Воспаление сердечной мышцы симптомы у взрослых


В медицине воспаление мышцы сердца называется миокардитом. При отсутствии своевременной терапии патология провоцирует постепенное отмирание мышечных волокон, на фоне чего возникают серьезные осложнения. Воспаление сердца часто становится причиной острой недостаточности, при которой требуется госпитализация. На поздних стадиях болезнь приводит к серьезным нарушениям, в том числе к хронической недостаточности, требующей хирургического лечения.

Клиническая картина

Признаки и симптомы воспаления сердечной мышцы зависят от тяжести и причины развития болезни. Также на клинические проявления напрямую влияет степень повреждения миокарда.

Основные признаки:

  1. Расстройства работы сердца. При миокардите нарушается сократительная функция органа. Из-за этого сбивается сердечный ритм. У больных отмечаются тахикардия, дестабилизация ритма сокращений. Возможны скачки давления, замирания сердца.
  2. Дыхательные нарушения. На фоне миокардита ухудшается приток крови к тканям, из-за чего они испытывают кислородное голодание. Реакция головного мозга на это негативное явление – возникновение отдышки. Учащается сердцебиение, за счет которого организм стремится восполнить недостаток кислорода. Как правило, проблема возникает после существенных физических нагрузок.

  3. Боли. Синдром появляется непосредственно в области сердца, реже в правом подреберье. Спазмы имеют приступообразный, ноющий или тянущий характер, усиливаются после выполнения физических работ или длительного пребывания в подвижном состоянии.
  4. Гипергидроз. Под данным клиническим диагнозом понимается усиленное потоотделение. Симптом относительно редко возникает у пациентов с воспалением миокарда. Его появление одновременно с другими признаками дополняет клиническую картину и указывает на заболевание.
  5. Слабость. Упадок сил и общее недомогание характерны для многих недугов. При наличии вышеописанных симптомов хроническая усталость указывает на развитие сердечной недостаточности, возникающей на фоне воспалительного процесса в миокарде.
  6. Температура. При миокардите показатель часто остается в пределах нормы. Однако повышение температуры, возникающее без симптомов инфекционных заболеваний, длящееся большой промежуток времени, свидетельствует о нарушении работы сердца.
  7. Удушье. Приступы асфиксии возникают в утреннее время суток. Симптом проявляется преимущественно на поздних стадиях миокардита. Одновременно беспокоит головокружение, возможны непродолжительные потери сознания, побледнение кожи лица.

Необходимо отметить, что воспаление сердца может проявляться по-разному. Как правило, у больных возникает 2 или 3 выраженных симптома. Помимо характерных признаков, заметных для пациента, патология также сопровождается изменениями в тканях, обнаружить которые можно только с помощью аппаратных методов диагностики.

Этиология миокардита

Существует несколько вариантов развития воспалительного процесса в области сердечной мышцы. Определить причину патологии крайне важно для дальнейшего оказания больному помощи.

Виды миокардита в зависимости от происхождения:

  1. Вирусный. В качестве возбудителя выступают патогенные микроорганизмы, поражающие определенные структурные единицы клеток. Миокардит часто возникает при ОРВИ, а также на фоне гриппа и кори. Отмечаются случаи воспаления сердца из-за вируса коксаки.
  2. Бактериальный. Занимает одну из лидирующих позиций по степени распространенности. Провокаторами становятся стрептококковая инфекция, дифтерийная палочка, микобактерии. Помимо этого, миокардит провоцируется септическими поражениям крови.
  3. Грибковый. Редкая разновидность заболевания, возникающая вследствие внедрения патогенных микроорганизмов. Возбудителем является грибковая инфекция. Особенность описанной формы миокардита – тяжелое и длительное течение.
  4. Аллергический. Иммунная реакция на определенное вещество при наличии гиперчувствительности – причина пагубного воздействия на миокард. Аллергеном может быть яд насекомых, растительная пыльца, пух. Патологическая реакция со стороны сердечно-сосудистой системы возникает при приеме препаратов, в частности, внутримышечных или внутривенных инъекций с вакцинами.

  5. Токсический. Развивается на фоне сильных отравлений. Интоксикация с последующим влиянием на сердечную мышцу возникает при употреблении испорченных продуктов питания, приема алкоголя. Также причиной отравления являются лекарственные средства, испарения металлов, газы, бытовая химия. Хроническая интоксикация развивается при недостаточной работе фильтрующих органов – почек и печени.
  6. Миокардит Абрамова–Фидлера может возникать в дополнение к ревматизму. Характерными являются хроническое течение, одновременное поражение сердца и других органов, суставов, нервных тканей.

Терапевтические процедуры

Диагностика и лечение воспаления сердечной мышцы осуществляются кардиологом. Способ терапии назначается в соответствии с формой болезни, тяжестью течения, клиническими проявлениями. Как правило, лечение проводится в стационарных условиях. Амбулаторная терапия возможна при легких формах миокардита.

Традиционное лечение

Основной способ терапевтического воздействия – назначение и прием медикаментов. Его применяют с целью устранения причин болезни и симптоматических проявлений миокардита.

Направления медикаментозного лечения:

  1. Устранение провоцирующих факторов воспаления.
  2. Снижение секреции экссудата.
  3. Поддержание нормальной активности сердца.
  4. Антибактериальное воздействие в области воспаления.

При формах миокардита, не сопровождающихся выраженными отягощающими симптомами, медикаментозная терапия назначается редко. Для нормализации состояния больному следует ограничить физическую активность, отдохнуть, а также скорректировать свой рацион, устранив продукты, способствующие интоксикации пищеварительной системы.

Профилактика миокардита

Варианты медикаментозного лечения:

  1. Прием антибиотиков назначают при инфекционных формах миокардита. Препараты способствуют остановке роста очага воспаления, препятствуют переходу в гнойную стадию. Применяются только по назначению при отсутствии противопоказаний или ограничений.
  2. Противовирусные средства активно используются для лечения инфекционного миокардита. Назначаются медикаменты, действующие в отношении широкого спектра вирусных микроорганизмов. Одновременно принимаются лекарства, оказывающие иммуностимулирующий эффект.
  3. Гормональные препараты. Кортикостероиды оказывают выраженное противовоспалительное воздействие. Ввиду этого они часто используются для лечения миокардита.
  4. Антигистаминные лекарства эффективны при аллергической форме воспаления миокарда. Действие направлено на остановку иммунной реакции, сопровождающейся выбросом гистамина и дальнейшим развитием оттека. Противоаллергические препараты блокируют работу рецепторов, отвечающих за формирование аллергической реакции. Поэтому лекарственные средства могут применяться в целях профилактики.

При отсутствии положительного эффекта от приема медикаментов, а также при возникновении риска осложнений назначают хирургическое лечение. Оно заключается в пересадке сердца, что представляет собой сложную и опасную операцию. В дальнейшем на протяжении всей жизни пациент вынужден принимать лекарства для предотвращения отторжения органа.

