Тромбофлебит симптомы и лечение у взрослых

Что такое тромбофлебит? Воспалительные реакции в венозных стенках, сопровождающиеся образованием в их просветах кровяных сгустков, получило в медицине название – тромбофлебит (тромбоз). В 90% случаев заболеванию подвержены сосуды ног – поверхностная и глубокая венозные сети и соединяющие их перфорирующие вены.

В качестве близкородственного заболевания можно отметить – флеботромбоз, характеризующийся такими же признаками (тромбы в венозных полостях), но без влияния воспалительных реакций. Такая болезнь не отличается длительным течением, потому, что любая сосудистая патология всегда завершается процессами воспаления и развитием тромбофлебита.

Наиболее часто патология проявляется тромбозом поверхностных подкожных вен, развивающегося в сопровождении варикоза или синдрома ХВН (нарушении венозного оттока). В этом случае, болезнь часто повторяется, прогрессирует, чревата различными осложнениями.

Этиология: причины и условия развития тромбофлебита

До средины прошлого века образование тромбов внутри сосудов было абсолютной загадкой. Почему, та же самая кровь, в одних случаях бежит по сосудам беспрепятственно, в других – закупоривает сгустками их просвет?

Знаменитый немецкий врач, Рудольф Вихров, работая в берлинской клинике Шарите, занимался изучением различных механизмов, влияющих на изменение структуры форменных элементов плазмы и выявление предпосылок к развитию тромбозов.

Он выделил основные составляющие развития болезни, оставшиеся в практике современной медицины под определением триединства Вихрова (Trias) Его составляющая обусловлена:

1. Изменением сосудистой структуры, непосредственно внутренней выстилки сосудов

Немаловажным фактором являются любые деструктивные изменения внутренней сосудистой оболочки, включающие травматическое воздействие. Было замечено, что скопление кровяных сгустков всегда происходит в зонах явных структурных изменений в сосудистых стенках. Изначально гладкая, здоровая поверхность эндотелия приобретает шершавость в болезненных и поврежденных местах.

Небольшие кровяные сгустки, проплывая мимо, закрепляются на шершавой поверхности и оседают на стенке сосуда. Сгустки накапливаются, переплетаются между собой, образуя тромб, полностью перекрывающий сосудистый просвет. Патологические изменения в эндотелии могут вызывать различные причины:

воспаление венозных стенок (флебит);
воспалительные реакции, поражающие артерии (артериит);
воспалительные процессы в сердечной структуре (эндокардит).

Способствуют деструктивным изменениям эпителиального внутрисосудистого слоя, микроорганизмы различных инфекций. Вследствие попадания огромной токсической массы в плазму крови, резко повышается возможность формирования тромбов, что вполне может стать причиной тромбофлебита

2. Изменение скорости кровотока

Доктором Вихровым было установлено: самые частые места в сосудистых руслах, где образуются сгустки – зоны неравномерного течения плазмы крови и изменение ее скорости. К примеру, течение в центральной части просвета – быстрое, а по краям сосуда ход замедляется, образуя завихрения.

Такая особенность кровотока характерна в местах суженых, либо расширенных зонах сосудистого русла. Что может быть следствием аневризмы или варикоза. Наиболее предрасположены к образованию тромбозов – места сосудистых разветвлений, где завихрения потока крови частое явление.

Нарушению скорости кровотока способствуют:

травмы нижних конечностей, вследствие которых накладываются сдавливающие мягкие или гипсовые повязки;
длительная обездвиженность конечностей;
застой крови при сердечных патологиях, обусловленных несостоятельностью перекачки полного объема крови;
системные и сосудистые заболевания, влияющие на процесс кровотока.

3. Гипервискозный синдром (густая кровь)

Еще одной причиной тромбофлебита нижних конечностей Вихров назвал «густую кровь». Сегодня такого термина в медицине нет, говорится об уровне ее вязкости. Эталонных нормативов не существует, у каждого из нас, уровень вязкости разный. Но, бывают обстоятельства, когда у одного пациента вязкость плазмы крови на разных сосудистых участках разный.

Основная причина тромбофлебита – аномальная потеря жидкости, обусловленная недостаточным поступления или избыточным выделением: сильная потливость, большие нагрузки, вызывающие жажду, или заболевания в сопровождении жара. Кроме того, на развитие тромбофлебита влияют показатели плазменных факторов противосвертывающей и свертывающей системы.

