Укажите симптомы ишемии

Общие принципы

Изменение образа жизни: если вы курите, откажитесь от этого, чаще прогуливайтесь на свежем воздухе, снижайте избыточную массу тела. Избегайте опасности употребления жирных продуктов и придерживайтесь диеты с низким содержанием соли и сахара. Тщательно контролируйте уровень сахара, если страдаете диабетом. ИБС не лечится только приёмом нитроглицерина. Чтобы продолжать активную жизнь необходимо наладить контакт с кардиологом и следовать его указаниям.

Лекарства при ИБС

Кардиолог может посоветовать лекарственную терапию, если изменения образа жизни ему покажется недостаточным. Препараты назначает только лечащий врач. Чаще всего назначаются препараты, снижающие риск тромбозов (аспирин, плавикс). Для снижения уровня холестерина могут длительно назначаться статины. Сердечную недостаточность следует лечить препаратами, улучшающих функцию сердечной мышцы (сердечные гликозиды).

Аспирин

У тех, у кого в анамнезе не было сердечных заболеваний, аспирин снижает вероятность инфаркта миокарда, но не изменяет общий риск смерти. Он рекомендуется только для взрослых, которые подвергаются опасности образования тромбов, где повышенный риск определяется как "мужчины старше 60 лет, женщины в постменопаузе и молодые люди с фоном для развития ИБС (гипертония, диабет или курение).

Антитромбоцитарная терапия

Клопидогрель плюс аспирин (двойная антитромбоцитарная терапия, DAAT) больше уменьшает вероятность сердечно-сосудистых событий, чем только приём аспирина. Данный препараты противопоказаны пациентам имеющим желудочно-кишечные язвы или желудочное кровотечение в анамнезе. Антитромбоцитарная терапия должна проводится пожизненно.

β-адреноблокаторы

Адреноблокаторы снижают частоту сердечных сокращений и потребление миокардом кислорода. Исследования подтверждают увеличение продолжительности жизни при приёме β-адреноблокаторов и снижение частоты сердечно-сосудистых событий, в том числе и повторных. β-адреноблокаторы противопоказаны при сопутствующей лёгочной патологии, бронхиальной астме, ХОБЛ.

β-адреноблокаторы с доказанными свойствами улучшения прогноза при ИБС:
Карведилол (Дилатренд, Акридилол, Таллитон, Кориол).
Метопролол (Беталок Зок, Беталок, Эгилок, Метокард, Вазокардин);
бисопролол (Конкор, Нипертен, Коронал, Бисогамма, Бипрол, Кординорм);

Статины

Препараты этой группы, снижают уровень холестерина в крови за счёт уменьшения его синтеза в печени, либо угнетают усвоение холестерина, поступающего с пищей, влияя на причины возникновения атеросклероза. Медикаменты применяются с целью снижения скорости развития существующих атеросклеротических бляшек в стенке сосудов и профилактики возникновения новых. Отмечается положительное влияние на степень прогрессирования и развития симптомов ИБС, на продолжительность жизни, также эти препараты уменьшают частоту и тяжесть сердечно-сосудистых событий, возможно способствуя восстановлению просвета сосуда. Целевой уровень холестерина у больных с ИБС должен быть ниже, чем у лиц без ИБС, и равняется 4,5 ммоль/л. В анализах крови целевой уровень ЛПНП у больных ИБС должен составлять не более 2,5 ммоль/л. Определение уровня липидов необходимо проводить каждый месяц. Основные препараты: ловастатин, симвастатин, аторвастатин, розувастатин.

Фибраты

Относятся к классу препаратов, повышающих антиатерогенную фракцию липопротеидов — ЛПВП, при снижении которой возрастает смертность от ИБС. Применяются для лечения дислипидемии IIa, IIb, III, IV, V. Отличаются от статинов тем, что снижают триглицериды и могут повышать фракцию ЛПВП. Статины преимущественно снижают ЛПНП и не оказывают значимого влияния на ЛПОНП и ЛПВП. Поэтому максимальный эффект проявляется при комбинации статинов и фибратов.

Препараты нитроглицерина

Нитроглицерин является основным препаратом, купирующим загрудинные боли в области сердца. Нитраты преимущественно действуют на венозную стенку, уменьшая преднагрузку на миокард (путём расширения сосудов венозного русла и депонирования крови). Неприятным эффектом нитратов является снижение артериального давления и головные боли. Нитраты не рекомендуется использовать при артериальном давлении ниже 100/60 мм рт. ст. Современными исследованиями доказано, что приём нитратов не улучшает прогноз пациентов с ИБС, то есть не ведёт к увеличению выживаемости, и поэтому используются как препарат для купирования симптомов ИБС. Внутривенное капельное введение нитроглицерина, позволяет эффективно бороться с явлениями стенокардии, преимущественно на фоне высоких цифр артериального давления. Каждый пациент с ИБС должен знать, что если приём нитроглицерина в домашних условиях не снял боль за грудиной, то необходимо вызывать скорую помощь, так как возможно развился инфаркт.

