Симптомы начинающегося инсульта


Причины возникновения геморрагического и ишемического инсультов. Научитесь определять инсульт с первого взгляда. FAS T-Test для быстрого определения симптомов инсульта.

Инсульт

Причины инсульта

Существует два типа инсульта: ишемический и геморрагический. Оба инсульта возникают из-за уменьшения или прекращения циркуляции крови в центральной нервной системе. Снабжение мозговых клеток кислородом снижается, что провоцирует их гибель. Однако по некоторым признакам эти заболевания имеют определенные различия.

Ишемический инсульт. Также называют «белым» инсультом


Этот инсульт является наиболее распространенной формой инсульта (80-85%). Основная причина- нарушение кровообращения (ишемия). Атеросклероз или эмболии являются причиной полной или частичной закупорки мозговых сосудов. К заболеванию сосудов приводит холестерин, который соединяясь с солями кальция накапливается на внутренних стенках кровеносных сосудов и сужают их. При эмболии же в организме образуется кровяной сгусток, который "путешествует" по сосудам. Если он застревает в мозговой артерии, это может опасно сузить ее. Ишемический инфаркт мозга, вызванный окклюзией (непроходимостью) сосудов, может вызвать потерю сознания и остановку дыхания.

Типы инсульта

Геморрагический инсульт. Также называют «красным» инсультом

Его причиной является кровотечение в мозге. Кровоизлияние в мозг происходит при разрыве кровеносного сосуда. В большинстве случаев его вызывает высокое кровяное давление (гипертония). Также геморрагический инсульт могут вызвать: патологическое расширение сосудов (аневризма), травмы головы или опухоль. При черепно-мозговой травме, гематома давит на клетки мозга, которые, таким образом, перестают снабжаться богатой кислородом кровью и умирают.


Симптомы инсульта

Пять самых распространенных симптомов инсульта. Определяем с первого взгляда

1. Визуальные нарушения
Типичным предвестником инсульта является так называемое ограниченное поле зрения. Это проявляется в том, что больной перестает видеть объекты находящиеся справа или слева от него. Пространственное зрение также может быть затронуто и как следствие дезориентация и двоение в глазах.

2. Проблемы с речью

Больной говорит прерывисто или очень медленно. Часто слоги или буквы выпадают из разговора. Возможна даже полная потеря речи.

3. Паралич и онемение.
Паралич лицевых мышц является одним из типичных признаков инсульта. Щека, рот или веко могут свисать. Паралич также может распространяться по всей стороне тела. Пострадавшие также чувствуют онемение или покалывание в руке и ноге. Нарушается осязание.


Паралич лицевых мышц при инсульте

4. Головные боли
Часто инсульт вызывает кровоизлияние в мозг. Это может вызвать очень сильные головные боли.Тошнота и рвота являются типичным признаком инсульта.

5. Головокружение и походка.
Головокружение и шаткая походка не являются основными признаками инсульта, но могут дополнять другие упомянутые симптомы.

Важно: 
Не стесняйтесь немедленно вызывать скорую помощь при первых симптомах. В инсульте каждая минута имеет значение. Чем раньше начнется лечение, тем выше шансы на выздоровление.аралич лицевых мышц при инсульте

FAS T-Test для определения инсульта

FAS T-Test для определения инсульта

Так называемый FAS T-Test в западных странах включен даже в школьную программу. С его помощью даже неопытные люди, без каких-либо специальных знаний, могут проверить симптомы инсульта. Буквы FAST означают «Лицо- Оружие- Речь- Время» (Face — Arms — Speech — Time). Если есть подозрение, что у человека был инсульт, вы можете использовать следующие три упражнения для быстрой и безопасной диагностики инсульта.

Вот как работает тест FAST: 
• Лицо:
попросите человека улыбнуться. Если лицо искривлено с одной стороны и выглядит изогнутым, это указывает на гемиплегию (паралич).
• Руки:
попросите человека вытянуть руки вперед, повернув ладони вверх. Будучи парализованным, человек не может одновременно поднять обе руки.
• Речь:
попросите человека повторить простое предложение. Если слова выговариваются  неясно, возможно это связано с нарушением речи.
• Время:
если у пострадавшего проявились такие симптомы следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Чем быстрее будет начато правильное лечение, тем выше шансы на выздоровление.

Первая помощь больному инсультом до приезда скорой помощи

  • Удобно уложить больного, чтобы голова оказалась выше тела.
  • Если под рукой есть Глицин, следует дать выпить ему сразу 10 таблеток.
  • При потере сознания, уложите больного на бок и контролируйте пульс и дыхание. Если есть тонометр, постарайтесь измерить давление
  • Следует проветрить помещение, чтобы в нем было достаточно кислорода.
  • Оставайтесь рядом с больным пока не прибудет скорая помощь.
  • Кроме того, для дальнейшего лечения инсульта очень важно отметить время и дату появления первых признаков инсульта.

Друзья, если вам понравилась эта статья, не забудьте поставить лайк и подписаться на этот канал.