При совершенно идентичных обстоятельствах, уровень гиперкоагуляции (свертываемости) может показывать разные показатели – очень высокие, повышенные или пониженные, каждый конкретный случай обусловлен – особенными свойствами кроветворения (гемопоэза), обменными процессами, недостатком специфического протеина, затягивающего процесс свертывания плазмы (иногда, это врожденный дефект).

Частая причина развития тромбофлебита, кровь с нарушением гемостаза (растворение тромбов). Нарушению функции гемостаза способствуют:

инфекционные заболевания;
гормональные дисфункции;
онкологические заболевания.

Виды тромбофлебита

По своей природе, тромбофлебиты бывают инфекционными и не инфекционными (асептическими). Которые в свою очередь проявляются различными видами.

Инфекционная форма болезни проявляется:

Послеродовым или послеоперационным тромбозом;
Как следствие гнойно-воспалительных патологий (флегмоны, фурункулы, рожистые поражения);
При инфекционных заболеваниях (сыпной тиф, грипп, туберкулез).

Неинфекционная (асептическая) форма:

Тромбофлебитом варикозных вен;
Тромбозом мигрирующим;
Посттравматическим;
Тромбозным образованием, вследствие сосудистых и сердечных заболеваний.

По характеру клинической картины – острым тромбофлебитом и формой хронического течения.

По зоне проявления (локализация) – поражением поверхностной и глубокой сети вен на конечностях, формой подвздошно-бедренного поражения

Первые признаки тромбофлебита, фото

Начало заболевания может проявиться неожиданно — при отличном самочувствии быстро формируются первые признаки тромбофлебита.

Болевым синдромом во время движения;
Субфебрильной лихорадкой и общим недомоганием;
Отечностью в области образования сгустка — чем ближе тромб расположен к паху, тем выражение отечность;
При пальпации отмечается плотность и болезненность вен;
Кожа над зоной поражения красная с синюшным оттенком, отечная и теплая;
Усиление отечности свидетельствует о поражении глубоких вен.

Если на этой стадии вовремя не начать лечение, воспалительные реакции быстро распространяются по сосудистому руслу, значительно ухудшая состояние пациента.

Необходимо отметить, что существуют тромбозы, относящиеся к «немым» формам, не проявляющиеся вообще никакими симптомами. Ухудшение состояние пациента происходит постфактум – когда тромб полностью перекрывает сосудистый просвет.

Симптомы тромбофлебита, клиническая картина

Картина клинического проявления болезни в основном зависит от места расположения тромба, распространенности воспалительной реакции, уровня поражения окружающих тканей.

Симптомы поражения подкожных вен

Уже имеющиеся крупные узловые варикозные образования усугубляют ситуацию, проявляясь структурными изменениями сосудистых стенок. Узлы подвержены спаиванию с кожей, травмам и расчесам, что вызывает трофические изменения кожного покрова, способствующие легкому проникновению инфекции. Вследствие чего образуются воспалительные процессы и развивается тромбофлебит поверхностных вен. Симптоматика характеризуется:

ограничением распространенности воспалительного процесса с местной локализацией тромбоза;
редким ухудшением общего состояния;
изменением структуры подкожных вен – болезненностью и плотностью в виде тяжей;
неподвижностью, вызванной спаечным процессом между ними;
воспалительными процессами подкожной клетчатки и кожи;
уплотненной гиперемированной кожей с глянцевым отливом.

Наибольшему поражению подвержены венозная сеть бедра и голени. Отмечается распространенность отечности на лодыжку и увеличение паховых лимфоузлов. Обычно общее состояние не нарушается, болезненность при движении умеренная, не мешает сохранять пациенту работоспособность.

В запущенных случаях, распространение воспалительных реакций обостряет симптомы тромбофлебита. Отмечается резкое усиление боли и повышение температуры до высоких показателей. Сохранение острой симптоматики может продлиться до полутора месяца.

Особое внимание заслуживает подкожный мигрирующий тромбоз. Характер болезни обусловлен образованием большого количества тромботических сгустков в подкожных сосудах. Симптоматика характеризуется умеренным проявлением без нарушения общего самочувствия.

Положительный аспект обусловлен отсутствием каких-либо трофических изменений или следов. Через определенное время воспалительная реакция мигрирует в другую зону конечностей, чем полностью оправдывает название болезни.