Коронарная ангиопластика и стентирование

Это современная технология восстановления проходимости коронарных артерий при ИБС. Смысл заключается в раздувании атеросклеротической бляшки специальным баллоном и укреплении сосудистой стенки металлическим каркасом — стентом. Коронарная ангиопластика проводится без разрезов у пациентов с тяжёлой стенокардией или инфарктом миокарда.

Аортокоронарное шунтирование

Открытая операция при сужениях коронарных артерий. Смысл заключается в создании обходного пути для крови. В качестве обхода применяются собственные вены или артерии пациента. Операция может проводиться с искусственным кровообращением или без него. Из-за развития технологии коронарной ангиопластики аортокоронарное шунтирование отступает на второй план, так как является более травматичным и используется только при обширных поражениях коронарного русла.

Профилактика

До 90% сердечно-сосудистых заболеваний можно предотвратить, если избежать установленных факторов риска. Профилактика включает в себя адекватные физические упражнения, снижение ожирения, лечение высокого кровяного давления, здоровое питание, снижение уровня холестерина и прекращение курения. Лекарства и физические упражнения примерно одинаково эффективны. Высокий уровень физической активности снижает вероятность ишемической болезни сердца примерно на 25%.

При сахарном диабете жёсткий контроль сахара в крови уменьшает сердечный риск и другие проблемы, такие как почечная недостаточность и слепота.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует "низкое или умеренное употребление алкоголя" для снижения вероятности развития ишемической болезни сердца, в то время как злоупотребление является для сердца очень опасным.

Диета

Диета с высоким содержанием фруктов и овощей снижает опасность развития сердечно-сосудистых заболеваний и смерти. Вегетарианцы имеют более низкий риск сердечных заболеваний из-за их большего употребления фруктов и овощей. Было показано, что потребление трансжиров (обычно содержащихся в гидрогенизированных продуктах, таких как маргарин) вызывает атеросклероз и увеличивает риск развития ишемической болезни сердца.

Вторичная профилактика

Вторичная профилактика-это предотвращение дальнейших осложнений уже существующих болезней. Эффективные изменения образа жизни включают:

Контроль веса в домашних условиях
Отказ от вредных привычек — прекращение курения
Избегать потребления трансжиров (в частично гидрогенизированных маслах)
Уменьшение психосоциального стресса
Регулярное определение уровня холестерина в крови

Физическая активность

Аэробные упражнения, такие как ходьба, бег трусцой или плавание, могут снизить риск смертности от ишемической болезни сердца. Они уменьшают кровяное давление и количество холестерина в крови (ЛПНП), а также увеличивают холестерин ЛПВП, который является "хорошим холестерином". Лучше лечиться физкультурой, чем подвергать себя опасности хирургических вмешательств на сердце.

Источник: angioclinic.ru

Основные признаки ишемической болезни сердца у женщин

Ишемическая болезнь – достаточно опасное заболевание, которое диагностируется не только у пациентов пожилого возраста. Симптомы всегда ярко выражены. Спровоцировать развитие может несколько факторов, среди которых выделяют ожирение и неправильный образ жизни. Лечение всегда комплексное и включает в себя не только прием лекарственных препаратов, но и соблюдение диеты.

Что такое ИБС и почему она возникает?

ИБС может протекать в острой и хронической форме

ИБС (ишемическая болезнь сердца) характеризуется поражением артерий в результате формирования атеросклеротических бляшек. В результате недостаточного кровоснабжения возникают ишемия и коронарная недостаточность. Также происходит нарушение потребления и поступления кислорода, а сердце не может обеспечить организм достаточным количеством крови.

На протяжении всей жизни на стенках сосудов формируется все большее число холестериновых бляшек. Увеличение их количества и приводит к ухудшению общего состояния, кровь в меньших количествах поступает в организм. Ишемия диагностируется у 20% женщин в возрасте от 60 до 65 лет. Первые признаки отмечаются уже в период менопаузы.

В медицине выделяют ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие ишемии у женщин, чаще всего это ожирение 1, 2 или 3 степени.

Также к причинам относятся:

Повышенное артериальное давление, когда показатели более 140/90.
Недостаточная физическая активность, в результате которой кровь застаивается в венах, холестерин начинает откладываться на стенках сосудах.
Вредные привычки. Ишемия возникает у женщин, которые страдают алкоголизмом. Регулярное употребление спиртных напитков приводит к повышению холестерина и нарушению обменных процессов. Также негативное влияние оказывает курение.
Сахарный диабет.
Продолжительное применение оральных контрацептивов или гормональных препаратов в период климакса.
Варикозное расширение вен, сопровождающееся повышенной свертываемостью.
Неправильное питание. Негативное влияние оказывают жирные и острые блюда, постоянное употребление продуктов быстрого приготовления и фаст-фуда.
Высокий уровень холестерина.
Наследственность. У многих женщин с диагностированной ишемией подобным заболеванием страдали близкие родственники.
Регулярные стрессы и депрессии.
Инфекционные заболевания, возбудителями которых становятся бактерии цитомегаловирус или хеликобактер пилори.