Источник- Krasunja.ru

Источник: zen.yandex.ru

Какие первые симптомы при инсульте? Предвестники инсульта


Первое, что должно насторожить, это периодическая слабость мышц в одной руке, ноге или в обеих конечностях с одной стороны, слабое пошатывание при ходьбе. Перед наступлением инсульта у человека могут наблюдаться нарушения речи, двоение в глазах, резкая смена ощущений жара и холода. Такие симптомы нередко являются предвестниками развития опасного состояния и, по возможности, нужно постараться быть рядом с таким человеком, чтобы успеть оказать ему помощь.

Как узнать инсульт

О скором наступлении инсульта говорит слабость или усталость, которые возникают без причины, головные боли и непродолжительные головокружения. О том, что начинается инсульт и возможно развитие критического состояния, говорят потеря сознания или бессонница, отсутствие аппетита, а также частые приступы депрессии. Безусловно, такие симптомы могут быть характерны и для других заболеваний, но важно быть начеку. Очень часто инсульт начинается после продолжительного периода гипертонической болезни, которая сопровождается повышением артериального давления. Симптомов, которые говорят о возможном нарушении мозгового кровообращения, достаточно. Иногда следует предупредить возможность удара и обратиться к врачу, подробно описав состояние.

Как проявляется инсульт: первые признаки


При мозговом ударе может пострадать левое или правое полушарие. Именно это и является определяющим фактором для наступления тех или иных симптомов. Если нарушено кровообращение в правом полушарии, то инсульт проявляется в большей степени в левой части тела, противоположной расположению пораженного участка. Если кровоток нарушен в левом полушарии, снижение двигательной активности или паралич наблюдается с правой стороны.

При инсульте пострадавший остро ощущает головную боль, его речь становится невнятной, наблюдается асимметрия лицевых мышц с опусканием уголка губ с одной стороны. Больной не может жестикулировать, наблюдается онемение мышц руки/ноги или обеих конечностей с одной стороны, появляется шум в ушах, нарушена мимика. При инсульте может быть нарушено зрение на один глаз или заметна потеря координации.

Как определить инсульт Вследствие резкого скачка давления острое нарушение мозгового кровообращения проявляется началом судорог, тошнотой или рвотой, нарушением чувствительности или потерей равновесия.

Начало или развитие инсульта часто дополняют такие моменты, как беспричинная депрессия и постоянное состояние страха, неконтролируемое агрессивное поведение. Возможны эпизодические проблемы с глотанием и даже продолжительная икота.

Симптомы ишемического инсульта


Этот тип нарушения ещё называют инфарктом мозга. Такой инсульт развивается постепенно, параллельно наблюдается нарушение деятельности сердца и тяжёлое, прерывистое дыхание. Прощупывается слабый и нерегулярный пульс с перерывами, а показатели температуры тела и артериального давления снижены.

Симптомы геморрагического инсульта

Этот тип нарушения кровоснабжения в головном мозге сопровождается разрывом сосуда. Как быстро проявляется геморрагический инсульт? Для такого типа нарушения кровообращения в сосудах головного мозга характерно резкое и внезапное начало. Узнать геморрагический инсульт проще, чем ишемический. Как правило, наступает он после серьёзного стресса, физического или эмоционального перенапряжения. Инсульту этого типа свойственны такие симптомы, как увеличение давления и температуры. Пострадавшему трудно дышать, его лицо становится пунцовым, нарушается речь и практически сразу наступает паралич конечностей. Проявляться геморрагический инсульт может резкой потерей сознания и даже развитием состояния комы.

Нетипичные симптомы инсульта

Чтобы суметь определить инсульт у человека, ознакомьтесь с признаками, которые не свойственны особенностям развития этого заболевания. Как правило, симптомы, которые проявляются достаточно редко и не являются типичными для клинического проявления инсульта, наблюдаются чаще у женщин. Стоит обратить внимание на болевые ощущения, возникающие за грудиной или в области лица. Должна насторожить резкая боль с одной стороны тела. А такие симптомы, как трудности при дыхании или одышка без всякой причины, чаще относят к обострению заболеваний сердца. Однако их не стоит оставлять без внимания, поскольку они часто являются предвестниками наступления мозгового удара.


Инсульт – достаточно коварное заболевание, которое удается узнать не сразу. Тщательно изучите список основных симптомов и при малейшем подозрении на развитие мозгового удара немедленно вызывайте «Скорую помощь». Ответы на все вопросы вы можете получить в клинике инсульта в вашем городе.

Источник: insult.pro

Что это такое

Инсульт протекает при нарушенном кровообращении мозговых тканей, приводящем к стойкому очаговому повреждению главного органа нервной системы. В первые 3-6 часов после его начала можно предупредить необратимые последствия, вызванные гибелью нейронов, проведя лечебные мероприятия. Подобное состояние способно развиться у каждого человека, даже у новорожденного ребёнка.