Признаки поражения глубокой сети вен

Развитие такой патологии характерен для пострадавших от костных переломов области бедер или голени, лечение которых, осуществлялось операционными методиками. Или при полостных операциях и хирургическом лечении патологий грудной клетки. Образованию тромбоза способствует повышение коагуляционного фактора, необходимого для предотвращения кровотечений в процессе операции.

Симптомы тромбофлебита при локализации в глубокой венозной системе проявляются:

тяжестью и усталостью ног, чувством распирания;
сильно выраженной отечностью и болезненностью ног;
синюшной окраской кожи;
острым нарушением легочного кровообращения (иногда является первым симптомом);
фебрильной лихорадкой и глянцевой кожей;
болезненным внутрисуставным синдромом;
изменением местной температуры (холодная конечность);
иногда признаками перитонита и функциональной непроходимостью кишечника.

При фоновом сопровождении заболевания (варикозе), отмечаются частые рецидивы каждый раз усугубляющие трофические изменения в тканях и нарушение процесса кровообращения. При наличии явных симптомов тромбофлебита, лечение не желательно откладывать в «долгий ящик».

Главная угроза – гнойные осложнения в виде флегмоны, абсцесса или сепсиса. А так же развитие тромбоэмболии. Исход может быть выражен в двух вариантах – непроходимостью малых кровеносных сосудов или закупоркой жизненно важных артерий, что приводит к летальности.

Диагностика и лечение тромбофлебита

Эффективность лечения зависит от точной диагностики, которая включает:

диагностический осмотр хирургом;
обследование сосудов УЗИ с допплерометрией;
рентгеноконтрастную флебографию – изучение продвижения контрастного вещества, введенного в вену;
применение специальных функциональных проб, позволяющих выявить венозное поражения на самых ранних стадиях.

Лечение обусловлено комплексным подходом, сочетающим медикаментозные и хирургические методики.

Метод консервативного лечения тромбофлебита включает:

Использование физиотерапевтических методик – введение антикоагулянтов с помощью электрофореза, водолечение с переменными ваннами, УВЧ процедуры.
Медикаментозные препараты – противовоспалительные, антикоагулянты для разжижения плазмы, спазмолитики и антибиотики.
Применение компрессионного белья предотвращающего сосудистые расширения повреждение их стенок – бинты специального назначения, колготки и гольфы для компрессии пораженных венозных стенок.

При несостоятельности консервативной терапии применяют радикальную и малоинвазивную хирургию.

Радикальный хирургический метод подразумевает удаление пораженной вены, для предотвращения дальнейшего распространения патологического процесса. Сегодня применяется в исключительных случаях, при обширном процессе, угрожающем жизни пациенту.

Методика эндовазальной лазерной коагуляции. В результате обработки лазером венозных стенок и тромбозного сгустка происходит склеивание сосуда, полностью выводя его из процесса кровообращения, направляя кровь по здоровому руслу.
Удаление тромба эндоскопическим методом. С помощью эндоскопических инструментов, введенных в сосуд, удаляется тромб и устанавливается специальный улавливающий фильтр или делается перевязка сосуда.
Склеивание пораженного русла методом склеротерапии – введение в сосуд специального состава.
Метод венозной тромбэктомии применяется для извлечение тромбозных згустков специальным катетером

Все эти методы достаточно эффективны. Позволяют пациентам вернуться к нормальной безболезненной жизни.

Компрессионное белье при тромбофлебите

Золотой стандарт лечения тромбозов при беременности – компрессионное белье. Его ношение обусловлено эффектом сдавливания поверхностной венозной системы, вызывая в ней повышение давления, улучшающего венозный отток.

Сдавленный колготками или чулками варикозный участок не позволит осесть в нем тромбу, что резко снизит риск развития воспалительных реакций и образование тромбоза.

При использовании компрессионного белья исключаются отечность и судорожные проявления, ноги практически не устают и беременность ничем не усложняется. Беременным женщинам рекомендуется:

специально подобранные упражнения, улучшающие венозный отток;
длительные пешие прогулки;
при хронической патологии – вечерние прогулки не менее получаса;
диета насыщенная фруктами и овощами, так как они являются стимуляторами гемодилюции (разведение сгущения).