Развитие ишемической болезни сердца чаще всего провоцируют сахарный диабет и гипертензия. Именно при данных патологиях женщине следует внимательно относиться к своему здоровью и регулярно посещать врача.

Симптомы

Патология проявляется самыми разными симптомами

Ишемия характеризуется ярко выраженными симптомами. В первую очередь начинают проявляться боль за грудиной при движении и ощущения тяжести.

Патология может длиться несколько лет, в течение которых изменяются признаки и формы. К клиническим проявлениям ИБС относятся:

Одышка.
Повышенное потоотделение.
Утомляемость.
Головокружения и обморочные состояния.
Снижение температуры тела.
Бледность кожных покровов, цианоз кожи.
Отечность мягких тканей нижних конечностей.
Ощущение замирание сердца или усиленное сердцебиение.

При возникновении симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу, а в случаях резкого и сильного ухудшения здоровья необходимо вызвать скорую.

Диагностика

ЭКГ позволяет обнаружить нарушения нормального режима работы миокарда

При подозрении на развитие ишемической болезни сердца кардиолог в первую очередь опрашивает пациента с целью установления симптомов, их продолжительности и характера течения.

Также проводится осмотр и прослушивание сердцебиения для определения ритма, наличия шумов и установления окраски кожных покровов.

Назначаются следующие диагностические исследования:

Анализ крови. Проводится для установления уровня глюкозы, холестерина, триглицеридов и других веществ.
ЭКГ. Показания снимают в состоянии покоя, а затем при ступенчатом возрастании нагрузки. ЭКГ помогает установить наличие нарушений в функционировании миокарда.
Холтеровское мониторирование ЭКГ. Суть метода заключается в снятии показателей сердечного ритма в течение суток. Для этого на пояс пациента закрепляют специальный прибор.

При мониторировании ЭКГ следует также вести специальный дневник, где указываются все действия и изменения общего самочувствия. Данный способ помогает установить не только наличие нарушений в работе сердечной мышцы, но и причины возникновения заболевания.

Методы лечения и прогноз

Во время лечения ИБС необходимо придерживаться лечебной диеты

Метод и продолжительность терапии зависит от многих особенностях. Зачастую врач назначает не только прием лекарственных препаратов.

К методам немедикаментозной терапии относятся:

Физическая активность. В первую очередь врач рекомендует гимнастику, ходьбу, занятия на тренажерах и плаванье. Интенсивность тренировок должен определять только специалист, так как высокие нагрузки могут привести к серьезным последствиям. При ишемии пациенту следует ограничивать физическую активность, но не полностью исключать. Это связано с тем, что заболевание характеризуется гибелью определенных участков сердца.
Диета. Пациентам врачи рекомендуют отказаться от жирной пищи и исключить использование большого количества соли при приготовлении. Употребление жидкости следует снизить до 1,2 литра в день.

Также необходимо исключить влияние стрессов и нервных перенапряжений.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение направлено на восстановление нормального кровообращения миокарда

Лечение ИБС проводится и при помощи медикаментов. Применяются следующие группы лекарственных препаратов:

Антиагреганты. Они помогают снизить свертываемость крови. Самым эффективным является «Аспирин кардио».
Ингибиторы АПФ. Используются с целью снижения артериального давления. Одним из популярных средств является «Эналаприл».
Антиишемические. Назначаются для уменьшения потребности сердечной мышцы в кислороде.
Гипохолестеринемические. Используются для снижения уровня холестерина.
Нитраты, к примеру, нитроглицерин.
Антагонисты кальция. Применяются для замедления всасывания вещества в сосуды и мышечную ткань.

Кроме этого, при возникновении сильных болей в сердце и нарушении его ритма могут быть назначены бета –адреноблокаторы, например, «Коронал», «Таллитон». В некоторых случаях показан прием диуретиков.

К данной группе относится «Фуросемид». Препарат выпускается в виде таблеток, а доза рассчитывается специалистом.

Все препараты должны быть назначены врачом в соответствии с индивидуальными особенностями и течением заболевания.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение назначают, если другие методы уже не эффективны!

При тяжелом течении заболевания назначается хирургическое вмешательство. На сегодняшний день применяются две методики:

Аортокоронарное шунтирование. В ходе операции врач создает обходное русло, помогающее восстановить кровообращение в пораженном участке. Данный метод используется в случаях, когда медикаментозная терапия не приносит результатов и заболевание сопровождается рядом патологий.
Коронарная ангиопластика. Специалист использует специальный стент. Он представляет собой каркас, изготовленный из металлических нитей. Его устанавливаются в травмированный сосуд. Стент помогает поддерживать просвет, оптимальный для кровотока.

Прогноз при диагностировании ИБ во многом зависит от различных факторов. Негативно сказывается на дальнейшем течении патологии и продолжительности терапии наличие артериальной гипертонии и сахарный диабет. В этом случае полностью вылечить ишемию невозможно. С помощью лекарственных препаратов удается замедлить прогрессирование.

