Виды тахикардии симптомы и лечение

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами тахикардию, а также ее симптомы, причины, типы, диагностику, лечение консервативными и народными средствами, профилактику и другую интересную информацию о данном состоянии. Итак…

Что такое тахикардия?

Тахикардия – особое состояние организма, при котором частота сердечных сокращений (ЧСС) превышает 90 ударов в минуту.

Тахикардия является одним из видов аритмии.

Врачи рассматривают тахикардию как симптом, причиной которого чаще всего становятся сильные эмоциональные переживания, повышенная физическая активность человека, употребление некоторых продуктов питания и лекарственных препаратов, а также ряд заболеваний сердечно-сосудистой, эндокринной и других систем.

Если говорить об основных симптомах, которые обычно сопровождают увеличенное сердцебиение человека, то это – ощущение сердцебиения, пульсация сосудов шейного отдела и головокружения. Однако, в некоторых ситуациях, тахикардия может привести к развитию таких опасных для жизни человека состояний, как – инфаркт миокарда, острая сердечная недостаточность и остановка сердца.

Важно отметить, что тахикардия у детей до 7 лет, большинство специалистов считают нормальным состоянием здорового ребенка.

Во многих случаях, лечение тахикардии сводится к удалению из жизни человека фактора, который являлся причиной повышенного сердцебиения, например – запрет на чрезмерное употребление кофе, смена места работы с повышенной физической нагрузкой или частыми стрессами.

Развитие тахикардии

В основе развития тахикардии лежит активация симпатической нервной системы, которая является частью вегетативной нервной системы (ВНС), расположенной в позвоночнике. Если говорить человеческим языком, симпатическая нервная система отвечает за активацию работы того или иного органа, но прежде всего — сердца. Есть также парасимпатическая нервная система, которая отвечает за деактивацию работы органов. Жизнедеятельность организма, т.е. работа органов человека регулируется в автоматическом режиме, например – вдоху человека способствует симпатическая нервная система, выдоху – парасимпатическая.

Если перевести этот механизм жизнедеятельности организма в плоскость тахикардии, то можно вывести следующую картину: при воздействии на организм человека какого-либо не свойственного для его нормального состояния фактора (стресс, страх, сверхнагрузка и т.д.), симпатическая система усиливает работу сердца – его синусового узла, повышается сердцебиение. В это же время, если человек попадает в стрессовую ситуацию, у него увеличивается выработка нейроэндокринными клетками адреналина и выброс его в кровь, что также является защитной функцией организма на возможную опасность. Адреналин также учащает сердцебиение.

Все это приводит к тому, что сердечные желудочки не успевают наполниться кровью, из-за чего нарушается кровообращения всего организма, понижается артериальное давление, кровь не успевает наполниться кислородом и доставить его в необходимом количестве ко всем органам.

Именно поэтому, пациент при повышенном сердцебиении испытывает головокружения, вплоть до потери сознания.

Тахикардия – МКБ

МКБ-10: I47-I49, R00.0;
МКБ-9: 427, 785.0.

Симптомы тахикардии

Симптоматика тахикардии во многом зависит от этиологии учащенного сердцебиения, его выраженности и продолжительности, а также общего состояния здоровья человека.

Основными симптомами тахикардии являются:

• Ощущение сильного сердцебиения;
• Тяжесть в области сердца, боль в сердце;
• Пульсация сосудов шеи;
• Головокружения, вплоть до потери сознания;
• Чувство нехватки воздуха;
• Одышка;
• Артериальная гипотония (пониженное артериальное давление).

Дополнительные симптомы тахикардии:

• Бессонница;
• Общая слабость, повышенная утомляемость;
• Понижение аппетита;
• Плохое настроение, повышенная раздражительность;
• Уменьшение диуреза;
• Судороги тела.

Причины тахикардии

Причин учащенного сердцебиения весьма большое количество, но всех их можно условно разделить на 2 основные группы – внутрисердечные и внесердечные факторы. Рассмотрим их более подробно…

Внутренние (интракардиальные, или сердечные) причины тахикардии:

Заболевания и патологические состояния сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца (ИБС), тяжелая форма стенокардии, порок сердца, дисфункция левого желудочка, миокардиты, кардиосклероз, кардиомиопатии, эндокардит бактериальной природы, перикардиты, синдром врождённого удлинения интервала Q-T, синдром пролабирования митрального клапана, артериальная гипертензия (гипертония), анемии (малокровие), гипоксемия, острая сосудистая недостаточность (при потере большого количества крови, шоке, коллапсе или обмороке).

Внешние (экстракардиальные, или внесердечные) причины тахикардии

• Повышенные физические нагрузки на организм, или же длительное пребывание в неудобной для тела позе, например – при наклоне (работа на огороде и т.д.);
• Резкая перемена положения тела, например — из горизонтального положение в вертикальное;
• Сильные переживания, стресс, страхи, неврозы;
• Нарушение нормального функционирования коры головного мозга и подкорковых узлов;
• Нарушения в работе со стороны вегетативной нервной системы (ВНС), в том числе — вегето-сосудистая дистония (ВСД);
• Расстройства психической системы;
• Наличие инфекционных заболеваний: сепсис, ангина, пневмония, туберкулез и другие болезни, которые сопровождаются повышенной и высокой температурой тела – каждый дополнительный 1°С температуры тела повышает ЧСС на 8 ударов/минуту (взрослые) и на 10-15 ударов/минуту (дети);
• Расстройства работы эндокринной системы: тиреотоксикоз (гипертиреоз), феохромоцитома
• Применение некоторых лекарственных препаратов: симпатомиметиков, или средств, активизирующих деятельно симпатической нервной системы (препараты адреналина и норадреналина), гормональных препаратов (кортикостероиды, тиреотропные гормоны), ваголитиков (атропин), гипотензивых препаратов (понижающие артериальное давление), диуретиков (мочегонные средства), психотропных средств (фенотиазиды), некоторых анестетиков, эуфиллина, интоксикация сердечными гликозидами и другими лекарствами;


• Попадание в организм некоторых вредных веществ: алкогольных напитков, никотина, нитратов (яд, который может находиться в продуктах питания);
• Употребление кофе и кофеиносодержащих напитков, крепкого чая;
• Обезвоживание организма;
• Врожденные патологии;
• Сильные болевые приступы (колики и другие);
• Укусы некоторых представителей животного мира — змей, пауков, ос или пчел;
• Существует также тахикардия невыясненной этиологии, которую относят к группе идеопатической тахикардии. Сюда может входить учащенное сердцебиение в последствии воздействия на человека духовных сил, но конечно, официальная медицина духовные факторы обычно не признает.