Во избежание отечности не рекомендуется употребление большого количества жидкости и препаратов, влияющих на сосудистую систему (флеботоники). Подбор компрессионного белья при тромбофлебите должен осуществляться по рекомендации врача, учитывающего вид и степень компрессии изделий.

Источник: medknsltant.com

Процедуры и операции

Средняя цена

Флебология / Диагностика во флебологии / УЗС вен	от 300 р. 841 адрес
Флебология / Консультации в флебологии	от 800 р. 329 адресов
Хирургия / Консультации хирургов	от 500 р. 563 адреса
Флебология / Диагностика во флебологии / Исследования микроциркуляции	от 575 р. 60 адресов
Флебология / Операции на венах / Операции при варикозе	23238 р. 31 адрес
Флебология / Операции на венах / Операции при острых венозных тромбозах	47965 р. 15 адресов
Флебология / Диагностика во флебологии / Радиодиагностика венозной системы	от 8000 р. 7 адресов
Хирургия / Консультации хирургов	от 1350 р. 18 адресов
Флебология / Консультации в флебологии	от 7500 р. 2 адреса
Физиотерапия / Лечение электрическими токами / Электрофорез лекарственный	737 р. 369 адресов

Источник: www.KrasotaiMedicina.ru

Тромбофлебит и его причины

Тромбофлебит проявляется на фоне варикозного расширения вен, когда внутри стенок вен формируется тромб. Для данного заболевания характерны такие признаки, как покраснение, вплоть до посинения на поверхности кожи; уплотнение, которое сопровождается болью и отеком. Также может подниматься температура тела, вплоть до 38 °С и температура в месте локализации.

Симптомы тромбофлебита невозможно игнорировать. Несвоевременная диагностика и неправильное лечение могут привести к таким осложнениям, как:
— заражение крови;
— отрыв тромба;
— тромбофлебит глубоких вен;
— летальный исход пациента.

Причины возникновения признаков тромбофлебита нижних конечностей варьируются в достаточно большом диапазоне различных заболеваний. Так, первопричиной является варикозное расширение вен, его нелечение, что в дальнейшем приводит именно к такому заболеванию, как тромбофлебит нижних конечностей. Более того, около 10% людей, имеющих признаки тромбофлебита, в дальнейшем приобретают острый тромбофлебит (с выделением гноя в месте локализации), а также тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей.

К причинам появления заболевания, кроме варикозного расширения вен, также относятся:
— изменение крови по составу;
— повышение свертываемости крови;
— снижение циркуляции крови к стенкам вен.

Кроме того:
— перенесенные травмы нижних конечностей;
— заболевания крови;
— расстройства эндокринной системы;
— расстройства нейротрофии;
— наличие гнойных процессов в организме;
— заболевания сердечно-сосудистой системы;
— болезни онкологического характера;
— хирургический аборт и период после родов;
— перенесенные травмы и операции;
— инфекционные заболевания организма. Все вышеперечисленные болезни могут повлечь за собой проявления признаков тромбофлебита.

Симптоматика острого тромбофлебита концентрируется именно в месте варикозного расширения вен. Проявляются данные признаки в нижней части внутренней и внешней поверхности бедра, а также в голени. Делать шаги становится неимоверно больно, поврежденная вена опухает и отекает, из-за чего становится гораздо больше обычного. Наблюдается наличие полос в месте локализации. Температура тела может повыситься до 38 °С.

Развитие острого тромбофлебита может иметь несколько исходов. Так, при благоприятном течении болезни больной сможет ощутить заметные результаты после лечения уже спустя 7-10 дней. Признаки тромбофлебита будут постепенно сходить на нет, стенки поврежденной вены будут восстанавливаться, и со временем она сможет приобрести первоначальную «красоту».

Однако, есть и другая сторона медали, когда у взрослых симптомы болезни прогрессируют. Здесь идет речь о тромбофлебите глубоких вен, когда заболевание поражает венозные стенки нижних конечностей. Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей – очень серьезное заболевание, которое носит угрожающий характер, несовместимое с жизнью для пациента. Насколько данное заболевание может нанести вред больному, зависит, прежде всего, от локализации тромба. Настоящую опасность и угрозу пациенту несет тромбоэмболия легочной артерии. При ее разрыве в считанные секунды произойдет кровоизлияние в мозг (инсульт) и человек умрет. При тромбофлебите глубоких вен нижних конечностей результатом лечения может стать и хроническая венозная недостаточность.