Возможные осложнения

ИБС может вызвать нарушение систолической и диастолической функции миокарда

Развитие ишемической болезни сердца у женщин наблюдается необратимое изменение миокарда. Данное состояние приводит к возникновению сердечной недостаточности.

Среди осложнений ИБС выделяют снижение сократительной способности сердечной мышцы, быстрая утомляемость, постоянная слабость. Отсутствие лечения значительно увеличивает вероятность летального исхода вследствие недостаточности кровоснабжения.

Для того чтобы избежать развития осложнений и нарушение работы сердечной мышцы следует соблюдать меры профилактики. Врачи рекомендуют:

Исключить психологические и эмоциональные нагрузки.
Отказаться от алкогольных напитков.
Тщательно контролировать уровень артериального давления.
Соблюдать диету. Употреблять как можно меньшее количество жирной и острой пищи. В рацион должны входить продукты с большим содержанием клетчатки.
Поддерживать оптимальную массу тела.
Ежедневно проводить специальные кардиотренировки, заниматься ходьбой, плаваньем, ездой на велосипеде. При этом важно исключить физическое перенапряжение.
При выполнении гимнастики продолжительность выполнения упражнений не должна превышать 40 минут. Перед тренировками необходимо проводить разминку. Врачи не рекомендуют выполнять упражнения менее чем через 2 часа после приема пищи.

Больше информации об ИБС можно узнать из видео:

Источник: https://organserdce.com/disease/ischemia/priznaki-ishemicheskoj-bolezni-serdtsa-u-zhenshhin.html

Признаки ишемической болезни сердца у женщин, причины формирования заболевания

Существует мнение, что ишемическая болезнь сердца чаще развивается у мужского пола. Тенденция в сторону роста заболевания у женщин идет по арифметической прогрессии.

Патологические симптоматические проявления ИБС у женского пола развиваются в течение длительного периода и связаны с недостаточным поступлением кислорода в артерии.

Первопричиной развития недуга считается их сужение на фоне образования наростов на сосудистых стенках.

Основные признаки развития ИБС у женщин

Симптоматические проявления ишемических изменений в сердечной мышце у девушек появляются в зависимости от варианта развития заболевания. К наиболее часто регистрируемой форме патологии относится стенокардия атипичного типа. Она характеризуется смазанной клинической картиной, что затрудняет ее определение.

Своевременное установление негативных процессов в сердечной мышце происходит на поздних этапах – отсутствие дискомфорта при развитии болезни мешает диагностике. Признаки ишемической болезни сердца у женщин определяются:

по болезненным ощущениям в области грудной клетки, спины или руки;
повышенной функциональности потовых желез;
появлению одышки;
учащенной работе сердца, даже в моменты абсолютного покоя;
подташниванию;
состоянию общей слабости;
периодическим головокружениям;
кратковременным обморокам и полуобморочным состояниям;
быстрой утомляемости при несложных физических усилиях.

Главным признаком развивающейся ишемии является болевой синдром. С различной характерностью – сжимающей, жгучей или колющей. При повышенных физических нагрузках болезненные ощущения резко возрастают.

Опасность патологического состояния заключается в длительном латентном периоде, без определенной симптоматики. В большинстве случаев, пациентки не догадываются о заболевании до момента возникновения острого инфаркта миокарда. Для предотвращения его образования, больным необходимо быстро реагировать на появление определенного типа проявлений:

дискомфортные и болезненные ощущения в загрудинной области;
периодические возникновения нервозных состояний, вплоть до срывов;
необоснованные панические атаки, без определенных причин;
постоянные смены эмоционального фона.

Начальные признаки ишемии женщин требуют незамедлительного обращения в медицинское учреждение, для прохождения диагностических исследований и уточнения предположительного диагноза.

Причины формирования патологии

Ишемическая болезнь сердца часто регистрируется у женского пола, перешагнувшего 50-летие. Позднее образование патологического состояния (на 10 лет позже, чем у мужского пола) объясняется особенностями физиологии женщин. Вырабатывающийся гормон «эстроген» затормаживает развитие ишемических изменений в сердечной мышце, являясь условной защитой от формирования заболевания.

После наступления климакса, выработка указанного гормона резко снижается. Если пациентки ведут неправильный образ жизни, то развитие синдрома ИБС ускоряется в несколько раз. Предпосылками для возникновения недуга считают:

излишнюю массу тела, с переходом в ожирение;
атеросклеротические изменения в сосудах;
малоподвижный образ жизни;
постоянно повышенные показатели артериального давления;
увлечение алкогольными, слабоалкогольными напитками, табачными изделиями;
неконтролируемое использование гормональных контрацептивов;
наличие в анамнезе сахарного диабета;
варикозные изменения в венах;
повышенный уровень холестерина в токе крови;
часто возникающие стрессы и психоэмоциональные всплески;
инфекционные процессы, вызываемые болезнями, передающимися половым путем.

