный орган;
• исключение занятий, требующих сосредоточенности и напряжения глаз;
• временный отказ от занятий контактных типов спорта.

Если заболевание носит тяжелый характер, применяются более действенные методы лечения. Если офтальмогипертензия является следствием иного заболевания, лечебный курс будет направлен на устранение симптомов и причин их возникновения.
Лечение глаукомы начинают с консервативной терапии. Такое лечение включает в себя:

• медикаментозную;
• гипотензивную терапию.

Можно в комплексе с лекарственным курсом использовать народные средства. Когда консервативная терапия с применением медикаментов не имеет результативности, применяют операционный способ лечения, который является более радикальным.

Выполняют следующие операции:

• иссечение радужки лазерным путем;
• растягивание трабекулы лазером.

При высоком внутриглазном давлении, когда пациент ничего не предпринимает, существует риск возникновения разных заболеваний зрительной системы. Сложнейшим из них является атрофия зрительного нерва, что является явной угрозой для человека, так как болезнь может привести к полной потери зрения.

Соблюдение лечебных правил — гарантия предупреждения рецидива.

Результативность лечебного курса во многом зависит от того, как больной относится к рекомендациям и назначениям врача.

Правила следующие:

1. Капли для глаз необходимо применять без перерыва, в точно назначенное время, согласно дозировке.
2. Следует исключить эмоциональные и физические нагрузки.
3. Рекомендуется меньше проводить время в темноте. Это объясняется расширением зрачков, что провоцирует повышение давления внутри глазной капсулы.
4. Нужно в день принимать воду не более 1,5 литра.
5. Следует придерживаться правильному рациону питания.

Капли от внутриглазного давления

Подобные средства довольно эффективно нормализуют внутриглазное давление. Они питают ткани всего глаза, выводят из глазного яблока излишки жидкости.

Вообще, капли от ВГД подразделяются на несколько видов:

1. Простагландины– увеличивают отхождение внутриглазной жидкости (Тафлупрост, Ксалатан, Траватан). Они довольно эффективны: после закапывания через пару часов заметно снижается давление. Имеются у них, к сожалению, и побочные эффекты: меняется цвет радужки, наблюдается покраснение глаз, быстрый рост ресниц.
2. Холиномиметики– сокращают глазные мышцы и сужают зрачок, что значительно увеличивает количество оттока внутриглазной жидкости (Карбохолин, Пилокартин и пр.). Также имеют побочные последствия: зрачок становится узким, что существенно ограничивает зрительное поле, а также провоцирует боль в висках, бровях и на лбу.
3. Бета-блокаторы – предназначены для снижения количества вырабатываемой в глазном яблоке жидкости. Действие начинается через полчаса после закапывания (окумед, окумол, тимолол, окупресс, арутимол и пр.). Побочные эффекты этих препаратов проявляются в виде: спазма бронхов, понижение сокращений сердца. Но существуют бета-блокаторы такие, как бетоптик-с и бетоптик, имеющие гораздо менее выраженное влияние на сердце и органы дыхания.
4. Ингибиторы карбоангидразы – предназначены для понижения количества производимой внутриглазной жидкости (Трусопт, Азопт и пр.). Такие лекарственные средства не оказывают негативного действия на работу сердца и органов дыхания, но вот пациентам с почечными заболеваниями применять их нужно с особой осторожностью и только по врачебному назначению.

Медикаментозное лечение внутриглазного давления можно дополнить средствами народной медицины. Она предлагает множество различных отваров, компрессов, примочек и настоев. Главное, не забывать о гигиене глаз и лечении, которое было назначено врачом.

Проблемы с глазным давлением могут привести к серьезным нарушениям зрения или, вообще, к слепоте. Поэтому необходимо своевременно посещать офтальмолога при малейших отклонениях в работе органов зрения. Вовремя начатое лечение и современные методы диагностики помогут вернуть зрение в норму. 

Питание и диета

По возможности убираем сахар, соль, сводим к минимуму быстрые углеводы и животные жиры. Если есть ожирение, нужно худеть. Строго следим за калорийностью, едим часто и маленькими порциями.

А какие продукты обязательно должны быть:

• Ягоды;
• Красные овощи и фрукты.
• Мясо, особенно красное и нежирное;
• Рыба;
• Орехи;
• Растительные масла;
• Горький шоколад (чем темнее, тем лучше);
• Специи (шалфей, куркума, мята).

Для поддержания и восстановления клеток и тканей глаза и всего организма в первую очередь в рацион питания необходимо включать витамины. Среди всех групп витаминов наиболее важны витамины А (бета-каротин), Е и С. Они обладают высокими антиоксидантными свойствами, в значительной степени предотвращая прогрессирование заболевания.

Принимайте витаминно-минеральные глазные комплексы и аналогичные средства:

• Рыбий жир и вообще ненасыщенные жирные кислоты;
• Витамины А, С, Е и группа В;
• Микроэлементы магний, фосфор, цинк;
• Аминокислоты, особенно Л-карнитин и мелатонин.

Профилактика

Любую болезнь лучше вовремя предотвратить, чем лечить на протяжении длительного времени. Одной из профилактических мер прежде всего является регулярное посещение окулиста, который будет измерять глазное давление.

Основные способы профилактики отклонений глазного давления:

1. Ежедневная зарядка для глаз.
2. Регулярные занятия спортом.
3. Качественный отдых.
4. Полноценное питание.
5. Прием витаминных комплексов.
6. Необходимо давать отдых глазам, не напрягать чрезмерно зрение.
7. Умеренное потребление напитков с высоким содержанием кофеина.
8. Полный отказ от алкоголя.

Источник: p-87.ru