Острый тромбофлебит и тромбофлебит глубоких вен возникает у пациентов, страдающих варикозным расширение вен. И если последнее заболевание, как правило, поражает две нижних конечности, то признаки тромбофлебита могут проявиться лишь на одной конечности на первой стадии, затем же – на другой. Именно поэтому так важно проводить полную диагностику двух конечностей при лечении тромбофлебита.

При диагностировании заболевания тромбофлебита глубоких вен и его лечении может наступить рецидив с переходом в хронический тромбофлебит. Такая симптоматика болезни наблюдается у 60 % взрослых.

Тромбофлебит при беременности – достаточно распространенное явление. Это касается как и самого процесса вынашиваемости, так и послеродового периода. Дело в том, что при беременности плод давит на стенки вен малого и большого таза, приток крови, соответственно, ухудшается. Кроме того, наличие у женщины варикозного расширения вен также провоцирует появления тромбофлебита. Симптоматика признаков тромбофлебита остается неизменной. Таких женщин всю беременность должен контролировать не только врач-гинеколог, но и флеболог.

Диагностика и лечение заболевания

Диагностика тромбофлебита включает в себя проведение таких мероприятий, как:
1. Клинический анализ крови.
2. УЗИ места локализации.
3. МРТ и КТГ вен нижних конечностей.
4. Исследование глубоких вен при помощи специальной аппаратуры и введением препарата в организм пациента.

При беременности в ходе диагностики применяются только первых два вида. При лечение тромбофлебита нижних конечностей применяются различные препараты, направленные на местное обезболивание, а также комплекс лекарств для внутреннего применения, которые помогут увеличить приток крови к венам. В большинстве случаев лечение проходит самостоятельно в домашних условиях, под контролем специалиста.

При лечении тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей дополнительно проводят следующие мероприятия:
— назначают лекарственный препарат-антикоагулянт. Специфика его действия направлена на разжижение крови, а также предотвращение новых тромбообразований на венозных стенках нижних конечностей;
— нижние конечности перевязывают эластичным бинтом для увеличения притока крови к стенкам вен;
— операция по установке имплантатов. Последние выполняют функцию фильтрации, благодаря чему они находят тромбы или их частицы, которые оторвались и, таким образом, не дают им попасть в легкие;
— оперативное хирургическое вмешательство – операция, при которой удаляется часть вены, а также накопленные тромбы. При данном методе лечения пациент проводит до 3-5 дней в больнице под присмотром лечащего врача.

При лечении тромбофлебита при беременности выписывают:
— местные анальгетики, которые помогут снять отек и напряжение поврежденной вены;
— пешая прогулка – ходьба стимулирует приток крови к венам нижних конечностей и препятствует тромбообразованию;
— уменьшение количества воды в сутки, а также фруктов и овощей, так как эти продукты более чем на половину состоят из воды;
— специальные эластичные чулки или колготки. Последние выполняют функцию эластичного бинта, только в 100 раз лучше. Поистине, это считается ноу-хау в медицине для лечения тромбофлебита не только у беременных, но и у женщин, страдающих данным заболеванием. Кроме того, что компрессионные чулки предотвращают появление тромба и увеличивают кровоток, они также препятствуют появлениям отеков, судорог и ежедневной усталости, благодаря сдавливанию поверхностных вен.

Народные методы лечения тромбофлебита

Лечение тромбофлебита народными методами можно использовать для борьбы с признаками данного заболевания, а также для профилактики. Народные средства помогут улучшить состояние пациента, особенно если начать действовать на ранней стадии болезни. Рецепты:

1. Вам понадобится крапива. Взять 3 ст. л. и залить 0,5 л кипятка. Дать настояться около 30-40 минут, затем процедить и пить после еды через час по 1/3 стакана трижды в день.
2. Вам понадобится 200 г чеснока. Залейте головки чеснока теплой водой и дайте настояться 6-8 часов. Пить по ½ стакана ежедневно. Если ваш желудок плохо реагирует на такую настойку, разбавьте водой (1-2 ст. л.). Принимать следует в течение одного месяца.
3. Вам понадобится зверобой и корень окопника. Измельчите все и разотрите до порошкообразного состояния. Этим средством посыпайте раны.
4. Вам понадобятся помидоры. Сделайте из них кашицу и прикладывайте к отекшим местам, фиксируя эластичным пластырем или повязкой. Оставьте на 4 часа, затем сделайте новый помидорный компресс. Делайте такие перевязки дважды в день. После компресса смазывайте раны золотым усом (смешайте его листья и усы).
5. Вам понадобится золотой ус. Возьмите листья, разомните их и приложите на рану на ночь. Обмотайте это место чем-то тонким и легким, не сдавливая рану.
6. Вам понадобятся листья каланхоэ. Разотрите их, возьмите 2 ст. л. и залейте стаканом водки. Настаивать нужно 7 дней. Затем натирайте ноги без сдавливающих движений, только легкие, массажные. После того как разотрете ноги такой настойкой, намажьте их детским кремом, желательно жирным.
7. Вам понадобится пол-литра оливкового или кукурузного масла, а также 100 г календулы. Смешайте все и дайте настояться в течение недели. Затем втирайте в ноги на опухшие и больные места.
8. Вам понадобится лист капусты. Отбейте его и подавите, для того чтобы выделился сок. Одну сторону смажьте подсолнечным маслом и приложите к больному месту, закрепив лист тканью. В течение 24 часов компресс из капусты не снимать. Далее в течение месяца делать такой компресс ежедневно.
9. Вам понадобится трава сушеница болотная. Возьмите 150 г и залейте кипятком 10 л. Дайте настояться в течение часа, а затем примите такую ванну для ног. Процедура займет около 30 минут. Делать желательно перед сном.

При использовании народных методов для лечения тромбофлебита в домашних условиях следует помнить, что это не может идти в разрез с врачебными рекомендациями. Кроме того, вышеперечисленные рецепты увеличивают работу надпочечников, поэтому пациентам, страдающим гипертонией, следует быть аккуратными при лечение народными средствами.

Для лечения тромбофлебита не существует специальной диеты. Однако, употребление или же, наоборот, исключение определенных продуктов питания даст положительную динамику при лечение болезни. Так, стоит исключить жареное и жирное, острое и соленое, мучное и шоколад. А вот такие продукты, как арбуз, ананас, дыня, имбирь, корица, нежирная рыба, рис, овсянка, пшеничная каша будут очень полезны при лечении тромбофлебита.

Профилактика болезни

Основная профилактика тромбофлебита заключается в своевременном лечении варикозного расширения вен. Если у вас есть к такому заболеванию генетическая предрасположенность или же в течение жизни вы уже приобрели варикозное расширение вен, вам стоит уделить внимание физическим нагрузкам нижних конечностей. Существуют специальные методики, которые позволяют ежедневно выполнять комплекс упражнений, направленных именно на профилактику тромбофлебита. Даже если у вас работа на ногах (продавец-консультант, визажист, парикмахер), вы сможете выполнять эти несложные упражнения, не отходя от стула или прилавка.

При планировании ребенка, а также в течение 9 месяцев беременности уделяйте повышенное внимание ногам. Ходите побольше пешком, занимайтесь плаванием, а также носите специальные компрессионные чулки.

При перенесении операций на нижних конечностях стоит уделить особое внимание периоду реабилитации. Обязательными процедурами к применению являются массаж, гимнастика, водный комплекс упражнений.

Вены, расположенные на нижних конечностях, крайне редко используют для капельниц и инъекций. Однако, если у вас не смогут попасть в вену на руке, придется делать процедуру на ногах. Следите за стерильностью медицинского материала, а также самого медперсонала во избежание серьезных последствий от сделанного укола.

Если вы будете правильно и вовремя лечить признаки варикоза вен, вам удастся избежать симптомов проявления тромбофлебита. Носите комфортную и удобную обувь, больше двигайтесь в течение дня, сохраняйте правильный водный баланс организма, и вы сможете избежать варикоза вен, а впоследствии и тромбофлебита. Будьте здоровы!

Источник: simptom.org

Что за болезнь

Тромбофлебит – это заболевание сосудов воспалительного характера. Оно развивается из-за образования в просвете вены кровяного сгустка – тромба. Чаще всего диагностируется тромбофлебит нижних конечностей. Другие сосуды организма реже подвергаются патологии.