Виды тахикардии

Классификация тахикардии включает в себя следующие виды данного состояния:

По этиологии:

Физиологическая тахикардия. Частота сердечных сокращений (ЧСС) увеличивается в следствии воздействия на организм определенного фактора. Является адекватной реакцией организма на раздражитель (страх, стресс, прием некоторых веществ, попадание организма в определенные климатические условия и т.д.);

Патологическая тахикардия. Основная причина ЧСС заключается в наличии приобретенной или наследственной патологии сердца и других органов во время пребывания тела в состоянии покоя. Является опасным состоянием, длительное пребывание в котором способствует развитию таких заболеваний сердца, как ишемическая болезнь сердца (ИБС) или инфаркт миокарда. Патологическая тахикардия сопровождается уменьшением наполнения желудочков кровью, что приводит к недостаточному кровоснабжению всех органов, и соответственно их питанию. При этом, у человека падает артериальное давление, а длительный период этого патологического состояния приводит к развитию гипоксии и аритмогенной кардиопатии, при которых эффективность работы сердца существенно понижается. Чем длительнее человек находится в этом состоянии, тем хуже прогноз на полное выздоровление.

Идиопатическая тахикардия. Причину учащенного сердцебиения у медицинских работников выявить не удается.

По источнику, генерирующему электрические импульсы в сердце:

Синусовая тахикардия – развивается в последствии увеличения активности синусового, или синоатриального узла, который собственно и является основным источником электрических импульсов, который задает ритм работы сердца (ЧСС) в состоянии покоя. Характеризуется постепенным началом, ЧСС до 120–220 ударов/минуту и правильным ритмом сердцебиения.

Эктопическая (пароксизмальная) тахикардия – источник электрических импульсов берет свое начало в предсердиях (наджелудочковая) или желудочках (желудочковая). Характеризуется приступообразным течением, которые как появляются внезапно, так и исчезают, однако их продолжительность может составлять от нескольких минут, до нескольких десятков часов, во время которых ЧСС остается неизменно высокой – от 140 до 250 ударов/минуту, с правильным ритмом сердцебиения. Такие приступы называются – пароксизмы.

Пароксизмальная тахикардия включает в себя 3 формы:

• Предсердная (наджелудочковая, или суправентрикулярная) тахикардия — чаще всего, причиной учащенного сердцебиения является активизация деятельности симпатической нервной системы, что обычно происходит при – страхах, стрессах, шоковых состояниях и т.д.;
• Желудочковая тахикардия (ЖТ) – наиболее частой причиной являются дистрофические изменения сердечной мышцы, например — около 85-95% этой формы ЧСС наблюдается у пациентов с ишемической болезнью сердца или миокардитом;
• Узловая тахикардия.

Фибрилляция желудочков (ФЖ). Часто является осложнением обширного трансмурального инфаркта миокарда или продолжением развития пароксизмальной желудочковой тахикардии, хотя некоторые ученые рассматривают фибрилляцию желудочков и желудочковую тахикардию как одно явление. Характеризуется хаотичным и нерегулярным сокращением сердечной мышцы на уровне от 250 до 600 ударов в минуту, что в некоторых случаях приводит к полной остановке сердца. Кроме того, уже через 15-20 секунд больной может испытать сильное головокружение и потерять сознание, а через 40 секунд у него может произойти однократная тоническая судорога скелетных мышц, сопровождающаяся непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией. В это же время, у пострадавшего увеличиваются в размерах зрачки, которые через полторы-две минуты расширены до максимального уровня. Больной начинает быстро дышать, но после дыхание замедляется, и через 2 минуты наступает клиническая смерть.

В медицинском мире фибрилляцию желудочков условно разделяют на 3 типа:

Первичная ФЖ. Развитие происходит в первые 4-48 ч. с появления инфаркта миокарда, но до появления левожелудочковой недостаточности и других осложнений приступа. Характеризуется высокой смертностью больных.

Вторичная ФЖ. Развитие происходит у больных инфарктом на фоне недостаточного кровообращения в левом желудочке и кардиогенного шока.

Поздняя ФЖ. Развитие происходит спустя 48 часов (в большинстве случаев на 2-6 неделе) с момента появления инфаркта миокарда и характеризуется 40-60% летальных исходов.

Диагностика тахикардии

Диагностика тахикардии включает в себя следующие виды обследования:

• Анамнез;
• Электрокардиография (ЭКГ), а также суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру;
• Эхокардиографию (ЭхоКГ);
• Магнитно-резонансную томографию (МРТ) сердца;
• Электрофизиологическое исследование (ЭФИ) сердца.

Дополнительные методы обследования:

• Общий анализ крови;
• Электроэнцефалография (ЭЭГ) головного мозга.

Лечение тахикардии

Как лечить тахикардию? Лечение тахикардии начинается прежде всего с тщательной диагностики пациента и выявления причины учащенного сердцебиения.

Лечение тахикардии обычно включает в себя следующие пункты терапии:

1. Устранение внешних факторов повышенного сердцебиения (см. «Причины тахикардии»);
2. Медикаментозное лечение (лекарства от тахикардии);
3. Хирургическое лечение.

Читайте также: Первая помощь при аритмии

1. Устранение внешних факторов повышенного сердцебиения

Во многих случаях, особенно при синусовой тахикардии, удаление первопричины нормализует ЧСС и применение консервативной терапии остается невостребованным. Первопричиной учащенного сердцебиения могут употребление кофе, крепкого чая, алкоголя, шоколада, некоторых лекарственных препаратов, или же частые стрессы, страхи, большие физические нагрузки и другие причины, о которых мы писали в начале статьи, в соответствующем пункте.

2. Медикаментозное лечение (лекарства от тахикардии)

Важно! Перед применением лекарственных препаратов обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

При неврологических расстройствах назначают седативные (успокаивающие нервную систему) препараты — «Валериана», «Диазепам», «Люминал», «Персен», «Седуксен», «Тенотен», а также транквилизаторы — «Транквилан», «Реланиум».