Атеросклеротические изменения, возникающие на стенках сосудов, постепенно сужают их просветы. За счет чего кровь начинает медленнее проходить по артериям, вызывая учащенную работу сердечной мышцы. Недостаточное поступление кислорода к сердцу порождает развитие патологического состояния, последствием которого и является ИБС.

Отсутствие адекватного лечения приводит к ухудшению общего состояния, появлению разнообразных осложнений. Увеличение мышечной ткани желудочков сердца постепенно приводит к износу сердечной мышцы.

Особенности течения заболевания у женщин

Пожилой возрастной период у женщин вызывает серьезные гормональные изменения в организме, что является основной причиной уязвимости перед сердечно-сосудистыми заболеваниями. Ишемические трансформации в сердечной мышце часто начинаются с образования острого инфаркта миокарда, в отдельных вариантах приводящего к летальному исходу.

Бессимптомное протекание недуга осложняет процесс диагностики, специалисты становятся перед фактом тяжелой степени болезни. При обнаружении патологии в начальных фазах, прогноз на выздоровление более благоприятный, чем на запущенных.

У большинства заболевших регистрируется стенокардия напряжения – с частыми приступами в ночные периоды, что вызывает повышенную опасность для их жизни. Женский пол чаще подвержен психологическим стрессам и депрессивным состояниям, которые являются одними из первопричин образования процесса, и помогают обнаружить недуг на ранних стадиях.

Болезненные ощущения за грудиной и в области грудной клетки, совпадают с иными недугами, что затрудняют диагностику и своевременное назначение подходящей терапии.

Источник: http://sosudov.net/serdechnaya-nedostatochnost/ishemicheskoj.html

Признаки ишемической болезни сердца у женщин — подробная информация

Ишемическая болезнь сердца для многих является чисто мужским недугом, редко встречающимся среди женской половины населения. Однако, по данным статистики не менее 1/5 представительниц слабого пола сталкиваются с этим заболеванием.

Стоит отметить, что признаки и симптоматика ИБС существенно различаются для мужчин и женщин.

В итоге многие женщины не придают значения первым проявлениям болезни в их жизни и попадают на прием к врачу уже на достаточно поздних стадиях развития недуга.

Признаки ишемической болезни сердца у женщин

Что представляет собой ИБС

Ишемическая болезнь сердца развивается преимущественно по причине закупоривания коронарных артерий посредством атеросклеротических бляшек. Результатом процесса становится коронарная сердечная недостаточность.

Дополнительно нарушается баланс между количеством кислорода, необходимым для стабильной правильной работы миокарда и количеством кислорода, поступающим в организм.

Также сердечная мышца не может обеспечить человека достаточным количеством крови.

Важно! Коронарная болезнь сердца — это лишь другое название ИБС, периодически используемое врачами.

Закупоривание коронарных артерий

Почему ишемия считается «мужской» болезнью

В случае мужчин развитие ишемической болезни зачастую возникает до наступления сорокалетнего возраста. У женщин же данное заболевание диагностируется на порядок позже — обычно после 50 лет.

Защитным барьером в данной ситуации выступает женский гормон эстроген, который поддерживает органы сердечно-сосудистой системы, обеспечивая ее стабильную работу. После наступления менопаузы необходимые гормоны прекращают вырабатываться.

Это влечет за собой развитие патологий сердца и сосудов, параллельно обеспечивая благодатную почву для развития ишемической болезни сердца.

Группы риска

Поскольку у каждой представительницы женского пола менопауза возникает в разном возрасте, начальные признаки ишемии могут быть выявлены уже в 45-55 лет. Но к 65 годам у трети женщин уже диагностируется ИБС.

Важно! Примечательно, что у мужчин показатель числа обратившихся с беспокойством о работе сердечно-сосудистой системы стабильно снижается, в то время как у представительниц прекрасного пола, наоборот, увеличивается.

Причины ишемической болезни сердца

В процессе старения на стенках сосудов образовывается все большее количество атеросклеротических бляшек, которые являются холестериновыми отложениями.

Увеличение объема бляшек ведет к ухудшению процесса поступления крови к сердцу. Основным сигналом становится стенокардия — сильная боль в груди в области сердца.

Данный патологический процесс может быть спровоцирован рядом факторов, среди которых:

ожирение 1, 2 или 3 степени — при увеличении лишнего веса идет увеличение риска;
стабильно повышенное артериальное давление, когда показатели не опускаются ниже 140/90;
низкий уровень физической активности;
злоупотребление вредными привычками, а именно курением и употреблением алкоголя, приводящим к увеличению уровня холестерина и нарушениям обмена веществ;
применение оральной контрацепции или гормонозамещающих препаратов при климаксе;
наличие сахарного диабета;
варикозное расширение вен, характеризующееся повышенной свертываемостью крови;
неправильный рацион питания;
повышенный уровень холестерина в крови, из-за которого и происходит формирование атеросклеротических бляшек;
Основные причины ИБС
наследственная предрасположенность, если у ближайших родственников наблюдались сердечно-сосудистые заболевания, инфаркты миокарда;
преимущественные стрессы;
инфекции — хеликобактер пилори, цитомегаловирус;
хламидиоз и др.