Источник: SosudInfo.com

Механизм возникновения

Воспаление сердечной мышцы возникает после инфицирования сердца микробной флорой в результате аллергической или аутоиммунной реакции. У детей болезнь в большинстве случаев вызвана вирусной или бактериальной флорой.

Клинические проявления воспаления сердечной мышцы зависят от следующих показателей:

  • причина воспаления;
  • объем пораженной сердечной мышцы;
  • индивидуальные особенности организма.
Критерий Формы
Причина воспаления Инфекционная, инфекционно-аллергическая, аутоиммунная
Течение Острое, подострое, хроническое
Тяжесть Легкая, среднетяжелая, тяжелая
Характер поражения миокарда Очаговый, диффузный

Этиологический механизм миокардита связан с воздействием инфекционного, токсического и аллергического фактора. Наиболее распространенная причина болезни — вирусное и бактериальное поражение.Виновниками воспалительной реакции миокарда становятся такие инфекционные болезни, как скарлатина, пневмония, дифтерия, ветряная оспа, грипп, корь, краснуха.

Среди причин миокардита неинфекционного характера выделяются следующие агенты:

  • химические токсины (наиболее опасен четыреххлористый углерод);
  • лекарственные средства (цитостатики, сульфаниламиды, некоторые антибиотики);
  • вещества, способные вызвать внутренний ожог и тканевый распад мышцы и сосудов.

Из внешних воздействий в качестве провоцирующих факторов необходимо отметить: чрезмерные физические нагрузки, плохую экологию и промышленные выбросы, стрессы, неправильное питание, злоупотребление алкоголем, переохлаждение, генетическую предрасположенность.

Сердечная мышца — симптомы заболевания, лечение человека


Болезни сердца — это врожденные или приобретенные болезни, в результате которых происходит изменение сердечной мышцы. В зависимости от причины различают т.н. идиопатические и специфические кардиомиопатии. Различают гипертрофическую, дилатационную и рестриктивную кардиомиопатии.

Сегодня уже обнаружены мутации генов, вызывающие эту кардиомиопатию. Во время болезни происходит не только утолщение миокарда, но и изменение ее структуры: мышечные волокна «скручиваются», становятся большими, приобретают странные формы. Первые симптомы болезни появляются в детстве: одышка, боли в груди, неравномерный сердечный ритм. Проверка с помощью УЗИ и электрокардиограмма показывают нарушенную деятельность сердечной мышцы.

Обычно мышца утолщается вследствие пороков сердца или расширения кровеносных сосудов. Однако коронарные сосуды не растут одновременно с сердцем, что является причиной недостаточного обеспечения миокарда кислородом.

Болезнь лечат с помощью лекарств. Иногда больному требуется пересадка сердца.

Корвалдин

Патологические процессы приводят к нарушению кровообращения в миокарде. Это проявляется болезненными ощущениями в области сердца, появлением периодической периферической отечности, сонливостью и быстрой утомляемостью. Также больных беспокоит одышка, со временем появляется сердцебиение, усиливается кашель с отделением значительного количества мокроты.


Пациенту назначают неспецифическую противовоспалительную терапию, препаратами выбора чаще всего становятся Индометацин, Ибупрофен, Вольтарен, а также глюкокортикоиды, характеризующиеся иммуносупрессивными свойствами, к примеру, преднизолон. Также осуществляется симптоматическая коррекция осложнений, а при необходимости и сопутствующих патологий.

3 Осложнения

Миокардит опасен развитием осложнений, к которым относятся:

  1. 1. Перикардит — переход воспаления на околосердечную сумку. Проявляется тяжестью в области органа, нарушением ритма.
  2. 2. Кардиомегалия — увеличение объема миокарда. Сопровождается тяжестью в сердце, одышкой.
  3. 3. Кардиосклероз — замещение мышечной ткани соединительной. Характеризуется повышенной утомляемостью, одышкой, болями в сердце.
  4. 4. Различные нарушения ритма. Мерцательная аритмия и полная блокада могут привести к смерти.
  5. 5. Образование внутрисердечных тромбов. Провоцируют инфаркт миокарда.
  6. 6. Сердечная недостаточность. Проявляется выраженной одышкой, отеками, болями в органе.

Причины развития

Воспаление сердечной мышцы (миокардит) — это очаговое или диффузное, охватывающее всю сердечную мышцу, воспаление миокарда. Чаще встречаются легкие формы миокардита. Однако в тяжелых случаях в тех местах, где имелись очаги воспаления, могут остаться рубцы, что является причиной нарушения распространения импульсов по проводящей системе сердца и возникновения нарушения сердечного ритма. Проявляется недостаточность функции сердца, сердечная мышца утолщается.


Воспаления миокарда вызывают различные заболевания. Обычно это воспалительные заболевания, поражающие сердце. При активном ревматизме возможен миокардит. Основная причина миокардита — бактериальные и вирусные инфекции, например, тонзиллит, дифтерия, скарлатина или грипп, а также токсоплазмоз и трихинеллез.

При наличии одного из этих заболеваний необходимо строго соблюдать постельный режим. Кроме того, миокардит может возникнуть при аллергических заболеваниях и заболеваниях иммунной системы организма. Однако обычно причина миокардита остается неизвестной. Она может зависеть от эпидемиологической ситуации региона, например, в Европе и Северной Америке миокардит чаще вызывают вирусы. Предполагается, что многие вирусные инфекции поражают сердечную мышцу, однако это не всегда проявляется отчетливыми клиническими симптомами.

5 Заключение

лечение заболеваний сердечной мышцы

Заболевание протекает в разных вариантах — от малосимптомного хронического до молниеносного с выраженной клинической картиной. Наиболее опасными осложнениями являются тромбозы сердца, тяжелые нарушения ритма. Лечение осуществляется в стационарных и амбулаторных условиях. Назначается антибактериальная или противовирусная терапия, противовоспалительные и метаболические средства.


Необходимо соблюдение здорового образа жизни и ограничение физических нагрузок. В большинстве случаев прогноз миокардита благоприятный.

Методы терапии и профилактики атрофии мышцы сердца

Атрофия сердечной мышцы развивается в основном у людей в старческом возрасте и называется физиологической атрофией или инволюцией. Другой причиной возникновения атрофии являются различные заболевания и неблагоприятные факторы, такая форма называется патологической атрофией. Существует и ещё одно название у этой болезни, а именно – бурая атрофия, из-за накопления в пораженных клетках пигмента бурого цвета – липофусцина. За счет этого мышечные ткани меняют свой естественный цвет на бурый.