При расстройствах психической системы (психозы и др.) назначают нейролептики: «Промазин», «Левомепромазин».

Во многих случаях лечения тахикардии применяется антиаритмическое средство – «Лидокаин», которое вводится в виде инъекций (1 мг на 1 кг массы тела больного) и капельниц. Если лидокаин не понизил ЧСС, при желудочковой тахикардии применяются «Новокаинамид» или «Аймалин».

При синусовой тахикардии на фоне тиреотоксикоза назначают β-адреноблокаторы: «Тразикор», «Практолол», «Приндолол».

При противопоказаниях к приему β-адреноблокаторов, применяются антагонисты кальция негидропиридинового ряда: «Дилтиазем», «Верапамил».

При синусовой тахикардии на фоне сердечной недостаточности, совместно с β-адреноблокаторами назначают дополнительный прием сердечных гликозидов: «Дигоксин».

При параксизмальной тахикардии на фоне повышенного тонуса блуждающего нерва применяется специальный массаж, основанный на надавливании на глазные яблоки. Если этот метод терапии не привел к успеху, тогда назначают внутривенное введение антиаритмического средства: «Верапамил, «Кордарон».

При параксизмальной желудочковой тахикардии пациента необходимо срочно доставить в медицинское учреждение, а также провести противорецидивную антиаритмическую терапию.

При падении артериального давления до низких отметок, его необходимо поднять до 100-110 мм рт. ст., для чего внутривенно вводят норадреналин или другие прессорные амины. Если результат не достигнут, и артериальное давление по-прежнему очень низкое, применяется электроимпульсная терапия.

3. Хирургическое лечение тахикардии

Хирургический метод терапии применяют в исключительных случаях:

Радиочастотная аблация (РЧА) – является малоинвазивным рентгенохирургическим методом лечения аритмий с помощью установки эндоваскулярного катетера, который проводит токи высокой частоты. С помощью тока нормализуется сердечный ритм работы сердца.

Установка электрокардиостимулятора (ЭКС), который искусственно поддерживает ритм частоты сердечных сокращений.

Прогноз

Наиболее благоприятным прогнозом на полное выздоровление является синусовая тахикардия, но при условии своевременного обращения к кардиологу и соблюдения всех предписаний врача.

Тахикардия на фоне заболеваний сердца менее благоприятна, но тем не менее, шансы на выздоровление есть всегда.

Прогноз на выздоровление больных с желудочковым типом тахикардии на фоне инфаркта миокарда считается неблагоприятным, что связано с тяжелым поражением сердечной мышцы. Ситуация усугубляется, если параллельно развиваются сердечная недостаточность и артериальная гипотония.

Прогноз на выздоровление при идиопатической тахикардии (неизвестной этиологии) также может быть весьма положителен, т.к. обращение человека в молитве к Богу часто приводит к исцелению и в более серьезных ситуациях, например, при раке. Свидетельства по этому поводу можно посмотреть на форуме.

Лечение тахикардии народными средствами

Важно! Перед применением народных средств против тахикардии обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Травы, плоды, лимон и мёд. Снимите кожуру с 4х лимонов и выдавите из них сок, которые нужно смешать с 250 г мёда. Далее перетрите через мясорубку 16 листьев комнатной герани (калачик) и 18 плодов миндаля, после чего смешайте эту смесь с 10 г настойки валерианы и 10 г настойки боярышника. Все приготовленные ингредиенты тщательно перемешайте и добавьте в смесь 6 цельных зерен камфары. Полученное народное средство от тахикардии нужно принимать по 1 ст. ложке по утрам, на голодный желудок, за 30 минут до приема пищи, а хранить в холодильнике.

Чеснок и лимон. Добавьте в 3х литровую банку 10 средних измельченных зубчиков чеснока, сок из 10 лимонов и 1 л мёда. Все ингредиента тщательно перемешайте, накройте плотно банку полиэтиленом и отставьте для настаивания на 7 дней. Принимать полученное средство нужно по 2 ст. ложки, 1 раз в день, до полного выздоровления.

Адонис. Вскипятите в небольшой кастрюльке 250 мл воды, после чего сделайте огонь медленным и добавьте в воду 1 ч. ложку травы адониса. Проварите средство не более 3 минут, после чего снимите с огня, накройте крышкой и отставьте его для настаивания на 30 минут. Далее отвар нужно процедить и принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день.

Чтобы добиться максимального эффекта от адониса, принимайте в течение дня и следующее средство: очистите от кожуры и нарежьте 500 г лимонов, к которым добавьте пару столовых ложек мёда и 20 ядер измельченных абрикосовых косточек. Вес тщательно перемешайте и принимайте эту смесь по 1 ст. ложке утром и вечером. Кстати, ядра абрикосовых косточек содержат в себе витамин В17, который также обладает противоопухолевым действием.

Горицвет. 1 ч. ложку травы горицвета залейте стаканом кипятка и поставьте средство на медленный огонь, минут на 5, после чего снимите его с огня, накройте крышкой и дайте настояться 2 часа. Далее средство нужно процедить и принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день, за 30 минут до приема пищи.

Боярышник. Залейте 1 ст. ложку цветков боярышника стаканом кипятка, накройте средство крышкой, дайте настояться около 30 минут, после чего процедите и принимайте приготовленное средство от тахикардии по 100 мл 3 раза в день, за 30 минут до приема пищи. Курс лечения – до полного выздоровления.

Профилактика тахикардии

Профилактика тахикардии включает в себя соблюдение следующих рекомендаций:

• Минимизируйте употребления кофе, крепкого чая, алкоголя, шоколада;
• Избегайте переедания, в продуктах старайтесь отдавать предпочтение овощам и фруктам, которые содержат большое количество витаминов и микроэлементов, особенно обратите внимание на пополнение организма магнием и калием;
• Соблюдайте режим работа/отдых/сон;
• Избегайте работы с большим количеством стрессов;
• Избегайте употребления лекарственных препаратов без консультации с врачом;
• Старайтесь больше двигаться, но в то же самое время не перенапрягайте организм сверх физическими нагрузками;
• Проводите больше времени на природе.

К какому врачу обратиться при тахикардии?

• Кардиолог.

