Симптомы сгм

Процедуры и операции

Средняя цена

Неврология / Консультации в неврологии	от 150 р. 1374 адреса
Неврология / Диагностика в неврологии / ЭФИ нервно-мышечной системы	от 500 р. 897 адресов
Неврология / Диагностика в неврологии / Рентгенография в неврологии	от 420 р. 645 адресов
Неврология / Диагностика в неврологии / МРТ в неврологии	от 2500 р. 457 адресов
Неврология / Диагностика в неврологии / КТ в неврологии	от 2500 р. 351 адрес
Неврология / Диагностика в неврологии / УЗИ в неврологии	от 450 р. 336 адресов
Офтальмология / Диагностика в офтальмологии / Осмотр структур глаза	от 140 р. 494 адреса
Травматология-ортопедия / Консультации в травматологии и ортопедии	от 563 р. 491 адрес
Консультации / Консультации взрослых специалистов / Специалисты восстановительной медицины	от 950 р. 55 адресов
Психиатрия / Психолого-психиатрическая помощь / Психотерапевтическое воздействие	3336 р. 295 адресов

Источник: www.KrasotaiMedicina.ru

Характеризуется потерей сознания на несколько секунд или минут Нередко наблюдается рвота.

Основными признаками сотрясения головного мозга является кратковременная потеря сознания (которая может и отсутствовать), тошнота и ретроградная амнезия – больной сразу после травмы не может вспомнить события ей предшествовавшие. Может быть ретро-, кон-, антероградная амнезия на короткий период времени. Тяжесть сотрясения определяется как длительностью потери сознания, так и длительностью нарушения памяти.

Медицинское общество штата Колорадо выделила три степени тяжести сотрясения мозга:
1 степень. Спутанность сознания вез амнезии и потери сознания
2 степень. Спутанность сознания с амнезией вез потери сознания
3 степень. Потеря сознания.

Определение «потеря сознания на короткое время» может интерпретироваться по-разному. В отечественной классификации времени, чей интервал, отведенный для потери сознания при сотрясении мозга, колеблется от нескольких секунд до нескольких десятков минут, а для ушиба мозга легкой степени тяжести — от десятков минут до часа. На практике все это достаточно условно.

Многие западные специалисты считают максимальным сроком продолжительность комы при сотрясении мозга 6 ч. Если пациент приходит в сознание до этого времени, то травма интерпретируется как сотрясение мозга с достаточно хорошим долгосрочным прогнозом.

Если кома длится более 6 ч, то повреждение ткани мозга практически несомненно. Сейчас все исследователи убеждены в том, что речь в этом случае идет о диффузном повреждении мозга (возникает при травме ускорения — замедления), в результате которой аксоны в белом веществе полушарий и ствола растягиваются и/или срезаются. Это так называемое диффузное аксональное повреждение мозга.

После восстановления сознания характерны жалобы на головную боль, головокружение, тошноту, слабость, шум в ушах, приливы крови к лицу, потливость.

Другие вегетативные симптомы и нарушение сна. Отмечаются боли при движении глаз, иногда расхождение глазных яблок при чтении, повышение вестибулярной возбудимости. В неврологическом статусе могут выявляться непостоянная и негрубая асимметрия сухожильных и кожных рефлексов, мелкоразмашистый нистагм, легкие оболочечные симптомы, исчезающие в течение первых 3-7 сут.

Осложнения сотрясений мозга многочисленны и разнообразны. Повторные сотрясения приводят к состоянию, часто встречающемуся среди профессиональных боксеров (т.н. энцефалопатия боксеров). Как пишет Г.Мартленд, «первые симптомы энцефалопатии боксеров обычно связаны с функцией нижних конечностей. Вначале отмечается легкое пришлепывание одной из стоп либо отставание одной ноги, заметные лишь время от времени. В других случаях возникают легкое пошатывание и нарушение равновесия… У некоторых больных наблюдаются периоды некоторой психической спутанности или выраженное замедление движений… У многих симптоматика остается легкой… Иногда больной весьма явственно волочит ноги, одновременно с этим возникают общее замедление движений, своеобразное изменение психики с обеднением речи, а также дрожание рук и головы».