Внимание! По данным врачей наибольшее количество женщин, которым был поставлен диагноз ишемической болезни сердца, дополнительно страдают сахарным диабетом или артериальной гипертензией. На фоне этих заболеваний возникновение ИБС наиболее вероятно.

Общие признаки ИБС

Сосуди при ИБС

В зависимости от клинической формы, признаки ИБС могут быть различными. Они отличаются также степенью опасности для здоровья и жизни пациента и серьезности имеющихся патологических процессов. Выделяется 5 основных клинических форм, которые представлены в таблице ниже.

Клиническая формаОписание Изображение Признаки

Острый инфаркт миокарда	Является длительной формой ишемии сердца, при которой происходит омертвление клеток мышечной ткани сердца. Основная особенность — жгучая и острая боль в груди, против которой не помогают лекарства, содержащие нитроглицерин	1. Нарастающая смешанная отдышка.2. Потеря сознания.3. Иррадиация болей в зону эпигастрия или левую руку.4. Острая сердечная недостаточность.5. Нарушения работы пищеварительной системы. 6. Цианоз нижних и верхних конечностей, а также носогубного треугольника
Стабильная стенокардия	Протекает в виде острой сильной боли за грудиной. Развитие происходит по причине временной ишемии миокарда	1. На один приступ приходится не более 15 минут, и его можно прекратить посредством приема препарата с нитроглицерином.2. Симптоматика проявляется после нервного напряжения, стрессов или физических нагрузок. 3. С «уходом» ишемии прекращают проявляться симптомы
Нестабильная стенокардия	Наиболее часто появляется после перенесения инфаркта миокарда или во время первой стадии ИБС	1. Время приступа обычно превышает 15 минут, а использование препаратов с нитроглицерином малоэффективно. 2. Симптоматика выражается отдышкой и болью в грудине, которые могут появляться без видимых на то причин
Кардиосклероз	Имеет место после того, как пациент перенес острый инфаркт миокарда. В этом случае некроз тканей вызывает замену поврежденных клеток соединительной тканью	1. Присутствует смешанная отдышка.2. У пациента появляются отеки, которые сначала формируются в вечернее время, позже переходят в постоянную форму. 3. Наблюдаются различные проявления аритмии
Внезапная коронарная смерть	Имеет два варианта возможных исходов	1. Внезапная смерть, при которой удается добиться положительного исхода реанимации. 2. Внезапная коронарная смерть, при которой пациента не удается спасти

Внимание! Чем раньше при наступлении приступа человеку будет оказана помощь, тем меньше шансов на летальный исход. Необходимо прекратить приступ посредством увеличения доступа воздуха пациенту, введения ему успокоительного и препаратов с нитроглицерином. Затем передать под контроль врачам кардиологам.

Основные отличия признаков ИБС у женщин

Как уже упоминалось, развитие ишемической болезни сердца у женщин протекает иначе, чем у мужчин. Чтобы избежать ситуации, когда болезнь находится в запущенном состоянии, желательно заранее знать ключевые «разногласия» женской формы ИБС с мужской.

Важно! Медицинская статистика показывает, что среди всех причин смерти у женщин наиболее частой является именно ишемическая болезнь сердца.

Симптомы инфаркта у женщин

Для женской половины населения началом ишемической болезни сердца выступает острый инфаркт миокарда. При этом смерть зачастую наступает во врем первого проявления сердечной ишемии.
Для женского организма более характерна нестабильная стенокардия, чем стабильная. Симптоматика и боль могут проявляться не только днем, но и ночью в процессе сна. Приступы характеризуются длительностью, лекарства с нитроглицерином мало помогают.
Перечисленные выше факторы риска на женский организм влияют в большей степени, чем на мужской. В итоге ИБС может развиваться более стремительно, чем у мужчин.
Женская половина человечества гораздо чаще обращается к врачам, чем представители сильного пола при появлении симптомов ИБС. Однако так бывает далеко не всегда, поскольку некоторые симптомы ишемической болезни сердца можно спутать с проявлениями наступления менопаузы. Плюс дамы больше подвержены депрессии и неврозам на фоне переживаний по поводу своего заболевания.
Женщинам более свойственны приступы стенокардии, не сопровождающиеся болью. Помимо отсутствия болевых ощущений могут не проявляться и прочие признаки ишемии миокарда или стенокардии. Отсюда и низкий процент женщин, у которых заболевание было диагностировано на ранних стадиях.

Формы ишемической болезни сердца

ИБС представляет собой серьезное нарушение работы сердечно-сосудистой системы, ставящее под угрозу не только здоровье пациента, но и жизнь. Несмотря на то, что у женщин данный недуг развивается в более позднем возрасте по сравнению с мужчинами, он может оказывать не менее сильное воздействие на их организм.