Тахикардия – видео

Источник: medicina.dobro-est.com

Симптомы тахикардии

Однако когда сердце переходит в галоп и бьется как сумасшедшее, иногда к тому же теряя ритм, это может иметь патологический характер. Тогда тахикардию чаще называют аритмией.

Больные жалуются на быстрое или быстрое и неравномерное сердцебиение. Если аритмия вызывает потерю гемодинамической стабильности, т.е. способности сердца накачать достаточно крови для правильного функционирования организма, может появиться головокружение, мушки в глазах, одышка, частое и неглубокое дыхание, чувство слабости.

Случается, что появляется боль в грудной клетке за грудиной, может случиться обморок, потеря сознания. Очень быстрому ритму, даже кратковременному, сопутствует страх, беспокойство, раздражительность, нервозность.

Быстрый ритм из предсердий

Хотя наджелудочковая тахиаритмия не несет непосредственной угрозы жизни, не следует пренебрегать ей. Она может привести к инсульту и резкому падению кровяного давления, а в долговременной перспективе – к некоторым явлениям в сердечной мышце.

Случается также, что она вызывает трепетание и вибрацию желудочков, если аритмия проводится к ним неконтролируемо. У наджелудочковой аритмии много причин. У молодых людей со здоровым сердцем она может быть связана с нестабильностью гормональной системы, повышенной эмоциональной возбудимостью, в свою очередь, у пожилых – с дегенеративными изменениями в сердце.

Ее вызывают заболевания кровеносной системы (например, ишемическая болезнь сердца, гипертония, постинфарктные рубцы, нарушения в клапанах), дополнительные пути прохождения электрических импульсов, а также гормональные нарушения, болезни легких.

Наиболее частым типом наджелудочковой тахиаритмии является вибрация предсердий или быстрая (более 350 сокращений в минуту) и хаотичная работа предсердий с несколько более медленным и частично регулярным ритмом.

Может появиться также реверсивная тахикардия в атриовентрикулярном узле (AVNRT), связанная с появлением дополнительного проводящего пути (обычно врожденного). Он вызывает прохождение электрических импульсов по петле, последствием которого является быстрый равномерный ритм (150-250 ударов в минуту). Обычно ему не сопутствуют какие-либо структурные заболевания сердца. Этот тип тахиаритмии имеет характер приступов.

Важно: не всегда тахикардия является симптомом какой-то болезни. Работа сердца может также ускориться при нервном напряжении или физической нагрузке. Если тахикардия появляется по физиологическим причинам, например, от нервов, испуга или после нагрузки, то мы имеем дело с синусовой тахикардией. Ее может также вызвать температура, обезвоживание организма, гипертония, сильные эмоции, а также такие болезни, как ишемия, эмболия легочной артерии, сердечная недостаточность, гипертиреоз, различные воспалительные состояния и нарушения в функционировании нервной системы, аллергия.

Синусовая тахикардия появляется также после употребления слишком большой дозы кофе (кофеина) или алкоголя, в качестве побочного эффекта некоторых лекарств.

Опасная желудочковая тахиаритмия

Если аритмия появляется на уровне предсердий, есть шанс, что атриовентрикулярный узел ее скорректирует, например, снизит количество ударов с 200-300 до 100-150 в минуту. Тогда сердце бьется слишком быстро, но выполняет свою основную функцию – качает кровь, хоть и менее эффективно.

Хуже, когда слишком быстрый ритм исходит из желудочков, т.к. в них нет механизма контроля, который мог бы его замедлить. Поэтому желудочковая тахиаритмия более опасна, чем наджелудочковая. Ее причиной чаще всего являются рубцы после инфаркта, болезни и врожденные пороки сердца. Она вызывает симптомы, похожие на наджелудочковую тахиаритмию, но несет более высокий риск осложнений, в т.ч. резкой остановки сердца.

Самым опасным видом тахиаритмии является вибрация желудочков – очень быстрый (более 300 ударов сердца в минуту) и хаотичный ритм их работы. Вследствие этого желудочки не успевают наполниться кровью и не качают ее по телу. Впоследствии происходит недостаточное снабжение мозга кровью, если больной не получит мгновенную помощь (дефибрилляция).

Также опасно трепетание желудочков, т.е. быстрый ритм более 250 ударов сердца в минуту. Трепетание может привести к вибрации.

Наиболее частые причины тахикардии

• бег или другая физическая нагрузка,
• стимуляция организма высокой концентрацией адреналина (стресс, нервозность и т.п.),
• высокая температура,
• алкоголь, кофеин, никотин,
• наркотики, например, амфетамин,
• лекарства, содержащие атропин, эфедрин или псевдоэфедрин,
• гипертиреоз,
• болезни сердца, в т.ч. ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, миокардит,
• дыхательная недостаточность,
• потеря крови и постгеморрагическая анемия,
• гипогликемия,
• обезвоживание,
• сепсис (системная воспалительная реакция, вызванная заражением),
• шок, в т.ч. анафилактический, т.е. резкая аллергическая реакция.

Лекарства могут не помочь

Существует множество препаратов, позволяющих проводить эффективную терапию ишемической болезни сердца и гипертонии. Однако если говорить о тахиаритмии, то все не так радужно. С ней фармакология справляется хуже. Чаще всего используются классические кардиологические препараты, которые позитивно влияют на сердечную мышцу, одновременно замедляя ритм (например, бета-блокаторы).

Не всегда такой терапии достаточно. Тогда используют лекарства от аритмии. Проблема в том, что не всегда они эффективны, к тому же имеют серьезные побочные эффекты (например, ликвидируя одну аритмию, создают другую), которые ограничивают их применение.

Если фармакотерапия не в состоянии помочь, используются процедурные методы лечения: абляция или имплантация кардиовертера-дефибриллятора. Последняя процедура проводится в ситуациях, когда больной уже имел дело с опасной желудочковой тахиаритмией или имеется риск ее появления (например, при сердечной недостаточности).

В случае приступа тахикардии:

• отдохните,
• глубоко вдохните и на выдохе сильно напрягите все мышцы,
• аккуратно помассируйте сонную артерию (место находится на шее под нижней челюстью),
• смочите лицо холодной водой.

Что такое абляция?