Причиной развития атрофии клеток миокарда или миокардиодистрофии служит физиологическое или патологическое снижение нагрузки на сердечную мышцу. Этот процесс может охватывать сразу все или несколько слоев мышечной ткани и приводит к уменьшению массы сердца – миокардиту. Как правило, заболевание характерно для лиц пожилого возраста, но может наблюдаться и при длительно протекающих заболеваниях, сопровождающихся истощением организма. Для старческой атрофии характерно присоединение атрофии других органов и систем.

В результате неправильного или неполноценного питания в организме наблюдается острая нехватка белков, углеводов, витаминов и различных микроэлементов, что также приводит к развитию миокардиодистрофии. При патологических процессах инфекционного характера, острых пищевых и производственных отравлениях, злоупотреблениях алкоголем и заболеваниях, вызывающих нарушение обмена веществ, меняется тканевое дыхание, что является основной причиной патологических изменений в сердечной мышце.

Чрезмерное постоянное физическое перенапряжение тоже считается немаловажным фактором в развитии атрофии миокарда, особенно у лиц молодого возраста. Из-за усиленного расхода резервных возможностей мышц происходит их быстрый износ. Атрофия сердечной мышцы может быть следствием такого распространенного заболевания, как кардиосклероз.

В результате вместо мышечных волокон образуются небольшие рубцы из соединительной ткани, постепенно замещающие миокард, нарушается нормальный приток крови и кровоснабжение сосудов сердца. Такие изменения ведут к ослаблению сократительной функции сердечной мышцы и развитию сердечной недостаточности.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl Enter

Атрофия сердечной мышцы (миокардиодистрофия) – заболевание не воспалительного характера, характеризующееся нарушением обменных процессов в клетках, снижением сократительной способности миокарда и уменьшением эффективности питания сердечной мышцы.

Вследствие нарушения сократительной функции нарушается нормальное кровообращение миокарда. Больного начинают беспокоить боли в области сердца, появляются периферические отеки преходящего характера, исчезающие после ночного отдыха, неприятные ощущения в груди, быстрая утомляемость, сонливость. Сердечная недостаточность нарастает постепенно: первыми симптомами являются периферические отеки и одышка при тяжелой физической нагрузке.

При прогрессировании заболевания симптомы усиливаются, отеки становятся постоянными, а одышка и сердцебиение присутствуют даже в состоянии покоя. Больные жалуются на усиление кашля с большим количеством мокроты, особенно в вечернее время, выраженную слабость, нарушение работоспособности. Клиническая картина отличается у разных больных из-за причин возникновения атрофии миокарда и наличия сопутствующих заболеваний.

Оценить работу миокарда, обнаружить рубцовые образования, изменение размеров и формы сердца, проверить сократительную функцию можно с помощью УЗИ сердца. Электрокардиограмма показывает изменения в сердечном ритме, постинфарктные состояния и осложнения.

Если изменения в миокарде носят возрастной характер, то лечение проводится поддерживающее и симптоматическое. При наличии анамнеза, отягощенного различными заболеваниями или факторами, приводящими к развитию атрофии сердечной мышцы, в первую очередь терапия будет направлена на лечение основного заболевания.

При начальной стадии все эти процессы являются обратимыми, при своевременном правильном лечении возможно восстановление нормальной структуры и функции миокарда.

Атрофия мышц – серьезное заболевание, приводящее к уменьшению объемов и преобразованию мышечной ткани. Истончение мышечных волокон может привести к ограничению двигательной активности, а то и к полному обездвиживанию больного. Чаще всего заболевание развивается при малоактивном образе жизни, различных травмах, патологиях суставов, нарушениях нервной системы.

Атрофия мышц влагалища характеризуется медленным истончением и, нередко, воспалением стенок влагалища в результате снижения выработки в организме женщины половых гормонов – эстрогенов. В основном заболевание развивается в климактерический период, как побочный эффект специального лечения рака женской репродуктивной системы.

Атрофия мышц лица – это достаточно редкое заболевание, встречающееся большей частью у женщин и чаще всего в подростковом или детском возрасте. Причины возникновения и развития болезни ещё недостаточно изучены, но считается что это одна из форм склеродермии, развившейся вследствие травматического или инфекционного поражения.

Для развития мышечной атрофии предрасполагающими причинами являются: профессиональный фактор (постоянное перенапряжение при тяжелом физическом труде), артроз лучезапястного сустава, эндокринная патология – ожирение, сахарный диабет и заболевания щитовидной железы.

Атрофия сердечной мышцы — это патологический процесс, не имеющий воспалительного характера, в результате которого происходит изменение в строении клеток миокарда. Второе название этого заболевания — миокардиодистрофия. Возникает она из-за нарушения обменных процессов и приводит к ослаблению сократительной способности, а также других функций миокарда и развитию сердечной недостаточности.

Такая патология чаще всего встречается у пожилых людей, поскольку процессы в организме в это время начинают замедляться, наступает постепенная инволюция во всех органах и системах. В таком случае этот процесс затрагивает не только мышцу сердца. Но мышечная атрофия в сердце может возникать и как результат некоторых заболеваний.

При развитии атрофии сердечной мышцы, особенно на начальных стадиях, признаки заболевания могут отсутствовать. Но чаще всего больные предъявляют жалобы на боли в груди слева, возникновение одышки при нагрузке. Присутствует ощущение сердцебиения или перебоев, выраженная слабость и снижение трудоспособности.

Симптомы атрофии мышц сердца проявляются также в виде отеков, которые наряду с одышкой являются достаточно достоверным признаком развития сердечной недостаточности. Ослабление присасывающей функции сердца приводит к застойным явлениям в венах нижних конечностей, пропотевание плазмы сквозь венозную стенку и дает в результате явление отечности, которая усиливается к вечеру и уменьшается по утрам.

Нарушения в легких проявляются в виде усиления одышки и появления кашля с обильной мокротой в ночное время. Это происходит из-за притока крови от нижних конечностей при переходе тела в горизонтальное положение, и усилению нагрузки на сердце. Во время кашля в мокроте могут обнаруживаться следы крови, это обусловлено переполнением и разрывом бронхиальных вен.

В запущенных случаях присоединяется дискомфорт в правом подреберье, это происходит из-за застоя крови в печени и растягивании капсулы этого органа, а затем появляется асцит (жидкость в брюшной полости).

Нарушения ритма, которыми сопровождаются дистрофические процессы в миокарде, возникают по причине гибели клеток проводящей системы сердца. В таком случае возникает множество эктопических очагов возбуждения, вызывающих брадикардию, и разного рода аритмии.

По мере прогрессирования дистрофических изменений все симптомы усиливаются, отечность не проходит даже в ночное время, а одышка беспокоит уже и в состоянии покоя.

Для уточнения диагноза проводят общее обследование, направленное на выявление причины, которая повлекла за собой болезнь атрофия мышц сердца. Для этого делается полный комплекс стандартный исследований — общие анализы крови и мочи, которые помогут выявить наличие хронической инфекции, оценить уровень гемоглобина. При подозрении на атеросклеротические изменения сосудов назначается липидограмма.