После любой черепно-мозговой травмы, независимо от ее тяжести, возможно посттравматическое изменение личности или конституциональных особенностей. У больного могут наблюдаться:
1) повышенная чувствительность к алкоголю или инфекции (под влиянием алкоголя или инфекционного заболевания, например, грипп.
ся одной половиной головы или лица), быстрой утомляемостью, неспособностью сконцентрироваться;
3) склонность к эмоциональным вспышкам, раздражительность, возбудимость, иногда внезапные приступы ярости, сопровождающиеся агрессией, после которых больной нередко со смущением приносит извинения за свою неуравновешенность;
4) склонность к судорожным приступам, напоминающим эпилептические;
5) параноидные черты личности. Осложнением травмы могут быть и неврозы, проявляющиеся повышенной нервозностью, тревогой, страхом, неспособностью сосредоточиться, головной болью, нарушением сна, вазомоторной неустойчивостью.

Реже возникают психозы с галлюцинациями, бредом, нарушениями восприятия. Иногда психические расстройства достигают уровня деменции (слабоумия) с такими характерными проявлениями, как нарушение памяти и мышления, снижение критики, дезориентация, апатия.

Самым частым осложнением сотрясения головного мозга является, по-видимому, посткоммоционный синдром (от лат.
mmotio – сотрясение). В этом случае спустя дни, недели или месяцы после перенесенной травмы больной начинает жаловаться на раскалывающую, мучительную головную боль, беспокойство, головокружение, раздражительность, нарушение сна, неспособность сосредоточиться и выполнять привычную работу. Психотерапия в таких случаях помогает редко. Назначение обезболивающих, особенно наркотического ряда (например, морфина или кодеина), может повлечь за собой крайне неблагоприятное последствие в виде лекарственной зависимости.

Источник: www.eurolab.ua

Причины

Как было сказано выше, сотрясение мозга у взрослых и детей проявляется вследствие определенного сильного механического воздействия на черепную коробку. Чаще всего это:

• удар;
• ушиб;
• резкое движение головой.

Чаще всего признаки сотрясения мозга у человека проявляются на фоне спортивных травм, дорожно-транспортного происшествия или же имеют криминальный характер (удар по голове в драке и прочее).

Степени

В данное время для определения тяжести данного состояния нередко используют следующую классификацию:

• 1 степень. О ее наличии клиницисты говорят в том случае, если после травматизации человек не терял сознание и у него не наблюдается потеря памяти. Симптомы сотрясения головного мозга проявляются на протяжении 15 минут;
• 2 степень. Сознание больной не теряет, но у него отмечается незначительная амнезия. Характерная симптоматика сохраняется на протяжении периода от 15 минут до одного часа;
• 3 степень. Больной после травматизации теряет сознание от нескольких секунд до, максимум, 6 часов.

Симптомы

Сотрясение мозга симптомы имеет достаточно разнообразные. У практически 80 процентов пациентов от общего числа пострадавших наблюдается кратковременная потеря сознания. Иногда после сотрясения мозга у больного отмечается амнезия, что в значительной мере затрудняет дальнейшую диагностику.

Далее присоединяются такие признаки сотрясения мозга:

• головная боль различной степени интенсивности;
• сильное головокружение;
• заторможенность;
• шум в ушах;
• спутанность сознания;
• тошнота и рвотные позывы;
• сильная слабость организма;
• нарушение речи;
• бурная реакция на световые и звуковые раздражители;
• нарушение координации движений;
• судороги различной степени интенсивности;
• возможно изменение размеров зрачков.

Диагностика

Диагностические мероприятия следующие:

• рентгенограмма черепной коробки;
• осмотр врачом невролога и травматолога;
• М-эхоскопия;
• МРТ мозга;
• КТ головного мозга.

Лечение

Лечение сотрясения головного мозга обычно проводится в стационарных условиях, под постоянным контролем врачей. План лечения включает такие мероприятия:

• строгий постельный режим;
• обезболивающие препараты;
• фармацевтические средства для нормализации режима сна;
• препараты для снятия головокружения;
• средства для нормализации обращения крови в мозге;
• препараты для нормализации тонуса мозга.

Сотрясение мозга предполагает достаточно длительное лечение – до полного исчезновения симптоматики и нормализации функций мозга.

Профилактика

Единственное мерой профилактики данной патологии является избегание возможного травматизма. К примеру, при занятии спортом следует использовать защитные средства (шлем).

Источник: clinicportal.ru

Каждый пострадавший с черепно-мозговой травмой должен быть осмотрен врачом, даже если оказания помощи ему не требуется.
Если вас беспокоит, что ваш ребенок получил черепно-мозговую травму, немедленно свяжитесь с врачом. В зависимости от клинической картины, ваш врач может назначить лечение.
Вот некоторая информация, чтобы помочь вам подготовиться к посещению врача.
 