Это кардиологическая процедура, основанная на уничтожении места появления тахикардии в сердце. После введения в сердце через сонную артерию или бедренную вену диагностических электродов и абляционного электрода «выжигается» очаг аритмии.

Абляцию обычно выполняют без общей анестезии. Она является сравнительно менее инвазивной операцией, которая чаще всего проводится в случае наджелудочковой тахиаритмии, например, такой, как вибрация предсердий.

Дополнительные сокращения желудочков

Ощущаются как «пропуск», чувство замирание сердца, т.к. после дополнительного сокращения происходит на долю секунды более длинная пауза в работе желудочков (т.н. выравнивающая), а затем более сильное сокращение. Отдельные и редкие дополнительные сокращение происходят и у здоровых людей и не несут им угрозы. Поводом для беспокойства являются частые и сильные.

Дополнительные сокращения не всегда лечатся либо терапия сводится к приему бета-блокаторов. Однако когда они становятся серьезной угрозой для здоровья, рассматривается вопрос о проведении абляции.

Кардиовертер-дефибриллятор

Главной задачей этого устройства, называемого сокращенно ICD (англ. Implantable Cardioverter Defibrillator), является прекращение желудочковой тахикардии, трепетания или вибрации желудочков при помощи электрических импульсов. Он постоянно анализирует ритм сердца. Вмешивается, когда он слишком быстрый или медленный (поэтому выполняет и функцию стимулятора).

Если зарегистрирует ускоренное сердцебиение, то посылает слабые электрические импульсы, т.н. антиаритмичная стимуляция, предотвращающая тахиаритмию.
Если это неэффективно, он посылает единичный сильный электрический импульс, синхронизированный с ритмом сердца. Он неприятен для пациента. Может чувствовать его как удар или даже боль в грудной клетке, но обычно он останавливает опасную аритмию, в т.ч. вибрацию желудочков, и возвращает правильный ритм.

По внешнему виду ICD напоминает стимулятор сердца, хотя и несколько больше его. Устройство имплантируется под кожу в районе ключицы, электроды через вены вводятся в правый желудочек и иногда в правое предсердие. Обычно процедура проводится при местной анестезии. Люди с ICD должны придерживаться таких же мер предосторожности, как и с установленным кардиостимулятором.

Хорошие источники магния:

• соя,
• орехи,
• спаржевая фасоль,
• отруби и зерна,
• овощи с темно-зелеными листьями,
• моллюски,
• шоколад и какао.

Рекомендуемая дневная доза магния для женщин 280 мг, для мужчин – 350 мг.

♦  Рубрика: Кровеносная система.

Источник: krasivyblog.ru

Что такое тахикардия сердца

Тахикардия сердца — увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС). Тахикардия означает, что сердце бьется быстрее, тем самым увеличивая частоту сердечных сокращений.

Человеческое сердце бьется от 60 до 90 ударов в минуту. При физической нагрузке пульс может вырасти до 100 ударов в минуту. Также сердечный ритм может ускориться при психическом напряжение, стрессе, употребление определенных веществ и различных заболеваний.

Обычными причинами тахикардии являются, например:

• стрессе или нервные расстройства;
• употребление кофеина;
• эмоциональные нагрузки;
• тяжелые физические нагрузки;
• употреблении алкоголя, курении;
• заболевания сердца, такие как ишемическая болезнь сердца, заболевания миокарда, гипертония или недостаточность митрального клапана;
• гипертиреоз;
• низкий уровень сахара в крови;
• малокровие (анемия).

Во всех этих случаях сердцебиение превышает 90 ударов в минуту.

Также, существуют эктопическая и синусовая тахикардия (форма наджелудочковой тахиаритмии), и каждая из них требуют отдельного внимания и лечения.

Причины тахикардии

Тахикардия или учащенное сердцебиение не должны быть причиной для беспокойства. Часто — это здоровая реакция организма на нагрузки или стресс.

Когда сердцебиение учащается, органы и мышцы лучше перегоняют кровь, в организм становиться больше кислорода. Посредством кислорода и сахара мышцы получают энергию.

При страхе и волнении, это также нормально, что сердце бьется быстрее. Тело стремится бежать или бороться — и то и другое работает лучше, если мышцы хорошо питаются кислородом.

Заболевания, которые вызывают учащенное сердцебиение

Кроме того, тахикардия может возникать на фоне мерцательной аритмии сердца. Типичными причинами этой формы сердечной аритмии являются:

• болезни сердца, такие как ишемическая болезнь сердца, порок сердца, болезнь сердечной мышцы (кардиомиопатия), высокое кровяное давление (гипертония);
• дефицит калия;
• гипертиреоз;
• алкоголь;
• инфекции (например, пневмония);
• травмы груди;
• вегетативные расстройства.

Другие возможные причины, при которым сердце стучит быстро-быстро:

• малокровие (анемия);
• низкий уровень сахара в крови;
• легочная эмболия;
• тяжелая аллергическая реакция (анафилактический шок);
• заболевания опорно-двигательного аппарата;
• заболевания эндокринной системы;
• заражение крови (сепсис).

Порок сердца

Здесь имеет место пароксизмальная тахикардия, которая сопровождается приступами, когда сердце начинает сильно биться. В этом случае пациент может назвать точные временные рамки того, когда приступ начался и когда закончился, и именно это считается отличительной чертой заболевания.

Существуют и дополнительные симптомы, к которым относят такие:

• головокружение;
• обморок;
• шум в ушах;
• ощущение, будто сердце выпрыгивает из груди;
• тошнота;
• потливость.

Порок сердце может приводить к развитию фибрилляции желудочков, а в дальнейшем и к остановке сердца. Данное нарушение крайне опасно, а потому при нем рекомендуется обратиться к специалисту кардиологу. Лечение будет зависеть непосредственно от результатов обследования.

Группа вегетативных расстройств (ВСД, НЦД)

Определенного алгоритма выявления тахикардии нет, потому что могут быть как приступы, так и постоянное стойкое учащение сердцебиения. Количество ударов в этом случае может достигать 140 ударов.

Отличительной особенностью является то, что больной при этом нарушении не может выполнять даже привычных ежедневных действий, например, ходить или подниматься по ступенькам.

Сложностью болезни является в то, что при наличии ярко выраженных психологических симптомах её практически невозможно отличить от психоза или невроза.