Оценить работу проводящей системы и наличия ишемических изменений миокарда позволяет ЭКГ и холтеровское мониторирование. На эхокардиографии при миокардиодистрофии определяется расширение полостей органа и снижение сократительной функции. Такое исследование позволяет увидеть и рубцовые изменения при их наличии.

Если причины развития атрофии мышцы сердца связаны с эндокринной патологией или другими заболеваниями, то больному назначают консультацию узких специалистов для уточнения диагноза и дополнению необходимых препаратов и рекомендаций к комплексу лечебных мероприятий.

Лечение заболевания в старческом возрасте заключается в применении симптоматической терапии и поддержании функции миокарда.

При выявлении основного заболевания необходимо все усилия направить на его устранение или перевод в стадию ремиссии, обязательным шагом является санация очагов хронической инфекции.

Атрофические процессы в сердечной мышце имеют тенденцию к обратимости только на начальных стадиях процесса. Поэтому своевременное обращение за помощью и адекватное лечение может привести к полному выздоровлению.

Из лекарственных средств, призванных улучшить метаболизм клеток миокарда, чаще всего назначаются поливитамины, АТФ, препараты триметазидина, милдронат.

Эффективное лечение атрофии мышц миокарда возможно только в начальной стадии процесса. В дальнейшем любая терапия выполняет только поддерживающую функцию. Больному необходимо соблюдение режима дня, ограничение нагрузки, полноценное питание с ограничением соли при выраженных отеках.

Препараты укрепляющие сердечную мышцу, народные рецепты лечения и профилактики

С целью профилактики необходимо применять лекарства для профилактики сердца и сосудов для разжижения крови. Это кардиомагнил, аспекард, спирин кардио каждый день на протяжении длительного времени. Для улучшения работы сердечной мышцы следует пить рибоксин вместе с совместимым препаратом кокарбоксилаза.

Для пациентов, у которых есть проблемы с сердцем, врачи назначают лекарства, которые предотвращают ухудшение здоровья, стабилизируют нервную систему, способствуют нормализации артериального давления.

Это диуретики, антагонисты кальция, всем известный аспирин, антиаритмики в виде верапамила, пропафенона. Перед применением любого препарата следует посетить семейного врача для постановки правильного диагноза и подобранного лечения.

med88.ru

Как и любой орган, сердце в течение жизни испытывает на себе спектр нежелательных воздействий способных ослабить сократительную способность сердечной мускулатуры.

Не все способны вовремя начать заботится о себе и проблемы могут возникнуть внезапно. Но и тогда отчаиваться не стоит, следует знать, препараты укрепляющие сердечную мышцу и сердечную стенку, существуют давно.

Аспаркам

С химической точки рения простое соединение. Представляет собой соль калия, магния и аспарагиновой кислоты. Растворяясь в организме, диссоциирует на составляющие и обеспечивает сердечную мышцу необходимым ей калием.

Рибоксин

Препарат, имеющий в основе углевод рибозу, содержащийся в природе. Обеспечивает нормальное питание и снабжение кислородом миокарда.

Расширяет сосуды сердца, тонизирует мышцу, обеспечивает снабжение кислородом, уменьшает частоту, нормализует ритм.

Обладает выраженным тонизирующим действием, питает сердечную мышцу, помогает при брадикардии и гипотонии. Но не стоит использовать при выраженной гипертонии.

Какой препарат стоит принимать определяет врач. Он же назначает схему приёма и длительность терапии. Пациенту остаётся выполнить лечение в полном соответствии с назначением.

Некоторые представители царства растений способны помочь при ослаблении мышцы сердца. Вот лишь некоторые из них.

Земляника лесная

Используется полностью всё растение, включая корень. Собирают во время цветения, сушат, заваривают как чай. Лечение продолжают 4 недели.

Калина

Стакан плодов помещают в эмалированную посуду, заливают 1 л. кипятка. Через несколько минут дают вскипеть и укутывают. По истечении получаса добавляют мёд. Пьют по 1 стакана 3 раза в день.

Мята перечная

Не стоит путать с другими её видами. 1ч.л. сухих листьев заваривают стаканом кипятка, накрывают крышкой и настаиваютмин. Пьют утром натощак. Средство даёт хорошие результаты только при длительном лечении в течение 2-3 месяцев.

Трава зверобоя и тысячелистника, цветы арники горной в соотношении 4:5:1. Столовую ложку смеси заливают водой, настаивают 3 часа. Затем кипятят 3-5 мин. Пьют через 15 мин, глотками.

Существует немало и других рецептов. Главное помнить, что ни одно из не принесёт пользы мгновенно. Нужна настойчивость и вера в успех в сочетании со здоровым образом жизни.

Зная, какие препараты укрепляют сердечную мышцу, не стоит забывать и о специальной диете, которая полезна и при других болезнях. Какие же продукты стоит употреблять чаще других?

  1. Жирная морская рыба, льняное и соевое масло является источником особых ненасыщенных кислот. Они улучшают метаболизм в тканях сердца
  2. Нежирные сорта мяса в отварном виде, обезжиренный творог. Они источники аминокислот необходимых для регенерации миокарда.
  3. Продукты, содержащие много калия. К ним относят курагу, изюм, орехи. Данные продукты по вкусовым качествам не хуже конфет. А по полезности в десятки раз их превосходят.
  4. Картофель. Он также источник многих полезных веществ, но употреблять его стоит в отварном или запечённом виде без предварительной очистки.
  5. Зеленные культуры, в первую очередь петрушка. Она полезна в составе салатов в большом количестве, а не как украшение.
  6. Болгарский перец, цитрусовые, черная смородина, красноплодная и черноплодная рябина, яблоки, помидоры обеспечат комплексом витаминов, способствующих усвоению полезных веществ и осуществляющих реакции энергетического обмена в тканях сердца.

В данной диете трудно переоценить значение употребления свежих огурцов. Если их есть без соли, то обеспечивается вывод лишней жидкости из организма, что облегчает сердцу работу.

Из напитков стоит употреблять зелёный чай, кофе с цикорием, сухое вино.

Из жиров предпочтение отдавать не рафинированным растительным маслам, производимым на небольших заводах, из растений, выращиваемых на территориях проживания. Уместно и качественное сливочное масло в небольших количествах.

Кроме того, стоит всегда помнить, что перечисленные продукты надо употреблять в свежем или отварном виде без соли или с небольшим её количеством. Важно также кушать 4-5 раз в день, но небольшими порциями, не перегружая желудок.

Таким образом, для того чтобы укрепить сердечную мышцу, препараты созданы и выпускаются фармацевтической промышленностью. Но и сама природа способна в этом помочь. Но ещё важнее профилактика ослабления сердечной мышцы.