Патологию не всегда удается распознать вовремя. Длительное время может не проявляться никаких симптомов, из-за чего процесс усугубляется и воспаление охватывает большие площади. Тромбофлебит немного чаще возникает у мужчин, чем у женщин. У детей данная патология развивается редко и обычно локализуется в конечностях.

Важно! Тромбофлебит – опасное заболевание, так как может произойти отрыв тромба или его части и закупорить жизненно важную артерию, что чревато летальным исходом.

Образование тромба происходит постепенно. Если процессу подвергаются магистральные вены, пациент начинает страдать от венозной недостаточности.

Классификация заболевания

Классификация тромбофлебитов выделяет разные виды патологии в зависимости от области локализации. В организме человека сосуды пронизывают все ткани, так как с их помощью происходит питание клеток. Часть вен сосредоточена буквально под кожей. Другие же расположены глубоко в тканях. Поэтому выделяют две основные группы заболевания:

Именно этим тромбоз отличается от тромбофлебита. Говоря о тромбозе, подразумевается закупорка крупных внутренних сосудов. Тромбофлебиту же подвергаются более мелкие наружные вены.

Если воспалительный процесс не сопровождается формированием кровяного сгустка, говорят о флебите. Чтобы правильно лечить болезнь, врач должен провести диагностику и определить разновидность тромбофлебита.

Хотя чаще всего воспалительный процесс в сосудах локализуется в нижних или верхних конечностях, возможно поражение и других частей. Так, специалисты выделяют:

На самом деле проблемы могут появиться на любом участке сосудов. Так, известны случаи возникновения тромба на руке, в паху, под коленом и в матке. Некоторые формы легко диагностировать по внешним признакам, но порой болезнь протекает бессимптомно, что несет опасность для пациента.

Когда болезнь сосудов возникает из-за курса уколов или постановки катетера в вену, может развиться постинъекционный тромбофлебит.

Примечание! Мигрирующий тромбофлебит нередко сопровождает опухолевые образования, поэтому могут быть назначены дополнительные обследования.

По характеру течения выделяют такие стадии болезни:

Острый тромбофлебит, как правило, длится не более месяца. Избавиться от заболевания просто, если во время начат прием лекарств. Особенно ценны первые дни после начала болезни. Если есть подозрение на образование тромба в ноге, пациенту обеспечивают полный покой.

Подострый тромбофлебит длится до 6 месяцев. Симптоматика та же, что и при острой форме патологии.

Хронический тромбофлебит длится порой десятилетиями. Периодически у пациента возникают обострения, а затем наступает ремиссия.

Причины заболевания

Как у взрослых людей, так у ребенка основными причинами возникновения тромбофлебита являются такие факторы:

Стенки сосудов могут повреждаться в результате полученных травм, введения внутривенных катетеров, механического воздействия, а также последствия операционных вмешательств. Если причиной тромбофлебита стала травма, патологию называют посттравматической.

Скорость движения крови в сосудах может снизиться из-за наложения гипсовых повязок, как, например, при переломах или разрывах связок. Некоторые заболевания также влияют на скорость перемещения кровеносной жидкости. Значительное влияние может оказать наличие сердечной недостаточности, что приводит к застойным явлениям.

Повышенная свертываемость крови может развиться на фоне некоторых перенесенных патологий, а может передаться генетически. Отмечается, что если в семье у кого-то из родителей был варикотромбофлебит, вероятность, что он разовьется у детей, выше. Нарушение в балансе свертываемости крови возникает при таких заболеваниях:

Отразиться может прием некоторых медикаментозных средств.

Как правило, воспалительные процессы внутри сосудов протекают без воздействия микробных возбудителей или другой инфекции. Если же это происходит, развивается гнойный тромбофлебит, протекающий с более острой симптоматикой.

Рост тромбофлебита может ускоряться, а может прекращаться. Если просвет сосуда закрывается полностью, осложнения пациенту уже не угрожают. Вероятность, что тромб оторвется и причинит значительный ущерб, минимальна.

Группа риска

Думать о том, как вылечить заболевание, чаще приходится тем, кто находится в группе риска:

Уменьшить вероятность возникновения заболевания можно, регулярно занимаясь профилактикой.

Симптомы тромбофлебита

Поставить диагноз может только врач, однако знание симптомов заболевания побудит пациентов своевременно обратиться за консультацией. Признаки болезни отличаются в зависимости от того, какой тип патологии возник. Поэтому рассматривать симптоматику следует в отдельности.