Смертность от ОНМК до сих пор остаётся очень высокой. Основная терапия направлена на восстановление утраченных функций мозга, устранение причины, вызвавшей патологию и предотвращение повторного её возникновения (рецидива). После перенесённого удара все силы направляются на реабилитацию пострадавшего. Как он будет жить в дальнейшем, сможет ли себя обслуживать, общаться с внешним миром и близкими людьми, зависит от степени тяжести болезни, локализации повреждения и своевременно проведённых врачебных манипуляций.

Лицо

Первые признаки

К клинической начальной симптоматике мозговой катастрофы относится:


  • Слабость верхней или нижней конечности, из-за чего человек не может двигать ею или удерживать вес собственного тела. Обычно страдает функциональность руки либо ноги с одной стороны тела.
  • Асимметрия лица, которую определяют по кривой улыбке, опущенному уголку рта или опущению века с одной стороны лица.
  • Невнятность речи. Пострадавший не только говорит глухо и невнятно, но и не понимает того, что ему говорят.
  • Резкое падение остроты зрения.
  • Внезапная потеря сознания, после которой больного сложно вернуть к реальности. Даже если это удаётся сделать, то асимметрия лица, нарушенная координация движений, затруднение речи не исчезают.

Первые признаки надвигающегося инсульта составляют аббревиатуру «УДАР»:

  • У – улыбка. Если попросить пострадавшего улыбнуться, она будет кривая.
  • Д – движения. Поднять одновременно обе руки больной не сможет: левая или правая конечность будет оставаться на месте либо незначительно поднимется.
  • А – артикуляция. Речь становится несвязанной, а слова едва слышимыми и непонятными. Язык человека практически не может шевелиться, что и мешает ему говорить.
  • Р – решение. При подозрении на инсульт и выявлении хотя бы одного тревожного симптома необходимо позвонить в скорую помощь в незамедлительном порядке.

Человек, у которого развивается инсульт, похож на пьяного: его речь не понятна, походка и координация движений нарушена.

Виды инсульта и причины его возникновения

Специалисты выделяют две основные причины появления инсульта:

  1. Тромбы в кровеносной системе.
  2. Холестериновые бляшки, перекрывающие сосуды.

Приступ может произойти и у абсолютно здорового человека, хотя такое случается редко. Патология развивается в виде осложнения основного заболевания, касающегося сердечно-сосудистой системы, а также под воздействием таких факторов как:

  • атеросклеротические изменения в сосудах головного мозга;
  • тромбоэмболия;
  • ревматизм сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • операция на сердце;
  • гипертоническая болезнь;
  • жизнь в постоянном стрессе;
  • аневризма аорты и мозговых артерий;
  • курение, алкоголизм.

Осложнение может случиться даже на фоне общего благополучия и отсутствия внешних причин. Однако сбой механизма компенсации возникает, когда нагрузка на сосудистые стенки превышает критические границы. Подобные ситуации иногда связывают с повседневной жизнью, например, с:

  • перееданием;
  • резким изменением положения тела (из сидячего положения в положение стоя);
  • приёмом горячей либо холодной ванны;
  • резким падением кровяного давления;
  • аритмией.

Риск возникновения инсульта возрастает у женщин, принимающих гормональные противозачаточные средства.

Компрессия базиллярных сосудов, травмы головы, инфекции плода во внутриутробном развитии, порок сердца, родовая травма – всё это может стать причиной ишемии мозга у грудничков.

Классические симптомы ОНМК не всегда проявляются в полной мере. Это связано с тем, что патологический процесс только через некоторое время может вызвать появление определённых признаков: снижение мышечного тонуса, асимметрию лица и пр. Многое зависит от вида наступающего инсульта: ишемического либо геморрагического, а также от степени его тяжести: малой, лёгкой и средней, тяжёлой.

Сравнение

Признаки ишемического инсульта

Ситуация, при которой возникает резкое перекрытие или закупорка просвета одной из мозговых артерий, называется ишемическим инсультом. В результате кровоснабжение органа прекращается, что приводит к кислородному голоданию и гибели нейронов. Зачастую подобное состояние диагностируют в пожилом возрасте (после 60 лет), преимущественно у мужчин.

В большинстве случаев приступы происходят ночью или в утренние часы. Начало болезни обычно вялотекущее, с нарастанием неприятных ощущений и степени их тяжести. Чтобы своевременно оказать помощь пострадавшему, нужно знать, как проявляется ишемический инсульт. Выраженными симптомами патологии являются:

  • тупая головная боль, постепенно усиливающаяся (встречается не всегда);
  • тошнота;
  • спутанность сознания;
  • снижение чувствительности в конечностях;
  • ограничение или утрата некоторых функций: голосовых, зрительных, слуховых, двигательных.

Потеря сознания при данном виде заболевания случается, но не часто. Рвота, не приносящая облегчения, также не характерна при ишемии головного мозга.