Также не стоит забывать, что протекание болезни в случае представительницы прекрасной половины человечества идет по схемам, принципиально отличающимся от мужских. К сожалению, многих это заставляет думать, что у женщин ишемической болезни сердца быть не может. Однако это далеко не так.

Поэтому при появлении первых же признаков, указывающих на развитие ИБС, следует обратиться к специалисту для выявления болезни на ранней стадии.

Источник: gipertensianet.ru

Группа риска

Процесс образования атеросклеротических бляшек в организме человека способен начаться, когда человек еще молод.

Скорость развития этого процесса становится гораздо больше для человека, имеющего высокий уровень холестерина, страдающего пагубным пристрастием к никотину. Кроме того, этот список смело можно пополнить такими заболеваниями, как сахарный диабет, ожирение, артериальная гипертония. Не стоит сбрасывать со счетов и неблагоприятную родственную наследственность.

Своеобразными провокаторами возникновения данного недуга можно назвать прием лекарственных препаратов, вышедший из под контроля, гормональные нарушения. Не менее значимую роль играет неправильное питание.

Чрезмерное потребление продуктов, обогащенных жирами (особенно животными), помогают холестерину увеличиваться в крови. Высококалорийная пища, злоупотребление солью, дефицит витаминов, малое количество овощей, фруктов, включенных в ежедневный рацион питания – все это факторы, крайне негативно сказывающиеся на здоровье организма человека и способствующие развитию данных сердечных проблем. А еще, этот печальный список может быть дополнен такими причинами, как стресс, полное игнорирование физической активности.

Причины появления ишемической болезни

Наиболее весомый импульс для развития данного заболевания могут дать систематические нервные переживания, чрезмерно активная физическая деятельность. У человека создается впечатление, будто его сердце сжимается в тисках. При возникновении давящего чувства за грудиной, сильной боли, необходимо четко усвоить, что это первый серьезный звоночек, своеобразная Sms-ка от сердца, о скором приближении сердечной проблемы.

Существуют разнообразные виды ишемии, и основное их деление зависит от того, насколько явно выражено “сердечное голодание”. Другими словами какова продолжительность этой кислородной недостаточности, насколько стремительно она началась.

1. Наиболее простая – немая форма, считается широко распространенной и для большинства ситуаций наблюдается на первичных этапах ишемической болезни. Иногда бывают случаи, что и после острого инфаркта миокарда. Данная форма заболевания не проявляет себя в виде серьезных болевых сердечных ощущений. Отсюда вывод, правильный вердикт по этой форме врач сможет вынести исключительно после специализированного обследования. Кроме того, при таких ситуациях причиной закупорки коронарных артерий могут быть спазмы сосудов, появления микротромбов.

2. По значительному ухудшению ритма сердца можно констатировать аритмическую форму.

3. Если во время обычной физической нагрузки, активных эмоциональных переживаний, чрезмерного переедания или выхода на холод человек начинает ощущать неимоверно сильную боль в области грудины, то с большой долей вероятности это говорит о том, что стенокардия сердца настигла его. Ее приступ сопровождается мощнейшим сдавливанием груди, тяжесть, жжение не дают человеку покоя. “Беззащитной” становится практически любая часть тела. Болевые импульсы могут испытывать рука, плечо, зубы, челюсть, лопатка. Кроме того, к числу характерных симптомов можно отнести: неожиданную слабость всего организма, обширное потоотделение, резкую бледность, ощущение помутнения в глазах.

Продолжительность приступа невелика (около десяти минут), частота их повторения различна. Возникнуть они могут, когда угодно, однако наиболее любимое их время – утро. Купируют такие приступы по-разному, но наиболее простым принято считать полное прекращение любой физической нагрузки и прием простейших сердечных препаратов (например, нитроглицерин). Если необходимого результата прием нитроглицерина не принес, его допускается употребить повторно, но не более трех раз, с временным интервалом пять минут. И естественно необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

3.1 Стенокардия стабильного характера.

Для данной формы болезни, носящей хронический характер, показательны приступы на протяжении длительного промежутка времени, их появлению соответствует равномерная нагрузка, при одинаковом характере, частоте сердечных сокращений.

3.2 Прогрессирующая стенокардия – форма ишемии, при которой значительно растет частотность возникновения приступов, при этом параллельно увеличивается и степень их тяжести. Способствовать началу приступа может уже и более меньшие физические нагрузки, чем при стабильной стенокардии. Продолжительность и сила приступов гораздо выше. Данная форма болезни вынуждает наращивать дозу принимаемых сердечных лекарственных препаратов, способна перетечь в инфаркт миокарда.

Механизм его возникновения заключается в следующем. При большом количестве накопившихся атеросклеротических бляшек, целостность сосуда существенно нарушается. Со временем просвет сужается и, в конце концов, образующейся тромб, полностью перекрывает поступление крови к сердцу. Окончательным итогом этого является омертвление определенного участка сердца. Ключевое отличие от стенокардии здесь заключается в том, что у крови не остается не единого шанса на данном участке подпитывать сердце, путь ей закрыт.