К другим симптомам тахикардии сердца при вегетососудистой дистонии относят:

• головокружение;
• шум в ушах;
• слабость;
• быстрая утомляемость;
• повышенная тревожность;
• перепады настроения;
• резкие смены температуры тела;
• навязчивые состояния;
• панические атаки.

При нейроциркуляторной дистонии (НЦД) можно наблюдать такие симптомы:

• бледность кожных покровов;
• холодные конечности;
• головные боли;
• головокружение;
• слабость;
• повышенная утомляемость;
• высокое давление.

В этих случаях для лечения необходимо обращаться к неврологу или кардиологу, в зависимости от преобладающей симптоматики.

Эндокринные расстройства

Гипертиреоз часто сопровождается тахикардией, а характерной особенностью является то, что пульс превышает 110 ударов в минуту.

Дополнительные симптомы, характерные для эндокринных расстройств:

• увеличение щитовидной железы;
• болезненные ощущения в желудке;
• повышенная потливость;
• резкая потеря веса, несмотря на повышенный аппетит;
• раздражительность;
• повышенная утомляемость;
• у парней – снижение потенции;
• у девушек – нарушение менструального цикла и увеличение груди в размерах;
• увеличение печени, которое остается обратимым;
• повышенное содержание глюкозы в крови (определяется только после сдачи анализов).

При обнаружении подобных симптомов рекомендуется обратиться к эндокринологу.

Тахикардия при беременности

Учащенное сердцебиение при беременности может быть связано с множеством факторов, ведь в этот период жизни в организме женщины происходит гормональная перестройка, которая в первую очередь может вызвать частую тахикардию.

Основными причинами возникновения тахикардии во время беременности являются:

• гормональная перестройка;
• сбои в работе щитовидной железы;
• нервное напряжение;
• увеличение гормонов эстрогена и прогестерона.

Учащенное сердцебиение при беременности может встречаться и при инфекционных заболеваниях (пневмония, грипп, ОРВИ) . В этом случае, будущей маме рекомендуется приступить к лечению незамедлительно.

Почему учащается сердцебиение при употребление алкоголя

Не всегда само употребление алкоголя приводит к тахикардии, скорее её вызывают определенные факторы:

• отравление алкоголем, что приводит к сбою в работе сердца;
• неправильная работа сосудов. Если сосуды больного и без употребления алкоголя имеют нарушения, в дальнейшем это может привести к тому, что в стрессовых ситуациях организм стремится ускорить процессы. Это приводит к тому, что сердце бьется быстрее;
• недостаточное количество витаминов или других полезных веществ. При частом употреблении алкоголя, когда организм не успевает компенсировать их самостоятельно.

Важно обратить внимание, если даже после небольшого количества алкоголя возникает тахикардия. Это состояние не является нормой и требует немедленного обращения к специалисту.

Тахикардия ночью перед сном

Учащенное сердцебиение ночью, особенно после еды может быть вызвано:

• эмоциональным потрясением;
• тревогой, страхом;
• выпитым ранее кофе или энергетиком (кофеин, содержащийся в этих напитках держится в организме 5-6 часов);
• аллергическая реакция;
• побочный эффект от какого-либо лекарственного препарата;
• отсутствующая или плохая циркуляция воздуха в помещении;
• вышеописанные заболевания сердечно-сосудистой системы.

Если сердце начало биться быстрее только на фоне какой-либо ситуации, которая произошла недавно, а прочих предпосылок к заболеваниям нет, успокоить сердце поможет настойка валерьяны или пустырника. Эти натуральные лекарственные средства отлично помогают справится с тахикардией возникшей на эмоциональной, нервной почве.

Активные вещества, вызывающие тахикардию сердца

Многие вещества влияют на сердцебиение. Например, кофеин заставляет надпочечники высвобождать больше адреналина. Этот стресс-гормон ускоряет пульс и увеличивает (кратковременное) кровяное давление.

Иногда тахикардия также возникает как побочный эффект на определенные лекарственные препараты, таких как:

• антидепрессанты (Циталопрам и Эсциталопрам);
• левотироксин натрия (гормон щитовидной железы), тахикардия возникает при передозировке;
• при приеме Цетиризина.

Диагностика тахикардии

Любой, кто испытывает учащенное сердцебиение или тахикардию в течение длительного времени, должен обратиться к врачу. Это поможет определить, имеют ли симптомы безобидные причины или это серьезная аритмия сердца, нуждающаяся в лечении.

В процессе диагностики проводится полное обследование организма, в ходе которого проверяют состояние сердечно-сосудистой системы, внутренних органов, щитовидной железы и нервной системы. Дополнительно берут общий анализ крови и мочи.

При обнаружении тахикардии, первым делом рекомендуется обратиться за консультацией к кардиологу. Именно этот специалист может провести первичное обследование.

Для определения причин учащённого сердцебиения назначаются следующие дополнительные обследования:

• ультразвуковое исследование сердца (эхокардиография);
• ЭКГ разных видов;
• рентгенография грудной клетки;
• измерения кровяного (артериального) давления.

Так называемая электрокардиограмма (ЭКГ) одна из важных методов обследования. ЭКГ предоставит информацию о состояние сердца. Доктор вставляет несколько электродов в области груди, которые измеряют и регистрируют токи сердца. Это позволяет врачу узнать, является ли ритм сердца пациента регулярным или, например, хаотичным.

Так как многие пациенты только изредка имеют сердечную аритмию, может потребоваться долгосрочная ЭКГ с мониторингом показателей в течение 24 или 48 часов. Для этого пациент получает небольшое устройство ЭКГ, которое он должен носить с собой в течение суток-двух.

Что делать при тахикардии?

Когда тахикардия является следствием возбуждения или нагрузок, обычно нет необходимости в терапии. Если проблема является причиной заболеваний, только врач знает как лечить её: в основном сердечные аритмии, такие как фибрилляция предсердий, можно лечить с помощью антиаритмических препаратов (Лидокаин, Дифенин, Мексилетин и пр.).

Тахикардию на почве гипертонии лечат лекарствами ингибитора АПФ и бета-блокаторами. Кроме того, люди с высоким кровяным давлением и ишемической болезнью сердца сами могут помочь себе. Вам следует

• не курить;
• избегать избыточного веса и, если необходимо, похудеть;
• больше двигаться;
• питаться здоровой пищей.