Признаки геморрагического инсульта

В результате повреждения сосудистых стенок и бесконтрольного поступления крови в вещество головного мозга развивается геморрагия с образованием гематомы и отёка. Угнетение функциональной активности и разрушение нервных клеток происходит из-за сдавливания их гематомой. Причиной возникновения геморрагического инсульта служит диффузное или церебральное изменение сосудов, вследствие чего их стенки теряют свою пластичность и эластичность. В дальнейшем они лопаются, что и приводит к началу ОНМК.

В зависимости от того, где лопнул сосуд, и в какой отдел мозга произошло кровоизлияние, геморрагический инсульт подразделяют на следующие виды:

  • Субарахноидальный, характеризующийся поступлением крови в пространство между мягкой и паутинной мозговой оболочкой.
  • Вентикулярный, возникающий при кровоизлиянии, локализующемся в боковых желудочках.
  • Периферический, развивающийся при разрыве сосуда и попадании крови на периферию мозга или в его толщу.
  • Комбинированный, при котором происходит обширное кровоизлияние, затрагивающее несколько участков мозга.

Геморрагический инсульт имеет разнообразные симптомы, первые проявления которых зависят от очага кровоизлияния, его размеров, особенностей организма больного. Подразделяют их на две группы: общемозговые и очаговые. К общемозговым симптомам относят:

  • оглушение, сопор, впадение в кому;
  • сильное головокружение;
  • внезапную, острую головную боль;
  • тошноту, рвотные позывы;
  • общую слабость;
  • нарушение дыхания;
  • нарушение движения крови по сосудам.

Очаговая симптоматика включает следующие признаки:

  • парез конечностей и мимической мускулатуры;
  • нарушение речи;
  • нарушение остроты зрения и слуха.

Предшествовать развитию инсульта может сильный стресс, физическое переутомление, приём алкоголя, сильная кровопотеря, прогрессирование инфекционного процесса или соматической патологии. Признаки недуга развиваются внезапно: вначале больной испытывает сильную головную боль, сопровождающуюся рвотой и парезом какой-либо конечности (руки или ноги, которая сильно немеет и перестаёт слушаться). Затем следует потеря сознания. Если пострадавшему измерить кровяное давление, оно будет повышенным (в пределах 160-180 мм рт. ст.).

Признаки комы

Так как начинается и проявляется инсульт геморрагического типа внезапно, сопровождаясь потерей сознания, нужно немедленно сообщить об этом врачам и не пытаться привести в чувство пострадавшего. Возможно, у него развилось тяжёлое осложнение – мозговая кома, которая характеризуется наличием следующих симптомов:

  • потеря сознания;
  • покраснение лица (оно становится багрово-красным);
  • громкое хрипящее дыхание;
  • повышенное кровяное давление;
  • напряжённый пульс;
  • отклонение глазных яблок в сторону;
  • сужение и неравномерность зрачков;
  • отсутствие реакции зрачков на свет;
  • слабый мышечный тонус;
  • непроизвольное мочеиспускание.

Основные предвестники инсульта

Мозговой удар редко наступает без «предупреждения». В основном организм подаёт тревожные сигналы о надвигающейся угрозе. При ишемической форме это могут быть частые онемения рук и ног, нарушение речи, снижение остроты зрения, приступы головокружения. Длится неприятное состояние от нескольких минут до нескольких часов и проходит без приёма лекарств. В медицинской сфере данный синдром называют транзиторной ишемической атакой, а в народе – микроинсультом.

Боль

Предвестников у геморрагического инсульта может вовсе не быть, так как он характеризуется внезапным началом, особенно при субарахноидальном кровоизлиянии. У некоторых мужчин и женщин могут наблюдаться гипертонические кризы, сопровождающиеся головной болью, кратковременной слепотой, болезненными ощущениями в области сердца.

Такие предвестники могут повторяться много раз, а могут появиться единожды, после чего у человека начинает развиваться инсульт. Поэтому, выявив у себя признаки приближающейся болезни, следует немедленно обратиться к неврологу или терапевту.

Тест на возможное приближение инсульта

Учёные разработали специальный тест, пройдя который можно определить у себя возможность развития инсульта без посторонней помощи и проведения медицинского обследования. Достаточно ответить на несколько вопросов:

  • Случаются ли приступы головной боли, которые можно связать с переутомлением или сменой погоды.
  • Возникает ли головокружение в состоянии покоя, и усиливается ли оно при движении.
  • Возникает ли ушной шум, даже редко.
  • Не были ли замечены провалы в памяти на события в разные периоды жизни.
  • Не снизилась ли трудоспособность в последнее время.
  • Не мучает ли дневная сонливость или бессонница.

Если в последние три месяца возникало хотя бы два симптома, то человек подвержен опасности развития инсульта. Ему необходимо обратиться в больницу и пройти соответствующую диагностику, после которой врач обязательно назначит лечение.