Она предполагает отказ от вредных привычек, физическую активность, специальную диету и умеренность в еде. Нет ничего лучше, чем чувствовать себя здоровым и не ощущать своего сердца.

Обратите внимание на советы кардиолога, они помогут сохранить здоровье вашего сердца:

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Для меня не новость, что людям с больным сердцем нужно употреблять настойку боярышника или мяту, но о землянике я слышу впервые. Возьму себе на заметку. Эта ягода у нас летом не продается, но в лесу ее полным-полно, так что можно и удовольствие получить, и заодно подлечиться.

  • Причины развития, симптоматика и особенности лечения хронического бронхита
  • Как проявляется хондроз грудного отдела и как можно помочь больному
  • Наиболее эффективные упражнения для поясницы, методика их выполнения и массаж
  • Показания, противопоказания и проведение эмболизации маточных артерий
  • Безусловный и условный рефлекс: классификация и механизм

Когда-то в одной из советских песен сердце сравнивалось с пламенным мотором, что, по сути, совершенно правильно: как не сдвинется с места автомобиль с неработающим двигателем, даже если нет видимых повреждений корпуса, так не может жить и человек, даже самый красивый, если не заведется его моторчик.

Сенсорная афазия: особенности восстановления речи у взрослых и детей

Систему кровообращения считают в организме человека, транспортной. По сосудам кровь, как пароходы по реке разносят питательные вещества и кислород, взамен забирая отработанные вещества. Сердце, по сути, насос, является той природной силой, которая обеспечивает движение этой внутренней среды организма в нужном направлении и с достаточной скоростью. Эта функция определяется особым строением мышцы, образующей этот орган.

Такую ткань называют поперечнополосатой сердечной из-за того что она образована двумя видами сократительных белков, обеспечивающих длительную работоспособность. Стенки сердца внутри образованы эндокардом, затем следует самый выраженный слой — миокард, основная сократительная сила. Наружный слой называется эпикард.

Кроме того, возможность длительной и успешной работы сердца определяется гениальным сердечным циклом, в котором поперечнополосатая мышца оказывается в расслабленном состоянии дольше, чем в сокращенном. В этом залог длительной работы сердца.

Природа, казалось бы, предусмотрела всё. Но жизнь человека, начиная с внутриутробного периода, сложна и организм испытывает на себе негативное воздействие окружающей среды, что может приводить и к ослаблению сердечной мышцы.

Таким образом, сердце образовано особым видом мышечной ткани, способным работать без устали, подчиняясь природному сердечному циклу. Но под действием условий среды сократительная способность может ухудшаться, но это не беда, так как существуют препараты укрепляющие сердечную мышцу.

Симптомы, указывающие на недуги сердечной мышцы

Беспокойство должны вызывать следующие признаки:

  • учащённоё или редкое сердцебиение;
  • повышенная утомляемость;
  • значительное повышение артериального давления при незначительной нагрузке;
  • одышка не связанная с болезнями органов дыхания;
  • тупая боль в области груди;
  • повышение температуры;
  • затруднение в выполнении ранее привычной физической нагрузки.

Повторение суммы перечисленных симптомов должны стать поводом для обращения к врачу, лучше кардиологу. При отсутствии возможности обращения к такому специалисту, следует посетить терапевта и сделать кардиограмму.

Источник: 1serdce.ru

Этиология заболевания

Как и многие другие патологии такого характера, миокардит может развиться вследствие воздействия этих факторов:

  • вирусы (грипп, аденовирусы, герпес, Коксаки, гепатит, корь);
  • бактерии (стрептококки, стафилококки, дифтерийная палочка);
  • грибки (кандиды, аспергиллы);
  • простейшие (хламидии, риккетсии;
  • паразиты (эхинококк, трихинелла);
  • аллергены;
  • токсины;
  • аутоиммунные реакции.Воспаление сердечной мышцы симптомы у взрослых

В соответствии с этим миокардиты разделяют на инфекционные, инфекционно-токсические, аллергические, идиопатические, токсико-аллергические.

Наиболее часто поражение сердечной мышцы вызывают бактерии и вирусы, заболевание развивается как осложнение при ангине, пневмонии, скарлатине, дифтерии, гриппе. Краснуха, ветряная оспа и корь, у взрослых людей или непривитых детей тоже могут спровоцировать воспаление миокарда. Более того, такое осложнение может вызвать две и более инфекции, например, вирус гриппа и присоединившаяся к нему бактерия (стрептококк, стафилококк).

Реже миокардиты вызываются простейшими и паразитами, грибками. Токсические и аллергические, аутоиммунные причины тоже встречаются нечасто.

Симптомы воспаления сердечной мышцы

Они могут быть более или менее выраженными, все зависит от того, насколько велик очаг поражения, где он локализован, как прогрессирует. Но так как в любом случае страдает мышечный слой, работа сердца нарушается – всех пациентов беспокоит одышка и тахикардия при физической нагрузке.

В покое, наоборот, отмечается брадикардия. Возникает аритмия, общая слабость и утомляемость, повышенная потливость. Может появиться кашель, неприятные ощущения в суставах, тяжесть в правом подреберье. При выраженном воспалении появляется отечность ног.

При миокардите не всегда повышается температура, этот симптом характерен для бактериального воспаления, реже – вирусного. В основном отмечаются субфебрильные цифры, и температура долго не спадает.

Всегда есть боль в районе сердца. Она может появляться независимо от физической нагрузки, быть ноющей, давящей, тупой.

Если воспаление выражено, состояние больного ухудшается, это заметно по внешнему виду – кожа становится бледной, лицо синюшным, на шее вздуваются вены.

При вирусном или инфекционно-токсическом миокардите к этой симптоматике добавляется выраженная интоксикация. При этом болезнь начинает проявлять себя не сразу – в течение нескольких дней, больной жалуется на боль в мышцах и суставах, ломоту, на другие признаки гриппа.

При инфекционно-аллергической форме заболевание проявляется себя не сразу, а через две недели после обострения основной болезни.

Если воспаление имеет токсический характер, симптомы возникают быстро, от одного дня до двух суток после приема вещества, вызвавшего поражение мышцы.

Но во многих случаях воспаление сердечной мышцы никак не проявляется и обнаруживается только после обследования.

Диагностика

Когда воспаляется миокард, нельзя обойтись без комплексного обследования. Опрос, сбор анамнеза и физикальное обследование дают общую картину, но для постановки точного диагноза необходимо провести следующие исследования.Воспаление сердечной мышцы симптомы у взрослых

ЭКГ

Электрокардиография – довольно информационное исследование. На кардиограмме отмечается одно или несколько таких нарушений:

  • удлинение электрической систолы желудочков;
  • блокада ножек пучка Гиса;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • нарушение внутрижелудочковой проводимости;
  • экстрасистолия;
  • мерцательная аритмия;
  • синусовая тахикардия;
  • эктопические ритмы.