Если учащенное сердцебиение является следствием гипертиреоза, основными препаратами в его лечении выступают антитиреоидные средства. Если тахикардию спровоцировала передозировка, высокими дозами левотироксина, врач отрегулирует дозировку.

В случаи стресса или умственных нагрузок, могут помочь расслабляющие упражнения, такие как прогрессирующая мышечная релаксация.

Как быстро успокоить сердце?

Сердцебиение можно успокоить и в домашних условиях. Специалисты рекомендуют предпринять следующие шаги при тахикардии:

• успокоиться. Как бы сложно это не было, в момент приступа, важно собраться и не дать нервам взять верх;
• немедленно прекратить любую деятельность. Лучше сесть или даже прилечь, но главное – привести организм в состояние покоя;
• если под рукой есть успокоительные дайте их: в качестве успокоительных подойдут пустырник, валерьянка, валидол, корвалол;
• дайте больному больше свежего воздуха. Для этого можно открыть окна, двери, вывести больного на улицу.

В большинстве случаев учащенное сердцебиение или тахикардия – говорит организму, что нужно отдохнуть. Возможно, следует взять отпуск или выходной на время.

Народные средства

Чтобы вылечить тахикардию, можно обойтись и без лекарственных препаратов. Именно медикаменты или непереносимость некоторых входящих в состав компонентов и приводит иногда к тахикардии или учащенному пульсу, а потому не стоит отказываться от народных средств.

К некоторым из наиболее популярных рецептов относят:

• Отвар боярышника или пустырника. Ингредиенты (по 20 капель) нужно залить теплой водой (200 мл), размешать и выпить;
• Травяные сборы. Можно выбирать любую комбинацию трав, которые обладают успокаивающими свойствами (пустырник, корень валерьяны), брать каждого по 1 ложке, заливать их литром кипятка. Для профилактических целей достаточно всего одного стакана в день, который лучше разделить на несколько приемов в течении дня;
• Песчаный бессмертник. Достаточно всего 15 г этого растения, которые нужно залить стаканом (200 мл) кипятка, затем оставить настаиваться на 1 час. Пол стакана 2 раз в день будет вполне достаточно для лечения тахикардии;
• Массаж мизинчиков. Если приступ застал вас врасплох, можно помассажировать мизинчики, а особенное внимание уделить зоне у ногтя.

Важно отметить, что перед тем, как употреблять указанные выше отвары, нужно пройти обследование. При аллергии и других нарушениях некоторые из них могут быть противопоказаны, и, следовательно, могут привести к ухудшению состояния больного.

Профилактика и рекомендации при тахикардии

Советы по профилактике тахикардии:

• не курите, не употребляйте никотин;
• воздерживайтесь от алкоголя или потребляйте его в меру;
• найдите баланс в стрессовой повседневной жизни. Регулярные релаксационные упражнения (прогрессирующая мышечная релаксация), спокойное хобби;
• придерживайтесь определенного режима дня, спите не менее 8 часов в день, ложитесь в одно и тоже время.

В профилактических целях рекомендуется несколько раз в год проходить обследования. Также, следует регулярно проверять собственный пульс и давление, даже если обследование не выявило никаких патологий.

Важно помнить о воде, каждый день необходимо выпивать 2 литра воды. Это необходимо, чтобы улучшить циркуляцию крови и избавиться от токсинов, которые присутствуют в организме.

Источник: tvojajbolit.ru

Что такое тахикардия и ее симптомы

Данное патологическое состояние характеризуется учащенным сердцебиением, при котором желудочки/предсердия сокращаются быстрее 100 ударов в минуту. Тахикардия, симптомы которой – это головокружения, потеря сознания, одышка – лечится только после установления причины этой патологии и ее типа. Примерно у 30% пациентов с учащенным ритмом сердца это заболевание было вызвано паническими атаками и другими психопатологическими причинами.

Учащенное сокращение сердца возникает в результате перевозбуждения определенных отделов органа. При нормальном состоянии электроимпульс образуется в синусовом узле, после чего он переходит на миокард. У людей с патологией первоисточником импульса служат нервные клетки предсердия или желудочков. На определении источников сердечных сокращений основана классификация патологии.

Синусовая тахикардия

Данному типу патологии характерно постепенное ускорение пульса до 220 ударов за минуту. Синусовая тахикардия подразделяется на адекватную или неадекватную. Последняя диагностируется крайне редко и говорит о наличии заболевания неясного происхождения, проявляясь в состоянии покоя. Основным симптомом болезни служит нехватка воздуха. Другие возможные признаки тахикардии синусового типа:

• потеря аппетита;
• головокружения (симптом проявляется часто);
• повышенная утомляемость, снижение работоспособности;
• нарушения сна;
• одышка;
• перманентный высокий ритм сердца.

Выраженность симптоматики зависит от чувствительности нервной системы и основной болезни человека. Так, при сердечной недостаточности или других патологиях этого органа ЧСС является причиной обострения симптомов первичного заболевания и может вызвать приступ стенокардии. Синусовая тахикардия, лечение которой подбирается врачом на основании причины возникновения патологического состояния, характеризуется постепенным началом и таким же завершением.

Продолжительное течение заболевания нередко сопровождается снижением диуреза, развитием гипотонии (сниженное давление), похолоданием конечностей, судорогами, локальными неврологическими поражениями. Перед началом лечения патологии врач определяет факторы, стимулирующие рост ЧСС (употребление кофеина, алкоголя, шоколада, острой еды, курение). От подобных продуктов, напитков и вредных привычек пациенту нужно отказаться. Кроме того, стоит избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессов.

Пароксизмальная тахикардия

Это состояние характеризуется внезапно появляющимся ускоренным сокращением сердечной мышцы. Как правило, ЧСС у людей с пароксизмальной тахикардией равно 100-250 ударам при сохранении спокойного состояния. Отличительная особенность данного типа патологии – регулярность частоты и ритма сокращений сердца в течение всего приступа, продолжительность которого может быть разной (от нескольких суток до секунд). Как правило, пусковым механизмом при этом служит экстрасистолия. Симптомы пароксизмальной тахикардии:

• общее недомогание;
• головокружения;
• слабость;
• дрожь;
• головная или сердечная боль;
• потеря сознания;
• затрудненность дыхания.