Первая помощь

Распознав у человека основные симптомы инсульта, следует:

  • немедленно вызвать бригаду скорой помощи и предупредить диспетчера о том, что у человека начинается ОНМК;
  • обеспечить доступ кислорода: открыть окна, включить вентилятор;
  • если больной не теряет сознание, уложить его так, чтобы голова возвышалась над туловищем, а затем измерить кровяное давление. Если оно повышено, дать то лекарство, которое обычно он принимает;
  • если пострадавший без сознания, его также нужно положить на спину, подложив под голову что-нибудь объёмное (например, подушку или свёрнутую кофту). Голову повернуть набок на случай рвоты. Это делается для того, чтобы не произошло захлёбывания рвотными массами. При наличии во рту съёмных зубных протезов, их нужно вынуть.

Падение

К рекомендациям доврачебной помощи относятся правила, которые описывают, чего нельзя делать:

  • перемещать пострадавшего. Лучше оставить его лежать на том месте, где случился приступ;
  • применять нашатырный спирт, чтобы вернуть человека в сознание;
  • силой удерживать руки и ноги при возникновении судорог.

Никакие лекарственные препараты человеку без сознания давать нельзя.

Последствия и прогнозы

К наиболее часто встречаемым последствиям, возникающим после перенесённого ОНМК, относят:

  • паралич конечностей;
  • мышечную спастичность;
  • нарушение речи и глотательных функций;
  • ухудшение зрения;
  • нарушение работы кишечника и мочевого пузыря (недержание мочи, самопроизвольные акты дефекации);
  • психические расстройства;
  • эпилепсию.

Сколько сможет жить человек, перенесший инсульт, не скажет даже самый опытный врач. Летальный исход может наступить сразу после приступа, хотя возможна и дальнейшая полноценная жизнь в течение многих десятилетий. С точки зрения статистики, смертность после инсульта составляет:

  • в течение первого месяца – 35 %;
  • в течение первого года – 50 %.

Прогноз на развитие осложнений и рецидива зависит от многих факторов, включая:

  • возрастную категорию больного;
  • общее состояние здоровья до приступа;
  • соблюдение рекомендаций врача при лечении;
  • устранение причин, вызвавших патологический процесс;
  • наличие сопутствующих недугов.

Лечение и реабилитация

После того, как появились первые предвестники инсульта головного мозга, у врачей есть три часа, чтобы провести интенсивную терапию в условиях реанимации. В дальнейшем пациента переводят в блок ранней реабилитации, где проводят:

  • кислородотерапию;
  • применение препаратов, улучшающих обменные процессы в мозговых клетках;
  • курс лечения сосудов;
  • занятия лечебной физкультурой, массаж в бассейне, физиолечение.

Гимнастика

Для предупреждения рецидива и развития осложнений используют следующие медикаментозные средства:

  • церебропотекторы, восстанавливающие структуру повреждённых нейронов;
  • разжижающие кровь средства (при ишемическом типе инсульта);
  • гемостатики, кровоостанавливающие лекарства (при геморрагической форме недуга);
  • антиоксиданты, витаминные и минеральные комплексы, улучшающие обменные процессы и укрепляющие иммунную систему.

Профилактика

Инсульт является болезнью, которую лучше предупредить, чем лечить. Профилактика заключается в:

  • организации режима труда и отдыха;
  • правильном питании;
  • избегании стрессов и психоэмоциональных перегрузок;
  • своевременном лечении сердечно-сосудистых патологий.

Лучшая профилактика ОНМК – это предупреждение развития атеросклероза и других сердечно-сосудистых проблем. Пациентам следует вести здоровый образ жизни, избегать гиподинамии, регулярно заниматься спортом, отказаться от пагубных привычек и ежегодно проходить медосмотр. При необходимости стоит принимать препараты, предупреждающие развитие гипоксии (кислородного голодания) головного мозга.

Источник: vsepromozg.ru

Патогенез заболевания

По характеру повреждений патологию дифференцируют на ишемический и геморрагический тип. Геморрагический инсульт диагностируется при разрыве сосуда головного мозга, что сопровождается кровоизлиянием в окружающие ткани. Это приводит к образованию гематомы, отёчности.

Начинают повреждаться клетки мозга, другие структуры сдавливаются. Повышается давление внутри черепной коробки, сдавливается ствол мозга, приводя к смертельно опасным симптомам – нарушению дыхания и работы сердечно-сосудистой системы.

Примечание! Инсульт является вторым по частоте заболеванием, приводящим к смерти.

Ишемическая форма патологии развивается при закупорке артерии холестериновой либо липидной бляшкой, тромбом. Подобное явления формируется из-за повышения кровяной вязкости, увеличения концентрации альбумина.

Ишемия мозговых структур нарастает вследствие дефицита кислорода, это вызывает развитие некротических процессов. Размеры повреждения зависят от продолжительности блокады и восприимчивости клеток мозга к гипоксии.

Ишемический

Форма имеет и другое название – инфаркт мозга. Заболевание формируется в результате нарушения целостности и сужения просвета сосуда. Тканевое питание блокируется, нарастает гипоксия, ведущая к некрозу мозговых структур.
ишемический инсульт
Этот вид мозговой ишемии обычно появляется на фоне атеросклероза, который поражает артерии мозга, и артериальной гипертензии. Острое нарушение кровообращения также возникает вследствие сахарного диабета, васкулита, ревматизма, курения, сильного стресса.