Бакпосев крови

Назначается в любом случае для выявления возбудителя заболевания. Если результаты исследования отрицательные, следует думать о других причинах воспаления (вирусы, паразиты, аллергены и так далее).

Развернутый анализ крови

Позволяет определить выраженность воспалительного процесса, степень нарушения работы сердца.

Рентгенография

Проводится для оценки состояния малого круга крови и выявления кардиомегалии (увеличение размеров поперечного размера сердечной тени) – это явные признаки миокардита.

Эхокардиография

То есть, УЗИ сердца. Информативное исследование, позволяющее точно оценить степень поражения сердечной мышцы, размеры очага воспаления, состояние клапанов, желудочков и так далее.

Эндомиокардиальная биопсия

Назначается для выяснения причин гипертрофии сердца при любой кардиомиопатии. Вспомогательный метод, применимый в тяжелых случаях.

МРТ

Проводится для выявления воспалительного инфильтрата в сердечной мышце. Тоже относится к вспомогательным методам.Воспаление сердечной мышцы симптомы у взрослых

В основном для диагностики миокардита используется ЭКГ, эхокардиография, бакпосев крови, развернутый анализ крови. Остальные виды исследований проводятся по необходимости.

Лечение воспаления сердечной мышцы

Так как миокардит – это такое заболевание, которое грозит серьезными осложнениями, его терапия должна быть комплексной. Многое зависит от ответственности самого пациента, так как прием лекарств – это далеко не все. Очень важно соблюдать постельный режим, исключить физические нагрузки, соблюдать правильное питание.

Диета при воспалении миокарда должна быть разнообразной, богатой белком, ненасыщенными жирными кислотами, витаминами и микроэлементами. Особенно важен калий и магний.

Если воспаление развилось на фоне хронического заболевания, как аллергическая или аутоиммунная реакция, обязательно проводится соответствующая терапия – пока не будет устранена причина миокардита, лечение не будет успешным.

Что касается специфических препаратов, то назначают следующие:

  • антибиотики – если воспалительный процесс вызван бактериями;
  • противогрибковые, антипаразитарные препараты – при выявлении соответствующего возбудителя;
  • противовирусные лекарства – если миокардит вирусного происхождения;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • салицилаты;
  • кортикостероиды;
  • иммуномодуляторы;
  • антигистаминные препараты.

Эти группы лекарств позволяют снять воспаление и отек. Но для того чтобы сердце восстановило свою работу, этого недостаточно, поэтому в дополнение к противовоспалительному комплексу назначают средства, улучшающие деятельность сердца:

  • сердечные гликозиды;
  • коронаролитики (расширяют сердечные сосуды);
  • противоаритмические лекарства;
  • препараты, улучшающие метаболизм в клетках миокарда;
  • витаминные комплексы.

Для ускорения процессов выздоровления показана и физиотерапия, в частности, кислородные коктейли или ингаляции.

После выздоровления обязательно провести санаторно-курортное лечение. Пациент находится под диспансерным наблюдением в течение года.Воспаление сердечной мышцы симптомы у взрослых

Прогноз

Особенность миокардита в том, что он имеет варианты – может протекать легко и даже скрыто, закончиться полным выздоровлением, и при этом больной может даже не знать о воспалении. Но при тех же условиях могут развиться серьезные осложнения:

  • кардиосклероз;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • ИБС;
  • инфаркт миокарда и так далее.

Поэтому крайне важно вовремя выявить заболевание и серьезно отнестись к его терапии, даже если симптомы не сильно беспокоят. В этом случае прогноз более чем благоприятный.

Осложнения

Чтобы понять всю серьезность проблемы, стоит рассмотреть возможные патологии, которые развиваются на фоне миокардита.

Кардиосклероз – разрастание соединительной ткани в миокарде. Провоцирует деформацию и нарушение работы клапанов, значительно ухудшает сократительную способность сердца, его проводимость.

Хроническая сердечная недостаточность – сердечная мышца не может прокачивать кровь в должном объеме, в результате чего все без исключения органы и ткани испытывают кислородное голодание, нехватку питательных веществ. ХСН всегда приводит к инвалидности, в тяжелых случаях – к летальному исходу.

Инфаркт миокарда – на фоне воспалительного процесса может возникнуть резкое сужение коронарных сосудов, питающих сердечную мышцу. Нарушение питания приводит к отмиранию клеток миокарда. Чем больше очаг, тем больше отмирает миокард, во многих случаях инфаркт приводит к смерти.

ИБС – ишемическая болезнь сердца. Это хроническое нарушение коронарного кровообращения, которое, в свою очередь, может вызвать стенокардию, гипертонию, во многих случаях и инфаркт.

Все эти патологии достаточно серьезны, и появиться они могут из-за недостаточно правильного или своевременного лечения миокардита. Поэтому при возникновении каких-либо симптомов, указывающих на нарушение работы сердца, необходимо пройти полное кардиологическое обследование. Особенно если ухудшение последовало после ангины, гриппа, аллергической реакции или обострения системного заболевания.

Источник: provospalenie.ru

Классификация миокардита в зависимости от его причин

В основе международной классификации этого заболевания лежит этиологический фактор, то есть основная причина, которая и вызывает болезнь. На основании этого выделяют следующие формы миокардита.

Инфекционный

Тяжело протекающее инфекционное заболевание, особенно у людей с ослабленным иммунитетом, часто дает осложнение на сердце – развивается воспаление сердечной мышцы. В качестве первопричины могут выступать: Воспаление сердечной мышцы симптомы у взрослых

  • вирусы герпеса, гриппа, гепатита, вирус Коксаки;
  • бактерии: дифтерийная палочка, стрептококк, риккетсии, хламидии;
  • грибки рода Candida и Aspergillus;
  • паразиты, в том числе гельминты: эхинококк, аскариды, бычий цепень.

Ревматический

По сути, ревматический миокардит является разновидностью инфекционного, но ввиду своей распространенности и особенностей он выделен в отдельную форму. Причина – выраженная иммунная реакция на Streptococcus haemolyticus (гемолитический стрептококк).

Аллергический

Ведущим процессом в формировании этой формы заболевания является аллергическая реакция, причем пусковыми факторами могут выступать разные состояния:

  • ожоговая болезнь – массивный некроз тканей ведет к выбросу в кровь разрушенных белков и токсинов, вызывающих синтез аутоиммунных антител, которые и поражают миокард;
  • состояние после трансплантации – иммунная реакция на трансплантат приводит к поражению сердца;
  • лекарственная аллергия – некоторые препараты повышают сродство антител к сердцу, в результате чего антитела вызывают воспаление в миокарде.

К этому типу миокардита относят и идиопатический, причина которого до конца не выяснена.

Токсический

Алкогольная интоксикация, уремия (повышение в крови уровня мочевой кислоты из-за почечной недостаточности), отравление некоторыми тяжелыми металлами могут спровоцировать миокардит.