Примечание! На картину симптомов влияет то, какая именно вена была поражена образованием тромба.

Симптоматика болезни поверхностных вен

Поверхностный тромбофлебит чаще всего возникает на фоне варикозного расширения вен, поэтому клиническая картина объединяет симптомы двух заболеваний. Зона локализации этой формы патологии – голень и нижняя треть бедра.

Признаки заболевания:

Для начала болезни характерно повышение температур, но постепенно она снижается до нормальных показателей. Примерно к третьей неделе интенсивности симптомов снижается.

При диагностике врач должен дифференцировать тромбофлебит от патологий кожи, при которых уплотняется и увеличивается подкожная клетчатка.

Примечание! При затяжном характере течения около пораженных участков возникает повышенная пигментация кожи.

Последствия этой формы патологии могут быть следующими:

Отрыв тромбов при данной форме патологии происходит крайне редко, так как сгустки, как правило, плотно прижаты к стенкам сосудов.

Симптоматика болезни глубоких вен

При поражениях глубоких вен симптоматика возникает резко. В зависимости от того, насколько сильно поражен сосуд и какого размера тромб, могут проявляться разные признаки.

Симптомы:

Диагностировать болезнь можно только после тщательного обследования.

Диагностика

Доктор внимательно выслушает все жалобы пациента.

Чтобы определить восходящий тромбофлебит, могут потребоваться такие диагностические методы:

После того, как диагноз подтвержден, врач выдаст наилучший рецепт.

Лечение

Если тромбофлебит протекает не в острой форме, возможно лечение в домашних условиях. Однако пациент должен строго соблюдать все предписания врача, так как от этого будет зависеть его жизнь. Доктор поможет больному понять, что происходит в его сосудах, если развился тромбофлебит стопы или какая-то другая форма болезни.

Особенности лечения поверхностной формы

В курс лечения тромбофлебита поверхностных вен входят такие мероприятия:

В большинстве случаев применение народных способов наряду с основной терапией допускается. Пациент находится на амбулаторном лечении и только при активном росте тромба больного госпитализируют и назначают операцию по перевязке вены и удалению ее части – тромбэктомию.

Особенности лечения тромбоза глубоких вен

В обязательном порядке при тромбозе глубоких вен назначают препараты для рассасывания тромбов. Это могут быть:

Как взрослым, так и детям, применять такие препараты самостоятельно без назначения врача категорически запрещено. Если ошибиться в дозировке, это может закончиться летально.

При тромбозе глубоких вен для облегчения состояния и предотвращения осложнений необходимо пользоваться компрессионным бельем. Это могут быть чулки, носки или эластичный бинт.

Недавно стали применяться и некоторые современные технологии. Ловушка для тромбов – это специальный кава-фильтр, который устанавливается внутрь сосуда и улавливает сгустки крови. Это защищает человека от риска попадания тромбов в легочные артерии. Имплантация кава-фильтра производится либо на какой-то срок, либо на всю жизнь.

Хирургическое вмешательство применяется при развитии осложнений. Тип операции определяет врач после обследования. На фото можно увидеть, в чем принцип проведения ангиопластики, шунтирования и тромбоэктомии.

Примечание! На начальных стадиях тромбоза глубоких вен возможно проведение тромболизиса – введения препаратов, растворяющих тромбы.

Реабилитация

Лечение народными средствами должно проводиться только после согласования с лечащим врачом. Немаловажен выбор питания при заболевании. Диета должна включать в себя такие продукты:

Рацион должен содержать достаточное количество аминокислот и полиненасыщенных жиров. Однако жареные и жирные блюда лучше исключить.

После завершения острой фазы болезни врач может рекомендовать курс физиотерапии. Спорт рекомендован, однако, в очень разумных количествах. Упражнения при тромбозе не должны подразумевать резкие движения или подъем тяжести. Максимальная нагрузка – посещение тренажерного зала, каждодневная утренняя гимнастика. Допустим легкий массаж конечностей, однако перед его налом стоит посоветоваться с врачом.

Чтобы не допустить негативных последствий патологии, важно вовремя обращать внимание на тревожные признаки и обращаться за медицинской помощью. Так можно сохранить двигательную активность и здоровье надолго!

Смотрите видео:

Источник: facey.ru