Геморрагический

Геморрагический инсульт диагностируется при разрыве стенки сосуда, что провоцирует излитие крови в близлежащие ткани. Образуется гематома и отёчность. Этот вид патологии опасен, так как болезненные симптомы развиваются молниеносно, человек теряет сознание, может впасть в коматозное состояние.

Если повреждена крупная артерия и масштабы поражения обширны, то резко повышается внутричерепное давление. Пострадавший ощущает нестерпимую боль в голове, что сопровождается нарастанием неврологических симптомов.

Причины приступа

Инсульт часто поражает людей в пожилом возрасте, основным симптомом после инсульта у них выступает слабоумие.

Справочно. Гендерное отличие также имеет значение: у мужчин инсульт и микроинсульт случается чаще, чем у женщин. Несмотря на этот факт, женщины чаще умирают от блокады.

К причинам развития блокады относятся следующие факторы:

  • Артериальная гипертензия. Мозговые артерии могут выдерживать повышенное давление, но при постоянном повышении и при резких перепадах величин, эластичность сосудов снижается. Это приводит к их разрыву, сужению просвета.
  • Болезни сердца. Аритмия, сбои в сердечном ритме, нарушения в работе предсердий, камер и клапанов сердечной мышцы провоцирует появление тромбов.
  • Атеросклероз. Патология сопровождается характерным симптомом – повышением концентрации холестерола, который накапливается в организме, откладываясь в виде атеросклеротических бляшек. Эти отложения сужают сосудистый просвет, провоцируя закупорку артерии.
  • Сахарный диабет. Повышенная концентрация глюкозы ведёт к истончению сосудистых стенок, со временем сосуд повреждается – развивается инсульт.
  • Аневризмы. Иногда сосудистая стенка выпячивается, создавая небольшой мешочек. Подобные образования бывают врождёнными либо появляются вследствие травм, инфекций, атеросклероза. Сосуд в месте аневризмы истончён, поэтому часто разрывается.
  • Ожирение. При употреблении нездоровых продуктов, содержащих высокую концентрацию холестерина, повышается риск формирования холестериновых бляшек. Эти включения закупоривают сосуд, вызывая инсульт.
  • Нарушение кровяной свёртываемости. Когда кровь становится гуще, начинают формироваться сгустки, которые закупоривают сосудистый просвет. Разжижение крови приводит к кровотечениям.
  • Продолжительный приём оральных контрацептивов. Средства содержат гормоны, которые влияют на повышенное тромбообразование.
  • Частое употребление алкоголя и наркотиков. Наркотические соединения нарушают целостность сосудов, повышая показатели артериального давления.

Справочно. Фибрилляция предсердий увеличивает риск появления инсульта. Патология сопровождается нарушением ритма сердца, когда верхние отдела органа бьются нерегулярно. Это ведёт к застою крови и формированию тромбов.

Повышенный фактор риска имеют заядлые курильщики и люди, перенёсшие сердечный приступ.

Общая симптоматика блокады

Чтобы понять, как распознать инсульт, нужно знать, как проявляется предынсультное состояние. Человеческий мозг разделён на левое и правое полушарие. Левая часть отвечает за движения и чувствительную восприимчивость одной стороны туловища, и наоборот.

Левое полушарие контролирует мыслительную деятельность, речевые умения, интеллектуальные способности. Правое — отвечает за ориентацию в пространстве, творческие способности.
общая симптоматика инсульта
Состояние при инсульте и симптомы зависят от поражения конкретного полушария.

Симптомы перед инсультом могут проявляться внезапно либо на протяжении нескольких дней, недель. Обычно первые симптомы инсульта самые яркие и сильные. При отсутствии лечения признаки нарастают.

Нарушаются интеллектуальные и двигательные способности. Неврологические симптомы проявляются, исходя из зоны поражения вещества мозга – бывают общемозговыми и очаговыми. Очаговые признаки выражаются в парезах конечностей, параличе, судорогах, ухудшении зрения, речевых навыков, проблемах с передвижением.

Симптомы общемозгового характера проявляются сонливостью, ухудшением слуха, дезориентацией, потерей сознания, интенсивной головной болью. Нарастают вегетативные дисфункции: учащается сердцебиение, появляется жар.

Геморрагический вид инсульта появляется внезапно вследствие стресса либо гипертонической атаки. Появляется головокружение, сильная боль в голове при инсульте, формируются очаговые симптомы: речевая дисфункция, снижение чувствительной восприимчивости, частичная амнезия, изменение поведения. Человек может впасть в коматозное состояние.

Справочно. При обширном кровоизлиянии, сопровождающимся скоплением кровяных сгустков в мозговых желудочках, усиливаются вторичные симптомы: угнетается сознательная сфера, нарастают менингеальные проявления. Мозг продолжает отекать — это является основной причиной смерти от инсульта у молодых мужчин.