Симптоматический

Достаточно часто миокардит развивается на фоне хронических заболеваний, как правило, аутоиммунных: системной красной волчанки, склеродермии.

Как развивается миокардит

Вне зависимости от формы заболевания в основе его развития лежит нарушение иммунных реакций. Поражение некоторых звеньев иммунной системы ведет к тому, что начинают синтезироваться аутоантитела к миокарду. Особенность этих антител состоит в том, что они соединяются с клетками миокарда и запускают в нем воспалительную реакцию.

Конечно, это очень упрощенная схема развития болезни – в формировании клинических симптомов участвуют не только антитела, но и иммунные клетки, а также регуляторные соединения – медиаторы воспаления.

Симптомы миокардита

Для этой болезни характерны симптомы нарушения сердечных функций. Выраженность нарушений зависит от степени поражения миокарда. По этому признаку выделяют очаговый, когда воспаление затрагивает отдельные участки сердечной мышцы, и диффузный – поражено все сердце – миокардит.

Степень выраженности симптомов зависит от объема поражения, и диффузная форма миокардита протекает гораздо тяжелее. Тяжесть течения также определяют острота поражения сердца, локализация очагов воспаления и скорость прогрессирования сердечной-недостаточности

Пациенты чаще всего предъявляют следующие жалобы:

  • быстрая утомляемость;
  • боли в груди («болит сердце»);
  • одышка даже при незначительной физической нагрузке;
  • повышенная потливость;
  • приступы сердцебиения или ощущение перебоев в сердце.

Классификация миокардита по ведущему клиническому симптому

Название Симптомы
Малосимптомный беспокоит незначительная слабость, утомляемость, сердечные симптомы практически отсутствуют. По такому варианту чаще всего протекают инфекционно-аллергический миокардит.
Болевой или псевдокоронарный Характерно появление болей в области сердца. Боли могут носить разный характер: колющие, давящие, жгучие – клиническая картина напоминает ишемическую болезнь сердца. Боли чаще появляются при идиопатическом или ревматическом миокардите.
Декомпенсационный (с нарушением кровообращения) Отмечаются признаки нарушения периферического кровообращения – появляются отеки, кожные покровы конечностей могут стать синюшного цвета. Сердечная недостаточность чаще всего развивается при диффузном миокардите.
Аритмический Характерно нарушение ритма сердца – это либо брадикардия (снижение частоты сердечных сокращений), либо аритмия.
Тромбоэмболический При этой форме высока вероятность образования тромба как в легочной артерии (ТЭЛА), так и в сосудах большого круга кровообращения – в ногах и внутренних органах. Этот вариант отмечается при риккетсиозном и бактериальном миокардите.
Псевдоклапанный За счет изменений в миокарде происходит деформация клапанов сердца, что проявляется появлением шумов в сердце. При аускультации сердца наиболее часто при миокардите выслушивается шум на верхушке сердца.
Смешанный В той или иной степени определяются любые из перечисленных симптомов.

Как выглядит пациент с миокардитом

Внешний вид пациента миокардитом определяется тяжестью заболевания:

  • При легком течении заболевания и на начальной стадии пациент неотличим от здорового человека – его беспокоит лишь общая слабость.
  • По мере прогрессирования, при среднетяжелом течении и в запущенных случаях пациент приобретает типичный внешний вид: бледные кожные покровы, губы, пальцы на руках и ногах (иногда и кисти со стопами) имеют синюшный оттенок.
  • При декомпенсированной форме отчетливо видно набухание шейных вен, особенно при физической нагрузке. При ходьбе отмечается выраженная одышка, заставляющая человека периодически останавливаться, чтобы отдохнуть. Для декомпенсированного миокардита характерно появление отеков ног. При появлении любых упомянутых симптомов следует обращаться к врачу.

Первые признаки миокардита чаще всего (в 80% случаев) появляются через 3-8 недель после какого-либо инфекционного заболевания. Это может быть грипп, простуда, ангина. Сообщите врачу, если вы недавно болели!

Диагностика миокардита

Постановка правильного диагноза существенно затруднена из-за отсутствия специфических симптомов – миокардит может «замаскироваться» под другую сердечную патологию. Итак, этапы диагностики миокардита:

Сбор анамнеза

Врач беседует с пациентом, выясняя жалобы, обстоятельства их появления, характер изменения жалоб со временем. Особое внимание уделяется перенесенным заболеваниям, особенно вирусным и бактериальным инфекциям.

Исследование текущего состоянии пациента (Status praesens). Состоит из нескольких пунктов:

  • Осмотр пациента, направленный на выявление признаков сердечной недостаточности: одышки, отеков на ногах, синюшности кожных покровов, набухания шейных вен.
  • Аускультация. Врач прослушивает сердце и легкие. При миокардите отмечается приглушение сердечных тонов, может появиться посторонний шум в сердце. Со стороны легких часто отмечается ослабление дыхания за счет застоя крови из-за ослабления работы сердца.
  • Перкуссия. С помощью «постукивания» врач определяет границы сердца – при этом заболеваний типично расширение сердца. Актуальность этой процедуры несколько снизилась ввиду появления ультразвуковых методов исследования, однако опытный врач всегда проводит перкуссию сердца.

Лабораторно-инструментальное обследование

Это самый важный этап, так как только совокупность результатов нескольких методов исследования позволит с высокой вероятностью выявить миокардит.

Какие анализы и исследования назначают при миокардите

Название исследования или анализа Результат обследования Разъяснение
ЭКГ – исследование электрической активности сердца На электрокардиограмме изменений не выявлено Вариант нормы или начальная стадия миокардита.
Очаговые нарушения проводимости и возбудимости, снижение вольтажа некоторых зубцов на ЭКГ.

Говорят в пользу миокардита, но не являются его типичными признаками. Рекомендуется проводить ЭКГ с интервалом в несколько дней – для миокардита характерно непостоянство изменений на ЭКГ.

Нельзя поставить диагноз миокардита только по ЭКГ.