Что вы можете сделать

• Узнайте, требуется ли специальная подготовка к посещению врача. До осмотра врача самое главное для вас – физический и интеллектуальный покой. Избегайте занятий спортом, активной физической деятельности и сведите к минимуму сложные, напряженные или длительные интеллектуальные занятия.

Во время приема спросите врача, что вы и ваш ребенок можете сделать, чтобы ускорить выздоровление и избежать травмы в будущем. Эксперты рекомендуют спортсменам не приступать к занятиям спортом до осмотра врача.

• Перечислите все симптомы, которые есть у вас или вашего ребенка, укажите, как давно они появились.
• Запишите самую важную информацию о состоянии вашего здоровья или здоровья ребенка, в том числе укажите сопутствующие заболевания, по поводу которых проводилось лечение и наличие черепно-мозговых травм в анамнезе. Также запишите названия каких-либо лекарственных препаратов, витаминов, пищевых добавок или фитопрепаратов, вы или ваш ребенок принимаете.
• Возьмите с собой родственника или близкого друга. Иногда может быть трудно запомнить всю информацию, которую вы получите от врача. Тот, кто сопровождает вас, может запомнить то, что вы пропустили или забыли.
• Запишите вопросы, которые хотите задать врачу.

При сотрясении головного мозга основные вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:

• У меня сотрясение мозга?
• Какие обследования необходимы?
• Какое лечение вы рекомендуете?
• Как скоро мое состояние улучшится?
• Каков риск получения подобных травм в будущем?
• Каков риск развития осложнений?
• Когда можно будет вернуться к занятиям спортом?
• Когда можно будет возобновить физическую активность?
• Когда можно будет вернуться к учебе или работе?
• Можно ли мне водить машину или работать с оборудованием?
• У меня есть сопутствующие заболевания. Как сочетать их лечение с лечением сотрясения мозга?
• Следует ли мне проконсультироваться со специалистом? Сколько это будет стоить, и входит ли это в мою страховку? Возможно, вам придется позвонить в вашу страховою компанию, чтобы получить ответ на этот вопрос.
• Существуют ли какие-либо брошюры и другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?

В дополнение к вопросам, которые вы подготовили, не стесняйтесь задавать любые другие вопросы во время приема.
 

Чего ожидать от вашего врача

Будьте готовы ответить на вопросы врача – это позволит более подробно обсудить то, что вы хотите.
Вы или ваш ребенок должен быть готовы ответить на следующие вопросы по поводу травмы и связанных с нею симптомов:

• Занимаетесь ли вы контактными спорта?
• Как вы получили эту травму?
• Какие симптомы возникали сразу после травмы?
• Помните ли вы, что произошло непосредственно до и после травмы?
• Вы теряли сознание после травмы ли?
• У вас были судороги?
• После травмы у вас были тошнота и рвота?
• У вас болит голова? Как скоро после травмы появилась боль?
• Вы заметили какие-либо нарушения координации движений после травмы?
• Появились ли у вас какие-либо проблемы с памятью или концентрацией внимания после травмы?
• Вы заметили какие-либо нарушения чувствительности или проблемы со зрением и слухом?
• Заметили ли вы какие-либо изменения настроения, включая раздражительность, беспокойство или депрессия?
• Появились ли сонливость или утомляемость после травмы?
• У вас возникли проблемы со сном или повышенная сонливость?
• Вы заметили изменения обоняния или вкуса?
• Беспокоит ли вас какие-либо головокружение?
• Какие другие признаки или симптомы вас беспокоят?
• Были ли у вас какие-либо травмы головы в прошлом?

Что вы можете сделать в то же время
Отдыхайте как можно больше до приема врача. Избегайте занятий спортом или других физических упражнений, которые увеличивают частоту сердечных сокращений, как длительная ходьба, или требуют энергичных мышечных сокращений, как тяжелая атлетика.

Кроме того, постарайтесь свести к минимуму действия, которые усиливают ваши симптомы и требуют сосредоточения внимания, например, работу на компьютере, школьные занятия, просмотр телевизора, письмо или видеоигры.

Если у вас есть головная боль, ацетаминофен (Tylenol, другие) поможет облегчить ее. Избегайте приема других обезболивающих средств, такие как аспирин или ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие), если вы подозреваете, что у вас сотрясение мозга, поскольку они могут увеличить риск внутричерепного кровоизлияния.

Источник: www.zdorovieinfo.ru