У выживших пациентов через месяц исчезают общемозговые симптомы, фиксируются только очаговые признаки, устранить которые тяжело. Прогноз выздоровления зависит от степени восстановления очаговых функций. Часто пострадавшие становятся инвалидами.

Первыми признаками ишемического инсульта выступают речевые сбои, двигательные нарушения, гемипарез.

Признаки при поражении различных мозговых отделов

Инсульт проявляется различными болезненными симптомами, в зависимости от участка повреждения мозга.

Субарахноидальная область

Это пространство является заполненной экссудатом полостью, которая локализуется между оболочками вещества. Кровоизлияние в эту область угрожает жизни больного. Патология сопровождается болью в голове, слабостью, общемозговыми симптомами. Высок риск развития комы.

Ствол мозга

На этом участке локализуются основные нервные центры, которые отвечают за жизнедеятельность человека. Возможность летального исхода при кровоизлиянии в мозговой ствол составляет 90%.
поражен ствол мозга
Специфическими симптомами такого нарушения являются параличи, снижение чувствительной восприимчивости, потеря сознания, трудности с глотанием и дыханием.

Мозговые желудочки

Если кровоизлияние затрагивает этот участок головного мозга, высок риск смертельного исхода. Пострадавший резко теряет сознание, впадает в коматозное состояние.

Мозжечковое пространство

При кровоизлиянии в затылочную область развивается отёчность мозгового вещества, которая вклинивается в затылок. Такой удар грозит смертью пациента.

К симптомам инсульта в мозжечке относят проблемы с говорением, мучительную боль в голове, рвоту, двигательные расстройства.

Лобные доли

Эти участки определяют личность человека, отвечают за умение абстрактно мыслить, оценивать себя, быть внимательным.

При повреждении лобных долей у пострадавшего меняются личностные характеристики, появляются примитивные хватательные рефлексы, нарастает агрессивность, безразличие к происходящему, развивается судорожный синдром.

Теменная доля

При кровоизлиянии в область темени снижается тактильная восприимчивость, больной не способен читать, писать, ориентироваться во времени. Пациент не узнаёт знакомых людей, наблюдается временная амнезия.

Височная область

Поражение этого участка сопровождается такими симптомами как глухота, невозможность воспринимать речь, эпилептическими припадками, галлюциногенным расстройством. Нарушается функционирование центральной нервной системы.

Особенности протекания болезни у мужчин и у женщин

Инсульт у мужчин протекает с определёнными особенностями. У представителей мужского пола патология выявляется чаще, поскольку женщины до определённого возраста защищены от сосудистых болезней женскими половыми гормонами.
особенности инсульта у мужчин и женщин
Инсульт у мужчин и у женщин в возрасте 60 лет диагностируется с одинаковой частотой, так как наступает климактерический период. Это ведёт к снижению гормонального синтеза.

У мужчин чаще диагностируется ишемический вид инсульта, у девушек – геморрагический. Представители мужского пола подвержены нарушению мозгового кровообращения из-за наличия вредных привычек, женская половина человечества – из-за высокой эмоциональности, стрессов, приёма гормональных контрацептивов.

Своевременное выявление ранних симптомов инсульта у мужчин определяет успешность терапии. Приступ часто сопровождается индикаторами, свидетельствующими о неполадках в организме. К ним относится не унимающаяся боль в голове, головокружение, тошнота, проблемы с координацией движений.

Человек может испытывать трудности с говорением, перепады эмоционального фона, онемение некоторых участков тела. По этим признакам начала инсульта можно понять, что человек нуждается в экстренной медицинской помощи.

Внимание. Обычно первые признаки инсульта у женщин и у мужчин быстро устраняются, после чего состояние значительно улучшается. Люди редко обращаются к врачу, недооценивая тяжести ситуации. Мнимое хорошее самочувствие продолжается до развития последующего приступа.

Первые признаки инсульта у мужчин и у женщин требуют обращения в клинику для выяснения причин недомогания.

Диагностические мероприятия

Диагностика инсульта требует выявления болезни в первые часы, так как это влияет на исход терапии и возможные осложнения. Доврачебные диагностические меры имеют важное значение, окружающие могут заподозрить патологию по специфическим симптомам перед инсультом.

Как самостоятельно распознать заболевание

Чтобы узнать, был ли инсульт, нужно протестировать пострадавшего, ведь оказанная вовремя помощь поможет сохранить человеку жизненно-важные функции. Существуют предвестники инсульта, наличие которых указывает на начало атаки.

Следует попросить больного улыбнуться: одним из симптомов предынсультного состояния является асимметричность уголков рта.
как самостоятельно распознать инсульт
При разговоре больной путает буквы и слова, речь становится замедленной, нечёткой. Пострадавший не сможет поднять одновременно обе руки. Если осмотреть язык человека, то он будет искривлённым, и располагаться в неестественной позиции.