Измерение АД Стойкая гипотония – снижение артериального давления. Обусловлено это явление повреждением миокарда, в результате чего сердце не может поддерживать нормальное давление в сосудах.
УЗИ сердца с допплерографией (позволяет определить состояние миокарда). Огромное значение имеет исследование его сократительной функции.
  • Гипертрофия миокарда (его утолщение), увеличение сердца, расширение сердечных полостей.
  • Снижение фракции выброса.
  • Миокард утолщается преимущественно за счет воспаления. Относительное увеличение полостей сердца свидетельствует о развитии сердечной недостаточности.
  • Воспаленный миокард не способен нормально сокращаться. За счет чего снижается количество выбрасываемой за одно сокращение крови.
  • Степень изменений зависит от тяжести заболевания.
 Рентгенография органов грудной клетки (сердца и легких)  Изменений не выявлено  Отсутствие миокардита, либо очаговая форма.
  • Расширение границ сердца.
  • Застойные явления в легких.
 Признак средней или тяжелой степени тяжести. Застойные явления характерны для декомпенсации сердечной функции.
МРТ сердца Утолщение стенки сердца, расширение сердечных полостей и легочных сосудов (за счет легочной гипертензии) МРТ является одним из самых информативных методов диагностики миокардита. С помощью этого исследования можно оценить величину воспалительного отека миокарда, выявить очаги воспаления при диффузной форме.
Сцинтиграфия Меченые радиоизотопы активно накапливаются в воспалительных очагах. Метод по точности лишь незначительно уступает МРТ. Позволяет диагностировать заболевание на ранней стадии.
Общий анализ крови Лейкоцитоз (увеличение общего количества лейкоцитов) Не является специфичным анализом. Свидетельствует лишь о наличии в организме воспаления, в том числе инфекционного характера.
Анализы крови: биохимический, серологический. Повышение маркеров воспаления, антител, повышение С-реактивного белка, аминотрансфераз. Это неспецифичные анализы. Позволяющие лишь еще раз подтвердить наличие воспаление.
Иммунологический анализ Повышение концентрации кардиотропных антител. Анализ позволяет установить аллергический характер миокардита.

Для диагностики этого заболевания привлекаются разные специалисты: кардиологи, ревматологи, врачи функциональной диагностики, рентгенологи. Чаще всего диагноз выставляется на консилиуме совместными усилиями нескольких врачей.

Чем опасен миокардит

Поражение сердца при миокардите чревато опасными проявлениями, некоторые из которых могут стать причиной летального исхода. Воспалительный процесс в миокарде в дальнейшем приводит к замещению миокардиоцитов (мышечных волокон) соединительной тканью. В результате этого сердце уже не может адекватно справляться с возложенной на него функцией – перекачивать кровь. Это приводит к формированию тяжелой сердечной недостаточности.

Воспалительный процесс препятствует нормальному проведению электрических импульсов в сердце, что ведет к сердечной аритмии. В особо тяжелых случаях возможна остановка сердца.

Чем лечат миокардит

В острый период заболевания пациент подлежит обязательной госпитализации в стационар, вне зависимости от того, впервые ли возникло заболевание или этой очередное обострение, как при ревматическом миокардите. От пациента в первую очередь требуется ограничение физической активности – прописывают постельный режим. Эти мероприятия направлены на снижение нагрузки на сердце и компенсацию сердечной деятельности.

Важный компонент лечения – диета, назначается стол №10 по Певзнеру, который полезен при большинстве заболеваний сердца, особенности такого питания:

  • ограничение количества потребляемой жидкости
  • уменьшенное количество поваренной соли
  • ограничивается также потребление хлебобулочных изделий, жареных продуктов, мяса, копченостей.

Лечение миокардита направлено на все звенья заболевания: на устранение возбудителя, снятие воспаления (патогенетическая терапия), устранение симптомов (симптоматическое лечение).

Этиологическое лечение

Назначение антибиотиков, противовирусных препаратов, противопротозойных средств осуществляется при подозрении на наличие в организме соответствующего возбудителя. При этом обязательно санируются все очаги хронической инфекции в организме: абсцессы, кариозные зубы, синуситы, аднексит, простатит и прочее.

При назначении антибиотика желательно определение чувствительности к нему возбудителя, хотя сначала эти препараты назначают эмпирическим путем – применяю антибиотики широкого спектра действия.

При аутоиммунном или аллергическом миокардите используют гормональные препараты.

Патогенетическое лечение

Устранить воспаление в миокарде можно с помощью:

  • глюкокортикостероидов — гормоны (преднизолон, метипред и др.) назначают при тяжелом течении болезни, а также при аутоиммунном поражении, так как эти препараты обладают иммуносупрессивным действием. Противовоспалительный эффект реализован за счет подавления синтеза антител.
  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) применяют при легком и среднетяжелом течении. Устраняется отек миокарда, при болевой форме значительно уменьшается или полностью пропадает болевой синдром. Кратность приема препаратов определяется врачом, с учетом индивидуальных особенностей течения болезни. Примеры препаратов: Ибупрофен, Вольтарен, Диклофенак, Ибусан, Нурофен (см. препараты от боли).
  • антигистаминных препаратов — см. список таблеток от аллергии

Продолжительность терапии НПВС и гормонами определяется результатом повторных анализов: в биохимическом и общем анализах исчезают признаки воспаления.

Симптоматическое лечение

Для устранения внешних проявлений болезни назначают следующие препараты:

  • антиаритмические – при выраженных нарушениях ритма;
  • антикоагулянты – для профилактики тромбообразования (при тромбоэмболическом варианте), аспирин, тромбо-асс (см. список антикоагулянтов прямого и непрямого действия).
  • средства, повышающие давление – при очень низком давлении.

Метаболическая терапия миокардита

Во время лечения следует поддержать миокард, поэтому врачи назначают препараты, стимулирующие обмен веществ в сердце и улучшающие его питание. Задача этих препаратов – облегчить восстановление сердечной мышцы. К таким препаратам относятся витамины, АТФ, рибоксин, мексикор.

Препараты калия также способствуют восстановлению миокарда, улучшают внутрисердечную проводимость, препятствуют развитию аритмий.

Продолжительность лечения миокарда в самом хорошем случае составляет 4 месяца, но после окончания курса рекомендуется реабилитация. В среднем же лечат миокард 6-7 месяцев, а в тяжелых случаях – до года.

Прогноз

При малосимптомном варианте возможно полное излечение без каких-либо осложнений и последствий. В тяжелых случаях у пациентов развивается хроническая сердечная недостаточность. При некоторых вариантах течения риск смертельного исхода очень велик:

  • при болезни Шагаса симптоматический миокардит приводит к смерти в 30-40% случаев
  • при дифтерийном смертность составляет 50-55%.

При ревматическом и идиопатическом миокардите отмечается склонность к рецидивам – в зависимости от тяжести рецидивы могут возникать каждый год или реже. В этом случае проводится противорецидивное лечение.

Профилактика миокардита

Предупредить заболевание можно, придерживаясь неспецифических способов профилактики:

  • закаливание;
  • здоровое, сбалансированное питание;
  • отказ от вредных привычек, способствующих снижению иммунитета (алкоголь, курение, наркотики);
  • улучшение условий жизни;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний;
  • прием витаминов в период эпидемий гриппа и ОРВИ;
  • вакцинация против самых распространенных инфекций: дифтерии, краснухи, кори, герпеса и других.

При рецидивирующем течении обязательно диспансерное наблюдение у кардиолога: консультация необходима каждые 3 месяца в первый год после болезни и каждые полгода в следующие 3 года.

Источник: zdravotvet.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.