Причины для обращения к врачу.

Если вы заметили один из ниже перечисленных признаков, то Вам следует с особой серьезностью к этому отнестись и незамедлительно обратиться к врачу.

1. Разнообразные виды головной боли, приступы сильного головокружения, постоянное чувство слабости всего организма, нередко возникающие одышки.

2. Повседневный подъем по лестничным ступенькам до своего этажа вызывает у Вас большие сложности.

3. Ощущаете нарушения работоспособности сердечной мышцы.

4. Бывают ситуации, когда Вам затруднительно дышать и болевые ощущения за грудиной не оставляют Вас в покое.

5. Вам знакомы обмороки.

6. Сердце, как будто готово вырваться из груди наружу.

Не стоит надолго откладывать лечение.

Особая коварность ишемии в ее постепенности развития. Здесь самое главное “обнаружить” болезнь на начальных стадиях развития, начать регулярный лечебный процесс, чтобы свести шансы развития заболевания к минимуму.

Арсенал лекарственных препаратов для лечения ишемической болезни сердца весьма обширен. Обычно, их используют в совокупности друг с другом. Предназначение одних – расширить суженные просветы сердечных сосудов, цель других – воспрепятствовать появлению тромбов. Кроме того, эти группы лекарств дополняют препаратами, отвечающими за понижение высоких показателей холестерина. Рекомендуется стремиться к тому, чтобы в состоянии покоя пульс был 55-65 ударов.

При лечении в стационарных условиях возможен прием препаратов, способствующих растворению уже имеющихся тромбов. Поскольку нервные, эмоциональные напряжения организма являются одними из ключевых причин появления ишемии, то настоятельно рекомендуется использовать при лечебном процессе успокоительные средства, предпочтительно на растительной основе.

Однако хотим Вам напомнить, что любые лекарства являются лишь временными “тормозами” развития недуга. Полностью же устранить причину ишемии можно хирургическим путем. И это очень печально, поскольку из-за дороговизны этого метода лечения он не каждому под силу.

Хотя стоит отметить, что эффективность аортокоронарного шунтирования чрезвычайно высока. Человек полностью забывает, что такое приступ стенокардии, употребление большинства из ранее принимаемых препаратов прекращается.

Жизнь вновь налаживается. Но это вовсе не значит, что здоровье организма человека теперь не требует должного внимания, ведь, холестериновые бляшки смогут закрыть шунт.

Несколько слов хочется упомянуть о ангиопластике. Под данным видом лечения подразумевают, искусственное расширение узкой части артерии и восстановления кровоснабжения через него.

Но и тут, как и везде есть свои противопоказания: чрезмерно большое поражение коронарных артерий, сахарный диабет.

Профилактические мероприятия при ишемии

Тут особое внимание стоит уделить качественной перемене своего образа жизни. Постараться полностью отказаться от вредных привычек (никотиновой, алкогольной), согласовать со свои лечащим врачом правильно сбалансированное питание, проявлять умеренную физическую активность, следить за своим весом, уровнем давления. Лечебно-оздоровительная физкультура будет здесь кстати. Прием пищи производите небольшими порциями.

Для контролирования стрессов постарайтесь изучить несложные приемы йоги или релаксации. Перед отходом ко сну тщательно проветривайте помещение. Рекомендуемая продолжительность сна минимум восемь часов. Побольше присутствуйте на свежем воздухе, умеренно увеличивая длительность пеших прогулок.

Народные лечение ишемической болезни сердца.

1. Употребляйте вместо чая настои шиповника и боярышника. Их плоды заваривают, несколько часов настаивают, принимают по половине стакана несколько раз за день.

2. Очень хорошее лечебное воздействие способна оказать ванна с шиповником. Половина килограмма ягод заливают тремя литрами кипятка. Далее, на протяжении десяти минут варят на слабом огне. После этого остужают, процеживают, добавляют в ванну, с температурой воды 38 градусов. Для достижения ощутимых результатов необходимо провести как минимум 25 процедур.

3. Тремя стаканами кипятка залейте 6 чайных ложек плодов боярышника. Затем дайте возможность сутки настояться. Процедите и употребляйте по стакану 3 раза в день за полчаса до приема пищи.

4. Одну столовую ложку конской мяты залейте 200 мл холодной кипяченой воды. Четыре часа настаивайте, процедите, принимайте по трети стакана несколько раз за день до еды.

5. Обыкновенные лесные ягоды – прекрасное профилактическое средство против заболеваний сердца. Летом – черника, земляника, голубика. Осенью клюква, брусника. Ягоды содержат магний, – который сердце очень “любит”.

В заключении, еще раз хочется подчеркнуть, что какими бы не были симптомы ишемии знать их, относиться к ним с особым вниманием следует всегда. Только тогда вы сможете распознать болезнь на ранних этапах, вовремя начать лечение и не дать ей не единого шанса развиться.

Источник: life5plus.ru