Узнав причину развития патологического состояния, кардиолог назначает адекватную терапию, которая зачастую не подразумевает прием лекарственных препаратов. Как правило, помощь во время приступа заключается в расслаблении, принятии больным горизонтального положения. В некоторых случаях врач назначает успокоительные средства. Пароксизмальная тахикардия, симптомы и лечение которой мало чем отличается от синусовой, редко представляет угрозу для жизни человека.

Наджелудочковая тахикардия

Патологию еще называют предсердной тахикардией, которая представляет собой аритмию, поражающую предсердную область миокарда. Заболевание относится к числу очень опасных, поскольку часто провоцирует внезапную смерть. Его характеризует колебание частоты сердечных сокращений, при этом у большинства пациентов она держится в границах 160-190 ударов. Часто наджелудочковая патология протекает бессимптомно: человек ощущает лишь ускоренное сердцебиение. Тем не менее, некоторые пациенты жалуются на следующие симптомы наджелудочковой тахикардии:

• болезненность в груди;
• головокружения;
• одышку.

Чем лечить тахикардию? На этот вопрос может ответить только специалист-кардиолог. Как правило, наджелудочковая тахикардия, симптомы и лечение которой являются специфическими, требует применения определенных препаратов или проведения катетерной абляции. Чем снять тахикардию в домашних условиях? С целью купировать приступ задерживают дыхание, после чего резко выпускают воздух из диафрагмы, напрягая пресс (как при дефекации). При необходимости описанный процесс повторяют.

Желудочковая тахикардия

При наличии данной патологии ЧСС может достигать 220 ударов за минуту. Такая неэкономичная работа сердца может привести к развитию недостаточности органа и послужить стимулом для желудочковой фибрилляции (дезорганизации функций сердечной мышцы, прекращению кровоснабжения организма). Это иногда приводит к смертельному исходу. К симптомам заболевания относятся:

• давление в груди;
• чувство тяжести в области сердца;
• головокружение;
• потеря сознания спустя несколько секунд послу начала приступа.

Желудочковая тахикардия, симптомы и лечение которой может определить исключительно кардиолог, проявляется внезапно. Терапия при данной патологии основывается на профилактических мерах и ликвидации основной болезни. Как лечить тахикардию? Чтобы избавиться от тахикардии, используют методику катетерной абляции (прижигание). Прием лекарств не дает стабильного терапевтического эффекта, поэтому иногда пациентам имплантируется кардиовертер-дефибриллятор.

Тахикардия при беременности, лечение

Такое патологическое состояние негативно сказывается на развитии ребенка внутри утробы, оно способно спровоцировать выкидыш или преждевременные роды, поэтому нуждается в своевременном, полном лечении. Причинами развития заболевания служат:

• анемия;
• астма бронхиального типа;
• ожирение;
• аллергия на витамины для беременных или лекарства;
• наличие инфекций в органах дыхательной системы;
• болезни щитовидной железы;
• внематочная беременность;
• смещение органов брюшины с последующим давлением на диафрагму;
• резкое повышение температуры тела;
• истощение/обезвоживание, пр.

Симптомы тахикардии у женщин в положении, кроме общего недомогания, нарушения сна, болей в грудине и головокружений, включают расстройство органов ЖКТ, онемение разных частей тела, повышенную нервозность/тревожность. Как лечить тахикардию при беременности? Небольшой рост ЧСС безопасен для ребенка и будущей мамы, однако, если приступы происходят регулярно и имеют большую длительность, консультация врача обязательна. Лечение кардиолог подбирает, основываясь на типе патологии. Несерьезные случаи не требуют приема таблеток, а лишь полноценного отдыха.

Тахикардия у детей симптомы и лечение

У детей возрастом младше 10 лет данное заболевание диагностируют часто. При волнениях/переживаниях, физической нагрузке учащенное сердцебиение нормально, однако если ЧСС повышается часто и без видимых на то причин, ребенка лучше показать врачу. На наличие тахикардии указывает рост частоты сердечных сокращений на 20-30 единиц. Другие симптомы заболевания – это:

• потливость;
• бледность кожи;
• одышка;
• вялость/сонливость;
• потеря сознания;
• тошнота;
• болевой синдром, локализирующийся в грудине.

Тахикардия у детей симптомы и лечение имеет примерно такие же, как у взрослых. Исключение составляют новорожденные, у которых патология проявляется ухудшением аппетита/сна, капризностью, беспокойством. Что делать, если у ребенка есть симптомы заболевания? Первая мера – устранение причин, вызвавших учащенное сердцебиение. Родителям нельзя самостоятельно подбирать таблетки и другие средства для лечения детей с тахикардией. Тем не менее, в домашних условиях приступ можно купировать. Для этого:

• в детской комнате открывают окна, обеспечивая ребенка свежим воздухом;
• малыша укладывают в постель;
• на лоб, шею прикладывают влажный холодный платок.

Как вылечить тахикардию? Понижать частоту приступов стоит с помощью правильного режима дня, диеты, выписанных врачом препаратов. Из рациона ребенка обязательно исключают сладости, острую пищу, напитки с кофеином, соленые продукты. Кардиолог, при необходимости, советует пациенту принимать таблетки Люминал, Седуксен и гомеопатические средства. Если у ребенка выявлены изменения сердца, назначаются более серьезные лекарства – сердечные гликозиды.

Тахикардия, лечение в домашних условиях

Народные терапевтические методы иногда оказываются не менее действенными, чем применение сильнодействующих препаратов. Как лечить тахикардию сердца в домашних условиях:

1. Массаж глаз. Надавите на глазницы пальцами, обеспечивая давление в течение нескольких секунд. Дайте глазам отдохнуть и повторите массаж. Интенсивность надавливания не должна быть слабой или чрезмерной.
2. Дыхание йогов. Восстановить нормальный ритм ЧСС получится, если на протяжении минуты вдыхать воздух одной ноздрей и выдыхать через другую. Для этого попеременно закрывайте ноздри пальцем.
3. Целебная смесь от тахикардии. Измельчите 2 грецких ореха, смешайте с 1 ст. л. меда, добавьте лимонную цедру. Съедайте порцию такой кашицы перед сном ежедневно на протяжении месяца, после сделайте 10-дневный перерыв и повторите курс.

Источник: sovets.net