Медицинское обследование

После осмотра пациента доктором необходимо проведение ряда диагностических процедур. Помимо забора анализов крови используется комплекс аппаратных методов диагностики. Такое исследование выявляет степень мозгового поражения, что помогает определить прогноз выздоровления.

Примечание! Врач оценивает как состояние мозга, так и общие показатели здоровья: величины артериального давления, дыхательную активность, уровень сердечной деятельности.

Среди аппаратных обследований выделяют.

  • Компьютерную томографию, которая выявляет вид инсульта, определяет участок и масштаб кровоизлияния.
  • Магнитно-резонансную томографию. МРТ при инсульте визуализирует более детальную клиническую картину болезни.
  • Магнитно-резонансную ангиографию, являющуюся альтернативой томографии. Определяет состояние мозговых сосудов, наличие кровяных сгустков.
  • Диффузную томографию, которая достоверно выявляет поражённый участок.
  • Церебральную ангиографию. Позволяет выявить аневризмы, тромбы, сосудистые аномалии.
  • Ультразвуковую допплерографию, которая находит очаги сужения сосудов, выявляет атеросклеротические бляшки.

Подобные диагностические методы позволяют получить полную клиническую картину о состоянии мозговых артерий.

Терапия

Лечение инсульта включает оказание первой помощи, стационарную терапию и реабилитацию.

Неотложная помощь

При проявлении симптомов перед инсультом нужно уложить человека, расслабить сдавливающую одежду, и обеспечить приток свежего воздуха. При позывах к рвоте голова пациента должна быть повёрнута набок, чтобы рвотные массы не заблокировали воздухоносные пути. Рекомендуется укрыть голову холодным полотенцем.

Если человек находится в сознании, можно спросить о наличии гипертонии. При подтверждении диагноза следует измерить артериальное давление, и дать таблетки, понижающие величины. Запрещено передвигать пострадавшего. Необходимо создать спокойную атмосферу, и дожидаться приезда скорой помощи.

Медикаментозное лечение

Терапия инсульта направлена на устранение причины блокады, восстановление функционирования нейронов и предотвращение осложнений.

Пострадавших переводят на искусственную вентиляцию лёгких, стабилизируют показатели артериального давления. При мозговой отёчности назначаются мочегонные препараты: Фуросемид, Маннитол. При осложнениях требуется хирургическое вмешательство.
медикаментозное лечение
Для улучшения работы нейронов и недопущения их гибели выписывают Пирацетам, Пентоксифиллин, Глицин. Среди средств симптоматической терапии выделяют приём антиконвульсантов, противорвотных медикаментов. Для оказания нейропротективного воздействия назначается Актовегин, Церебролизин.

Продолжительность пребывания пациента в клинике обычно не превышает одного месяца. Срок терапии уменьшается при положительной динамике. По возвращении человека домой начинается реабилитационный период, необходимый для минимизации осложнений и рецидивов.

Реабилитационный период и профилактика

При нарушении мозгового кровообращения повреждается конкретный участок мозга, что ведёт к утрате некоторых способностей. У многих пациентов возникают такие признаки инсульта как проблемы с передвижением, говорением, что требует помощи врачей. В таких ситуациях необходимо восстанавливать утраченные функции организма.

Любопытный факт! Нейроны головного мозга со временем способны выполнять функции погибших нервных клеток. Это позволяет вернуть некоторые утраченные навыки.

Исход терапии зависит от количества спасённых нейронов. Реабилитационные мероприятия подбираются индивидуально, исходя из характера заболевания и тяжести состояния.

Восстановительная программа включает:

  • применение массажа, лечебной физкультуры, которые корректируют двигательные нарушения;
  • упражнения по восстановлению речевых умений, памяти, интеллектуальных способностей;
  • социальную реабилитацию с помощью занятий с психотерапевтом;
  • профилактику постинсультных последствий и рецидивов.

После прохождения реабилитации больному показано санаторное лечение.
Ишемический инсульт приводит к некрозу тканей и нарушению функционирования центральной нервной системы.

Справочно. При небольших параметрах поражения мозговые инфаркты характеризуются благоприятным прогнозом с быстрым периодом реабилитации.

Геморрагическая форма часто приводит к летальному исходу. У выживших пациентов остаются стойкие дисфункции, которые невозможно исправить. Это объясняется тем, что кровоизлияние уничтожает большой объём нервных структур, вызывая отёчность мозга.

Даже месяцы упорных восстановительных занятий не всегда оказываются эффективными.

В постинсультный период необходимо придерживаться диеты, исключающей солёное, жирное, копчёное, кофеинсодержащие напитки. Запрещено употреблять углеводы, которые влияют на формирование атеросклеротических бляшек. Рекомендуется обогатить рацион овощами, белыми сортами мяса, фруктами.

Справочно. Степень проявления симптомов инсульта зависит от масштабов мозгового поражения. Многие пациенты быстро возвращаются к привычному образу жизни, при условии упорной работы по восстановлению утраченных навыков.

Источник: neuromed.online


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.